Trofiline haavand eakatel: ohtliku seisundi sümptomid ja ravi

Trofilised haavandid on sügavad, raskesti paranevad nahakahjustused, mis ilmnevad sageli eakate jalgadel.

Vereringehäired ja nakkuslikud protsessid (erysipelas) viivad nende välimuseni.

70% juhtudest on alumiste jäsemete haavapuudus kroonilise veenipuudulikkuse tagajärg.

Arst ja fleboloog tegelevad troofiliste haavandite raviga ja diagnoosimisega eakatel.

Miks on olemas troofilised haavandid ja nende diagnoosimise meetodid

Patoloogia peamine põhjus on vereringe langus alumistes jäsemetes, millele järgneb stagnatsioon.

See põhjustab alajäsemete kudede nakatumist ja nahakahjustuste teket.

Rakulise aktiivsusega tooted raskendavad isegi väikeste kriimustuste paranemist, mille tulemuseks on haavand.

Trofiliste haavandite ravi hõlmab põhjalikku uurimist, et avastada veenisüsteemi haiguste olemasolu või puudumist.

Õige diagnoos on oluline, sest just see määrab ravi taktika ja prognoosi.

Kliinilise pildi omadused

Esialgu sarnanevad vanemate inimeste trofilised jalgade haavandid kerge pindmise defektiga, eelkõige:

• naha pind muutub niiskeks, seejärel kaetakse nahaga;
• haav muutub tumepunaks;
• haavandit ümbritsev nahk on pigmenteeritud ja suletud.

Aja jooksul laieneb defekt, süveneb. Valu sündroom avaldub naha sügavamate kihtide kahjustumise korral.

Järgnevalt, verine ja mädane tühjendus, mida iseloomustab ebameeldiv lõhn. Heitgaasi iseloomu määrab sekundaarse infektsiooni olemasolu või puudumine.

Arengu etapid

Kliinilises fleboloogias on järgmised troofiliste haavandite etapid:

Dr Lavrentieva K.S. hemorroididest kiiresti vabanemise saladus

See ravim peaks proovima kedagi, kellel on hemorroidid! Lisateave.

Eksudatsioon

Kestus - kuni 2 nädalat. Põletikuline protsess viib kudede nekroosi tekkeni.

Tekib turse, nahapinnale ilmub seroosne eritumine. Haav on verejooks. See reaktsioon on vajalik haava pinna puhastamiseks surnud rakkudest.

Trofilise haavandi arengu etapid

Põletik võib olla komplitseeritud bakteriaalse infektsiooni lisamisega, mille tõttu eritub mädanik.

Selles staadiumis on tõenäoline komplikatsioonide tekkimine nakkuse lümfisoonesse ülekandumise tõttu.

Oluline on alustada õiget ravi, sest vastasel juhul omandab isik puude rühma ja kaotab võime liikuda.

Hüvitamine (granuleerimine)

See etapp kestab 2-3 nädalat. Leotamisetapi trofiline haavand jätkub värskete granulatsioonide moodustumise protsessiga. Puhtus väheneb.

Verejooks, mädane väljavõtmine on endiselt püsiv, kuid tundub vähem.

Selles etapis on arsti järelevalve all nõutav eriline keeruline ravi, sest vastasel juhul ei ole taaskasutamine võimalik.

Haavandi epiteel

See trofiliste haavandite staadium vanemate inimeste puhul on viimane ja saabub kuu pärast kahjustatud kudede hävimist.

Selles staadiumis tekib defekti kohas epiteel, kui haav on muutunud sügavaks.

Ravi

Allajäsemete troofiliste haavandite ravi vanemas eas võib toimuda ravimite väljakirjutamisega või kirurgiliselt.

Ravi taktika valitakse individuaalselt.

Ravimiteraapia

Ravi käigus peab arsti fleboloog tegelema järgmiste ülesannetega:

1. minimeerida põhihaiguse ilminguid;
2. infektsiooni leviku peatamiseks;
3. ravida trofilist haavandit ise.

Kuidas ravida troofilisi haavandeid?

Sidemete rakendamine ravimitega trofiliste haavandite raviks

Üldjuhul hõlmavad konservatiivsed meetodid järgmist:

• Esimene etapp näitab reparantide kasutamist. Ravimid kiirendavad kudede taastumist ja takistavad komplikatsioonide teket.
• Alamjäsemete veenidega seotud probleemide korral määratakse flebotonikumid. Veenilaiendid ägedas staadiumis aitavad kaasa kehvale tervisele, süvendavad haavandite teket.
• Antibiootikumravi on kohustuslik. Ettevalmistused on ette nähtud nii suuliselt kui ka paikselt.
• Kasutage disaggregante. Ravimid parandavad vere koostist, aitavad kaasa verehüüvete ennetamisele.
• MSPVA-d on näidustatud näidustuste jaoks. Ravimid kõrvaldavad valu, vähendavad põletikulist protsessi.
• Antihistamiinid on vajalikud jalgade tursumiseks, sügeluseks. Ravimeid kasutatakse paikselt ja sees.
• Haava pinna üldise seisundi ja kiire paranemise parandamiseks on vaja vitamiinikomplekte. Nad aitavad tugevdada immuunsüsteemi.
• Vajadusel on vajalikud ravimid, mis kiirendavad koe regenereerimist, näiteks Actovegin, Solcoseryl.
• Lisaks kasutatakse haava pesemiseks ja mädaniku sisu, vere eemaldamiseks vesinikperoksiidi ja spetsiaalseid lahuseid.

Põhjalik ravimravi võimaldab peatada põletikulise protsessi ja valmistada patsiendi kirurgiliseks raviks (kui on näidatud).

Kas operatsioon on vajalik

Trofiliste haavandite kirurgiline ravi on näidustatud juhtudel, kui ravimeetodid on ebaefektiivsed või neil on püsiv toime.

Näidustused operatsiooni kohta:

1. Pusside kogunemine haava pinnale ning antiseptilised ja põletikuvastased ravimid on ebaefektiivsed.
2. Ilmselgelt jalgade turse, mis põhjustab lümfivoolu ja vereringe halvenemist. Sellistel juhtudel peate tüsistuste vältimiseks kiiresti tegutsema.
3. Alumise otsa amputatsiooni oht (kui haava ei ole võimalik võimalikult lühikese aja jooksul sulgeda, eemaldada see täielikult mädanikust, õmble ümbritsevate kudede servad)

Selliste riskide korral on operatsioon kiireloomuline.

Trofilise haavandi massaaž

Järgmised alumise jäseme haavandiliste haavandite kirurgilise ravi meetodid:

• Vaakumravi on nekrootilise koe kiire ja efektiivne ekstsisioon, purulentide eemaldamine haavast.
• Sekkumised venoosse verevoolu taastamiseks kahjustatud piirkonnas: miniflebektoomia, flebektoomia.
• Kateriseerimise meetod on näidustatud mittetöötavateks venoosseteks haavanditeks.
• Naha siirdamine troopiliste haavandite jaoks tuharadelt või reidelt. Stimuleerida regeneratiivseid protsesse haavandi kahjustuse ümber.

Pärast operatsiooni näidatakse patsientidel füsioterapeutilisi protseduure (magnetteraapia, UV-kiirgus, hüperbaariline hapnikuga varustamine ja laserteraapia).

Järeldus

Eakatel patsientidel on haiguse prognoos tinglikult soodne.

Peamise patoloogia efektiivse ravi korral võtab väikeste haavandite paranemiseks aega kuni 2 nädalat ja suured kuni 1,5 kuud.

Trofilised jalgade haavandid eakatel, haiguse ravi

Eakad inimesed kannatavad sageli troofiliste jalgade haavandite all. See on seotud vereringe halvenemisega alumistes jäsemetes. Tulemuseks on see, et naharakud ei ole piisavalt verega varustatud ja surevad. Trofilisi haavandeid on mitut tüüpi: diabeedi, neurotroofse ja nakkushaiguse põhjustatud aterosklerootiline, arteriaalne, veeniline, hüpertensiivne.

Kuidas seda haigust ravida? Seda arutatakse käesolevas ülevaates.

Trofiliste haavandite ravi

Kuidas ravida trofilisi jalgade haavandeid eakatel? Erilisi menetlusi, lähenemisviise ja konkreetseid abinõusid sissenõudmiseks ei ole. Haiguse vastu võitlemise meetodid on igal juhul erinevad ja need valitakse haavandite põhjuste, üldise tervise, vanuse jms alusel.

Ravi alustamiseks peate külastama arsti fleybologa. Ta määrab haiguse liigi, määrab diagnoosi ja taastusravi.

Laboriuuringud viiakse läbi järgmistes valdkondades:

• Bakterioloogilised
• Tsütoloogiline
• Histoloogiline

Vajadusel võib arst teha muid uuringuid. Just see aitab põhjuste kindlakstegemisel, diagnoosimisel ja meditsiiniliste protseduuride läbiviimisel. Taastamine võib olla viis tüüpi:

1. Ravimite abil
2. Operatsioon
3. Kohalik
4. Füsioteraapia
5. Taastumine traditsioonilise meditsiini abil
6. Raviks kasutatavad ravimid

Selliste haiguste raviks kasutatavaid ravimeid kasutatakse koos kohalike protseduuridega. Nende hulka kuuluvad surnud koe eemaldamine, eritumine, desinfitseerimine ja ravimite kasutamine. Puuduvad spetsiaalsed valmistised, mis selliseid haavu tervendaksid. Kuid arstid määravad sageli põletikuvastased, regenereerivad, antibiootikumid, valuvaigistid ja trombi lahustavad salvid.

Pärast haava desinfitseerimist kantakse need kahjustatud nahale vähemalt kaks korda päevas. Kõige sagedamini määrati sellised ravimid:

• Erütromütsiini salv on antiseptiline. Kasutatakse mädaste ja põletikuliste kahjustuste korral. Ei põhjusta keha sõltuvust ega mürgitust. Taastamise kursus võib kesta 4 kuud.
• Venoruton - takistab verehüüvete ja põletikuliste südamike teket, tugevdab veresoonte seinu, parandab verevarustust. Ravim on saadaval geelina. Analoogidena võib kasutada Lioton'i või Troxenooli.
• Sintomitsinovaya salv - antibakteriaalne ravim. Sellel on oluline põletikuvastane toime.
• Solosüültüül - esineb salvi ja geelina. See parandab kudede ainevahetust, hapnikuvarustust ja naha taastumist.
• Levomekol - salvi desinfitseeriv toime. Lisaks taastab ja ravib haavad, parandab lokaalset immuunsust, põletikuvastast toimet ja leevendab valu Levomekolil on lubatud kasutada lühikest aega. Seda rakendatakse steriilsetele plaastritele ja kantakse kahjustatud piirkondadele üks kord päevas.
• Betadine - joodi salv. See mõjutab seeni, baktereid ja viiruseid. Salv annab positiivseid tulemusi viiendal päeval.
• Tetratsükliini salv on antibiootikum. Seda kasutatakse kaks korda päevas haavale kandmise või salvi abil steriilsete salvrätikute abil.

Selliste preparaatide variante on palju. Neid valib arst, sest paljud neist on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Lisaks mõjutab igaüks neist teatud tüüpi mikrofloora, mis on iga patsiendi jaoks individuaalne.

Haavandite kirurgiline ravi

Kirurgilise ravi meetod põhineb põletikuliste ja surnud kudede eemaldamisel. On olemas sellised meetodid:

• Curettage
• Vaakumravi
• Toitlustamine
• Virtuaalne amputatsioon
• Amputatsioon

Viimane kõige radikaalsem meetod viiakse läbi juhtudel, kui jäseme terviklikkust ei ole võimalik säilitada.

Eriti rasketel juhtudel võib tervet nahka siirdada puusadest või tuharadest. See meetod tagab paranemise uute naharakkude kaudu.

Ülejäänud meetodid on suunatud mädaste eksudaatide, surnud kudede ja põletikuliste fookuste eemaldamisele. Pärast operatsiooni on vaja ravimit.

Uimastiravi, selle etapid ja eesmärgid

Trofiliste haavandite ravi varases staadiumis toimub diklofenaki, ketaprofeeni, antihistamiinide, reopoglütsiini süstide, pintoxifeliini kasutamisel. Furatsiliin või kloroheksidiin on kirjutatud antiseptikumidena.

Traditsioonilisest meditsiinist saab kasutada kummeli keetmist.

Kui haav hakkab paranema ja paranema, siis on ette nähtud tervendava toimega salvid.

Ravi viimane etapp on haiguse vähendamine, mis viis troofiliste haavade tekkeni.

Selle haigusega kokkusurumine:

Iga töötlusetapiga kaasneb haava kinnitamine mitmekihilise elastse sideme või spetsiaalsete sukadega. See vähendab veenide läbimõõtu ja turset, parandab vere- ja lümfiringet.

Seda meetodit kasutatakse koos peamiste meetoditega. See on ette nähtud, kui haavad hakkavad paranema ja paranema. Tänu madala sagedusega ultraheli kavitatsioonile Kravchenko rõhukambris paraneb antiseptikumide mõju haavandis tekkivale mikrofloorale.

Alumise jäseme haavandid

Trofiline haavand on haigus, mida iseloomustab naha või limaskestade defektide teke, mis tekib pärast nekrootilise koe tagasilükkamist ja mida iseloomustab aeglane kulg, väike kalduvus paraneda ja kalduvus korduda.

Reeglina arenevad nad erinevate haiguste taustal, neid eristab püsiv pikk rada ja neid on raske ravida. Taastumine sõltub otseselt haiguse kulgemisest ja võimalusest kompenseerida haigusi, mis viisid patoloogia tekkeni.

Sellised haavandid ei paranenud pikka aega - rohkem kui 3 kuud. Kõige sagedamini mõjutab trofiline haavand alajäsemeid, mistõttu ravi tuleb alustada siis, kui esimesed nähud on esmasel etapil avastatud.

Põhjused

Nahapuudulikkus nahale põhjustab mikrotsirkulatsioonihäirete, hapniku ja toitainete puudumise ning ainevahetushäirete tekke kudedes. Kahjustatud nahapiirkond on nekrootiline, muutub tundlikuks mis tahes traumaatilise aine ja nakkuse liitumise suhtes.

Trofiliste jalgade haavandite esilekutsumise riskitegurid on:

1. Venoosse vereringe probleemid: tromboflebiit, alajäsemete veenilaiendid jne (mõlemad haigused soodustavad veresoonte stagnatsiooni, kahjustavad koe toitumist ja põhjustavad nekroosi) - haavandid ilmuvad jala alumises kolmandikus;
2. Arteriaalse vereringe halvenemine (eriti ateroskleroosi korral, suhkurtõbi);
3. Mõned süsteemsed haigused (vaskuliit);
4. Igasugune mehaaniline kahjustus nahale. See võib olla mitte ainult tavaline, majapidamiskahjustus, vaid ka põletamine, külmumine. Sama ala hõlmab haavandeid, mis tekivad sõltumatutena pärast süstimist, samuti kiirguse mõju;
5. Mürgistus mürgiste ainetega (kroom, arseen);
6. Nahahaigused, nagu krooniline dermatiit, ekseem;
7. Kohaliku vereringe rikkumine vigastuse või haiguse tõttu tekkinud pikemaajalise liikumatusega (moodustades vooderdise).

Diagnoosi tegemisel on haigus väga oluline, mis põhjustas haridust, sest troofiliste jalgade haavandite ja prognooside ravimise taktika sõltub suuresti venoosse patoloogia olemusest.

Trofiliste haavandite sümptomid

Jalamaha haavandite tekkimisele eelneb üldine objektiivsete ja subjektiivsete sümptomite kompleks, mis viitab jäsemete venoosse vereringe progresseeruvale rikkumisele.

Patsiendid teatavad vasikate suurenenud turset ja raskust, suurenesid krambid vasika lihastes, eriti öösel, põletustunne, "soojus" ja mõnikord sügelev nahk. Selle perioodi jooksul suureneb jala alumises kolmandikus väikese läbimõõduga pehme sinakas veenide võrgustik. Nahale tunduvad lilla või lilla pigmendi laigud, mis ühinevad moodustavad suure hüperpigmentatsiooni tsooni.

Esialgses etapis paikneb trofiline haav pealiskaudselt, sellel on niiske tumepunane pind, mis on kaetud koorega. Tulevikus haavand laieneb ja süveneb.

Eraldi haavandid võivad üksteisega ühineda, moodustades ulatuslikke defekte. Mõningatel juhtudel võivad mitmed jooksvad trofilised haavandid moodustada ühe haava pinna ümber kogu jalgade ümbermõõdu. Protsess ei laiene mitte ainult laiusele, vaid ka sügavusele.

Tüsistused

Trofiline haavand on selle tüsistuste jaoks väga ohtlik, mis on väga tõsised ja millel on halvad väljavaated. Kui me ei pööra aegsasti tähelepanu jäsemete troofilistele haavanditele ja ei hakka ravi alustama, võivad järgnevad ebameeldivad protsessid areneda:

Trofiliste haavandite kohustuslik ravi jalgadel peaks toimuma raviarsti järelevalve all ilma igasuguse algatuseta, ainult sel juhul saate tagajärgi minimeerida.

Ennetamine

Trofiliste haavandite esinemise vältimiseks on peamiseks profülaktikaks esmaste haiguste (vereringehäirete ja lümfivälja väljavoolu) kohene ravi.

On vaja mitte ainult ravimite kasutamist, vaid ka nende välist rakendamist. Kohalik kokkupuude aitab peatada patoloogilisi protsesse, ravida olemasolevat haavandit ja vältida kudede hilisemat hävitamist.

Mis on ohtlik haigus?

Progressiivne troofiline haavand võib aja jooksul hõivata suuri nahapiirkondi, suurendades nekrootilise toime sügavust. Püogeenne infektsioon, mis siseneb sisse, võib tekitada erüsipelasi, lümfadeniiti, lümfoidi ja septilisi komplikatsioone.

Tulevikus võivad trofiliste haavandite arenenud staadiumid areneda gaasipõõsaks, mis muutub kiireks kirurgiliseks sekkumiseks. Agressiivsetele ainetele - salitsüülhappele, tõrvale - avalduvad pikaajalised mitte-tervendavad haavad võivad areneda pahaloomulisteks transformatsioonideks - nahavähk.

Trofiliste haavandite ravi jalal

Trofilise haavandi juuresolekul jalgadel on ravi üks peamisi etappe haiguse põhjuse tuvastamine. Selleks on vaja konsulteerida selliste arstidega nagu fleboloog, dermatoloog, endokrinoloog, kardioloog, veresoonkonna kirurg või üldarst.

Haiguse hilinenud etappe ravitakse tavaliselt kirurgilistes haiglates. Kuid lisaks troofiliste haavandite põhjuste kindlakstegemisele ja kõrvaldamisele ei tohi unustada ka kannatanud piirkonna igapäevast hooldust.

Kuidas ravida alumiste jäsemete troofilist haavandit? Kasutage mitmeid võimalusi, sõltuvalt patoloogilise protsessi hooletusest.

1. Konservatiivne ravi, kui patsientidele määratakse sellised ravimid nagu flebotonikumid, antibiootikumid, trombotsüütide vastased ained. Nad aitavad ravida enamikku haiguse sümptomitest. Patsientidele on sageli määratud järgmised ravimid: tokoferool, solosümeer, Actovegil. Sellist ravimit võib välja kirjutada ainult arst.
2. Kohalik ravi, mida saab kasutada kudede ja naha kahjustuste ravimiseks. Diabeedis kasutage salve, mis sisaldavad antiseptikume ja ensüüme. Need parandavad haavu ja annavad lokaalanesteesiat. Trofilise haavandi avatud pinnale on keelatud panna vereringet suurendavaid salve. Sellistel salvidel nagu Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin on haava paranev toime. Salv kasutatakse salvele ja kas nad valmistavad spetsiaalseid sidemeid.
3. Kirurgiline sekkumine, mis toimub pärast haavandite paranemist. Selle ajal taastatakse kahjustatud piirkonna veenide verevool. Selline operatsioon hõlmab manööverdamist ja flebektoomia.

Neid ravimeid kasutavate haavade raviks: kloroheksidiin, dioksidiin, Eplan. Kodus saate kasutada furatsilina või kaaliumpermanganaadi lahust.

Operatiivne sekkumine

Allajäsemete troofiliste haavandite kirurgiline ravi on näidustatud ulatuslike ja raskete nahakahjustuste korral.

Toiming seisneb haavandi eemaldamises ümbritsevate elujõuliste kudedega ja haavandi edasise sulgemisega teises etapis teostatakse veenide operatsioon.

Kirurgilisi meetodeid on mitu:

1. Vaakumravi, mis võimaldab teil kiiresti eemaldada mäda ja vähendada turset, samuti luua haavas niisket keskkonda, mis takistab oluliselt bakterite arenemist.
2. Katetreerimine - sobib haavandite raviks, mis ei parane väga pikka aega.
3. Perkutaanne vilkumine sobib hüpertensiivsete haavandite raviks. Selle olemus on venoosse arteriaalse fistuli dissotsiatsioonis.
4. Virtuaalne amputatsioon. Metatsarsaalne luu ja metatarsofalangeaalne liigesed lõigatakse ära, kuid jala anatoomilist terviklikkust ei häirita, kuid luuinfektsiooni fookused eemaldatakse, mis võimaldab tõhusalt võidelda neurotroofse haavandiga.

Haavandi suurus on väiksem kui 10 cm2, haav on kaetud oma kudedega, pingutades nahka päevas 2-3 mm, tuues järk-järgult servad kokku ja sulgedes selle 35–40 päeva jooksul. Haava asemel jääb armi, mida tuleb kaitsta võimalike vigastuste eest. Kui kahjustuste pindala on suurem kui 10 cm², kantakse naha plastid patsiendi tervislikule nahale.

Ravimiteraapia

Iga operatsiooniga kaasneb tingimata uimastiravi. Uimastiravi on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Esimesel etapil (nohuhaavandi staadium) kuuluvad ravimiravi käigus järgmised ravimid:

1. Laia spektriga antibiootikumid;
2. MSPVA-d, mis hõlmavad ketoprofeeni, diklofenaki jne;
3. Trombotsüütide vastased ained intravenoosseks süstimiseks: pentoksifülliin ja reopoglukiin;
4. Antiallergilised ravimid: tavegil, suprastiin jne.

Kohalik ravi selles etapis on suunatud haavandi puhastamiseks surnud epiteelist ja patogeenidest. See sisaldab järgmisi protseduure:

1. Haava pesemine antiseptiliste lahustega: kaaliumpermanganaat, furatsiliin, kloorheksidiin, vereurmarohi keetmine, pärand või kummel;
2. Meditsiiniliste salvidega sidemete kasutamine (dioksükool, levomikool, streptolaven jne) ja karbonett (spetsiaalne sorbeerimisvahend).

Järgmises etapis, mida iseloomustab paranemise algne faas ja armide teke, kasutatakse ravis trofilisi haavandeid ravivaid salve - solcoseryl, actevigin, ebermine jne, samuti antioksüdantpreparaate, nagu tolcoferoon.

Ka selles etapis kasutatakse spetsiaalselt selle haava katte jaoks sviderm, geshispon, algimaf, algipoor, allevin jne. Väljendatud pinna töötlemine toimub curiosiniga. Lõppfaasis on ravi suunatud peamise haiguse kõrvaldamisele, mis põhjustas troofiliste haavandite tekkimist.

Kuidas ravida troofilisi jalgade haavandeid kodus

Trofiliste haavandite ravi alustamine vastavalt populaarsetele retseptidele on vajalik arstiga konsulteerida.

Kodus saate kasutada:

1. Vesinikperoksiid. Põletikule on vaja tilkuda peroksiid, seejärel piserdada selles kohas streptotsiid. Peal on vaja panna salvrätik, mis on eelnevalt niisutatud 50 ml keedetud veega. Lisage selles vees kaks teelusikatäit peroksiidi. Seejärel katke kompress pakendiga ja siduge see taskurätikuga. Muutke tihendit mitu korda päevas. Ja haavale niisutatakse valatud streptotsid.
2. Tervendav palsam suhkurtõve trofiliste haavandite raviks. Koosneb: 100 g kadakakaevu, kaks munakollast, 1 spl roosõli, 1 tl puhastatud terpentiini. Kõik see peab olema segatud. Turpentiin valatakse kavalale, vastasel juhul muna kollaps. See palsam kantakse trofilisele haavandile, seejärel kaetakse sidemega. See rahvaparandus on hea antiseptik.
3. Pulber kuivatatud lehtedest Peske haava rivanooli lahusega. Puista ettevalmistatud pulbriga. Rakenda sidet. Järgmisel hommikul pulber pulber uuesti, kuid ärge loputage haava. Varsti hakkab haavand armuma.
4. Trofilisi haavandeid saab ravida antiseptikumidega: haavad pestakse sooja veega ja pesupesuga, kandke antiseptilised ja sidemed. Need sidemed vahelduvad meresoola või lauasoola lahusega (1 supilusikatäis 1 liitri vee kohta). Mars tuleb kokku panna 4 kihti, soolvees niisutatuna, kergelt pigistatult ja suruda paberi peal olevale haavale 3 tundi. Protseduuri korratakse kaks korda päevas. Rakenduste vahelisel ajal on haavandid avatud 3-4 tundi. Varsti hakkavad nad suurust vähenema, servad muutuvad halliks, mis tähendab, et paranemisprotsess on käimas.
5. Küüslauguküpsiseid või kompresse kasutatakse avatud haavandite puhul. Võtke mitmekihiline marli või froteerätik, leotage küüslauk kuumas puljongis, pigistage liigne vedelik välja ja rakendage kohe valulikku kohta. Pange kuivale flanelikastmele ja soojenduspadjale või pudelile kuum vesi vee peale või suruge, et seda kauem soojaks hoida.
6. Te peate muna valget segama meega, et need koostisosad oleksid samad. Beat kõike ja rakendage haavanditele, sealhulgas haigetele. Siis katke takja tagaosa. Peaks olema kolm kihti. Pakkige tsellofaani ja perebintyuyu linane kangas. Jäta ööseks kompress. Te peate seda ravi tegema viis kuni kaheksa korda.

Pidage meeles, et õigeaegse ja korrektse ravi puudumisel võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu mikroobne ekseem, erüsipelad, periostiit, püoderma, pahkluu liigesepõletik jne.

Salv raviks

Selle haiguse raviks võite kasutada ka erinevaid looduslikke ja apteegis ostetud salve. Tõhusalt paranevad haavad ja neil on arnika, vürtsika ja ruumi geraniumiga salvi põletikuvastane toime.

Sageli kasutati ka Vishnevsky salvi. Apteegist ostetavatest salvidest tuleb eriti esile dioksüül, levomekool, samuti streptoblaven ja mitmed analoogid.

Alumise jäseme haavandid

Kudede patoloogiline alatoitumine põhjustab madalamate jäsemete trofilisi haavandeid, mis on pikad ja raskesti ravitavad.

Trofilised jalgade haavandid ei ole iseseisev haigus, vaid on põhjustatud veresoonte patoloogiatest või vereringehäirete taustal nakkushaigusest. Haiguse nimi osutab peamisele esinemise põhjusele - kudede alatoitumusele (trofism) ja nende hilisemale surmale (nekroos) pikaajalise haiguse taustal ja organismi immuunsüsteemi kriitilisel vähenemisel. Trofilised haavandid 9 juhul, neist 10 esinevad jalgadel ja sääredel, keha ülemine osa mõjutab palju harvemini, 10 vigastatud inimesest tunnistatakse puudega.

Trofilised kahjustused jalgadel: omadused

Trofiline jalgade haavand - naha sügav kahjustus, pikaajaline, tervenenud või regulaarselt uuendatav. Nahakahjustusi alumise jäseme puhul nimetatakse haavanditeks, kui selle kestus ületab 6 nädalat ja see ei näita spontaanset paranemist.

Patoloogia moodustumise mehhanism ei ole täielikult arusaadav, paljud tingimused ja haigused on tuvastatud ja kirjeldatud, mille komplikatsioon võib olla selle välimus. Kaasaegsed arstid kaaluvad haiguse peamisi põhjuseid:

• ebapiisav vereringe kahjustatud piirkonnas;
• hapniku nälg ja toitainete puudulikkus kudede rakkudes;
• lümfivälise väljavoolu patoloogia;
• vere ja veresoonte kaudu verd läbipääsu rikkumised;
• endokrinoloogilised ja hormonaalsed häired;
• organismi ulatuslik, süsteemne infektsioon.
• pärilikkus.

Kõige sagedamini registreeritakse 65-aastastel vanematel inimestel haavad (mõnedel patoloogilistel vormidel on naised 45 aastat pärast haigestumist):

• sunniviisiline liikuvus;
• saadud vigastused;
• keha sügav üldine ammendumine.

Sõltuvalt põhihaiguse tüübist moodustavad alumised jäsemed haavandid:

• põhjustatud venoosse või arteriaalse vereringe vähenemine - venoosne või arteriaalne;
• põhjustatud suhkurtõve (diabeetilise jala või neurotroofse) tekke tõttu;
• pärast vigastusi moodustunud jäsemed;
• nakkuslik (pürogeenne), mis esineb olemasolevate nahakahjustuste taustal;
• ilmnes hüpertensiooni taustal (Martorelli haavand);
• kombineeritud tüüp, mille põhjuseks oli mitu sarnast mõju omavat tegurit.
• pahaloomuliste kasvajate kahjustustest;
• põhjustatud muudel põhjustel.

Varikoosse ja neurotroofse (diabeetilise) trofilise haavandi kõige sagedasemat esinemissagedust saab vaadata fotodest, arteriaalsetest ja segatavatest.

Mis trofiline haavand välja näeb, sõltub kahjustuse tüübist:

• venoossed erinevad ümmargused vormid, närilised servad ja mädane täidis;
• suhkurtõbi sügaval ja kuival, karedate karedate servadega, mis paiknevad jalgadel;
• haavandid, mis tekivad suurenenud rõhu taustal, on sügavad ja selged servad, põhja all, kooriku koorikute all, on kõõlused nähtavad;
• mitmekordne nakkuslik, väike läbimõõt, mis asub kogu jalgal.

Trofiliste haavandite ilmnemine on tõendus selle kohta, et haigus kahjustab keha:

• venoosne haavand tekib pikaajalise ja tugevalt voolava veenilaiendite ja tromboflebiitide mõju taustal. Veenilaiendid veenilaiendite korral esinevad veenide struktuuri kaasasündinud omadustega, mis rikuvad õige venoosse väljavoolu;
• arterite trofilised haavandid jalgadel põhjustavad arterite patoloogiad, mis moodustavad jäsemete veresoonte ateroskleroosi taustal (samal ajal blokeeritakse verevool täielikult (oklusioon) või osaliselt kokkutõmbumise tõttu). Tavaliselt esineb häire reieluu või popliteaalses arteris selle jagunemise kohas. Naha defekti esinemine ateroskleroosi obliteraanides toimub haiguse arenemise neljas etapis;
• diabeetiline suu, mis on neurotroofse haavandi tüüp, esineb keha suhkruhaiguse kompleksse kaotuse ja perifeersete närvide tundlikkuse rikkumise taustal. Sarnaseid kahjustusi võivad põhjustada närvisüsteemi nakkuslikud või toksilised häired;
• pärast kiiritamist või operatsiooni võivad ilmneda lümfisõlmede nõrgenenud väljavoolu tekitatud haavandilised kahjustused;
• Traumajärgsed suuhaavandid ilmuvad siin pärast erinevat tüüpi nahakahjustusi, mida põhjustavad tulekahju, elektrivool, kemikaalid ja kiirgus. Need võivad olla tulirelvade ja nugade, hammustuste, täiskasvanute amputatsioonide tagajärjeks. Sageli võib esineda narkootiliste ainete süstimise kohas sõltuvatel patsientidel;
• pürogeensed või nakkuslikud, mis on põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest, viirustest, seentest üldise nahahaiguse taustal - tuberkuloos, erüsipelad, flegmoon, süüfilise kahjustused, pidalitõbi, leishmaniasis, kui selle ravi on tähelepanuta jäetud - ilmuvad mitu jalgade haavat;
• haavandite põhjuseks võivad olla üldised süsteemsed haigused, mis kestavad pikka aega ja kahjustavad oluliselt keha - polüartriit, lupus erythematosus, podagra. Võimalikud põhjused on raske neeru- ja südamepuudulikkus, raske ja pikaajaline maksahaigus, aneemia, beriberi ja pikaajaline paastumine.
• pikaajaline, mitte tervendav haavand nahal võib tekkida taastatud moolide, papilloomide ja tüükade, pahaloomuliste nahakasvajate või siseorganite kasvajate metastaaside korral.

Veenilised trofilised haavandid, arteriaalsed ja aterosklerootilised kahjustused leitakse 6-st 10-st, diabeetilise jala - 2. Kõigi teiste haavandite esinemissagedus on 20% diagnoositud seisundite koguarvust. Madalamate jäsemete trofilisi haavandeid täheldatakse kõige sagedamini jala alumises kolmandikus, selle ees ja välisküljel

Riigi diagnostika

Trofiline haavand jalgadel, vt allpool olevat fotot, määratakse visuaalselt visuaalselt naha kahjustuse sügavuse ja raskusastmega. Väliselt võib kogenud arst diagnoosida defekti tüüpi vastavalt välisele mustrile ja sügavusele, lähtudes patsiendi kaebustest ja haiguse ajaloost.

Trofiliste haavandite ravi jalgadel on võimalik alles pärast esmase haiguse täpset diagnoosimist, selle sümptomite kõrvaldamist ning kahjustuse ja kudede surma sümptomite kõrvaldamist.

Raviarsti diagnoosimiseks kasutatakse:

• täielik vereloome selle paksenemise ja järgnevate vereringehäirete, suurenenud erütrotsüütide settimise ja leukotsüütide taseme (põletiku avastamise) tuvastamiseks. Diabeetilise jala diagnoosimiseks määratakse veresuhkru tase;
• haava sisu bakterioloogiline kultuur (kõik trofilised kahjustused on nakatunud), et määrata nakkusohtlik aine ja antibiootikum raviks;
• kudede mikroskoopiline histoloogiline uurimine, mis võib viidata hapniku ja rakkude troofilisele näljale, viiakse läbi ainult patoloogia alguse algstaadiumis;
• ultraheliuuring (Doppleri sonograafia), juhtimise ajal on võimalik jälgida verevoolu kahjustatud piirkondade veres (odav, kättesaadav, informatiivne meetod);
• laser-uuringud (voolumõõtmine) tehakse sarnaselt ultraheliuuringule. Meetod on objektiivne ja väga täpne, seda kasutatakse vereringehaiguste diagnoosimiseks;
• veresoonte defektide määramiseks kasutatakse kontrastainet kasutavat radiograafiat - laienemine, kokkutõmbumine, aneurüsmid, oklusioonid, meetod on tehniliselt keeruline, eristatakse täpsusega;
• MRI, CT ja MSCT angiograafia tuvastab veresoonte ja vereringe defekte, nende seinte struktuuri muutusi, mis põhjustab vereringe halvenemist.

Trofiliste haavandite ravi jalal võib määrata ainult arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist koos selle aluseks oleva patoloogiaga. Patsiendiga konsulteerib kirurg, fleboloog, endokrinoloog, onkoloog.

Trofiliste haavandite sümptomid ja ravi tüübi järgi

Haava tekke ja arengu patoloogiline protsess igas patsiendis toimub individuaalselt; Kuidas ravida trofilisi haavandeid jalgadel, määrab arst järgmistel põhjustel:

• nende liigid;
• nahakahjustuste sügavus ja kahjustuste arv;
• patsiendi üldine seisund ja vanus;
• haiguse prognoos.

Kahjustused sõltuvad kahjustuse sügavusest. Foto trofiline haavand algab pealiskaudse kahjustuse (algstaadium), muutub järk-järgult raskemaks; viimane etapp on kahjustuse tungimine kõõluse ja luu külge.

Trofiliste jalgade haavandite ravi peamine eesmärk on:

• verevarustuse parandamine ja uuendamine kahjustatud piirkonnas;
• haava puhastamine mäda;
• nekrootiliste masside hülgamine;
• uute tervislike kudede moodustumise stimuleerimine;
• armide moodustumine;
• uute kahjustuste ennetamine.

Kasutatud ravimite töötlemiseks:

• konservatiivne ravi;
• operatiivne sekkumine;
• füsioteraapia;
• profülaktiline ravi;
• toitumise ja elustiili muutused.

Läänes peetakse konservatiivset ravi prioriteediks ja harva kasutatakse kirurgilist ravi, Venemaal kasutatakse kirurgilist meetodit sagedamini.

Kirurgiline ravi hõlmab nii haava puhastamise meetodeid surnud koest kui ka mädanikust, samuti osa jala või jäseme vajalikku eemaldamist. Nende meetodite hulka kuuluvad:

• haava pinna vaakum puhastamine jalgadel ja sellele järgnev töötlemine;
• kateetri paigaldamine pikale paisuvale hajumisele;
• liigese ja jala luu osa eemaldamine liigse rõhu kõrvaldamiseks ja
• infektsiooni keskpunktid;
• meetodit servade töötlemiseks, mis vilgub veresoonte fistuleid läbi naha nende kõrvaldamiseks.

Enne trofiliste haavandite töötlemist operatsiooniga kasutatakse ravi ravimitega.

Kõige sagedamini kasutatavad:

• antibiootikumid vastavalt paagi analüüsi tulemustele;
• põletikuvastased ravimid Diklofenak, ketoprofeen;
• preparaadid pentoksifülliini intravenoosseks manustamiseks;
• rahustid tavegil ja suprastin võimalike allergiate leevendamiseks;
• lahendused haavade pesemiseks Furatsiliin, kloroheksidiin;
• salv ravimiseks Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioksüdandid tokoferool
• sidemed Algipori, Svidermi, Geshispon haavade katmiseks.

Selline ravi on optimaalne seni, kuni põletikuline protsess on stabiliseerunud, seejärel kasutatakse kirurgilist ravi haava puhastamiseks ja sulgemiseks nahaga transplantaadiga (sõltuvalt tüübist).

Varikoosne kahjustus

Haavad esinevad alumise jala sisemise osa alumise kolmandiku nahal, peaaegu ilma selja- ja välimistel osadel. Veenilõõde on veenilaiendite taustal sekundaarne haigus. Põhjus ei ole täiesti selge, kuid arstid usuvad, et veenilaiendite puhul on peamiseks haavandit põhjustavaks teguriks veresoonte sidekoe kaasasündinud nõrkus ja sel põhjusel tekkinud ventiilide defekt. Nad ei sulgu tihedalt,

• ei saa anda füsioloogiliselt korrektset verevoolu;
• provotseerida sobimatut "pendli" ringlust;
• põhjustab kudede vere ja hapniku nälga stagnatsiooni, nende järkjärgulist nekroosi ja haavade arengut.

Patoloogia ilmnemise teine ​​põhjus on venoosse tromboosi teke, mis viib veenide sisemise läbimõõdu vähenemiseni ja provotseerib vere staasi.

Trofiliste haavandite tekkimine veenilaiendite korral on protsess, mis on pikema aja jooksul pikendatud. Töötlemata haavad võivad katta mõlemad jäsemed läbimõõduga ja neid võib süvendada infektsioon (erüsipelas, dermatiit).

Haiguse peamised sümptomid:

• algstaadiumis kaebab patsient vasikate ja jalgade turse;
• öösel, varem ebakindlad jala krambid;
• nahale ilmub sinine veenide eraldusvõrk;
• järk-järgult suurenevad ja jalgade veeniliinid liibuvad lilla ja lilla lilledeks;
• lümfisüsteemi turse ja stagnatsioon põhjustavad kahjustuse pinnale efusiooni;
• kohtade järkjärguline laiendamine hõlmab uusi tsoone;
• järgmises etapis muutub nahk kahjustatud piirkondades tihedamaks, sile ja läikivaks;
• valkude pinnale ilmuvad valged helbed;
• kui te ei ravi haigust, ilmnevad varsti kahjustuste tunnused;
• haavand, mis näeb haavale kahjutu, kasvab aja jooksul ja muutub abstsessiks, areneb ja haarab sügavamad naha kihid, tungides fassaadile, lihasedele ja kõõlustele, tugeva arengutasemega - tuimaga;
• nutev haavand täidetakse esmalt läbipaistva massiga verega, siis muutuvad nad häguseks, kui nakkus ühineb, on nad mädased;
• haava ümber moodustub põletikuline piirkond;
• kõik arenguetapid on kaasas valu, mis suureneb koos kahjustatud piirkonna laienemisega.

Ravi meetodites tuleks arvestada riistvara uuringutes kinnitatud venoosse obstruktsiooni diagnoosi.

Kuidas ravida veenilises päritolus olevat troofilist haavandit? Eelistatakse venoosse patoloogia eemaldamise kirurgilisi meetodeid ning sügava ja subkutaanse töötlemise tööd verevoolu taastamiseks ja haavade põhjuste kõrvaldamiseks; puhastavad ja plastilised otsesed haavandid. Vähem oluline on trofiliste jalgade haavandite ennetamine - elastsete sukade pidev kandmine ja jalgade õige sidumine elastse sidemega.

Trofiline jalahaavand, mille esmane töötlemine toimub kodus, peab olema sidemega korralikult suletud. Ta:

• kaitseb haava nakatumise eest;
• väldib nakkuse paljunemist haavas;
• tekitab mõõdukalt märja pinna, blokeerides kooriku esinemise;
• peab eemaldama haava ja vere haavast, kiirendades paranemist;
• võimaldab haaval "hingata";
• tuleb kiiresti eemaldada ilma haava valu ja ärrituseta.

Konservatiivne ravi hõlmab ravimiravi antibiootikumidega (Miramistin, Hexicon), valuvaigisteid, mis kiirendavad kudede metabolismi (Actovegin, Ebermin).

Arteriaalsed haavandid

Mis on aterosklerootilise tüübi troofiline haavand ja kuidas seda ravitakse? Selle põhjuseks on vereringe ebaõnnestunud kudede arterite patoloogia ja hapniku nälg. Haavandi ilmnemiseks piisab väikestest hüpotermiast, kahjustustest, mis on tingitud loomade kitsastest kingadest, kriimustustest või hammustustest. Nahk mõjutab varvas, kand, jalgade külgedel. Foto troofilistest jalgade haavanditest võimaldab hästi näha haavu, mis näevad välja nagu väikesed mädased kahjustused, millel on kollakad naha rullid.

Haavade tekke algusele eelneb patsiendi kaebus jalgade öise valu, väsimuse, raskuste ja juhusliku lolluse kohta. Uuringu käigus leitakse, et haavand, mida haavandid on mõjutanud, on külmem kui terved (patsient kaebab, et ta külmutab pidevalt öösel). Risk - inimesed 60 aasta pärast. Kui ravi ei alga pärast esimeste sümptomite ilmnemist, mõjutab see kogu nahka nahal.

Patoloogiline ravi

Haiguse peamised ravimeetodid on veresoonte plastide kasutamine (angioplastika, stentimine), paralleelselt teostatakse ravimit Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Märgkatteid kasutatakse haavade sulgemiseks joodipõhiste antiseptiliste lahustega.

Pärast verevoolu kirurgilise korrigeerimise katmist on haava pind kaetud geelikastmega, mis suudavad säilitada haava optimaalset niiskust, et kiirendada haava tervenemist ja surnud koe eraldumist, kui kahjustatud piirkond on suur, kasutatakse töömeetodeid.

Kui ambulatoorne ravi vajab pidevat sidemete muutmist jalgadel kodus, tuleb samal ajal ravida haavu Digisponom, Kollahitom. Patsientidele määratakse nikotiini tagasilükkamine, mugavate jalatsite valik ja toitumine.

Kas on võimalik ravida seda tüüpi troofilist haavandit? Kui ravi alustatakse hilja, on jalgade alumine osa haavandiga täielikult kaetud, nahk on nii sügavalt ja massiivselt mõjutatud, et isegi operatsioon ei põhjusta haavade armistumist ja paranemist, valu katkestamist ei ole võimalik peatada. Teatud perioodil hakkavad ilmuma gangreeni sümptomid ja ainus ravimeetod on sääreluu (suu kahjustusega) või reie (sääreluu kahjustusega) amputatsioon. Statistika kohaselt prognoositakse iga teise patsiendi jaoks kogu aasta jooksul jäseme kadu.

Diabeetiline suu

Diabeediga jalgade kahjustuste sümptomid on sarnased arteriaalsete kahjustustega, kuid neid täiendab närvilõpmete tundlikkuse kaotus. Diabeetilise jala patsiendi kaebused on sarnased arteriaalsete kahjustustega patsientidega, kuid ilma katkestuseta. Haavade väljanägemine varsastel, varvastel. Põhjuseks on kõndimishäire jalgade tundmatuse ja tugi ümberjagamise tõttu kõndimisel.

Diabeetiline suu on ohtlik nakkuse, vaskulaarsete häirete, haiguse halva prognoosi sagedase lisamisega. Seda tüüpi iseloomulik haavand on sügav, mahla servad ja naha rullik ning sageli on tunne kadu.

Naha põletiku ja troofiliste haavandite vältimiseks peate:

• jälgige hoolikalt naha terviklikkust ja konsulteerige arstiga isegi minimaalse kahjustusega;
• peske jalgu päevas, eriti peaksite muretsema sõrmede vahelise naha seisundi pärast, pärast pesemist peate veega õrnalt käterätiga leotama ja mitte pühkima;
• kõrvaldada jalgade ülekuumenemine ja kokkupuude kuuma veega. Jalad on tavaliselt külmad, sel juhul on parem kanda kanda;
• kandke ainult kõige mugavamaid kingi, ilma väljaulatuvate õmblusteta, peaks vooder olema terved, kui jalg on tugevalt kaardus, siis tuleb see õmmelda individuaalselt;
• kasutage välisjalatseid, mis on kantud ainult varba, ilma rihmade ja pandlata. Sokid peavad olema terved, ilma õmblusteta ja kirjatud;
• kasutage ainult väikeseid vigastusi säästvaid ravimeid - määrige neid kloorheksidiini või vesinikperoksiidiga. Alkohol, jood ja hiilgav roheline on keelatud;
• kasutage ainult heakskiidetud pediküüri tooteid, lõigake küüned sirgeks, et vältida sissekasvamist, eemaldada kõõlused ainult pimsskivi või spetsiaalse faili abil;
• ravige iga päev jalgade nahka toitev kreem. Keelatud on puudutada sõrmedevahelist piirkonda.

Kohustuslik samm sigarettide keeldumisel, mis vähendab oluliselt amputatsiooni ohtu.

Haavandite rahvahooldus

Avatud haavand jalgal pikaks ajaks ja selle ravi kodus nõuab pidevat arsti jälgimist, traditsioonilist meditsiini saab kasutada ainult tema loal.

Mäda ja surnud koe eemaldamiseks kummeli, saialille ja infusioonide järjestuse infusiooni abil. Suurepärastel antimikroobsetel omadustel on vereurmarohi.

Haavandite paranemiseks suhkurtõve korral kasutatakse tükeldatud lehtpuu lehti, mis on pulbristatud haava järel pärast pesemist. Kuldne vuntsidel on sarnane mõju.

Värskelt valmistatud vadakuga haavade pesemise retsept, mis jääb pärast kodujuustu valmistamist, on üsna hästi teada. Pärast pesemist kantakse haavale väike tükk pehmet värsket juustu, mis on kaetud pärgamentiga ja kinnitatud sidemega.

Et luua niiskust haavas ja surnud koe tagasilükkamise tingimusi, kasutage soolalahusest (1 spl meresoola või tavalist soola ühe liitri vee kohta) kompresse, mida tuleb töödelda haavas, kaetud presspaberiga ja kinnitada sidemega 3 tundi. Seejärel eemaldage sidemega 4 tundi, korrake.

Mõned tervendajad hoiatavad, et salvi ei tohiks haavale otse peale panna, see ei võimalda nekrootilisi masse tagasi lükata. Ravim tuleb kanda steriilsele lapile ja panna haavand. Kombineeritud salv streptotsiidiga on ravis tõestanud. Et valmistada, peate võtma hyoxysonic'i, metüüluratsiili ja gentamütsiini salve, ravimit Sinaflan. Preparaadid segatakse streptotsiidiga (4 pakendit) ja 100 g vaseliiniga. Kasutage salvi igal õhtul, asetades salvrile.

Trofiline jalahaavand on nii patsiendi kui ka raviarsti jaoks raske test. Patsiendi elu päästmiseks on vajalik haiguse peamise põhjuse kõrvaldamine ja õigeaegne ravi.

Telli uuendused

Kontakt administratsiooniga

Registreeruge spetsialistile kohapeal. Me helistame teile tagasi 2 minuti pärast.

Helista tagasi 1 minuti jooksul

Moskva, Balaklavsky avenüü, 5

Täna on kõige täielikum konsultatsioon saadaval.

ainult kogenud veresoonkonna kirurgi professor

arstid

Endovaskulaarne laserravi koagulatsioon. 1. raskuskategooria. sealhulgas anesteesia (lokaalanesteesia).

Kursuse lümfopressoteraapia 10 protseduuri. Meditsiiniteaduste fleboloogi kandidaat

Vastuvõtu viib läbi kõrgeima kategooria kirurg, MD, professor, Komrakov. V.E.

Ühekordne skleroteraapia seanss kogu alumise jäseme piires (vahu skleroteraapia, mikroskeraapia).

Veenilaiendid, verehüübed, ventiilipuudulikkus, turse öösel

- Kõik see on põhjus, miks teha alumise jäseme veenide ultraheli

ja konsulteerige fleboloogiga.

Lümfopressoteraapia on näidustatud

alumiste jäsemete turse, lümfostaas.

Seda tehakse ka kosmeetika eesmärgil.

Vanurite haavandid eakatel

Jalgade haavandid mõjutavad oluliselt töö ja elu kvaliteeti ja tõhusust. Venoosse puudulikkusega kroonilise tüübi mittetõmmatav haav on tavaliselt patsiendi pahkluu juures. Venoosse puudulikkusega on haavandid jalgadel kõige sagedasemad eakatel. Selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad on naised. Ligikaudu 20% patsientidest algab haavandumine nelikümmend aastat, kuid 14% -ga kolmekümne-aastaselt. Haav võib tekkida ootamatult, mõnda aega pärast vigastust. Olemasoleval flebiitil, tromboosil ja rasvumisel võib olla tugev mõju.

Talumatu valu võib viidata muud tüüpi patoloogilistele seisunditele - arteriaalne haigus, infektsioon. Hooldus kulub väga aeglaselt, võib-olla mitu nädalat või isegi kuud hoolimata korralikust hooldusest. Venoosse puudulikkusega seotud haavandid võivad muutuda krooniliseks probleemiks kogu elu jooksul. Tavaliselt ei ole haavand väga valulik ja see tekib peaaegu ilma sümptomiteta.

Haavandite kliiniline seisund alumiste jäsemete korral

Haavand on tõsine haigus, mis nõuab maksimaalset hooldust ja ravi. Meie meditsiinikeskuses saate vajalikke nõuandeid, läbida eksam ja läbida kõik testid. Viisakad arstid saavad teid hoolikalt kuulata ja uurida ning teha vajalikku kohtumist.

Kõigepealt peate mõistma haiguse kliinilist pilti. Haavandid paiknevad tavaliselt jalgade läheduses pahkluu lähedal. Haavad on ühtlase kujuga ja selge kontuuriga ning ei ole sügavalt lokaliseeritud ja kaetud granuleerimisega. Selle haiguse puhul on tüüpiline turse, mida saab eemaldada jalgade asendi abil. Krooniline turse, trauma, infektsioon ja põletikulised protsessid tekitavad subkutaanse fibroosi teket, kui nahal on kõva, mitte lahtine pind. Seejärel järgneb nahaaluse koe kadu, mis viib sääreluu põhja läbimõõdu vähenemiseni.

Patsiendid kannatavad valu ja turse jalgades. Valu tugevneb, kui inimene seisab ja hommikul lahkub. Haav võib olla üldse valutu või sellega kaasneb kerge valu. Teise ekseemilise dermatiidi võimalik tuvastamine. Kroonilise põletiku tüübi ja punaste vereliblede eemaldamise tõttu veresoonest moodustub alumise jala epidermis hemosideriin. Sageli võib see põhjustada hüperpigmentatsiooni.

Haav jääb väikeseks, kuid võib edasiste kahjustuste korral kiiresti suureneda. Kui kooriku ja haava sisu eemaldatakse, moodustub alus niiske granuleerimisega. Pikaajaliste haavandite järel jäävad atrofilised sklerootilised armid.

Haavandite diagnostilised testid

Duplex-uuring värvilise ultraheli abil võimaldab määrata veeniventiili ja selle maksejõuetuse allikat; brachiaalindeks võimaldab hinnata perifeersete veresoonte seotud haigusi. Vähktõve välistamiseks, samuti kudede struktuuri uurimiseks viiakse läbi krooniliste fookuste biopsia. See diagnoos viiakse läbi haavandi püsimisel umbes kolm kuud. Vanemate inimeste haavandid vajavad hoolikamat uurimist, sest täiskasvanueas on nahk võimeline paranema palju aeglasemalt.

Suu haavandi ravi

Tihendamise õige kasutamine võib takistada retsidiivide teket ja haiguse halvenemist. Samuti on kasulik tõsta jalad poole tunni jooksul neli korda päevas südame taseme kohal. Kompressiooni tagavad sidemed, elastne aluspesu või pneumaatiline kompressor (väline). Mitmekihilise tihendi tihendus on palju efektiivsem kui ühekihiline.

Samuti on väga efektiivne tsinkoksiidiga immutatud sideme kasutamine, kuid loomulikult vastavalt arsti ettekirjutusele. Haava koorik puhastatakse mehaaniliselt või kirurgiliselt. Kiireim paranemine võib aidata kasutada oklusioonfilmi, mis pärsib kooriku moodustumist ja aitab kaasa epidermise migratsiooni suurenemisele.

Ravi algstaadiumis on kõige mugavam kasutada hüdrokolloidseid sidemeid. Kui haav on aeglustunud, võtke ühendust spetsialistiga, kes asendab teie tüübi teise. Kõige raskemate kliiniliste juhtude korral võivad nad kasutada naha siirdamist.