Valu tuharas

Looge uus sõnum.

Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.

© 2006 www.consmed.ru. Kui kasutate materjale, mis on postitatud veebilehel www.consmed.ru viide allikale.

Saidil olevate materjalide vanusepiir on 18+

Põletamine tuharas

Konsulteerimine neuroloogiga

Hea õhtu, 4 kuud tagasi, pärast pikka jalutuskäiku, sai mu vasak jalg haigeks, pöördus neuroloogi poole, diagnoositi ischialgia, voltareen ja deksametasoon süstiti. ja reie peale, pärast volttareni süstimist ilmus tuharasse põletustunne, mis ei läbinud ja külvanud päevas. Propüüli tabletid Neuromalevit ja Mydocalm, määrdunud dekofinats salv. põletamine ei möödu.

MRT puusaliigeste määramata, alumise jäseme emg normaalsetes piirides, pehmete kudede ultraheliuuring on normaalne. põletamine ja valu ei kao, et see võib olla. Patsiendi vanus: 33 aastat

Põletamine tuharas - arstiga konsulteerimine

Nagu ma aru saan, ei tehtud lände, sakraalse selgroo MRI. Valu põhjus, põletamine tuharates võib olla tingitud nimmepiirkonna, sakraalse plexuse närvide purunemisest osteokondroosist, põie- / põikikahvlite väljaulatumisest / herniast.
Teostatud ravi ei olnud tõenäoliselt õiges annuses täpselt valitud, seega puudub mõju.
Lisaks on vaja välistada alajäsemete vaskulaarne patoloogia ja sel eesmärgil on soovitav teha alumise jäseme veresoonte USDG.

Maria, lumbaalse sakraalse piirkonna MRT, tegi diagnoosi nimmepiirkonna osteokondroosi ja L4 ketta väljaulatumise kohta

Usun, et L4-plaadi väljaulatumine ja POP-i osteokondroos võivad olla põhjuseks põletusele ja valule alumise jäseme, gluteaali piirkonnas. Soovitan piisava ravi skeemi koostamisel võtta ühendust teise neuroloogiga.
Ravi ajal tuleb kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid, antispastilisi ravimeid, vaskulaarset ravi, vitamiiniteraapiat, ravi krambivastaste ravimitega (kui on näidatud), kondroprotektorid - muidugi! Ravi võib läbi viia haiglas, infusiooniravi teel. Taastusravi perioodil võib näidata sanatooriumi abinõuna ravi ja taastusravi neuroloogilistes haiglates. Taastusravi etapil on vaja treeningteraapia arst, kineoterapeudi, füsioterapeut ja taastusravi spetsialist.

Konsultatsioon on saadaval ööpäevaringselt. Kiire meditsiiniabi on kiire vastus.

Meie jaoks on oluline teada teie arvamust. Jäta tagasiside meie teenuse kohta

Põletamine ja valu alaseljas ja tuharates

Kui inimene muretseb selja ja tuharate põletustunne pärast, võib see olla paljude haiguste sümptom. Enamikul juhtudel on ebamugavustunne lumbosakraalses piirkonnas ja selle aluseks olevates kudedes seotud luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiatega või gluteuslihase traumaga.

Siin on oluline mõista täpselt, kust valu pärineb, kus see „väljastab” teistele organitele. Näiteks levib alaselja eri laadi (põletamine, pragunemine, kihelus) ebamugavustugevus sageli kõrvuti asuvatesse kudedesse või alla. Samal ajal võib valu tuharates kiirguda alaseljale või reie alumisele jalale. Vaatleme kõige levinumat seisundit / patoloogiat, mille korral võib alaselja ja tuharate vahel olla samaaegselt põletustunne.

Põletamise põhjused

Sümptomite põhjused võivad olla füsioloogilised või patoloogilised. Kõige tavalisemad füsioloogilised põhjused on:

1. Põletamine toimub pikka aega ebamugavas asendis istudes. Sel juhul võib gluteaalne lihas muutuda “tuimaks” ja seljatükk võib olla seisundiks, mida nimetatakse “tuimaks”. Pärast tuimust tekib põletustunne.
2. Kui inimene veedab palju aega lamavas asendis, lisaks ebamugavale madratsile. Keha surve tuharale põhjustab erinevaid ebameeldivaid tundeid - põletustunne, kihelus, tuimus. Ja nimmepiirkonna selja loomuliku kõveruse kõverus aitab kaasa selgroo ja lihaskorseti seisundi rikkumisele, mis põhjustab valu ja põletust.
3. Suurenenud füüsiline aktiivsus või raske füüsiline koormus võivad põhjustada gluteuse lihaste või sidemete venitamist ning põhjustada valu ja põletustunnet, mis kiirgub alaseljale.

Kuid enamikul juhtudel esineb mõnedel haigustel põletustunne alaseljas ja tuharates. Naistel võib see sümptom anda märku urogenitaalsüsteemi haiguste arengust. Ja meestel on kõige levinum põletamine vigastuse või anküloseeriva spondüliidi tekke põhjuseks.

Samas ei ole sümptomite tekkimine sageli seotud patsiendi sooga. Lõppude lõpuks võivad naised vigastada, mis kahjustab selja- ja lihaselihaseid:

• liblikõve, vaagna, reieluu või lülisamba vigastus (luumurd, kontusioon, nihkumine) nimmepiirkonnas;
• lihaskoe, sidemete, kõõluste murdumine alumises kehas;
• rektaalse piirkonna vigastused.

On ka mõningaid haigusi, mis võivad ilmneda selja- ja tuharate valu all:

1. Nimmepiirkonna või intervertebraalse herno osteokondroos. Põletamine ja ebamugavustunne sel juhul tekib istmikunärvi rikkumise tõttu. Enamikul juhtudel ilmneb valu ühel keha poolel ja kui seda ei ravita, võib see levida reie, säärega ja isegi jalgsi - seda seisundit nimetatakse isiasiks.
2. Istmikunärvi põletik.
3. Artriit, mis esineb reie kudedes.
4. Vaagna luude kasvajahaigused.
5. Vaagna liigestes esinevad põletikulised protsessid.
6. Kudede verevarustuse rikkumine keha kompressiooni sündroomi alumises osas.
7. Fibromüalgia.
8. Hemorroidid.
9. Seljaaju stenoos.
10. "Kamber" alaseljas. Sel juhul on põletustunne väga tugev, kuni 1-2 päevaks on täiesti võimatu liikuda.

Selliste haiguste valu võib olla katkendlik või krooniline. Alumise selja ebamugavuse täpseks diagnoosimiseks ja tuharad vajavad diferentseeritud diagnoosi.

Võimalikud tüsistused

Komplikatsioonid, mis tekivad siis, kui alaselja ja tuharate põletustunne ei ole paranenud, varieeruvad sõltuvalt põhjusest. Seega, kui sümptom ilmneb neeruhaiguse tekke tõttu, võib patsiendil lõpuks tekkida neerupuudulikkus. Ja kui ebamugavust põhjustab luu- ja lihaskonna süsteemi elementide vigastus või haigus, võivad tagajärjed olla tõsisemad:

1. Kroonilise valu sündroom.
2. Elukvaliteedi vähendamine.
3. Piirangud, liikumispiirangud, võimetus elada aktiivset eluviisi.
4. Puudega, puue.
5. Desensitiseerimine, jäsemete tuimus, parees, osaline või täielik paralüüs.

Tüsistuste esinemise vältimiseks peate te kohtusse pöörduma, et pöörduda arsti poole niipea, kui esimest korda ilmneb ebameeldiv sümptom.

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Enne diagnoosi tegemist viib arst läbi esialgse uuringu, esitab küsimusi, mis on olulised diagnoosimiseks:

1. Millal ilmusid sümptomid kõigepealt, kas sellel võib olla midagi sellel ajal tekkinud vigastuste või haiguste puhul?
2. Kui päeva jooksul on põletustunne, millises positsioonis või millises olukorras, kui tugev see on?
3. Mis aitab kõrvaldada ebamugavustunnet (ravimit või kehahoiakut) või milliseid tegureid, vastupidi, suurendab valu?

Vastused nendele küsimustele tuleb koostada enne arstiga konsulteerimist. Arst võib tellida ka vere- ja uriinianalüüse ning riistvara teste - MRI või CT. Seejärel diagnoosib või saadab terapeut tavaliselt patsiendile täiendava uuringu ortopeedilise kirurgi, neuroloogi, traumatoloogi, selgroo või teiste spetsialistide poolt.

Selja- ja tuharate põletamise meetodid sõltuvad otseselt selliste sümptomite põhjusest, st põhihaigusest. Konservatiivse ravi erinevaid meetodeid võib rakendada:

1. Füsioteraapia, võimlemine, massaažid, seljaaju vedu, ortopeedilise vöö kandmine, manuaalne ravi.
2. Ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid, lihasrelaksandid, antispasmoodikumid, kondroprotektorid. Samuti ravimite kasutamine lokaalseks kasutamiseks - põletikuvastased salvid ja kreemid.

Kui konservatiivne ravi osutub ebaefektiivseks või kui esineb veelgi raskemaid sümptomeid, võib olla vajalik operatsioon.

Põletustunne, mis esineb samaaegselt nimmepiirkonnas ja tuharates, võib olla ODA sümptom. Ja see võib viidata gluteuslihase düsfunktsioonile, urogenitaalsüsteemi haiguste arengule või muudele patoloogiatele.

Iseseisvalt mõista põletustunde põhjuseid on väga raske. Kuid kvalifitseeritud spetsialist võib diagnoosi teha esimesel või teisel konsultatsioonil. Kuna selja- ja tuharavalu tõttu ilmnevad haigused võivad olla keerulised või kroonilised, ei ole võimalik arstiga konsulteerida.

Valu tuharas. Põhjustab valu tuharas. Mida teha nende valudega?

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Allapanu valu esineb kõige sagedamini vaagna vigastuse tagajärjel seljaaju lumboskaalse kahjustuse, puusaliigese või lihaspiirkonna lihaste ja sidemete põletikus. Mõnel juhul võib teatud piirkonnas esinev valu ilmneda pärast intramuskulaarse süstimise ebaõiget läbiviimist.

Gluteaali piirkonna anatoomia

Lihapiirkonna põhjas on gluteaalklapp, ülemine osa on liljakoor (vaagna luu ülemine osa), seestpoolt on sakraalne luu ja sabaluu, välimine äär on vertikaalne joon, mis pärineb eesmisest ülemisest selgroost (väike terava luu luu). iliumi väljaulatuv osa ja suunatud suuremale trokanaatorile (reieluu keha ülemine ots). Selle ala luude alus on ileumi ja istmiku luu tagumine pind, sakraalse luu külgmine osa ja kokkad, puusaliigesed ja reieluu ülemine osa.

Nöögipiirkonna nahk on üsna paks ja sisaldab suurt hulka rasunäärmeid. Allapanu nahaalune rasvakiht on üsna hästi väljendunud. Sellel on rakuline struktuur ja see on jagatud ühe pealispinna sidekoe (sidekoe ümbris) lehtedest gluteaalse ja nimmepiirkonna rasvkoesse.

Glutaalse piirkonna nahk innerveerib reie tagumist närvi, nimmepiirkondade haru ja sakraalsete närvide väliseid okste. Rasvkoes asuvad tagumise sakraalse ja nimmepiirkonna närvide harud. Seevastu alumise ja ülemise gluteaalarteri tõttu tekib arteriaalse verega subkutaanne koe. Sügavamaid kudesid toidavad kõrgema gluteeniarteri harud, nimmepiirkonna arterid ja iliopsoad. Allapanu pinnakihi veenid kaasnevad arteritega ja on ühendatud sügavama veenivõrguga. Gluteaalsete lümfisõlmede ja väikeste lümfisõlmede lümfisõlmed tekivad limaskesta lümfisõlmedes pindmise ja sügava lümfivõrgu tõttu.

Tuleb märkida, et mitmed lihased asuvad luude piirkonnas. Sõltuvalt nende esinemise sügavusest nimetatakse neid mõnikord pealiskaudseteks, keskmisteks ja sügavateks lihasrühmadeks.

Järgmised lihased asuvad luude piirkonnas:

• Suur gluteuslihas. Enamik gluteus maximus lihaseid asub kõige pealiskaudselt ja sarnaneb rombiga. See lihas ei suuda ainult jalgade (reide) väljapoole lahti lasta ja pöörata, vaid ka torso sirgendamiseks ja toetamiseks. Gluteus maximus lihaste külge kinnitatakse ülaosas luude tagumine välispind, seejärel kulgeb mööda sakraalse luu ja saba luu külgpinda ning seejärel teises otsas reieluu ja reie lai. Seda lihast ümbritseb fantaasiline mantel, mis koosneb pealiskaudsest ja sügavast sidekoe lehest. Nende lehtede vahel on fascial septa, mis jaotavad lihase suure hulga lihaste kimpudesse. Tihedas intramuskulaarses süstimises tekkiva suppuratiivse protsessi ajal sulab mädanik fassaadikesta sügavale lehele ja tungib rakukudesse gluteus maximus lihase all.
• Gluteus medius'i lihas on veidi sügavam kui gluteus maximus -lihas. Ta on seotud puusaliikumise röövimisega ja sirgendab ka torsot, kui see on ettepoole painutatud. See lihas pärineb reieluu sääreluugist ja laiadest sidekestadest ning on kinnitatud reieluu suuremale trochanterile.
• Pirnikujulise lihase kuju on võrdse kolmnurga kujuline ja vastutab reide ja jala väljapoole keeramise eest (välimine pöörlemine). Samuti on see lihas jalgade kinnitamisel võimeline vaagna oma suunas kallutama. Pirnikujuline lihas pärineb ristluu külgpinnalt. Siis lihaskiud läbi suure istmiku, mis avaneb vaagnapõhjast ja saadetakse reieluu suurema trokanaatori ülemisse ossa lühikese kõõlusena.
• Ülemine kaksiklihas on lühike nööri lihaskiududest, mis pärineb istmikust luust ja on kinnitatud trochanteric fossa'le (suurema trochanteri siseküljel asuv fossa). Selle lihase funktsioon on pöörata reie ja jalg väljapoole.
• Sisemine sulgurlihas on lihvitud vormiga lihas, mis on ühest otsast kinnitatud vaagna luude sisepinnale, seejärel saadetakse väikese istmikuga foramenile ja kinnitatakse trochanteric fossa. Sisemine lukustuslihv, samuti parem kaksiklihas, pöörab reie väljapoole.
• Alumist kaksiklihast esindab väike lihasjuhe. See lihas algab istmikust mäest ja on kinnitatud trochannel fossa. Alumine kaksiklihas pöörab puusa väljapoole.
• Ruudukujulise reie lihas on kujundatud ristkülikuna, mille taga on kaetud gluteus maximus lihaste poolt. Lihas pärineb istmikugulli külgpinnalt (väikesed tõusud istmiku luu tagakülje alumisele pinnale) ja kinnituvad intertrochanteri harjale (harja, mis paikneb reieluu peamise ja väiksema trokanaatori vahel). See lihas muudab reide väljapoole.
• Gluteus maximus -lihas asub veidi sügavamal ja osaleb ka puusaliigeses. Selle lihase üks ots on kinnitatud Iliumi (luu ülaosa) tiiva välispinnale ja teine ​​suurema trokanaatori servale.
• Välismõõturil on ebakorrapärase kolmnurga kuju. See lihas pärineb lukustavast membraanist (sidekoe membraanist, mis on venitatud istmiku- ja häbemeelu luu vahel). Siis lähenevad lihaste kimbud ja liiguvad kõõlusesse, mis on kinnitatud puusaliigese liigesekapsli külge. Väline lukustuslihas pöörab reie ja jala väljapoole.

Lihakihi kõrval paiknevad luude luu, puusaliigesed ja reieluu ligamentaalne aparaat.

Puusaliigese moodustamisel osalevad kaks struktuuri - atsetabulum ja reieluu pea. Oma kuju poolest on see ühendus sfääriline liigend, mis on võimeline teostama liigutusi kolmes tasapinnas korraga (multiaksiaalne liigend). Ka see liit on võimeline täitma pöörlevaid liikumisi. Puusaliigese kapsel on äärmiselt tugev ja ei lase mitte ainult reieluu pea, vaid ka kaela osa. Väärib märkimist, et reieluu pea ja ülakeha asetabulli liigendpinnad on kaetud hüaliini kõhrkoe kihiga, mis mängib amortisaatori rolli ja tagab hea libisemise luude liigeste pindade vahel.

Liiges on nii liigeste liigesed kui ka liigesed. Artikulaarsed sidemed hõlmavad atsetabulumi põiksuunalist sidet ja reieluu pea sidet. Esimene on venitatud atsetabulumi piirkonnas ja teine ​​pärineb atsetabulumi poolusest ja on kinnitatud reieluu peaga. Selle sideme sügavuses läbivad veresooned, mis toituvad reieluu peaga. Liigeste liigeste hulka kuuluvad luude-reieluu, häbemete-reieluu ja istmik-reieluu sidemed. Ileo-femoral ligament on kogu keha tugevaim sidemega (selle paksus võib ulatuda 1 cm). Tänu sellele kimbule saab hoida keha vertikaalset asendit. See sidekoht pärineb alumisest alumises otsasuunas ja on kinnitatud reieluu intertrokanaarsele joonele. Sõrme-reieluu ligament asub liigendi alumisel pinnal. See algab häbemeluu ülemisest fossa, seejärel põimub puusaliigese kapsli külge ja on kinnitatud väikese varre külge. Sääreluu-reieluu sidemed aeglustavad reie väliskülje eemaldamist. Istmik-reieluu sidemed paiknevad liigese taga. Ühest otsast kinnitab see asetabulumi ja teine ​​ots reieluu suurema trokanaatori tagumisele servale. Istmik-reieluu ligament pärsib reie liikumist sissepoole. Lisaks vabaneb liigesekapslis kollageeni kiudude (tugevad sidekoe kihid) kogunemine, mis katavad reie kaela keskosa. Seda struktuuri nimetatakse ringvööndiks.

Puusaliiges saab võrku arteriaalset verd, mille moodustavad külgmised ja keskmised arterid, mis ümbritsevad reieluu, obstruktori arteri atelabulaarset haru ja halvemate ja paremate gluteaalarterite harusid. Venoosse vere väljavoolu viivad läbi vaagna ja reie sügavad veenid (reie sügav veen, reie veen ja sisemine nõgusus). Omakorda toimub lümfivoolude lümfisoonte kaudu sügavale kubeme lümfisõlmele. Liigekapsli inerveerimist teostab obturator, istmik ja reieluu.

Eraldi arvestamine nõuab istmikunärvi. See närv on inimorganismi suurim närv. Selle moodustavad sakraalse plexuse kõik juured. Istmikunärvi läbib piriformislihase pilu, mis mõnel juhul võib seda pigistada ja põhjustada väljendunud valu sündroomi (ishias). See närv innerveerib enamikku lihaspiirkonna lihaseid (reie ruudukujuline lihas, alumine ja ülemine kaksiklihas, sisemine obstruktorlihas) ja liigese kapslit (istmikunärvi liigesed). See närv innerveerib ka kogu alumist jäsemet (tagumine pind). Poplitealse fossa piirkonnas läheb see sääreluu ja peroneaalsesse närvi, mis innerveerivad alumise jäseme nahka, kõiki lihaste rühmi ja jalgade ja jalgade liigesid.

Reieluu suurema trokanaatori piirkonnas on mitu sünoviaalset kotti. Need kotid sisaldavad sünoviaalvedelikku, mis on vajalik lihaste ja kõõluste hõõrdumise vähendamiseks liikumise ajal. Samuti on tuharate piirkonnas kaks sügavat rakulist ruumi. Esimene neist on sügav sügelusruum. Sügav lihasruum asub sügava fassaadi vahel, mis katab gluteus maximuse ja sügava kihi fassaadi. Selles rakulises ruumis on istmikunärvi, segadust tekitavad (seksuaalsed) laevad ja närvid, samuti madalama gluteaalse närvi ja veresooned. Omakorda paikneb supracillary raku ruum gluteus maximus lihaste ja gluteus maximus lihaste vahel. Selles on ülemiste gluteaalsete närvide ja veresoonte harud.

Milliseid struktuure saab tuharasse tungida?

Sageli seostatakse valu põletikulise protsessiga. Sõltuvalt põletikulises protsessis osalevast struktuurist võib valu iseloomustus olla väga erinev.

Allapanu piirkonnas võivad põletada järgmised kuded:

• Nahk. Mõnikord võivad naha mädanenud infektsioonid põhjustada valu tuharates. Gluteaali piirkonna naha terviklikkuse rikkumine võib viia patogeenide tungimiseni (kõige sagedamini räägime stafülokokkidest ja streptokokkidest) rasunäärmetes ja higinäärmetes, samuti juuksefolliikulites (juukse võll). Furuncle on kõige levinum nendest patoloogiatest. Selle haiguse korral kahjustatakse juukse- ja ümbritsevaid kudesid, mis moodustavad mädase tuuma. Kõige tugevamad valud on täheldatud 3.-4. Päeval, kui kude südamiku piirkonnas tekib kudede (nekroos) mädane liitumine. Samuti võib ekthüma ajal tekkida valu. Sellist püodermat (nahakahjustusi püogeensete bakteritega) iseloomustab mull, mille nahal on mädane sisu. Tulevikus on abstsess lubatud haavandite tekkega, mis võib põhjustada valu ebamugavust.
• Nahaalune rasv võib samuti põletada ja põhjustada pannitsuliiti. Pannitsuliidi korral on rasv kahjustatud ja asendatud sidekudega. Mõningatel juhtudel tekitab see haigus üsna suurte naastude ja infiltraatide, mis võivad pigistada veresooni ja närve, mis avaldub tugeva valu all.
• Sünoviaalsed kotid. Mõningatel juhtudel, pärast ebakorrektset intramuskulaarset süstimist tuharadesse, võivad tekkida sünoviaalsete kottide difuusilised purulentsed kahjustused. Sellepärast on nii oluline teha süstid tuharate välimisse ülemisse kvadrandisse. Kõige sagedamini pihustatakse suur kott istmikuga ja kott, mis asuvad sakraalse luu tagumise pinna ja naha vahel.
• Lihased Valu võib põhjustada ka lihaskonna põletik. Näiteks võib tuharate trauma või ebaõnnestunud intramuskulaarne süstimine põhjustada piriformise lihaste ebanormaalset pinget, mis omakorda võib pigistada istmikunärvi ja põhjustada ishias.
• Liigeste kõõlused võivad olla põletikulised vigastuste või alumise jäseme märkimisväärse koormuse korral. Trokhanteriidi (reide kõõluste põletik) peamiseks sümptomiks on valu, mis esineb rinnahoidja välispinnal oleval rinnal. Valu on tavaliselt halvem päeva jooksul, kui kõndimine toimub ja liikumise puudumise korral peaaegu täielikult lakkab.
• Istmikunärv. Ishias või istmikunärvi põletik tekib siis, kui teatud närvi pressitakse mingisuguse koega. Ishiasümptomid sõltuvad närvikoe kokkusurumisastmest, samuti piirkonnast, kus see kompressioon toimub. Sageli väljendub ishias ägeda valu gluteaalses piirkonnas, mis on istumise ajal mõnevõrra halvem. Mõnikord tekib kogu jalgades kihelus, tuimus või põletustunne. Toolist üles kerkimisel võib tekkida ka valu. Haiguse ilmnemisel ei ole sümptomid eriti väljendunud, kuid valuvaigistite progresseerumise korral muutuvad need sagedasemaks.
• Puusaliigesed võivad sattuda nii otsese vigastuse kui ka patogeensete mikroobide sisseviimise tulemusena liigesesse (langedes teravale esemele) ja teiseks, kui mikroobid on pärit teisest purulentse nakkuse allikast. Nakkuslik artriit (liigesepõletik) põhjustab liigeses tugevat valu, mis muudab võimatuks selle liigutamise. Kui reieluu on nihkunud, põhjustab pragunemine või luumurd liigeses äärmiselt tugevat valu.
• Luu kude. Mõnikord võib tuberkuloosi nakkus mõjutada luukoe ja teiste puusaliigese kudede teket. Sel juhul on haiguse alguses tekkinud valu ekspresseerimata, kuid kuna liigese kuded hävitatakse, võib see oluliselt suureneda. Samuti võib luukoe läbida mädane-nekrootiline kahjustus (osteomüeliit). Sel juhul on valu sündroom üks peamisi sümptomeid.

Miks reie põleb lihastes? 7 põletamise põhjust

Kõik tunded, mis põhjustavad ebamugavust, olenemata nende spetsiifilisusest ja avaldumisastmest, on ohutult seotud olemasolevate patoloogiate, haiguste või mehaaniliste vigastuste tulemuste arvuga.

Näiteks võib reie ebameeldiv kipitus- ja põletustunne olla nii banaalse füüsilise ületöötluse kui ka tõsiste tüsistustega väga tõsiste haiguste tagajärg. Kui selline ebameeldiv sümptom kui põletustunne puus, olenemata selle asukohast ja esinemissagedusest, on püsiv, peate ebamugavuse põhjuse määramiseks ja piisava ravi määramiseks konsulteerima arstiga.

Võimalikud põhjused

Põhjused, mis võivad põhjustada sellise ebameeldiva sümptomi tekkimist, kui põletustunne reites on äärmiselt lai. Nende hulka kuuluvad süsteemsed ja spetsiifilised haigused, vigastused, keha individuaalsed omadused, kaasasündinud anomaaliad ja paljud teised.

Siiski on võimalik tuvastada mitmeid teatud patoloogiaid, mis on diagnoositud eriti sageli patsientidel. Samal ajal võivad patsiendid avaldada järgmist liiki kaebusi: nende jalad põletavad puusast põlvedele või reide väljastpoolt, reie naha all on põletustunne ja ka paljud teised. lühidalt öeldes nõuab iga üksikjuhtum individuaalset lähenemist.

Vereringehäired

Jäsemete tundlikkuse vähenemine, kihelustunne, tuimus ja puusade põletamine on sageli tingitud süsteemsest või lokaalsest verevoolust. See patoloogia variant on kõige levinum põhjustel, mis võivad põhjustada selle arengut.

Selline haigus põhjustab ebamugavustunnet, mis on eriti ilmne pärast jalgade pikka viibimist muutmata asendis. Ravi pikaajaline puudumine võib kahjustada suuri, väikesi laevu, samuti reie kudedes paiknevaid närvilõike.

Endokriinsed haigused

Ebamugavustunne põletustunne puusapiirkonnas võib põhjustada endokriinsüsteemi häireid. Kõige sagedamini tekitavad sellised haigused, näiteks diabeet, verevoolu häireid, ainevahetusprotsesse, dermatoloogiliste probleemide ilmnemist, stagnatsiooni sümptomeid ja sellest tulenevalt asjakohaste sümptomite esinemist, nagu põletamine.

Närvide ja veresoonte patoloogia

Neuropaatia või reie närvi neuropaatia teke võib põhjustada ka põletustunnet. Ülaltoodud mõisted ühendavad paljusid haigusi, mille iseloomulik tunnus on närvikiudude lüüasaamine. Lisaks põletavate patsientide tunnetele tunnevad sageli puusade tuimust, valu, kihelust.

Lihas-skeleti süsteemi patoloogiad

Üks kõige sagedasemaid ebamugavustunne ja ebamugavustunne puusades - lihas-skeleti haigused. Nende hulgas, keda diagnoositi, viidatakse sageli sageli:

• Femoraalsete kõõluste põletik - trohanteriit.
• Lumboischialgia. Eriline tunnusjoon on järgmine: iseloomulik põletustunne levis reie välisküljel, nn lasso tsoonis.
• Seljaaju ja seljaaju mõnede osade kahjustamist põhjustavad seljaajud, degeneratiivsed - düstroofilised haigused.
• Nimmepiirkonna, parempoolsete reide mehaaniline kahjustus.
• Artroos, artriit, samuti mitmed sarnase etioloogiaga haigused.

Selliste haiguste loetelu on rohkem kui lai. Põletamise tõelise põhjuse kindlakstegemiseks tuleb kindlasti pöörduda arsti poole.

Muud põhjused

Põlve all või üle jalgade põletustunde põhjused võivad samuti olla suhteliselt ohutud, ilma võimalike negatiivsete tagajärgedeta. Näiteks võib banaalne allergiline reaktsioon, liigne higistamine, piiramatu füüsiline pingutus põhjustada ebamugavustunnet. Ei ole välistatud ebamugavustunne pärast suurte raskuste tõstmist. Põhimõtteliselt põhjustavad põhjused, mis ei põhjusta tervisele ohtu, ühekordse iseloomuga sümptomite ilmnemist.

Video

Põletamine reie kohal põlve kohal

Kuidas diagnoositakse

Põletustunnet reie lihastes või nahas ei saa liigitada füsioloogilisteks normideks. Reeglina viitavad sellised sümptomid haiguste, patoloogiate ja haiguste tekkele. Ebamugavuste põhjuste kindlakstegemiseks on vaja läbi viia kõikehõlmavad diagnostikameetmed, millest peamised on järgmised:

• Laboris läbi viidud uriini ja hemolümfide analüüs.
• Ultraheli, mille eesmärk on teha kindlaks luu, lihaste, kõhre kudede ja liigeste, reite naha kahjustused.
• CT, TM, röntgen - meetodid, mis on vajalikud luuelementide terviklikkuse määramiseks.

Pärast arsti uurimist võib patsiendile määrata täiendavaid diagnostilisi meetodeid, mis aitavad täpsemat diagnoosi teha.

Ravi

Isegi kui komplikatsioonide tekkimise oht puudub, ei tohiks sellist ebameeldivat sümptomit põletustunnetena põlve kohal olevates jalgades jätta ilma piisava tähelepanuta. Kui haigus või patoloogia on ebamugavustunnet mõjutav tegur, tuleb võimalikult kiiresti võtta piisavad meetmed. Ravi taktika valik sõltub täielikult teostatud diagnostiliste protseduuride tulemustest.

Ravimid

Võite võtta ravimeid, mis aitavad põletustunnet kõrvaldada alles pärast seda, kui olete nõustunud neid oma arstiga võtma. Selle sümptomi kõrvaldamiseks kasutatakse tavaliselt põletikuvastaseid omadusi omavaid ravimeid, stimuleeritakse verevoolu, metaboolseid ja metaboolseid protsesse, mis parandavad hapniku- ja toitainete sisaldust kudedesse. Lisaks võidakse määrata antihistamiinivastaseid ravimeid, kui reie naha põletamine on allergiliste reaktsioonide tulemus.

Füsioteraapia

Põletustunde kaotamine reites füsioteraapia meetodite abil on võimalik ainult tingimusel, et selline sümptom on verevooluhäirete tagajärg, stagnatsiooninähtuste kujunemine või muud sarnase patogeneesiga patoloogiad. Sellistel juhtudel ebamugavustunnetega toime tulla aitab sellistel meetoditel nagu:

• Magnetoteraapia.
• Laserteraapia.
• Apiterapia.
• Healing vannid.
• Muda ravi

Massaaž ja võimlemine

Kui patsiendi jalad põlvedel pidevalt põletavad, võib see olla märk vereringe halvenemisest. Üldseisundi normaliseerimiseks, häiriva sümptomi kõrvaldamiseks on soovitatav regulaarselt külastada massaaži või ise-massaaži, samuti füüsilisi harjutusi. Sellised meetmed aitavad normaliseerida vereringet, parandada toitumist, pakkuda kudedele hapnikku, närvikiude, suurendada lihaste toonust ja kohalikku immuunsust.

Oluline on järgmine: kui tunnete reie põletustunnet, konsulteerige oma arstiga massaaži või kehalise treeningu ajal. Mõnel juhul võib füüsiline aktiivsus või manuaalne tegevus olla patsiendi seisundi süvenemise põhjuseks.

Toimimine

Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede, mida rakendatakse ainult siis, kui konservatiivsed ravimeetodid ei too oodatud positiivset dünaamikat pika aja jooksul või kui patsiendi seisund on järsult halvenenud. Kõige sagedamini on operatsioon vajalik raskete kraadide või artriidi või tüsistuste süvenenud artroosi korral. Peale selle võib pärast mehaaniliste vigastuste saamist olla vajalik operatsioon.

Rahva abinõud

Alternatiivse meditsiini lihtsaid retsepte aitab teil vabaneda ebameeldivatest põlvedest. Ajutise toime saavutamiseks piisab naha pühkimisest jääkuubikutega. Püsivamate tulemuste saavutamiseks on soovitatav regulaarselt võtta vanni, mis on valmistatud põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimtaimede alusel, näiteks vereurmarohi, kummel, saialill.

Oluline on meeles pidada, et reite põletamise kõrvaldamiseks tuleb kasutada ainult pärast konsulteerimist arstiga.

Isegi kõige ohutumate retseptide sõltumatu rakendamine võib põhjustada tõsiseid ja mõnikord pöördumatuid tagajärgi.

Miks jalgades ja tuharates on pikaajaline lihasvalu

Kui tuharate lihastes on niisugune haigus, ei ole see normaalne, ravi on vajalik. Luu- ja lihaskonna haigused on patoloogiad, mis põhjustavad liikumis- ja puude raskusi. Sageli antakse jalgades gluteaallihaste valu, see muutub raskemaks. Pöörduge arsti poole.

Teil peab olema idee, mida küsitakse konsultatsiooni käigus.

Mis on valu?

Kõigepealt küsib arst, kus see on valus. Asukohast sõltub õige diagnoos.

Arstid määravad kindlaks valu ja lokaliseerimise liigid (asukoht):

• Venitamine, tugev valu tuharates, mis tekib alaselja all ja ulatub alumise jäsemeni.
• Valu tuharas, levis allpool: puusast kuni jalguni, jõudes põlve.
• Põõsaste keskel, kas terav või tõmmates.

Võimalusi pole palju, iseendale ei ole raske öelda, millises puusade, tuharate ja jalgade piirkonnas esineb lihasvalu. Arst on tänulik ravi ajal ilmnenud teadvuse eest.

Valu tuharad raseduse ajal

Sageli esineb rasedatel naisi ebamugavustunne vaagna piirkonnas. Puu suureneb, survet külgnevatele seintele. Reie lihased saavad väga väsinud, valu avaldub tagant, ees, jõudes põlve.

Kehaline liikumine vähendab valu jalgades, puusades, vaagnapiirkonnas:

• Spetsiaalselt rasedatele mõeldud võimlemine, füüsilise töö täielik puudumine;
• Sa ei saa oma seljal magada, on soovitav aeg-ajalt ümber pöörata, mitte painutada põlvi;

Raseduse ajal on puusad rasked, ei halvenda olukorda hooletu suhtumisega tervisele. Lihased, närvilõpmed, vereringet läbivad kanalid, mis ulatuvad mööda jalga: puusast põlveni, põlvest jalgani, tüvi. Alumine osa on ebameeldivas olukorras, halveneb, kui rase naine kaotab võime liikuda.

Põdervalu on haiguse sümptom

Arst otsib valu põhjust. Mõista jalgade ja tuharate valu põhjuseid. Eeltingimused hõlmavad mitmeid sümptomeid, mis avaldavad lihastes patoloogiat:

• Tugev lihaspinge avaldub lihastes pärast spordiga seotud ebatavalist füüsilist pinget, kui keha ei ole piisavalt koolitatud. Massaaž aitab, kuumad taimsed vannid. Sageli ilmneb reide, alaselja.
• Kumerad lülisambaid suruvad vastu lihaste lihaseid. Funktsioonide ümberjaotamine on mõningane, mõned osakonnad kannatavad ülemäärase koormuse all, teised ei koge, põhjustavad valu, peate oma kehahoiakut parandama.
• Stress, närvisurve ja negatiivsed mõjud kehale, luu- ja lihaskonna süsteemile ei ole erand. Pidev stress peegeldub keha seisundis, kasvab lihastoonus. Sageli tekib valu tagant, õhtul, elimineeritakse rahustitega.

On palju põhjuseid, mida saab eelnevalt eeldada, et kuulete arstilt. Otsusta, mida sa oled haige, lahkuda professionaalist. Teie arst teab, milliseid ravimeid ja harjutusi kasutada.

Lihaste koe ravi põhimõtted

Ravi peamine reegel on tugineda oma uurimistöö tulemustele. Pärast konsulteerimist moodustab arst haiguse kohta ettekujutuse, määrab ravi. Ravi on oma olemuselt konservatiivne, tuginedes välistele kokkupuuteviisidele, võttes pillid. Kui haigus on looduses mädane, levib see läbi jala, reie puudutades, põlve, kirurgia ja operatsiooni saavutamisel ei ole võimalik vältida. Kui haigus on jäseme juba tabanud, ei ole amputatsioon haruldane.

Sõltuvalt patoloogiast toimub ravi kas kiiresti või vastupidi - arvestatakse arengutaset, patsiendi geneetilist ajalugu, vanust ja varasemaid haigusi. Kui tuhkade valu on põhjustanud nakkuse, vabanege infektsioonist. Vigastuse korral hõõrutakse lihast ümbritsev nahk - see on ravi.

Kui valu ei lõpe, ei aita üksikud vabastamismeetodid, sümptom muutus tõsiseks haiguseks, seda ignoreerida - ennast halvemaks muuta. Kui haigus levib läbi keha ja see ei kahjusta mitte ainult tuharaid ja jala, siis äratage häire nii, et see ei oleks ratastoolis.

Lumboishalgia

Lumboishalgial on üks või mitu sümptomit:

• Pidev valu ainult tagaküljel või reie ühel küljel (harvem mõlemal jalal)
• Valu suureneb istudes
• Jalgade põletamine või kihelus
• Jalgade nõrkus, tuimus või häiritud liikumine
• Pidev valu ühel küljel
• Äge valu, mis võib raskendada tõusmist või kõndimist

Lumbaishalgia valu võib olla erinev intensiivsus sõltuvalt haigusest, mis viis lumboishalgia tekkeni. Nimmepiirkonna sümptomeid põhjustab istmikunärvi ärritus.

Istmikunärv on keha suurim närv ja koosneb individuaalsetest närvi juurtest, mis algavad nimmepiirkonnas (L3 tasemel) ja moodustavad kollektiivselt istmikunärvi. Istmikunärm jookseb nimmepiirkonnast jalgani. Istmikunärvi osad, seejärel hargnevad mõlemas jalas ja innerveerivad teatud osa jalga - tuharad, reied, vasikad, jalad, varbad.

Lumboischalgia (ishias) sümptomid nagu valu jalgades, tuimus, kihelus, nõrkus võivad varieeruda sõltuvalt sellest, kus närvi kokkusurumine toimus.

Lumboischalgia (lumbosakraalne radikuliit) esinemissagedus suureneb keskeas. Lyumboishalgiya esineb harva 20-aastaselt, sellised valu sündroomid on tõenäoliselt 40-50-aastased ja vanemas vanuserühmas väheneb lumboischalgia tõenäosus.

Sageli ei põhjusta konkreetsed sündmused või vigastused istmikunärvi põletikku, kuid aja jooksul põhjustab kahju ischalgia. Ülekaalulistel patsientidel võib konservatiivne ravi olla üsna efektiivne ja valu sündroom väheneb mõne nädala jooksul märkimisväärselt, kuid teatud arvul patsientidel võib valu sündroom olla püsiv.

Põhjused

Lumboishalgia esinemise põhjuseid on 6:

Herniated ketas nimmepiirkonnas.

Intervertebraalse ketta hernia tekib siis, kui ketta pehme sisemine südamik (pulsisüdamik) paisub läbi kiulise välise rõnga, mis mõjutab lähedasi närvijuure.

Degeneratiivsed muutused intervertebraalsetes ketastes on loomulik involutsionaalne protsess, mis tekib keha vanuses. Plaatide degeneratiivsed muutused võivad põhjustada juurte ärritust ja valu teket.

See seisund tekib siis, kui selgroolülid on kahjustatud (spondülolüüs), mille tagajärjel kukub üks selgroog teise suhtes. Selgroo nihkumine põhjustab põikikahela kahjustust ja nihkumist, mis koos võib põhjustada närvi juurte ärritust ja istmikunärvi ärritust.

Nimmepiirkonna seljaaju stenoos

See haigusseisund põhjustab tavaliselt istmikunärvi põletiku seljaaju kanali kitsenemise tõttu. Nimmepiirkonna seljaaju stenoos, mis on kõige sagedamini seotud loomulike selgroo muutustega ja esineb üle 60-aastastel patsientidel. Tingimus tekib tavaliselt ühe või mitme järgneva teguri kombinatsiooni tulemusena: luu kasvu tõttu tekkivate külgmiste liigeste suurenemine, pehmete kudede proliferatsioon (sidemete aparaat) ja ketta väljaulatumine (ketas herniation).

Istmikunärvi ärritus võib tekkida tuhastumispiirkonnas piriformise lihase all. Piriformis-lihaste spasmi või muude selles lihases esinevate muutuste juures on võimalik mõjutada istmikunärvi valu sündroomi tekkega. Ja kuigi see sündroom on iseseisev haigus, võivad jalgade valulikud ilmingud olla sarnased lumboischialgiaga.

Krohviliigese liigese düsfunktsioon

Sakroiliaalse liigese ärritus võib põhjustada ka L5 juure ärritust, mis ulatub sakroiliilise liigese ülemisse ossa, ning selles liigeses esinevate probleemide esinemisel võib tekkida istmikunärvi põletik ja valu ilmnemine. Jalgade valu võib olla sarnane lumboischalgia omaga (lumbosakraalne radikuliit).

Muud lumboishalgia põhjused

Mitmed teised seisundid ja haigused võivad põhjustada istmikunärvi põletikku, sealhulgas:

• Rasedus Raseduse ajal kehas esinevad muutused kehas, sealhulgas kaalu, raskuskeskme ja hormonaalsete muutuste tõttu, võivad raseduse ajal põhjustada istmikunärvi põletikku.
• Armi koe olemasolu. Kui armkoe pigistab närvijuure, võib see põhjustada istmikunärvi ärritust.
• Lihaste venitamine. Mõnel juhul võib lihaspingega seotud põletik avaldada survet närvi juurtele ja põhjustada istmikunärvi põletikku.
• Selgroo kasvajad. Seljaaju kasvajal (kõige sagedamini metastaatiline genees) võib olla istmikunärvi kompressioon.
• Infektsioonid. Infektsioonid esinevad harva selgroos, kuid võivad olla ka põhjuseks, mis mõjutab istmikunärvi põletiku arengut.

Sümptomid

Reeglina on sümptomid lumboishalgiaga ühel küljel ja valu algab vööst ja langeb reie tagaosas jalgsi.

• Seljavalu on tavaliselt vähem intensiivne kui jalgades.
• Valu on tavaliselt selja ühel küljel, kiirgades tagumikule või reie piki istmikunärvi - jala ja jala reie tagaosas.
• Valu väheneb, kui patsient lamab ja kõndib, ning see süveneb seistes või istudes.
• Valu on looduses äge põletamine.
• Mõned patsiendid võivad kirjeldada jalgade kipitustunnet, tuimust või nõrkust.
• Keha liigutamisel nõrkus või tuimus.
• Tõsine või tulistav valu jalgades, mis võib põhjustada raskusi seismisel või kõndimisel.
• Sõltuvalt istmikunärvi mõjude asukohast võib valu tekkida ka jalgades ja varvastes.

Lumbokalgia sümptomid sõltuvad juurte kokkusurumisest.

• L4 lülisamba - sümptomid ilmuvad tavaliselt reiedel. Patsiendid võivad tunda oma jalgade sirutamisel nõrkust ja võib-olla ka põlveliigese langetamist.
• L5 selg - sümptomid võivad ilmneda suurtes varbades ja pahkluu. Patsiendid võivad tunda valu või tuimust jala ülemises osas (suu suurte ja teiseste varbade vahel).
• S1 juur - sümptomid võivad ilmuda suu välimisele osale, mis kiirgab suu ja väikese sõrme varvastele. Patsiendid võivad jalgade tõstmisel või küünarnukidel seismisel esineda nõrkuse juures, samuti võib ka pahkluu reflekside arv väheneda.

Mitmete juurte kokkusurumisel on võimalik sümptomite kombinatsioon.

On mitmeid sümptomeid, mis väärivad erilist tähelepanu, sest nad vajavad kiirabi, mõnikord isegi kirurgilist sekkumist. Need sümptomid on järgmised:

• Sümptomid, mis jätkavad progresseerumist, mitte vähenevad, mis võivad viidata võimalikule närvikahjustusele, eriti kui esineb neuroloogilisi sümptomeid (näiteks jalgade nõrkus).
• Lumboischalgia sümptomid esinevad mõlemas jalas ja on märke soole või põie funktsiooni halvenemisest, mis võib olla horsetaili sündroomi märk. Hobusesaba sündroomiga on näidatud hädaolukorras operatsioon.

Kui teil on need sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Ravi

Enamikul juhtudel on lumboishalgia konservatiivne ravi üsna tõhus. Lumboischalgia meditsiiniliste meetodite valik on lai ja selle eesmärk on vähendada närvirakkude kokkusurumist ja vähendada valulikke ilminguid. Kõige tõhusam on kasutada laiaulatuslikku lähenemist lumboischalgia ravile ja erinevate ravimeetodite kombinatsiooni (füsioteraapia, massaaž, manuaalteraapia, ravimiteraapia, nõelravi ja treeningteraapia) kasutamine.

Narkomaania ravi. Põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, naprokseen, voltareen), COX-2 inhibiitorite (Celebrex) kasutamine võib vähendada põletikku, mis põhjustab valu vähenemist.

Epiduraalsed süstid. Tugeva valu korral võib läbi viia steroidide epiduraalse süstimise. Steroidide sissetoomine erineb epiduraalselt steroidide suukaudsest manustamisest, kuna ravimid süstitakse otse valutavasse piirkonda istmikunärvi ümber, mis võimaldab teil kiiresti vähendada põletikku ja leevendada valu. Sellise protseduuri mõju on tavaliselt ajutine, kuid see aitab eemaldada väljendunud valu sündroomi üsna kiiresti.

Kaasaegsed manuaalse ravi pehmed tehnikad võimaldavad taastada lülisamba liikuvate osade liikuvust, eemaldada lihasplokid, parandada nihete liikumist ja võimaldavad mõnikord oluliselt vähendada närvikiudude kokkusurumist.

Nõelravi aitab ka vähendada valu ja aitab taastada juhtivust piki närvikiude.

Meditsiinilised massaažimeetodid võivad parandada mikrotsirkulatsiooni, leevendada lihaskrampe ja suurendada ka organismi endorfiinide tootmist.

Füsioteraapia Olemasolevad kaasaegsed füsioteraapia meetodid (krüoteraapia, ultraheli laserteraapia, elektroforees) võivad vähendada põletikku, parandada vereringet ja seega vähendada valu.

Harjutusravi. Füüsilised harjutused, mis tuleb ühendada pärast valu vähendamist, võivad taastada lihassüsteemi ja normaliseerida selgroo biomehaanika, parandada vereringet mootorisegmentides. Füüsilised harjutused hõlmavad nii mehaanoteraapiat (koolitust simulaatoritel) kui ka võimlemist, mis võimaldab teil arendada mõlemat lihast ja tugevdada sidemete aparaati. Lumboishalgii harjutused tuleb valida arsti (instruktori) treeningteraapiaga, sest eneseanalüüs viib sageli sümptomite kordumiseni.

Kirurgiline ravi

Kirurgilise ravi näidustused on järgmised:

• Tõsine valu jalgades, mis kestab kauem kui 4-6 nädalat.
• Konservatiivse ravi mõju puudumine ja neuroloogiliste sümptomite säilitamine või tugevdamine.
• Valu sündroom kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, patsiendi võimet osaleda igapäevases tegevuses

Kiireloomuline operatsioon on tavaliselt vajalik ainult siis, kui esineb progresseeruvaid neuroloogilisi sümptomeid (jalgade nõrkus või soole või põie järsk düsfunktsioon).

Materjalide kasutamine on lubatud aktiivse hüperlingi määramisel artikli püsivale lehele.