Vaagnaid veenilaiendid - sümptomid ja ravi naistel

Naistel on vaagna venoossed veresoonte pigistamise taustal tekkinud selline nähtus nagu vere tagasitulek munasarja veeni kaudu.

Haiguse arengu põhjuseks on rasedus, nimelt selle perioodi jooksul täheldatud hormonaalsed muutused ja emaka suurenev surve vaagnaalustel.

Seda tüüpi veenilaiendid ilmnevad pika ja intensiivse kõhuvalu all, mis ilmnevad tavaliselt pärast pidevat rasket füüsilist koormust või enne menstruatsiooni.

Põhjused

Miks ilmuvad vaagna veenid ja mis see on? Enamikul juhtudel diagnoositakse haigus naistel ja kõige sagedamini esineb see haigus patsientidel vanuses 25 kuni 45 aastat.

Väga tihti püüavad sellised patsiendid veenilaiendid ise ravida - folk õiguskaitsevahendid, mida kasutatakse ilma kohtumiseta ja spetsialistide nõustamine, võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, seega peate endiselt fleboloogiga ühendust võtma.

Selle haiguse arengut põhjustavad tegurid on järgmised:

1. Istuv elustiil.
2. Tundmatu füüsiline pingutus.
3. Hormonaalse iseloomuga probleemid.
4. Vaagnapiirkonna põletikulised haigused.
5. Vaskulaarsete seinte kaasasündinud kõrvalekalded - vähene areng, aplastsus, nõrkus.
6. Seksuaalsed probleemid - anorgasmia, valu ja ebamugavustunne vahekorra ajal, millel on psühholoogiline esinemissagedus, sageli harjutanud seksuaalvahekorda.

Vaagna veenid on väga sarnased jalgade veenilaiendite seisundiga. Mõlemal juhul kannatavad veenide ventiilid, mis aitavad vereringet südamesse. Klapi funktsioon on halvenenud vere tagasivoolu vältimiseks. Kui ventiilid on hävitatud, toimub vere veenides vereseisund. Veenid, mis täidavad verd, venivad ja suurendavad veelgi stagnatsiooni. Vaagna veenide ülekoormuse sündroom areneb peamiselt emaka, munajuhade, vulva ja isegi tupe lähedal.

Vaagna veenide sümptomid

Varikoosse vaagna esinemine naistel võib tähendada mitmeid sümptomeid. Kõige olulisem neist on ebamõistlik valu kõhupiirkonnas, vaagnapiirkonnas, sageli nad lähevad nimmepiirkonnale või perineumile. Ka naised võivad häirida genotüüpidest pärinevat limaskestade eraldumist, eriti menstruatsioonifaasi teisel poolel.

Lisaks peamisele on naistel ka veenilaiendite vaagnapiirkonna teisi samaväärseid sümptomeid:

1. Düsmenorröa. Valu ilmnemine menstruatsiooni ajal.
2. Mõningatel juhtudel on sündimise funktsioon halvenenud.
3. Valulik kiiritamine ristluu ja alaselja tsoonidele, samuti kubemesse.
4. Niinimetatud premenstruaalsete sündroomide materiaalne käik.
5. Valu kriisi ilmnemine (psühhoemioosse stressi, füüsilise väsimuse, keha ülekuumenemise tagajärjel).
6. Düspareunia fenomen (ebamugavate tundete ilmnemine vulva või tupe puhul nii intiimsuse kui ka selle lõpus).
7. Pikaajalise pingutuse (nii staatilise kui ka dünaamilise) tõttu kõhuvalu esinemine.

Neid sümptomeid silmas pidades peate kohe konsulteerima spetsialistiga. Kuna sellel haigusel võib olla palju ebameeldivaid tagajärgi:

• häirib reproduktiivsüsteemi elundeid;
• veenilaiendid võivad olla loomuliku sünnituse vastunäidustuseks;
• on ärevuse ja ärrituse tunne;
• on hirm seksuaalsuhete ees.

Samuti väärib märkimist, et ülaltoodud sümptomeid võib väljendada erinevalt (nõrgem või tugevam), mõnedel naistel on kõik haiguse tunnused ja mõnedel neist on 1-2.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks läbib naine põhjaliku uurimise.

Kui patsient kaebab ebaselge põhjusega tekkinud valu üle, määrab arst kõigepealt kõik valu põhjustanud tegurid. Kontrollige hoolikalt patsiendi jalgu. Nii saate avastada veenilaiendite teket. Erijuhtudel konsulteerimine vaskulaarse arstiga.

1. Laparoskoopia. Tuvastage munasarjades veenilaiendid.
2. Veenisüsteemi ultraheli. Uuring võimaldab teil näha veenide laienemist, nende piinlikkust.
3. Doppleri sonograafia. Avastab süstoolse kiiruse vähenemist emaka ja munasarjade veenides.
4. Selektiivne ovariancography. Kõige täpsem uuring. Seda tehakse kontrasti kaudu reieluu ja sublavia veenide kaudu.
5. Kompuutertomograafia. Võimaldab välistada patoloogia, tuvastada veenilaiendid emakas ja munasarjades, et näidata nende piinlikkust ja laienemist ekraanil.

Selliste meetodite kasutamine võimaldab teil haiguse sümptomeid täpsemini kindlaks määrata.

Kraadid

Diagnostika standardiseerimiseks ja diferentseeritud ravimeetodi katsetamiseks klassifitseeris A.E. Volkov vaagna veenilaiendid sõltuvalt laienenud veresoonte läbimõõdust ja venoosse ektasia lokalisatsioonist.

Selle haiguse aste on 3:

• Kraad 1 - veeni läbimõõt kuni 5 mm (vaagna mistahes venoosne plexus), "shtoporoobrazny" laeva kulg;
• 2 kraadi - veeni läbimõõt 6-10 mm koos veenilaiendite kogutüübiga, munasarjade plexuse lahtine ektasia (pl.pampiniformis ovarii), parameetriliste veenide BP (pl.uterovaginalis), emaka kaare plexuse BP;
• 3. astme veenide läbimõõt> 10 mm, kogu BP tüübi või parameetrilise lokaliseerimise tübikinnitusega.

Olenevalt vaagna patoloogilise protsessi tõsidusest on võimalik kasutada konservatiivseid ravimeetodeid ja kirurgilisi sekkumisi.

Vaagna veenide ravimine

Kui naisel on diagnoositud vaagna veenilaiendid, on ravi eesmärk saavutada järgmised eesmärgid:

1. Pööratud verevoolu katkestamine munasarjade veenide kaudu.
2. Veenitooni normaliseerimine, kudede verevarustuse parandamine.
3. Sümptomite eemaldamine: valu, verejooks jne.

Ravi VRVMT sisaldab kahte põhikomponenti:

1. Kursuse ravimid ägenemise ajal.
2. Füsioteraapia pidev kasutamine retsidiivide ärahoidmiseks.

Kui vaagna veenilaiendid on 1 või 2 kraadi, kasutatakse reeglina konservatiivseid ravimeetodeid (venotonikumid, mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid, terapeutiline füüsiline treening). Väikese vaagna venoosse plethora sündroomi konservatiivne ravi on sümptomaatiline, sealhulgas töö- ja puhkustingimuste normaliseerimine, välja arvatud märkimisväärne füüsiline koormus ja pikaajaline püstitamine püstises asendis.

Tuleb mõista, et isegi kõrgeima kvaliteediga ravi ei võimalda vaagna veenide täielikku ravimist. Kuid piisav ravi võimaldab teil vabaneda enamikest kliinilistest ilmingutest ja parandada oluliselt patsiendi seisundit.

Konservatiivne ravi

Haigete veenide sisemise asukoha tõttu määratakse ravimid suukaudselt, venoosseid geele ja salve ei ole võimalik kasutada. Kasutatakse järgmisi vahendeid:

1. Diosmiin (detralex, phlebodia) - veresoonte suurenenud elastsuse kõrvaldamiseks, nende läbilaskvuse vähendamiseks, ebakindluse vältimiseks;
2. Kastanipähkli ekstrakt (escuzan) - pearingluse ja põletiku leevendamiseks;
3. Troxerutin (troksevazin) - parandab kahjustatud veresoonte verevoolu, parandab veenide toonust, vähendab turset ja põletikku;
4. C-vitamiin (askorutiin) - veresoonte seinte tugevdamiseks.

Eksperdid soovitavad kombineerida uimastiravi ja füsioteraapiat ning kanda erilist kompressioonpesu. Raseduse ajal esineb spetsiaalne vajadus kompressioonpesu järele.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on äärmuslik meede, mida rakendatakse, kui haigus on väga arenenud ja esineb eelsoodumus veenide BP suhtes. Kirurgiline sekkumine valitakse sõltuvalt peamiste rikkumiste asukohast ja nähakse ette sellised protseduurid:

• munasarja veeni ligeerimine;
• genitaalveeni ligeerimine (sageli kombinatsioonis perineaalse miniflebektoomiaga);
• Troyanova-Trendelenburgi operatsioon (crosssectomy) - ka alamjoonte veenide kahjustuse korral.

Operatsiooni vajaduse korral on sobivate toimingute valik väga individuaalne, sest kõik sõltub veenilaiendite asukohast.

Harjutus

Vaagnaasi veenilaiendite ravi koosneb järgmistest harjutustest:

1. Seisukohast, jalad paralleelselt seisuga, tõusevad varbadesse ja madalamad. Korrake kuni 30 korda.
2. Seisukohast on kontsad kombineeritud, sokid eralduvad. Tõstke varbad ja langege kuni 30 korda.
3. Seisa sirgelt, tõmmake oma kontsad lahti, joondades oma sokid. Tõstke sokid kuni 30 korda.
4. Tee jalgrataste ja jalgade täielik jalgade sirgendamine.

Harjutusi saab teha kõikjal. Soovi korral saate harjutusi asendada, lisada või tagasi võtta, peamine on tagada, et keha ei ületaks tööd. Füsioteraapia tuleb kombineerida kompressioonsukkidega.

Rahva abinõud

Kõige populaarsemad ja kuulsamad folk õiguskaitsevahendid:

1. Tee seente (chaga) infusioon.
2. Hobukastanipuu puuvilja tinktuur suukaudseks manustamiseks.
3. Ravi piikidega, mis asetatakse ristiluu ja hariliku piirkonna piirkonda.
4. Võililljuure või rohu kogumise infusioon võililljuure järgi. Tal on venoosne toime.

Oluline roll veenilaiendite ja dieetide ravis - toitumine peaks olema tasakaalus ja sisaldama piisavat kogust loomset valku ja taimset kiudu.

Ennetamine

Järgige ka mõningaid lihtsaid soovitusi, mis ei ole ainult VRVMT profülaktika, vaid parandavad ka keha üldist seisundit:

1. Kanda spetsiaalseid meditsiinilisi sukkpüksid.
2. Igapäevased hingamisõppused.
3. Võtke kontrasti-dušš, keskendudes puusale, perineumile, alumisele kõhule.
4. Istuva või seisva töö ajal võtke vaheaegu, jalutage 5–10 minutit iga 1-2 tunni järel.
5. Lisage toidule rohkem köögivilju, mis sisaldab kiudaineid ja taimeõli. Vältida vürtsikat, soolast ja toitu, mis võivad põhjustada kõhukinnisust.

Tagajärjed

Selle haiguse kõige sagedasemad tüsistused on:

• emaka ja põletikuliste lisandite haigused;
• põie haigus;
• emaka verejooks.

Venoosse väljavoolu halvenemise tingimustes esineb vaagna venoosse tromboosi oht. Kuid seda tüüpi tüsistuste sagedus ei ületa 3-5%.

Vaagna varices: põhjused ja riskirühmad

Varikoosne vaagna on veenide krooniline haigus, kus on tugev põletik ja laienemine.

Aitab kaasa veenilaiendite varikulaarse ventiili puudulikkuse arengule.

Selle põhjuseks võivad olla välised tegurid, geneetilised defektid ja pärilikkus.

Iga veenilaiendite juhtumit peab spetsialist ravima individuaalselt.

Vaagna veenilaiendid naiste vaagna veenides on tavalisemad kui meestel.

Seda täheldatakse igal kolmandal naisel kolmkümmend kuni viiskümmend aastat.

Väikeste väikeste väikeste väikeste vaagnapõhjalaevade või veenilaiendite laienemine toimub järgmistel põhjustel:

1. VRVMT arengu aluseks on keha sidekudede struktuuri ja funktsiooni rikkumine.
2. Mõned günekoloogilised patoloogiad (endometrioos, munasarjade põletik, tsüstiit, emaka haigused jne). Üldiselt on veenilaiendid günekoloogias üsna sagedased tähelepanekud, eriti kui naine on juba mitu korda lapse sündinud ja sünnitanud.
3. Inimese pärilik eelsoodumus vaagna varices. Samal ajal suureneb selle haiguse tekkimise oht, kui sellest lähevad ka lähedased sugulased.
4. Rasedus on samuti võimeline seda haigust põhjustama, sest selle tõttu võib naine vaagna vereringet kahjustada.
5. Vaagna veenide Ectasia.
6. Hemorroidid, mille tõttu inimene kannatab pikaajaline põletikuline protsess vaagnas. Veelgi ohtlikum on selle haiguse krooniline vorm.
7. Tugev füüsiline koormus, mis viib rõhu suurenemiseni kõhu ja veeni.
8. Pikaajaline istumine istumisasendis aitab kaasa vere stagnatsioonile ja suurendab venoosse põletiku riski.
9. Hormonaalsete taustade rikkumine naistel on teatud tüüpi kontratseptsioonide kasutamine koos hormoonidega.

Lisaks suurendab inimese halvad harjumused, järsk kaalutõus, ebatervislik toitumine ja sagedased rasedused väikeste vaagna veenilaiendite tekkimise riski. Samuti mängib oma rolli istuv eluviis, seksuaalvahekorra katkemine ja menstruaaltsükli ebaõnnestumised.

Selle tulemusena on sellised inimrühmad veenilaiendite sündroomi riskitsoonis:

1. Inimesed, kelle elukutsed on seotud pika viibimisega jalgsi: müüjad, juuksurid, kirurgid jne.
2. Valesti valitud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite praktika.
3. Pikaajalise istumisega seotud protsesssioonid: juhid, programmeerijad, kontoritöötajad jne.
4. Eakad inimesed.
5. Kaalu tõstmise kutsealad.
6. Kroonilise kõhukinnisuse probleem suurendab märkimisväärselt vaagna varices.

Väärib märkimist, et veenide laienemine vaagna ajal raseduse ajal ei ole kahjuks haruldane ja seda seisundit täheldatakse igal kümnendal naisel. Seda õigustab asjaolu, et kui lapse sünnib, tekivad naise kehas tõsised hormonaalsed ja füsioloogilised muutused - emakas suureneb, talle avaldub suurem surve, mille tõttu häiritakse vereringet.

Selle tulemusena laienevad veresooned, et genitaale pakkuda rohkem verd.

Oluline on teada, et raseduse ajal veresoonte kahjustamine võib ohustada kogu lapse kandmise protsessi, nii et kui esimesed sümptomid (kõhuvalu) ilmuvad, soovitatakse naisel viivitamatult arsti poole pöörduda ja ravi läbi viia (traditsiooniline ravi (ravimid), folk või kirurgia). Ravi tüübi määrab fleboloog iga juhtumi puhul.

Samuti võib patsiendile määrata dieetravi. Selle tõhusust arutatakse sageli foorumites, kus arutatakse veenilaiendeid.

Vaagna veenilaiendid: sümptomid ja muidugi

Vaagnaid veenides on alati kaasas tugev põletikuline protsess kahjustatud elundites. Samal ajal tunneb inimene kõhuvalu sündroomi kõhupiirkonnas, mis naistel võib tungida ka suguelunditesse (emakas, vulva, munasarjad).

Tüüpiliselt süveneb perineumi ja vaagnapõhja valu enne menstruatsiooni või treeningut.

Vaagna veenide veniline laienemine võib põhjustada ka vere staasi (selle väljavoolu rikkumine, mis on tingitud veresoonte paisumisest), raskustunne kõhus ja vereringete obstruktsioon.

Vaagna kroonilised veenilaiendid kaugelearenenud staadiumis võivad põhjustada haiguse järgmisi kliinilisi ilminguid:

1. Fertiilses (reproduktiivse) funktsiooni häired.
2. Seljavalude tõmbamine jäsemesse.
3. Menstruaaltsükli sageduse rikkumine (rike).
4. Urineerimisprotsessi rikkumine.
5. Ebatavalise tupe väljavoolu ilmnemine naistel.

See aitab tuvastada arsti vaagnapiirkonna veenilist dilatatsiooni ja vaagnapõhja süsteemide üksikasjalikku diagnoosi.

Vaagna veenilaiendid on kolmest peamisest vooluastmest:

1. Haiguse esimese astmega kaasneb veeni laienemine 5 mm.
2. Teine aste mõjutab veeni vahemikus 6 kuni 9 mm.
3. Kolmandale astmele on iseloomulik veeni väga suur laienemine, mis ületab 10 mm.

Venoosseid veenilaiendeid võib tuvastada järgmiste diagnostiliste protseduuride abil:

• flebograafia;
• Doppleri ultraheli;
• laparoskoopia.

Doppleri ultraheliuuring on peamine vaagna veenide diagnoosimise protseduur. Seda tehakse ultraheliga kokkupuutel ja kujutise ülekandmine monitori ekraanile, kus laiendatud veenid on selgelt nähtavad.

Flebograafia aitab uurida veeni, mis on eelnevalt täidetud kontrastainega. See võimaldab teil selgelt näha põletikulisi veenipilte, samuti vaadata võimalikke ventiile ja verehüübeid.

Haiguse kahtluse korral võib näidata ka laparoskoopiat. See hõlmab vaagna kontrollimist endoskoopi abil. Selleks on patsient kõhukelme väike punktsioon.

Pärast vaagna veenide laienemise diagnoosimist määratakse patsiendile arstiabi. See valitakse alati individuaalselt iga patsiendi jaoks, sõltuvalt hooletusest, haiguse astmest ja isiku üldisest seisundist.

Varikoosne vaagnaelund: ravi ja ennetamine

Nagu eespool mainitud, diagnoositakse kõige sagedamini veenilaiendite vaagna elundeid reproduktiivses eas naistel. Nad on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, mis tähendab, et nad on ohus.

Naistel on vaagna veenilaiendite ravi suunatud:

1. Veenide tooni normaliseerimine ja vere tagasivoolu stabiliseerimine (vereringe).
2. Ebameeldivate tunnete kõrvaldamine (kõhulahtisus, ebamugavustunne jne).
3. Ohtlike seisundite kõrvaldamine (verejooks, veenitromboos jne).
4. Hormoonide taseme normaliseerimine.

Vaagnaosade veenilaiendite diagnoosimisel otsustatakse patsiendile traditsiooniline ravi. Tavaliselt, kui seda kasutatakse venotooniliste ravimitega veenide tooni parandamiseks. Võib kasutada ka trombotsüütide vastaseid aineid. Neid on vaja verehüüvete ennetamiseks.

Üks parimaid ravimeid veenilaiendite jaoks naistel on ravim Flebodia. Seda võib kasutada isegi raseduse esimesel ja teisel trimestril.

Lisaks ravitakse naistel ja meestel veenilaiendit sümptomaatiliselt. Seega on valuvaigistite jaoks ette nähtud valuvaigistid, põletiku kõrvaldamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja veritsuseks kasutatakse homöostaatilist ravi.

Vaagnaalsete veenide eduka ravi eelduseks on toitumine.

Selline toitumine on suunatud:

• vähendada viskoossust;
• laevade ja nende seinte tugevdamine;
• patsiendi kehakaalu normaliseerimine.

Järgmised tooted on kasulikud veenilaiendite puhul: oad ja pähklid, taimsed kiud (köögiviljad ja puuviljad, eriti peet, granaatõunad ja rohelised), nisu idud, merevetikad, vesi (vähemalt kaks liitrit päevas), kuivatatud puuviljad ja teraviljad.

Kõik alkohoolsed joogid, isegi piiratud koguses, kohv, puljongid, suitsutatud liha, rasvased toidud (seapekk, rasvane liha ja kala, vorstid), magus kondiitritooted on veenilaiendite puhul rangelt vastunäidustatud.

Kui te järgite dieeti, saate haiguse remissiooni protsessi oluliselt laiendada ja veresooni tugevdada. Veenilaiendite ägenemise tõenäosuse vähendamiseks näidatakse patsientidele terapeutilist võimlemist. See hõlmab jooksmist, lihtsate harjutuste läbiviimist, nagu näiteks "jalgratas", "kask", pikad jalutuskäigud ning ujumine.

Kui traditsioonilisel ravil pole soovitud efekti, määratakse patsiendile kirurgiline ravi. Selle parimaks meetodiks on veenide emboliseerimine. Mõnikord harjutati põletikulise veeni täielikku eemaldamist. Vere veenide uuesti põletiku ennetamine on füüsilise aktiivsuse täielik kõrvaldamine ja toitumise korrigeerimine.

Lisaks on soovitav, et patsiendid järgiksid järgmisi arsti soovitusi:

1. Peaksid kandma kompressori sukkpüksid.
2. Võtke arsti poolt määratud ravimeid.
3. Piirata kaalu tõstmist.
4. Võta kontrastseks dušiks.

Ravi efektiivsust hinnatakse järgmiste kriteeriumide alusel:

1. Isiku üldise seisundi parandamine.
2. Varem täheldatud haiguse ebameeldivate sümptomite leevendamine.
3. Vere ringluse parandamine haigete veenides.
4. Pikaajaline patoloogia vähendamine.

Täielik ülevaade vaagna veenilaiendite kohta

Sellest artiklist saate teada: miks peetakse vaagna veenilaiendeid eraldi haiguseks, mitte veenilaiendite tüüpi; kellel võib olla see haigus ja miks. Selle patoloogia ilmingud ja diagnoosimine, kuidas seda õigesti ravida, taastumise võimalused.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Vaagna veenilaiendid - vaagnapiirkonna sisemiste või väliste venoosseinte seinte nõrgenemine, mille tulemusena suureneb nende läbimõõt (ectasia). Veenilaiendid ei suuda anda vaagna organitest verevoolu, mis viib selle stagnatsiooni ja veresoonte seina täieliku hävitamiseni. Selle tulemusena - naiste reproduktiivsüsteemi struktuuri ja funktsioonide rikkumine.

Haiguse algstaadiumid põhjustavad ainult vähest ebamugavust väliste suguelundite ja kõhu all. Naised, kellel on kaugelearenenud vaagna veenilaiendid, kannatavad püsiva tugeva valu, mitmesuguste günekoloogiliste haiguste all, on viljatud, neil on kosmeetiline defekt, mis on tekitatud lahjendatud veenisõlmedes perineumil, labiaalsel või vagina sissepääsu juures.

Haigust saab täielikult ravida, kuid retsidiivi vältimiseks on vaja elukestvat profülaktikat. Selle probleemiga tegelevad ühiselt vaskulaarsed kirurgid või fleboloogid ja sünnitusarst-günekoloogid.

Meeste puhul ei teki vaagnapiirkonna veenilaiendid sellisel kujul nagu naistel. Samasugune haigus on olemas - varicocele. Esinemismehhanismid ja ilmingud on sarnased vaagna veenilaiendid. Veenide laienemine toimub vasakus munandis ja piki spermatilist juhet, sest vasakul munandiveenis on veri stagnatsioon. See visatakse tagasi vasaku neeru veenist, kuhu munandiveen langeb.

Patoloogia olemus, kui tõsine see on

Naiste ja suguelundite välised ja siseorganid on hästi varustatud verega. Voolava vere piisava väljavoolu tagamiseks on vaja tugevat veenilaevade võrgustikku. Seetõttu on naiste vaagnapõhja süsteem hästi arenenud. Igal veenil on tugevad seinad, mis on varustatud ventiilidega, mis on ühendatud mitme mööduva veeniga. Kõik see moodustab vaagnapiirkonna hästi toimiva venoosse võrgustiku, mis kogub verd perineumist, välistest reproduktiivorganitest (vulva, tupe), vaagna struktuuridest (munasarjad, emakas) ja transpordib selle halvema veeni.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Varikoosne vaagna veenid erinevad tervisest, sest:

• Läbimõõduga laiendatud;
• Täis verd;
• Liiga keerdunud;
• Kas küünarnukid on sõlmede kujul;
• Lõtv ja nõrk.

Veenilaiendid, mida mõjutavad veenilaiendid, võivad koguda verd välistest suguelundite ja vaagna elunditest, kuid ei suuda seda tavaliselt suuremate veresoontega transportida (vena cava). See toob kaasa asjaolu, et veri stagniseerub vaagna ja tungib läbi venoosseina, mõjutab neid kudesid, millest see peaks voolama. Nad muutuvad paistes, täisvere, põletikuliseks ja kaotavad oma funktsiooni.

Kuid enamik vaagna veenilaiendeid on ohtlikud:

• Dorormonaalsed munasarjade häired;
• Emaka verejooks ja menstruatsioonihäired;
• Viljatus, abordi ähvardamine ja loomuliku sünnituse võimatus;
• Verehüüvete teke veenilaiendite muutunud luumenite luumenis, mis ähvardab nende eraldumist kopsude südamesse ja veresoontesse moodustumise ja migratsiooni kohast. See on kõige ohtlikum eluohtlik tüsistus - kopsuemboolia (PE).

Kopsuarteri trombemboolia

Põhjused

Põhimõtteliselt esineb vaagnapiirkonna veenilaiendid täiskasvanud naistel:

• Kuni 20 aastat - 20%;
• 20–30 aastat vana - 30%
• 30 - 45 aastat vana - 50%

Vaagna venoosse süsteemi varikoosse degeneratsiooni mehhanismid:

1. (80%). Need on suurimad peamised veenid, mis koguvad verd emakast ja munasarjadest ning kannavad seda otse õõnsatesse (parempoolsetesse) või neerude (vasaku) veenidesse. Kui nendes on rike, blokeerib see täielikult venoosse väljavoolu.
2. Kõigi vaagna veenide venoosse seina ühtlane nõrgenemine või hävimine laieneb samal ajal ja ei suuda sõlmida vereülekandeid üleüldistele osakondadele.
3. Vere süstimine reie sügavast veenist pindmise seksuaalse veeni, mis kogub perineumist ja välistest suguelunditest verd, takistab väljavoolu. Selle tulemusena suureneb rõhk ja selle pagasiruum ja kõik lisajõed laiendavad veenilaiendust.

Nende mehhanismide käivitamise otsesed põhjused võivad olla:

• Venoosse seina ja ventiilide kaasasündinud nõrkus või düsplaasia (vähene areng).
• Hormonaalsed muutused naise kehas (puberteet, rasedus, menopausi, munasarjade düshormonaalsed haigused).
• Sagedased põletikulised protsessid, endometrioos, kirurgia, liimid vaagnas.
• Ülekantud tromboos ja vaagna veenide tromboflebiit.
• Raske füüsiline töö.
• Pikaajaline istumine või lamamine.
• Ülekaaluline.
• Rasedus ja sünnitus.
• Seksuaalvahekorra regulaarne katkestamine aastaid, eriti orgasmi puudumisel.
• Emaka posteriori või anteriorid.
• Vaagna kasvajad.
• Emaka prolaps.

Naistel on vaagna veenilaiendite põhjused

Veenilaiendid: liigitus

Anatoomilisel alusel (levimus) on vaagna veenilaiendid jaotatud kolme liiki:

1. Intrapelvic venous plethora;
2. Vulvar ja perineal varices;
3. Kombineeritud vormid.

Patoloogiliste muutuste iseloomu kajastamiseks jaguneb haigus kolmeks kraadiks:

1. Esimene on see, et vaagna elundi plexuse laiendatud anumad ei ületa üle 0,5 cm läbimõõduga, liigselt pressitud.
2. Teine - veenide läbimõõt suureneb 1 cm-ni, protsess laieneb mitte ainult elundi pleksusele (emakas, munasarjad), vaid ka nende ümber (vereringe koe).
3. Kolmas - laienemine (ectasia) üle 1 cm, mis mõjutab kõiki laevu - organismi, perorganit ja peamist (munasarja veeni pagasiruumi).

Mida kõrgem on haiguse aste, seda hullem on veenide laienemine ja mida raskem on vere stagnatsioon vaagnas.

Iseloomulikud sümptomid

Naised, kellel on veenilaiendite veenilaiendid:

• Pidev või korduv valu kõhus, halvem õhtul või pärast pingutust, peamiselt tsükli teisel poolel (lähemal menstruatsioonidele). 3. astme puhul võib valu olla väga raske.
• Sümptomite sügelus, põletamine, turse ja tsüanoos.
• Valulikud perioodid ja seksuaalvahekord.
• Rikkalikud menstruatsioonid ja emaka verejooks, ebaregulaarne tsükkel.
• Võimetus rasestuda.
• Paksud keerdunud veenid perineumis ja labiaalses.
• Sage valulik urineerimine.
• Premenstruaalse sündroomi väljendunud ilmingud.

Vaagnapiirkonna naiste veenilaiendite sümptomid

Diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks:

• Ultraheli läbi kõhu ja läbi vagina (transvaginaalselt), kasutades spetsiaalseid andureid - Doppleri sonograafiat ja vaagna veenide duplexi angioskarkeerimist. Lihtsaim ja kõige informatiivsem meetod.
• Endovaskulaarne flebograafia - radioaktiivsete ravimite sissetoomine munasarjade veeni. Vasaku munandiveeni flebograafia koos veenilaiendite täitmisega kontrastse ainega
• Kontrastne kompuutertomograafia.
• Diagnoosiline laparoskoopia.

Ravimeetodid

Vaagnaasi veenid on üheskoos ravitud vaskulaarsete kirurgide või fleboloogide poolt sünnitusarstide-günekoloogidega. Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt koosneb ravi järgmistest valdkondadest:

1. Elustiili normaliseerimine;
2. Konservatiivne ravimiravi;
3. Tihendamine ja skleroteraapia;
4. Kirurgiline ravi.

Ravida veenilaiendid veenilaiendid. Selleks teevad eksperdid individuaalse raviplaani ja haigeid naisi peab järgima terapeutilisi ja ennetavaid soovitusi eluks.

1. Elustiili normaliseerimine

Kuna vale eluviis on veenilaiendite veenide veenide eeltingimus ja vahetu põhjus, aitab selle normaliseerumine paraneda:

• Vältige pikaajalist seismist seisvas või istuvas asendis (rohkem kui 2–3 tundi ilma vaheajata).
• Ärge tõstke kaalusid ja loobuge raskest füüsilisest tööst.
• Päeva jooksul teostage vaagnapõhjaõppusi (harjutused “lõikamine”, “jalgratas”) või lihtsalt lamage 10–15 minutit koos vaagna kõrgusega üle keha.
• Vähendada kaalu (rasvumisega).
• Ärge võtke kuuma vanni, asendage see dušiga.
• Loobuge alkoholist ja suitsetamisest.

2. Ravimiteraapia

Mis tahes astme vaagnapiirkonna veenide ravi ei ole võimalik ilma meditsiinilise abita. Esimese astme puhul on see peamine terapeutiline meede, teine ​​ja kolmas täiendavad terviklikku ravi.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Flebotoonika - tugevdada veenialuseid (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulandid - lahjendatakse verd, hõlbustatakse selle edenemist läbi veresoonte (Cardiomagnyl, klopidogreel, tromboneta, varfariin).
• Ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Täiendavad ravimirühmad, võttes arvesse olemasolevaid kõrvalekaldeid kehas:

• Naissuguhormoonide preparaadid (düshormonaalsete häiretega).
• Valuvaigistid ja põletikuvastased ained (ketoprofeen, ketonaalne, diklofenak, Ibuprofeen).
• Hemostaatikumid - hemostaatilised ravimid emaka verejooksu raviks (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Tihendamine ja skleroteraapia

Üks efektiivseid vahendeid veenilaiendite ravimiseks väliste suguelundite ja perineumi piirkonnas on kompressiooniefekt. Selle meetodi põhimõte on sarnane elastsete sidemete kasutamisega veenilaiendite puhul. Välispindade veenide kompressioon (kokkusurumine) soodustab nende tühjendamist verest. Sellist efekti võivad tekitada tihendatud meditsiinilistest trikotaažist valmistatud sukkpüksid või lühikesed püksid. Neid saab osta spetsialiseeritud apteekides, kauplustes, meditsiiniseadmete kauplustes, valides individuaalselt õige suuruse ja survejõu.

Skleroteraapia - veenilaiendite torkamine spetsiaalsete ravimite luumenisse (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), mis põhjustavad selle haardumist. See ravi viiakse läbi välise (subkutaanse) vaagna veenilaiendite korral ilma hospitaliseerimiseta. Sisemised veenid on samuti skleroseeritavad, kuid see protseduur on tehniliselt keerulisem ja toimub töötingimustes.

4. Kirurgiline ravi

Vaagna veenilaiendid on kõige paremini ravitavad operatiivselt:

• 2-3 kraadi ektasiat;
• Haiguse kiire progresseerumine;
• Raseduse planeerimine;
• Raske valu sündroom;
• Püsiv emaka verejooks ja muud günekoloogilised häired.

Vaagna veenilaiendite peamised toimingud:

1. Laparoskoopiline - intraabdominaalne operatsioon kõhu läbitungide kaudu. Teostage munasarja veenide sidumine, ületamine või eemaldamine. See välistab vere tagasilükkamise läbi selle.
2. Endovaskulaarne - ekstravaskulaarne sekkumine reieluu veenide punksiooni kaudu. Spetsiaalse kateetri abil leitakse röntgenikontrolli all munasarja veen, mis teostab emboliseerimise - blokeerib luumenit. Endovaskulaarne sekkumine
3. Veenilaiendite eemaldamine - läbi väikeste läbilõikude või naha sisselõiked eemaldatakse muutunud sapenoonid, välimine suguelundite veen seostatakse sissevoolu kohale reieluu anumatesse.
4. Günekoloogilised sekkumised - kasvajate eemaldamine, emaka kumeruste kõrvaldamine.

Prognoos

Kui sa ei ravi vaagna veenilaiendeid üldse, siis aja jooksul nad laienevad veelgi (95%), mis ähvardab ohtlikke tüsistusi. Ülejäänud 5% - naised, kellel on subkutaanne perineaalne veenilaius 1–2 kraadi, kus see tekkis pärast sünnitust, patoloogia ei suurene, kuid kunagi ei kao iseenesest.

Kui te ravite haigust, võite saavutada täieliku paranemise (sõltuvalt astmest 10–50%) või märkimisväärset paranemist (45–50%), eriti kirurgiliste meetodite ja konservatiivsete meetodite kombinatsiooni korral. Kuid igal juhul tuleb pärast keerulist ravi teostada elukestev profülaktika, mis seisneb elustiili soovituste järgimises, nõrgestatud veenide perioodilises meditsiinilises või kompressioonitoes.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Vaagna veenid

Vaagna venoosid vaagna ektaasias vaagna venoosse süsteemi süsteemis, mille tulemuseks on sisemise ja välise suguelundite verevarustuse vähenemine. Ilmselgelt nähtub perineaali ja vulva veenide nähtavast laienemisest, millega kaasneb lokaalne turse, raskustunne ja kalduv valu, verejooks. Seda iseloomustab vaagna valu, düsmenorröa, düspareunia ja muud sümptomid. Väikese vaagna veenilaiendid diagnoositakse günekoloogiliste uuringute ja ultraheliga TsDK, flebograafia, CT, laparoskoopia abil. Sündroomi ravi võib olla konservatiivne (kasutades venotooniat, treeningteraapiat) või kirurgilist (skelerooblitatsioon / gonadiinveenide emboliseerimine, flebektoomia jne).

Vaagna veenid

Väikese vaagna (VRVMT) veenilaiendid - vaagna veenide haigus, mis on seotud nende arhitektonika rikkumisega ja venoosse vere stagnatsioon vaagnas. Kirjanduses viitavad ka vaagna veenilaiendid terminitele “vaagna venoosse plethora sündroom”, “naised varicocele” ja “krooniline vaagnavalu sündroom”. Vaagnaalaste veenide levimus suureneb vanuse järgi: 19,4% -lt alla 17-80% -l perimenopausaalsetel naistel. Kõige sagedamini diagnoositakse vaagna veenide patoloogia 25-45-aastaste vanuserühmas paljunemisperioodil. Enamikul juhtudel (80%) mõjutab veenilaiendite transformatsioon munasarjade veeni ja on äärmiselt harva (1%) täheldatud emaka laia sideme veenides. Vastavalt kaasaegsetele meditsiinilistele lähenemisviisidele tuleb ARVMT ravi läbi viia mitte niivõrd günekoloogia seisukohast, vaid eelkõige fleboloogia seisukohast.

Põhjustab VRVMT

Vaagna veenide patoloogiline alus peetakse sidekoe düsplaasiaks, mis esineb 35% tervetest inimestest. See seisund on kaasasündinud ja seda iseloomustab teatud tüüpi kollageeni sisalduse vähenemine, mis põhjustab sidekoe tugevuse vähenemist, kaasa arvatud osa veresoone seintest. Selle patoloogia äärmuslik ilming võib olla vaskulaarse seina morfoloogilise komponendi vähene areng või puudumine. Sidekoe süsteemset kahjustust, mis on tingitud VRVMT sagedasest kombinatsioonist alajäsemete ja hemorroidide veenilaiendite vahel. Lisaks sidekoe düsplaasiale, suguhormoonidele (peamiselt progesteroonile), PID-le, vaagna veenitromboosile on teatav „nõrgestav” mõju vaagnapõhja süsteemide toonile naistel.

Vaagna veenilaiendite riski suurendavad tegurid on rasked treeningud; töö, mis on seotud sunnitud püsti seistes või istuvas asendis; rasedus ja sünnitus, vaagna vigastused, orgasmi puudumine naisel. VRVMT arengule avaldavad kõige olulisemat mõju günekoloogilistele haigustele, endometrioosile, vagina ja emaka prolapsile, emaka ja munasarjade kasvajatele, emaka retrofleksatsioonile jne. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja hormoonasendusravi alustavat rolli ei ole välistatud.

Klassifikatsioon VRVMT

Vaagna veenilaiendid võivad ilmneda kahes vormis: vulva ja perineumi veenilaiendid ja venoosse hulkade sündroom. Enam kui pooltel juhtudel moodustavad mõlemad neist seisundit ja toetavad üksteise kulgu. Eraldatud vulva ja perineaalsed veenilaiendid tulenevad sageli vere tagasivoolust sapenofemoraalse fistuli kaudu, kahjustades välist genitaalveeni ja suure sapenoonse veeni sissevoolu. See esineb 30% rasedatel naistel, pärast sünnitust jääb 2-10% naistest. Perineumi ja vulva veenilaiendite peamiseks vallandusteguriks on kasvava emaka rõhk silikoonil ja madalamal vena cava'l. Vaagna veenide patoloogiline eeltingimus on verevoolu tagasivool munasarjade veeni kaudu.

Vaagna veenides on 3 astme raskusastet, võttes arvesse venoosse ektaasi läbimõõdu ja lokaliseerumist:

1. etapp - laiendatud veresoonte läbimõõt on kuni 0,5 cm ja keerdkäik; kahjustus võib mõjutada mõnda vaagna plexust;

2 kraadi laienenud laeva läbimõõt on 0,6-1 cm; kahjustus võib olla täielik või mõjutada munasarja plexust või parameetrilisi veeni või müomeetri kaarseid veeni;

3. astme laienenud laevadel on diameeter üle 1 cm kogu tüüpi või trunk-tüüpi varikoosi puhul (parameetriline lokaliseerimine).

VRVMT sümptomid

Kliinilise pildi aluseks vulva ja perineaalsete veenilaiendite puhul on nähtav veenilaevade laienemine selles piirkonnas. Subjektiivsed kaebused võivad sisaldada sügelust, ebamugavustunnet, raskustunnet ja välise suguelundite piirkonnas tekkivat valu. Uuringu käigus võib tuvastada suguelundite huulte turse. Võimalik on spontaanse või traumajärgse verejooksu lisamine, mida sageli põhjustavad seksuaalvahekord või sünnitus. Venoosse seina hõrenemise ja veenilaiendite kõrge rõhu tõttu on sellise verejooksu peatamine seotud teatud raskustega. Selle lokaliseerimise veenilaiendite teine ​​komplikatsioon võib olla perineaalsete veenide äge tromboflebiit. Sellisel juhul esineb kõhukinnisuse tugev valu, hüpereemia ja turse. Veenilaiendid muutuvad tihedaks ja valusaks. Hüpertermiline sündroom areneb - kehatemperatuuri tõus 37,5-38,0 ° C-ni.

Väike vaagna veenilaiendite - venoosse plethora sündroomi - teine ​​vorm võib tekitada polümorfse kliinilise pildi ja seetõttu on see sageli valesti seotud põletikulise günekoloogilise patoloogia, koliidi, tsüstiidi, ishiasega jne. Kõige püsivam sümptom on valu kõhu all, millel on erinev intensiivsus, iseloom ja kiirgus. Sagedamini kirjeldavad patsiendid oma tundeid valutavatena, mis ulatuvad lumbosakraalsesse piirkonda, kubemesse või perineumisse. Ligikaudu pooled veenilaiendite veenilaiendusega naistest teatavad menstruaaltsükli teises faasis valu suurenemisest. Sageli on valu tekitatud seksuaalvahekorra, pikaajalise istumise või seismise, treeninguga. Vaagna venoosse paljunemise sündroomi puhul on tüüpiline väljendunud premenstruaalse sündroomi, algomenorröa, düspareunia, düsuuriliste häirete olemasolu.

Diagnostika VRVMT

Vaagna veenide diagnoosimine koosneb standardsest günekoloogilisest uuringust, OMT ultraheliuuringust ja alumise jäseme veenidest, vaagnaflebograafiast, vaagna CT-st, laparoskoopiast. Günekoloog ja fleboloog peaksid osalema kahtlustatava VRVMT-ga patsientide uurimisel.

Väliste suguelundite uurimisel leitakse vulva ja perineumi suuremad pindmised veenid; vaginaalsete uuringutega määratakse vaginaalsete tsüanoosiga, kõhu palpatsiooniga hellus. Kinnitage, et VRVMT võimaldab vaagnaelundite sonograafiat, kõige informatiivsem on kombineeritud ultraheli TA + TV juurdepääs. Uuring ei võimalda mitte ainult identifitseerida orgaanilist patoloogiat, vaid ka TsDK režiimi abil, et tuvastada veenilaiendite konglomeraate muutunud verevooluga, patoloogilise vere refluksiga. Vastavalt veresoonte ultrahelile määrab verevoolu tippkiiruse vähenemine emaka-, munasarja- ja siseelundite veenides. Patsiendi fleboloogilise seisundi hindamisel on soovitatav teostada alumiste jäsemete veenide ultraheli angioskoopeerimine.

Vaagna veenide paiknemise ja levimuse uurimiseks, ventiilisüsteemi ja veenide anastomooside seisundi ning verehüüvete avastamiseks teostatakse trans-abdominaalne flebograafia. Venoosse plethora sündroomi korral võib olla näidustatud selektiivne ovariograafia, mis viitab kontrasti vahetule manustamisele munasarjade veenidesse. Isoleeritud vulva-perineaalsete vaheldumiste korral kasutatakse varikograafiat - kontinendiks perineumi veenidest. Praeguseks on radiograafilise kontrasti uuringu asemel asendatud väikese vaagna elundite CT-skaneerimine, mis ei ole neile diagnostilise tähtsusega. Diferentsiaaldiagnostika raames, samuti loetletud meetodite ebapiisava infosisuga, kasutatakse diagnostilist laparoskoopiat.

Ravi VRVMT

Raseduse ajal on võimalik ainult vaagna veenilaiendite sümptomaatiline ravi. Soovitatav on vaskulaarse kirurgi soovitusel kanda kompressioon sukkpüksid, võttes flebotoonikat (diosmiin, hesperidiin). Perineaalsete veenilaiendite fleboskleroosi saab läbi viia II - III trimestril. Kui veenilaiendite tõttu on iseseisva töö ajal suur verejooksu oht, tehakse valik operatiivseks manustamiseks.

Konservatiivne taktika võib olla efektiivne VGVMT-s 1-2 kraadi. Venoaktiivsete ja antiagreganth narkootikumide, MSPVA-de, füsioteraapia klasside, kasvava kontrastaadiga, töötingimuste normaliseerimise ja kehalise aktiivsuse, kompressioonkostrite valiku ja muude meetmete võtmine võib aeglustada veenilaiendite arengut ja oluliselt parandada tervist. Düsfunktsionaalse emaka verejooksu korral määratakse hemostaatiline ravi. Mõnel juhul võib patsient vajada psühhoterapeutide abi.

Patoloogia kirurgiliseks raviks on näidustamata valu sündroom, samuti 3. astme vaagna veenilaiendid. Kaasaegsed minimaalselt invasiivse kirurgia meetodid hõlmavad sklerooblitereerimist või munasarjade veenide emboliseerimist, mis viiakse läbi angiograafilise kontrolli all. Sekkumise ajal sisestatakse sclerosant anumasse luumenisse lokaalanesteesia või emboliseerimisrulliga, mille tulemusena saavutatakse gonadiinveeni obliteerumine / oklusioon. Võimalikuks alternatiiviks on munasarjade veenide resektsioon laparotoomse või retroperitoneaalse ligipääsuga või nende endoskoopiline lõikamine. Kui VRVMT põhjuseks on emaka retroflekssioon, on see plastiline selle sidemete seade.

Isoleeritud vulva ja perineaalse veenilaiendite korral võib läbi viia perifeeria miniflebektoomia või flebektoomia. Toimingut täiendab sageli väikeste või suurte labiade resektsioon. Perineumi ja alajäsemete veenilaiendite kombinatsiooni korral on näidatud ristsektoomia.

VRVMT ennetamine

Ennetavad meetmed, mille eesmärk on vähendada vaagnapiirkonna veenilaiendite esinemise ja progresseerumise ohtu, vähenevad peamiselt elustiili normaliseerumise tõttu. Selles seerias kuulub juhtroll pikaajalise staatilise ja raske füüsilise koormuse välistamisele, dieedi korrigeerimisele (kaasa arvatud suur hulk puu- ja köögivilju), alkoholi loobumine ja suitsetamine. Varikoosse veenide esialgsete tunnustega on soovitatav kasutada terapeutilist ja respiratoorset võimlemist, kompressioon sukkpüksid, konservatiivse ravi ennetavaid ja retsidiivivastaseid kursusi. Sellisel juhul on võimalik saavutada pikaajaline remissioon ja parandada patsientide elukvaliteeti.

Mis on vaagna ohtlikud veenilaiendid ja kuidas seda ravida?

Paljud naised kannatavad veenilaiendite all, mis mõjutavad alajäsemeid. Kuid on ka juhtumeid, kus vaagnapiirkonnas tekivad vereringehäired. Vaagna veenid ei ole haruldane haigus. Ravi tuleb alustada kohe, kuna ravi puudumine põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Mis on vaagna veenilaiendid ja kui ohtlik haigus

Suur hulk laevu, mis asuvad naise keha välis- ja siseorganites. Vaagna süsteem on hästi arenenud. Igal laeval on ventiilid ja need ühenduvad naabritega. Kogu perineumi veri kogutakse ja transporditakse vena cava.

Vigased veenid erinevad tervisest ja neil on järgmised omadused:

1. Rahaga täis.
2. Nõrk.
3. Tugevalt keerutatud.
4. Suurenenud läbimõõt.
5. Pinnal on täheldatud väikeseid sõlme.

Kui veenilaiendid koguvad verd kõigist suguelunditest (vulva, munasarjad, emakas, munajuha), kuid ei suuda oma transporti vena cavasse viia. Selle tulemusena moodustub seisev protsess ja veri tungib veresoonte ja kudede seintesse, millest see peab voolama. Laevad täidetakse, on turse ja põletik.

Haiguse oht seisneb selles, et vereringehäirete taustal võib esineda:

1. Verehüübed Need on väikesed trombid, mis kattuvad laeva õõnsusega. Eraldudes võivad nad tungida mis tahes organisse, kaasa arvatud aju ja süda. Tulemuseks on surmav tulemus.
2. Viljatus Naissoost keha ei suuda last kanda.
3. Menstruaaltsükli rikkumine.
4. Verejooks emakast.

Vaagnaarsed veenid on samuti ohtlikud, sest need võivad tekitada munasarjade häireid.

Põhjused

Väikese vaagna veenilaiendite arengu põhjused on arvukad ja kõige sagedamini ilmneb see hormoonide ja raseduse muutuste taustal. Patoloogia arengu provotseerimiseks võib:

1. Pikaajaline ravi hormonaalsete ravimitega.
2. Seksuaalvahekorra regulaarne katkestamine rasestumisvastaste vahendite jaoks.
3. Palju või raske sünnitus.
4. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
5. Dispoureniya. Haigus avaldub seksuaalse kontakti ajal valu all.
6. Anorgasmia. Orgasmi puudumine.
7. Suur füüsiline pingutus.
8. Istuv elustiil.
9. Kaasasündinud sidekoe haigused.

Umbes 30% juhtudest on patoloogia arengu põhjuseks rasedus. See on seletatav asjaoluga, et loote moodustumise ajal muutub veresoonte süsteem. Teatud teguritega kokkupuutel võivad esineda veenilaiendid.

Vaagna veenide aste

Meditsiinis on A.E. Volkov. Selle kasutamine võimaldab määrata patoloogia arengu taseme sõltuvalt veeni suurusest ja põletikulise protsessi lokaliseerimisest.

On kolm kraadi:

1. Esimest astet iseloomustab laeva läbimõõdu suurenemine mitte üle 5 mm. Märgitud "korgitseriga" veenikäik.
2. Kui teine ​​aste on luumenite märgatav laienemine 10 mm-ni.
3. Kolmandat astet iseloomustab parameetriline lokaliseerimine ja läbimõõdu suurenemine üle 10 mm.

Väikeses vaagris sõltuvalt veresoonte struktuuri muutmise protsessi arengust ja fookuse asukohast on võimalik kasutada nii meditsiinilist ravi kui ka operatsiooni.

Kliiniline pilt

Varikoosne vaagna veresoonkond avaldub sümptomite kompleksina. Esimene märk vereringehäirete kujunemisest on valu kõhupiirkonnas, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta. Ebameeldivad tunded annavad sageli nimmepiirkonnas või jalgevahel. Lisaks võib menstruatsiooniperioodi teisel poolel tekkida suur heakskiit.

Samuti on vaagna veenide sümptomid:

1. Valu ilmnemine menstruatsiooni ajal.
2. Sünnituse halvenenud funktsioon.
3. Premenstruaalsete sündroomide intensiivne avaldumine.
4. Valu kriis. See on tingitud hüpotermiast, ületöötamisest või stressist.
5. Ebamugavustunne seksuaalkontakti ajal vulva, munasarja ja tupe piirkonnas.

Nende sümptomite taustal võivad tüdrukud kogeda hirmu seksuaalse kontakti, ärevuse ja ärrituvuse pärast. Samuti on tegemist reproduktiivsüsteemi tervise rikkumisega, naine ei saa last täielikult sünnitada ja sünnitada.

Vaagnaid veenilaiendid teatud juhtudel on raseduse vastunäidustuseks.

Naiste vaagna veenilaiendite kõik märgid on erineva intensiivsusega. Need tekivad kompleksina ja 1–2. Aga kui need tekivad, peate konsulteerima arstiga, et saada uurimist ja ravi.

Diagnostika

Kui ilmnevad veenilaiendite sümptomid, määrab günekoloog põhjaliku uuringu. Kui patsient kaebab seljavalu üle, viib spetsialist läbi välimuse ja tuvastab sümptomi põhjused. Mõnel juhul on vajalik täiendav konsulteerimine veresoonkonna kirurgiga.

Vagiina ja teiste vaagna elundite veenilaiendite muutuse astme kindlaksmääramiseks viiakse läbi järgmised diagnostilised meetodid:

1. Laparoskoopia. See aitab kindlaks teha haiguse, mis tekib munasarjades ja müomeetri pinnal.
2. Doppleri sonograafia. Määrati kindlaks süstoolse verevoolu kiiruse vähenemine.
3. Vaskulaarse süsteemi ultraheliuuring. Võimaldab määrata põie ja sisemise suguelundite veenide piinsuse ning nende laienemise ulatuse.
4. Kompuutertomograafia. See aitab kindlaks määrata veenilaiendite olemasolu, nende muutuste astet ja piinlikkust. Indikaatorid kuvatakse ekraanil.
5. Selektiivne ovariancography. See on üks täpsemaid uuringuid. Protseduur viiakse läbi kontrastainega puusanõusse.

Saadud tulemuste põhjal määrab spetsialist kindlaks vaagna veenide varikoosse kahjustuse taseme ja määrab ravi.

Vaagna veenilaiendite ravi

Vaaguloosse veenide ravi peamised ülesanded on:

1. Vaskulaarse tooni taastamine.
2. Püsivate protsesside kõrvaldamine.
3. Verehüüvete ennetamine.
4. Kudede trofismi parandamine.

Haigust ravitakse integreeritud lähenemisviisiga. Selleks kirjutage ravimeid. Patsient peab normaliseerima oma elustiili, süüa õigesti ja kasutama spetsiaalseid tihendrõivaid. Tuleb meeles pidada, et haiguse diagnoosimisel on traditsioonilise meditsiini meetodid rangelt keelatud. Neid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist täiendava ravina.

Elustiili normaliseerimine

Põhjused, mis põhjustavad vaagna veenilaiendite ja teiste haiguse sümptomite ilmnemise võimatust, muutuvad valeks eluviisiks. Eksperdid soovitavad:

1. Loobu halvad harjumused.
2. Vältige seismist või istumist kauem kui kolm tundi.
3. Suure füüsilise tegevuse keeldumine.
4. Igapäevane treening võimlemine.
5. Ärge võtke kuuma vanni. Protseduuri saab asendada kontrastsega dušiga. Vee temperatuuri muutmine aitab hoida laeva kuju.
6. Vabane ülekaalust. Selleks saate jälgida dieeti ja treeningut.

Ravida haigust ei ole lihtne. Selleks peate järgima kõiki arsti soovitusi. Arst määrab ka hulga eriharjutusi, mis aitavad taastada vereringet.

Narkomaania ravi

Veenilaiendite diagnoosimisel kasutatakse ka ravimiravi. Enamasti on ette nähtud mitu ravimirühma:

1. Fleboprotektorid. Neil on põletikuvastane toime, mis parandab vereringet.
2. Flebotoonika. On näidatud, et tabletid parandavad veresoonte seinte elastsust.
3. Enterosorbendid. Näidatud toksiinide sidumisele ja eritumisele sooles.
4. Mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid. Aitab leevendada valu ja põletikku.

Samuti määras immuunsüsteemi toetavad vitamiinikompleksid. Verehüüvete tekke vältimiseks määratakse trombotsüütide vastased ained. Ravimid on näidustatud annustes ainult retsepti alusel.

Kompressioon ja skleroteraapia

Veenilaiendite korral näidatakse spetsiaalset survekangast, kuna see aitab tekitada vajalikku survet laevadele. Kasutatakse kodus arsti poolt määratud viisil.

Skleroteraapia viiakse läbi veenipunktiga, mis on suurendatud. Saadud luumenis süstiti spetsiaalset ravimit, mis põhjustab adhesiooni.

Protseduuri teostatakse kõige sagedamini nahale lähedaste veenide vigastuste korral.

Kirurgiline sekkumine

Raskete veenide kahjustuste korral, kui tekib tüsistuste oht, on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Kui luuakse veenilaiendid, võib läbi viia munasarja või vena cava ligeerimise.

Toimingu sooritamiseks on mitmeid viise. Kõige populaarsem on endoskoopiline. Eriti populaarne on meetod, mille puhul kasutatakse suure täpsusega laserit.

Operatsiooni tüübi valib arst, võttes arvesse näidustusi ja vastunäidustusi.

Prognoos

Vaagna veenilaiendite tekke prognoos sõltub mitmest tegurist, näiteks patoloogia arengu astmest, patoloogilise protsessi lokaliseerimisest ja patsiendi vanusest. Tagajärjed tekivad ravi puudumisel.

Nõuetekohase toitumise ja teiste arsti soovituste kohaselt tunneb umbes 80% naistest pärast ravi väga hästi.

Varikoosne vaagna veresoonkond on ohtlik haigus, mis tuleks raseduse planeerimisel välja jätta, sest see võib olla lapse kandmise vastunäidustuseks. Kuid rasedus võib põhjustada selle patoloogia tekkimist, mis esineb igal trimestril. Veenikahäirete riski vähendamiseks peate süüa õigesti, kasutama ja loobuma halbadest harjumustest.