Triderm: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated

Triderm - ravim, millel on välispidiseks kasutamiseks antibakteriaalsed, seenevastased ja põletikuvastased toimed.

Ravim Triderm on saadaval ravimvormides salvi ja kreemi paikseks manustamiseks. Neil on homogeenne iseloom, viskoosne konsistents (salv on viskoosne kui kreem), valge värv.

Kreem ühendab beetametasooni dipropionaadi põletikuvastast, antipruritilist, antiallergilist ja anti-eksudatiivset toimet klotrimasooli seenevastase toimega ja gentamütsiinsulfaadi ulatusliku antibakteriaalse toimega.

Klotrimasoolil on seentevastase raku membraani lahutamatuks osaks oleva ergosterooli sünteesi rikkumise tõttu seenevastane toime.

Gentamütsiin on aminoglükosiidide rühma antibiootikum, inhibeerib valguühendite sünteesi bakterirakkudes, mis toob kaasa nende surma või kasvu. Omab piisavat aktiivsust olulise hulga erinevate gram-positiivsete (streptokokkide, stafülokokkide) ja gramnegatiivsete (E. coli, Proteus, Klebsiella, enterobacter, Pseudomonas bacillus) patogeensete ja oportunistlike bakterite vastu.

Salv ja kreem on sünteetilise päritoluga glükokortikosteroidi sisaldavad hormonaalsed preparaadid - betametasooni dipropionaat. Kortikosteroidid leevendavad hästi põletikku, kõrvaldavad sügeluse ja leevendavad allergilist reaktsiooni. Sa peaksid kasutama ravimit ainult ettenähtud otstarbel ja piiratud aja jooksul.

Näidustused

Mis aitab Tridermi? Nimetage ravim järgmistel juhtudel:

  • dermatiit;
  • allergiline dermatiit;
  • atoopiline dermatiit;
  • atoopiline dermatiit hajus ja piiratud;
  • ekseem;
  • krooniline samblik;
  • sportlase jalg;
  • pityriasis versicolor;
  • dermatomükoos (dermatofütoos, naha kandidoos, versicolor versicolor), eriti lokaliseerunud kubeme piirkonnas ja muudel suurtel nahavoltidel inimese kehal.

Kasutusjuhend Triderm ja annused

Koor ja geel Triderm on mõeldud väliseks kasutamiseks. Neid kantakse õhukese kihina kahjustatud nahapiirkonnale, samuti külgnevatele tervetele kudedele 2 korda päevas, tavaliselt hommikul ja õhtul.

Positiivse ravitoime saavutamiseks peab ravimite kasutamine olema regulaarne. Ravi kestus varieerub sõltuvalt kahjustuse suurusest ja asukohast, samuti patsiendi reaktsioonist.

Kui pärast 3-4 nädalat kestnud ravi ei ilmne kliinilist paranemist, tuleb kliiniline olukord uuesti hinnata.

Kõrvaltoimed

Triderm'i väljakirjutamisel võib olla järgmised kõrvaltoimed:

  • põletustunne, erüteem, eksudatsioon, pigmentatsioonihäired (hüpopigmentatsioon) ja sügelus.
  • perioraalne dermatiit, allergiline kontaktdermatiit, naha leotamine, sekundaarse resistentse taimestiku areng, naha atroofia, venitusarmid, kipitav soojus.

Triderm-ravi ajal on kõrvaltoimed haruldased.

Vastunäidustused

Tridermi määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  • naha tuberkuloos;
  • süüfilise naha ilmingud;
  • tuulerõuged;
  • herpes simplex;
  • nahavaktsiini reaktsioonid;
  • avatud haavad (paikseks salviks);
  • laste vanus kuni 2 aastat.

Üleannustamine

Üleannustamise iseloomu määravad Triderm'i moodustavate toimeainete omadused. Seega viib pikaajaline kokkupuude gentamütsiiniga mikrofloora resistentsuse tekkeni. Teiste komponentide, klotrimasooli ja gentamütsiini puhul on prognoos soodsam, kuna puuduvad andmed nende võime kohta põhjustada välise manustamisviisi üleannustamist.

Arenenud hüperkortisolismi ägedad tunnused on tavaliselt ajutised ja neid ravitakse sümptomaatilise raviga. Vajadusel määratakse ravimid vee-elektrolüütide tasakaalu parandamiseks. Kroonilise toksilise toimega GKS kõrvaldab ravimi järk-järgult.

Analoogid Triderm, hind apteekides

Vajadusel võib Triderm'i asendada terapeutilise toime analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Tridermi kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Tridermi hind salvi kujul on 649–743 rubla. 1 tub, kreemi kujul - umbes 740 rubla. 1 tuba.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Triderm

Sisu

Ravimi Triderm farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Ravim ühendab beetametasooni dipropionaadi põletikuvastast, antipruritilist ja vasokonstriktsioonilist toimet klotrimasooli laialdase seenevastase toimega ja gentamütsiinsulfaadi antibakteriaalse aktiivsuse laia spektriga.
Klotrimasoolil on seenevastane toime, mis on tingitud ergosterooli sünteesi rikkumisest, mis on seente rakumembraani lahutamatu osa. Aktiivne Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare) vastu.
Gentamiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv laia spektriga antibiootikum. Bakteritsiidne toime, mis tagab naha esmaste ja sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide väga tõhusa lokaalse ravi. Aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris ja Klebsiella pneumoniae; Grampositiivsed bakterid: Streptococcus spp. (β- ja α-hemolüütilise streptokoki rühma A tundlikud tüved), Staphylococcus aureus (koagulaas-positiivsed, koagulaas-negatiivsed ja mõned tüved, mis toodavad penitsillinaasi).
Farmakokineetika. Andmed ravimi farmakokineetika kohta ei ole kättesaadavad.

Näidustused ravimi Triderm kasutamiseks

Dermatoosid, mis on vastuvõtlikud kortikosteroidide ravile juhul, kui on kahtlusi või komplikatsioone preparaadi komponentidele tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud sekundaarse infektsiooni korral.
Dermatofüütide ja pärmi seente poolt põhjustatud pindmised seenhaigused (jalgade mükoosid, sportlase kubedus, pityriasis versicolor ja muud silelihase seenhaigused);

Ravimi Triderm kasutamine

Salvi või kreemi kujul olevat ravimit kantakse kahjustatud ja külgnevatele nahale õhukese kihiga 2 korda päevas - hommikul ja õhtul. Tõhusaks raviks on vaja ravimit regulaarselt kasutada. Ravi kestus varieerub sõltuvalt haiguse tõsidusest, kahjustuse asukohast ja ravi tõhususest. Ravi kestus kestab keskmiselt 3-4 nädalat.

Ravimi Triderm kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Ravimi Triderm kõrvaltoimed

Triderm-ravi ajal on kõrvaltoimed haruldased.
Kohalikud reaktsioonid: põletustunne, erüteem, eksudatsioon, pigmentatsioonihäired (hüpopigmentatsioon) ja sügelus.
Järgmised kõrvaltoimed võivad olla tingitud ka betametasooni paiksest manustamisest (eriti oklussiivsete sidemete kasutamisel): põletustunne, sügelus, ärritus, kuiv nahk, follikuliit, hüpertrikoos, akne, hüpopigmentatsioon, perioraalne dermatiit, allergiline kontaktdermatiit, naha maceratsioon, sekundaarse resistentsuse teke taimestik, naha atroofia, stria, kipitav soojus.
Kõrvaltoimed, mida võivad põhjustada klotrimasool: erüteem, põletustunne, villid, naha koorumine, lokaalne turse, sügelus, urtikaaria, üldine nahaärritus.
Kõrvaltoimed, mida võivad põhjustada gentamütsiini kasutamine: hüpereemia, sügelus (tavaliselt ei ole vaja ravi katkestada).

Erijuhised ravimi kasutamise kohta Triderm

Tridermi ei saa kasutada oftalmoloogilise toimeainena.
Antibiootikumide pikaajaline paikne kasutamine võib mõnikord põhjustada resistentsete mikrofloorade kasvu. Sellisel juhul tuleb Triderm'i kasutamise ajal tekitada ärritust, ülitundlikkust või superinfektsiooni, mistõttu tuleb ravi katkestada ja ette näha asjakohane ravi. On täheldatud allergilisi ristreaktsioone aminoglükosiidi antibiootikumidega.
Süsteemsete kortikosteroidide kasutamisel, sealhulgas neerupealise koore funktsiooni pärssimisel, võib täheldada ka kõiki kõrvaltoimeid, seda ka kortikosteroidide kohalikul manustamisel peamiselt lastel.
GCS või gentamütsiini süsteemne imendumine paikselt manustamisel on suurem, kui ravimit kantakse keha suurele pinnale või rakendatakse oklussiivseid sidemeid, eriti pikaajalise kasutamise või naha pragude esinemise korral. On vaja vältida gentamütsiini kasutamist naha avatud haavadele või kahjustatud piirkondadele, kuna sellistel juhtudel suureneb süsteemsel kasutamisel täheldatud kõrvaltoimete oht. Sellistel juhtudel tuleb järgida vajalikke ennetusmeetmeid, eriti laste ravimisel.
Ravimi pikaajalise kasutamise korral tuleks selle tühistamine teostada järk-järgult.
Gentamütsiini pikaajalist kasutamist ei soovitata.
Kasutamine lastel. Lastel on hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi inhibeerimise tunnuste esinemine ja väliste kõrvaltoimete ilmnemine GCS-i paiksel manustamisel tõenäolisem kui täiskasvanutel, mis on seotud ravimi suurema imendumisega tänu suurele nahapinna ja kehakaalu suhtele.
Lokaalsete kortikosteroididega ravitud lastel võib täheldada hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi depressiooni, Cushingi sündroomi, kasvupeetust, ebapiisavat kehakaalu suurenemist ja intrakraniaalset rõhku. Neerupealiste supressiooni ilmingud lastel: kortisooli madal tase plasmas ja vastus ACTH stimulatsioonile. Suurenenud koljusisene rõhk avaldub fontaneli, peavalu ja nägemisnärvi ketaste paisumisega.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal. Kohalike kortikosteroidide kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud, mistõttu on selle rühma ravimite väljakirjutamine raseduse ajal õigustatud ainult juhul, kui potentsiaalne kasu naisele kaalub üles lootele võimaliku ohu. Raseduse ajal ei tohiks seda ravimirühma kasutada suurtes annustes või pikka aega.
Ei ole selge, kas kortikosteroidide kohalik manustamine süsteemse imendumise tõttu võib põhjustada nende ilmnemist rinnapiima. Otsus rinnaga toitmise lõpetamise või ravimi kasutamise lõpetamise kohta tuleb teha, võttes arvesse vajadust kasutada ravimit emale.

Tridermravimite koostoimed

Ravimi Triderm üleannustamine, sümptomid ja ravi

Kohalike kortikosteroidide pikaajalise või ülemäärase kasutamise korral on võimalik hüpofüüsi-neerupealise süsteemi pärssimine sekundaarse neerupealiste puudulikkuse tekkega ja hüperkortitsismi sümptomite ilmnemine, sealhulgas Cushingi sündroom. Klotrimasooli kasutamine 6-tunnise oklusiooni jaoks ei põhjustanud üleannustamise sümptomeid. Gentamütsiini üleannustamine, kui seda kasutatakse paikselt, on peaaegu võimatu.
Ravi. Määrake sobiv sümptomaatiline ravi. Hüperkortisolismi ägedad sümptomid on tavaliselt pöörduvad. Vajadusel tuleb elektrolüütide tasakaalu korrigeerida. Kroonilise toksilisuse korral on soovitatav kortikosteroidide järkjärguline kaotamine. Mikroorganismide liigse kasvu korral tuleb Triderma kasutamine katkestada ja ette näha asjakohane ravi.

Säilitamistingimused ravim Triderm

Salv: temperatuuril 2–30 ° C, koor: temperatuuril mitte üle 25 ° C.

TRIDERM

◊ Valge või peaaegu valge värvusega kreem, homogeenne, pehme konsistents, mis ei sisalda nähtavaid osakesi.

Abiained: petrolaatum - 150 mg, propüleenglükool - 100 mg, tsetostearüülalkohol - 72 mg, vedel parafiin - 60 mg, makrogooltsetostearaat - 22,5 mg, bensüülalkohol - 10 mg, naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat - 2,995 mg, fosforhape - 30 μg, fosforhape või naatriumhüdroksiid - pH määramiseks puhastatud vesi - qs kuni 1 aasta

15 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
30 g - alumiiniumist torud (1) - papppakendid.

Ment salv välispidiseks kasutamiseks valge kuni helekollase värvusega, pehme konsistents, homogeenne, poolläbipaistev, mis ei sisalda kõrvalisi kandeid.

Abiained: vedel parafiin - 50 mg, pehme valge parafiin - q.s. kuni 1 aasta

15 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
30 g - alumiiniumist torud (1) - papppakendid.

Kombineeritud ettevalmistus väliseks kasutamiseks.

Triderm ühendab GCS betametasooni dipropionaadi põletikuvastast, antipruritilist, antiallergilist ja anti-eksudatiivset toimet klotrimasooli antifungaalsele toimele ja gentamütsiinsulfaadi ulatuslikule antibakteriaalsele toimele.

Klotrimasoolil on seentevastase raku membraani lahutamatuks osaks oleva ergosterooli sünteesi rikkumise tõttu seenevastane toime. Aktiivne Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare) vastu.

Gentamiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv laia spektriga antibiootikum. See toimib bakteritsiidselt ja tagab naha esmaste ja sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide efektiivse toopilise ravi. Aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris ja Klebsiella pneumoniae; Gram-positiivsed bakterid: Staphylococcus aureus (koagulaas-positiivsed, koagulaas-negatiivsed ja mõned penitsillinaasi tootvad tüved).

Dermatoos, mida komplitseerivad ravimile vastuvõtlike patogeenide põhjustatud infektsioonid või kui kahtlustatakse selliseid nakkusi, sealhulgas:

- atoopiline dermatiit (sh difuusne atoopiline dermatiit);

- dermatomükoos (dermatofütoos, kandidoos, versicolor versicolor), eriti siis, kui see paikneb kubeme piirkonnas ja suurtes nahavoltides.

Lihtne krooniline samblik (piiratud neurodermatiit).

- süüfilise naha ilmingud;

- pärast vaktsineerimist nahale;

- avatud haavad (salvi puhul);

- laste vanus kuni 2 aastat;

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravimit tuleb kasutada raseduse ajal (eriti esimesel trimestril), üle 2-aastastel lastel, pikaajaliseks raviks, suurtel nahapiirkondadel või naha terviklikkuse rikkumisel (eriti lastel).

Ravim on mõeldud väliseks kasutamiseks.

Tridermi tuleb kanda õhukese kihiga kogu nahale ja ümbritsevale koele mõjutatud pinnale 2 korda päevas - hommikul ja öösel. Ravi efektiivsuse tagamiseks tuleb Triderm'i kasutada regulaarselt. Ravi kestus sõltub kahjustuse suurusest ja asukohast, samuti patsiendi reaktsioonist.

Kui pärast 3-4 nädalat kestnud ravi ei ilmne kliinilist paranemist, võib see olla diagnoosi selgitamise põhjuseks.

Kohalikud reaktsioonid: väga harva - põletustunne, erüteem, eksudatsioon, pigmentatsioonihäired, sügelus.

Lokaalsete kortikosteroidide kasutamisel esinevad kõrvaltoimed (eriti oklusioonikihi kasutamisel): põletustunne, sügelus, kuiv nahk, follikuliit, hüpertrikoos, akne, hüpopigmentatsioon, perioraalne dermatiit, allergiline kontaktdermatiit, naha maceratsioon, sekundaarse infektsiooni teke, naha atroofia, strii, potnitsa.

Klotrimasooli põhjustatud kõrvaltoimed: punetus, kihelustunne, villid, koorimine, lokaalne turse, sügelus, urtikaaria, nahaärritus.

Gentamütsiini põhjustatud kõrvaltoimed: mööduv nahaärritus (erüteem, sügelus), tavaliselt ei ole vaja ravi katkestada.

Kohalike kortikosteroidide pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes on võimalik neerupealiste funktsiooni pärssida sekundaarse neerupealiste puudulikkuse ja hüperkortitsismi sümptomite, sealhulgas Cushingi sündroomi tekkega.

Klotrimasooli üleannustamine koos selle kohaliku manustamisega ei põhjusta sümptomite ilmnemist.

Ühekordse gentamütsiini üleannustamise korral ei ole oodata ka sümptomeid. Pikaajaline ravi gentamütsiiniga suurtes annustes võib põhjustada tundliku taimestiku kasvu.

Sümptomaatiline ravi. Hüperkortisolismi ägedad sümptomid on tavaliselt pöörduvad. Vajadusel teostage elektrolüütide tasakaalu parandamine. Kroonilise GCS toksilisuse korral on soovitatav GCS järkjärguline kaotamine.

Ravimi Triderm koostoimeid teiste ravimitega ei registreerita.

Ravim Triderm (salv ja kreem) ei ole mõeldud kasutamiseks oftalmoloogias.

Antibiootikumide pikaajaline paikne manustamine võib mõnikord põhjustada resistentsete mikrofloorade kasvu. Sellisel juhul tuleb Triderm-ravi ajal tekitada ärritust, ülitundlikkust või superinfektsiooni ning ravi tuleb lõpetada ja ette näha asjakohane ravi. On täheldatud allergilisi ristreaktsioone aminoglükosiidi antibiootikumidega.

Süsteemsete kortikosteroidide kasutamisel tekkivaid kõrvaltoimeid, sealhulgas neerupealiste koore funktsiooni pärssimist, võib täheldada ka kortikosteroidide kohalikul manustamisel, eriti lastel.

GCS või gentamütsiini süsteemne imendumine paikselt manustamisel on suurem, kui ravi viiakse läbi suurtes nahapiirkondades või kui kasutatakse oklusioone, eriti pikaajalise ravi või naha terviklikkuse rikkumise korral. Gentamütsiini tuleb vältida avatud haavadel ja kahjustatud nahal. Vastasel juhul võib süsteemsel kasutamisel esineda gentamütsiini iseloomulikke kõrvaltoimeid. Sellistel juhtudel tuleb rakendada asjakohaseid ettevaatusabinõusid, eriti laste ravimisel.

Ravimi pikaajalise kasutamise korral on soovitatav see järk-järgult tühistada.

Kasutamine lastel

Laste jaoks on ravim ette nähtud ainult rangete näidustuste ja meditsiinilise järelevalve all, sest kohalike kortikosteroidide kasutamisega seotud süsteemsed kõrvaltoimed, võivad nad areneda sagedamini kui täiskasvanud patsientidel. Need kõrvaltoimed on: hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimine; Cushingi sündroom; kasvupeetus; aeglasem kaalutõus; suurenenud koljusisene rõhk, mis väljendub fontanelside peenumise, peavalu, nägemisnärvi pea kahepoolse turse all.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi Triderm mõju autojuhtimise võimele ja mehhanismidega töötamisele ei leitud.

Salvi ja kreemi kasutamine Triderm'i kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele. Rasedad naised ei tohi kasutada Triderm kreemi suurtes nahapiirkondades või pikka aega.

Ei ole teada, kas Triderm salvi ja rinnapiima sisaldava kreemi komponendid erituvad. Seetõttu peaks ravimi väljakirjutamisel imetamise perioodil otsustama imetamise lõpetamise küsimuse.

Ravim on vastunäidustatud alla 2-aastastel lastel.

Ettevaatusega määratakse ravim 2-aastastele lastele ainult rangete näidustuste ja meditsiinilise järelevalve all.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Salvi säilivusaeg on 2 aastat, koore säilivusaeg on 3 aastat.

TRIDERM

TRIDERM on ravimi TRIDERM ladina nimi

Registreerimistunnistuse omanik:
SCHERING-PLOW LABO N.V.

ATX-kood TRIDERMile

D07XC01 (Betametasoon kombinatsioonis teiste ravimitega)

Ravimi analoogid vastavalt ATH koodidele:

Enne ravimi kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

29.030 (antibakteriaalsete, seenevastaste ja põletikuvastaste toimetega ravim kasutamiseks välistingimustes)

Vabastage vorm, koostis ja pakend

15 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Kombineeritud preparaat väliseks kasutamiseks Crem Triderm® kombineerib beetametasooni dipropionaadi põletikuvastast, antipruritilist, antiallergilist ja anti-eksudatiivset toimet klotrimasooli antifungaalsele toimele ja gentamütsiinsulfaadi laia antibakteriaalsele toimele. Aktiivne Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare) vastu.

Gentamiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv laia spektriga antibiootikum. See toimib bakteritsiidselt ja tagab naha esmaste ja sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide efektiivse toopilise ravi. Aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu: Pseudomonasaeruginosa, Aerobactera erogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris ja Klebsiella pneumoniae; Grampositiivsed bakterid: Streptococcus spp. (beeta- ja alfa-hemolüütilise streptokokirühma A tundlikud tüved), Staphylococcus aureus (koagulaas-positiivsed, koagulaas-negatiivsed ja mõned tüved, mis toodavad penitsillinaasi).

TRIDERM: ANNUSTAMINE

Triderm® kreemi tuleb kanda kogu kahjustatud nahapinnale ja ümbritsevale koele õhukese kihiga kaks korda päevas - hommikul ja öösel. Ravi tõhususe tagamiseks tuleb Triderm®-i regulaarselt kasutada. Ravi kestus sõltub kahjustuse suurusest ja asukohast, samuti patsiendi reaktsioonist.

Kui pärast 3-4 nädalat kestnud ravi ei ilmne kliinilist paranemist, võib see olla diagnoosi selgitamise põhjuseks.

Üleannustamine

GCS pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes võib tekkida hüperkortisolismi sümptomid.

Klotrimasooli kasutamine 6-tunnise oklusiooni all ei põhjustanud üleannustamise sümptomeid.

Ravimi koostoime

Ravimi koostoime ravimit Triderm® ei ole kirjeldatud.

TRIDERM:
Rasedus ja imetamine

Triderma® kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele, ei ole teada, kas ravimi komponendid erituvad rinnapiima. Seetõttu on Triderma® imetamise ajal vaja määrata rinnaga toitmise peatamise küsimus.

TRIDERM: KÕRVALTOIMED

Kohalikud reaktsioonid: põletustunne, erüteem, eksudatsioon, pigmentatsioonihäired ja sügelus.

Betametasooni poolt põhjustatud kõrvaltoimed: põletustunne, sügelus, kuiv nahk, follikuliit, hüpertrikoos, akne, hüpopigmentatsioon, perioraalne dermatiit, naha maceratsioon, sekundaarse resistentse taimestiku, naha atroofia, strii, strep.

Klotrimasooli põhjustatud kõrvaltoimed: erüteem, desquamatsioon, lokaalne turse, sügelus, urtikaaria, naha maceratsioon, paresteesia.

Gentamütsiini põhjustatud kõrvaltoimed: hüpereemia, sügelus.

Kõrvaltoimete korral, mida käesolevas juhendis ei kirjeldata, tuleb pöörduda arsti poole.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 2 ° C kuni 30 ° C.

Aegumiskuupäev 3 aastat alates tootmise kuupäevast. Pakendil on märgitud tootmise kuupäev ja kehtivusaeg. Ravimi aegunud kasutamine ei kehti.

Näidustused

Triderm® kreem on näidustatud nahahaiguste põletikuliste ilmingute vähendamiseks:

  • dermatoos
  • esmase ja sekundaarse infektsiooni poolt komplitseeritud;
  • sportlase jalg;
  • pityriasis samblik;
  • dermatomükoos (sh
  • inguinal)
  • põhjustatud ravimi suhtes tundlike patogeenide poolt.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Erijuhised

Triderm® kreem ei ole mõeldud kasutamiseks oftalmoloogias.

Antibiootikumide pikaajaline kohalik kasutamine võib mõnikord põhjustada resistentsete mikrofloorade kasvu. Sellisel juhul tuleb Triderm® kreemiga ravi ajal ärrituse, ülitundlikkuse või superinfektsiooni tekkega lõpetada ravi ja määrata asjakohane ravi. On täheldatud allergilisi ristreaktsioone aminoglükosiidi antibiootikumidega.

Süsteemsete kortikosteroidide kasutamisel tekkivaid kõrvaltoimeid, sealhulgas neerupealiste koore funktsiooni pärssimist, võib täheldada ka kortikosteroidide kohalikul manustamisel, eriti lastel.

GCS või gentamütsiini süsteemne imendumine paikselt manustamisel on suurem, kui ravi tehakse keha suurtel pindadel või kui kasutatakse oklusioone. Gentamütsiini ei tohi kasutada avatud haavade või naha kahjustuste korral. Sellistel juhtudel tuleb rakendada asjakohaseid ettevaatusabinõusid, eriti laste ravimisel.

Ravimi pikaajalise kasutamise korral on soovitatav see järk-järgult tühistada.

Kasutamine pediaatrias.

Laste jaoks on ravim ette nähtud kahest aastast ainult rangete näidustuste ja meditsiinilise järelevalve all betametasooniga seotud süsteemsete kõrvaltoimete võimalik areng. Triderma® kasutamisel, samuti paljudel teistel aktuaalsetel GCS-idel, suurtel pindadel ja / või oklussiivse sidemega, võib tekkida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimine, võib täheldada kasvuhormooni eritumise vähenemist ning intrakraniaalse rõhu suurenemist.

Apteekide müügitingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Registreerimisnumbrid

koor d / väline. u. 500 mcg + 10 mg + 1 mg / 1 g: torud 15 g või 30 g P N013502 / 01 (2029-07-08 - 0000-00-00)

Triderm

Triderm: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Triderm

ATX kood: D07XC01

Toimeaine: klotrimasool + gentamütsiin + betametasoon (klotrimasool + gentamütsiin + betametasoon)

Tootja: Schering-Plough Labo N.V. (Belgia), Schering-Plough (Portugal)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/25/2018

Hinnad apteekides: 730 rubla.

Triderm on väliseks kasutamiseks mõeldud kombineeritud aine, millel on antibakteriaalne ja glükokortikoidne toime.

Vabastage vorm ja koostis

  • koor välispidiseks kasutamiseks: homogeenne pehme konsistents, ilma nähtavate osakesteta, peaaegu valge või valge (15 ja 30 g alumiiniumist torudes, iga toru asetatakse pappkarpi);
  • salv välispidiseks kasutamiseks: homogeenne pehme konsistents, ilma võõrasteta, läbipaistev, valge kuni helekollane (15 ja 30 g alumiiniumist torudes, iga toru asetatakse pappkarbi).

Toimeained 1 g koore ja 1 g salvi koostises:

  • klotrimasool - 10 mg;
  • gentamütsiin - 1 mg (1000 RÜ);
  • betametasooni dipropionaat - 0,643 mg, mis vastab betametasooni sisaldusele - 0,5 mg.

Kreemi abikomponendid: bensüülalkohol, tsetostearüülalkohol, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, propüleenglükool, fosforhape, vedel parafiin, vaseliin, makrogooltsetostearaat, puhastatud vesi, fosforhape või naatriumhüdroksiid.

Salvi abikomponendid: pehme valge parafiin, vedel parafiin.

Farmakoloogilised omadused

Triderm toodab põletikuvastaseid, allergiavastaseid, anti-eksudatiivseid, antipruritilisi, seenevastaseid ja antibakteriaalseid toimeid.

Farmakodünaamika

Kreemi ja salvi mõju on tingitud nendes sisalduvate toimeainete omadustest.

Klotrimasool on seenevastane aine, mille toimemehhanism on seletatav selle võimega häirida seente rakumembraani peamist komponenti, ergosterooli sünteesi. Aktiivne Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare) vastu.

Gentamiin on aminoglükosiidi rühma kuuluv laia spektriga antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime, mis tagab naha esmaste ja sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide kõrge efektiivsuse. Tundlikud on gramnegatiivsed bakterid Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris ja Pseudomonas aeruginosa, grampositiivsed bakterid Staphylococcus aureus (koagulaas-negatiivsed, koagulaas-positiivsed, mõned tüved, mis toodavad penitsillinaasi).

Betametasooni dipropionaat on allergiavastase, antipruritilise, põletikuvastase ja eksudatiivse toimega glükokortikosteroid.

Näidustused

Tridermi kasutatakse dermatooside raviks, mis on komplitseeritud nende aktiivsete komponentide suhtes tundlike patogeenide poolt põhjustatud infektsioonide, samuti selliste infektsioonide esinemise korral. Eelkõige on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • ekseem;
  • atoopiline dermatiit (sh difuusne atoopiline dermatiit);
  • lihtne ja allergiline dermatiit;
  • lihtne krooniline samblik (piiratud neurodermatiit);
  • dermatomükoos (versicolor versicolor, kandidoos, dermatofütoos), eriti siis, kui see paikneb naha- ja kubemeosa suurtes voldides.

Vastunäidustused

  • herpes simplex;
  • tuulerõuged;
  • avatud haavad (salvi jaoks);
  • naha tuberkuloos;
  • süüfilise naha ilmingud;
  • nahavaktsiini reaktsioonid;
  • kuni 2-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus tridermiosade suhtes.

Suhteline (järgmistel juhtudel tuleb ravimit kasutada äärmiselt ettevaatlikult, hoolika meditsiinilise järelevalve all):

  • üle 2-aastased lapsed;
  • rasedus (eriti esimesel trimestril);
  • naha terviklikkuse rikkumine salvi / kreemi ettenähtud kohas;
  • kasutamine suurtes nahapiirkondades;
  • oklussiivsete sidemete kasutamine (eriti lastel);
  • pikaajalist ravi.

Kasutusjuhend Triderma: meetod ja annus

Koori ja Triderm salvi kasutatakse väliselt.

Tööriist tuleb kanda kahjustatud piirkondadele ja ümbritsevale koele õhukese kihiga 2 korda päevas - hommikul ja öösel.

Ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt kahjustuse asukohast ja suurusest, samuti ravi tõhususest.

Kui pärast 3–4 nädala pikkust Triderm'i regulaarset kasutamist ei ole paranemist, peate täpsema diagnoosi saamiseks konsulteerima arstiga.

Kõrvaltoimed

Triderm on üldiselt hästi talutav. Harvadel juhtudel on ravimi manustamiskohas põletustunne, eksudatsioon, sügelus, erüteem, pigmentatsiooni halvenemine.

Võimalikud kõrvaltoimed, mis tulenevad iga toimeaine toimest:

  • betametasoon (eriti oklusioonikihi all): hüpopigmentatsioon, follikuliit, põletustunne, perioraalne dermatiit, kipitav soojus, naha leotamine, sügelus, striae, akne, kuiv nahk, naha atroofia, allergiline kontaktdermatiit, hüpertrohoos, sekundaarse infektsiooni teke;
  • klotrimasool: koorimine, kihelustunne, nahaärritus, nõgestõbi, lokaalne turse, erüteem, sügelus, villid;
  • gentamütsiin: mööduv nahaärritus (sügelus, erüteem), tavaliselt ei ole vaja ravi katkestada.

Üleannustamine

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib betametasoon põhjustada sellist süsteemse kõrvalmõju nagu neerupealiste funktsiooni pärssimine, millega võib kaasneda hüperkortitsismi sümptomite (sh Cushingi sündroom) ja sekundaarse neerupealiste puudulikkuse teke.

Paikne klotrimasool ei põhjusta negatiivseid sümptomeid.

Ühe üleannustamise korral ei mõjuta ka gentamütsiin negatiivsete sümptomite ilmnemist. Pikaajalise raviga suurte annuste korral on tundliku taimestiku kasv võimalik.

Üleannustamise korral ravitakse Triderma sümptomaatiliselt. Vajadusel korrigeerige elektrolüütide tasakaalu. Hüperkortisolismi ägedad sümptomid on tavaliselt pöörduvad. Glükokortikosteroidide kroonilise toksilisuse korral on soovitatav ravim järk-järgult katkestada.

Erijuhised

Koor ja Triderm salv ei ole mõeldud oftalmoloogiliste haiguste raviks.

Antibiootikumide pikaajalise kohaliku kasutamise korral on resistentsete mikrofloorade kasv võimalik. Sellisel juhul tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja tundlikustamist, ärritust või superinfektsiooni tekitada ning rakendada asjakohast ravi.

Aminoglükosiidsete antibiootikumidega tekib rist-allergilisi reaktsioone eraldi.

Gentamütsiini ja betametasooni süsteemset imendumist suureneb, kui kreemi / salvi kasutatakse keha suurtes piirkondades, kasutades oklusioone, kahjustades naha terviklikkust ja pikaajalist ravi. Ärge pange ravimit kahjustatud nahale ja avatud haavadele, sest on olemas süsteemse kõrvaltoime oht. Sellistel juhtudel, eriti laste ravimisel, tuleb olla ettevaatlik.

Pärast pikaajalist ravi soovitatakse Triderm'i järk-järgult tõsta.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Triderm'i komponendid ei mõjuta negatiivselt patsiendi psühhomotoorse reaktsiooni kiirust ega tema kontsentreerumisvõimet.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal võib Triderm'i kasutada üksikjuhtudel, kui oodatav kasu kaalub üles võimalikud riskid. Keelatud on ravimi kasutamine suurtel nahapiirkondadel ja kasutamine pikaajaliseks raviks.

Ei ole teada, kas Triderma toimeained erituvad rinnapiima, mistõttu on soovitatav imetamise ajal rinnaga toitmine lõpetada.

Kasutage lapsepõlves

Vastavalt juhistele on Triderm'i kasutamine alla 2-aastastel lastel vastunäidustatud. Üle 2-aastased lapsed määratakse ainult rangete näidustuste alusel, ravi toimub arsti hoolika järelevalve all, kuna lapsepõlves on suurem risk beetametasooniga seotud süsteemse kõrvaltoime tekkeks. Kortikosteroidide kasutamine keha ulatuslikel aladel ja / või oklusiivse sideme all võib avaldada järgmisi mõjusid: hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimine, Cushingi sündroom, kehakaalu suurenemise aeglustumine, kasvuhormooni eritumise vähenemine (kasvupeetus) ja suurenenud koljusisene rõhk ilmneb peavalu, fontanellide pundumine, nägemisnärvi pea kahepoolne turse.

Ravimi koostoime

Negatiivse koostoime juhtumid Triderma samaaegsel kasutamisel koos teiste ravimitega ei ole teada.

Analoogid

Tridermi analoogid on: Canizone, Akriderm GK, BetaSalik, Diprosalik, Lokoid, Betazon Ultra, Triacutan.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat, koor - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Triderme arvustused

Läbivaatuste kohaselt on Triderm efektiivne toimeaine sellele mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsete ja seenhaiguste raviks.

Ravimi peamiseks puuduseks on tõsiste kõrvaltoimete oht, mis vajab salvi / kreemi kasutamisel erilist ettevaatust, eriti laste raviks.

Hind Triderm apteekides

Tridermi hind salvi kujul on 655–735 rubla. 1 tuhat, kreemi kujul - umbes 760 rubla. 1 tuba.

Triderm: hinnad online-apteekides

Triderm koor 15 g

Triderm koor 15g

Triderm salvi 15g

Triderm salvi 15 g

Triderm koor 15 g

Triderm salvi 15 g

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud verdoonoriks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad ellu jääda raske aneemiaga vastsündinuid. Seega päästis Austraalia umbes kaks miljonit last.

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehamassist, kuid tarbib umbes 20% verest sisenevast hapnikust. See teeb inimese aju äärmiselt vastuvõtlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes.

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Püüdes patsienti tõmmata, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Näiteks teatav Charles Jensen ajavahemikul 1954–1994. üle 900 neoplasma eemaldamise operatsiooni.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones (USA), kes võeti haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40%.

Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Isegi kui inimese süda ei õnnestu, võib ta veel pikka aega elada, nagu Norra kalur Jan Revsdal meile näitas. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.

Hambaarstid ilmusid suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli halbade hammaste rebimine tavalise juuksuri vastutusel.

Märkimisväärne osa elanikkonnast on kogenud nägemishäireid. Olukorda raskendab tehnika arengu areng, arvuti täiustamine.

Triderm

Vabastamise vormid

Juhend triderma

Triderm (klotrimasool + gentamütsiin + betametasoon) on SCHERING-PLOWUG LABO (Belgia) kombinatsioonravim, mida kasutatakse dermatooside raviks dermatooside raviks, sealhulgas keeruline. Ravimi terapeutiline toime määratakse selle koostisosade järgi. Klotrimasoolil on antimükootiline toime, mis põhineb selle toimeaine võimetel seene rakumembraani moodustumist häirida. Selle tegevus ulatub trichophytoni, epidermofitoni, mikospory, candida, pitirospory. Gentamütsiin on aminoglükosiidide seeria lai terapeutiline vahemik. Sellel on bakteritsiidne (hävitab mikroorganismide) toime ja võimaldab teil efektiivselt kõrvaldada primaar- ja sekundaarsed bakteriaalsed nakkusohtlikud keskused. Pseudomonadid, enterobakter, E. coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus on sellele tundlikud. Betametasoon on väline glükokortikosteroid, millel on põletikuvastane, allergiavastane, anti-eksudatiivne (takistab mädaniku sisenemist rakkudevahelisse ruumi) ja antipruritiline toime. Triderma kasutamise nähtavat toimet võib täheldada juba farmakoteraapia esimestel päevadel. Ravim kõrvaldab kõik teadaolevad dermatoosi ilmingud. Enamikul patsientidest põhjustab ravim nelja ravinädala lõpuks täielikult dermatoloogiliste sümptomite leevendamist või kliinilise olukorra olulist paranemist.

Triderm on hästi talutav, omab soodsat ohutusprofiili ja ei sisalda parabeene, mis võivad põhjustada pahaloomulisi kasvajaid. Ravimi efektiivsust ja ohutust kinnitatakse mitmetes laboratoorsetes, kliinilistes ja turustamisjärgsetes uuringutes. Selle struktuursed ja mehaanilised omadused püsivad kehatemperatuuri tingimustes stabiilsena. Ravimit toodetakse Euroopas vastavalt hea tootmistava protokollidele. Võimalikud kõrvaltoimed, samuti ravitoime, peegeldavad kompositsiooni Triderma. Betametasoon võib põhjustada sügelust, naha kuivust, põletustunnet, akne, dermatiiti. Klotrimasool - naha punetus, villid, nahaärritus, nõgestõbi. Gentamiin - erüteem, sügelus. Triderm ei ole ette nähtud silmahaiguste raviks. Pidades silmas ravimi pikaajalist kasutamist, arvestades antibiootikumide koostises esinemist, on monotüüpiliselt oodata gentamütsiini suhtes resistentsete bakterite ilmumist paigalduskohas. Sellises olukorras on soovitatav peatada ravikuur ja minna teise ravile. Kui ravimit manustatakse suurtele nahapiirkondadele, võib betametasoon siseneda süsteemsesse vereringesse, mis suurendab glükokortikosteroididele omaste kõrvaltoimete riski. Triderma pikaajaline kasutamine nõuab selle järkjärgulist tühistamist, et vältida nn. "Reboundi sündroom".

Triderm'i kasutusjuhised, vastunäidustused, kõrvaltoimed, arvustused

Sellel on põletikuvastane, allergiavastane, antiiksudatiivne ja antipruritiline toime.
Ravim: TRIDERM®
Ravimi toimeaine: betametasoon, klotrimasool, gentamütsiin
ATC kodeering: D07XC01
KFG: ravim, millel on välispidiseks kasutamiseks antibakteriaalsed, seenevastased ja põletikuvastased toimed
Registreerimisnumber: P №013502 / 01-2001
Registreerimise kuupäev: 11/19/06
Omanik reg. Austatud: SCHERING-PLOWUG LABO N.V.

Vorm Triderm, toote pakend ja koostis.

Koor väliseks kasutamiseks
1 g
betametasooni dipropionaat
640 mcg
sealhulgas betametasoon
500 mcg
klotrimasool
10 mg
gentamütsiin (sulfaatidena)
1 mg

15 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
Salv välispidiseks kasutamiseks
1 g
betametasooni dipropionaat
643 mcg
sealhulgas betametasoon
500 mcg
klotrimasool
10 mg
gentamütsiin (sulfaatidena)
1 mg

15 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
30 g - alumiiniumist torud (1) - papppakendid.

Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhenditel.

Farmakoloogiline toime Triderm

Kombineeritud ettevalmistus väliseks kasutamiseks.
Betametasoon-GCS-l on põletikuvastane, allergiavastane, antiiksudatiivne ja antipruritiline toime.
Klotrimasoolil on seentevastase raku membraani lahutamatuks osaks oleva ergosterooli sünteesi rikkumise tõttu seenevastane toime. Aktiivne Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare) vastu.
Gentamiin on aminoglükosiidi rühma laia spektriga antibiootikum. Bakteritsiidne toime. Aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; Grampositiivsed bakterid: Streptococcus spp. (beeta- ja alfa-hemolüütilise streptokokirühma A tundlikud tüved), Staphylococcus aureus (koagulaas-positiivsed, koagulaas-negatiivsed ja mõned tüved, mis toodavad penitsillinaasi).

Näidustused:

- esmase ja sekundaarse infektsiooni poolt põhjustatud dermatoos;
- pityriasis versicolor;
- sportlase jalg;
- ravimi suhtes tundlike patogeenide poolt põhjustatud dermatomükoos (sealhulgas küünarlik).

Ravimi annus ja kasutusviis.

Tridermi tuleb kanda nahale ja ümbritsevale koele õhukese kihiga 2 korda päevas (hommikul ja õhtul). Efektiivsuse tagamiseks tuleb Triderm'i regulaarselt kasutada. Ravi kestus varieerub sõltuvalt kahjustuse suurusest ja asukohast, samuti patsiendi reaktsioonist.
Kui pärast 3-4 nädalat kestnud ravi ei ilmne kliinilist paranemist, tuleb kliiniline olukord uuesti hinnata.

Kõrvaltoimed Triderm:

Kohalikud reaktsioonid: põletustunne, erüteem, eksudatsioon, sügelus, pigmentatsiooni halvenemine.
Betametasooni põhjustatud kõrvaltoimed: põletustunne, sügelus, kuivus, folliikuliit, hüpertroos, akne, hüpopigmentatsioon, perioraalne dermatiit, naha maceratsioon, sekundaarse resistentse taimestiku areng, naha atroofia, venitusarmid, strep.
Klotrimasooli põhjustatud kõrvaltoimed: erüteem, desquamatsioon, lokaalne turse, sügelus, paresteesia, naha maceratsioon, urtikaaria.
Gentamütsiini poolt põhjustatud kõrvaltoimed: hüpereemia, sügelus.

Ravimi vastunäidustused:

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal.

Triderma kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ei ole teada, kas ravimi komponendid erituvad rinnapiima. Seetõttu tuleb imetamise ajal Triderm'i määramisel lahendada rinnaga toitmise lõpetamise küsimus.

Triderm'i kasutamise juhised.

Triderm ei ole mõeldud kasutamiseks oftalmoloogias.
Antibiootikumide pikaajaline kasutamine võib mõnikord põhjustada resistentsete mikrofloorade kasvu. Sellisel juhul tuleb Triderm-ravi ajal tekitada ärritust, ülitundlikkust või superinfektsiooni, mistõttu tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja ette näha asjakohane ravi. On täheldatud aminoglükosiidi antibiootikumidega rist-allergiliste reaktsioonide juhtumeid.
Süsteemsete kortikosteroidide kasutamisel tekkivaid kõrvaltoimeid, sealhulgas neerupealiste koore supressiooni, võib täheldada ka kortikosteroidide välise kasutamise korral.
GCS või gentamütsiini süsteemne imendumine paikselt manustatuna on suurem, kui ravi viiakse läbi keha suurtel pindadel või kui kasutatakse koos oklusiooniga.
On vaja vältida ravimi kasutamist kahjustatud nahale või avatud haavadele.
Pikaajalise ravi läbiviimisel tuleb ravimite ärajätmine toimuda järk-järgult.
Kasutamine lastel
Lastele on ravim ette nähtud alates 2. eluaastast ainult rangete näidustuste ja meditsiinilise järelevalve all betametasooniga seotud süsteemsete kõrvaltoimete võimalik areng. Triderm'i, samuti teiste SCS-i kasutamisel välispidiseks kasutamiseks ulatuslikel pindadel ja / või oklusiooniga, võib tekkida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimine, võib täheldada kasvuhormooni eritumise vähenemist ning intrakraniaalse rõhu suurenemist.

Ravimi üleannustamine:

Sümptomid: Glükokortikoidide pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes võib tekkida hüperkortitsismi sümptomid.
Klotrimasooli kasutamine 6-tunnise oklusiooni all ei põhjustanud üleannustamise sümptomeid.
Ravi: teostada sümptomaatilist ravi.

Koostoime Triderm teiste ravimitega.

Koostoime Triderm teiste ravimitega.

ravimit Triderm ei ole kirjeldatud.

Ravimi säilitamise ajastus Triderm.

Ravimit tuleb hoida temperatuuril 2 ° C kuni 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Müügitingimused apteekides.

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Triderm salv, kreem: kasutusjuhised

Salv ja kreem Triderm kuulub põletikuvastaste ravimite farmakoloogilisse rühma, millel on lokaalseks kasutamiseks antibakteriaalne ja seenevastane toime. Neid kasutatakse mitmesuguste naha patoloogiate raviks, mille põhjustavad peamiselt preparaadi aktiivsete komponentide suhtes tundlikud mikroorganismid.

Annustamisvormi kirjeldus, koostis

Ravim Triderm on saadaval ravimvormides salvi ja kreemi paikseks manustamiseks. Neil on homogeenne iseloom, viskoosne konsistents (salv on viskoosne kui kreem), valge värv. Ravimi koostis sisaldab mitmeid olulisi toimeaineid, nende sisaldus 1 g salvis või kreemis on:

  • Klotrimasool - 10 mg.
  • Betametasoon - 0,643 mg.
  • Gentamütsiin - 1 mg või 1000 RÜ (rahvusvahelised ühikud).

Salvi koostis sisaldab pehme parafiini lisakomponenti. Kreem sisaldab mitmeid lisakomponente, sealhulgas bensüülalkoholi, petrolatumi, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraati, propüleenglükooli, makrogooltsetostearaati, vaseliini, vedelat parafiini, fosforhapet. Salv ja kreem Triderm on torudes koguses 15 või 30 g, pappkarp sisaldab 1 salvi või kreemi sisaldavat tuubi ning juhiseid preparaadi kasutamiseks.

Terapeutiline toime, farmakokineetika

Salv või kreem Tridermil on keeruline terapeutiline toime, mis saavutatakse mitme peamise toimeainena, mis moodustavad valmistise:

  • Betametasoon on neerupealise koore poolt toodetud hormoonide esindavate glükokortikosteroidide keemiline derivaat. Sellel on väljendunud põletikuvastane, antipruritiline ja antiematoosne toime, mis saavutatakse põletikueelsete vahendajate taseme vähendamisega patoloogilise reaktsiooni keskmes.
  • Klotrimasool on laia aktiivsusega seentevastane aine, mis pärsib patogeensete (patogeensete) ja tinglikult patogeensete seente raku seina ergosterooli sünteesi, mis viib nende surmani. Sellel on piisav toime mikrosporide, erütrofüütide, fütosporide, trihofitoni vastu.
  • Gentamütsiin on aminoglükosiidide rühma antibiootikum, inhibeerib valguühendite sünteesi bakterirakkudes, mis toob kaasa nende surma või kasvu. Sellel antibiootikumil on piisav aktiivsus märkimisväärse hulga erinevate gram-positiivsete (streptokokkide, stafülokokkide) ja gramnegatiivsete (E. coli, Proteus, Klebsiella, enterobakterite, Pseudomonas bacillus) patogeensete ja oportunistlike bakterite vastu.

Pärast salvi või kreemi Tridermi nahale kandmist adsorbeeritakse ravimi toimeained nahale, kus neil on ravitoime. Nad ei ole praktiliselt imendunud süsteemsesse vereringesse.

Näidustused

Kreemi või salvi kasutamine Triderm on näidustatud mitmesuguste naha põletikuliste patoloogiate jaoks, mida põhjustavad mitmesugused mikroorganismid, mis on tundlikud preparaadi toimeainete suhtes:

  • Dermatiit (naha põletik), millel on toksiline, bakteriaalne või allergiline päritolu.
  • Atoopiline dermatiit on allergiline patoloogia, millel on peamiselt kaasasündinud päritolu.
  • Piiratud neurodermatiit on krooniline põletikuline protsess, mis areneb naha inervatsiooni rikkumise tulemusena.
  • Dermatomükoos - mitmesuguste patogeenide, sealhulgas dermatofütoosi, samblikollase, kandidoosi põhjustatud seeninfektsioonilised protsessid.

Samuti kasutatakse ravimit ekseemi kompleksseks raviks, mis on mitte-nakkuslik krooniline naha põletik, millel on selle arengus autoimmuunne komponent.

Kasutatavad vastunäidustused

Absoluutsed meditsiinilised vastunäidustused salvi või kreemi kasutamiseks Triderm on individuaalne talumatus ravimi ükskõik millise komponendi, naha tuberkuloosi, kanarindu, herpesinfektsiooni, süüfilise nahakaudsete ilmingute, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide nahal, kuni 2-aastase lapse suhtes. Ettevaatusega, ravimit kasutatakse raseduse ajal, üle 2-aastastel lastel, kui kasutatakse oklusiooni sidemeid või rakendatakse suurtele nahapiirkondadele, mis võib viia märkimisväärse koguse ravimi aktiivsete komponentide imendumiseni.

Kasutustingimused, annustamine

Koor ja geel Triderm on mõeldud väliseks kasutamiseks. Neid kantakse õhukese kihina kahjustatud nahapiirkonnale, samuti külgnevatele tervetele kudedele 2 korda päevas, tavaliselt hommikul ja õhtul. Piisava mõju saavutamiseks tuleb ravimit regulaarselt kasutada. Kreem on ette nähtud ägeda põletikulise protsessi raviks, millega kaasneb leotamine, ja salvi kasutatakse patoloogilise protsessi krooniliseks kulgemiseks. Ravi kestus sõltub põletikulise protsessi olemusest ja põhjusest, samuti selle paiknemisest nahal. Kui 3-4 nädala jooksul kliinilist paranemist ei esine, tuleb diagnoosi uuesti läbi vaadata koos võimaliku terapeutilise taktika korrigeerimisega.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on kreem või salv Triderm hästi talutav. Mõnikord võivad nende kasutuse taustal ilmneda nahaärrituse tunnused, mis võivad hõlmata punetust, põletustunnet, sügelust, pigmentatsiooni häireid ja suuremat ärritust. Betametasooni süsteemne imendumine võib põhjustada juuksefolliikulite põletikku, hüpertrikoosi (suurenenud ovolozhenie), akne välimust, sekundaarse infektsiooni liitumist, naha atroofiat (hõrenemist). Klotrimasool võib põhjustada nahal villimist, koorimist, lokaalset turset, sügelust, põletust. Gentamütsiin võib põhjustada mööduvat nahaärritust, mis ei vaja ravimi kasutamist. Kui esineb negatiivseid kõrvaltoimeid, tuleb salvi või Triderm kreemi manustamine lõpetada ja konsulteerida arstiga, kes määrab ravimi edasise kasutamise võimaluse.

Kasutusomadused

Enne kreemi või salvi Triderm'i väljakirjutamist peab arst hoolikalt uurima ravimi juhiseid ja juhib tähelepanu mitmetele selle kasutamise omadustele, mis hõlmavad:

  • Ravim ei ole ette nähtud silmade patoloogia raviks ja oftalmoloogias.
  • Ravimi pikaajaline kasutamine nõuab jälgimist, kuna antibakteriaalse toimeainena võib selle koostis põhjustada bakteriaalset resistentsust ja superinfektsiooni.
  • Pikaajalisel kasutamisel suurtes nahapiirkondades võib ravim põhjustada negatiivsete kõrvaltoimete tekkimist, mis on seotud selle osa sisaldava glükokortikosteroidi süsteemse toimega, kaasa arvatud neerupealiste funktsionaalse aktiivsuse vähenemine.
  • Peamiste toimeainete imendumine on suurem koore või Triderm salvi kandmisel kahjustatud nahale.
  • Ravimit võib manustada üle 2-aastastele lastele ainult rangetel meditsiinilistel eesmärkidel.
  • Ravimi kasutamise võimalust rasedatele ja imetavatele naistele määrab ainult arst vastavalt rangetele meditsiinilistele näidustustele, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimalikud ohud lootele.
  • Ravimi otsest toimet närvisüsteemi funktsionaalsele olekule ei ole kindlaks tehtud.

Apteekide võrgustikus on salvi või kreemi Triderm saadaval retsepti alusel. Tüsistuste ja tõsiste tervisemõjude vältimiseks on ravimi sõltumatu kasutamine välistatud.

Soovitatava annuse ületamine

Üleannustamise teke on võimalik selle ravimi pikaajalise kasutamise korral. See on seotud toimeainete imendumisega süsteemsesse vereringesse ja seda iseloomustab negatiivsete reaktsioonide ilmnemine või intensiivistamine. Sel juhul tühistatakse ravim tingimata ja viiakse läbi vastav patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi.

Tridermanaloogid

Sarnane koostis ja terapeutiline toime salvi ja kreemi jaoks Triderm on ravim Akriderm.

Õige ladustamine

Salvi ja kreemi säilivusaeg Triderm on 3 aastat. Ravimit tuleb säilitada originaalses tehase pakendis, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril +2 kuni + 30 ° C.

Triderm salv, kreemihind

Tridermi keskmine hind Moskva apteekides sõltub ravimvormist:

  • Koor, 15 g - 804-893 rubla.
  • Salv, 15 g - 774-860 rubla.