Kõik on sääreluu murd

Ükski inimene ei ole immuunne sääreluu luumurdude suhtes. See luu koos fibulaga on osa jalast, mis asub põlvest kuni pahkluu liigesteni. Kõigi luumurdude struktuuris on sääreluu murdumine 3. kohal. Täieliku elu taastamiseks ja kindlustamiseks on vaja õigeaegset meditsiinilist abi.

Anatoomilised omadused

Sääreluu sai oma nime, sest ta on väikesele vastu See on suurem ja suurem. Jalgade ja reieluu luu moodustuste vahel paikneb kolmnurkne keha, mis on epiteeli all nähtav. Lisaks on need klassid, mille liigendpinnad on osa põlveliigest. Eesmises osas paikneb sääreluu tuberositeet, millele on kinnitatud nelinurksete lihaste kõõlus.

Luudel on 3 serva:

• eesmine terava kujuga, mis on külgpind;
• küljel asuv tagatis (mediaalne), mis on läbi naha kergesti tunda märkimisväärse väljaulatumise tõttu;
• interosseous, eesnahk.

Sääreluu koosneb kolmest osast:

• distaalsed ja proksimaalsed epifüüsid;
• neid ühendavad asutused.

Proksimaalne epifüüsi hõlmab mediaalseid ja külgsuuniseid, mis ühendavad seda luu reieluudega. Siin on paksendatud serv, mis ümbritseb liigeste pinda, mida nimetatakse metafüüsiks.

Distaalses epifüüsis, mis asub üleval, paiknevad intermikroobsed tuberkulid. Selle liigese pind on ühendatud talusega.

Kahju põhjused

Luumurdude esinemine on tingitud luukoe liigsest koormusest, mis suudab taluda sääreluu.

Kõige levinumad põhjused on järgmised:

• äärmuslike spordialade harjutamine;
• Õnnetus;
• langeb kõrgusest;
• puhub luudesse;
• ebaõnnestunud hüpped;
• suurenenud hüperaktiivsus lapsepõlves;
• vananemine (rohkem poorse ja habras luukoe tõttu).

Sääreluu murru üheks kõige levinumaks põhjuseks on liiklusõnnetused.

Luumurdu peamiseks põhjuseks on jala liikumise suund muutus, kui see maandub üllatuslikult peaaegu vabalt põlvega. Vigastus on tüüpiline suusatajatele, korvpalluritele, jalgpalluritele, võrkpalli mängijatele.

Luumurdude klassifikatsioon

Vigastuse murdude mehhanismi järgi jagunevad need:

• Sisselõikest tingitud pragude tekke muljetavaldav;
• kokkusurumine - tekib luu keha pikal kompressioonil;
• inertsiaalne - luumurd tekib insultist tingitud inertsiga.

Vormi järgi on olemas järgmised murdude liigid:

• peenestatud, milles moodustub mitu fragmenti;
• stabiilsed - murdud ilma nihkumiseta või fragmentide väikese nihkega üksteise suhtes;
• sääreluu murdumine nihkega - selle fragmendid on üksteise suhtes nihutatud;
• ristlõikega luumõõduga risti murdumisjoonega;
• spiraalne (spiraal) - joon on spiraalselt piki luu;
• kaldu - kaldega vigastusega.

Sääreluu kaldus luumurd on ebastabiilne, kalduvus suurendada kallutamist.

Samuti eraldage suletud ja avatud murrud. Esimesel juhul ei ole epiteel kahjustatud, teisel juhul - naha ja lihaste terviklikkus on katki.

Murdumispaigas on need jagatud:

• intraartikulaarne;
• kokkusurumine;
• mediaalne.

Eristatakse luumurru asukoht sääreluu ülemises osas:

1. Moodulite kahjustamine. On valu, turse. Liikumine põlve piirkonnas on piiratud. Põlveliiges tekib verejooks, mis viib selle suurenemiseni. Sõltuvalt sellest, kas välimine või sisemine korpus on kahjustatud, kaldub alumine jalg vastavalt väljapoole või sissepoole.
2. Reieluu lihaste kõõluste patella külge kinnitatud tuberosiooni luumurd. Vigastuse ilmnemisel toimub lihaste tugev kokkutõmbumine, mis viib tuberosite eraldumiseni. Jalgade ees on valu, turse ja deformatsioon. Kõige iseloomulikum on aktiivset eluviisi juhtivatele noortele.

Vastavalt luu asukohale alumise jala kesk- ja alumises osas eristatakse järgmist:

1. Sääreluu diafüüsi (keha) luumurd, mis on tingitud otsesest löökast jalamile. See on deformeerunud, kannatanu ei saa vigastatud jalgele tugineda, on valu pehmete kudede turse. Seal on liikumine killud ja crepitus (lõhenemine luud).
2. Distaalsed luumurrud pahkluu piirkonnas.

Sõrmed ülemises ja alumises osas on liigitatud liigesesse ja liigesesse.

Iseloomulikud omadused

Patsiendil on terav valu, alumise jala deformatsioon, mida saab keerata (kruvimurdude abil), nurkjooneliselt või lühendatult. Kahju tsoonis kuuldakse kriis ja tundub fragmentide liikuvus. Liigutuste tegemine ja jäseme toetamine on võimatu. Aja jooksul tekib turse, isegi kui see algselt puudus. Verevalumid ilmuvad nahale.

Avatud luumurde iseloomustab haava olemasolu, mille kaudu on näha luu fragmente.

Esmaabi

Enne ohvri saatmist õnnetusosakonda või enne kiirabi saabumist tehke järgmist.

• leevendada valu nimesuliidiga, Ibuprofeeniga, Analginiga, Ketorooliga;
• vigastatud jalg immobiliseeritakse, seades rehvi, mis võib olla plaadid, millest üks on kinnitatud välisküljele, ja teine ​​jalgade sisemusest kinnitusega kanga sidemega või sidemega;
• avatud murde korral eemaldage nähtavad lisandid, töödeldes haava servi antiseptiliste ainetega ja katke steriilse sidemega;
• tõsise verejooksuga, rakendage reie peale turniiri kuni 2 tunni jooksul.

Ibuprofeen - vahend, mis aitab peatada valu enne ohvri saatmist õnnetusosakonda

Diagnostika

Arst kontrollib patsienti järgnevalt:

• luumurdude visuaalne kontroll: verejooks, turse, nahakahjustused;
• küsitleda patsienti juhtumi asjaolude selgitamiseks;
• instrumentaalsed uuringud, sealhulgas röntgenikiirgused, ja kui kahtlustatakse, et neil on lähedalasuvate liigeste luumurrud, ka CT.

Luumurd

Sõltuvalt vigastuse raskusest ja selle iseloomust võib sääreluu murdude ravi olla konservatiivne, kirurgiline või meditsiiniline.

Konservatiivsed meetodid

Neid kasutatakse peamiselt stabiilse luumurdu jaoks, kasutades krohvi. Rakenda 2 konservatiivse ravi viisi:

• fragmentide käsitsi ümberpaigutamine kipsi kehtestamisega jalgast põlvele;
• skeleti veojõukontroll, kui patsient on voodipesu juures, kusjuures jalg on kinnitatud spetsiaalsele raamile, millele koormus on peatatud.

Stabiilsed luumurrud ilma nihketa on väga haruldased. Skeleti veojõukontrollis läbib nõel läbi kandu jalalaba rehvil. Täiskasvanute esialgne kaal, sõltuvalt nende kehakaalust, nihke iseloomust, fragmentide tüübist ja lihaste arengust, on 4-7 kg. Selle kaalu edasine reguleerimine on võimalik.

Sääreluu murdumise ravi

Fragmentide õige asend saavutatakse skeleti veojõuga 4 nädalat. Pärast kalluse moodustumise algust, mida täheldatakse röntgenil, eemaldatakse veojõud ja krohv kantakse jalale 2,5-3 kuud. Ravi ajal määrati füsioteraapia ja treeningteraapia.

Ravimiteraapia

Ravimeid kasutatakse konservatiivseks ja kirurgiliseks raviks. Kaaliumi mineralisatsiooni korral kasutatakse selle elemendi preparaate:

• Struktum;
• Calcemin;
• Osteogeen;
• Kaltsium D3 Nycomed.

Valu ja põletiku vastu kasutatakse erinevaid NSAID-e ja kondrootoreid. Viimane on ette nähtud, kui luu ja liidese pinna vahel on seos või selle pikaajaline immobiliseerimine. Selles grupis on ette nähtud järgmised ravimid:

• Kondroitiini kompleks;
• Mukosat;
• Protecon jt.

Neid võetakse 3 kuud, pärast mida nad võtavad pausi 1 kuu ja joovad kursuse uuesti. Nad kogunevad, nii et tegevus jätkub pärast nende vastuvõtmise lõpetamist.

Kirurgiline sekkumine

See toimub järgmisel aadressil:

• keerulise peenestatud murdu olemasolu, mis on tingitud fragmentide normaalse positsiooni taastamisest konservatiivsete meetodite abil;
• traumajärgse kontraktsiooni arengu oht;
• vajadus patsientide varajase taaselustamise järele.

Kirurgiline sekkumine toimub peamiselt ühe nädala möödumisel patsiendi haiglasse sisenemisest. Selle aja jooksul väheneb turse, teostatakse täielik diagnoos. Enne operatsiooni on patsiendil luustik.

Sellise töötluse puhul kasutatakse erinevaid metallkonstruktsioone: blokeerivad vardad, plaadid, intramedullary tihvtid. Osteosünteesi meetod valitakse murru ja selle laadi põhjal. Kõige levinum intramedullary (intraosseous) meetod.

Laialt levinud on Ilizarovi aparaadi kasutamine, mis võimaldab taastada õiget fragmentide asukohta nii operatsiooni ajal kui ka operatsioonijärgsel perioodil. Seda kasutatakse komplekssete luumurdude raviks, sealhulgas luumurdude tekke korral.

Taastusravi

Taastumistoimingud pärast sääreluu murdu hõlmavad mitmeid etappe. Koolituse intensiivsus peaks järk-järgult suurenema. Niisiis, kõndides kasutage kõigepealt kargusid, seejärel liikuge käijale, suhkruroo ja alles siis, kui nad annavad suu täiskoormuse.

Massaaž

Selle ülesandeks on kiirendada vereringet kudedes ja soojendada lihaseid. Massaaž pärast sääreluu murdu näeb ette esialgse paiskamise, mille järel tehakse sõtkumist ja hõõrumist. Protseduuri teostab massaaži terapeut, sest ebaõiged liigutused eneseharjutuses võivad teha rohkem kahju kui abi.

Rehabilitatsioon pärast sääreluu murdu sisaldab massaaži

Võimlemine treeningteraapiaga

Alguses teostatakse harjutusi ilma koormuseta treeningteraapia juhendaja järelevalve all. Esimene neist seisneb jalgade riputamises voodist, mis peaks painutama põlve. Siis saate lisada oma tervele jäsemele koormuse. Liikumine toimub pahkluu liigeses 20 korda ühel kursil.

Siis nad panid selja taga ja üritasid õpetaja abiga istuda. Rõhk kasutab käsi, haarates voodit, tõstes ühe sirge jala ja seejärel - teise. See harjutus toimub 6-8 korda. Valu tekkimisel peatatakse koolitus.

Füsioteraapia

Kasutades elektroforeesi, viiakse ravimid kudedesse. Kiirendab verevoolu ja parandab ainevahetust magnetravi abil. Ultraheli kasutatakse anesteetikumide ja geelide paremaks läbitungimiseks. Regeneratsiooni kiirendamine saavutatakse vahelduvate voolude abil.

Metalli paigaldamisel on füsioteraapia piiratud. Pärast operatsiooni viiakse läbi UV-kiirgus, mis soodustab D-vitamiini moodustumist, mis soodustab kaltsiumi paremat imendumist.

Sääreluu murd

Sääravigastused on sageli mõjutatud inimese sääreluu luumurd. Selle põhjuseks on luukoe tugevust ületav jõud. Selle riigi põhjused võivad olla mitmed, kuid kõige sagedamini süüdistatakse kõige sagedamini löögi, hüpata või langeda. Kahju statistika kasvab märkimisväärselt talvel ja on sageli seotud äärmuslike spordialadega.

Selle luu eripära on see, et see on kaetud väikese arvu kudedega, eriti ees. Koos sääreluuga on sageli vigastatud ja väike. Vanusega kaotab luu mineraalaineid ja muutub habras, suurendades sellega vigastuste ohtu.

Anatoomilised omadused

Inimese trummel on ainulaadne kujundus, mis hõlmab suuri ja väikeseid luude luud. Luudel on kolmnurkne keha, esiserv, välimine ja sisepind ilma probleemideta on tunda naha all.

Ülaosas on sääreluu tüübid, millel on põlveliigese moodustavad liigesed. Sääreluu tuberositeet paikneb ees ja reie nelinäärme lihase kõõlus on sellele kinnitatud. Fibula liigeste ala asub välise kondüüli all.

Sääreluu alumises osas on pikendus, mis moodustab pahkluu liigese liigesala. Sisekülje siseküljel on ainult sama nime ja serva taga. Just need struktuurid on altid vigastustele ja sageli nihe.

Kahju tüübid

Iga kahjujuhtum on ainulaadne omal moel, mis mõjutab ravi ja rehabilitatsiooni omadusi. Teil on võimalik valida järgmist tüüpi kahjustused:

• nihkega;
• mingit kompenseerimist;
• mõjutanud;
• spiraalne;
• peenestatud.

Ülemine kolmandas osas on vigastused kondoomide piirkonnas. Keskmises kolmandas osas on luumurrud sagedamini peenestatud, spiraalsed ja nihked. Selles lõigus liigutamata lõhed on äärmiselt haruldased. Madalamal kolmandikul võib keha olla kahjustatud, sellisel juhul mõjutavad murdud. Ka kahjustatud sisemise pahkluu või tagumise serva alumises kolmandikus, mis on osa pahkluu liigest.

Eraldi tähelepanu väärivad avatud või suletud kahjustusi. Ohutu peetakse suletud vigastuseks, mille korral nahka ei kahjustata. Avatud luumurru korral nakatuvad luu ja ümbritsevad pehmed kuded, osteomüeliit võib muutuda tagajärjeks. Samuti võib luumurd muutuda sekundaarseks, sellises olukorras kahjustavad luu fragmendid nahka. See juhtub sellisel juhul, kui ohvrit transporditakse valesti, üritades deformeeruda.

Sümptomaatika

Reeglina ei ole õige diagnoosi määramiseks sageli raske, eriti kui luumurd koos sääreluu nihkega. Õige diagnoosi tegemiseks peate arvestama iseloomulike sümptomitega. Te saate nende hulgas esile tõsta:

1. Valu vigastuskohtades, mis süveneb jalgade peal seismisel, selle liigutamisel või pärast kreeni valgust.
2. Luu eesmise harja palpeerimisel suureneb valu.
3. Samuti on palpeerimise ajal lihtne märgata luu deformatsiooni, fragmendid võivad krepita.
4. Jalgade deformatsiooni visuaalne kontroll on palja silmaga märgatav.
5. Avatud luumurdudele on iseloomulik, et haavas esinevad luu fragmendid.
6. Kui luumurd on kaldus või spiraalne, tekib vigastuse kohas subkutaanne hematoom.

Luumurru ülemises kolmandikus võivad luumurrud põhjustada närvikahjustusi. Olukorras, kus sääreluu kahjustab killud, peatub jalg.

Diagnoos kui oletuse kinnitus

Kuid hoolimata diagnoosi lihtsusest, jäävad mõnikord küsimused. Täpsemalt, nihke suurus, fragmentide olemasolu, kas murd on ühendatud õõnsusega või mitte, kas näidatakse täiendavat uurimist. Kõige sagedamini määravad arstid röntgenuuringuid ja kujutiste tootmist. See meetod võimaldab diagnoosida suure ja väikese sääreluu murdu. Närvikahjustuste ilmnemisel kuvatakse elektromüograafia.

Kui murrud on mustrid või peenestatud, on näidatud MRI. See meetod võimaldab teil täpsustada murdude tüüpi, eriti kui sääreluu murdumine ilma nihketa, röntgenkiirte jaoks nähtamatu.

Omab esmaabi

Sääreluu luumurdude tekitamiseks komplikatsioonide minimaalse arvu saavutamiseks on oluline ohvrile anda esmaabi. Vahetult pärast vigastust tuleb jäseme immobiliseerida. Seda saab teha spetsiaalse rehvi või muude võimalike tööriistade abil. Nõuetekohaselt sulatatud esmaabi seisneb põlve- ja pahkluu liigeste kinnitamises.

Enne mis tahes diagnostika läbiviimist on kõik muud toimingud keelatud, eriti need, mis on seotud fragmentide või deformatsioonidega. Vähendage valu intensiivsust, mis võimaldab vigastuskohale külmetada. Külmikust saab rätikuga mähkida, kinnitada see 15-20 minutiks vaheajaga 10.

Haava olemasolu korral rakendatakse võimaluse korral steriilset sidet. Ja verejooksu korral tuleb puusapiirkonda kanda turniiri. Rakmete kasutamise kestus suvel ei ole pikem kui 2 tundi ja talvel 1.5. Pärast seda perioodi, kui ohvrit ei saanud haiglasse viia, on ringvill mõnevõrra nõrgenenud. Eriti seoses verejooksuga on sääreluu spiraalne luumurd ohtlik, kuna teravad killud vigastavad mitte ainult nahka, vaid ka suuri artereid.

Luumurd

Nagu ka teiste skeleti vigastuste puhul, võib raviprotsess olla kahel viisil - konservatiivne ja toimiv. Kuid võttes arvesse asjaolu, et luu toetab ja kui see on kahjustatud, eelistatakse operatsiooni. Arst aitab teil üksikasjalikumalt kindlaks teha, kui kõik uuringud on läbi viidud. Mõttekas on kaaluda iga meetodi kõiki eeliseid ja puudusi.

Konservatiivne valik

Arstilt või seoses eelseisva sekkumise hirmuga küsib isik, kes valib konservatiivse ravi, küsimuse, kui palju kõndida valatud. Vastus see kindlasti ei tööta, keskmiselt on sulandumise aeg ligikaudu 3 kuni 3,5 kuud.

Vahetult pärast vastuvõtmist on vaja kehtestada kipsi, kui luumurd on ilma nihketa, mis on suhteliselt haruldane. Kui on tegemist nihkega, siis konservatiivse ravi või ettevalmistuse staadium enne operatsiooni on skeleti veojõud. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosi all, sõltuvalt ohvri seisundist. Teatud osa (sageli kreeni) kaudu hoitakse spetsiaalne nõel, millele on kinnitatud kaalu. Selles asendis kulutab kannatanu umbes 6 nädalat ja 4 kuu pärast kantakse kipsi.

Tehnoloogia puuduseks on fragmentide jäika kinnitamise puudumine, veojõukontroll ei võimalda neil kindlalt kinni hoida. Ka kogu laienduse perioodi vältel jääb inimene praktiliselt voodipesu ja ei ole alati võimalik paigutada luu fragmente, mis nõuab operatsiooni. Kuid enne operatsiooni venitatakse pingeid ja kudesid, mille tõttu on sobitamine palju lihtsam.

Toiming, probleemi lahendus

Nagu juba mainitud, on sääreluu toetav luu selle inimese eripära tõttu, et peate võimalikult kiiresti jalgadele asetama. Operatsioon aitab selle probleemi lahendada. Selle põhinäitajaks on mitme fragmendi olemasolu või murdumine nihkega. Iga luu osakonna kahjustamisel kasutatakse enda tehnikaid, mille jaoks on välja töötatud vastavad kinnitusvahendid.

Kui ülemine või alumine luud on kahjustatud, näidatakse plaate. Kui keskmine osa on kahjustatud, siis luu sisse sisestatakse tihvt. Üldanesteesia all toimub operatsioon. Luku seadmisel kasutatakse spetsiaalset võrgule juurdepääsu. Plaadi seadmisel fikseeritakse luumurd avatud meetodiga, tihvti seadistust saab sulgeda. Kui fragmentide arv on suur, kuvatakse murdumisvööndi paljand enne pin kinnitamist.

Arvutatakse elukestva kasutamise kinnitusdetaile, kuid umbes aasta pärast seadistamist on võimalik eemaldada luumurdude konsolideerimisel. Avatud luumurdu korral võib arst paigaldada välise fiksaatori või aparaadi Ilizarovi tehnikat kasutades. Sellised seadmed kinnitavad murdu kindlalt ja võimaldavad arstil pakkuda haava püsivat hooldust.

Plaatide ja avatud luumurdudega sisemiste kinnitusdetailide loomine on vastunäidustatud kuni haava paranemiseni. On ka teisi vastunäidustusi.

Kirurgilise ravi vastunäidustused

Alati on olukordi, kus operatsioon võib teha rohkem kahju kui kasu. Enne operatsiooni otsustamist peab arst alati arvestama neid. Vastunäidustuseks on:

• haav või hõõrdumine kavandatud sekkumise kohas;
• patsiendi vaimsed häired;
• südame, kopsude, maksa ja neerude kroonilise dekompenseeritud patoloogia olemasolu;
• raske diabeet;
• probleeme vere hüübimisega (näiteks hemofiilia);
• ülekantud insultid, südameinfarkt;
• kui isik ei liikunud kuni vigastuseni iseseisvalt.

Ravimite kasutamine

Selleks, et keha saaks murdumisega toime tulla, vajab see veidi abi, selleks kasutatakse meditsiinilisi preparaate nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi staadiumis.

Kaltsiumipreparaate võib loendisse lisada (Calcium D3, nycomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). Nad soodustavad luu mineralisatsiooni kaltsiumiga ja tänu D-vitamiinile imendub mikroelement paremini organismis.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID-id) hakkavad valu vastu. Tavaliselt kasutatavad ravimid on:

Optimaalne ravim ja annus võimaldavad arstil kiireneda, sest eneseravim võib kahjustada tervislikku seisundit. Täiendused on kondroprotektorid, eriti kui murd on ühendatud liidese pinnaga või viimane on immobiliseeritud pikka aega. Selle uimastirühma esindajate seas on võimalik kindlaks teha:

• Mukosat;
• Kondroitiini kompleks;
• Protecon jt.

Ravi kestus on kolm kuud, seejärel tehakse kuu pikkune vaheaeg, mille järel ravi jätkub. Ravimitel on kumulatiivne toime, seega isegi pärast ravimi ärajätmist jätkub selle toime.

Kahju taastamine

Oluline etapp on taastumine pärast sääreluu murdumist, mis koosneb mitmest etapist. Pea meeles, et taastusravi kiirus ei ole parim valik. Seetõttu peaks selle intensiivsus järk-järgult suurenema. Jalutades kasutatakse esmalt kargusid ja pärast kõndimist jalgsi, millele järgneb täiskoormus.

Massaaž ja võimlemine

Kõik protseduurid viiakse läbi raviarsti, treeningteraapia juhendaja või massaaži terapeut juhendamisel. Massaaž võimaldab teil lihaseid soojendada, kiirendada vereringet kudedes. Kõigepealt teostatakse paitab, millele järgneb hõõrumine, sõtkumine. Meetodid võivad olla erinevad, kõik sõltub massaaži terapeutide tasemest ja kvalifikatsioonist.

Võimlemine aitab tagada, et taastumine pärast sääreluu murdumist on kiirem eriharjutuste rakendamise tõttu. Alguses tuleks harjutusi teha ainult spetsialisti järelevalve all, esialgu ilma koormata. Pärast juhendaja soovitust võib koormusele lisada teraapia.

Harjutuste komplekt

Enne meditsiinilist võimlemist peaksite konsulteerima oma arsti või treeningravi juhendajaga. Te peate alustama asjaolust, et istute voodis ja riputage jalg, ta peab painutama põlveliigese poole. Järk-järgult, koormuse kujul, võib toimida terve jalg, mis surub tööle. Painutage jalga, võite proovida oma käed. Liikumine peaks toimuma pahkluu liigeses, paindumine ja pikenemine korratakse 20 korda.

Pärast seda, kui peate oma seljas lamama, proovige istuda instruktori, arsti või võõra abiga. Kui treening on läbi viidud, peate uuesti horisontaalasendis. Rõhk asetatakse käte abil, mis ümbritsevad voodit, selles asendis tuleb tõsta üks sirge jalg ja seejärel teine. Nii et tulemust ei oodata, tehakse 6 kuni 8 kordust. Kui valu hakkab vaevuma, tuleb koolitus kohe peatada.

Füsioteraapia

Taastusravi oluline etapp on füsioteraapia. Lisaks võimlemismeetoditele võimaldab nende suur hulk ja optimaalne protseduur arstiga kiirenemist.

Pärast vigastust näitab elektroforeesi määramist. Protseduur võimaldab kasutada elektrivoolu, et tagada ravimite tungimine koesse. Magnetravi võimaldab kiirendada verevoolu kiirenemist. Samuti võimaldab protseduur suurendada rakkude ainevahetust.

Anesteetilised geelid ja salvid tungivad ultraheli abil paremini kudedesse. Regenereerimise kiirendamine võimaldab vahelduvaid voolusid, mis võimaldab teil saada protseduuri dodynamics.

Pärast metallist füsioteraapiat on piiratud, eriti neid, kus voolu rakendatakse. Pärast operatsiooni annab toime ultraviolettkiirguse. See meetod soodustab D-vitamiini moodustumist, see võimaldab kaltsiumi paremini imenduda.

Shin luumurd on tõsine vigastus, sest kui ravi ja taastusravi lähenemine ei ole õige, on oht, et inimene on puudega ja kaotab kõndimisvõime. Enamikul juhtudel võib puude põhjuseks olla sääreluu murd, kuna see on tugi ja kiud moodustab pahkluu liigese täiendava stabiilsuse. Sa ei tohiks pärast vigastust oodata kiiret tulemust, kuid õigel lähenemisel ei pea ta teid ootama.

Ärge murdke!

liigeste ja selgroo ravi

• Haigused
  • Arozroz
  • Artriit
  • Anküloseeriv spondüliit
  • Bursiit
  • Düsplaasia
  • Ishias
  • Myositis
  • Osteomüeliit
  • Osteoporoos
  • Luumurd
  • Lamedad jalad
  • Podagra
  • Radikuliit
  • Reuma
  • Kontsent
  • Skolioos
• Liigendid
  • Põlve
  • Õla
  • Hip
  • Jalg
  • Käed
  • Muud liigesed
• Selg
  • Selg
  • Osteokondroos
  • Emakakael
  • Rinnaosakond
  • Nimmepiir
  • Hernia
• Ravi
  • Harjutus
  • Toimingud
  • Valust
• Muu
  • Lihas
  • Kimbud

Spiraalne sääreluu murd

Tiibi luumurd

Ohvrile tuleb võimalikult kiiresti viia kanderaamile traumajaama. Krooniline luumurd

Tiibi luumurd

Arst teostab anesteesiat - kuivab ära luumurru koha anesteetilise lahusega.

Jalgade kumerus, ebapiisava fikseerimise tõttu fragmentide sulandumine, mutrite lahtiühendamine.

Alumise jala ja murdude klassifikatsiooni anatoomilised omadused

: Massaaž, füsioteraapia, füsioteraapia. Toimub 2-4 nädala jooksul.

• Kaebused vasaku reie keskmises kolmandikus, liikudes süvenedes, iseseisva liikumise võimatus. Kliiniline diagnoos: vasakpoolse reieluu suletud põikmurru ülemise ja keskmise kolmanda piiri ääres koos fragmentide nihkega. 23.03.2009 lisatud haiguslugu, peate ohvri kiiresti haiglasse toimetama, kus ta saab kvalifitseeritud ravi.
• Traumaatiline luukahjustus; See kahju on tingitud maandumisest või langemisest sirge jalgade vahelt suurest kõrgusest. Samuti on problemaatiline, et selline sääreluu murru põhjustab verejooks kondidelt põlve liigesesse.
• Sündinud Barnauli linnas. Kasvanud ja arenenud vastavalt vanusele. Käisin koolis 7-aastaselt, minu õpingud olid lihtsad. Vastu saanud keskharidus. Olulised elutingimused on rahuldavad. Ta oli abielus ja tal on laps. Tuberkuloos, sugulisel teel levivad haigused, kõhutüüf, malaaria, hepatiit eitab. Geneetiline ajalugu ei ole koormatud. Allergiline ajalugu ilma tunnusjooneta
• Hambad, kui ravi ei toimunud õigeaegselt, siis suletakse vähendamine - traumatoloog eemaldab pahkluude nihke.

Jalg pööratakse sissepoole või väljapoole koos samaaegse laadimisega mööda jäseme telge, reeglina oma kehakaaluga;

Sääreluumurdude sümptomid

Kasutage kirurgilisest terasest spetsiaalseid kruvisid, millega killud üksteise külge kinnitatakse.

Täielik taastumine

Esmaabi ja sääreluumurdude ravi

Sääreluu alumise kolmanda osa murdumiskindel kalde pikkus on 0,5 cm laiusega 1 cm. Peenestatud luumurd kiudude keskmises kolmandikus, mille pikkus on 1 cm ja nurk on 150 kraadi. Kaebused vastuvõtmisel. haiguslugu, lisatud 05/03/2009

Tiiblimurdusid ravitakse kahel viisil: konservatiivselt ja kiiresti. Ravi meetodit valib traumatoloog ja seda tehakse, võttes arvesse luumurru olemust, luumurdude esinemist, nende nihet ja sellega seotud haigusi.

Keeratav varras, fikseeritud jalaga;

Sellise luumurdu ravi kondüüli kahjustumise korral tekib kipsi ja anesteesia abil.

Vereülekanded ei olnud.

- pikkade torukujuliste luude kõige levinum murd. Enamikul juhtudel, koos sääreluuga, puruneb ka luud. Kahjustuse põhjus muutub reeglina suure energiaga vigastusteks: liiklusõnnetused, suurest kõrgusest kukkumine, suusatamise ajal toimunud õnnetused jne. See avaldub jalaluu ​​piirkonnas, kus esineb järsk valu, paistetus, deformatsioon, krepitus ja patoloogiline liikuvus. Diagnoosi selgitamiseks ettenähtud röntgenikiirguse selgitamine. Ravi võib olla kirurgiline või konservatiivne.

Vasaku sääreluu suletud spiraalne luumurd keskmise ja alumise kolmandiku piiril koos fragmentide nihkega

Asetage kipsu, mis on reie keskelt, jala varvaste otstesse.

Löök pahkluudele (näiteks liikuv auto);

Ii. KAEBUSED

Fragmentide kinnitamine plaatide abil

Iii. ANAMNESIS MORBI

Esineb 3-4 kuu jooksul. Mine

Iv. ANAMNESIS VITAE

Kaebused vastuvõtmise ajal. Kahju asjaolud. Patsiendi peamiste elundite ja süsteemide seisund. Mõjutatud liigese uurimine. Planeerige täiendavaid uurimismeetodeid. Kliiniline diagnoos ja selle põhjendus. Ravi ja taastusravi kava. juhtumite ajalugu, lisatud 23.03.2009

Kirurgiline ravi

V. STATUS PRAESENS

Luukoe patoloogilised destruktiivsed protsessid.

. Taastamise protsess kestab 1 kuni 2 kuud. Kui tuvastatakse nihe, rakendatakse spetsiaalset ümberpaigutamistehnoloogiat ja taaskasutusprotsess viibib oluliselt.

Patsiendi üldine seisund.

Sääreluumurd on üldine vigastus, mis on väga oluline nii selle levimuse kui ka võimalike negatiivsete tagajärgede tõttu. Absoluutses enamikul juhtudel on fragmendid nihutatud (pikkus, nurk, pöörlemine). See tekib oluliste otseste, painduvate ja keerduvate mõjude tõttu, mis põhjustavad suure osa keerulistest vigastustest (avatud, peenestatud, kaldu ja spiraalsed murdud). Kõik ülaltoodud põhjused põhjustavad mõnel juhul kõrvaltoimeid: jäseme lühenemine ja kõverus ebakorrektse liitmise, sulatuse puudumise ja valede liigeste tekke tõttu jne.

. See on degeneratiivne haigus, millega kaasneb kõhre hävimine ja kõige sagedamini, kui veresoonte ja närvide kahjustused. Manifitseeritud valu, lõhenemise ajal liigeste liikumise ajal, piiratud liikuvus.

Nädal pärast krohvimist võetakse fragmentide asukoha kontrollimiseks korduvad röntgenikiired.

Pange raskete esemete pahkluu piirkonda.

Jalgade luude murdude ravi, milles on fragmentide nihkumine

Vasaku reieluu suletud pervertikulaarne peenestatud murd, mille fragmentide laius ja pikkus on nihkunud. Kaebused kontrolli päeval. Üldine kontroll. Uuringukava ja andmed. Kliiniline diagnoos. Ravi. Patsiendi ravimise päevik Eelarve täitmise kinnitamise kokkuvõte. juhtumite ajalugu, lisatud 10.11.2008

Kaasaegsete meetodite kohaselt soovitatakse seda kasutada mitmete luumurdude korral, sääreluumurdudega noortel patsientidel teostatakse ravimeetod kirurgilise sekkumise abil. Seda tüüpi ravi eeliseks on võime metalli struktuuride abil plaatide nihkumist täpselt kõrvaldada: plaadid, vardad, tihvtid või kruvid.

Sõltuvalt vigastuse raskusest järgneb peamiste murdude tunnuste raskusaste. Kahtlustatav

Kõige ebameeldivam on sääreluu alumise osa avatud murd

Patsiendi üldine seisund on rahuldav, heaolu on hea. Näoilme on tähendusrikas. Teadvus on selge. Asukoht on aktiivne. Kõrgus - 182 cm Kaal - 75 kg. Ehitamine hüpersteense tüübi järgi, proportsionaalne. Peas ja näos pole patoloogilisi muutusi.

Selliste vigastuste tekkimise põhjuseks on tavaliselt kõrge energiaga seotud vigastused (autoõnnetused, kukkumised kõrgusest, tööstusõnnetused, inimtegevusest põhjustatud ja loodusõnnetused), mistõttu sääreluu murrud on sageli kombineeritud teiste vigastustega: vaagna murrud, teiste jäsemete luumurrud, luumurrud ribid, rindkere kahjustused, nüri kõhu trauma jne. Alumise jala luude murdude ravi teostab traumatoloogid.

Kui nihkumist ei toimu ja luumurd ühildub normaalselt, siis 8-10 nädala pärast eemaldatakse side.

Sõltuvalt sellest, milline pahkluu on purunenud

Kasutage spetsiaalseid terasplekke, millel on kruvidega kinnitatud augud. Selliseid konstruktsioone ei saa väikestel lastel kasutada, kuna need võivad kahjustada periosteumi ja kahjustada luu kasvu.

Sääreluu murd - selle ravi ajastus ja võimalikud tagajärjed

Vasaku sääreluu mõlema luude keskmist kolmandikku suletud, täielik, traumaatiline, kaldus murdumine, sääreluu distaalse fragmendi nihkumine. Shin-luumurruga patsientide funktsionaalse ravi põhjendus. Haiguse kohalikud nähud, raviplaan. haiguse ajalugu, lisatud 05/21/2012

Tibia luumurd

Naha ja lihaskoe olulise kahjustusega vigastuste korral võib osteosüntees (kinnitus kruvide ja plaatidega) olla äärmiselt ohtlik. Seejärel teostab Ilizarovi aparaat välise fikseerimise (extrafokaalne osteosüntees) ja pärast haava pinna paranemist kasutatakse vajadusel osteosünteesi. Meetod võimaldab fragmentide asukohta korrektselt taastada ka luumurdudega murdunud murdude korral.

Tibia

Tiibi luumurd

. Avatud luumurdude ravi põhineb skeleti veojõul. Ebaõnnestunud ravi korral on vaja kasutada osteosünteesi (sisemine) kruvide ja plaatidega. Kehatemperatuur 36,6.

Säär on moodustatud kahest luudest - liblikast ja sääreluust. Tibia - suurem, massiivne. See kannab peamist koormust jäsemele, on seotud pahkluu ja põlveliigese moodustumisega. Fibula on lisaväärtusega ja see on lihaste kinnitamise koht. Reeglina sääreluu vigastuste korral katkevad mõlemad luud, kuid jäseme funktsiooni säilitamine sõltub peamiselt sääreluu terviklikkuse ja kuju taastamisest. Liigese liikuvuse vähenemine liigeste pindade, liigeste kapsli ja sidemete patoloogiliste muutuste tõttu Hüppeliigese luumurdude kirurgilise ravi näidustused:

Ravi Ilizarovi aparaadiga, luumurdu anesteesia.

Fibula

Patsiendi andmed ja kaebused järelevalve ajal. Patsiendi uuringukava koostamine. Laboratoorsed andmed. Diagnoos: sääreluu alumise kolmandiku kaldus luumurd. Kirurgilise ravi tulemused, antibiootikumiravi, epikriis. juhtumite ajalugu, lisatud 06/03/2013 Kui on tekkinud naha luude fragmentide perforatsioon, viiakse immobiliseerimine läbi kalkulaadi ekstrakti meetodil. Pärast luude löögi ilmnemise radioloogilisi näitajaid peatatakse pikendus ja rakendatakse kipsi.

Võib esineda selliste iseloomulike sümptomitega:

Ravi ja rehabilitatsiooniprotseduurid

Sääreluu murru võib põhjustada kaela ja / või selle pea kahjustamine.

Erinev kohtlemine kodus ja välismaal

2 Naha üldised omadused Sääreluu keha lõhed on peaaegu alati ebastabiilsed ja nendega kaasneb enam-vähem tugev fragmentide nihkumine. Sõltuvalt luumurdude asukohast ja traumatoloogia fragmentide arvust eristatakse järgmisi kahjustusi: Osteoporoos

Jäta kommentaar

Sisemise pahkluu murd

Täiskasvanutel võib operatsiooni teha lokaalanesteesia all, lastel ainult üldanesteesia all. Sääreluu luude kaudu hoitakse teatud kohtades kodaraid, millele on monteeritud terasest rõngaste metallkonstruktsioon keermestatud varraste, poltide ja mutritega.

- Arst tutvustab anesteetilise lahuse.

Patsiendi kaebused Ilizarovi aparaadi olemasolu kohta mõlemale jalale, valu paremal jalal, tugi talitlushäired ja vigastuse kahepoolne olemus. Avatud luumurd parempoolse luu mõlemast luudest nihkega. Operatsiooni vajadus. juhtumite ajalugu, lisatud 23.03.2009

Konservatiivne ravi

Kahjustatud jäseme deformatsioon ja lühendamine.

1. Haruldane juhtum, mis on kõige sagedamini seotud teiste jalajalgade vigastustega. Sel juhul tunneb patsient põlveliigese ägeda valu, kuid selle funktsioonid ei ole peaaegu muutunud. Oluline on, et sääreluu luu ülemine osa võib tekitada komplikatsiooni peroneaalse närvi vigastuste ja talitlushäirete tõttu. Ja see omakorda võib põhjustada tõsiseid tagajärgi lihas, kuni kahjustatud jäseme funktsionaalsus on kadunud.

• Ehita normostenichesky. Nahk on normaalne, soe, kuiv, ilma depigmentatsioonita. Subkutaanne koe areneb normaalselt, jaotub ühtlaselt. Paisumist ei esine

• - luukoe hävitamist, alumise jala luude nõrkuse suurenemist, mis kõige sagedamini tekib vereringehäirete tagajärjel, ei saa fragmentide ümberpaigutamisest suletud viisil eemaldada;

1. (Seotud sääreluuga);

• Jalale võib anda täiskoormuse nii vara kui võimalik, kuna Ilizarovi aparaat kinnitab usaldusväärselt luu fragmendid;

1. Kaebused ägeda valu kohta paremal õlal, vähendatud tundlikkus parema käe sisekülje tagaosas. Kliiniline diagnoos: parema õla keskmises kolmandas osas suletud kaldus murd, laius ja nurga all nihkunud, parema radiaalnärvi kahjustus. juhtumite ajalugu, lisatud 23.03.2009

• Arvestatakse kahe liidese immobiliseerimisega, mis asuvad murdumiskoha all ja kohal, mis võimaldab täielikult eemaldada liigeste liigutusi. Selleks kasutatakse ümmarguseid kipsi sidemeid ja lõhesid, mõnel juhul kasutatakse plastist kipsi. Pärast teatud aja möödumist võetakse luumurdude paranemise protsessi hindamiseks korduvaid radiograafiaid. Nende sageduse määrab raviarst.
• Vigastuse hetkel on terav tugev valu, mis paikneb otseselt vigastuses. Kui valu on jäsemete või sõrmedega liikudes igav.
• Seda tüüpi luumurdude ravi on konservatiivne, kuid võimalike tüsistuste raviks võib olla vajalik kirurgiline sekkumine.

Sümptomid ja märgid

3 Lümfisõlmede seisund. Murdumisjoon on luu telje suhtes risti. Samal ajal rikutud on luude terviklikkust, jälgitakse reeglina fragmentide ebastabiilsust. Kui kiud ei ole kahjustatud, on fragmentide olulise nihkumise korral võimalik suhteliselt stabiilne kahjustus.

• Kontroll-röntgenkujutiste ajal tuvastatakse fragmentide ümberpaigutamine.
• Väline pahkluu murd
• 3-4 kuu pärast taastatakse täielikult patsiendi töövõime.
• . Terasest kõnelejat hoitakse kanna luu kaudu, millele kinnitus on kinnitatud ja kaal on riputatud. Patsiendil on spetsiaalse rehvi voodile kinnitatud koormus.
• Need märgid väljenduvad sääreluu murdumise korral. Fibula luumurru korral on tavaliselt ainult valu ja kerge turse. Seda trauma on raskem tuvastada. Lastel võivad jala luud murduda nagu "roheline oksa". Laste puhul on luudes vähem kaltsiumi, need on paindlikumad. Fragmente hoiab periosteum kindlalt, nihkumist ei toimu.
• Proksimaalse sääreluu luumurdu korral soovitatakse kohe pärast primaarse kalluse kasvu alustada põlveliigese liikumist, et vältida tiheduse (kontraktsioon) ja adhesioonide tekkimist. Ravi kestab kolm nädalat kuni kuus kuud. Seetõttu soovitab proksimaalse osa murdumise korral eksperdid kasutada kirurgilist ravi.
• Patoloogiline jäseme liikuvus või liikumisulatuse vähenemine.
• Taastusravi osas on algselt vaja taluda aega, mille jooksul vigastatud jalg on maksimaalselt mahalaaditud. Pärast seda on vaja järk-järgult alustada füüsilise ravi ja füsioteraapia füüsilisi protseduure, mida tuleb arstiga kooskõlastada.
• Okcipitaalset, zaushny, submandibulaarset, submentaalset, posteriori ja anterior'i emakakaela, supra-sublaviaalset, rindkere-, südamelihas-, küünar-, kubeme- ja popliteaalset lümfisõlmi ei ole nähtavalt suurenenud. Anatoomilised emakakaela-, südameteraapia- ja küünarliigesed sõlmed, mis on palpatsiooniga, on valutu, elastne, mobiilne, mõõtmed - kuni 1 cm, ülejäänud sõlmede rühmad ei ole tundlikud.
• Kaldus luumurd.

- kui luumurdu ei ole tingitud asjaolust, et fragmentide vahel on lõksu koe fragment.

• Operatsiooni ajal saab pahkluu kinnitada nõelte, kruvide ja metallplaatide abil. Mine
• (Seotud liblikaga).
• Mine
• Perioodiline radiograafia

Esmaabi

Hädaabiruumis uurib ohvrit traumatoloog. See määratleb järgmised sümptomid:

• Tiibi luumurd
• Turse, turse ja verevalumid, mõnikord vigastuse kohas haavad.
• Nüüd tahaksin rääkida erinevustest ravi- ja rehabilitatsiooniprotseduurides meie riigis ja välismaal. Nagu nõelad ja kruvid, on need täiesti identsed ja on valmistatud titaanist. Kuid kipsi kehtestamise osas ületasid ameeriklased meie spetsialistid.
• 4 Lihas-skeleti süsteem.
• Murdumisjoon on nurga all. Luumurd on ebastabiilne, kalduvus suurendada kallutamist.

Kui kahtlustate jala luude luumurdu, peate viivitamatult helistama kiirabi meeskonnale, mis viib ohvri hädaabiruumi.

Ravi

Veresoonte kahjustused. Piltide põhjal, mida arst kontrollib, on patoloogiline liikuvus

- vigastus on raske ja ähvardab selliseid negatiivseid tagajärgi:

Crepitus (kriips) kahjustatud jäsemetes.

Krohvivalu asemel kasutavad sellised luumurrud spetsiaalset pagasiruumi, mille puhul keha ja jäsemete lihaste areng on hea. Sama nimega lihasrühmi arendatakse sümmeetriliselt. Sealsete lihaste atroofia ja hüpertroofia.

Enne arsti saabumist tuleb järgida järgmisi reegleid

• :
• . Kui suur arter on kahjustatud, on oht kaotada kogu osa jäsemest vigastuse all.
• Callus
• : Kui te võtate kahjustatud jalga käes ja proovite seda veidi liigutada, võite tunda, kuidas fragmendid on ümber paigutatud. Seda sümptomit peaks kontrollima ainult arst: hooldamine on vajalik, sest ebanormaalsed liigutused võivad kahjustada närve ja veresooni.
• Posttraumaatiline osteoartriit,

Aktiivsete liikumiste raskus ja jalgsi ei ole võimalik kõndimisel astuda.

Taastusravi

. Jalgade pealevõtmine pumpab õhku sellest välja, mis võimaldab jala külge suruda (sama põhimõte nagu käeshoitav tonometer). Seejärel kinnitatakse jalats Velcro abil. Mis puudutab sissenõudmismenetlusi, siis need ei erine meie omadest, võib-olla sagedamini konsulteerides arstiga.

• Flexorite ja ekstensiivsete jäsemete toon salvestati. Parees ja paralüüsi ei ole. Liidete konfiguratsiooni ei muudeta. Ei ole turset, ei paistetust. Liigade palpeerimisel ei ole valu. Aktiivsete ja passiivsete liikumiste maht liigestes salvestati.
• . Esineb keerdumisjõu mõjul. Luumurrul on spiraal. Kahju on tavaliselt ebastabiilne.
• :
• . Alates esimestest päevadest hakkavad nad pahkluu liigutamises liikuma - kummarduvad talla poole. 5.-7. Päeval algab aktiivsem võimlemiskompleks.
• Pronatsionaalne
• Närvikahjustus

juhtumite ajalugu teemal Vasaku sääreluu suletud spiraalne luumurd keskastme ja alumise kolmandiku piiril koos fragmentide nihkega

Kokkulepe materjalide kasutamise kohta saidilt

Saada oma hea töö teadmistebaas on lihtne. Kasutage allolevat vormi.

Jalgade deformatsioon ja luu kõverus,

Sarnased dokumendid

Võimetus kannatada vigastatud jäsemel.

Hoolitse enda ja oma tervise eest.

5 Hingamisteed.

Kinnitage kahjustatud osa

Usaldus vigastatud jalgade vastu

- jalga sissepoole keerates;

. Viib jalgade liikumise häirimiseni, kõndimisele.

Skeleti veojõu eemaldamine ja kipsplaadi sisseviimine viiakse läbi 4-6 nädala pärast, kui kallus moodustub.

- See on iseloomulik kriis (nagu mullide purunemine), mis tekib siis, kui fragmendid on ümber paigutatud. Määratakse klõpsates luumurru piirkonnas.

Operatsioonijärgsed nakkuslikud tüsistused ja sügelused,

Kui palju kõndida sääreluu murdmisel?

Jalgade pind põlvest kuni pahkluu liigest moodustub sääreluu, mis sisaldab sääreluu ja peroneaalseid luud. Selle piirkonna luumurrud on sageduse poolest kolmandad. Sääreluu murdumine nihkega on ebasoodne, kuna lihaskoe on kahjustatud, samuti sääreluu avatud luumurd.

Vigastuse põhjused

Sääreluu luumurd jalgal on tavaline, sest see piirkond on kõndimisel märkimisväärse funktsionaalse stressi all. Sellistes olukordades võib tekkida kahju:

• kukkumine jääle või kõrgusest;
• alumise jäseme vigastus spordi ajal;
• löök jalgale nüri eseme või kinni;
• liiklusõnnetus.

Kõige tavalisem luumurd esineb siis, kui esineb järgmine patoloogia:

• osteoporoos (luukoe mehaanilise tugevuse vähendamine);
• osteomüeliit;
• ratsitilised skeleti muutused lastel;
• ebapiisava kaltsiumisisaldusega toitumine;
• pahaloomulised kasvajad.

Nende riskitegurite olemasolu võib kaasa tuua asjaolu, et isegi väike kahju tekitab luude terviklikkuse rikkumist.

Luumurdude liigid

Luufragmentide asukoht eritab kahju:

Veajoone asukoha järgi võib luumurd olla:

Eraldi liigitatud spiraal (kruvikujuline) ja surutud kahjustused.

Sõltuvalt pehmete kudede ja naha terviklikkuse säilitamisest võib vigastus olla suletud või avatud.

Sääreluu luumurd võib tekkida tema korpuse, diafüüsi ja epifüüsi kahjustamisega.

Intraartikulaarne kahjustus tekib jala ülemises ja alumises kolmandikus ning sääreluu peaga.

Laste puhul jääb periosteem sageli puutumata, seda vigastust nimetatakse "nagu roheline haru". Lihtsaim tüüpi kahju on pragu.

Purustatud luumurruga kaasneb luukoe eraldumine ja kahjustused ümbritsevate kudede teravate servadega.

Samal ajal kutsutakse vigastust väikesteks ja suurteks sääreluudeks kokku.

Kliiniline pilt

Kahju sümptomid sõltuvad kahjustuse asukohast.

Väikese sääre vigastamise korral

Väikese sääreluu murdumine ilma nihketa kaasneb kerge valulikkusega, mis suureneb kõndides.

Näib pehmete kudede pundumist, väikest hematoomi. Selline kahju tekib kõige sagedamini ja paraneb hästi.

Nahkhiirte lõhenemine nihkega toimub lihaskoe kahjustumise tõttu ja pahkluu liigesed võivad kannatada. Selle arvel vähendab valu sündroom ja liikuvuse piiramine. Luude fragmente saab palpeerida ainult õhukeste jalgadega patsientidel.

Sääreluu vigastuste korral

Sääreluu lahtine luumurd koos fragmentide nihkega kaasneb suure hulga veresoonte ja lihaskoe kahjustusega, nii et haava pind on ulatuslik ja seda iseloomustab verejooks.

Selle piirkonna trauma märgid on järgmised:

• nähtav deformatsioon;
• patsient ei saa vigastatud jäsemele astuda;
• väljendunud valu sündroom;
• jalgade pundumine;
• ulatuslik hematoom.

Mõlema luude kombineeritud luumurruga sarnaneb kliiniline pilt sääreluu kahjustusega.

Diagnostika

Vigastuse diagnoosimiseks peaks olema tüüpiline kliinik ja anamnees. Suure ja väikese sääreluu murdumine nihkega määratakse, tuvastades vigastuse kohas luu fragmendid, millega kaasneb tüüpiline kriis.

Röntgenkiirte kujutis aitab kindlaks teha kahjustuse laadi, mis tuleb võtta vahetult pärast vigastust ja teist korda, kui kipsi on juba rakendatud. See aitab ära hoida vigastatud luu vale sulandumist.

Keerulistel juhtudel on lihaste, sidemete ja kõõluste kahjustuste selgitamiseks vajalik magnetresonantstomograafia (MRI) uurimine.

Esmaabi

Taastamisprotsessi intensiivsus ja laad määratakse kindlaks enne kiirabi auto saabumist ja õnnetusosakonna haiglaravi.

Kui ohver on mures tugeva valu pärast, peate kasutama valuvaigistavaid ravimeid:

Alumine jäsemel peab olema kindel asend, et vältida luu nihkumist ja pehmete kudede kahjustamist. Selleks on vaja haige jalgale panna improviseeritud splint. Jäätmematerjalina võite kasutada plaate või pulgaid, mis on mõlemalt poolt virnastatud ja kinnitatud köie või sidemega jalalaba ja reieluu pinnale.

Avatud haav, mis kahjustab nahka, tuleb saastumist väga hoolikalt puhastada ja töödelda antiseptilise lahusega (vesinikperoksiid, kloroheksidiin, jood).

Kahjustatud veresoonte verejooksu lõpetamiseks ja hematoomi suuruse vähendamiseks on soovitatav 20 minuti jooksul kannatada saanud külma külmetada. Kui nahk ei ole kahjustatud, võib külma objekti paigutada otse jalgadele. Avatud kahjustuse korral riputatakse jääpakend haavast 2 cm kaugusele.

Verejooks suurest arterist eeldab haavapinna kasutamist, mis kattub haava pinna kohal. Kui jalg muutub heledaks, tuleb vere väljavoolu peatumise korral kanda survet leevendada või eemaldada.

Ohvrit transporditakse haiglasse ainult lamavas asendis.

Ravi

Kõige soodsam prognoos raviks on sääreluu murdumine ilma nihkumata.

Sääreluu murru ravi kestus sõltub kahjustuse laadist (nihkega või ilma) ning see katab ajavahemiku 3 kuni 6 kuud.

Konservatiivsed meetodid

Ravi ilma operatsioonita võib läbi viia järgmistel juhtudel:

• luumurrud ilma killudeta;
• luu fragmentide minimaalne nihutamine nende täieliku võrdlemisega;
• kui ei ole võimalik tehnilistel põhjustel või patsiendi tervisliku seisundi tõttu operatsiooni läbi viia.

Konservatiivne ravi toimub järk-järgult:

1. Esimene etapp hõlmab kahjustatud jäseme immobiliseerimist ja turse kõrvaldamist. Selleks kasutatakse rehvi või lõhet.
2. Teil on võimalik edasi liikuda, kui turse on täielikult lahenenud. Kandke krohv, mis fikseerib jäseme üle (reie kuni kannani). Kasvata kahjustatud luu võib kasvada 2 kuu või kauem.
3. Kolmandas etapis jätkub jäseme fikseerimine pärast kipsi eemaldamist spetsiaalse rehvi abil. Hügieeniliste ja füsioterapeutiliste protseduuride ajal eemaldatakse seade.

Liigutamata kiudude murdu kipsi sidemega saab ravida ilma haiglasse.

Sääreluu murru nihkega pärast fragmentide ümberpaigutamist ja kipsi sisseviimist töödeldakse statsionaarsetes tingimustes. Rasketes olukordades on vaja kahjustatud jäseme venitamist. Juhul, kui see ravimeetod on ebaefektiivne, on vigastatud luu korrektseks liitmiseks vajalik operatsioon.

Kirurgilised meetodid

Kui fragmendid on nihutatud ja moodustavad kahjustatud jäseme rasked deformatsioonid, on vaja kirurgide sekkumist.

Kõige populaarsem ja tõhusam ravi on intramedullaarne osteosüntees. Kahjustatud luu taastamiseks sisestatakse tihvtid süvendisse, mis ühendab tükid ja on kinnitatud kruvidega. Selle meetodi abil paranevad kõige raskemad luumurrud (sh spiraalsed, kald- ja spiraalsed), kuid see ei sobi laste raviks, kuna see takistab normaalset kasvu.

Sageli kasutasid nad luu kinnitavate kruvide, plaatide või kruvidega moodustatud fragmentide ühendamist. Pärast akumuleerimist eemaldatakse need seadmed.

Väline kombinatsioonitehnika hõlmab kinnitusstruktuuride eemaldamist pinnale, fikseerimise jäikuse määra reguleerimist (Ilizarovi aparaat).

Taastusravi

Rehvide vigastamiseks vajalikud rehabilitatsioonimeetmed on vajalikud luu kiireks paranemiseks, motoorse aktiivsuse taastumiseks, atrofiliste protsesside ennetamiseks lihaskiududes ja liigese jäikus.

Taastusravi pärast sääreluu tüsistusteta murdumist toimub tavaliselt kahe kuu pärast, ravi on võimalik kodus.

Taastusravi aeg sõltub kahju raskusest ja iseloomust. Tüsistumata luumurdude korral võib taastumine olla 3-4 kuud, ebasoodsates tingimustes, perioodi võib edasi lükata kuni kuus kuud või kauem.

Ravimid

Selleks, et stimuleerida kahjustatud luu regeneratiivseid protsesse ja kiirendada luumurdu, peab ta rehabilitatsiooniperioodi jooksul võtma kaltsiumi, vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid ravimeid. Selleks nimetati:

• Kaltsium D3 Nycomed;
• Calcemin;
• Osteomag;
• Multivitamiini preparaadid tokoferooli, retinooli, askorbiinhappega (tähestik, Multitabs, Vitrum).

Patsiendid peaksid saama kaltsiumi mitte ainult komplekssete preparaatide osana, vaid ka eraldi, nii et selle mikroelemendi päevane annus on piisav luu parandamiseks.

Ravimeid tarbitakse koos toiduga, neid ei saa võtta koos kofeiini sisaldavate jookidega (kohv, must tee).

Vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks tuleb patsiendile määrata naatriumhape (pentoksifülliin), nikotiinhape. Venoosse vereringe parandamiseks on soovitatav võtta Troxevasin'i (seest ja väljast), hepariini salvi.

Mõjutatud liigeste kõhre struktuuri taastamiseks on vaja ette näha kondrootoreid (kondroitiinsulfaadil ja glükoosamiinil põhinevad preparaadid). Neid tuleks võtta pikka aega, nad nimetatakse pikkade kursustega vähemalt 4 kuud.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid parandavad vereringet ja ainevahetusprotsesse katkistes jalgades, stimuleerivad lümfisüsteemi äravoolu ja vähendavad turse.

Parimaid tulemusi annab:

• elektroforees (aminofülliini, novokaiini või kaaliumjodiidiga);
• darsonvaliseerimine;
• magnetravi.

Füsioteraapia ruumi külastamine on vajalik niipea, kui patsient on kipsist eemaldanud.

Massaaž ja treeningravi

Massaažiprotseduuride kompleks, samuti füsioteraapia harjutused on suunatud vere mikrotsirkulatsiooni ja metabolismi parandamisele kahjustatud jäsemetes.

Massaaži (10-12 per kursus) peaks tegema ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast arsti määramist.

Füsioteraapia toimub järgmiste põhimõtete kohaselt:

• järjestus;
• ranged doseerimiskoormused.

Vahetult pärast kipsi pealekandmist võib patsiendile soovitada oma varbad liigutada, jalga painutada ja lahti haarata.

Pärast krohvi eemaldamist on lubatud kõndida suhkruroo abiga (kui parem jalg on rikutud, peaksite seda hoidma vasakus käes). Põrandale haava jala paigaldamiseks on vaja kogu jala pinnat.

Kui kaua peaksid klassid kestma, samuti harjutuste mahtu ja olemust (squatsid, risti käimine üles ja alla, harjutused laiendajaga) määrab raviarst.

Enesevalitud harjutused võivad kahjustada ja oluliselt halvendada patsiendi tervist, aeglustada taastumisprotsessi.

Rahva abinõud

Kõige populaarsem luumurdude ravis võitis muumia. Ravimi tablettide või lahuse vormis kasutamisel, aga ka väljapoole, kasvab luumurd kiiremini.

Märkimisväärselt kiirendas kalluse kompressiooni teke ja võttis järgmisi ravimtaimi:

Kui kasutate neid vahendeid sees, tuleb võimalike toksiliste mõjude vältimiseks rangelt kinni pidada soovitatud annusest.

Tüsistused ja ennetamine

Kõige sagedasemad kahjustuste tagajärjed on:

• ebakorrektne haardumine jalgade deformatsiooniga;
• pehmete kudede infektsioon;
• jäikus ja destruktiivsed protsessid pahkluu- ja põlveliiges;
• veresoonte häired, mis tulenevad veresoonte patoloogilistest muutustest;
• väikeste või sääreluu närvide neuropaatia;
• alumiste jäsemete tromboflebiit;
• trombemboolilised tüsistused.

Luumurdude ennetamine peab toimuma patsientidel, kelle luukoe haigus on suurenenud (osteoporoos, ritsets). Selleks, et suurendada luu tugevust, peavad ohustatud inimesed määrama D-vitamiiniga kaltsiumilisandeid, menopausi ajal võivad naised osteoporoosi vältimiseks vajada hormoonravi östrogeenravimitega.

Jää ja raskete ilmastikutingimuste ajal peaksid eakad inimesed järgima ohutusmeetmeid, et vältida kukkumist ja võimalikke vigastusi.

Sääreluu luumurdude ravi peab läbi viima kvalifitseeritud spetsialistid pärast põhjalikku diagnoosi. Ravimeetodi valik sõltub kahju laadist. Aktiivsed rehabilitatsioonimeetmed aitavad patsientidel täielikult taastada oma motoorne funktsioon.