Tavalises elus on liikumissüsteemil ja selle toimimisel suur roll. Sidemed, liigesed ja kõõlused on meile väga olulised, kuna neil on oluline roll liigeste luude ja liikuvuse ühendamisel. Sidemete põletik põhjustab inimesele palju ebamugavust ja ebamugavust. See protsess võib olla krooniline ja põletik võib olla ka ägenemiste provokaator. Haigusseisundi leevendamiseks võtke abi saamiseks ühendust oma arstiga, mis aitab selle sümptomi kõrvaldada.
Sageli põhjustab põletik motoorset aktiivsust. Ta võib tekitada mikrotraumasid. Kui selliseid koormusi korratakse püsiva püsivusega, tekib kimbus või kõõluses kaltsiumisoolade ladestumisega keskus. See kutsub esile põletiku, lagunemise, elementide elastsuse vähenemise.
Kuid see on vaid üks võimalikest põhjustest, kuid teised:
Sidemete põletikulise seisundi peamine põhjus on vigastused. See võib olla nii luumurrud kui ka luude nihkumine, samuti nihestused ja rebenenud sidemed. Kuid nende kõige levinum trauma on venitamine. Samas on see tavalisem spordiüritustel ja aktiivse elustiiliga inimestel.
Põletik traumas edeneb väga kiiresti. Turset esineb kahjustatud piirkonnas, mis võib kesta paar päeva. Samuti täheldatakse kohaliku temperatuuri tõusu, pehmete kudede veritsust.
Põletiku põhjuseks võib olla kõõlusepõletik - haigus mõjutav haigus. Ta on rohkem täiskasvanutele kui lastele. Kõige sagedamini hävitatakse kõõlus põlve- ja õlaliiges. Õla liigese kahjustumise korral esineb liikumise ajal turse ja tugev valu. Kui see mõjutab põlveliigeseid, siis kogeb inimene peaaegu pidevalt teravaid lõikamisvalusid, mis on sarnased nikastuste ajal esinevatele tunnetele.
Ka kõõlusepõletikku iseloomustab tavalised sümptomid:
Kui haiguse ravi ei võeta tõsiselt, võib põletik põhjustada armistumist. Ja siis on oht liigeste liikuvuse kaotamiseks.
Haigus areneb liigestes ja on põletikulise iseloomuga. Artriit on termin, mis võtab kokku kõik liigeste liigesed, mis asuvad erinevates kohtades ja millel on erinevad etioloogiad. Tavaliselt põhjustab artriit liigestes valu. Lisaks nendele sümptomitele kaasneb haiguse süvenemine, tuimus ja turse.
Liigeste põletike korral on vanusekeha nüüd kadunud, artriit on märgatavalt “noorem”. Haigused on rohkem naispatsientidele altid. Haigus areneb tavaliselt järk-järgult ja seetõttu on alguses raske seda märgata. Aga siis hakkab kõhre laienema ja sidemete edusamme patoloogiliselt modifitseerima, mis toob kaasa liigse deformatsiooni ja selle funktsioonide piiramise.
See on haigus, mille põhjustavad muutused organismi ainevahetusprotsessides. See viitab uraatide ladestuste (soolade) rikkumisele liigeses ja kusihappe kõrge kontsentratsioon veres. Kõige sagedamini on podagra rünnaku esimene märk liigeste põletik ja valu. Ja tavaliselt on esimesed varbad põletatud. Aga kui haigust ei ravita, võib selle progresseerumine kohe mõjutada suurt hulka liigesid. Seda seisundit nimetatakse polüartriidiks.
Podagra ei häiri patsienti pidevalt. Seda iseloomustab tavaliselt krambid. Selline rünnak võib toimuda öösel ja kestab mitu päeva või paar nädalat. Rünnakut iseloomustab punetus ja palavik liigese lähedal, mida see mõjutab. Samuti tekib kiiresti põletik, mis põhjustab turset.
Sidemete, liigeste ja kõõluste põletikku ravitakse erinevate meetoditega, sest patoloogiad võivad olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Esiteks, arst kuulab patsiendi kaebusi, saadab seejärel testid, diagnoosib ja määrab ravikuuri.
Varases staadiumis ravitakse põletikku konservatiivsete meetoditega:
Kui ravi konservatiivsete meetoditega ei ole efektiivne või kui patsient pöördub tähelepanuta jäetud haigusega arsti poole, on vajalik operatsioon. Seetõttu, kui teil tekib ebamugavustunne, pöörduge kohe haiglasse ja väldite tüsistusi.
Liigeste liikuvuse taastamiseks ning nende ainevahetusprotsesside kiirendamiseks, sidemete põletiku leevendamiseks ja kõõluste taastamiseks on võimalik mitte ainult ravimeid, vaid ka füsioterapeutilisi protseduure. On erinevaid meetodeid, mis on võimelised kapillaarlaevu laiendama, taastama verevoolu ja andma kahjustatud kudedele "teise elu". Kui põletik on põhjustatud vigastusest, taastub koe viie raviga. Ravi kestab kauem, kui kõõlus on tekitanud kõõluse rebend või on alanud pöördumatud düstroofilised protsessid.
Kõige tõhusamad füsioteraapia meetodid on:
Füsioteraapiat tuleks kasutada koos arstiga või pärast operatsiooni rehabilitatsiooniperioodil. Kuid protseduuri peaks määrama arst. Ta teeb seda analüüside, patsiendi seisundi ja omaduste põhjal.
Põletikku saab eemaldada erinevate rahvatehnikate abil. Nad ei ravi seda haigust, vaid eemaldavad sümptomi.
Teatud ettevaatusabinõude järgimisel on võimalik vältida mitmesuguseid sidemeid või kõõluseid. Esialgu peate kõrvaldama suured koormused käedele, käedele ja jalgadele. Kui seda on raske saavutada, sest teie töö on sellega seotud, siis vahetage koormus lihtsalt lõõgastusega, mis aitab kõõlustel taastuda. Kui teie töö või koolitus tekitab valu, peaksite neid ajutiselt piirama. Olukorras, kus seda regulaarselt jälgitakse, peaksite sellisest tegevusest täielikult loobuma.
Pöörake tähelepanu asjaolule, et enne treeningut või võistlusi on vaja soojeneda. Koormused peaksid langema ainult kuumutatud lihastele. Samuti on oluline toitumisalane aspekt. See peab olema tasakaalustatud ja vitamiinide poolest rikas. Kui teil on halbu harjumusi, siis andke need üles. Lõppude lõpuks on tervislik eluviis võti keha tegevusega seotud probleemide puudumisel.
Ärge viige sidemete põletikku, see aitab teil ennetada. Kontrollige keha koormust, isegi kui teil on suurepärane füüsiline kuju. Kui protsessid muutuvad krooniliseks, võib teie liikuvus olla kahjustatud ja tulevikus toob see kaasa puude.
Kuidas on pärast sidemete kahjustamist ravi ja taastusravi video.
Jäneskiud, nagu ka teised keha kuded, suudavad laguneda. Toimumise põhjused on erinevad ja haigus tuleb ravida. Kõige tavalisemad on kõõluse põletik ja degeneratsioon.
Seda haigust nimetatakse tendiniidiks. Selline on inimkeha reaktsioon stiimulile. Sellised lapsed mõjutavad harva. Enamasti kannatavad seda täiskasvanud. Sageli on probleemi epitsentriks luude ja sidemete ristmikul. Mõnikord nimetatakse kõõluste põletikku tendinosise esmaseks etapiks - tõsisemaks hävitamise protsessiks. Nad ei sure selle üle, kuid inimene tunneb ebamugavust elementaarsete tegevuste ajal.
Oluline teada! Arstid on šokis: „On olemas tõhus ja taskukohane vahend liigeste valu leevendamiseks.” Loe edasi.
Komplikatsioonid võivad olla erinevad. Üks neist - tendovaginiit, mis mõjutab näiteks küünarvarre, pahkluu, randme liigest, mida iseloomustavad erinevad vormid. Näiteks aseptiline crepitating tendovaginitis on üsna erinev kui sarnased nakkusohtlikud haigused. Kinnitusvaadet kinnitab paugu, mis on väljastatud isegi palpeerimise ajal.
Tendoniit on kõige levinum:
Kõige levinumad on põlve- ja õlgtendiniit. Esimesel juhul kogeb inimene patella piirkonnas teravat valu, mis sarnaneb sideme venitamisel ebamugavusega. Teisel juhul esineb liigutamisel turse ja tugev valu.
Selline asi on mediaalne kõõlusepõletik, kui küünarvarre paindumisega seotud liigesed kannatavad haiguse all. Sageli sellistest kannatavatest sportlastest: pesapallimängijad, võimlejad. Tendoniit võib põhjustada nn. Kannuste teket kontsadesse. See juhtub siis, kui Achilleuse kõõlus on vigastatud (purunenud, venitatud). Osteofüüdid kasvavad luust kreenini, tekitades kõndimise ajal ebamugavust.
Probleemidega tagumise sääreluu lihastes esineb sääreluu kõõlusepõletik - nähtus, mis viib lamejalgeni. Kui supraspastiline lihas kannatab, muutuvad koed õhemaks ja pisaramaks. Õla tendiniit ületab inimese peamiselt pärast lihaskapsli purunemist. Sagedased põhjused on vigastused, ravi on vajalik.
Kuidas on õla kõõlusepõletiku diagnoos ja ravi, vaadake seda videot:
Lepingu sõlmimine, mis tähendab liikumise piiramist õlal, põhjustab kapsuliiti, sünoviiti jne. Kui põletik läheb kõõluste kesta, esineb peritendiniit. Klaverid ja arvutiteadlased kannatavad kõige sagedamini randme tendiniidi all. Ja puusaliigese probleemid väljenduvad valu all, kui inimene üritab jalga kõrvale tõmmata. See on tuimestunud ristmiku kõõluste põletik.
Põlve kõõlusepõletik ja sääreluu tekitavad hüppeklasse. Esimesed valu sündroomid tekivad trepist ülespoole liikudes. Selle haiguse diagnoosimine on raske. Mõnikord seguneb see sümptomite sarnasuse tõttu põlveliigese tüüpilise põletikuga või artriidiga. Arstiga saab õigeaegselt ravida kõõlusepõletikku.
Sageli on kõõluste tendiniit patoloogiliste protsesside tagajärg. Haiguse arengut põhjustavad mitmed tegurid.
Peamiste hulgas:
Haiguse arengu võimalikud põhjused on palju suuremad:
Haigus võib ületada igas vanuses. Kuid sagedamini antakse diagnoosi inimestele, kes on vanemad kui 40 aastat. Reeglina on need need, kes regulaarselt kogevad suurt füüsilist pingutust. Mida vanem on inimene, seda vähem kude muutub, seda suurem on haiguse tekkimise tõenäosus. Metabolismi protsessid muutuvad aastate jooksul, mis võib viia rasvumise, diabeedi ja teiste haiguste tekkeni.
Seda haigust saab diagnoosida mitmete sümptomite korral.
Kuidas tunnustada tendiniiti tavalisel randme valu, õppida dr Karpinsky:
Mida suurem on kahju, seda märgatavamad on sümptomid. Kaldenüümi nõrga arenguga kaasneb ebamugavustunne. Kui me diagnoosi ja ravi eirame, tekitab põletik armide ilmumist. Järgmine - liigese liikumatus.
Reiteri haiguse - reumaatilise haiguse - korral on Achilleuse kõõlusepõletikule selge sümptomaatiline pilt. Valu ilmneb äkki, pikk ja intensiivne. Põletikulises piirkonnas puudutades suureneb. Ebameeldivad tunded kasvavad öö poole.
Isegi "tähelepanuta jäetud" probleeme liigestega saab ravida kodus! Lihtsalt ärge unustage seda kord päevas.
Enne diagnoosi tõesuse tagamist ja ekslikult mitte võtta tendiniiti teiste haiguste puhul, tuleb arst uurida. Spetsialist määrab kahjustatud ala asümmeetria, valu laadi. Järgmine etapp on testimine. Nad näitavad, kas reumatoidprotsess areneb kehas või on infektsioon olemas.
Me peame tegema ja röntgen. See on vajalik, et välistada luumurdude võimalus, soolakahjustused, mis viitavad kaltsiifilisele tendiniidile. Kaltsiumisoolade sadestumine toimub halva verevarustusega piirkondades. Calcific tendinitis'el on kaks tavalist tüüpi. Esimene - degeneratiivne, ilmub koos vanusega, kui keha kulub; teine on reaktiivne, kui kudedes tekib muutusi, mis soodustavad neis mädanemist.
Mõnel juhul on määratud magnetresonantstomograafia, mis aitab välja selgitada, kas on puudusi.
Tendoniidi kõõlus võib esineda neljas vormis:
Taastumise kiirus sõltub tendiniidi raviks. Tähtis on mitte haigust alustada ja mitte kroonilisele vormile viia. Degeneratiivne tõus võib esineda inimkeha erinevates osades, kus on kõõluseid. Koormuse põletiku ravi ja ravimite valik tuleks valida lähtuvalt probleemi vormist, iseloomust ja asukohast.
Kõigepealt peab keha põletikuline osa olema puhke, fikseeritud statsionaarses olekus. Ebamugavustundlikkuse suurenemise korral on lubatud pillid juua ja tuimestada.
Laialt levinud on dimexide-ga kompressid, mis võivad leevendada põletikku ja vähendada valu. Keemiline ravim imendub kiiresti nahka. Dimexide toimib ainult probleemi keskmes. Kortikosteroidide tõhus süstimine. Süstid süstitakse otse kahjustatud koesse. Paralleelselt treeningravi.
Patsiendid kasutavad raviks valuvaigisteid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad tabletid, lahused ja geelid:
Kui kõõlusepõletiku ravimiravi ei olnud efektiivne, lahendatakse probleem operatsiooniga. Jänest õmmeldakse, õmmeldakse või pikendatakse. Sekkumine võib olla avatud või artroskoopia. See invasiivne manipuleerimine koosneb kahest punktist. Kõik mädanikud eemaldatakse, põletikuline protsess peatub. Nädala jooksul on liigesel liikumine takistatud - see on vajalik nõue kõõlusepõletiku ravis. Hiljem eemaldatakse krohv. Patsient võtab pillid, vitamiinikompleksid ja täidab teisi meditsiinilisi soovitusi.
Kalduvusest vabanemise kiirus sõltub patsiendi vastutusest, ravi õigsusest, kasutatud ravimite kvaliteedist. Ennetamine ei ole vajalik kõõluste põletiku taastumiseks. Ülekoormus on vastunäidustatud.
Kuidas ravida kõõlusepõletikku ilma ravimeid ja valu, uurige allolevast videost:
Pärast konsulteerimist oma arstiga võite proovida ravida kõõlusepõletikku. Lihtsaim ja kõige tavalisem meetod - külmtöötlus - hõlmab valuliku koha hõõrumist jääga. Protseduuri kestus ei ületa 20 minutit.
Soovitatav on lisada igapäevane toitumine kurkumiini maitsega. Lihtne lisaaine on tuntud oma valuvaigistavate omaduste poolest ja aitab ravida. Mõned aitavad pähkel tinktuuri. Selle valmistamiseks kasutatakse pool liitrist viina ja üks klaas pähkli vaheseinad. Infundeeritud 18 päeva.
Te saate koju panna. Beat värske munavalge. Vala üks supilusikatäis viina. Lisage segusse veidi jahu. Elastse sideme peale kantud mass, mis rullib keha kahjustatud ala kohe üles. Laske see külmutada. Muuda sidet on vaja iga päev. See meetod võimaldab teil haige koha hästi kinnitada, vähendada turset ja vähendada valu.
Soolakastmed on populaarsed ka kõõluste põletike ravis. Ühe klaasi veega tuleb lahustada tl soola. Leotage lahuses marli, pigistage liigne niiskus ja pange see 2 minutiks sügavkülmikusse kilekotis. Pakkige ettevalmistatud piirkond valmis sidemega ja oodake, kuni materjal on täiesti kuiv.
Tuhkru tuntud ja tervendavad omadused. Salv on valmistatud sellest. 50 grammi purustatud taimi segatakse sealiha rasvaga. Külm palsam küünarvalu.
Teise salvi võib valmistada saialillest. Segage laste koor taime lilledega, ostetud apteegis või kogutakse ja kuivatatakse iseseisvalt. Haiguse leevendamiseks tuleks salvi kasutada iga päev.
Kui olete sunnitud tihti liigestele suurt koormust andma, peate tegema regulaarselt massaaži. On oluline õppida lihaseid lõõgastuma. Enne klasse peate ennast ettevaatlikult soojendama. Esimesel valu tundmisel, et peatada stress. Kui teil tekivad kõõlusepõletiku sümptomid, peate kohe pöörduma arsti poole ja alustama ravi.
Liigeste ja selgroo haiguste raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad Venemaa juhtivate reumatoloogide poolt soovitatavat kiiret ja mittekirurgilist ravi, kes otsustasid rääkida farmaatsiaalse kaose vastu ja esitles ravimit, mis TÕRGE kohtleb! Tutvusime selle tehnikaga ja otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe lähemalt.
Lisaks sellele on sageli vajalik kõõluse fikseerimine kõõlusega. Kuidas seda teha, vaata videot:
Aga ortopeedi Valentin Dikul väidab, et on olemas tõeliselt tõhus vahend liigesevalu leevendamiseks! Loe edasi >>>
Kõõluste, sidemete ja lihaste põletiku õigeaegne ja adekvaatne ravi aitab vältida paljude komplikatsioonide tekkimist tulevikus.
Põletikulised protsessid luu- ja lihaskonna süsteemis - üsna levinud nähtus. Põgenike ja lihaste patoloogilise protsessi põhjuseks võivad olla vigastused, liigne koormus ja nakkusetekitajad. Põletiku teke aitab kaasa istuvale eluviisile, nõrgenenud immuunsüsteemile ja krooniliste haiguste esinemisele.
Koor on kude, mida kasutatakse lihaste kinnitamiseks luudesse. Sidemete sidemed on tihedad anatoomilised struktuurid, mis ühendavad liigesed ja elundid.
Kõõlusepõletik - kõõlusepõletik, esineb kõige sagedamini kõõluse kinnitamise kohas luu külge, kuid see võib levida kogu kõõluse piirkonda kuni lihaskiududeni. Kõige tavalisem on põlve, õla, puusa, küünarnuki ja jalgade ja randmete kõõlusepõletik.
Tendiniit on kaks peamist põhjust: ebapiisav harjutus (tavaliselt sportlastel) ja vanusega seotud muutused, mis esinevad kõõlustes pärast 40-45 aastat.
Tendiniidi peamine ilming on valu. Põletiku algstaadiumis esineb valu ainult pikaajalise füüsilise töö lõpus. Tulevikus võib valu muutuda püsivaks.
Nagu eelmisel juhul, on vigastused sidemete põletiku peamine põhjus. Sidemete kõige levinum kahjustus on nende venitamine. Lisaks sellele esineb see mitte ainult sportlaste hulgas, vaid ka inimeste seas, kes ei vii aktiivsele elustiilile. Põletikuline protsess sprainides areneb üsna kiiresti. Turset esineb kahjustatud piirkonnas, mis võib kesta mitu päeva. On kohalik kehatemperatuuri tõus ja mõnel juhul on võimalik verejooks pehmetesse kudedesse.
Myositis on skeletilihaste põletik. Patoloogiline protsess võib mõjutada nii ühte lihast kui ka lihasrühma. Erinevalt tendiniidist ja sidemete põletikust areneb müosiit sageli lihaste nakkusliku kahjustusega. Staphylococcus, Escherichia coli ja viirused (näiteks gripiviirus) toimivad sageli patogeenidena. Mikroorganismide tungimine lihasesse toimub reeglina hematogeense (veres) kaudu. Müosiit võib olla parasiitlik. On teada parasiitide tüübid, kus lihaskoe võib saada elupaigaks. Mõnel juhul põhjustab lihaste põletikuline protsess autoimmuunseid protsesse, kui keha immuunsüsteem hakkab oma lihasrakke rünnama. Hüpotermia, vigastused (sh mikrotraumad) ja pikaajaline lihaste ületamine võivad põhjustada ka põletikulist protsessi.
Müosiidi iseloomulik sümptom on valu mõjutatud lihaste piirkonnas. Põletikulise protsessi tõttu võib kahjustatud lihaste piirkonnas olla suletud sõlmed.
Nakkusliku müosiidi kliiniline pilt on keerulisem. Patsiendil on kõrge kehatemperatuur, higistamine, üldine nõrkus ja tugev peavalu.
Terapeutiliste meetmete puudumine müosiisis võib põhjustada põletikulise protsessi levimist naaberlihasse, samuti lihaskiudude atroofiat.
Periartikulaarsetes kudedes tekkivad valud häirivad paljusid inimesi. Mitte igaüks neist ei pöördu arsti poole, eelistades lihtsalt anesteetilist salvi kasutada. Mõnel juhul annab kohaliku tuimestiku kasutamine soovitud tulemuse, kuid kauakestvate (või sageli korduvate) valude puhul on vaja konsulteerida arstiga. Selliste kaebustega patsiendid ei tee mõnikord kohe täpset diagnoosi, sest valu põhjuseks võib olla põletikuline protsess nii kõõlustes kui ka sidemetes või lähedalasuvates lihastes. Sõltuvalt konkreetsest põhjusest võib ravistrateegia veidi erineda.
Kõigepealt peab patsient tagama ülejäänud kahjustatud piirkonna. Kui põletikuline protsess on paiknenud alumises otsas, peaksite liikuma ainult äärmuslikel juhtudel.
Ravimiravi aluseks kõõluste, sidemete ja lihaste põletikuks on mittesteroidsed lokaalsed ja / või süsteemsed põletikuvastased ravimid. Nende ravimite toimemehhanism on vähenenud ensüümi tsüklooksügenaasi inhibeerimisele, mis osaleb põletiku peamiste vahendajate, eriti prostaglandiinide tootmisel. Harvadel juhtudel kasutage kortikosteroidide süstimist.
Raske valu sündroomi korral võib kasutada nii lokaalset kui ka süsteemset anesteetilist ravimit.
Tendiniidi ja sidemete põletikuga võib kasutada spetsiaalseid sidemeid ja elastse sideme kasutamist kahjustatud alale. Pärast ägedate sümptomite kõrvaldamist soovitatakse patsiendil füsioteraapiat: eriharjutusi lihaste tugevdamiseks ja venitamiseks.
Nagu müosiit, võib sõltuvalt põletikulise protsessi algpõhjust kasutada ka antibakteriaalseid ravimeid (nakkusetekitajate kõrvaldamiseks), immunosupressante (koos autoimmuunse müosiidiga) ja multivitamiini komplekse.
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Tendoniit on kõõluse äge põletik või degeneratsioon. Sellel haigusel võivad olla erinevad põhjused ja kaasnevad teised, raskemad süsteemsed haigused. Põletikuline protsess võib mõjutada peaaegu iga kõõlust, kuid praktikas leiavad arstid tavaliselt kõõlusepõletikku jäsemete suurte liigeste piirkonnas. Kõige sagedamini on haigus tingitud spordivigastusest. Statistika järgi esineb tendiniit meestel 1,5-2 korda sagedamini kui naised. Kuid see osakaal tuleneb pigem meeste valdavast tegevusest. Raske füüsilise koormuse korral ilmneb sageli traumaatiline tendoniit.
Jänes on sidekoe moodustumine, mis ühendab lihased luuga. Skeletilihaste kokkutõmbumisega kannab kõõluse jõud luu. Sõltuvalt kõõlusepakendi kinnituspaigast võib jõud põhjustada jäseme paindumist või laienemist või selle pöörlemist liigeste kotis.
Struktuuri kohaselt on olemas kaks peamist tüüpi kõõluseid:
Kõige sagedamini täheldatakse jäsemete lihaskonnast kinnipidamise piirkonnas traumaatilist tendoniiti. Need lihased võivad järsult kokkutõmbuda ja kanda kõõlusesse suure koormuse. See on eriti oluline spordimeditsiinis. Spordiharjutuste tegemisel ilma eelnevalt soojendamata või soojendamata suureneb kõõluste mikrotraumade tõenäosus oluliselt. Fakt on see, et kollageeni kiudude soojenemine ja eel venitamine suurendab mõnevõrra nende elastsust ja kaitseb purunemiste eest.
Kuna kõõlused on osa lihas-skeleti süsteemist ja on otseselt seotud liigutustega, paiknevad nad peamiselt liigeste läheduses. See põhjustab mõnikord raske diagnoosi, sest võib olla raske eristada tendiniti põletikulistest protsessidest liigesõõnes sümptomite tõttu.
Üldiselt on järgmiste liigeste piirkonnas kõõluste põletik:
Lisaks mehaanilisele vigastusele, mis on seletatav kollageeni füüsikaliste omadustega, võib kõõluskoe muutuda ägedate immuunprotsesside või mõningate süsteemsete haiguste ajal põletikuks. Sellisel juhul esile kerkib raku struktuur ja kõõluskoe biokeemiline koostis. Kollageeni kiudude, fibroblastide ja fibroblastide vahelistest rakkudest on kõige sagedamini leitud. Biokeemilise koostise seisukohast on lisaks kollageenile leitud proteoglükaane (kompleksse valgu-süsivesikute molekulid, mis hoiavad kollageeni kiude kokku). Neid rakke ja aineid võib teatud juhtudel rünnata nende enda immuunsüsteem.
Nagu eespool mainitud, võib kõõluse põletik esineda mitmel põhjusel, sealhulgas raskemate süsteemsete haiguste kontekstis. Seega võime rääkida tendiniidist ja iseseisvast patoloogiast ning teiste patoloogiate kulgemise komplikatsioonist või kliinilisest variandist.
Primaarset kõõlusepõletikku (sõltumatu haigus) võib põhjustada järgmised põhjused:
Harjutus on tendiniidi kõige levinum põhjus. Sõltuvalt sellest, milline lihas- või lihasgrupp tegi tööd, mõjutavad teatud kõõlused. Lihaste kiud, kokkutõmbumine, venitavad kõõluste kude. Eriti ohtlik on see, kui selline pinge ilmneb järsult, ilma lihaseid esmalt kuumutamata. Nendel juhtudel on kõõluste mikrotraumad, mis tegelikult on tendiniit.
Mehaanilised vigastused liigse füüsilise koormuse tõttu. Nad on kõõlust moodustavate kollageenikiudude mikroskoopilised pisarad. Kõige sagedamini toimub see kõõluse ja luu ristmikul. See selgitab valu paiknemist, peamiselt jäsemete liigestes. Siin asuvad kõige olulisemad luude ja lihaste liigesed.
Kuna sidekude, millest kõõlused on tehtud, on väga tugev, tekivad vigastused peamiselt suurte lihaste kinnituskohtades. Väiksemad lihased ei suuda lihtsalt nii tugevalt kokku leppida, et põhjustada kõõluste tüve.
Selle tagajärjel täheldatakse traumajärgset tendoniiti peamiselt järgmistes anatoomilistes piirkondades:
Põletikulised protsessid kõõluse läheduses võivad põhjustada ka primaarset tendiniiti. Klassikaline näide on pehmete kudede pealiskaudne kahjustus (sügavad kriimustused või hõõrdumised). Kiire haavade desinfitseerimise korral võib nakkus levida lähedalasuvatesse struktuuridesse. Hea näide on põlve vigastus. Naha terviklikkuse rikkumise korral sisenevad mikroobid liigesesse ja algab põletikuline protsess. Ilma piisava haavade hooldamiseta võib selle levik põhjustada selles piirkonnas asuva nelinäärme kõõluse põletikku. Sellistel juhtudel võib kõõlusepõletik põhjustada ebamugavust isegi pärast haava paranemist ja naha taastamist.
Lisaks võib kõõlusepõletik olla järgmiste süsteemsete haiguste ja häirete ilming:
Tendiniit võib olla tingitud teatud infektsioonide levikust organismis. Tavaliselt tungib haiguse patogeen kõigepealt liigeste piirkonda, põhjustades nende kaotuse. Seejärel levib põletikuline protsess naabruses asuvate lihaste kõõlustele. Infektsioon tungib vere- või lümfivooluga liigesesse. Mikroobide viivitus selles koes on seletatav asjaoluga, et liigeste kõhre kude ei oma veresooni. Seega on liigeste piirkonnas asuvatel kapillaaridel palju sokke, kus bakterid võivad kergesti veres ringleda. Niisuguses taskus nakatavad patogeenid lähima koe ja paljunevad järk-järgult.
Sarnased kõõluste hävimise mehhanismid tekivad järgmistes infektsioonides:
Siiski tuleb märkida, et otseselt mikroobsed ained põhjustavad harva kõõluste põletikku. Tendoniiti põhjustab sageli immuunsüsteemi ebapiisav vastus nakkusetekitaja esinemisele. Keha toodab spetsiifilisi antikehi, mis on mõeldud võõrvalkude selektiivseks hävitamiseks. Nagu juba eelpool mainitud, jäävad vereringesse lõksus olevad bakterid liigestesse. Vereringega sisenevad ka antikehad, põhjustades ägeda põletikulise protsessi, mis võib viia tendiniidi tekkeni.
Reumaatilised haigused on rühm haigusi, mida iseloomustavad sidekoe kahjustused. Peaaegu kõik need erineva tõenäosusega patoloogiad võivad viia tendiniidi tekkeni. Seda seetõttu, et kõõlused esindavad tegelikult sidekoe tüüpi. Kindlasti pole enamiku reumaatiliste haiguste põhjuseid ja patoloogilisi mehhanisme veel selgitatud. Põletikulise protsessi väljatöötamisel võivad teatud infektsioonid ja keha immuunsüsteemi omadused omada kaasasündinud või pärilikke tegureid.
Järgmiste reumaatiliste haiguste käigus võib täheldada erineva raskusega tendoniiti:
Põletikulise protsessi esinemise mehhanism reuma ajal on väga keeruline. See haiguste rühm viitab autoimmuunile, kuna immuunsüsteem hakkab rünnama organismi enda rakke. Arvatakse, et selle rikkumise põhjuseks on sidekoe valkude sarnasus mõnede mikroorganismide valkudega (peamiselt beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A). Selle alamliigi Streptococcus põhjustab sageli kurguvalu. Piisava ravi puudumisel tekitab immuunsüsteem lõpuks suure hulga antikehi mikroorganismi valkude vastu. Need antikehad on võimelised nakatama mõned normaalsed kehakuded (neerudes, südameklappides, liigestes ja kõõlustes olevad glomeruloosid). Seega muutub reumatiliste haiguste tendiniidi põhjus sageli organismi enda immuunsüsteemi hüperfunktsiooniks.
Kudede põletik süsteemsete sidekoe patoloogiate kontekstis omab mitmeid omadusi. Esiteks koosnevad need sümptomitest, mis erinevad traumaatilisest tendiniidist. Lisaks nõuab kõõlusepõletik reumaatilistes haigustes erilist lähenemist ravile.
Nagu eespool märgitud, mängib immuunsüsteem olulist rolli reumaatiliste haiguste patogeneesis (arengumehhanismis). Siiski võib ka tema töö eraldatud rikkumine olla ka põletikuliste protsesside arengu kaudne põhjus. Immuunsuse peamine roll on võitlus võõrliikide vastu. Nõrgestatud immuunsüsteemiga suurendab nakkushaiguste oht. Lisaks on need haigused raskemad. Ilma resistentsuseta immuunsüsteemist paljunevad patogeenid kiiremini ja levivad kogu kehas.
Üldise puutumatuse vähendamise põhjused võivad olla järgmised:
Mõnel juhul võib kõõluste põletikuline protsess kaasa aidata keha ainevahetushäiretele. Esiteks puudutab see podagra põhjustatud tendiniiti. See on haigus, mida iseloomustab kõrge kusihappe sisaldus veres ja selle happe kristallide sadestumine pehmetes kudedes. Podagra määramise ühemõtteline põhjus ei ole kindlaks tehtud, kuid on kindlaks tehtud mitmed tegurid, mis aitavad kaasa selle arengule.
Podagra riski suurendavad tegurid on:
Degeneratiivsed protsessid liigestes mõjutavad sageli lähedalasuvate lihaste külge kinnitatud kõõluseid. Kõhre degeneratsioon on selle järkjärguline surm ja hävimine, mis võib esineda mitmel põhjusel.
Ühised degeneratsiooni põhjused võivad olla järgmised patoloogilised ja füsioloogilised tingimused:
Tendoniiti iseloomustab tavaliselt piiratud arv kohalikke sümptomeid, mille puhul on raske teha isegi esialgset diagnoosi. Siiski on igal sümptomil mitmeid omadusi, mis viitavad täpselt kõõlusepõletikule, mitte teistele külgnevatele kudedele.
Põletiku peamised sümptomid on:
Valu on tendiniidi peamine sümptom. Tavaliselt paikneb see liigeste piirkonnas ja harva kaldub kiiritamisele (jaotumine naaberpiirkondadesse). Traumaatilise kõõlusepõletiku korral ilmneb valu kohe pärast kõõluskiudude venitamist või pingutamist. Seejärel ilmneb see peamiselt aktiivsete liikumiste ajal. Patsient, kes kavatseb liigest painduda või sirgendada, pingutab lihaseid, mille kokkutõmbumine põhjustab kõõluste pingeid ja valu. Sarnane passiivne liikumine liigeses (kellegi abiga), ilma lihaste pingeteta, on peaaegu valutu. See omadus aitab eristada jänesepõletikust valu, kui liigesed on kahjustatud (teisel juhul on passiivsed liigutused valulikud).
Jänes reumaatilise koe kahjustuse korral paikneb valu peamiselt väikeste liigeste (sõrmede) ja podagra piirkonnas - jalgade piirkonnas (metatarsofalangeaalliigesed).
Kuna kõõlused on liikumisprotsessis otseselt seotud, ei saa nende põletik mõjutada vaid liigese tööd. Mikrotraumad põhjustavad mõõdukat turset, mille tõttu kõõluskang libiseb tugevamalt kõõluste ümbrises. Selle tulemusena on liigeste amplituud piiratud (peamiselt terava valu ilmnemise tõttu liigse paindumise, pikenemise või pöörlemise ajal).
Mõnel juhul võib põletikulise kõõluse ajal naha alla leida väikeseid sõlme. Traumaatilise kõõlusepõletiku korral on need seletatavad kiulise koe kasvuga. Sõlmed on läbimõõduga mõne millimeetri kaugusel, neil on elastne konsistents ja liiguvad lihaspingega.
Harvadel juhtudel tekib kiulise koe kaltsineerimine. Kaltsiumisoolad hakkavad kogunema sõlme, mis viib nende kõvastumiseni. Erinevalt kiudsetest sõlmedest ei erine kõõlusepiirkonna kaltsifikatsioonid iseseisvalt ja põhjustavad tugevat valu, mis kahjustab kõõluste ümbrist liikumise ajal.
Auskultatsioon on uurimismeetod, milles arst rakendab kahjustatud piirkonnale stetoskoopi ja analüüsib helisid. Tendiniidi puhul kasutatakse seda meetodit harva, kuna patoloogilisi müra ei ole kõigil patsientidel kuulda. Auskultatsiooni ajal kuulete kõõlusetaili liigutamisel paistetava ja põletikulise kõõluse hõõrdumist. Tavaliselt toimub see protsess vaikselt. Kiuliste sõlmede või kaltsineerumiste juures on müra väljalt rõhutatud.
Naha punetus mõjutatud kõõluse kohal on üsna haruldane. Tavaliselt võib seda näha ainult siis, kui kahjustatud jäseme võrdlemisel on terve. Punetus tekib samaaegse tendovaginiidiga (kõõlusemahu põletik) või põletikulise kõõlusepinna pealiskaudse paiknemisega (näiteks sõrmede pika painduriga kõõlused).
Sõltuvalt põhjustest, mis viisid kõõlusepõletiku kujunemisele, võib patsiendil olla muid sümptomeid, kuid neid ei põhjusta mitte kõõluse põletik, vaid selle põhjustanud haigus. Sellised üldised sümptomid, mis võivad määrata tendiniidi põhjuse, on jagatud kolme rühma.
Et diagnoosida tendiniidi põhjustatud haigust, otsitakse järgmisi sümptomite rühmi:
Nagu eespool mainitud, võib sidekoe kahjustavate reumaatiliste haiguste taustal tekkida kõõlusepõletik. Nendel juhtudel ei ole kõõlusepõletik ainus haiguse ilming.
Koos ülalmainitud reumatiliste haiguste tendiniidi ilmingutega võivad esineda järgmised sümptomid:
Reumatoloogiliste haiguste tendiniidi kohalikel ilmingutel on ka mitmeid omadusi. Valu sündroomi väljendatakse kõige sagedamini hommikul ja õhtul kaob valu. Reumaat mõjutavad peamiselt väikesed liigesed (sõrmede fangangid, jalgade ala). Põletikuline protsess toimub tavaliselt sümmeetriliselt mõlemas jäsemes.
Podagra tüüpiline sümptom on podagrite või tophi moodustumine väikeste liigeste piirkonnas. Kõige sagedamini mõjutavad jala piirkonnas väikesed liigesed, harvem liigeseid käe piirkonnas. Iseloomulik paroksüsmaalne valu ja kahjustatud liigeste turse. Isoleeritud kõõlusepõletik ilma põlvede põletikuta podagra abil peaaegu ei leitud.
Nagu eespool mainitud, võib tendoniit tekkida mis tahes nakkuse leviku tõttu organismis. Sellisel juhul eelneb kohalike sümptomite ilmnemine kõõluse piirkonnas enne teatud nakkusele iseloomulike ilmingute sarja.
Kui tendiniit areneb nakkushaiguse taustal, võivad haiguse progresseerumisel tekkida järgmised sümptomid:
Traumajärgse kõõlusepõletiku puhul tehakse diagnoos tavaliselt anamneesi (patsiendiuuringu) ja kahjustatud piirkonna uuringu põhjal. Antud juhul on vead üsna haruldased.
Eksami ajal pöörab arst tähelepanu järgmistele punktidele:
Kui arst avastab tendiniidile iseloomulikke sümptomeid, kuid patsient ei ole viimasel ajal lihaseid pingutanud ja vigastuse võimalus on välistatud, on planeeritud täiendavad uuringud. Nende ülesanne on üksikasjalikum uurimus kahju olemuse ja primaarse patoloogia määratluse kohta, kui see on olemas.
Täiendavaid diagnostilisi protseduure võib jagada kahte alarühma:
Instrumentaalne diagnostika võimaldab kõõluste kahjustuste visualiseerimist ja nende raskuse hindamist. Lisaks hindavad enamik neist diagnostikameetoditest paralleelselt lähedalasuva liigese seisundit, mis on oluline kaasuvate haiguste avastamiseks.
Kui kõõlusepõletikku saab kasutada, siis kasutatakse järgmisi instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid:
Laboratoorne diagnoos hõlmab patsiendilt võetud bioloogiliste materjalide uurimist. Tendiniidi korral on see tavaliselt vereanalüüs. Muutused selles esinevad ainult haiguse rasketes kulgudes või kaasnevate haiguste esinemisel. Normaalne traumaatiline kõõlusepõletik ei põhjusta vereanalüüsis muudatusi, mistõttu seda uuringut ei ole ette nähtud.
Suukaudse vereproovi ajal on võimalik tuvastada järgmisi kõrvalekaldeid:
Lisaks oletatavale podagra vereanalüüsile on võimalik teha liigeste vedeliku laboratoorset analüüsi. Tavaliselt on see võetud esimesest metatarsofalangeaalliigest (liitmik suurte varba põhjas). Uriinhappe kristalle (uraate) leidub sageli liigesvedelikus.
Kõhupõletiku ravi taktika sõltub suuresti haiguse põhjustest. Kui räägime vigastuse tagajärjel tekkinud kõõluse kahjustamisest, siis on terapeutilised meetmed sageli lubatud kodus. Kui kõõlusepõletik on teise haiguse ilming, suunatakse ravi mitte ainult haiguse kohalike sümptomite kõrvaldamiseks, vaid ka primaarse patoloogia kõrvaldamiseks.
Peamiselt igasuguse tendiniidi ravi on järgmine:
Külma (losjoonid, jää) kohalik rakendamine toimub traumaatilise tendiniidiga esimestel tundidel pärast vigastust. Külm aitab kaasa kapillaaride ahenemisele, mis vähendab kahjustatud ala verevarustust. Kitsendatud anumate kaudu vabaneb veresoontest vähem vedelikku, mis vähendab turset. Turse vähendamine omakorda leevendab valu ja pikemas perspektiivis kiiruse taastumist. Süsteemsete haiguste taustal tekkinud kõõlusepõletiku korral ei soovitata külma kohalikku kasutamist.
Edukaks raviks on oluliseks kriteeriumiks jäsemete immobiliseerimine. See tähendab liikuvuse piiramist liiges. See võimaldab patsiendil mitte tüve lihaste lihale ja mitte põletatud kõõlust venitada. Kui õlaosa kõõlus on kahjustatud, piisab käe hoidmisest rinnaäärisel, painutades seda küünarnukiga õigel nurga all. Aktiivsete põletikuliste protsesside korral võib isegi olla vajalik kipsi valamine 2 kuni 4 nädala jooksul, sõltuvalt kõõluse kahjustuse astmest. Väikeste liigeste tendiniidi korral podagra või reumaatiliste haiguste taustal ei teostata tavaliselt immobiliseerimist. Patsiente soovitatakse lihtsalt kahjustatud piirkonna koormuse vähendamiseks.
Fenoteraapia tendiniidi puhul on suunatud peamiselt ainevahetuse kiirendamisele kahjustatud piirkonnas. See saavutatakse kapillaaride laienemisega või otsese mõjuga sidekoe rakkudele. Traumaatilise tendoniidi korral on tavaliselt piisav 3 kuni 5 protseduuri läbimine. Kui see on kõõluse rebend, võib olla vajalik pikem ravi. Seejärel täheldatakse kõõlusepõletiku sümptomeid veel paar nädalat pärast kõõluse õmblemist.
Järgmistel füsioterapeutilistel meetoditel kasutatakse tendiniiti:
Lisaks traditsioonilistele ravimeetoditele saab traumaatilist kõõlusepõletikku ravida ka rahvahooldusvahendite abil. Ravitoime suurendamiseks ja taastumise kiirendamiseks on soovitatav kombineerida põletikuvastaseid ravimeid traditsiooniliste meditsiiniretseptidega.
Jänesepõletiku ravis kasutage järgmisi folk õiguskaitsevahendeid:
Lisaks kõõlusepõletiku põhihooldusele on haiguse aluseks olevast põhjusest ravis mitmeid omadusi. Selliseid juhtumeid on soovitatav ravida arsti järelevalve all, sest lisaravi jaoks kasutatavad ravimid võivad olla valesti kasutamisel kahjulikud tervisele.
Sõltuvalt põhihaigusest võib tekkida vajadus kasutada järgmisi ravimeid: