Kasvanud küünte eemaldamise indikaatorid ja tüübid: laser, raadiolained, kirurgiline meetod

Vigastused ja küünte ebaõige lõikamine põhjustavad plaadi kasvamist sõrmesse, põhjustades valu, ebamugavustunnet ja mõjutades kingade valikut. Sellistel juhtudel kasutage operatsiooni. Protseduur on odav ja mõnikord täiesti tasuta, kuid see sõltub teraapia keerukusest ja selle tüübist.

Näited sissekasvanud küünte eemaldamiseks

Kõikide patsientide puhul ei ole sissekasvanud küünte kirurgiline eemaldamine vajalik. Haiguse varases staadiumis määratakse patsiendile õige pediküür, hooldus ja spetsiaalsed ortopeedilised kingad.

Eemaldamine on ette nähtud, kui küünte:

• lõikab küünenaha;
• põhjustab valu jalatsite ja jalatsite kandmisel;
• tekitab küüneplaadi deformatsiooni;
• nahk.

Naiste küünte (jalgadel) kasvab tavaliselt. Laevade ateroskleroosi ja suhkurtõve juuresolekul on võimatu ilma erakorralise operatsioonita teha, sest vale vereringe koos sissekasvanud küünega tekitab koe nekroosi, mis viib sõrme amputatsiooni.

Operatsioonile ei ole erilisi vastunäidustusi. Kuid hoiduge ravist, kui olete allergiline kirurgiliseks sekkumiseks kasutatavate ravimite, viimase raskusastme suhkurtõve, vere hüübimise või vere hüübimist takistavate pillide võtmise suhtes.

Kasvanud küünte kirurgilise ravi sordid

Küünte või selle osa eemaldamine ei ole keeruline protseduur (kogenud, kvalifitseeritud kirurgidele) ja tal on mitu teostusvõimalust:

Igaüks neist on väga tõhus, kuid erineb selle maksumusest ja rakendamisviisist. Mõelge igaüks neist üksikasjalikumalt.

Kirurgiline meetod

Kasvanud küünte kirurgiline ravi on traditsiooniline viis patoloogia kõrvaldamiseks. See erineb kättesaadavuse ja odavuse poolest. Mõned patsiendid läbivad operatsiooni tasuta, kui uuringu käigus tehti kindlaks tegurid, mille puhul patsient ei suuda ise ravi eest maksta ja kasu.

Toimingut teostavad kliinikus töötavad kvalifitseeritud meditsiinitöötajad, kasutades lihtsaid seadmeid ja skalpelli. Arstid lõikavad küünte või selle fragmendi, nii et see lakkab kasvamast tulevikku.

Viimastel aastatel on kasutatud selliseid kirurgilise ravi võimalusi:

• Dupuytreni meetod. Lõika ja keerake küüneplaati, jättes küünte voodile puutumata. Ergastatud sissekasvanud granuleerimiskuded. Kudede paranemine kestab 2 nädalat kuni 2 kuud, põhjustades tugevat valu. Peale selle kasvab küünte välimuselt ebapiisav, mis on märkimisväärne puudus. Tänapäeval kasutatakse seda meetodit väga harva, sest need määravad raske operatsioonijärgse perioodi ja sagedased ägenemised. Operatsioon Dupuytren on hädavajalik raskuste, näiteks sissekasvanud küünte seeninfektsiooni korral.
• Barlet-meetod. Sellisel juhul ei eemaldata küüneplaati ja aluskuded lõigatakse välja. Seda tehnikat kasutades on arstid saavutanud minimaalse arvu retsidiive.

Kuidas ravida sissekasvanud küünte kirurgiliselt Barleti meetodil, vaata videost:

Eriti keeruliste patoloogiate korral eemaldatakse kogu fanixi või küüneplaat. Sellised raviviisid häirivad inimest tulevikus, sest ta tunneb kõndimisel ebamugavust, sõrme ja jala kaitse puudumine muutub esteetiliseks.

Lasermeetod

Kirurgilise meetodiga võrreldes on sissekasvanud küünte eemaldamine laseriga vähem valulik ja tõhusam. See nõuab spetsiaalse varustuse kasutamist, nii et see maksab rohkem ja seda ei tehta kõikides kliinikutes. Patsiendi eelõhtul süstitakse lokaalanesteesiat: novokaiin, lidokaiin ja toimib alates küünte plaatina kahjustuse skaalast. Lisaks hävitab laser seente, kahjulike mikroorganismide, põletab nahka, mille tõttu peetakse sissekasvanud küünte eemaldamist meditsiinilise laseriga efektiivseks (kuni 99%) ja protseduur viiakse läbi kõigi patsientide jaoks, kes vajavad abi.

Haavade paranemine (pärast naela osalist või täielikku eemaldamist) toimub 14–40 päeva jooksul, sõltuvalt operatsiooni keerukusest ja organismi individuaalsetest omadustest.

Raadiolaine meetod

Kasvanud varbaküünte eemaldamine raadiolaine meetodiga tagab efektiivsuse kuni 95%. Protseduuri ajal ei ole anesteesia kasutuselevõtt vajalik, sest raadiolained ei põhjusta valu ja ei vaja sagedasi sidemeid (postoperatiivse perioodi jooksul).

Meetodi puudused on järgmised:

• kõrged kulud;
• mitte levimus (mitte paljud arstid on raadiolainetega ravimise tehnikat omandanud, nii et enamikul kliinikutel ei ole vajalikku varustust).

Kõige tähtsam on see, et pärast protseduuri ei pea patsient olema haiglaravil, kuid arstid soovitavad haiglasse minekut, et mitte ärritada sõrme, vältides uuesti allaneelamist.

Kuidas on operatsioon ja operatsioonijärgne periood

Kasvanud küünte raadiolaine, kirurgiline või laser eemaldamine ei kesta kauem kui pool tundi.

• nad süstivad anesteetikume ja ootavad jalgade tuimust;
• aktiveerida kahjustatud küünte fragment skalpelli, raadiolainete või laseriga;
• desinfitseerige haav;
• sidemega.

Kui operatsioon oli lihtne, võib patsient koju minna, vältides haiglaravi. Kõrvalkäigukastide või küünarnukkide kasutamiseks ei ole vaja kõndida. Esimesed 7 päeva peate arsti juurde minema, meditsiinitöötaja abiga ja seejärel sõrmega siduma. Postoperatiivsete patsientide kontroll viiakse läbi kuni kudede täieliku paranemiseni. Selle tulemusena antakse patsiendile tunnistus, mis võimaldab õppeasutustes osaleda või tööle minna.

Kui tekib tüsistusi või kui nael hakkas uuesti kasvama, on isik koheselt hospitaliseeritud. Kiire sissepääs haiglasse hoiab ära närbumise, nakkuse ja gangreeni lisamise. Komplikatsioonide või korduva ligeerimisega patsiendid pärast sissekasvanud küünte eemaldamist (mis tahes meetodil) täidavad õed, sest nad puhastavad ja desinfitseerivad haava.

Meditsiinilised soovitused patsientidele, kellel on sissekasvanud küünte eemaldamine

Ideaaljuhul peaks küünte ja küünte voodi paranema 2-3 nädala jooksul, kuid pärast sissekasvanud küünte eemaldamist võib ebapiisava hooldusega ravi paraneda kuni 4 kuud. Eriti oluline on jälgida trofiliste muutuste ja diabeediga patsientide soovitusi koe nekroosi vältimiseks.

• keelduda vanni, sauna, basseini külastamisest kuni haav on täielikult paranenud;
• hoidke kuivad ja puhtad jalad, ärge pingutage neid;
• õigeaegne sidemete vahetamine;
• kandke ainult puuvillaseid sokke (vanad võivad olla seenhaiguste või nakkushaiguste patogeenid, mis põhjustavad retsidiivi);
• 2-3 päeva voodisse puhata, hoides suu üleval (padjal);
• 2 kuud spetsiaalsete ortopeediliste jalatsite kandmiseks.

Kui patsient on sportlane, peate lõpetama koolituse. 60 päeva pärast on lubatud sõita jalgrattaga ja ujuda ning jooksmine, suusatamine ja hüppamine on keelatud 6 kuud pärast operatsiooni.

Kus operatsiooni korraldada, teenuste hind

Kirurgiline ravi toimub igas kliinikus, kus on kirurg. Kuid laserravi teostavad teatud meditsiinikeskused. Enamik neist on erakliinikud.

Tabel 1. Ülevaade kliinikutest ja laseroperatsiooni maksumusest

st. Kool, 11

Spartaki sõidurada, 2, lk 11

st. Poltavskaya, 2

st. Savushkina, 143, korp. 1

See hinnaerinevus on tingitud kliiniku sotsiaalsest väärtusest. Avalikke haiglaid rahastab osaliselt tervishoiuministeerium, nad ei maksa makse ega paku seetõttu teenuseid palju odavamalt kui eraisikud.

Arvustused

Täna tahan sulle rääkida laserküünte eemaldamisest! Paar aastat tagasi hakkasin seda probleemi kannatama, hakkasin haiglasse minema. Mulle öeldi, et nad saavad mind ainult operatsiooni abil aidata! Miski ei jäänud tegema, ja ma nõustusin, läksin läbi kohutava valu, pärast operatsiooni haiget, ja see oli valus samm! Pärast seda öeldi mulle, et sellist teenust kasutatakse nagu laserküünte eemaldamist! Otsustasin kohe, et ma pidin operatsiooniga nõustuma! Kui ma saabusin, kinnitasid nad mind kohe, et see ei tee haiget. Mu sõrm tuimastati, sõna otseses mõttes kulus umbes 10 minutit ja nad ütlevad mulle - tõusta üles. Ma isegi ei mõistnud, mis juhtus. Nad ütlesid, et joovad pillid, määrivad salvi ja sidemeid! Sõrm ei ole üldse haiget teinud, ja pärast seda operatsiooni ei kasvanud küünte sarnaselt aasta! Nii et ma nõustan kõiki.

Selle probleemiga silmitsi pärast sünnitust püüdsin kõigepealt ise toime tulla, kuid ei saavutanud midagi, ma pidin siiski pöörduma kirurgi poole. Mulle isiklikult kõige valusam oli anesteesia protsess, kui valuvaigisti süstiti sõrmesse enne operatsiooni ja siis esimene öö pärast operatsiooni, kui te juua valuvaigisteid ja nad leevendavad valu vaid lühikest aega. Siis kõik muutus enam-vähem normaalseks, sidemed olid üsna tundlikud. Kui haav on paranenud ja nael on tagasi kasvanud, ei tohiks kaotada valvsust, et see probleem ei korduks. Isiklikult leidsin selle enesele Interneti ennetamise meetodi: pärast pediküüri töötlemist töötlen probleemsete küünte servad ja selle kõrval olevat koort joodiga, see kuivab nii küünte kui naha, ilma et küünte kasvaks. Ja selle jäljed ei ole järgmisel päeval nähtavad.
Ma soovin, et kõik ei oleks haiged ja mitte selle probleemi vastu!

Ma kannatan 5 aastat, lõigatud, töödeldud igasuguste vahenditega. Levomekol, Vishnevsky salv, folk õiguskaitsevahendid, pehmendatud ja kärbitud küünte - kõik on kasutu. Põletik kadus ja ilmus uuesti. Selle tulemusena oli tal operatsioon hädaabiruumis raha eest, et eemaldada sissekasvanud küünte ja nüüd ma elan õnnelikult. Nael eemaldati ainult seal, kus see oli kasvanud. Kui ma teadsin, et operatsioon ei ole nii kohutav, kui ma arvasin, et see oleks varem teinud. Olge ettevaatlik, et mitte saada nakkust, see on ohtlik asi. Kui see ei paranenud pikka aega, konsulteerige arstiga.

Taastumisperiood pärast operatsiooni sissekasvanud küünte eemaldamiseks

Kasvanud küünte võib ravida ainult meditsiiniliste ja rahva ravimitega ainult haiguse arengu algstaadiumis. Kasvanud varbaküünte eemaldamise operatsioon on radikaalne meede, mis hõlmab plaadi täielikku või osalist eemaldamist. Postoperatiivse perioodi probleemi ja omaduste lahendamise viisidest ning arutatakse ülevaates.

Ravi operatsiooni teel

Kasvanud küünte eemaldamine kirurgiliselt on täielik ja osaline. Teine võimalus on juhul, kui küünte ja ümbritsevate kudede ei ole. See meetod haiguse raviks võimaldab vältida luukoe kahjustavat kahjustamist.

Kirurgiliste puuduste loetelu on ulatuslik:

• anesteesia vajadus menetluse ajal;
• korrapäraste sidemete rakendamine küünte täielikuks taastumiseks;
• küüneplaadi kasvu kahjustamise võimalus;
• suur retsidiivi tõenäosus.

Kirurgilist operatsiooni sissekasvatud küünte juures teostatakse harva.

Laser patsiendi abistamiseks

Laseri abil saavad spetsialistid küünepadja granulatsioonitsooni ja sissekasvanud küüneplaadi ise aurustada. Sel juhul ei lähe küünte kõne täielik eemaldamine.

Selle ravimeetodi eelised:

• valutu protseduur (anesteesia puudumine);
• patogeenide ja seente samaaegne taastamine;
• võimalus lapse ravi korral;
• menetluse kõrge tõhusus.

Mõned patsiendid rõhutavad kudede tervenemise paranemise võimalust pärast laserteraapiat - see on ainus laserravi puudus.

Radiokirurgiline ravi

Kasvanud küünte eemaldamine raadiolaine meetodiga hõlmab pehmete kudede lõikamist ja koaguleerimist kõrgsageduslike lainete abil. Selle meetodi eelised:

• valutu protseduur;
• väike trauma osakaal;
• kõrge efektiivsuse näitaja;
• kiire kudede paranemine.

Juhul, kui spetsialist on valinud lainefunktsiooni võimsuse valesti, võib see haiguse ägenemine. Seda võib pigem seostada spetsialisti ebakompetentsuse tagajärgedega, mitte kirjeldatud ravimeetodi miinustega.

Kuidas toimub sissekasvanud küüneplaadi eemaldamine?

Kõiki operatsioone teostatakse ambulatoorselt. Vajadusel antakse anesteesia eelistus kohalikule tuimestusele. Sageli kasutatakse lidokaiini (novokaiini) lahust. Protseduur, olgu see siis kirurgia, laser- või raadiolaineravi, kestab umbes pool tundi. Protsessis annab arst valu leevendust, töötab mõjutatud kudedega, reguleerib sidet.

Postoperatiivse perioodi tunnused

Pärast mis tahes operatsiooni saab patsient kohe koju tagasi pöörduda või mõnda aega kliinikusse jääda - see kõik sõltub konkreetsest kliinilisest olukorrast. Patsiendi haiglaravi kestus on individuaalne. Nahaõmbluste eemaldamise ligikaudne aeg - 7-10 päeva.

Taastumisperiood pärast sissekasvanud küünte eemaldamist võtab aega mitu nädalat. Komplikatsioonide tekkimisel kulub kudede täielikuks ravimiseks 2 kuni 4 kuud.

Eriti tähelepanelik on operatsioonijärgsel perioodil diabeedi all kannatavatel patsientidel, troofilistel muutustel alumisel jäsemel. Oluline on korrigeerida peamise patoloogilise protsessi kulgu, et mitte ainult vältida retsidiivi, vaid ka vältida koe nekroosi teket. Sageli määratakse see patsient konservatiivseks raviks vitamiin-mineraalide komplekside, vaskulaarsete ravimite, rakkude taastumist stimuleerivate ravimite kujul.

Üldised meditsiinilised soovitused rehabilitatsiooniperioodi jooksul

1. Säilitada jalgade hügieeni (tagada puhtus ja kuivus).
2. Regulaarne hügieenivahetus (igal õhtul või hommikul).
3. Alumise jäseme füüsilise koormuse kõrvaldamine.
4. Ortopeediliste jalatsite kandmine esimese 2 nädala jooksul pärast operatsiooni. Tulevikus tuleks eelistada lahti, mugavaid jalatseid tasasel pinnal.
5. Puudumine basseinide, vannide ja saunade külastamisest kuu aega pärast sissekasvanud küünte teostamist.
6. Regulaarsed, lühiajalised jalgade asukohad südame taseme ees esimestel päevadel pärast protseduuri.
7. Vanade sukade (sokkide) kõrvaldamine operatsioonieelse nakkuse korral. Puuvilla sokkide kandmine operatsioonijärgsel perioodil.
8. Antibiootikumide (valuvaigistite) vastuvõtmine vastavalt arsti soovitustele.

Arvestage! Nõuded küünte operatsiooni korral ei ole nii ranged kui ülemaailmsete kirurgiliste sekkumiste puhul. Siiski tuleb mõista, et manipuleerimise tulemusena tekib avatud haav, mis nõuab nõuetekohast hooldust.

Kuidas minna küüneplaadil operatsiooniga patsiendile?

Kohe pärast sissekasvanud küünte (selle osa) eemaldamist ei ole soovitatav tugineda kasutatavale jäsemele. Võite kõndida ainult viimase abinõuna. Esimese paari päeva jooksul näidatakse patsiendil puhkust, enamasti horisontaalasendis. Patsiendi istumine peab tõstetud käsi tõstma (võite selle panna toolile ja väljaheitele).

Sõltuvalt operatsiooni tüübist võib vaja minna spetsiaalseid kingi - selle struktuur kannab koormuse käitatavast piirkonnast tervele. Selles kinga minna 6-8 nädalat.

Kahe kuu pärast saate alustada jalgrattaga sõitmist, ujumist. Pulgaga kõndimine, jooksmine, hüppamine ja suusatamine on võimalik ainult 24 nädalat pärast operatsiooni.

Oluline teada! Kui spordi ajal häirib valu isegi väikese intensiivsusega, on vaja pöörduda spetsialisti poole.

Pärast üleminekut tavalisele kingitusele (kui enne patsiendi erilist kasutamist) tuleks eelistada kingi, paari suuruse tossut. Patsient saab loota võimalusele kanda tuttavaid kingi (kontsad, kiilud) vaid 3-4 kuu jooksul.

Kuidas hoolitseda oma küünte eest pärast operatsiooni?

Arsti poolt määratud sidemepiir peab jääma sõrmele kaks päeva (operatsiooni päeval ja järgmisel päeval). Pärast seda aega saab sideme eemaldada ja duši alla võtta. Naha aurustamiseks ja pika aja vältel ei saa sõrme vees jätta. Siis peaksite su jalg kuivama ja sõrmega siduma.

Sidemete kehtestamise omadused

Koormuse alustamiseks tuleb pärast käte pesemist. Tavaliselt fikseerivad nad spiraalse sideme, kinnitades selle pahkluudele. Esimesel päeval pärast operatsiooni satub sõrm, turse võib ilmneda. Nende sümptomite ilmnemise vähendamiseks kasutatakse ligeerimisel analgeetikume, marli niisutatakse antibakteriaalse lahusega haavade desinfitseerimiseks ja sõrmele kandmiseks.

Ravimid operatsioonijärgsel perioodil

Pärast vajalikke meditsiinilisi manipulatsioone võib patsient vajada meditsiinilist ravi. Arsti poolt määratud ravimite seas on alljärgnevas tabelis toodud järgmised ravimid:

Kirurgia sissekasvanud küünte eemaldamiseks: meetodid, jõudlus, tulemus

Kasvanud küünte eemaldamine on kirurgiline operatsioon, mille käigus eemaldatakse kogu küüneplaat või selle osa. Ravi viiakse läbi lokaalanesteesias. Tõhusus piirdub korduste suure osakaaluga.

Kasvanud küünte probleem on paljudele tuttav. Haigus ilma operatsioonita võidakse võtta mitu kuud ja tulemuseks on ilmse mõju puudumine ja patoloogia progresseerumine. Sel juhul on ainus radikaalne ravi sissekasvanud küünte kirurgiline eemaldamine.

Küüneplaadi kasv on võimalik nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kui kord on tekkinud, ei paku patoloogia mitte ainult palju ebameeldivaid tundeid, vaid sunnib teid ka oma elustiili muutma. Patsient peab piirduma füüsilise aktiivsusega, kõndimine isegi lühikestel vahemaadel põhjustab suurt ebamugavust. Tuntud kingade kandmine võib muutuda võimatuks.

Kasvanud küünte põhjused on erinevad. See hõlmab küünepõhja vigastusi, millel on ebakohane suu hügieen ja küünte liiga sügav korrastamine ning kehva suurusega, tihe jalatsite kandmine. Sageli esineb see haigus naistel kandmise eest kreeni vastu, eriti kui kinga nina on kitsas ja piklik. Varbade patoloogiat soodustavad ka varvaste deformatsioonid, lamedad jalad.

Lastel on sõrmede külgpinnal sissekasvanud küünte kõige tavalisem põhjus ebakorrektne lõikamine, kui vanem, kellel on hooletu liikumine, katkestab rohkem koe kui vaja.

Füüsiline ebamugavustunne valu, kroonilise põletiku, sageli - mädane, granuleerimiskoe periunguaalse harja pideva ärrituse tõttu, aitab kaasa küünte deformatsioonile, muudab lõikamisprotsessi võimatuks ja kõndimine - valus. Sama oluline on haiguse esteetiline külg - sõrm on ausalt öeldes kole.

Kui tervele inimesele on sissekasvanud küünte kohalik probleem, siis suhkurtõvega patsientidel, jalgade veresoonte ateroskleroosil, veresoonte põletikulistel haigustel on see palju tõsisem oht. Vähenenud verevool takistab regeneratsiooni, põhjustab kudede nekroosi põletiku piirkonnas ja ravi tulemus võib olla kogu sõrme amputatsioon.

Tööealised inimesed, kes juhivad aktiivset eluviisi, sportlased kogevad suurt ebamugavust, kuna nad peavad piirduma tavapärase tegevusega, jalgsi, spordiüritustega. Reisimine muutub probleemiks, rooli taga sõitmine toob valu ja head ja ilusad kingad saadetakse kapisse määramata ajaks.

Püüdes vältida operatsiooni, kasutavad patsiendid mitmesuguseid konservatiivseid ravimeetodeid, alustades folk õiguskaitsevahenditest ja lõpetades erinevate salvide kasutamisega. Püüdes eemaldada liigne küünte iseenesest, kahjustavad nad veelgi põletikulist ja valulikku nahka, raskendades haiguse kulgu.

Oniokrüptoosi konservatiivsed ja ortopeedilised ravid on tavalised, kuid nad ei too soovitud efekti. Nende peamised puudused on vajadus sidemete sagedaste muutuste järele, mis on väga valusad, olulised ebamugavused kingade kandmisel ning sageli peavad nad kasutama ortopeedilisi kingi kuni kuus kuud, piirates aktiivset eluviisi, mängides sporti jne.

Isegi arsti ettekirjutuse täitmine on hoolikalt ja hoolikalt täidetud, on raske ravi ilma operatsioonita saavutada. Lisaks ei saa kõik sissekasvanud küünte patsiendid oma sidemeid õigeaegselt muuta, ravida kahjustatud piirkonda ja osaleda kliinilises töökohas seoses töölevõtmisega.

Need tegurid muudavad sissekasvanud küünte alternatiivse toimimise atraktiivsemaks. Tuleb märkida ja palju suurem kirurgilise ravi efektiivsus, erinevad meetodid, mis pakuvad ja avalikke haiglaid ning erakliinikud.

Kasvanud küünte kirurgilise ravi meetodid

Kasvanud küünte eemaldamise näidustust peetakse kirurgiliselt kõige sissekasvatuseks, eriti kui sellega kaasneb mädane põletik, tugev valu ja deformatsioon. Raske põletiku korral võib kirurg operatsiooni edasi lükata, määrates põletikuvastase konservatiivse ravi, et vähendada kordumise ja tüsistuste tekkimise võimalust.

Kasvanud küünte kirurgiline eemaldamine on kõige radikaalsem ravimeetod, kuid see ei ole ka ilma vigadeta, mille peamist peetakse kõrgeks kordumise määraks. Küünepõhja individuaalsed struktuuriomadused, vead tehnikatehnikas, arsti soovituste mittejärgimine taastusravi ajal viivad haiguse kordumiseni.

Kirurgilise ravi olemus, olenemata valitud tehnikast, on eemaldada kogu küünte või osa sellest kohustusliku hävitamisega idutsoonis. Korduskiiruse vähendamiseks pakutakse küüneplaadi traditsioonilise ekstsisiooni erinevaid muudatusi.

Kasvanud küünte väljutamise operatsioon hõlmab lokaalanesteesiat novokaiini või lidokaiini lahustega, mis süstitakse sõrme külgpindadele. Patsient manipuleerimise ajal võib tunda, et sõrmega juhtub midagi, selle pärast muretses, aga te ei tohiks karta - anesteesia kaitseb valutult usaldusväärselt. Verejooksu vältimiseks rakendatakse sõrmeotsikut sõrme alusele.

Praeguseks on pakutud rohkem kui tosin meetodeid sissekasvanud küünte eemaldamiseks. Igal neist on nii eelised kui ka puudused, see erineb küünte resektsiooni, selle voodi ravi tüübi, operatsioonijärgse perioodi jooksul.

Küüneplaadi lihtsa eemaldamise meetodit - Dupuytreni operatsiooni - kasutatakse üsna laialdaselt, kuid ei saa aga märkida selle madalat efektiivsust: kordumise määr on 90% või rohkem, isegi kui ainult pool küünist on eemaldatud.

Operatsiooni olemus on järgmine:

• Sõrme pehmete kudede anesteesia tagamine;
• Küüneplaadi tükeldamine pooleks koos iga poolklambri keeramisega;
• Granuleeriva koe hoolikas eemaldamine sissekasvatuspiirkonnas.

Nael on pärast küünte ekstraheerimist puutumata, kuid võib-olla ka periunguaalsete harjade väljavõtmine koos voodiku kuju modelleerimisega kosmeetilistel eesmärkidel.

Selle operatsioonitüübi operatsioonijärgne periood on pikk - mitu nädalat või isegi kuud. Selle aja jooksul kogeb patsient tugevat valu, on sunnitud loobuma kõndimisest ja tavaliste kingade kandmisest, sageli on tööülesannete täitmine võimatu ja väljastatakse haigusnimekiri.

Lisaks suurele kordumise ohule on Dupuytreni operatsioonil veel üks suur puudus - kosmeetiline defekt. Pärast taaskasutamist on äsja moodustunud küünte kitsam ja tihedam kui kaugem, deformatsioon on iseloomulik ja küüne sarnaneb sageli loomade küünaldele, tuues patsiendi kannatust ravitulemuse esteetika suhtes.

Praegu püüavad kirurgid Dupuytreni operatsiooni piirata juhtudega, kus lisaks sissekasvule on ka küüneplaadi seeninfektsioon, subunguaalne pettur (mädane põletik), sõrme fanixi osteomüeliit või flegoon.

Kasvanud küünte kirurgilise ravi tüüp, kui küüneplaat jääb oma kohale, on operatsioon Barlett, mida pakuti eelmise sajandi esimesel poolel. Sellise sekkumise puhul sissekasvu poolel, umbes 5-7 mm kaugusel küünarnuki servast allapoole, tehakse pikisuunaline sisselõige, mille kaudu ekstrakteeritakse aluskoed luu külge. Naha sisselõige õmmeldakse siidist õmblusega, mille niitide pinged liigutavad rulli küünte servast eemale, kus sissekasv on toimunud. Mõned kirurgid soovitasid kangast õmblemata jätta, kuid jätta defekti avanema.

Barlett'i operatsiooni kordumise määr on umbes 30%. Seda on otstarbekam läbi viia siis, kui põletikuline protsess langeb mõnevõrra konservatiivse ravi mõju all.

2004. aastal töötati välja sissekasvanud küünte kirurgilise eemaldamise meetod, kui selle voodi laieneb, kõrvaldatakse koe kokkusurumine rull-alal ja kasvav tsoon jääb puutumata. Meetod on üsna efektiivne, retsidiive esineb ligikaudu 11%.

Üsna progressiivne operatsioon oli Meleshevich, mida pakuti välja 1985. aastal, mis tähendab:

• Periunguaalse rull-trapetsikujulise piirkonna resektsioon;
• Küünepinna ala laiendamine;
• Kudusid ümbritsevad plastid.

Kliiniku tingimustes rakendatakse erinevaid sekkumisi ja nende muudatusi. On võimalik:

• Küünte täielik eemaldamine kasvualaga ja rullidega (kõige traumaatilisemad, halvad kosmeetilised tulemused, sagedased ägenemised);
• Küünte serva ja kasvavööndi eemaldamine rullpinnaga / ilma;
• Küünte fragmendi eraldamine rulliga ja idutsooni säilitamine.

Üks kõige sagedamini kasutatavaid kirurgilisi ravimeetodeid sissekasvanud küünte jaoks on Emmert-Schmiedeni operatsioon, mis klassikalises versioonis koosneb mitmest etapist:

• Küünte pikisuunaline lõikamine, keskpunktist kuni 5 mm sissekasvamise kohast;
• Küünte kahjustatud osa eemaldamine keerates;
• Sisselõike süvendamine periosteumini, kusjuures kiilukujuline kude eemaldatakse rulli piirkonnast;
• Haavade servade ja õmbluse taastamine.

Emmert-Schmiedeni toimimine, nagu ka muud tüüpi sekkumised, ei taga püsivat toimet ning selle taandumise tõenäosus ulatub 46% -ni.

Kõige radikaalsemat meetodit patoloogia raviks võib pidada küünte täielikuks eemaldamiseks selle aluseks olevate kudedega kuni periosteumini. Selline sekkumine eeldab järgnevat plastikust falanksist nahka või kunstlikku. Küünte täielik eemaldamine toimub ainult kaugelearenenud juhtudel, kui teiste meetodite kasutamine ja haiguse kordumine on võimatu.

Täieliku resektsiooni tagajärjed on sõrme vastupidavuse vähenemine mehaanilistele koormustele, valu jalatsite kandmisel, vigastus, distaalse fantaxi moonutamine. Plastiline kirurgia, mis on loodud välimuse parandamiseks kolmandikus juhtudest, toimub siirdatud naha nekroosiga, mis annab lõpuks veelgi hullemaks tulemuseks.

Kui kõik sissekasvatud küünedega tegelemise meetodid ei anna tulemusi ja patsient kannatab jätkuvalt pideva kordumise tõttu, on võimalik eemaldada kogu sõrme fanix. Operatsioon on kurnav, on väga madal esteetiline, kuigi korraga kaotab patoloogia. See sekkumine viitab pigem "meeleheite" toimimisele.

Nagu näha, on sissekasvatud küünte raviks välja pakutud palju kirurgilisi meetodeid ja veelgi enam välja töötatud erinevaid modifikatsioone, kuid ükski meetoditest ei anna absoluutset tulemust. See selgitab lakkamatuid katseid leida parim viis sissekasvanud küünte eemaldamiseks.

Kasvanud küünte ja muude madala mõjuga meetodite laser eemaldamine

Lisaks kirjeldatud "puhtalt kirurgilistele" meetoditele sissekasvanud küünte ravimiseks on välja töötatud ka muid meetodeid, mis ühendavad küüneplaadi serva väljutamise mis tahes energia - laseri, elektrivoolu, raadiolainete mõjuga.

Laserravi on laialdaselt populaarseks saanud kõikides meditsiinivaldkondades, seda kasutatakse ka sissekasvatud küünte jaoks. Laserpatoloogia eemaldamise operatsiooni põhiolemus on küüneplaadi modifitseeritud osa esialgne väljalõikamine kääridega, mille järel kasvav tsoon puutub kokku laserkiirega, mis eemaldab pinnakihi ja igaveseks takistab küüneplaadi kasvu selles kohas.

Laserravi atraktiivsus on tingitud operatsiooni suurepärasest esteetilisest tulemusest. Pärast mõjutatud küünte tavapärast eemaldamist viib regenereerimisprotsess pikaks ajaks edasi ja äsja moodustatud küünte pikkus ei ole ideaalne ja võib jääda nii igavesti. Laser võimaldab minimeerida koe trauma ja tagada terve ja ilusa küüneplaadi kasvu.

Lasertehnoloogia eelised:

• Täielik taastumine, kui taastekkimine on võimalik mitte rohkem kui ühest patsiendist sajast;
• Kasvukihi säilitamine ja ainult muudetud kudede eemaldamine, pakkudes esteetilist ravi;
• Kiire taastumine ja minimaalne valulikkus;
• Väga väike tüsistuste esinemissagedus - verejooks, infektsioon - laseri desinfitseeriva toime ja veresoonte "tihendamise" tõttu; on täiesti võimalik, et seene kandjad vabastavad selle probleemi pärast laserravi;
• Ohutus, mis muudab laserravi protseduuri atraktiivseks lastele ja neile, kes on tundlikud isegi mitte-valu suhtes.

Kasvanud küünte laseriga töötlemise meetod seisneb selles, et nakatunud sõrme töödeldakse valguskiirega liigse granulatsiooni eemaldamiseks, seejärel lõigatakse ümber muudetud küünte plaatina pind ja patoloogilise kasvu koht töödeldakse laseriga, nagu oleks liigsete idurakkude aurustamine. Niisiis allutatakse pöördumatule hävitamisele ainult see osa küünekasvatusvööndist, mis on muutunud ülearuseks, teised kuded ei mõjuta seda.

Laserravi operatsioon kestab umbes 20 minutit, viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ja lõpeb puhta kaste. Patsient on praktiliselt valutu ja võib koju minna.

Hooldusala regenereerimine laseriga ei kesta rohkem kui nädal, mille kestel võib antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutada koos suurenenud nakatumise riskiga (näiteks diabeetikutel või nõrgenenud immuunsusega inimestel). Järgmise paari nädala jooksul kannab patsient mugavaid jalanõusid, väldib vanni ja sauna minekut, ei koormata ennast füüsiliselt ja võtab kaua jalutuskäike.

Isegi kui arvestada laserkorrektsiooni kõrget ohutustaset, on sellele mõned vastunäidustused. Tõsine diabeet, tõsised probleemid verehüübimisega, ägedad nakkushaigused, vähkkasvajad ja ülitundlikkus valguse emissiooni suhtes võivad muutuda takistuseks.

Laserravi tüsistused on äärmiselt haruldased ja reeglina seotud kirurgilise tehnika rikkumisega. See võib olla sekkumise kestuse ületamine, mis põhjustab troofilisi häireid kuni nekroosini, ümbritsevate kudede kahjustamiseni hooletu laserravi ajal.

Sõrme välimus pärast ravi tavaliselt rahuldab patsienti, kuid ootused võivad olla liiga suured. Küünte pärast laserravi on sujuv ja ühtlane, kuid selle laius väheneb paratamatult, mis ei mõjuta välimust liiga palju, kuid patsient ei pruugi seda meeldida.

Raadiolaine ravi ja kokkupuude elektrivooluga on samad eesmärgid nagu laserteraapial, st maatriksi eemaldamisel, mis on aluseks taaskasvamisele. Nende töötlemisviiside eelised on vähene retsidiivide protsent ja hea kosmeetiline tulemus. Nad võivad täiendada nii osalist resektsiooni kui ka küünte täielikku eemaldamist.

Raadiolainega töötlemisel on mitmeid eeliseid: paranemine ei ole valus, operatsiooni kõiki etappe saab teha spetsiaalse skalpelliga, raadiolained avaldavad positiivset mõju kudedele (suureneb regenereerimine, neil on antimikroobne toime). Kasvanud küünte ravimine kiirgusega töötlemisel toimub kiiremini ja efektiivsemalt kui laseriga, ultraheliga või elektrivooluga.

Kordumise määra vähendamine võimaldab küünte kasvupiirkonnas esineva idutsooni töötlemist erinevate keemiliste ühenditega - fenool, alkoholid, silikoon, geel, parafiinplaadid, mee-põhised kompositsioonid, povidoon-joodiga jne. Sellise töötlemise ajal kasvamise tõenäosus ei ületa 5%.

Video: sissekasvanud küünte raadiolaine meetodi eemaldamine

Pärast operatsiooni

Pärast sissekasvanud küünte eemaldamise protseduuri võib patsient kohe minna koju, kui operatsioon viidi läbi ambulatoorselt või viibib haiglas mitu päeva. Haiglaravi tähtaeg määratakse individuaalselt. Naha õmblused eemaldatakse päeval 7-10.

Teatud liiki sekkumiste rehabilitatsiooniperiood võib kesta mitu nädalat või isegi kuud. Kogu selle aja jooksul on vaja rangelt järgida arsti soovitusi, jälgida jalgade hügieeni, vältida nende ülekoormamist, hoolikalt valida kingad, mis on tõenäoliselt ortopeedilised esimestel nädalatel. Kui on olemas probleeme lameduse ja jalgade deformatsiooni vormis, siis on näidatud spetsiaalsed sisetallad, kehahooldusvahendid, mis hõlbustavad paranemisperioodi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata diabeediga inimestele, trofilistele muutustele jalgades. On oluline korrigeerida kaasnevate haiguste kulgu nii palju kui võimalik, et vältida mitte ainult retsidiivi, vaid ka postoperatiivset koe nekroosi. Võib-olla konservatiivse ravi lisamine vitamiinide, vaskulaarsete ravimite, trofismi ja regeneratsiooni parandavate ravimite kujul.

Ravi planeerimisel on oluline punkt kliiniku ja arsti valik, kellel peaks olema piisav kogemus selliste manipulatsioonide läbiviimisel, on hea, kui spetsialist on juba läbinud spetsiaalseid kursusi.

Haigestunud küünte eemaldamiseks tehakse kirurgias või haiglas tasuta (kirurgi kliiniku suunas). Nad ei kuulu kõrgtehnoloogilisse, ei vaja erilist kallimat varustust, ning riik võib kõik kulud endale võtta.

Teisest küljest pöörduvad paljud patsiendid, kes soovivad saada tõeliselt kvaliteetset hooldust, tasulise ravi saamiseks erakliinikute poole. Kui soovitakse operatsiooni omal kulul, siis ei tohiks ravikulud olla kliiniku valimisel lähtepunktiks. On palju olulisem teada saada operatsioonikirurgi kvalifikatsioon ja tema kogemus konkreetse patoloogia ravis. Võimalik, et kõrgklassi professionaal maksab ühes kliinikus vähem kui teise algaja kirurgi teenused, kuid vastupidine olukord (mis on üsna loogiline) on samuti võimalik.

Kasvanud küünte kirurgilise ravi maksumus on umbes 2-3 tuhat rubla. Mõned kliinikud pakuvad seda 5-7 tuhande eest. Laserravi on umbes sama hinnavahemik, raadiolaineravi on mõnevõrra kallim - vahemikus 3-4 tuhat rubla ja üle selle. Valik sõltub iga patsiendi soovist ja maksevõimest.

Ülevaated patsientidest, kes on läbinud sissekasvanud küünte kirurgilise ravi, on väga erinevad. Keegi aitas operatsioonil esmakordselt ja küünte peaaegu ei muutunud, keegi pidi protseduuri ette valmistama. Enamik patsiente märgib, et protseduur ise on valutu, samas kui paranemisperiood võib olla tõsine valu. Mõnel juhul esineb retsidiiv ja patsiendid otsivad teisi kontrollimeetodeid - laserit, raadiolainete jne.

Patsiendi arvamuse kokkuvõtteks võib öelda, et patoloogia täieliku kõrvaldamise ja raviga rahulolu protsent ületab oluliselt retsidiivide sagedust. Ebamugavustunne on üsna talutav ja operatsioonijärgne taastumine peab olema mingil moel taaselustunud, olles eelnevalt edukaks muutunud.

Kasvanud küünte probleem ei talu edasilükkamist „hilisemaks” ja enesehooldust kodus. Ainult operatsiooniga spetsialist suudab selle korraga lahendada ja selleks peate kohe vastuvõtule minema, kustutades kõik hirmud ja kahtlused ning otsustades taastada.

Kasvanud varbaküünte eemaldamine kirurgia ja lasermeetodi abil

Tugevate jalatsite kandmine, hügieenieeskirjade mittetäitmine, pikad jalutuskäigud - tegurid, mis võivad vallandada küüneplaadi juurdekasvu. Sellistel juhtudel peab patsient läbima asjakohase ravi.

Reeglina määratakse sissekasvanud varbaküünte eemaldamine kirurgiliselt. Sellistel juhtudel lõigas skalpelliga arst küüneplaadi ära. Loomulikult viiakse operatsioon läbi kohaliku anesteesia all.

Eemaldamist saab teha ka moodsamal viisil. Seega, sissekasvanud küünte vastu võitlemiseks kasutatakse laialdaselt lasermeetodit või raadiolaineravi. Mõtle, kui operatsioon on asjakohane, ja millised meetodid on kõige tõhusamad.

Mis see artikkel on?

Miks kasvab küüned?

Küüned on naha derivaadid. Nad täidavad palju funktsioone. Niisiis, plaadid kaitsevad tundlikke falankspatju, aitavad paremini puudutada erinevaid objekte. Kasvanud küünte probleem on kahjuks peaaegu kõigile teada.

Tavaliselt areneb see nähtus pinguliste jalatsite kandmise tulemusena, kui küüneplaat on kõrgema rõhu all, mistõttu hakkab see deformeeruma ja värvi järk-järgult muutma.

Samuti äratada küünte sissekasvu:

1. Hügieenieeskirjade rikkumine. Arstid ütlevad, et küüned tuleb lõigata iga 2-3 nädala järel. Kui seda ei tehta õigeaegselt, kasvab plaat küünte võlli, mis põhjustab mitmeid ebameeldivaid sümptomeid.
2. Lamejalg. See haigus on täis jalgade väsimust, suu ja küüneplaatide deformatsiooni. Sageli surub pöidla pöialt jalad keskele, põhjustades plaadi kasvamise küünte helmesse.
3. Sõrme vigastused. Võib põhjustada küüneplaatide deformeerumist, kahjustades seega nende kasvu suunda.
4. Nahahaigused. Psoriaas, papilloomid, versicolor võivad tekitada sissekasvu.
5. Seen Onychomycosis viib küünte struktuuri ja värvi muutumiseni. Sageli on haiguse kaaslane sissekasvanud küünte. Rasketel juhtudel hakkab onühhomükoos levima interdigitaalsesse ruumi ja jala.
6. Hüperhüdroos. Jäsemete suurenenud higistamine on täis kohalike ainevahetusprotsesside rikkumist. Hüperhüdroosi hilinenud ravi põhjustab mitte ainult ebameeldivat lõhna, vaid ka plaadi deformatsiooni.
7. Kemoteraapia ravimite vastuvõtmine vähi raviks. Nendel ravimitel on kahjulik mõju ka tervetele rakkudele, sealhulgas küünte juurele. Ei ole haruldane, et inimene hakkab pärast kemoteraapiat juuste kaotama, küüned deformeeruvad ja nende nahavärv muutub.

Kasvanud küünte iseloomulikud sümptomid on küünte rulli punetus, granulatsioonide (loodusliku liha) teke, ebameeldiv lõhn, tühjendamine.

Eemaldamismeetodid

Klassikaline kustutamine

Aretatud naela küüneplaadi resektsiooni teeb kirurg. Sellist operatsiooni nimetatakse "maatriksektoomiaks". Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, loomulikult puudub vajadus haiglaravi järele.

Eemaldamine toimub mitmes etapis. Esialgu süstib arst patsiendile kohalikku tuimestust valu leevendamiseks. Seejärel rakendab kirurg sõrmele hemostaati.

Seejärel eemaldab arst kahjustatud plaadi skalpelliga. Kui operatsioon on lõppenud, eemaldatakse hemostaat ja rakendatakse spetsiaalset antiseptilist sidet, mida tuleb kanda 2-3 päeva.

Selle meetodi eelised:

• Valu
• Lihtsus
• Odavad kulud.

Klassikalise operatsiooni puudused on retsidiivi suur tõenäosus, sekundaarse infektsiooni kinnitamise võimalus ja pikk taastamisprotsess.

Raadiolaine meetod

Kasvanud küünte raadiolaine meetodi eemaldamine on laialt levinud. See menetlus on väga kallis, kuid see annab suurepärase efekti. Peale selle ei pea patsient pärast raadiolainete kiirguse eemaldamist pikka aega taastusravi läbi viima.

Toiming ei kesta rohkem kui 3-5 minutit. Alguses süstitakse patsiendile anesteetikumi, et vältida valu teket operatsiooni ajal. Seejärel rakendatakse hemostaati.

Protseduur viiakse läbi lihtsalt - arst tegutseb mõjutatud küüneplaadil raadiosagedust kiirgava spetsiaalse aparaadi abil. Sageli kasutatakse seadet Surgitron.

Raadiolaine meetodi kasutamisel ei pruugita mitte ainult küüneplaati töödelda, vaid ka lähedalasuvat tsooni. Pärast protseduuri ei rakendata õmblusi - patsiendil peab olema ainult arstide järelevalve all 1-2 tundi, mitte enam.

1. Valu
2. Teise nakkuse kinnitamata jätmine.
3. Pole vaja õmblema.
4. Suur tõhusus.
5. Madal retsidiivi tõenäosus.

Radiokirurgilise meetodi puudused hõlmavad kõrgeid kulusid ja ebatõhusust juhtudel, kui küüneplaat on tugevalt deformeerunud.

Laseri eemaldamine

Laserteraapiat kasutatakse laialdaselt kõigis meditsiinivaldkondades, sealhulgas kosmeetikas. Toimingut teostatakse ka lokaalanesteesia ja spetsiaalse hemostaadi abil.

Laseri granuleerimispiirkonnale "aurustamisel". Laserteraapia aitab mõjutada nii küüneplaati kui ka rulli. Kuid on üks puudus - selle meetodi kasutamisel viiakse läbi ainult kahjustatud ala osaline eemaldamine.

• Kiire taastumisperiood.
• Madal retsidiivi tõenäosus.
• Sekundaarse infektsiooni liitumise võimatus, nagu kõrgtemperatuuri laseril, mõjutab kahjustatud piirkonna desinfitseerimist.
• Valu
• Võimalus kasutada lastel.

Laseri eemaldamise puudused hõlmavad küüntehaiguse kõrgetasemelist kulusid ja ebaefektiivsust.

Võimalikud tüsistused

Pärast kahjustatud küünte väljutamist võib patsiendil tekkida mitmeid komplikatsioone. Niisiis on kõige levinum tagajärg retsidiiv. Kui arst tegi eemaldamise ajal vea või kui patsient ei järgi kõiki arstide soovitusi, on küünte uuesti sissekasvamise võimalus väga suur - umbes 95%.

Kõige sagedamini areneb ägenemine pärast klassikalist ekstsisiooni skalpelli kasutamisel. Eksperdid selgitavad seda asjaoluga, et maatriksektoomia on väga traumaatiline ja seda iseloomustab pikk rehabilitatsiooniperiood ning mõned arstid jätavad ette sekkumismeetodi.

Lisaks sellele on pärast protseduuri teostamist võimalik:

1. Sekundaarse nakkuse liitumine. Sageli ilmub ka klassikalise eemaldamismeetodi kasutamisel. Kui küüneplaat lõigati laseriga, siis on nakkuslike tüsistuste tekkimise tõenäosus null, kuna laser tapab baktereid.
2. Verejooks Võib esineda kahe esimese päeva jooksul pärast operatsiooni.
3. Onychomycosis. Küünte seen võib olla ka eemaldamise tagajärg, eriti kui arst on jätnud kasutamata protseduuri käigus kasutatud tööriistad.
4. Küünepadi põletik.

Komplikatsioonide tõenäosuse vähendamine on võimalik, kui rehabilitatsiooniperioodil järgitakse mitmeid lihtsaid reegleid, mida arutame hiljem.

Kuidas rehabilitatsiooni tehakse?

Narkootikumide tugi

Pärast operatsiooni võib patsiendile määrata ravimeid. Sellisel juhul on konservatiivse ravi eesmärk komplikatsioonide tasandamine, sekundaarse infektsiooni ühinemise vältimine ja küüneplaatide tugevdamine.

Esiteks on soovitatav, et patsiendid kasutaksid pärast protseduuri antiseptikumidega vannid. Kõige parem on võtta soe vann kaaliumpermanganaadi nõrga lahusega. See ravim võimaldab põletikulist protsessi peatada ja operatsioonipiirkonda ümber korraldada.

Lisaks sellele saab määrata:

• Antibakteriaalne salv. Kasutatakse juhtudel, kui pärast operatsiooni lima või mädane sisu on haavast eraldatud. Sekundaarse infektsiooni liitumine on väga ohtlik, nii et te peaksite kasutama antibakteriaalseid kreeme. Valitud ravim on Levomekol. See ravim on aktiivne paljude nakkuste vastu, põhjustab harva kõrvaltoimeid, on vastunäidustuste arv väike. Levomekoli alternatiiviks võib olla Vishnevsky salv.
• Seenevastased ravimid. Sageli on juhtumeid, kui küünte kasvab seeninfektsioonide tõttu. Sellistel juhtudel tuleb patsiendile määrata antimükootilise toimega ravimeid. Küüneplaadi lüüasaamisega eelistatakse seente lakke. Reeglina on ravim ette nähtud kaubamärgi Batrafen all. Alternatiivselt võib kasutada Loceryli, Demicteni ja Oflomili.
• Multivitamiini kompleksid. Määratud valikuliselt. Neid ravimeid kasutatakse organismi resistentsuse suurendamiseks infektsioonide suhtes. Eelistatakse ravimeid, mis sisaldavad vitamiine C, E ja A.

Raviravi kestus valitakse individuaalselt.

Ortopeedilised korrektsioonimeetodid

Pärast küüneplaadi eemaldamist võib patsiendile määrata ortopeedilised korrektsioonimeetodid. Reeglina kasutatakse spetsiaalseid BS plaate, mis on paigaldatud vahetult mõjutatud küünele.

Miks nad vajavad? Tegelikult võimaldavad need tooted ilma kirurgilise sekkumiseta küünte deformatsiooni korrigeerida, et vältida selle naasmist ja küünte võlli põletikku.

Korrektsiooniplaadid on valmistatud peamiselt hüpoallergilistest materjalidest. Toode võimaldab küünte tõmmata rullile ja parandada olemasolevat tüve. Seal on palju BS eeliseid:

1. Saadavus
2. Kompaktsus.
3. Ilus välimus.
4. Ei ole kulumist.
5. Ei tunda kõndides.
6. 99% tõenäosusega aitab vältida kordumist
7. Vastunäidustusi ei ole. Tooted sobivad ideaalselt lastele, rasedatele ja eakatele.

Kõige sagedamini kasutatavad tooted on Goldshpanga, Oniclip, Subfix, CombiPed.

Goldshpanga - ehtekindlast terasest plaat on tavaliselt kuldne. Aitab vältida küüneplaadi eraldumist ja deformeerumist, takistab sissekasvanud küüned. Paigaldatud liimiga.

Oniclip'il on epoksiidkate. See on küünele kergesti rakendatav, suhteliselt odav. Toodet võib kasutada ka kohe pärast sissekasvanud küünte eemaldamist. Lubatud kasutada seentega Oniclipit.

Subfix määratakse juhul, kui patsiendi küüned on "keeratud". See toode on kõrge tugevusega. Kinnitatud traadi raamiga ja liimiga. Subofix on valmistatud plastikust.

COMBIPEDi kasutatakse juhul, kui nael kasvab ainult ühel küljel. Toode on terava otsaga. Sobib plaadi alla. See on üldjuhul valmistatud metallist.

BS plaate võib kasutada isegi profülaktikaks.

Vannid ja vedelikud

Et vältida operatsiooni kordumist ja leevendada põletikku, saate kasutada traditsioonilist meditsiini. Kõige tõhusamad retseptid on esitatud tabelis.

Kasvanud küünte kirurgilise eemaldamise operatsiooni kirjeldus ja tüübid

Küüned kasvavad nahka liiga kitsaste ebamugavate jalatsite tõttu, mis on tingitud ebakorrektsest maniküürist, lamedate jalgade ja jala deformatsiooni või vigastuse tõttu. Pärilikud tegurid ja seenhaigused mõjutavad. Küünte kasvamine või onühhokrostoos esineb igal kolmandikul.

Kasvanud küünte eemaldamine on lihtne ja odav, mõnikord isegi tasuta. See toimub kolme peamise meetodi abil:

• traditsiooniline skalpelli eemaldamine;
• laseri kasutamine;
• töötamine raadiolainetega.

Näidustused

Kasvanud küünte konservatiivne ravi salvidega, sidemetega, ortopeediliste jalatsite pikaajaline kandmine, täpne ja pädev pediküür aitab ainult haiguse varases staadiumis. Tugeva valu, deformatsiooni, suppuratsiooni korral on vajalik kirurgiline sekkumine.

Suhkurtõve, ateroskleroosi või põletikulise veresoonkonna haiguse korral on eriti vajalik kirurgiline ravi. Kuna neil on sissekasvanud küünte tõttu verevoolu halvenemine, võib see põhjustada koe nekroosi, mis ähvardab sõrme amputatsiooni. Mitte mingil juhul ei tohiks inimesed haigust alustada.

Vaatamata operatsiooni lihtsusele sissekasvanud küünte eemaldamiseks on isegi tema jaoks vastunäidustused:

• vere hüübimist aeglustavate antikoagulantide võtmine;
• dekompenseeritud diabeet.

Ettevalmistus

Enne sissekasvanud küüneplaadi eemaldamist on kohustuslik konsulteerida spetsialistiga. Arst hindab sissekasvu määra ja soovitab probleemi lahendada.

Kui olukord on tõsine ja on oht, et luu on nakatunud, on vaja röntgenikiirgust.

Kui seeneküünte kahjustused on vajalikud bakterioloogilised uuringud.

Põletik ja suppuratsioon võivad vajada operatsioonieelset ravi. Sel juhul on ette nähtud põletikuvastased, antiseptilised, seenevastased ravimid ja antibiootikumid.

Kirurgiline meetod

Kasvanud küünte eemaldamise protseduuri teostamiseks on mitmeid võimalusi.

Traditsiooniline kirurgiline meetod

Erinevus on saadaval. Sellist operatsiooni saab teha regulaarselt ja sageli tasuta. See ei nõua kirurgi keerulist varustust ja erikoolitust.

Aktiseeri sissekasvanud küünte skalpelliga, nii et see ei kasva kunagi.

Dupuytreni töö

Paar aastat tagasi oli see kõige levinum. Selle meetodi abil jääb küünepõhi puutumata. Plaat lõigatakse ja keeratakse mõlemalt poolt. Kasvamise valdkonnas eemaldatakse hoolikalt granuleerimiskuded. 80% juhtudest ilmneb taas sissekasv pärast seda.

Dupuytreni operatsioonist taastumine võtab mitu nädalat ja isegi kuud. Patsiendid kurdavad tugeva valu pärast. Uus nael kasvab reeglina deformeerunud, mis häirib patsiente.

Nüüd püüavad nad Dupuytreni operatsiooni teha nii harva kui võimalik. Ta on eelistatud ainult siis, kui küünte haigus on tugevalt mõjutatud või kui protseduuri kasutatakse teiste meetoditega.

Operatsioon Barlett

Veel õrn meetod. Lõikamine toimub sissekasvamise küljel ja selle aluseks olevad kuded eemaldatakse, samas kui küünte kohal jääb. Sellise operatsiooni kordumismäär on umbes 30%.

Skalpelli probleemile on olemas ka teisi lahendusi, sealhulgas neid, kus sissekasvamine toimub ainult 11% juhtudest.

Aga kui oniokokrostoos on põhjustanud tõsiseid tagajärgi, siis otsustavad kirurgid naela täielikult eemaldada. See on väga ebasoovitav, kuna inimene kogeb kõndimise ajal ebamugavust, tunneb vajadust kaitsta sõrme avatud osa.

On ka nii tähelepanuta jäetud juhtumeid, mis eemaldavad mitte ainult küünte, vaid sõrme fantaxi. See on väga traumaatiline operatsioon, millele pole parem olukorda tuua.

Lasermeetod

Kasvanud küünte laser eemaldamine on tõhus ja valutu meetod. Kuid seda ei kasutata kõikjal, vajate sobiva varustusega kliinikut ja koolitatud arsti. See protseduur on väärt 3 kuni 10 tuhat rubla.

Kui sissekasvanud küünte eemaldatakse laseriga, rakendatakse lokaalset anesteesiat lidokaiini, novokaiini või mõne muu anesteetikuga.

Nagu skalpellikirurgia puhul, on küünte osaline või täielik eemaldamine võimalik, sõltuvalt küüneplaadi kahjustuse astmest. Laser tegelikult aurustab haigestunud osa, samuti desinfitseerib ja põletab nahka. Verejooks puudub peaaegu.

Teine ilmne laserravi eelis on see, et bakterid ja seened eemaldatakse küüneplaadilt ja küünepinnalt.

Laserkorrektsiooni efektiivsus - 99%. See tähendab, et ägenemised on haruldased. See on selle ravimeetodi peamine eelis.

Kuid paranemisel ja traditsioonilisel operatsioonil kulub palju aega - kuni mitu nädalat.

Raadiolaine meetod

Kõige efektiivsemaks ja valutumaks peetakse sissekasvanud küünte raadiosageduse korrigeerimist. Sõrme pehmeid kudesid mõjutavad raadiolained. Valu puudub, taastumiseks ei ole aega.

Selle meetodi puuduseks on selle kättesaamatus. See on kallim kui muud võimalused, peate leidma kliiniku, kus nad sellist ravi kasutavad, ja arst, kes on läbinud vastava väljaõppe.

Raadiolaine meetodi efektiivsus on hinnanguliselt 95%.

Kuidas toimub menetlus?

Tavaliselt on sissekasvanud küünte eemaldamine ambulatoorne ja kestab kuni pool tundi. Selle aja jooksul teeb arst anesteesiat, eemaldab küünte sissekasvanud osa, ravib haava ja sidemeid.

Kõige sagedamini saab patsient pärast operatsiooni kohe koju minna. Kuid rasketel juhtudel on vaja haiglaravi.

Soovitused pärast operatsiooni

Paranemisprotsess kestab mitu nädalat, kuid tüsistuste korral võib taastumisperiood tõusta nelja kuuni.

Erilist tähelepanu postoperatiivsel perioodil maksavad arstid diabeetikutele troofiliste muutustega. Nendel patsientidel on kõrge gangreeni risk.

Kõigil patsientidel on soovitatav säilitada jalgade puhtus ja kuivus, regulaarselt vahetada sidemeid, vältida pingutusi, vähemalt kuu aega mitte minna basseinidesse ja vannidesse.

Vajadusel määrab arst valuvaigisteid ja antibiootikume.

Tähtis on vabaneda kõigist vanadest sokkidest ja sukkpüksidest, et vältida haava uuesti nakatumist. Taastumisperioodil tuleks kanda ainult puuvilla.

Soovitav ei ole kõndida üldse mitu päeva ja hoida suu kõrgemini - näiteks padjal. Siis, kuni 6-8 nädalat, peate kandma spetsiaalseid ortopeedilisi kingi.

Kahe kuu pärast saate teha suitsulisi sporte - ujumine või jalgrattasõit. Ja ainult kuus kuud hiljem on võimalik hüpata, sõita ja suusata.