Lumboischialgia, mis see on? Sümptomid ja ravirežiim

Lumboischialgia on nimmepiirkonna valu järsk rünnak, mis kiirgab jalgale (reie, põlve ja allapoole) või mõlemale jalale. Tavaliselt levib valu üle tuhara ja reie taga, põhjustades krampe ja lihaste tuimus.

Seljaaju närvide ärritusest, eriti istmikunärvi põhjustatud nimmehaiguste tugev valu. See võib olla tingitud selgroo kahjustusest, mis on tingitud liigsetest koormustest.

Haigus esineb 25-30% juhtudest, millel on erineva päritoluga seljavalu ja esineb peamiselt noorte ja keskmise vanusega inimestel (25-45 aastat), sest sel vanusel on selgroog kõige enam rõhutatud teatud professionaalsete omaduste ja inimtegevuse tippu tõttu.

Mis see on?

Lumboischialgia on istmikunärvi mõjutav haigus, mis avaldub nimmepiirkonna valu all, mis mõjutab tagumikku, jala tagaosa, alumist jala. Selle haigusega tekib valu järsku ja äkki. Tavaliselt tekitab tema välimus teravat liikumist, kaalu tõstmist, pikka viibimist ebamugavas asendis.

Nimmepiirkonna ischialgia sündroom võib ilmneda mitmesuguste ebameeldivate tunnetega - kasvava, põletava, valuliku valu, kuumuse või jahutuse tunne kahjustatud piirkonnas.

Patoloogia põhjused

Lumboischialgia peamised põhjused on piinlik liikumine või liiga raskete esemete tõstmine. Sellise rikkumise esilekutsumiseks võib:

• pidev stress ja depressioon;
• selgroo hernia;
• raske füüsiline töö või sport;
• vanus pärast 30 aastat;
• osteoartriidi deformeerumine;
• rasedusest või ülekaalulisusest tingitud ebanormaalne asend, mis nihutab keha raskuskeskme.

Sõltuvalt sellest, mis täpselt viis sellise rikkumise tekkeni, eristatakse järgmisi nimmepiirkonna ischialgia kategooriaid:

• neuropaatiline, kus närvirakkude pigistamise tagajärjel tekib valu;
• luu- ja lihaskonna vaevused, mis on moodustunud luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiate, eriti selgroo ja alumise jäseme põhjal. Lisaks kuuluvad sellesse kategooriasse ka diskogeenne lumboischialgia ja hamstring sündroom;
• segatud - see hõlmab erinevate anatoomiliste struktuuride patoloogiate kombinatsioone ja alumise jäseme erinevate anomaaliate kombinatsiooni, mis põhineb heterogeensel protsessil;
• Angiopaatiline - sel juhul ilmneb valu, mis on tingitud alumiste jäsemete veresoonte kahjustumisest.

Igasuguse nimmepiirkonna isheemia olemasolu eeldab kohustuslikke kliinilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid teste. Sellised uuringud on vajalikud selleks, et tuvastada alumiste jäsemete ja kõhuõõne veresoonte patoloogiad.

Lisaks võivad haiguse võimalikud põhjused olla vaagna elundite talitlushäired ja kõhuõõne, mida saab tuvastada ka ülalkirjeldatud uuringute abil.

Patogenees

Lumboischialgia patogenees on otseselt seotud selle põhjustamisega. Näiteks esineb osteokondroosi korral tavaliselt pirnikujulist lihasesündroomi, kus kahjustatud põikikahela ketas muutub patoloogiliste impulsside allikaks. Samal ajal tajub patsiendi närvisüsteem selliseid impulsse kui valu ja teeb kõik võimaliku selle kõrvaldamiseks lihaste toonuse suurendamise või kahjustatud piirkonna immobiliseerimise teel. Pinged lihastes ulatuvad üle valu allika, mõjutavad pirnikujulist lihast ja istmikunärvi. Lihaste kokkutõmbumise tõttu toimub närvi pigistamine ja tekib valu.

Intervertebral hernia võib põhjustada ka lumboischialgia, patoloogilised protsessid, mille tagajärjel väheneb lülisamba lülisamba. See viib ka istmikunärvi kokkusurumisele ja põletikule. Selle tulemusena ärritatakse motoorset ja sensoorset närvikiudu, mis tekitab valu. Valu esineb ka raske küünise või selle tüsistuste tagajärjel.

Klassifikatsioon

Patoloogiat on mitmeid.

• ägedaid nimmepiire (primaarse valu sündroom);
• krooniline lumbago koos ishiasega (ägedad faasid asendatakse remissioonidega).

Nimmepiirkonna välimuse tõttu liigitatakse need liikidesse:

• selgroo või selgroo (seotud selgroo haigustega), t

• diskogeenne (herniated plaadi tõttu);
• spondülogeensed (tulu spinaalse osteokondroosi tõttu).
• mitteverteensed,

• angiopaatiline (avaldub alumise jäseme ja alumise seljaosa vööde kukkumises);
• müofasiaal (täheldatud lihaste ja sidekoe haiguste korral);
• lumboischialgia peritoneaalsete organite lüüasaamisel;
• puusaliigese patoloogiate taustal litsago koos ishiasega.

Valu sündroomi ulatuse järgi võib lumboischialgia olla:

• ühekülgne - kiirgab ühele jäsemele, mis on rohkem vöökoht ühel küljel: vasakul või paremal;
• kahepoolne (kahepoolne) - mis ilmneb selgroo mõlemal küljel, annab sageli mõlemale jäsemele.

Nimmepiirkonna ischialgia sümptomid

Kui nimmepiirkonda iseloomustab järgmine alaselja ja alumiste jäsemete sümptomid:

• nimmepiirkonna liikumised on tõsiselt piiratud, t
• seljavalu esinemine, mis annavad mõlemas jalas ühe või vähem t
• patsient on sunnitud võtma eriasendit - ettepoole painutatud ja kummarduma,
• seljavalu süvendab keha positsiooni muutmist,
• piki närvi võib tekkida sügelus, põletamine, kuumenemine või vastupidi, terav jahutamine,
• jalgades läheb valu läbi tagumiku, reie tagumise välispinna, põlve ja osaliselt seedetrakti lihaste,
• liikumise katsed ja jalgade täielik astumine põhjustavad teravat valu, mis on iseloomulik põletamisele, kasvamisele ja valutamisele,
• valu muutub tugevamaks jahutades, külmetades, kroonilise patoloogia ägenemises, väsimuses pärast rasket füüsilist pingutust,
• valutava jala nahk on tavaliselt kahvatu, võib olla marmorvärv, puudutamisel külm

Nimmepiirkonna ischialgia esineb tavaliselt arenenud osteokondroosil. Ägeda nimmepiirkonna ischialgia puhul väljenduvad need nähtused tugevalt ja järsult, kroonilises kursis võivad nad ilmneda perioodidel - aktiveerimise ja nõrgenemisega lainetes.

Diagnostika

Kui patsient kannatab nimmepiirkonna valu all ja ebamugavustunne laieneb jalgadele, on hädavajalik minna neuropatoloogi juurde. Õige diagnoosimise ja teiste patoloogiate väljajätmise korral viiakse läbi järgmised uuringud:

1. Lasegue test. Patsient asub tema seljal. Arst palub tal tõsta jalga. Seejärel tõmbab arst patsiendi jala. Kui istmikunärvi on kahjustatud, tekib patsiendil ebamugavustunne.
2. Patsientide kaebuste üldine uurimine ja uurimine. Ürituse eesmärk on kõrvaldada häiresignaalid, mis iseloomustavad selliseid patoloogiaid nagu seljaaju infektsioonid ja onkoloogia.
3. Magnetresonants või kompuutertomograafia. Üksikasjalik ja täpne uuring puusaliiges esinevate häirete kohta.
4. Selgroo radiograafia. Üritus annab võimaluse tuvastada ametliku arenguabi erinevaid haigusi.
5. Vereanalüüsid. Nad määravad kehas esinevad autoimmuunsed protsessid ja põletikulised reaktsioonid.
6. Densitomeetria. Selline diagnoos määrab luu tiheduse ja võimaldab osteoporoosi varajast avastamist.

Kuidas ravida lumboischialgia?

Enne ravi alustamist on hädavajalik, et neuropatoloog või üldarst tuvastaks selle valu sündroomi täpse põhjuse.

Ägeda perioodi jooksul vajab patsient puhkust (kuni 2 nädalat) ja teatud ravimite kasutamist kana poolt. Haiguse raviks määrake sellised ravimid:

1. Valuvaigistid - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Brufen, Movalis), mitte-narkootiliste analgeetikumide (lüüriline, katadolon) süstid või tabletid.
2. Lihaste lõõgastajad - lihaste spasmide (sirdalud, mydocalm) neutraliseerimiseks.
3. Diureetikum - närvide turse vastu (lasix).
4. Novocainic lülisamba blokaad, talumatu valu - blokaad glükokortikosteroididega (diprospan, hüdrokortisoon).
5. Sedatiivsed preparaadid (fenosipam, Relanium).
6. B-grupi vitamiinid - närvijuhtimise ja lihaste taastumise aktiveerimiseks (milgamma, neuromultivitis).
7. Verevoolu aktivaatorid (trental, aktovegin).
8. Kohalikud valuvaigistid - salvid, mitte-steroidkomponentidega kreemid (diklak, fastum-gel).

Kuna riik paraneb, nähakse ette füsioteraapia, seljaaju võimlemine, massaaž, UHF, parafiinravi, mikrovoolu ravi, magnetteraapia, elektroforees.

Kirurgilist ravi on soovitatav ketaste väljaulatuva osa või põiksuunalise hernia korral. Sel juhul võib seljaaju operatsiooni teha klassikalise tüübi järgi või kasutades kaasaegseid endoskoopilise operatsiooni tehnoloogiaid.

Võimlemine

Valu vähendamiseks ja võimalike ägenemiste ärahoidmiseks soovitatakse patsientidel läbida terapeutiline võimlemine. Selle harjutuse eesmärk on tugevdada selgroo ümbritsevaid lihaseid, vähendades seeläbi selgroolüli nihkumise ohtu ja muutes need vastupidavamaks stressi suhtes. Patsiendid peaksid teostama harjutusi spetsialiseeritud asutustes spetsialistide järelevalve all. Kuid aja jooksul on pärast füüsilise ravi läbimist õpinguid võimalik jätkata iseseisvalt kodus.

Terapeutilise võimlemise kompleks sisaldab tingimata harjutusi, mis soodustavad lihaste venitamist (keha pöördeid, kalde, seljatoega). Efektiivseks peetakse ka harjutusi, mille eesmärk on puusaliigeste ja selgroo liikuvuse taastamine (kükid, jalgade väljatõmbed, keha tõstmine kaldenurgast). Patsiente soovitatakse kasutada ka simulaatoritel ja joogal.

Folkravi

Nimmepiirkonna ischialgia ravi kodus rahvapäraste meetoditega tuleks teostada alles pärast raviarsti soovitusi.

Olukorra leevendamiseks võivad olla järgmised manipulatsioonid:

1. Hõõruge valusasse piirkonda mädanikku, mis on taimeõli ja ammoniaagi lahus (2: 1).
2. Kandke põletikulistele aladele pühkida mustad redis, kompresseeritakse kasepungade alkoholi tinktuuri.
3. Kasutage soojendavaid plaastreid.
4. Kandke koerte juuksed.

Lumboischialgia prognoos on üldiselt soodne, kui patsient külastab arsti õigeaegselt ja alustab haiguse ravi. Kuid ärge unustage ennetavaid meetmeid, mis aitavad vältida seda ebameeldivat nähtust.

Homöopaatia ravi

Samaaegselt standardraviga võib kasutada homöopaatilisi ravimeid. Neil on positiivne mõju kogu kehale, aktiveeritakse eneseregulatsiooni ja eneseharjutamise protsessid.

Kõige tõhusamad ravimid on “Traumel-S”, “Objective-T”. Need koosnevad kasulikest taimekompleksidest, mineraalidest, kondrootoritest, vähendavad põletikku, parandavad vereringet, metaboolseid protsesse, taastavad kõhre ja luud.

Ennetamine

Juhul, kui selgroo koormust ei ole võimalik vältida, tuleb järgida lihtsaid reegleid, mis minimeerivad nimmepiirkonna ischialgia sündroomi.

1. Seljaaju vigastuste ja hüpotermia vältimine, eriti nimmepiirkonnas.
2. Liigeste haiguste, veresoonte, selgroo õigeaegne ravi.
3. Ärge kandke kõrged kontsad.
4. Samuti on soovitatav vältida raskuste tõstmist, eriti kallakust, on parem istuda.
5. Te peate jälgima oma kehahoiakut ja kontrollima kehakaalu.
6. Kui teil on vaja ratta taga reisida, peate peatuma iga tunni tagant, soojendama ja kõndima.
7. Pidage meeles: alkohol ja suitsetamine vähendavad organismi vastupanuvõimet erinevate nakkushaiguste suhtes.
8. Kroonilise nimmepiirkonna juuresolekul soovitatakse regulaarselt ravida sanitaar- ja kuurordi.
9. Samuti tasub regulaarselt läbi viia füüsilisi eksameid ortopeedi, neuropatoloogi ja neuroloogiga.
10. Istuva töö korral peate tegema iga 5-10-minutilise vaheaja, et selja ja jalgade soojendamiseks. Seljatoe koormuse vähendamiseks peab toolil olema käetoed ja reguleeritav seljatugi.

Parim lumboischialgia korduvate boutide esinemise ennetamine on terapeutiliste harjutuste, massaažikursuste ja ettevaatusabinõude teostamine selja koormuste korral.

Selja või vertebrogeense lumboischialgia patoloogiliste protsesside põhjustatud valu: valu sümptomid ja ravi

Selgroo nimmepiirkonna isheemia on valu sündroom, mis on tekkinud selgroo nimmepiirkonna patoloogiliste protsesside poolt. Sellist ebamugavust iseloomustab ebamugavuse levik patsiendi ühel või mõlemal jalal.

Oluline on leida lumboischialgia põhjus ja alustada õigeaegset ravi. Ravi puudumine põhjustab mitmesuguseid probleeme, sealhulgas jäsemete tundlikkuse vähenemist.

Vertebrogeenne lumboischialgia: mis see on

Enamik inimesi planeedil kogevad seljavalu. Istmikunärvi libisemise taustal laienevad sümptomid gluteuslihasele, jõudes jalgadele. Vähesed teavad, et seda seisundit nimetatakse lumboischialgiaks. Valu sündroom ilmneb tavaliselt äkki, see kutsub esile terava liikumise, kaalu tõstmise. On mitmeid patoloogia vorme, vaadake selgroolüli, mida iseloomustab kaks peamist omadust: nimmepiirkonna valu, kiirgades mõlemale jalale.

Vertebraalse nimmepiirkonna isitsiidi kood vastavalt ICD-10 - M 54.4. See kood näitab valu paremal, vasakul või mõlemal küljel. Diagnoosimisel näitab arst mitte ainult haiguskoodi, vaid ka teavet patoloogilise protsessi arenguetapi, haiguse kliiniliste ilmingute kohta.

Arengu mehhanism ja põhjused

Selgroo nimmepiirkonna istmik moodustub ebaõnnestunud torso, kalde või pika viibimise taustal samas asendis.

Muud negatiivsed tegurid võivad patoloogilist protsessi mõjutada:

• intervertebraalsete ketaste väljaulatumine ja hernatsioon;
• loomulikud vanusega seotud muutused selgrool (hakkavad ilmnema pärast 30 aastat);
• krooniline stress;
• halb asend;
• ülekaal, sõltuvuste olemasolu;
• motoorse tegevuse puudumine;
• rasedus;
• hüpotermia, nimmepiirkonna traumaatilised kahjustused;
• nakkushaigused;
• muud haigused, mis on seotud selgroo patoloogiliste protsessidega.

Selgroo nimmepiirkonna ischialgia põhjused on närvi juurtele negatiivsed mõjud. Selline olukord viib ebameeldivate tunnete ilmumiseni, lihased pingestuvad kahjustatud piirkonna ümber, mis provotseerib nende sõlmede ilmumist.

Kuidas ravida 2-kraadist skolioosi ning lapsi ja täiskasvanuid? Vaadake tõhusaid ravivõimalusi.

Sellel lehel on kirja pandud emakakaela spinaalse küünte põhjused ja patoloogilise protsessi ravimeetodid.

Haiguse tüübid ja vormid

Vertebraalne nimmepiirkonna ishia ei ole iseseisev haigus, teatud asjaolud on alati enne patoloogilist seisundit.

Sõltuvalt ebamugavustunde esinemise algpõhjustest on nimmepunkt jagunenud mitmeks:

• luu- ja lihaskonna vaevused. Moodustatud taustal, mis on seotud nimmepiirkonna patsiendi lihas-skeleti süsteemi haigustega, alumise otsaga;
• angiopaatiline. Valu tekib pärast seda, kui on kahjustatud veenid või arterid, mis toituvad alumistest jäsemetest. Probleemid põhjustavad koe toitumise halvenemist, isheemiat;
• neuropaatiline. Ebamugavustunne ilmneb nimmepiirkonna närvijuurte pigistamisel, mis levib kogu istmikunärvi pikkuses;
• segatud See vorm on tavaline, sisaldab samaaegselt mitmeid negatiivseid tegureid (närvi libistamine, lülisamba haigused ja muud mured).

Alles pärast valu põhjuse väljaselgitamist võite alustada ravi. Olles lõpetanud sümptomid, ilma et see mõjutaks tegelikku probleemi, ei ole võimalik saavutada positiivset tulemust.

Kliiniline pilt

Igasugune lanne-ischialgia on kaks voolu vormi: äge ja krooniline, lülisamba ei ole erand. Kannatanu tunneb mitu päeva teravat ja tugevat ebamugavust. Seejärel järgneb remissiooni staadium, piisava ravi puudumine viib patoloogia üleminekuni kroonilisele vormile, mida on raske toime tulla.

Haiguse äge vorm ilmneb perioodiliselt (ligikaudu iga kahe nädala järel), millele on lisatud järgmised lumboischialgia sümptomid:

• pulseerivad ägeda valu valu, mida täheldatakse nimmepiirkonna ühel või kahel küljel;
• ebamugavustunne laieneb gluteusele, põlvedele, jalgadele, vasikatele. Esialgu ilmneb valu ühel küljel, mis järk-järgult levib teise poole;
• keha kaotab endise liikuvuse, kõik liikumised antakse patsiendile valu kaudu;
• akuutne laskevalu on täheldatud keha pööramisel pärast eri suundade painutamist;
• patoloogia edasijõudnud staadiumidega kaasnevad seedetrakti probleemid, seksuaalsed düsfunktsioonid.

Mõningaid juhtumeid on kerge segi ajada neeru- või maksapuudulikkusega, nii et isehooldus on keelatud. Ebamugavuse põhjuse määrab ainult arst, määrab vajaliku ravikuuri.

Diagnostika

Kui kahtlustate selgroo nimmepiirkonna ischialgia, uurib patsienti kõigepealt neuroloog, seejärel suunab arst ohvri teistele spetsialistidele.

Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse sageli mitmeid tõestatud diagnostilisi meetodeid:

• nimmepiirkonna röntgen;
• vere- ja uriinianalüüs (et määrata kindlaks patoloogia põhjused, muud sellega seotud tervisehäired);
• MRI, CT. Uuringud võimaldavad meil kaaluda lähedal asuvate kudede, veresoonte, närvilõpmete seisundit;
• ultraheli, müelograafia, densitomeetria.

Pärast kõiki diagnostilisi meetmeid teeb arst diagnoosi, valib individuaalse ravikuuri.

Meditsiinilised sündmused

Tavaliselt ületab selgroo nimmepiirkonna ischialgia rünnaku äkki. Mida teha ägeda valu korral?

Järgige eritingimusi, mis aitavad leevendada seisundit, vältida tüsistuste esinemist:

• Püsi kõval pinnal, proovige mitte liikuda;
• võtke kõik valuvaigistid (näiteks baralgin või selle analoogid);
• Saate kasutada soojenduspadja, hõõru indometatsiini salvi seisundi leevendamiseks.

Ravimid

Sõltuvalt selgroo nimmepiirkonna ischialgia esinemise põhjusest valitakse ravimid erinevalt.

On olemas konkreetsete toodete nimekiri, mis sobivad kõigile patsientidele:

• MSPVA-d (Ibuprofeen, Movalis). See tähendab, et tuleb peatada valu, toime tulla kudedes põletikulise protsessiga. Positiivne mõju kehale aitab suurendada selgroo kahjustatud osa liikuvust, aeglustades degeneratiivseid protsesse;
• lihasrelaksandid. Mis on kavandatud lihaste spasmide kõrvaldamiseks, mis suurendavad istmikunärvi pigistamise tõenäosust, põhjustades ägedat ebamugavust;
• B-grupi vitamiinid, kondrootorid ja muud vahendid kõhre ja närvisüsteemi taastamiseks, suurendades kahjustatud isiku immuunsust.

Füsioteraapia

Efektiivsed raviprotseduurid:

• massaaž See käivitab ainevahetusprotsesse, vereringet, parandab nimmepiirkonna ja alumiste jäsemete liikuvust;
• ravi. Harjutusi määrab ja näitab spetsialist, võttes arvesse patsiendi omadusi, sümptomite tõsidust;
• nõelravi, magnetravi, elektroforees. Kogu füsioteraapia eesmärk on leevendada valu, lõõgastavaid lihaseid, aeglustada degeneratiivseid ja põletikulisi protsesse.

Kõik meditsiinilised korraldused tuleb kooskõlastada arstiga, puhata rohkem, minna basseini, proovida mitte seljata (mitte ainult nimmepiirkonda). Ravitoimingute kombinatsioon annab suurepärase tulemuse.

Rahva abinõud ja retseptid

Looduslikud ravimid teevad head tööd ebamugavustundega, põhjustavad harva kõrvaltoimeid.

On palju tervendavaid retsepte:

• tärpentiin. Enne rullisegude 100 grammi tainast rulli, vala pealt tl spentritiini. Valulises kohapeal hõõruge terpentiinõli, kuni nahk on punane, kinnitage leivaga nimmepiirkonda, murdke tsellofaani. Jätke kompresssioon tund aega, tõsise põletamise korral loputage nahk kohe. Ravi kestus on kolm päeva;
• palderjan. Hangi valerian alkoholi tinktuur. Valu ägenemise korral leotage hoolikalt marli baldahhiku tinktuuris, kinnitage valulikku kohta. Asetage madalam rull alaselja ja põlvede alla, murdke tsellofaan alumise seljaga. Hoidke tihendit mitu tundi, siis ei ole soovitatav toodet öösel lahkuda (nahaärrituse tõenäosus on suur);
• punane savi. Sega punane savi ja kuum vesi, võtke nii palju koostisosi, nii et lõpuks saadakse sarnase konsistentsiga mass paksuse hapukoorega. Jaotage saadud toode nimmepiirkonda, mähkige soe rätik, hoidke seda pool tundi. Sellist ravi soovitatakse mitu nädalat.

Enne kodust ravi konsulteerige arstiga. Mõlema meetodi tõhususe suurendamiseks on soovitatav kombineerida traditsioonilisi ravimeetodeid.

Võimalikud tüsistused ja prognooside taastumine

Kui selgroo selgroo nimmepiirkonna ischialgia avastatakse arengu alguses, on patsiendi prognoos positiivne. Haiguse kroonilise vormi olemasolu, ravimiteraapia ei aita palju, on patsiendile näidatud terapeutilisi harjutusi selgroo liikuvuse taastamiseks.

Patoloogia oht seisneb selles, et kuseteede, soolte ja haiguste talitlushäire on suur. Mõnes olukorras on nende süsteemide täielik halvatus, mis toob kaasa järsult negatiivsed tagajärjed, patsiendi puude. Pidage meeles selle võimaluse kohta, lükates edasi arsti poole.

Kuidas vabaneda pearinglusest emakakaela osteokondroosiga ja vältida selle kordumist? Meil on vastus!

Käesolevas artiklis käsitletakse terapeutiliste harjutuste eeliseid ja emakakaela osteokondroosi võimlemisreeglid.

Minge aadressile http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html ja uurige, kuidas kasutada Voltareni transdermaalset terapeutilist plaastrit selja- ja seljavalu leevendamiseks.

Kasulikud nõuanded

Selgroo nimmepiirkonna ischialgia esinemise tõenäosuse vähendamiseks ja remissiooni kestuse suurendamiseks aitavad spetsialistide lihtsad kasulikud soovitused:

• Püüdke vähendada jalgade koormust nii palju kui võimalik (ärge seiske pika aja jooksul seisvas asendis, istuge korrapäraselt mugavale pinnale);
• istuva töö ajal asetage padi selja alla, säilitades selja all naturaalse läbipainde, asetades väikese seina jalgade alla, vähendades selja koormust;
• treenima regulaarselt (ujumine, jooga, pilates teeb);
• rasvumise korral vähendage oma kehakaalu, hoidke seda ühel märgil;
• loobuma halbadest harjumustest;
• sunnitud pika sõidu korral ratta taga, peatuge regulaarselt, soojendage.

Video Moskva arstikliiniku spetsialist vertebrogeense nimmepiirkonna ischialgia ravi põhjuste ja tunnuste kohta:

Selgroo vasakpoolne nimmepiisk

Selgitus selgroo erinevate haiguste kohta on selgroo nimmepiirkonna ischialgia paremal. See on ägeda valu sündroom, mis on närvikahjustuste tõttu tunda lumbosakraalses piirkonnas. See tingimus on sageli ajutise puude põhjuseks.

Inimese selg koosneb mitmest osast. See eristab emakakaela-, rindkere-, nimmepiirkonna-, sakraal- ja coccyxi osi. Selle moodustavad kanal ja selgroolülid. Esimene on seljaaju, mille närvid ulatuvad sellest. Lumboischialgiat nimetatakse erineva intensiivsusega valu all, mis paikneb alaseljas ja ulatub reide.

Selline diagnoos tehakse kõige sagedamini täiskasvanutele. Lapsed haigestuvad harva. Lumboischialgia on tingitud närvirakkude pigistamisest või ärritusest L4 - S3 segmentide piirkonnas. Asub istmikunärvi lähedal. Paremini areneb parempoolne nimmepiirkonna ischiagia. Selle tüübid on teada:

neurodüstroofia; vegetatiivne-vaskulaarne; lihas-toonik.

Esimesel juhul on valu mõõdukas. See on öösel põletav ja hullem. Sellise nimmepiirkonna isheemia korral muutub naha seisund. Nad muutuvad õhemaks. Juhul, kui valu kombineeritakse lihaste spasmidega, on see lihas-tooniline vorm. Vegeto-vaskulaarse nimmepiirkonna isia avaldub valus kombineerituna tundlike häiretega.

Seljavalu on paremal ja vasakul mitmel põhjusel. Seda sündroomi täheldatakse haigustes, millega kaasneb osteofüütide moodustumine. Need on luu väljakasvud, mis võivad närve pigistada. On teada järgmised nimmepiirkonna isheemia põhjused:

lumbosakraali osteokondroos; intervertebral hernia; osteoartriidi deformeerumine; ketaste väljaulatuv osa; selja vigastused; hüpotermia

Valu esineb tihti küünise taustal. Kui see moodustab väljaulatuva osa viimase selgroolüli kehade vahel. Aluseks on kõhre kude hävitamine. Vertebraalne kahjustus tekib raske füüsilise koormuse ajal. Hernia ajal esinevad degeneratiivsed protsessid põhjustavad seljaaju kanali kitsenemist.

See viib istmikunärvi juurte pigistamiseni. Peegeldunud valu ilmub lumboischialgia kujul paremal või vasakul. Kõige ohtlikumad on keerulised herniad. Nad põhjustavad ägeda valu. Lumboischialgia on tingitud piriformislihase suurenenud kokkutõmbumisest.

Sageli on seda täheldatud lumbosakraalse piirkonna osteokondroosil. Mõjutatud selgroolülide impulsid tekivad valu all. Vastuseks lihastele hakkavad spasmid, põhjustades närvikahjustusi. Sageli põhineb lumboischialgia areng foonilündroomil, mis väljendub seljaaju liikuvuse suurenemises.

Järgmised eelsooduvad tegurid mängivad rolli valu tekkimisel:

raske füüsiline töö; sobimatu kehahoiak töö ajal; võitluskunstides osalemine; hüpodünaamia; kehahoiaku rikkumine; selgroo kõrvalekalded; ülekaal; sünnitusperiood; stress; infektsioonid; arvutitöö; lamedad jalad; metaboolsete protsesside rikkumine.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes liiguvad vähe ja istuvad ühes kohas pikka aega. Algustegurid on ebamugavad liikumised, järsk muutus poos ja pikk peatumine monotoonses ja ebamugavas asendis.

On vaja teada mitte ainult seda, milline on lumboiscalgia, vaid see, kuidas see avaldub. Peamine sümptom on valu. Sellel on järgmised omadused:

tekib äkki; kannab põletavat, pildistavat või valutavat iseloomu; tunda nimmepiirkonnas ja ristilõikus; sageli kaasneb lihaskrambid; kiirgab parema reie tagaosale; viib selguse liikuvuse piiramisele; halvem, kui proovite sirgendada.

Kõige sagedamini ilmneb valu istuva isiku asendis. Sellised inimesed säästavad paremat jalga. Vasakust osast saab viide. Uurimisel leiab patsient, et keha on kaldu terve. Selgub lihaste pingeid seljas ja reites paremal. Mõnikord tekib skolioos lumboischialgia korral. Äge valu ilmneb statiivi sümptomiga.

Isikule on raske ühes kohas istuda. Ta toetub oma käed tooli servale. Tüüpiline sümptom Väiksem. See avaldub patsiendi tervisliku esimese jala ja seejärel haaratud külje jäsemete pingutamise teel. Paremal piki närvi võib olla tundlikkuse rikkumine põletustunde, jahutamise või kuuma tundena. Krooniline nimmepiirkond on vähem vägivaldne.

Temaga tekib valu vahelduvalt. Selle intensiivsus on madal või mõõdukas. Sümptomid sõltuvad suuresti haigusest. Lumbosakraalse selgroo nõelaga võib paremal asetsevat nimmepiirkonda kaasneda võimetus tõsta jalga või painutada seda põlve, jäsemete väsimust, karvakasvu halvenemist ja kahvatu nahka. Mõnikord esineb vaagnapõhja düsfunktsioon. Valu tõttu võib inimene libiseda.

Patsientide ravi viiakse läbi pärast valu põhjuse määramist. Parempoolse nimmepiirkonna puhul on vajalikud järgmised uuringud:

radiograafia; kompuutertomograafia; magnetresonantstomograafia; stsintigraafia; üldised kliinilised analüüsid; täielik neuroloogiline uuring; müelograafia; elektromüograafia; nimmepunkt.

Orgaanilise patoloogia välistamiseks on vaja ultraheli ja ekskretsiooni urograafiat. Määratakse kõõluste refleksid jalgadel ja tehakse katse sirgendatud alumise jäseme tõstmisega. Neuroloogiliste uuringute käigus hindab arst kõiki tundlikkust (temperatuur, valu, vibratsioon).

Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on tomograafia. Pildid näitavad järgmisi muudatusi:

osteofüüdid; selgroolülide nihkumine; hargnemisketaste hõrenemine; hernia; hävitavad muutused; luumurrud.

Magnetresonantsuuring on informatiivsem, kuna see võimaldab pehmete kudede seisundi üksikasjalikku hindamist.

Selgroolüli nimmepiirkonna ischialgia diferentsiaalne diagnoosimine toimub lihaste selja lihaste ja puusaliigese haiguste korral.

Parempoolne või vasakpoolne nimmepiisk on viide kompleksravile. Ravi sõltub põhjusest. Valu rakendamiseks kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nendeks on Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Sümptomaatilisi ravimeid kasutatakse tablettide ja kohalike ravimite (salvid, geelid) kujul. Raske valu korral võib olla vajalik süstimine. Ravimit süstitakse otse põletisse. Ravi hõlmab ärritavate ainete kasutamist. See võib olla pipra krohvimine või hõõrumine.

Kudede ödeemi kõrvaldamiseks piirake tarbitava vedeliku kogust. Ägedas staadiumis peate voodipesu järgima. Keelatud aktiivne liikumine. Sa pead magama jäigal ja elastsel pinnal. Kui lihaskrambid tekivad koos valu, kasutatakse lihasrelaksante. Ravimite mõju puudumisel kulutavad seljaaju veojõud.

Pärast valu sündroomi kõrvaldamist on näidatud füsioteraapia, muda vannid, nõelravi ja massaaž. Lumboischialgiaga patsientide igakülgne ravi hõlmab nii mikrotsirkulatsiooni parandavate ravimite kui ka B-grupi vitamiinide kasutamist. Sageli on ette nähtud Combilipene ja Milgamma. Pärast valu kõrvaldamist on soovitatav kanda ortopeedilist rihma või korsetti.

Konservatiivne ravi hõlmab võimlemist. Kui põhjuseks oli osteokondroos või spondülartroos, siis määratakse kondrootorid. Need ravimid parandavad kõhre koe seisundit. Mõnikord on vajalikud radikaalsed meetmed. Kui avastatakse põiktõbi, tehakse operatsioon. Kõige tavalisemad kirurgia tüübid on järgmised:

seljaaju kanali dekompressioon; diskektoomia; mikrodiskektoomia; lamektoomia; implantaadi paigaldamine; laser aurustumine; intradiskulaarne elektrotermiline ravi.

Kõige parem on soodne prognoos parempoolse lumboischialgia tervisele.

Selja ja alaselja valu vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

loobuma kaalutõstmisest; lamedad jalad; ei istu ühes asendis; juhtida mobiilset elu; loobuda äärmuslikest spordialadest; vältida seljaaju vigastusi; loobuma alkoholist ja sigarettidest; tugevdada selja lihaseid; teha hommikul harjutusi; nakkushaiguste õigeaegne ravi; soojendage enne harjutuste tegemist; teostada pooshaiguste korrigeerimist; normaliseerida kehakaalu; süüa õigesti; magada seljal.

Selleks, et vältida selgroogseid haigusi, peaks olema tervislik eluviis. Ujumine, kõndimine ja võimlemisõppused on kasulikud. Võid tugevdada selg, kui te regulaarselt tõmmate turniiri, kasutage laiendajat ja tõmmake välja. Kui teil tekib valu või muud kaebused, peate te arsti külastama.

Seega areneb selgroo haiguste taustal selgroolülide ischialgia. See tingimus ei ole väga ohtlik. Õigeaegse ravi korral taastub.

Selgroo nimmepiirkonna isheemia on haigus, mille puhul lumbosakraalses selgroos tekib üsna tugev valu. Isikul on tunne, et valu tunne esineb selgelt jalgades või ühes neist. Valu sündroom tekib kiiresti, ilma et ta oleks varem ilmunud. Enamikul patsientidest esineb valu ainult paremal või ainult vasakul. Väga harva, kui valu toime püsib samaaegselt mõlemal küljel.

Valu on selgelt tunda tuharate piirkonnas või puusaliigese piirkonnas. Sellist laadi sümptomeid ei esine siiski kõigil kõnealust haigust põdevatel inimestel. Nädala jooksul läheb valu selgelt ühele jalale. Sellega seoses on üsna problemaatiline jala normaalne sirgendamine, mõnedel patsientidel ei ole võimalik seda toimingut täielikult täita.

Ebamugavustunne jalgades põhjustab valuliku osa liikumiste pidevat kontrolli. Jalgsi täielikku survet kõndimise protsessis ei realiseerita, nii et suu on tavaliselt ebatavalistes tingimustes (pooleldi painutatud olekus). Kõik need tegurid mõjutavad lõpuks luuduse tekkimist, mis aja jooksul omandab tõsise skaala.

Nimmepiirkonna ischialgia sündroom põhjustab jala kõveruse kui inimese kogu aeg, püüdes sellest eemaldada täiendava koormuse, mis põhjustab tugevat valu. Tavaliselt liigub jalg märkimisväärselt ettepoole või osutab küljele, mis takistab normaalset kõndimist.

Vaatamata paljudele võimalikele paiknemispaikadele, sündroomi ilmnevatele valu vormidele on haiguse põhjused vähe. Peamine tegur on lumbosakraalne radikuliit või herniated intervertebraalsed kettad. Nimmepiirkonna valu on tingitud närvilõpude kokkusurumisest, mis ilmneb siis, kui moodustub intervertebraalne hernia (üks ketast kukub välja). Haige vertebraalses osas esineb negatiivseid muutusi, mis on seotud vereringe halvenemisega, paistetus ja algab põletikuline protsess.

Sündroomi peamised sümptomid on erinevad valu (lõikamine, igav, laskmine, rebimine, valus, igav). See on tingitud närvijuurte vastusest tõmbamisest tingitud pigistamisele. Valu tekitab end mõne tüütu teguri kaudu. Varem, kui inimene oli terve, läksid nad märkamata. Näiteks on sarnastel põhjustel:

nimmepiirkonnad; hooletu, järsk liikumine; raske tõmbamine; keha teravad kumerused ja pöörded, kui isikul on muljetavaldav koormus; pikaajaline viibimine painutatud, ebamugavas asendis jne.

Selgroo nimmepiirkonna isheoloogiat täheldatakse sageli koos alumise jäseme tundlikkuse häiretega. Seal on tõenäosus tuimus, põletamine, tunded jahedus, tunne külmavärinad töötab üle naha. Valu tundlikkuse tase võib väheneda või suureneda.

Lumboischialgia sümptomid on üsna iseloomulikud, mis on enim väljendunud erinevates valutunnetes. Nende täpse lokaliseerimise kindlaksmääramine on enamikul juhtudel problemaatiline. Valul endal on ebaselgeid ilminguid. Selles suhtes on võimatu täpselt öelda, milline valu kaasneb haigusega. Mõnel patsiendil on see valus, teistes põleb. Peale selle erinevad valutunne avaldumisastme poolest, kuid nõrgad valuimpulsid täheldatakse palju harvemini kui tugevad. Tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et valu, välja arvatud jalad, on selgesti väljendunud nimmepiirkonnas.

Haigusel on erinev vorm, mistõttu igaüks eristab nende kliinilisi ilminguid. Üks kõige tavalisemaid haiguse vorme loetakse lihas-tooniliseks vormiks. Tema jaoks on olemas erilisi märke, millega kaasnevad üsna väljendunud spasmid. See toob kaasa asjaolu, et liikumised on piiratud, mis piirab nimmepiirkonna võimalusi. See tegur on negatiivne ilming, mida täheldatakse selgroo eripärasena. Sellisel juhul võib patsient täiendavalt kogeda selliseid haigusi nagu skolioos ja muud sarnased kahjustused.

Samuti on haiguse vegetatiivne-vaskulaarne vorm. Sellele on iseloomulikud järgmised tunnused: põletava valu olemasolu, valutavat jalga hõlmav tuimus ja paljud patsiendid märgivad, et see on jalg, mis on tuimus.

Haige jalg erineb tervest jäsemest: ilmneb kahvatu vari, jalg ei pruugi olla piisavalt soe, sest vereringet mõjutavad selles. Sest see vorm võib olla omane ja rikkuda veresoonte toon. Tavaliselt muutub see kõrgeks, mis toob kaasa kas tugeva soojuse jäsemesse või vastupidi külma. Iseloomustab suurenenud valu, muutes keha asendit. Eriti kui inimene püüab kalduvast kohast püsti tõusta.

Koduhooldus hõlmab anesteetikumide kasutamist ägeda valu tunnetuse ajal. On vaja asuda selle küljel oleval diivanil (küljel, mis ei ole mõjutatud), haige alumine jäsem on surutud kõhuõõne vastu, seda saab käega haakuda. St inimene on loote seisundis ja lühikese aja pärast läheb valu läbi.

Selle meetodi rakendamine ei õnnestu, kui isik on tänaval või avalikus kohas. See meede aitab mõnda aega valu uuesti meelde tuletada, seega peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Lumboischialgiat provotseeriva haiguse diagnoosi teeb arst üldise kliinilise läbivaatuse abil. Tuleks teha selgroo ja radiograafia magnetresonantstomograafia. Tõendite olemasolu korral teostatakse müelograafia, arvutitomograafia. Nende manipulatsioonide teostamine võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja määrata kehale terapeutilise toime õige suuna.

Haiguse ägeda kulgemise ravi peamine eesmärk on valu leevendamine ja põletikulise protsessi kõrvaldamine. Selleks on peaaegu kõigil juhtudel näidatud, et patsiendid on voodis. Määrake mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid. Kasutage analgeetilise toimega ravimeid.

Arst võib määrata terapeutilise blokaadi, füsioterapeutilise toimega protseduurid, rahustid. Mõnikord kasutatakse keeruka ravi raames refleksoteraapiat.

Pärast haiguse ägeda perioodi lõppu on keha terapeutilise toime eesmärgiks parandada lihaste korsettide toonust seljal ja sidemete aparaadil. Seetõttu on konservatiivse ravi aluseks terapeutiline võimlemine ja massaažiprotseduurid.

Mõnikord kasutage käsitsi töötlemist, kuid on mitmeid vastunäidustusi. Peamine on haiguse äge kulg (juhtumid, kus ebamugavust tekitab närvirakkude kokkusurumine). Tuleb arvestada, et lumboischialgia ei ole haigus, vaid ainult haiguste poolt tekitatud valu sündroom. Kui patsiendil ei ole radikulaarset tüüpi sündroomi, siis elimineerub see pärast ravitoimet kehale 3-6 nädala jooksul. Radikuliiki saab ületada ainult 1,5-2 kuud.

Kui valu kaob, ei taga see absoluutse taastumise tagatist. Haigus, mis on tekitanud sündroomi algust, vajab täiendavat ravi, mille kestuse määrab raviarst perioodiliste uuringute tunnistuse alusel. Haiguse krooniliste vormide ravis on vaja individuaalset lähenemist.

Selgroo nimmepiirkonna isheemia - valu sündroom, mis on põhjustatud lumbosakraalse osa probleemidest. Selle sündroomiga on iseloomulik, et valu "annab" ühele või mõlemale jalale.

Sageli tekib valu ootamatult, tavalisel viisil - ainult vöö ühel küljel, harvem - mõlemal küljel.

Samuti on harva täheldatud valu tagumises või valu puusaliiges.

7 päeva pärast hakkab see levima jalal, mille tõttu on haige jäseme sirgendamine raske.

Sellest tulenevalt hakkab patsient teda hoidma, ei liigu kogu jalgale, jalg on pooleldi painutatud ja tekib tõsine luudus.

Isegi fikseeritud asendis on valus jalg peaaegu alati avatud või tühistatud - inimene kipub seda mitte laadima.

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada selgroo nimmepiirkonna ischialgia - ebamugav liikumine, tõstes liiga raskeid esemeid. Siiski võivad nad põhjustada sellise kahjustuse ilmumist:

pidev stress ja depressioon; rasedusest tingitud kehahoiakute rikkumine, ülekaal; osteoartriidi deformeerumine; selgroo hernia; raske füüsiline töö või konkreetne sport; vanus pärast 30 aastat.

TÄHELEPANU!

Ortopeed Dikul: „Odav toode # 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, piisab, kui määrida kord päevas... "

Äge nimmepiirkond:

Peegeldunud valu, mis põhineb sidemete valu retseptorite ärritusel, selgroo liigeste kapslitel ja muudel selgroo kudedel, lihasspasmil. Radikaalne valu, mis on tingitud seljaaju juurest, mida iseloomustab kompressioon, põletik, turse ja demüelinatsioon.

Radikulaarne valu on tavaliselt tugevam kui refleksvalu, sageli on see löömis- või augustamise iseloomuga, annab selle juure sisestatud piirkonna sisemisele osale, kaasneb tuimus ja paresteesiad, kõõluste refleksi kadumine, lihasnõrkus selles osas.

30–50-aastaselt on ketta hernia sageli kahjustuse põhjuseks, hilisemas elus on oluline roll ka teistel degeneratiivsetel muutustel, mis põhjustab selgroolülide avanemist.

Murdumisvastase valu põhjuseks on spondüloartroos, müofasiaalne sündroom, mis hõlmab tuharate lihaseid, puusaliigese artroos.

Vertebraalset nimmepiirkonda võib vallandada puusaliigese periartriit.

Ägeda seljavalu ja jalad võivad olla ka aordi aneurüsmi, kõhunäärme ja pärasoole häired, günekoloogilised haigused, spondüliit, mädane epideemia, osteoporoosi põhjustatud luumurrud või seljaaju kahjustused metastaasidega.

Kroonilise selgroo nimmepiirkonna ischialgia võib esineda kolme patofüsioloogilise komponendi osalusel: notsitseptiivne, neuropaatiline ja psühhogeenne.

Tegelikkuses vaadeldakse kõiki vorme harva eraldi. Sageli on nende kombinatsioon erinevates versioonides. Põhimõtteliselt valutab ja tagastab seljaosa ühele küljele, kuigi mõnikord on protsess kahepoolne.

Valu lokaliseerimine ja selle olemus lüüasaamisega ei ole üheselt mõistetav. Valu võib olla valulik või põletav, tugev või nõrk, avaldub alaseljas või jalas. Valu kuju on märkimisväärselt erinev, kusjuures iga vorm avaldub.

Vertebraalset nimmepiirkonda võib täheldada nii paremal kui ka vasakul ning see võib olla ka kahepoolne.

Valu lihaste vorme iseloomustab lihaste spasmide ilmumine alaseljas, millest selles osas liikuvus kannatab ja algab seljaaju kõverus.

Vegetatiivses-vaskulaarses vormis täheldatakse põletavat valu, mis on kombineeritud kahjustatud jala tuimusega. See võib olla tervislikum, tundub puudutamisel külm. Teil võivad tekkida kuumuse või jahutuse tunded, mis võivad olla seotud suurenenud veresoonte tooniga.

Selle vormi valu võib olla ka keha asukoha muutmisel.

Neurodüstroofiline vorm - üks levinumaid. Seda iseloomustab põletav valu, valu suureneb öösel. Trofilisi muutusi täheldatakse sageli - kahjustatud osa naha hõrenemine.

Diagnoos tuvastatakse, kui alaselja patoloogiline protsess kinnitab röntgenikiirgust, samuti üksikasjalik kliiniline pilt, sealhulgas järgmised sümptomid:

seljavalu, mis ulatub ühele või mõlemale jalale; lihaspinge lanne; krambid jalgades; tuimus ja jalgades ronimine; nõrkus jalgades märgatava valu sündroomiga; alumise seljaga keha keeramise piiramine; vajadus kätte saada tugevatest asenditest kätte.

Haiguse diagnoos peaks hõlmama täielikku neuroloogilist uuringut.

Neuroloogiline uuring, mis kinnitab lumboischialgia olemasolu, võib samuti näidata radikulopaatiat, mille esinemine on näitaja neurokirurgiga konsulteerimiseks.

Diagnoos põhineb patsiendi kaebustel, uurimisel ja järgneval diagnoosimisel, mis võimaldab kindlaks teha lumbosakraalse osa kahjustuse ulatust.

Diagnoosi nõutavad andmed:

alaselja ja vaagna radiograafia; kompuutertomograafia; selgroo magnetvälja tomograafia.

Haiguse diagnoosimisel on peamine konservatiivne ravi füsioteraapia.

Ägeda aja jooksul on ravi peamine ülesanne valu kõrvaldamine ja põletiku neutraliseerimine.

Seetõttu on see peaaegu alati ette nähtud patsientidele, kellel on puhke-, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid, lihasrelaksandid.

Samuti võib arsti ettekirjutuste kohaselt teostada terapeutilisi ummistusi ja füsioterapeutilisi protseduure. Mõnel juhul kasutati ka refleksoloogiat.

Pärast akuutse perioodi lõppu on ravi eesmärk tagasi- ja sidemete lihaste taastamine.

Kuna konservatiivse ravi aluseks on eriline võimlemine ja massaaž. Manuaalne ravi on võimalik, kuid seda ei kasutata haiguse ägeda vormi perioodil, eriti olukorras, kus närvirakkude surve on valu põhjuseks.

Tuleb meeles pidada, et litsago koos ishiasega ei ole haigus, vaid see on ainult valu sündroom, mille põhjustab rikkumine.

Radiaalsed häired ei kao pärast 3-6 nädalat, radikaal - 6-8 nädala pärast.

Valu kadumine ei tähenda taastumist, valu, mis põhjustas valu tekkimise, tuleb edasi ravida.

Kroonilise kõrvalekalde ravi nõuab erilist lähenemist. Sellises olukorras peab arst kõrvaldama valu - nakkuste, osteoporoosi, kasvajate - ohtlikud põhjused. Sellises olukorras on ravi suunatud peamiselt patsiendi motoorse võimekuse suurendamisele.

Kõige sagedamini kasutatavad mittemeditsiinilised meetodid - treeningravi, massaaž, kaalulangus jne. Peamine ülesanne on taastada selja- ja abs-lihased. Muuhulgas peaks patsient moodustama uue liikumise stereotüübi, ta peaks vältima valu põhjustavaid liikumisi.

Haiguse kirurgilist sekkumist ei nõuta standardselt, 90% patsientidest ravitakse pärast konservatiivset ravi.

Toiming võib olla vajalik ainult üksikjuhtudel.

Näiteks valusündroomi korral, mida ei ole võimalik konservatiivse raviga neutraliseerida. Samuti tuleb operatsioon läbi viia siis, kui horsetail on pigistunud, mis põhjustab vaagnapõhja häireid.

Selleks, et haigus ei korduks, peate järgima lihtsaid nõuandeid:

proovige mitte pikka aega seista; kui jalad väsivad kiiresti, siis tugevad tuge; loobuma kontsad; kui töö on istuv, siis peaksite istuma otse rulliga selja all ja sagedamini puhkama - püsti, kõndima, soojendama; sama juhtub, kui sõidad palju; suitsetamisest loobuda; vabaneda ülekaalust; esimesed süvenemise ilmingud - põhjus arsti juurde minemiseks.

Nimmepiirkonna seljaaju ravi

Selgitus selgroo erinevate haiguste kohta on selgroo nimmepiirkonna ischialgia paremal. See on ägeda valu sündroom, mis on närvikahjustuste tõttu tunda lumbosakraalses piirkonnas. See tingimus on sageli ajutise puude põhjuseks.

Seljavalu paremal

Inimese selg koosneb mitmest osast. See eristab emakakaela-, rindkere-, nimmepiirkonna-, sakraal- ja coccyxi osi. Selle moodustavad kanal ja selgroolülid. Esimene on seljaaju, mille närvid ulatuvad sellest. Lumboischialgiat nimetatakse erineva intensiivsusega valu all, mis paikneb alaseljas ja ulatub reide.

Selline diagnoos tehakse kõige sagedamini täiskasvanutele. Lapsed haigestuvad harva. Lumboischialgia on tingitud närvirakkude pigistamisest või ärritusest L4 - S3 segmentide piirkonnas. Asub istmikunärvi lähedal. Paremini areneb parempoolne nimmepiirkonna ischiagia. Selle tüübid on teada:

• neurodüstroofia;
• vegetatiivne-vaskulaarne;
• lihas-toonik.

Esimesel juhul on valu mõõdukas. See on öösel põletav ja hullem. Sellise nimmepiirkonna isheemia korral muutub naha seisund. Nad muutuvad õhemaks. Juhul, kui valu kombineeritakse lihaste spasmidega, on see lihas-tooniline vorm. Vegeto-vaskulaarse nimmepiirkonna isia avaldub valus kombineerituna tundlike häiretega.

Peamised etioloogilised tegurid

Seljavalu on paremal ja vasakul mitmel põhjusel. Seda sündroomi täheldatakse haigustes, millega kaasneb osteofüütide moodustumine. Need on luu väljakasvud, mis võivad närve pigistada. On teada järgmised nimmepiirkonna isheemia põhjused:

• lumbosakraali osteokondroos;
• intervertebral hernia;
• osteoartriidi deformeerumine;
• ketaste väljaulatuv osa;
• selja vigastused;
• hüpotermia

Valu esineb tihti küünise taustal. Kui see moodustab väljaulatuva osa viimase selgroolüli kehade vahel. Aluseks on kõhre kude hävitamine. Vertebraalne kahjustus tekib raske füüsilise koormuse ajal. Hernia ajal esinevad degeneratiivsed protsessid põhjustavad seljaaju kanali kitsenemist.

See viib istmikunärvi juurte pigistamiseni. Peegeldunud valu ilmub lumboischialgia kujul paremal või vasakul. Kõige ohtlikumad on keerulised herniad. Nad põhjustavad ägeda valu. Lumboischialgia on tingitud piriformislihase suurenenud kokkutõmbumisest.

Sageli on seda täheldatud lumbosakraalse piirkonna osteokondroosil. Mõjutatud selgroolülide impulsid tekivad valu all. Vastuseks lihastele hakkavad spasmid, põhjustades närvikahjustusi. Sageli põhineb lumboischialgia areng foonilündroomil, mis väljendub seljaaju liikuvuse suurenemises.

Järgmised eelsooduvad tegurid mängivad rolli valu tekkimisel:

• raske füüsiline töö;
• sobimatu kehahoiak töö ajal;
• võitluskunstides osalemine;
• hüpodünaamia;
• kehahoiaku rikkumine;
• selgroo kõrvalekalded;
• ülekaal;
• sünnitusperiood;
• stress;
• infektsioonid;
• arvutitöö;
• lamedad jalad;
• metaboolsete protsesside rikkumine.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes liiguvad vähe ja istuvad ühes kohas pikka aega. Algustegurid on ebamugavad liikumised, järsk muutus poos ja pikk peatumine monotoonses ja ebamugavas asendis.

Parempoolse nimmepiirkonna isheemia ilmingud

On vaja teada mitte ainult seda, milline on lumboiscalgia, vaid see, kuidas see avaldub. Peamine sümptom on valu. Sellel on järgmised omadused:

• tekib äkki;
• kannab põletavat, pildistavat või valutavat iseloomu;
• tunda nimmepiirkonnas ja ristilõikus;
• sageli kaasneb lihaskrambid;
• kiirgab parema reie tagaosale;
• viib selguse liikuvuse piiramisele;
• halvem, kui proovite sirgendada.

Kõige sagedamini ilmneb valu istuva isiku asendis. Sellised inimesed säästavad paremat jalga. Vasakust osast saab viide. Uurimisel leiab patsient, et keha on kaldu terve. Selgub lihaste pingeid seljas ja reites paremal. Mõnikord tekib skolioos lumboischialgia korral. Äge valu ilmneb statiivi sümptomiga.

Isikule on raske ühes kohas istuda. Ta toetub oma käed tooli servale. Tüüpiline sümptom Väiksem. See avaldub patsiendi tervisliku esimese jala ja seejärel haaratud külje jäsemete pingutamise teel. Paremal piki närvi võib olla tundlikkuse rikkumine põletustunde, jahutamise või kuuma tundena. Krooniline nimmepiirkond on vähem vägivaldne.

Temaga tekib valu vahelduvalt. Selle intensiivsus on madal või mõõdukas. Sümptomid sõltuvad suuresti haigusest. Lumbosakraalse selgroo nõelaga võib paremal asetsevat nimmepiirkonda kaasneda võimetus tõsta jalga või painutada seda põlve, jäsemete väsimust, karvakasvu halvenemist ja kahvatu nahka. Mõnikord esineb vaagnapõhja düsfunktsioon. Valu tõttu võib inimene libiseda.

Patsientide läbivaatamise kava

Patsientide ravi viiakse läbi pärast valu põhjuse määramist. Parempoolse nimmepiirkonna puhul on vajalikud järgmised uuringud:

• radiograafia;
• kompuutertomograafia;
• magnetresonantstomograafia;
• stsintigraafia;
• üldised kliinilised analüüsid;
• täielik neuroloogiline uuring;
• müelograafia;
• elektromüograafia;
• nimmepunkt.

Orgaanilise patoloogia välistamiseks on vaja ultraheli ja ekskretsiooni urograafiat. Määratakse kõõluste refleksid jalgadel ja tehakse katse sirgendatud alumise jäseme tõstmisega. Neuroloogiliste uuringute käigus hindab arst kõiki tundlikkust (temperatuur, valu, vibratsioon).

Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on tomograafia. Pildid näitavad järgmisi muudatusi:

• osteofüüdid;
• selgroolülide nihkumine;
• hargnemisketaste hõrenemine;
• hernia;
• hävitavad muutused;
• luumurrud.

Magnetresonantsuuring on informatiivsem, kuna see võimaldab pehmete kudede seisundi üksikasjalikku hindamist.

Selgroolüli nimmepiirkonna ischialgia diferentsiaalne diagnoosimine toimub lihaste selja lihaste ja puusaliigese haiguste korral.

Lumboischialgia meditsiiniline taktika

Parempoolne või vasakpoolne nimmepiisk on viide kompleksravile. Ravi sõltub põhjusest. Valu rakendamiseks kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nendeks on Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Sümptomaatilisi ravimeid kasutatakse tablettide ja kohalike ravimite (salvid, geelid) kujul. Raske valu korral võib olla vajalik süstimine. Ravimit süstitakse otse põletisse. Ravi hõlmab ärritavate ainete kasutamist. See võib olla pipra krohvimine või hõõrumine.

Kudede ödeemi kõrvaldamiseks piirake tarbitava vedeliku kogust. Ägedas staadiumis peate voodipesu järgima. Keelatud aktiivne liikumine. Sa pead magama jäigal ja elastsel pinnal. Kui lihaskrambid tekivad koos valu, kasutatakse lihasrelaksante. Ravimite mõju puudumisel kulutavad seljaaju veojõud.

Pärast valu sündroomi kõrvaldamist on näidatud füsioteraapia, muda vannid, nõelravi ja massaaž. Lumboischialgiaga patsientide igakülgne ravi hõlmab nii mikrotsirkulatsiooni parandavate ravimite kui ka B-grupi vitamiinide kasutamist. Sageli on ette nähtud Combilipene ja Milgamma. Pärast valu kõrvaldamist on soovitatav kanda ortopeedilist rihma või korsetti.

Konservatiivne ravi hõlmab võimlemist. Kui põhjuseks oli osteokondroos või spondülartroos, siis määratakse kondrootorid. Need ravimid parandavad kõhre koe seisundit. Mõnikord on vajalikud radikaalsed meetmed. Kui avastatakse põiktõbi, tehakse operatsioon. Kõige tavalisemad kirurgia tüübid on järgmised:

• seljaaju kanali dekompressioon;
• diskektoomia;
• mikrodiskektoomia;
• lamektoomia;
• implantaadi paigaldamine;
• laser aurustumine;
• intradiskulaarne elektrotermiline ravi.

Kõige parem on soodne prognoos parempoolse lumboischialgia tervisele.

Lumboischialgia ennetusmeetmed

Selja ja alaselja valu vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• loobuma kaalutõstmisest;
• lamedad jalad;
• ei istu ühes asendis;
• juhtida mobiilset elu;
• loobuda äärmuslikest spordialadest;
• vältida seljaaju vigastusi;
• loobuma alkoholist ja sigarettidest;
• tugevdada selja lihaseid;
• teha hommikul harjutusi;
• nakkushaiguste õigeaegne ravi;
• soojendage enne harjutuste tegemist;
• teostada pooshaiguste korrigeerimist;
• normaliseerida kehakaalu;
• süüa õigesti;
• magada seljal.

Selleks, et vältida selgroogseid haigusi, peaks olema tervislik eluviis. Ujumine, kõndimine ja võimlemisõppused on kasulikud. Võid tugevdada selg, kui te regulaarselt tõmmate turniiri, kasutage laiendajat ja tõmmake välja. Kui teil tekib valu või muud kaebused, peate te arsti külastama.

Seega areneb selgroo haiguste taustal selgroolülide ischialgia. See tingimus ei ole väga ohtlik. Õigeaegse ravi korral taastub.