Elu pärast amputatsiooni

Tere kallis portaali Inva-Life.ru lugejad. George Ingovatov esitas selle essee "Kogenud kogemused", mille eest ma olen tänulik, sest usun, et see materjal on kasulik paljudele meie portaali kasutajatele ja lugejatele.

Amputeede arv maailmas kasvab. Näiteks USA-s on poolteist kuni neli miljonit inimest, 400 tuhat on läbinud ühe või mitme jäseme amputatsiooni.

Selliste operatsioonide peamiste näidustuste hulgas on juhtivad veresoonkonna haigused, suhkurtõbi, millele järgnevad maantee- ja tööstuslikud vigastused, sõjalised konfliktid, loodusõnnetused, inimtegevusest tingitud katastroofid.

Pärast minu esseede avaldamist "Kui kaotasin oma jalad, nad ei kaotanud julgust" ja "Me ületame", mis on pühendatud amputeede rehabilitatsiooniprobleemidele, sain palju vastuseid. Neil oli oma autorite lugusid, lugusid mitmesuguste komplekside ületamisest, füüsilistest ja psühholoogilistest raskustest, millega nad pärast amputatsiooni pidid silmitsi seisma.

„Ma olin 20 aastat vana, kui autos, milles ma sõitsin, oli pidurid ebaõnnestunud ja lendasime ees veoauto alla. Kaks päeva hiljem, kui ma haiglas ärkasin, sain teada, et olin oma parema jala ja vaid parema käega ainult 15 cm amputeerinud, esimesed kuud olid minu jaoks väga rasked. Ma ei tahtnud elada. Jõudu ja optimismi andsid mulle sõbrad, kes ei jätnud mind üksi. Minu lähedal oli keegi meie sõbralikust ettevõttest. Kuid isegi hoolimata sõprade pidevast tähelepanust ja toetusest võttis psühholoogilise stressi ületamiseks aega kaks aastat.

Nüüd tunnen end rahulikult ja enesekindlalt. Ma armastan olla sõpradega riigis, käin kinos, teatris. Kui mu sõbrad lohistasid mind diskotesse ja tantsisin jälle. Nüüd, pärast seitset aastat, saan aru, et ennekõike ei ole meeleheide. Ja teiseks peate pidevalt treenima, sobima. Ujumiskoolitused aitasid mind palju. Alguses ei töötanud midagi, aga ma seadsin endale ülesandeks ujuda ja seda teha! Nüüd töötan, töötan kontoris kolm korda nädalas. Siin tajun, et ma olen võrdne ja ei pööra oma füüsilistele erinevustele üldse tähelepanu. Mulle meeldib kaunilt uuesti riietuda. Mõnikord ma kannan minikoti. Lõppude lõpuks, mul on väga ilus jalg, miks mitte seda näidata.

Proteesi puhul panen selle harva, see on liiga raske ja mahukas. Ma eelistan kasutada ühte kargu. Temaga tunnen ennast kindlalt ja muutun liikuvamaks.

Mul on kahju, et kõigepealt keeldusin erinevatel ettekäändel vastastikku kohtumast, et osaleda sõbralikel üritustel, sünnipäevadel. Mõne aja pärast lõpetasid nad mind lihtsalt kutsumast. Suhete taastamine oli palju raskem kui nende säilitamine. On vaja olla väga aktiivne ja mõnikord esimene, kes kohtub.

Sel aastal alustasin taas suuski või pigem ühel ja tundsin väga lahe. Mulle meeldib üldiselt seada eesmärk ja seda saavutada!

Inimesed küsivad minult sageli, kuidas teised inimesed mind kohtlevad. Neid koheldakse erinevalt. Enamasti ükskõikne. Mõnikord, eriti kui ma ostan üksi, püüan ma enda peale vaatama. Ma märkasin, et tunnen end palju kindlamalt, kui mul on minu kõrval sõber.

Ma sain oma naabritega suhtlemisel hea õppetunni. Varem ma ei pööranud tähelepanu sellele, et nad on usklikud. Aga kui nad hakkasid mind külla kutsuma, märkas ta, kui pehmelt, lahkelt nad üksteisega suhtlevad. Pöördudes Issanda poole, tänavad nad kõiki häid asju, mis neile nende päevaga juhtus. Ja mis kõige tähtsam - nad ei kurta midagi ja rõhutavad ainult elu häid külgi!

Nüüd, enne magamaminekut, kui meenutan möödunud päeva sündmusi, püüan ma ainult head mõelda. Näiteks hommikul, kui ma tahtmatult koputasin tassi ja piim sellest välja voolas, ei mõtle ma puuduva piima kohta, vaid selle kohta, et tass ei purune. Kui ma pean trepist üles minema, ei ole ma vihane, et minu jala asemel on mul protees, aga mul on hea meel, et ma läksin alla ja ei langenud. Kui sajab ja ma ei saa sellest välja minna, on mul hea meel, et see toidab mulda, kust lilled kasvavad, ja ma imetlen neid. Kõik see annab mulle hea suhtumise ja teeb mind õnnelikumaks.

Loomulikult ei vabasta see igapäevast muret. Peale selle jäävad jalgade mõtted alati alateadvusse. Aga ärge andke kurb mõtteid, isegi näete oma peegeldust peeglis. Uskuge mind, kurbus läheb.

Kui tuleb aeg alalise proteesi saamiseks, fokuseeri ja häälestage kriitiline režiim. Kui kännu tundub proteesis ebamugavust või hülss põhjustab valu, siis ärge vaikige. Te olete inimene, kes elab selle proteesiga. Kui te vaikite, siis olete tõenäoliselt mõne päeva pärast pettunud oma kunstjalas ja saadab ta kappi. "

Seda on kirjeldatud ühe välisriigi lugeja poolt. „Psühholoog, kes rääkis meie amputee koosolekul, soovitas publikul vähe kogemusi. Ta võttis oma tasku 50 dollari arve ja küsis, kes seda publikult soovib. Vastuseks tõusis käsi metsa. Seejärel kortsutas õppejõud halastamatult ja kortsutas pangatähe. Esimesele küsimusele tõsteti käed uuesti. Kolmas kord, kui ta kortsutas arve, viskas selle põrandale ja astus selle peale. Pärast kõiki neid manipuleeringuid ei ole pangatähti soovivate inimeste arv vähenenud. Hoolimata kõigest on see säilitanud oma endise väärtuse.

- See juhtub ka inimestega, - professor järeldas: - Elu võib neid paljastada erinevatele testidele, neid kurnata, muuta oma välimust, kuid iga inimese väärtus jääb samaks. Kõik, mida Jumal talle, vanematele, loodusele, haridusele, hingele, teadmistele, kogemustele annab, jäävad tema juurde kuni päevade lõpuni.

Nõuanded on kogenud

Stephanie Reid on Briti paraolümpia rahvusliku kergejõustikumeeskonna liige, Pekingi paraolümpiamängude pronksmedalist (kolmekordne hüppamine, 200 m jooksmine). Tal pole põlve all paremat jalga. Sport võimaldab tal palju reisida.

Siin on tema näpunäited.

„Reiside ajal ärge mängige kangelasi.” Kasutage kõiki teenuseid, mida pakute lennujaamades. Aga ärge vaikige, kui vastupidi, ei paku teenuseid. Ärge kandke kaalu, kasutage pagasikäru. Püüdke lugeda lugematuid järjekordi istudes. Ärge keelduge, kui keegi pakub teile pagasit. Hoolitse oma selja eest ja hoiduge raskete asjade laadimisest auto pagasiruumi.

Tehke reisi jaoks erineva paksusega katted. Surve, mida lendude ajal muutub, peegeldub teie kängus. Miin, näiteks, pundub, ja eelistan eemaldada protees lennu ajal. Kuid reaalsed probleemid algavad pärast maandumist, kui te mõistate proteesi protseduuri proovides - kännu ei ole varrukas. Minu nõuanne: proteesi eemaldamine lennu ajal, kännu sidumine elastse sidemega. Pärast maandumist on proteeside paigaldamine lihtsam, kuid võib-olla tuleb valida sobiva paksusega kate. ”

„Kui olete seadnud endale mootori aktiivsuse suurendamise ülesande, siis tuleb kõigepealt veenduda, et teie protees on 100% sobiv. Te peaksite tundma end mugavalt ja kindlalt selles. Ma kogesin seda rohkem kui üks kord oma kogemusest - kogu teie motivatsioon uute väljakutsete vastu võib kokku kukkuda, kui protees ei ole mugav ja valus.

Teiseks, vali endale hea kaaslane praktikas. Ärge seadke endale superülesannet. Alusta väikest. Näiteks joogast, ujumisest, jalgrattasõidust, kõhutantsust - olge loominguline! Ärge unustage kaaslasest - tema kohalolek peaks andma teile usaldust ja leevendama õnnetuste suhtes muret. Püüdke hoida oma klasside programme eriti pikk - ja sobi 2-3 kuud. Ära jäta võimalust tähistada tulemusi sõprade ja perega. ”

Edward, kelle kahekordne amputatsioon põlve kohal, täpsustab aktiivsuse suurendamise ülesannet:

„Määra ainult tegelikud ülesanded. Näiteks selleks, et minna kaugusele, mida te veel ei ole. Jäta võim tagasi!

- Master maandumine bussi. Ära unusta, et sa pead minema.

- Seisake püsti ja hoidke seda asendit 1-2 minutit. See on parem, kui teie lähedal on usaldusväärne tugipunkt.

- Keeda köögis tass teed, võtke see ilma elutuppa sattumata ja jooge seda rõõmuga.

- Tunne nende saavutuste rõõmu. See aitab tugevdada teie sõltumatust ja annab teile usalduse. ”

Kui päev liigub, siis kui teil on olnud operatsioon, hakkab enamasti teie tegevuse tsoon laienema. Te hakkate end täielikult teenima, naasma oma lemmiktoimingutesse, üha sagedamini lahkute majast. Lühidalt, astuge järk-järgult normaalse elu peavoolu. Samal ajal tunned, et teie energiakulud on muutunud käegakatsutavamaks ja märgatavamaks. Seetõttu on oluline õppida, kuidas ehitada igapäevane ajakava, et säästa oma füüsilist jõudu.

Allpool on viis põhireeglit, mis võimaldavad seda:

1. Planeerige oma tegevused ette. Iga päev koostage juhtumite loend ja jaotage need aja jooksul ühtlaselt ja vaheldumisi klasside ja puhkuse vahel. Veenduge, et lihtsad ja rasked ülesanded jaguneksid kogu nädala jooksul ühtlaselt.

2. Lõpetage ülesanded eraldi sammudeks ja arvutage nende täitmise parimad viisid.

3. Korraldage oma tööala nii, et kõige sagedamini kasutatavad esemed oleksid alati käeulatuses. Hoidke mobiiltelefon alati koos sinuga.

4. Töötage seljaga toolil ja hoidke jalgade taset või kasutage kunstliku jala tugijalga.

5. Jääge rahulikuks ja sul on piisavalt aega oma plaanide täitmiseks, et vältida kiirustamist. Eriti peaksite kaaluma, milliseid teie proteese iga tegevuse tüübi jaoks kasutate. Mõnikord võite mõnevõrra unustada mõningast kavandatavat äritegevust ja sa pead minema koju, sest kannad vale jala.

Pidage meeles, et kõik teie plaanid võivad häirida üleöö, kui proteesiga juhtub midagi. Mitte igaühel ei ole võimalust kaasas olla varu "jalg", kuid igaüks võib endale lubada minimaalsete tööriistade komplekti väikeste operatiivtööde parandamiseks.

Tuleb meeles pidada, et pärast täiendavate turvameetmete kasutuselevõttu lennujaamades on spetsiaalsed kontrollid, sealhulgas röntgen, allutatud proteesidele, kepididele, kargudele. Seepärast on vaja lennujaama jõuda teatud ajavaruga.

Amputeed peaksid talvel olema eriti ettevaatlikud, kui lumi, jää, ränk tekitavad täiendavaid takistusi liikumise ohutusele. On vaja valida kerge, soe ja kõige tähtsam mitte libe jalats. Keppides, kargud, paigaldage teravad otsad. Oluline on meeles pidada, et mõnedel kände osadel on vähenenud tundlikkus külma suhtes, seega tuleb neid soojendada. Mõned kasutavad selleks vanu, lekkivaid villaseid sukad.

Postis on kiri ühelt lugejalt, kes rääkis oma kogemusest kunstliku jala arendamisel: „Kui sain püsiva proteesi, polnud aega õppida, kuidas seda kasutada - kevadine saagikoristus tuli ja ma võtsin selle aias, aias, maapinda, lühidalt maapinnast, lühidalt, tegin kõike Mida külaelanikud praegu teevad? Siis tuli suve ja ma pidin alustama pika planeeritud maja renoveerimisega. Loomulikult aitasid ehitajad mind aidata, kuid ma tegin põhitööd uute elektrivõrkude, maja ja keldri sisekujunduse rajamisel ise. Sügisel oli mind harjunud proteesiga, ma olin sellega rahul ja nüüd kohtlen seda kui elavat olemist, mis on minu lähedal, mis toetab mind otseses ja kujundlikus mõttes. ” Seda näidet võib nimetada efektiivseks tööteraapias. Ta ei ole vähem näitlik ja veenev kui paraolümpia saavutused.

Kõigepealt kontrollige hoolikalt oma kodu. Me peame kõigest lahti saama, millest võite komistada. Need on vaibad, põrandale sirutatavad elektrilised pikendused, sisekünnised jne. Voodi ümber peaks olema sõltumatu lülitiga lamp. Ärge jalutage korteris pimedas! Mööbel peaks olema paigutatud nii, et seda saaks toetada ja languse korral mitte haiget teha. Dušis ja tualetis on vaja luua tugirööpad, mis võimaldavad säilitada tasakaalu.

Proteesiga harjumisel ja kogu päeva kandmisel on õhtuti üsna tavaline soov protees koos riietega eemaldada. Ma tahan lõõgastuda, olla üksi, puhata kultust, massaaž... Puhkust võib häirida näiteks ootamatu telefonikõne. Te tõuseb kavatsusega vastata telefonile ja... kukkuda, unustades, et protees ei kannata. Sellised langused võivad olla täis vigastusi ja kohati tõsiseid, eriti kui on tegemist diabeetikutega. Seetõttu peab sind pidevalt kaasama suuremat tähelepanu ja ettevaatust.

Olge reegel, et voodist välja pääseda või toolist aeglaselt, ilma äkiliste liigutusteta välja tulla. Kogenud inimestel on soovitatav ka spetsiaalne kodu-protees - „kitse jalg”. See on kerge, asetab ja eemaldab ilma suurte pingutusteta, seda on palju lihtsam käsitseda. Selle eelised on sajandite jooksul tõestatud.

Autor avaldab tunnustust M. Kulikile, kes aitas kaasa e-posti analüüsile ja selle materjali ettevalmistamisele.

Soovin kõigile lugejatele head tervist, edukat elu ületamist ja takistusi.

Elu prognoos pärast jalgade amputatsiooni

Jalgade diabeedi eemaldamine

Diabeet on ohtlik erinevate süsteemide ja organite katkestamiseks. Jalgade amputatsiooni diabeediga peetakse haiguse üheks kõige tõsisemaks tagajärjeks. Patoloogiad, mis tekivad diabeedi tagajärjel ja mõjutavad veresooni ja närve, kutsuvad esile diabeetilise jala ja seda komplikatsiooni ei ole alati võimalik teisiti kõrvaldada. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi näputäis, kui teised ravid on jõuetud. Jalgade kadu on võimalik vältida, kui kontrollite suhkru taset ja juhite elustiili, mis vastab diagnoosile.

Miks vajate amputatsiooni?

Jalgade amputatsioon diabeedi korral viiakse lõpule gangreeni ravis ja see ei ole iga diabeetiku jaoks kohustuslik.

Kõrgenenud veresuhkru tase mõjutab negatiivselt veresoonte ja närvide seisundit, häirides nende tööd ja hävitades neid järk-järgult. Selle tulemusena tekivad ohtlikud tüsistused. Trofilised haavandid hakkavad arenema ja kõik diabeetikute haavad ei paranenud hästi, mis sageli põhjustab gangreeni. Diabeetikutel diagnoositakse sageli suur varba. Sõltumata kahjustuse ulatusest sureb jäsemete kuded välja, algab mädane protsess. Kui konservatiivsed ravimeetodid probleemi ei lahenda, viiakse läbi varba või kogu jäseme amputatsioon. See on vajalik selliste komplikatsioonide vältimiseks nagu mürgistus, mis tuleneb lagunemisproduktide imendumisest verre, vere nakatumisest ja kahjustuste suurenemisest.

Amputatsiooni tüübid

Suhkurtõve korral on 3 tüüpi amputatsiooni:

    Hädaolukord (giljotiin). Vajadusel viiakse operatsioon lahti infektsiooni allikast. Amputatsioonijoon teostatakse veidi kahjustuse nähtavate piiride kohal, kuna täpset piiri ei ole võimalik kindlaks määrata. Esmane. Seda tehakse, kui kahjustatud jalaala vereringet ei ole võimalik taastada. Teisene. Seda manustatakse pärast ebaõnnestunud katset vereringe taastamiseks.

Tagasi sisukorda

Gangreeni põhjused ja sümptomid

Kõrgenenud veresuhkru taseme tõttu tekkinud diabeet on keeruline veresoonte ja närvikoe haiguste tõttu. Alustatud protsesside tõttu tekivad diabeetiline angiopaatia ja neuropaatia, mis põhjustab naha pragude, haavade ja haavandite teket. Olukord on naha tundlikkuse ohtlik vähenemine, mistõttu patsient ei märka kohe komplikatsioonide tekkimise algust. Gangreeni algus võib olla igasugune vigastus, näiteks kriimustus, sissekasvanud küünte, mis on edukalt lõigatud pediküürikapsli ajal. Diabeedi haavandite paranemine on pikaajaline, troofiliste haavandite tekkimise tõenäosus on suur. Kui nakkuslik kahjustus areneb gangreeniks. Kui ravim ei ole efektiivne, lõigatakse jäseme ära.

Patsiendil on järgmised sümptomid:

    valu jalgades, eriti jalgades ja varvastes, kehalise koormuse ajal halvem; naha tundlikkuse vähenemine, külmad jalad; pragude, mädaste haavade ja haavandite teke, eriti jalgades; naha värvi muutus; gangreeni moodustumine ravi puudumisel.

Gangreeni ilmingud sõltuvad selle tüübist:

    Kuiv gangreen. Tal on pikk areng, kuni mitu aastat ja see ei kujuta endast erilist ohtu elule. Kahjustatud nahk muutub siniseks või punaseks, helbed tugevalt, kuivab. Tegemist on kahjustatud piirkonna mumifitseerimisega, mille järel surnud kuded lükatakse tagasi. Märg gangreen. Olemasolev haavand ei parane, mis tekitab negatiivseid tagajärgi. Naha kahjustatud piirkonnas muutub siniseks või roheliseks, nahal on lagunemise ja villide lõhn. Gangreen mõjutab kõiki kudede tüüpe, mis sõna otseses mõttes mädanevad. Selle tulemusena amputeeritakse jalg või sõrm.

Tagasi sisukorda

Taastusravi pärast jalgade amputatsiooni diabeedis

Pärast jala amputatsiooni, samuti pärast sõrme amputatsiooni, on vaja kompleksseid taastamisprotseduure. Jalgade amputatsioon diabeedi korral on põlve kohal tavaline nähtus. Ühe või mõlema jalga eemaldamine säästab inimese elu, kuid ta peab õppima elama ilma jäsemeteta. Rehabilitatsiooni osana pärsitakse põletikku, ennetatakse patoloogiat, ravitakse igapäevaseid haavu ja õmblusi. Füsioteraapia, füsioteraapia. Vigastatud jalg peaks asetsema daisil, mis takistab turse. Patsiendid peavad:

    Jääge terapeutilisele dieedile, tehke jalamassaaž. Teise ja kolmanda nädala jooksul pärast operatsiooni laske magada. Kas võimlemine tervislike lihaste nõrgestamiseks ja atroofia vältimiseks. Õpi tasakaalu hoidma, kui patsiendil on sõrm ära lõigatud.

Taastumisperioodi peamine ülesanne on nakkuse ennetamine ja põletikulise protsessi areng.

Proteetika

Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb pärast operatsiooni jalgade paranemine läbi viia rahulikult. Postoperatiivse haava hilinemise korral antakse patsiendile koolitusprotees. Kui inimesel on jalg eemaldatud, peab ta õppima kõndima proteesiga ja mida varem treeningud algavad, seda parem on kogu keha lihaste seisundile. Püsivad proteesid valmistatakse individuaalselt. Mõõdetakse känd ja kasv. Kui proteesil on defekte, tuleb need kõrvaldada.

Gangreeni ärahoidmine

Gangreeni tekke vältimiseks peate:

    vältida vere glükoositaseme olulist suurenemist; iga 3 kuu järel, et testida glükosüülitud hemoglobiini; kontrollige jalgu igapäevaselt pragude ja haavandite suhtes ning ravige neid avastamisel; kandke mugavaid kingi; spordi mängimiseks või vähemalt võimlemiseks; tehke suu massaaž.

Tagasi sisukorda

Tagajärjed

Amputatsioonil on mitmeid võimalikke tagajärgi:

    Valu Pärast amputatsiooni on patsient mures valu pärast, kuni kännu jääb. Ebamugavustunne valuvaigistite kõrvaldamiseks. Phantomi valu. Sageli tunneb patsient pärast jäseme eemaldamist seda, see on valus, sügeleb, kiheleb, hoolimata selle puudumisest. Samal ajal määrati füsioteraapia ja massaaž. Lihaste atroofia. See toimub rehabilitatsioonimeetmete puudumisel. Seda nähtust on diabeetikutel raske ravida, seega peate seda vältima. Subkutaanne hematoom. Moodustati, kui operatsiooni ajal oli verejooks valesti peatatud. Depressioon Jalgade kadumine mõjutab negatiivselt patsiendi vaimset seisundit.

Tagasi sisukorda

Kui palju elab pärast protseduuri?

Diabeedi amputatsioon on levinud nähtus, mis võimaldab inimese elu päästa. Jalgade kadumine ei mõjuta eeldatavat eluiga, kõik sõltub inimesest. Järgides teatud diabeetikutele vajalikke soovitusi ja suhkru taseme kontrollimist, on võimalik vältida diabeedi patoloogia ja progressiooni kordumist. Nõuetekohaselt valitud protees võimaldab teil normaalset elu juhtida. Sageli põhjustab keha liikumine spordi või reisimise alustamist. Tänu amputatsioonile võib diabeediga inimene elada pika eluea, peamine asi ei ole meeleheide.

Jalgade amputeerimine diabeediga

Kõrgemate glükoosisisaldusega patsientide madalamate jäsemete gangreen on üks haiguse kõige ohtlikumaid tüsistusi. 40% -l sarnase diagnoosiga juhtudest tehakse jala amputatsioon diabeedi korral.

Pehme kudede nekroos on diabeetilise jala sündroomi arengu lõppstaadium ja enamikul juhtudel viib see patsiendi puue. Siiski ei pea kõik olukorrad eemaldama olulist kehaosa. Kõik sõltub haiguse tõsidusest ja perifeerse ringluse kompenseerimisest.

Millal on vajalik suhkurtõve amputatsioon?

Seda radikaalset ravimeetodit kasutatakse alati viimasena ja välditakse patsiendi surma. Kuna veresoonte 100% -lise ummistumise korral lõpeb täielikult verevool alajäsemetes, algab tervete kudede surm.

Kõik ainevahetusproduktid, toksiinid, mikroorganismid imenduvad rakkudesse, mis viib sepsiseni ja inimese üldseisundi halvenemiseni. Piisava abi puudumise korral tuleb vere mürgistuse tagajärjel surm väga kiiresti.

Jalgade amputatsioon diabeediga on mõeldud nekroosi koha kõrvaldamiseks ja patsiendi päästmiseks. See on kirurgiline operatsioon kõigi elujõuliste kudede lõikamiseks kahjustatud luuga.

Millal ma peaksin jäseme eemaldama?

Tuleb kohe öelda, et ainult 40% patsientidest tekib diabeetilise jala sündroom ja ainult 23% neist vajab seda protseduuri tulevikus. Kõik võib alata varvaste või suu osa amputatsioonist, sõltuvalt haiguse levikust.

Selle kasutamise põhinäitajad on:

Traumaatilised pisarad, purustada jalad. Kriitiline isheemia hüperglükeemia, ateroskleroosi, vaskulaarse tromboosi tõttu. Anaeroobse infektsiooni (klostriidi kahjustus) areng. Pahaloomulised kasvajad.

Kui me räägime ainult diabeedist, mis on kehaosa eemaldamise põhjuseks, siis on vaja mainida gangreeni liike.

Eeldatavalt eraldada:

Peamine erinevus nende moodustumise patogeneesis on koe nekroosi areng ja objektiivsed sümptomid, mida patsient tunneb. Sellest sõltub vajadus operatsiooni järele ja selle maht.

Kuiv gangreen

Kuiva (isheemilise) kahjustuse tekkimisel ilmneb hüperglükeemia tõttu aterosklerootilise naastu või vasospasmiga vaskulaarne oklusioon.

Patsient võtab teadmiseks järgmised punktid:

Mõjutatava kehaosa jalad ja sääred on puudutamisel külmad. Nahal on marmorvärv või täiesti kahvatu. Ei ole juukseid. Vahelduva klaudikaadi iseloomulik sümptom - inimene kaebab jalgade valu pärast puhkuse ajal või pärast lühikeste vahemaade möödumist. Valuliste haavandite teke sõrmedel ja kontsadel.

Kui seda sümptomit esineb, siis kõik ei kao. Kuigi vereringet on tõsiselt kahjustatud, saab seda laeva möödaviigu abil taastada.

Tagasipöördumise punkt on kudede tumenemine. Kuiva nekroosi vormi iseloomustab distaalsete piirkondade järkjärguline väljasuremine. Kiiresti ligipääs kirurgidele võib suhkruhaiguse varvaste amputatsioon olla ainus sekkumine ilma eemaldamisala edasise laiendamiseta.

Märg gangreen

Palju vähem soodne tüüpi kahjustus, mis on tingitud närvilõpmete patoloogia vaskulaarsete probleemide järgimisest.

Sümptomid:

Peatage tavaline temperatuur või isegi kuum. Naha värvus on normaalne. Patsient kaebab valu ja lõualuude lõikamise pärast. Kõigi tundlikkuse liikide vähenemine ja kaotus, mis põhjustab väikeste nakatunud vigastuste (kärped, hõõrdumine) teket. Selged piirid on valutute haavanditega.

Sellises olukorras on vaja läbi viia igakülgne ravi, kasutades kohalikku ravi ja alandades veresuhkru taset.

Kõige ohtlikum on haiguse progresseerumine kõigi kudede difusiooni kahjustuse tekkega koos veresoonte ja närvidega. On selge nekroos ilma selge piirideta.

See avaldub:

Suurendage alajäsemete suurust. Muutes selle värvi (sinine, pruun). Adherentsi nakkus. Kehatemperatuuri järsk tõus. Patsient võib kaotada teadvuse.

Tulenevalt asjaolust, et struktuuride surma piiri ei ole võimalik täpselt kindlaks määrata, on vaja teha laiendatud operatsioon. Mõnikord võib see olla isegi diabeedi põlve kohal olev jalgade amputatsioon. On võimalik täpselt öelda ainult patsiendi seisundi dünaamilisel hindamisel.

Elu pärast jalgade amputatsiooni

Elu pärast operatsiooni jätkub. Suur probleem on depressioon, mida inimesed kogevad sarnase sündmuse järel. Arstide ja sugulaste ülesanne on psühholoogiline taastusravi ja narkomaaniaravi pärast operatsiooni.

Kui diabeetik järgib kõiki arsti juhiseid ja viib sobiva elustiili, siis on sellise radikaalse ravi tagajärjed soodsad. Vastasel juhul on võimalik teise osa lüüasaamine sarnase kurbusega.

Parim viis jalgade amputeerimiseks on selle vältimine. Selleks peate pidevalt hoidma glükeemia normaalset taset. Oma väärtustega vahemikus 3,3-5,5 mmol / l ei esine anuma patoloogilisi muutusi, välja arvatud füsioloogiline vananemine.

Kuidas hoolitseda patsiendi pärast jalgade amputatsiooni?

Esimesel päeval pärast jäsemete amputatsiooni annab operatsioonijärgse haava hooldamise meditsiiniasutuse meditsiinitöötajad. Kuid pärast haiglast väljaviimist suunatakse see kohustus patsiendile ja tema sugulastele või õele. Millised soovitused sellisel juhul patsiendile on antud?

Haav on alati kuiv ja puhas. Haava ala tuleb puhastada iga päev kerge seebi ja sooja veega. Ärge puudutage õmblust. Vesi peaks voolama sujuvalt üle. Sa ei saa vanni ega ujuda. Kui haav on täielikult paranenud, on parem hoida seda avatud, ilma sidemetega. Puna või mustuse olemasolu korral tuleb känti iga päev kontrollida.

Patsiendi nõuanded

Patsiendi aktiveerimine peaks algama järk-järgult. Alustuseks piisab sellest, kui liikuda toolilt ratastooli, ratastoolist tualetini.

Oma igapäevaseid tegevusi on vaja iseseisvalt läbi viia: harjata oma hambad ise, ujuma, valmistage oma toitu. Isik peaks püüdma teha nii palju kui võimalik ise.

Puhkamisel peate känni sirgelt, tasasel pinnal hoidma. Selleks võite järgmisena kasutada rullitud käterätikuid või tekke

Ärge ületage jalgu istudes. See võib peatada veri voolu teie kände.

Kultuuri saab tõsta voodi jala poole, et vähendada turset ja leevendada valu. Samuti ei ole soovitatav kännu alla pehmete padjad paigutada.

Lisaks tuleb patsient 20–40 minuti jooksul üle kanda 3 või 4 korda päevas. See aitab venitada reie lihaseid, mis aitab patsiendil proteesimist ette valmistada.

Grupp

Elu pärast amputatsiooni.

Teave

Muu

Meetmed

234 kirjet kõikide kirjete jaoks

Uued kahekorruselised autod saabusid Ihevskisse Tveri vedude töödest, mis toimuvad osana Italmas kaubamärgirongist Moskvasse. 30. novembril näidati neid ajakirjanikele. Kuva täielik lugu...

Teisel korrusel asuvas personali autos on tavalised sektsioonid ja esimesel teenindusel. Lisaks on puuetega inimestele mõeldud kamber. Selle kategooria mugavuse huvides on ka varustatud liftiga, mis võimaldab teil mugavalt platvormilt autosse ronida, need, kes liiguvad ratastoolis. Avaras ruumis on kaks voodit, millest üks on mõeldud saatjale. Istekäru jaoks on ruumi ja seadmeid, elektroonilist tulemustabelit, mis näitab, kas tualett on tasuta. Muide, see on ka spetsiaalselt varustatud puuetega inimestele.

Peterburis, Venemaa meistrivõistlustel sporditantsudel ratastel.

Bashkortostani paraolümpia jääb video eest meeskonnast välja.

Ufimets Rustam Nabiyev, kes mängib Moskva regioonis kelgumängu "Phoenix", rääkis oma Instagrami lehel aadressil https://vk.cc/8oSa2o, et nad üritavad meeskonnast ellu jääda. Täielikult... Põhjus, tema arvates on video ligipääsetavast meediumist, mille ta avaldas oma blogis.

Rustami loo kohaselt avaldas ta 2018. aasta juulis oma lehel Instagrami videot hotelli kohta, kus nad majutati Moskva piirkonna spordilaagrite ajal. Raamid näitavad, et hotellis ei ole rampe. Oma ruumi jõudmiseks tuleb Rustam ratastoolist maha, istub otse trepi astmetel, hüppab neile ja lohistab vedu tema taga. Ta peab tegema selliseid manipuleeringuid nii hoones kui ka sees.

„Ma arvan, et me majutati selles hotellis lihtsalt sellepärast, et see oli odav,” selgitab Rustam.

Teave puuetega sportlaste elutingimuste kohta on jõudnud Moskva piirkonna kubernerini. Alustas kontrolli.

„See on jõudnud kõigile, sealhulgas meie keskuse juhile ja treenerile,” kirjutab Rustam. Nad sundisid teda video kustutama.

Pärast seda päeva, Rustami sõnul algas tagakiusamine. Koolitusel oli kõik korras, kaebusi ei olnud, kuid võistluse ajal ei lubatud neil lihtsalt jääle minna.

„Alates 19. novembrist pidin ma olema spordilaagris, kuid sõna otseses mõttes kolm päeva enne lahkumist sain kirja, milles kinnitati, et juhendava nõukogu otsusega ei nõua nad koolituse eest. Ja siis sain teada, et nad ei kutsuks mind detsembri tasudele. Meie juht Kotyrev Dmitri Ivanovitš teatas, et olin meeskonna „ballast”, ”ütles Rustam.

Raua jalg: kuidas elada pärast amputatsiooni?

Mis on fantomvalu, milline on protees ja millist spordiala on võimalik raudteel harjutada, siis ütles Alexander Bocharov, kes on üks sarkoomi patsientide abistamise eestvedajaid

Alexander Bocharov, Moskva avalik-õigusliku organisatsiooni juhataja asetäitja "Abi sarkoomiga patsientidele":

"Sa ütlesid, et sul on protees!" Ma ütlen: "Jah, mul on protees" - "Aga teil on seal sõrmed!" - "Ja kas sa tahtsid, et mina, nagu kapten Flint, oleks selline see on käes, nagu ümmargune karg?

Mul on haruldane vähk - osteosarkoom. Raskus on see, et jalg tuli kohe amputeerida. Kasvaja oli suur, mul oli väga pissed - oli valu, oli ka ebamugavusi. Tulenevalt asjaolust, et ta oli suur, ei olnud ma liikuv ja enamus ajast valetas. Olin lihtsalt oodanud, et saaksin kasvajast vabaneda, et saaksin aktiivselt kõndida.

Kui nad mulle proteesid panid - nad panid mind esmakordselt jalgadele - ma olin üllatunud, kuidas saab selle peal kõndida? On võimatu seda seista, kõik on ebamugav, ebamugav. Näiteks ei saa protees astuda üle - me ei tõsta ainult reite ülespoole, vaid me vajutame ikka meie jalgu all. Kui me jalutame kahel jalal, siis me ei mõtle kõndimise tehnikale: kuidas me astume, milline samm on meil, milline kiirus. Me lihtsalt läheme ja see ongi. Walking on tingimusteta refleks. Ja kui sul oli su jalg amputeeritud, siis isegi põhimõtteliselt paned endoproteesi, sa õpid jälle kõndima. Aga kui sa õpid seda õigesti tegema, siis saate vabalt käia isegi pimedas, isegi suletud silmadega.

Proteesid on nüüd väga arenenud. Paraolümpia sport seda tõestab. Ehkki pigem vastupidi, pildistavad nad kõike ja täidavad spetsiaalseid konstruktsioone. Kuid on olemas ka igapäevaseid hambaproteesid, mis võimaldavad teil teha palju sporti, isegi jalgrattasõitu. Aktiivseks spordiks on ka proteesid: lumelauasõit, suusatamine, rula. Isegi neile, kes ronivad. Mitte ainult seintega, saalides, vaid tegelikkuses - üle mägede, üle kivide!

Protees koosneb mitmest osast - jalg, toru, mis simuleerib jalaosa või on selle osa, moodul on põlveliiges, hülss, mis on kinnitatud kultile ja täiendavad elemendid, kui kännu on väike. Proteesid valib patsient vastavalt tema aktiivsuse tasemele. See tähendab, et seda, mis pannakse inimesele kuuskümmend aastat ja isegi pärast viiskümmend, kõige tõenäolisemalt, ei panda noortele meestele.

Puudub pilk. Kohtasin täpselt vaateid, eriti uudishimulikke lapsi. Muidugi, kui nad näevad esimest korda rauakaare ja lähete lühikesed püksid, karjuvad nad kohe: „Ema, vaata, mis jalg!” Siis ma muidugi nalja - ma räägin erinevaid lugusid - piraatide või midagi muud. Nad saavad huvi, nad tulevad proteesi poole, puudutavad, vajutage.

Ma suhtun kõike seda lihtsalt, puudega inimese kompleks ei ole minus arenenud. Sõbrad ei olnud häbelikud selle kohta, et olin nendega, tulid ühele jalale. Ja isegi keemia ajal - kiilas, ilma kulmudeta. Üldiselt märkasin hiljem, et kui sa oled piisavalt kindel, ei pööra inimesed põhimõtteliselt tähelepanu.

Niisuguse juhtumi korral. Me läheme emaga bussiga. Mina, et mitte läbipääsu blokeerida, lükkas mu jalg küljele, panin selle maha ja istusin niimoodi. Ja seega on mu protees vahekäigule kinni jäänud. Ja bussi läbisõit on kitsas. Ma istun rääkides ja ma näen oma kõrval nägemusega, et dirigent kõndib. Ja ta on nii suur naine. Ta tuleb, ma räägin. Ja vestluse käigus, kui ma näen teda minu juurde tulles, pööran ma oma jala rahulikult, nii et ta läheb. Aga ma olin pikad püksid. Oli väga tugev nutt ja karjumine, ta langes kõik piletid, raha. Ta karjus mulle ka, et ma olin kiusaja. Kõik olid hirmul, kohe kiirustasid meid, mõtlesin, et midagi juhtus. Samal ajal mõistsin ma, et olin kõigile mõistetamatu. Mida ma lihtsalt lihtsalt tungisin. Miks ma seda tegin? Kas see oleks olnud teine ​​võimalus pöörduda?!

Ma näen kindlasti Jumala ettekujutust selles. Ja põhimõtteliselt ei ole ma veel kuulnud sõprade seas, kes on amputatsiooniga, et nad kahetsevad amputatsiooni pärast. Noh, muidugi, kahe jalaga on parem. Kuid objektiivselt, olukorrale tuginedes, mäletades, kuidas see kasvaja seda segas, kui palju ebamugavusi see põhjustas. Nüüd elab ta tavapäraselt aktiivset elu, töötab, tal on perekond, läheb templisse, kasvatab lapsi, kõik on normaalne.

Mõned isegi ütlevad: "Tänan Jumalat, et ma nägin nüüd teist maailma ja vaatan elu erinevalt." Ja paljud tulevad Jumala juurde ja on talle tänulikud, et Issand on sellisel viisil otsustanud. Haiguse ellujäämise järel on elu prioriteedid seatud erinevalt, neil on täiesti erinevad väärtused...

Toetusfondide jaoks koostatud materjal

Elu pärast abikaasa käe amputatsiooni. Ma ei taha hommikul ärgata.

Tere, minu nimi on Christina, ma olen abielus ja mul on ainult 8 kuud vana tütar. Kõik oli meile hea kuni 8. augustini 2017, minu abikaasa ja mina vigastasime tööl - poole käe amputatsioon, välja arvatud parema käe pöial ja vasaku käe pöidla amputatsioon. Uurimise kohaselt loodi 0% minu abikaasa süüst. Kuna ta ei suutnud haiglas enda eest hoolitseda, saatis ta meid teise linna raviks, kus ma hoolitsin teda 47 päeva jooksul ja mu tütar oli koos vanaema juures linnas. Mul oli ikka veel apaatia tunne, see tähendab, et maapinna päev oli pidev, pluss eemal perest ja mu tütarelt, muutis need päevad talumatuks. Ja iga päev, et näha oma mehe valu, arvestades, et amputatsioon viidi läbi mitmel etapil, esimesed sõrmed, seejärel harja, siis sõrm vasakul ja naha siirikute lõppetapp. Kui me olime kodust lahkunud, hüüdsin ma õnne, kuid see ainult halvenes. Selline füüsiline ja moraalne koormus langes mulle, et ma lihtsalt ei taha hommikul ärgata, ma ei taha kuhugi minna, iga päev on peavalu, ja ma lihtsalt nutan, kui ma olen üksi ja kõik magavad. See pidev kõht kurgus. Ma nutan pahameelt nende vastu, kes süüdistavad selle eest, mis juhtus, ma olen väsinud kõike tegema: mul on kaks last, riietus, lips, sidumine, press, võtmine jne. Ja ma hakkan oma abikaasalt lahti lõhkuma, sest ma olen sellest ja moraalsest isegi rohkem kui füüsiliselt väsinud. Iga päev näen, et mu abikaasa üritab midagi teha, ta ei tööta ja ta muutub psühholoogiliseks, viskab asju, siis läheb ja palub mul seda teha, ei tunne ta perekonna toetust ja ma ei tunne. Midagi murdis, sa pead tegema meeste tööd või küsima kelleltki. Plus, see esteetiline külg, kui kõik jõllivad ja abikaasa ei taha kuhugi minna. Ja ma tahan kogu aeg nutma. Kodus istub ta pidevalt diivanil ja vaatab telerit, öeldes: "Mida ma veel teha saan? Ma ei saa midagi teha." Abi või ma lähen hulluks.

Küsimuse autor: Christina Vanus: 23

Psühholoog Platonova Olga Valeryevna vastab küsimusele.

Praeguses keerulises olukorras on nüüd oluline leida võimalusi kogunenud pingete, sõprade ja tuttavate emotsionaalse toetuse leevendamiseks - see on väga kasulik! Nagu on öeldud õhusõiduki pardal olevate juhiste ajal: „survestamise korral asetage kõigepealt ise hapniku mask, seejärel lapsele.” Hoolitse enda eest! Ja nõustu sellega, mis juhtus. Kui tunned, et teie sees on olukord tagasi lükatud / tagasi lükatud, siis seda märab teie abikaasa ja see mõjutab tema käitumist (loomulikult tunneb ta, ta tunneb ebamugavust, ärevust, vihast, alaväärsustunnet, kadunud inimeste pöördumatust) - ja see on tüütu. Pereolukorra lahendamiseks alustage oma emotsionaalse tausta stabiliseerimisega. Optimeeri oma kodutööd: mida saab hiljem teha - kõrvale jätta, mida saab lihtsustada - lihtsustada seda, mida sa ei saa - ärge seda tehke, ajutiselt lahkuge. Vabastage rohkem aega, ärge laadige ennast ebavajalike asjadega, nüüd on see liiga palju. Tehnilise arengu ajastul on meil rohkem tehnilisi võimalusi igapäevaelu elamiseks kui meie emad, isad, vanaemad ja vanaisad. Teie abikaasa on kandnud käe, kui juhtiv käsi on kannatanud, nüüd peab ta õppima oma käega kirjutama ja tegema uut tööd, mis ei olnud varem juhtiva käega. Käsi on kannatanud, mitte kogu käsi, see ei ole siiski nii raske kui juhul, kui inimestel ei ole kätt küünarnukil, õlal või mõlemal käel (kõik on raske, füüsiline kahjustus, deformatsioon, amputatsioon, kuid - see juhtus.) kohaneda). Et paremini toime tulla uute oskustega ja normaliseerida oma mehe emotsionaalset ja psühholoogilist seisundit, soovitaksin teil otsida abi psühholoogilisest ja sotsiaalsest teenistusest. Selliseid programme on, need on olulised konsultatsioonid, koolitused, sealhulgas karjäärinõustamisteenused. Kui on olemas arusaam ja otsus selle kohta, kuidas traumaatilist kogemust ellu jääda, kohaneda, vältida ühiskonnaelus olevaid komplekse, arendada uusi oskusi - on teie abikaasade ja teie jaoks lihtsam.

Kuidas reageerida sellele, mis juhtus?

Kõigepealt peate mõistma, et füüsilisi deformatsioone, keha häireid on kaks liiki: kaasasündinud ja omandatud häire.

Kaasasündinud patoloogiate puhul on olukord selline, et laps sünnist, lapsepõlvest õpib elama sellega, mis on, ta ei tea teist, tervet, täisvõimsust ja mingil moel ei ole tema emotsionaalne taust nii kriitiline kui omandatud vigastusi.

Juhul kui vigastusel on omandatud iseloom, on täiskasvanud (kõik oli hea enne ja see juhtus): tõsised füüsilised vigastused, halvatus, ravimatud ja pöördumatud haigused pärast liiklusõnnetusi, õnnetusi ja muid põhjusi läbivad intsidendi teatud etappidel.

Esimene asi, mis juhtub inimesega kohe pärast vigastust, on eitumine sellest, mis juhtus, loomulikult, te ei taha uskuda: "Kuidas see juhtus, see ei saa olla." Kuid fakt on ilmne, midagi juhtus. Niisiis, vastumeelsus tegelikkuse vastu võtta, suurendab hirmu ja ärevust tuleviku suhtes: "Kuidas olla edasi, vana eluviis nüüd ei tule tagasi," "Mida teha, kuidas elada nüüd"? - asjaolude ebakindlus, positsioon - "ohvrid". Tuleviku hirmu ja ärevuse tõttu on viha, viha ja ärritus (ennast ja üldse), et te ei saa nüüd ennustada midagi ja teha nii nagu enne - depressioon, meeleheide.

Isik ise on üsna raske iseenda sees olevat pinget lahendada: alaväärsuse, keerukuse, piinamise, pinge, viha jms tunne. See sõltub suuresti inimese olemusest, toetusest, sugulaste vastuvõtmisest ja - psühholoogilisest abist (nii edasi järgmisest) ). Kui on olemas tegevuskava, siis stress, see väheneb.