Valu ravi pärast artroplastikat

Uued meditsiinilised avastused on võimaldanud alumise jäseme aktiivsuse taastamist puusaliigese proteeside abil. See protseduur aitab vabaneda nõrgestavast valust ja ebamugavusest, taastab jalgade toimimise ja aitab vältida puuet. Kuid mõnikord esineb puusaliigese artroplastika järel igasuguseid komplikatsioone. Patoloogiad võivad tekkida meditsiinilise vea, nakkuse, proteeside mittearenemise, ebakorrektsete taaskasutamisprotseduuride tõttu.

Sagedased tüsistused puusaartriidi järel

Tehis, millega asendati kunstliku inimese patsientide puusaliigesed, on väga edukalt läbi viidud üle 30 aasta. Selline sekkumine on eriti populaarne puusa (kaela) luumurdude, luu- ja lihaskonna kahjustuste korral, kui tass on vananemisega seotud muutuste tõttu kulunud. Hoolimata puusaartrioplastika maksumusest on tüsistused haruldased. Aga kui probleemide ravi algas hilja, seisab patsient silmitsi puude, alumiste jäsemete liikumatuse ja kopsuemboolia (trombemboolia) - surmaga.

Tavaliselt jagunevad kõik operatsioonijärgse perioodi tagajärgede ja raskuste põhjused pärast seda proteesi mitmeks rühmaks:

• põhjustatud implantaadi keha tajumisest;
• negatiivne reaktsioon võõrkehale;
• allergia proteesi või anesteesia materjali suhtes;
• nakkuse ajal.

Tüsistused pärast puusa proteesimist mõjutavad negatiivselt mitte ainult puusa piirkonda, vaid mõjutavad ka üldist füüsilist, psühholoogilist seisundit, kehalist aktiivsust ja kõndimisvõimet. Endise tervise taastamiseks on vaja läbi viia rea ​​rehabilitatsioonimeetmeid, mis määratakse välja arenenud patoloogiate ja probleemide põhjal. Kiireks ja efektiivseks taastumiseks on vaja kindlaks teha tüsistuste tekke põhjused ja puusaliigese liigesepõletiku piirangud.

Sage tüsistus

Meditsiinitööstuse areng ei seisa, igal aastal on sadu avastusi, mis võivad muuta elu, annavad võimaluse paljudele patsientidele. Kuid tüsistused pärast operatsiooni ei ole haruldased. Luu liigeste endoproteeside ajal võivad lisaks spetsiifilistele raskustele tekkida ka üldised patoloogiad:

• Allergia ravimite suhtes, mida kasutati enne operatsiooni või selle ajal. Näiteks anesteesia korral.
• Südamelihase halvenemine (operatsioon - see on alati südame koormus), mis võib tekitada südame-veresoonkonna süsteemi rünnakuid ja haigusi.
• Mootori aktiivsuse rikkumine, mis ei ole tingitud võõrkeha keha tajumisest ega allergiast implantaadi materjalile (näiteks keraamikale).

Nakkus piirkonnas

Sageli on puusaliigese endoproteeside operatsiooni ajal selline komplikatsioon nagu pehmete kudede nakatumine sisselõike kohas või implantaadis ise. Mis on ohtlik nakkusinfektsioon:

• Operatsioonil ja endoproteesi paigutamisel on tõsiseid valusid.
• Lõikamise kohas on täheldatud naha kuivumist, paistetust ja värvuse muutumist.
• Uue liigese septiline ebastabiilsus võib muutuda kriitiliseks, mistõttu areneb ka alajäsemete motoorse funktsiooni häire.
• Eriti sageli täheldatud, kui seda ei alustata õigeaegselt, on fistuli teke mädaneva tühjendusega.

Selleks, et tüsistused pärast puusaliigese liigesepõletust ei vähendaks operatsiooni ajal mingit pingutust, on vaja kiiresti valida ja alustada ravi. Spetsiifilised antibiootikumid ja ajutiste vahedevaheliste (implantaatide) kasutamine aitavad infektsiooni vabaneda. Raviprotsess on pikk ja väga raske, kuid saavutatud tulemus on patsiendile meeldiv.

Kopsuarteri trombemboolia

Kõige ohtlikum komplikatsioon, mis võib tekkida pärast kunstliku liigese paigaldamist (endoprotees), on kopsuarteri trombemboolia. Verehüüvete teket põhjustab sageli jala liikumatus, mis põhjustab vereringe langust alumistes jäsemetes. See haigus on sageli surmav, seega peate läbi viima ennetavaid meetmeid, näiteks võtma antikoagulante, mis määravad arstile mitu operatsioonijärgset nädalat.

Vere kadu

Operatsiooni ajal puusaliigese asendamiseks või mõnda aega pärast seda võib tekkida verejooks. Põhjused on meditsiiniline viga, hooletu liikumine või vere õhutavate ravimite kuritarvitamine. Postoperatiivsel perioodil on tromboosi ennetamiseks ette nähtud antikoagulandid, kuid mõnikord võib sellisel ettevaatusega olla julm nalja, muutes ennetusmeetmed raskuste allikaks. Patsiendid võivad vajada vereülekannet nende tarvikute täiendamiseks.

Proteesi pea dislokatsioon

Üks tüsistusi puusaartrioplastika järel on proteesi pea dislokatsioon. Selline keerukus on tingitud asjaolust, et endoprotees ei suuda looduslikku liigest täielikult asendada ja selle funktsionaalsus on palju väiksem. Katkestused, vale taastusravi ja keeruliste harjutuste või ootamatute liikumiste rakendamine võivad tekitada komplikatsioone põhjustavat dislokatsiooni. Selle tulemusena häiritakse luu- ja lihaskonna süsteemi tööd, alumise jäseme aktiivsust.

Endoproteeside tekkejärgsete tüsistuste vältimiseks peaks operatsioonijärgse perioodi jooksul liikumise ajal olema väga ettevaatlik: te ei tohiks jalga tugevalt sissepoole pöörata, selle painutamine puusaliiges ei tohiks olla üle 90 kraadi. Läbiviidud puusaliigese artroplastika aitab komplikatsiooni kõrvaldada ja täieliku paranemise jaoks on vajalik jalg mõneks ajaks täielikult immobiliseerida.

Endoproteesikonstruktsiooni lõdvendamine

Tugeva aktiivsuse tulemusena tekib jalgade liikumine, kunstlike liigeste lõdvendamine. See mõjutab negatiivselt luukoe seisundit. Vabanemine põhjustab luu hävitamist, kus endoprotees on sisestatud. Seejärel võib selline proteesivälja ebastabiilsus põhjustada murdu. Ainus võimalus lõdvendamise vältimiseks on motoorse aktiivsuse vähendamine ja juba ilmnenud probleemi kõrvaldamiseks kasutada puusaliigese artroplastikat.

Limp

Hariliku artroplastika järgne tüsistus on luudus. Selline patoloogia võib tekkida mõnedel juhtudel:

• Patsientidel, kellel on pärast puusaliigese asendamise operatsiooni olnud puusaliigi või kaela luumurd, on sageli täheldatud ühe jala lühendamist, mis viib kõndimise ajal lonkamiseni.
• Pikk immobiliseerimine, alajäsemete ülejäänud seisund võib tekitada jalgade lihaste atroofiat, mis muutub lõhenemise põhjuseks.

Operatsioon aitab vabaneda komplikatsioonist, mille käigus luu kogunemine toimub jalgade tasandamiseks. Patsiendid ja arstid kasutavad seda võimalust väga harva. Reeglina lahendatakse probleem, kasutades spetsiaalseid sisetalla, voodriga kingi või spetsiaalseid kingi, millel on erineva kõrgusega talla, kand, mida õmmeldakse tellimuse järgi.

Kõhuvalu

Haruldane tüsistus pärast puusaliigese liigesepõletikku on valu kubeme piirkonnas operatsiooni poolelt. Põhjustatud valu võib olla keha negatiivne reaktsioon proteesile, mis on materjali suhtes allergiline. Sageli esineb valu, kui implantaat asub atsetabulumi esiosas. Valu vabanemine ja uue ühise harjumine aitab läbi viia erilisi füüsilisi harjutusi. Kui see ei anna soovitud tulemust, on vaja läbi viia revisjoni artroplastika.

Jalgade turse

Pärast operatsiooni on pika jala puhkuse tõttu sageli tekkinud komplikatsioon, näiteks alumise jäseme turse. Häiritud verevool, ainevahetusprotsessid, mis põhjustavad turset ja valulikke tundeid. Selle probleemi lahendamine aitab teil saada diureetilisi ravimeid, hoides oma jalad ülestõstetud asendis, kasutades turseid leevendavaid kompresse ning tavalist lihtsat laadimist.

Terapeutiline võimlemine taastumiseks pärast endoproteesiat

Puuduliku artroplastikajärgsete tüsistuste kõrvaldamiseks ja rehabilitatsiooniprotsessi võimalikult kiireks ja valutuks muutmiseks peaksite regulaarselt läbi viima arsti määratud füüsilisi harjutusi. Tänu lihtsatele toimingutele areneb uue kunstliku liigese motoorne aktiivsus, patsient suudab jalgu ilma kargusid kasutamata liigutada.

Pärast puusaliigese artroplastikat taastumise harjutuste kompleks valitakse individuaalselt. Selles võetakse arvesse järgmisi tegureid:

• patsiendi vanus;
• alumise jäseme aktiivsus, kus liigend asendati;
• patsiendi üldine tervis;
• psühho-emotsionaalne seisund.

Füüsiliste harjutuste ja kõndimise ajal on oluline meeles pidada, et pärast puusaliigeste endoproteesilise asendamise operatsiooni on patsiendid rangelt keelatud:

• jalgade ületamine;
• alumiste jäsemete paindumine puusaliiges üle 90 kraadi;
• jalgade keeramine küljele.

Tõhusamalt taastusravi teostada pärast puusaliigese artroplastika operatsioone:

1. Võtke lamavas asendis (kindlam pind on ideaalne - elastne madrats või põrand), vaheldumisi teostage mitmeid lihtsaid harjutusi:

• Jalgade painutamine põlveliigese külge ilma jalgade pinnalt üles tõstmata.
• Alumise jäseme röövimine küljele (vaheldumisi jala kunstliku ja loodusliku liigendiga).
• Jalgratas. Tõstke jalad veidi ülespoole ja tehke liikumisi, mis simuleerivad kahe ratastega pedaali.
• Põlvedele painutatud jalgade vahelduv sirgendamine ja tagasipööramine.

1. Muutke asendit kõhu sisselülitamisega. Selles asendis tehke järgmist.

• Põlveliigese paindumine ja pikendamine.
• Tõstke jalad üles.

1. Tõstke oma küljel üles sirge alumine jäseme üles ja võtke see küljele. Korrake sama harjutust, pöörates teisele poole.
2. Seistes seisake jalad edasi, tagasi ja tõmmake alumine jäsemed küljele.
3. Selle kompleksi teostamisel ärge tehke äkilisi liigutusi nii, et liigendi tass ei hüppaks, ärge lõdvendage, tekitades igasuguseid tüsistusi ja valulikke tundeid.

Rehabilitatsioonikeskused ja kulud

Taastusravi ja komplikatsioonide kõrvaldamiseks endoproteeside pärast valivad inimesed sageli kliinikud välismaal, eelistades sanatooriume või tervisekeskusi, näiteks Saksamaal, Iisraelis. Kuid Venemaal on ka meditsiinikeskusi, kus pärast operatsiooni on võimalik taastusravi teha, et ravida pärast seda tekkinud patoloogiaid. Riigi suuremates linnades on selliseid kliinikuid, näiteks Moskva, Voroneži, Peterburi, kus kvalifitseeritud arstid töötavad, kes võivad taastusravi aidata.

Erinevatel sanatooriumitel võib puusaliigese artroplastika taastumise maksumus sõltuda paljudest teguritest:

• Haigla asukoht. Maalilistes nurkades asuvates sanatooriumides on päeva hind palju kõrgem kui linna äärealadel asuvates kliinikutes.
• Kliiniku osutatavad teenused. Mida suurem on protseduuride loetelu, seda kõrgemad on kulud. Eriti olulised on massaaž, treeningteraapia, klassid spetsiaalsetes simulaatorites (nt treeningpall).
• Mugavuskambrid või -ruumid mõjutavad otseselt rehabilitatsioonikeskuste majutuse hinda.

Sanatooriumid, kliinikud ja puusaliigese artroplastikajärgse rehabilitatsiooni kulud Moskvas ja Peterburis:

Valu puusa artroplastika järel: põhjused ja ravi

Täna pakume artiklit teemal: "Valu pärast puusaliigese liigesepõletikku: põhjused ja ravi." Püüdsime kõike selgelt ja üksikasjalikult kirjeldada. Kui teil on küsimusi, küsige selle artikli lõpus.

Uued meditsiinilised avastused on võimaldanud alumise jäseme aktiivsuse taastamist puusaliigese proteeside abil. See protseduur aitab vabaneda nõrgestavast valust ja ebamugavusest, taastab jalgade toimimise ja aitab vältida puuet. Kuid mõnikord esineb puusaliigese artroplastika järel igasuguseid komplikatsioone. Patoloogiad võivad tekkida meditsiinilise vea, nakkuse, proteeside mittearenemise, ebakorrektsete taaskasutamisprotseduuride tõttu.

Sagedased tüsistused puusaartriidi järel

Tehis, millega asendati kunstliku inimese patsientide puusaliigesed, on väga edukalt läbi viidud üle 30 aasta. Selline sekkumine on eriti populaarne puusa (kaela) luumurdude, luu- ja lihaskonna kahjustuste korral, kui tass on vananemisega seotud muutuste tõttu kulunud. Hoolimata puusaartrioplastika maksumusest on tüsistused haruldased. Aga kui probleemide ravi algas hilja, seisab patsient silmitsi puude, alumiste jäsemete liikumatuse ja kopsuemboolia (trombemboolia) - surmaga.

Tavaliselt jagunevad kõik operatsioonijärgse perioodi tagajärgede ja raskuste põhjused pärast seda proteesi mitmeks rühmaks:

• põhjustatud implantaadi keha tajumisest;
• negatiivne reaktsioon võõrkehale;
• allergia proteesi või anesteesia materjali suhtes;
• nakkuse ajal.

Tüsistused pärast puusa proteesimist mõjutavad negatiivselt mitte ainult puusa piirkonda, vaid mõjutavad ka üldist füüsilist, psühholoogilist seisundit, kehalist aktiivsust ja kõndimisvõimet. Endise tervise taastamiseks on vaja läbi viia rea ​​rehabilitatsioonimeetmeid, mis määratakse välja arenenud patoloogiate ja probleemide põhjal. Kiireks ja efektiivseks taastumiseks on vaja kindlaks teha tüsistuste tekke põhjused ja puusaliigese liigesepõletiku piirangud.

Sage tüsistus

Meditsiinitööstuse areng ei seisa, igal aastal on sadu avastusi, mis võivad muuta elu, annavad võimaluse paljudele patsientidele. Kuid tüsistused pärast operatsiooni ei ole haruldased. Luu liigeste endoproteeside ajal võivad lisaks spetsiifilistele raskustele tekkida ka üldised patoloogiad:

• Allergia ravimite suhtes, mida kasutati enne operatsiooni või selle ajal. Näiteks anesteesia korral.
• Südamelihase halvenemine (operatsioon - see on alati südame koormus), mis võib tekitada südame-veresoonkonna süsteemi rünnakuid ja haigusi.
• Mootori aktiivsuse rikkumine, mis ei ole tingitud võõrkeha keha tajumisest ega allergiast implantaadi materjalile (näiteks keraamikale).

Nakkus piirkonnas

Sageli on puusaliigese endoproteeside operatsiooni ajal selline komplikatsioon nagu pehmete kudede nakatumine sisselõike kohas või implantaadis ise. Mis on ohtlik nakkusinfektsioon:

• Operatsioonil ja endoproteesi paigutamisel on tõsiseid valusid.
• Lõikamise kohas on täheldatud naha kuivumist, paistetust ja värvuse muutumist.
• Uue liigese septiline ebastabiilsus võib muutuda kriitiliseks, mistõttu areneb ka alajäsemete motoorse funktsiooni häire.
• Eriti sageli täheldatud, kui seda ei alustata õigeaegselt, on fistuli teke mädaneva tühjendusega.

Selleks, et tüsistused pärast puusaliigese liigesepõletust ei vähendaks operatsiooni ajal mingit pingutust, on vaja kiiresti valida ja alustada ravi. Spetsiifilised antibiootikumid ja ajutiste vahedevaheliste (implantaatide) kasutamine aitavad infektsiooni vabaneda. Raviprotsess on pikk ja väga raske, kuid saavutatud tulemus on patsiendile meeldiv.

Kopsuarteri trombemboolia

Kõige ohtlikum komplikatsioon, mis võib tekkida pärast kunstliku liigese paigaldamist (endoprotees), on kopsuarteri trombemboolia. Verehüüvete teket põhjustab sageli jala liikumatus, mis põhjustab vereringe langust alumistes jäsemetes. See haigus on sageli surmav, seega peate läbi viima ennetavaid meetmeid, näiteks võtma antikoagulante, mis määravad arstile mitu operatsioonijärgset nädalat.

Vere kadu

Operatsiooni ajal puusaliigese asendamiseks või mõnda aega pärast seda võib tekkida verejooks. Põhjused on meditsiiniline viga, hooletu liikumine või vere õhutavate ravimite kuritarvitamine. Postoperatiivsel perioodil on tromboosi ennetamiseks ette nähtud antikoagulandid, kuid mõnikord võib sellisel ettevaatusega olla julm nalja, muutes ennetusmeetmed raskuste allikaks. Patsiendid võivad vajada vereülekannet nende tarvikute täiendamiseks.

Proteesi pea dislokatsioon

Üks tüsistusi puusaartrioplastika järel on proteesi pea dislokatsioon. Selline keerukus on tingitud asjaolust, et endoprotees ei suuda looduslikku liigest täielikult asendada ja selle funktsionaalsus on palju väiksem. Katkestused, vale taastusravi ja keeruliste harjutuste või ootamatute liikumiste rakendamine võivad tekitada komplikatsioone põhjustavat dislokatsiooni. Selle tulemusena häiritakse luu- ja lihaskonna süsteemi tööd, alumise jäseme aktiivsust.

Endoproteeside tekkejärgsete tüsistuste vältimiseks peaks operatsioonijärgse perioodi jooksul liikumise ajal olema väga ettevaatlik: te ei tohiks jalga tugevalt sissepoole pöörata, selle painutamine puusaliiges ei tohiks olla üle 90 kraadi. Läbiviidud puusaliigese artroplastika aitab komplikatsiooni kõrvaldada ja täieliku paranemise jaoks on vajalik jalg mõneks ajaks täielikult immobiliseerida.

Endoproteesikonstruktsiooni lõdvendamine

Tugeva aktiivsuse tulemusena tekib jalgade liikumine, kunstlike liigeste lõdvendamine. See mõjutab negatiivselt luukoe seisundit. Vabanemine põhjustab luu hävitamist, kus endoprotees on sisestatud. Seejärel võib selline proteesivälja ebastabiilsus põhjustada murdu. Ainus võimalus lõdvendamise vältimiseks on motoorse aktiivsuse vähendamine ja juba ilmnenud probleemi kõrvaldamiseks kasutada puusaliigese artroplastikat.

Limp

Hariliku artroplastika järgne tüsistus on luudus. Selline patoloogia võib tekkida mõnedel juhtudel:

• Patsientidel, kellel on pärast puusaliigese asendamise operatsiooni olnud puusaliigi või kaela luumurd, on sageli täheldatud ühe jala lühendamist, mis viib kõndimise ajal lonkamiseni.
• Pikk immobiliseerimine, alajäsemete ülejäänud seisund võib tekitada jalgade lihaste atroofiat, mis muutub lõhenemise põhjuseks.

Operatsioon aitab vabaneda komplikatsioonist, mille käigus luu kogunemine toimub jalgade tasandamiseks. Patsiendid ja arstid kasutavad seda võimalust väga harva. Reeglina lahendatakse probleem, kasutades spetsiaalseid sisetalla, voodriga kingi või spetsiaalseid kingi, millel on erineva kõrgusega talla, kand, mida õmmeldakse tellimuse järgi.

Kõhuvalu

Haruldane tüsistus pärast puusaliigese liigesepõletikku on valu kubeme piirkonnas operatsiooni poolelt. Põhjustatud valu võib olla keha negatiivne reaktsioon proteesile, mis on materjali suhtes allergiline. Sageli esineb valu, kui implantaat asub atsetabulumi esiosas. Valu vabanemine ja uue ühise harjumine aitab läbi viia erilisi füüsilisi harjutusi. Kui see ei anna soovitud tulemust, on vaja läbi viia revisjoni artroplastika.

Jalgade turse

Pärast operatsiooni on pika jala puhkuse tõttu sageli tekkinud komplikatsioon, näiteks alumise jäseme turse. Häiritud verevool, ainevahetusprotsessid, mis põhjustavad turset ja valulikke tundeid. Selle probleemi lahendamine aitab teil saada diureetilisi ravimeid, hoides oma jalad ülestõstetud asendis, kasutades turseid leevendavaid kompresse ning tavalist lihtsat laadimist.

Terapeutiline võimlemine taastumiseks pärast endoproteesiat

Puuduliku artroplastikajärgsete tüsistuste kõrvaldamiseks ja rehabilitatsiooniprotsessi võimalikult kiireks ja valutuks muutmiseks peaksite regulaarselt läbi viima arsti määratud füüsilisi harjutusi. Tänu lihtsatele toimingutele areneb uue kunstliku liigese motoorne aktiivsus, patsient suudab jalgu ilma kargusid kasutamata liigutada.

Pärast puusaliigese artroplastikat taastumise harjutuste kompleks valitakse individuaalselt. Selles võetakse arvesse järgmisi tegureid:

• patsiendi vanus;
• alumise jäseme aktiivsus, kus liigend asendati;
• patsiendi üldine tervis;
• psühho-emotsionaalne seisund.

Füüsiliste harjutuste ja kõndimise ajal on oluline meeles pidada, et pärast puusaliigeste endoproteesilise asendamise operatsiooni on patsiendid rangelt keelatud:

• jalgade ületamine;
• alumiste jäsemete paindumine puusaliiges üle 90 kraadi;
• jalgade keeramine küljele.

Tõhusamalt taastusravi teostada pärast puusaliigese artroplastika operatsioone:

1. Võtke lamavas asendis (kindlam pind on ideaalne - elastne madrats või põrand), vaheldumisi teostage mitmeid lihtsaid harjutusi:

• Jalgade painutamine põlveliigese külge ilma jalgade pinnalt üles tõstmata.
• Alumise jäseme röövimine küljele (vaheldumisi jala kunstliku ja loodusliku liigendiga).
• Jalgratas. Tõstke jalad veidi ülespoole ja tehke liikumisi, mis simuleerivad kahe ratastega pedaali.
• Põlvedele painutatud jalgade vahelduv sirgendamine ja tagasipööramine.

1. Muutke asendit kõhu sisselülitamisega. Selles asendis tehke järgmist.

• Põlveliigese paindumine ja pikendamine.
• Tõstke jalad üles.

1. Tõstke oma küljel üles sirge alumine jäseme üles ja võtke see küljele. Korrake sama harjutust, pöörates teisele poole.
2. Seistes seisake jalad edasi, tagasi ja tõmmake alumine jäsemed küljele.
3. Selle kompleksi teostamisel ärge tehke äkilisi liigutusi nii, et liigendi tass ei hüppaks, ärge lõdvendage, tekitades igasuguseid tüsistusi ja valulikke tundeid.

Rehabilitatsioonikeskused ja kulud

Taastusravi ja komplikatsioonide kõrvaldamiseks endoproteeside pärast valivad inimesed sageli kliinikud välismaal, eelistades sanatooriume või tervisekeskusi, näiteks Saksamaal, Iisraelis. Kuid Venemaal on ka meditsiinikeskusi, kus pärast operatsiooni on võimalik taastusravi teha, et ravida pärast seda tekkinud patoloogiaid. Riigi suuremates linnades on selliseid kliinikuid, näiteks Moskva, Voroneži, Peterburi, kus kvalifitseeritud arstid töötavad, kes võivad taastusravi aidata.

Erinevatel sanatooriumitel võib puusaliigese artroplastika taastumise maksumus sõltuda paljudest teguritest:

• Haigla asukoht. Maalilistes nurkades asuvates sanatooriumides on päeva hind palju kõrgem kui linna äärealadel asuvates kliinikutes.
• Kliiniku osutatavad teenused. Mida suurem on protseduuride loetelu, seda kõrgemad on kulud. Eriti olulised on massaaž, treeningteraapia, klassid spetsiaalsetes simulaatorites (nt treeningpall).
• Mugavuskambrid või -ruumid mõjutavad otseselt rehabilitatsioonikeskuste majutuse hinda.

Sanatooriumid, kliinikud ja puusaliigese artroplastikajärgse rehabilitatsiooni kulud Moskvas ja Peterburis:

Valu puusa artroplastika järel

Taastusravi pärast puusaartriidi on üks operatsioonijärgse ravi komponente. Taastumine on suunatud lihaste toonuse ja alumise jäseme funktsiooni normaliseerimisele. Taastumisperiood seisneb koormuse piiramises ja spetsiaalses võimlemises.

Taastusravi perioodid pärast puusaliigese asendamist

Pärast operatsiooni puusaliiges peab patsient läbima kolm rehabilitatsiooniperioodi: varakult, hilja ja kaugelt. Igal neist on teatud harjutuste kogum. Kui kaua taastusravi kestab, on võimatu öelda. See termin iga inimese kohta.

Taastus pärast liigesepiirkonna asendamist algab haiglas, kus operatsioon toimus. Patsient on haiglas kaks kuni kolm nädalat. Liikumist jäsemetes saab taastada kodus või taastusravikeskuses. Siis saate kliinikus taastusravi läbida.

Lisaks treeningravi harjutuste läbiviimisele tuleks läbi viia igapäevaseid taastumiskäike. Ainult sel juhul kinnitavad sidemed ja lihased protees õigesse asendisse.

Taastumisperioodil tegeleb taastusraviga tegelev arst või treeningteraapia arst, kes koostab konkreetsele patsiendile sobiva raviprogrammi. See võtab arvesse vanust, samaaegset patoloogiat.

See on oluline! Isegi pärast täielikku endoproteetikat saab taastada töövõime. Peaasi - meditsiiniliste soovituste selge rakendamine ja soov liikuda.

Varane rehabilitatsiooniperiood

TÄHELEPANU! Arstide soovitatud ainsaks vahendiks liigeste valu, artriidi, osteoartriidi, osteokondroosi ja teiste lihas-skeleti haiguste raviks! Loe edasi.

Ajavahemik operatsiooni lõpetamise hetkest kuni 1 kuuni.

Käesoleva etapi eesmärgid

Taastamisetapi jooksul püütakse saavutada järgmisi eesmärke:

1. Vereringe parandamine operatsiooni valdkonnas.
2. Tüsistuste ennetamine (tromboos, kopsupõletik, pleuriidi poolt põhjustatud kopsupõletik, kõhulahtisus).
3. Õppimine istuma voodil ja sellest üles tõusma.
4. Pearingluse vähendamine.
5. Õmbluse paranemine lühikese aja jooksul.

Postoperatiivse perioodi reeglid

1. Esimesel päeval pärast sekkumist on lubatud magada ainult tagaküljel.
2. 1 päeva pärast sekkumist saate tervisliku külje sisse lülitada, kuid ainult meditsiinitöötaja abiga. 5 päeva pärast operatsiooni kõht muutub.
3. Te ei saa teha äkilisi liikumisi, pöörleb tööpiirkonnas.
4. Jäseme painutamine üle 90 kraadi on keelatud.
5. Jalgade kokkuklapistamine või nende ületamine on keelatud. Alumise jäsemete vahele tuleb asetada kiilukujuline ortopeediline padi.
6. Laevade vere stagnatsiooni vältimiseks on vaja teha igapäevaseid harjutusi.
7. Kui jalad pärast operatsiooni paisuvad, aitab diureetikumide tarbimine, jäsemete kinnitamine kõrgendatud asendis, surub. Kui turse ei kao pikka aega, võib see tähendada komplikatsioone, dislokatsiooni, valesti valitud harjutuste kogumit.
8. Esimesel poolaastal ei ole soovitav sooja vanniga sooja duši all pesta.

Dieet pärast operatsiooni

Pärast anesteesia lõppu võib patsient tunda tugevat janu või nälga. Väikest kogust krakkijaid saab süüa kuus tundi pärast sekkumist. Toitlustamine esimestel päevadel peaks koosnema järgmisest:

1. Kergelt soolatud puljong.
2. Piimatooted.
3. Kaerahelbed või kartulipuder.
4. Kissel või tee.

Siis saate täielikult süüa, kui arst ei ole määranud dieeti.

Laadimine pärast artroplastikat

Võimlemist vasika lihaste, tuharate ja reide jaoks:

1. Mõlema alumise jäseme sõrmede painduvus.
2. Pärast anesteesiast taastumist painutage ja libistage pahkluu jäseme. Tund, et teha vähemalt kuus lähenemist, kuni lihaste tunne.
3. Tehke jala pöörlemissuund päripäeva ja vastupäeva.
4. Popliteal fossa terved jäsemed nii palju kui võimalik suruda voodisse. Hoidke lihaseid venitatud ja pingul 15 sekundit. Proteeside viiendal päeval saab sama harjutust teha valuliku jäsemega. Tee iga suu 10 korda.
5. Pingutage tuharate lihaseid, kuni olete väsinud. Tee harjutusi iga jala järel.
6. Jäseme tõmbamiseks ise jalg peaks libisema voodile. Liiguta aeglaselt. Tühista. Tee see 10 korda.
7. Kõigepealt kõrvale jätta parem osa ja pöörduda tagasi algsesse asendisse ja seejärel vasakule. Tehke vähemalt 10 korda.
8. Pange põlveliigese alla padi või padi. Sirge alumist jäsemet, hoia seda 7 sekundit ja naasta algasendisse. Sarnased liikumised teevad vastupidist jala.
9. Sirgendage ja tõstke jäseme väike kõrgus. Tühista. Tehke sama teise jalaga vähemalt 10 korda.

Selleks, et laadimine oleks kasulik, peate:

1. Iga päev, iga tund, iga 20 minuti järel peaksite tegema eespool kirjeldatud harjutusi.
2. Harjutuste tegemisel ei saa äkilisi liigutusi teha.
3. Ärge unustage hingamist: lihaspinge ajal, hingata, samas lõõgastuda - hingata.
4. Kopsupõletiku tekkimise vältimiseks peate tegema hingamisõppusi.
5. Esimesel kolmel päeval harjutus teha, lamades selili, järgmistel päevadel - istuvas asendis voodi.

Täiendavad harjutused

Pärast sekkumist, 10 päeva, õpetab arst patsiendile, et voodi korralikult sisse lülitada, istuma, istuda, kasutada kargusid.

Kui patsient on võimeline seisma ja toetuma operatsioonil olevale jäsemele, peab ta tegema harjutusi algasendis seismisel.

1. Võta esipaneel üles ja tõsta alumine jäsemed omakorda, painutades neid põlve. See võimlemise element on nagu kohapeal kõndimine.
2. Hoidke päist, võtke üks osa, tõstes seda. Siis madalam. Tehke sama teise jalaga.
3. Hoides voodi tagaosa, võtke jalg tagasi ja viige see tagasi. Tehke sama teise osaga.

On oluline mõista: varajane aktiveerimine ja rehabilitatsiooni algus vähendab liikumispiirangute tekkimise tõenäosust.

Hiline taastusravi periood

Täielikult taastada JOINTS ei ole raske! Kõige tähtsam on, 2-3 korda päevas, hõõruda see valusaks kohaks.

See algab 30 päeva hiljem ja lõpeb 3 kuud pärast proteesimist.

1. Lihaste tooni suurendamine ja tugevdamine.
2. Liikumise taastamine proteeside valdkonnas.

Pärast seda, kui patsient õpib voodist välja ja kargudel kõndimine kestab neli korda päevas üle 15 minuti, võite klassidesse siseneda statsionaarsel jalgrattal. Sellisel juhul ei tohiks harjutuste kestus olla rohkem kui 10 minutit kaks korda päevas.

Selle aja jooksul peate õppima trepist ülespoole liikuma.

Treppide ronimisel peaksite kõigepealt astuma terve jala. Alandamise ajal, esimesed kargud, siis käideldavad jäsemed ja seejärel teine ​​jalg.

Kaugperiood

Selle perioodi kestus on kolm kuud kunstliku liigese loomisest kuni kuue kuuni.

1. Tehisliigese normaalse toimimise tagamine.
2. Lihaskiudude, sidemete, kõõluste seisundi parandamine.
3. Vähendatud luu taastumise periood.

Selle perioodi eesmärk on valmistada patsienti ette raskemate koormuste jaoks, tagades tema tavapärase tegevuse elutingimustes. Lisaks võimlemisele mõjutab proteesimisala laser, parafiin, muda, terapeutiline vann.

Harjutused pärast artroplastikat kodus

Varase perioodi harjutusi, mida tuleb ka pärast väljavõtet teha kodus, tuleb lisada raskemate elementidega.

1. Selja taga asudes tõmmake oma alumise jäseme oma kõhule üles, tehes samasuguseid liikumisi nagu jalgrattaga sõitmine.
2. Selja taga kummardage jalad vaheldumisi ja tõmmake need käega kõhule.
3. Lie kõhul ja painutage ja libistage jäsemed põlvedesse.
4. Lie kõhul ja võtke omakorda tagasi jäsemed.
5. Püsti, sirutage selg. Kas poolsaltsid. Samal ajal peate midagi kinni pidama.
6. Pange jalgade ette baar, mille kõrgus ei tohiks ületada 10 cm. Seejärel astuge jala alandamiseks kordamööda: kõigepealt terve ja seejärel proteesiga. Seiske tagasi samasse ritta. Käivita vähemalt 10 korda.
7. Lean seljatoe vastu. Kandke alumise jäseme pahkluu elastset riba, mis on operatsiooni läbinud. Teine ots on seotud midagi. Käitatud jäseme tõmbamine edasi. Seejärel pöörake ja tõmmake jalg tagasi.
8. Viige juhtmestik koos turvavööga küljele ja naasta algsesse asendisse. Liikumised toimuvad vähemalt 10 korda. Samal ajal peate midagi kinni pidama.

Kaks viimast harjutust on suunatud puusaliigese liikumise taastamisele selle asendamise ajal.

Harjutused simulaatoritel

Et patsient kohaneks elutingimustega kiiremini, peab ta simulaatoritel tegelema füüsilise teraapiaga. Selle aja jooksul on lihaste ja sidemete aparaat valmis täieliku treeningu jaoks. Sellega seoses saab kehalist aktiivsust intensiivistada.

Harjuta jalgratast

1. Kerige pedaale tagasi. Kui selle toimingu sooritamiseks ei ole vaja liigset pingutust, siis saate pedaali edasi liigutada. Klasside kestus on 15 minutit kaks korda päevas, 4 korda nädalas. Aja jooksul tuleks klasside kestust suurendada poole tunnini. Peame meeles pidama, et te ei saa põlvi tõsta reie kohal.
2. Kasutage jalgrattasõitjal pedaale nii kõrgele, et kerides sirutub iga jalg täielikult.

Jooksurada

Seadke kiirus 2 km / h. Seisa jalgratta taha tagasi, haarake rööpa. Võtke aeglaselt tagasi. Jalg peab olema jala ja rööbastee täieliku kokkupuute hetkel sirge.

Hüpsi ühine pikendus

Spetsiaalne simulaator puusaliigese laiendamiseks, et keskenduda tervele jäsemele. Pange jalg proteesiga rullile, mida ei tohi jäigalt kinnitada. Sellisel juhul peaks rull paiknema reieluu all, põlve piirkonnas lähemal. Vajutage rullile, see tehakse proteesi rakendamisel, rakendades jõudu. Koormust annab simulaatorile lisatud koormus. Aja jooksul tuleb koormuse kaalu suurendada.

Valu pärast puusaliigese asendamist

Läbivaatuste kohaselt ilmnevad mõnedel patsientidel puusaliigese artroplastika järel erinevad lokaliseerumise valud. Alati ei ole võimalik välja selgitada, miks haavanduvad proteesiliigesed. Enamasti seostatakse valu sündroomi proteesi ebastabiilsusega või nakkusliku protsessiga.

Kui jalg või põlv valutab, siis kubeme, eriti jäsemete või koormuste korral, näitab see proteesi reielemendi ebastabiilsust.

Kui nimmepiirkond on endoproteeside järel valus, võib see olla seotud osteokondroosi ägenemisega, mis on seotud jäsemete joondamisega pärast operatsiooni.

Põletikulise protsessi korral võib tekkida valulikkus. Samas ei sõltu valu sündroom liikumisest, valu järk-järgult suureneb, palaviku esinemine ja muutused veres on iseloomulikud. Proteesi ebastabiilsuse tõttu tekib valu ainult liikumise tegemisel.

Järeldus

Terve rehabilitatsiooniperiood pärast puusaliigese artroplastikat kodus peaks olema range meditsiinilise järelevalve all. Te ei saa harjutusi ise teha, eriti simulaatoril. Samal ajal tuleb harjutusi teha iga päev, kuid mitte jõu ja valu kaudu, sest see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kõikide arsti soovituste rakendamisel taastuvad liigesed liikumine järk-järgult.

• »Uudised
• »Kiirgava valu vältimine pärast puusaliigese artroplastikat

Viimastel aastakümnetel on endoproteesid muutunud üheks peamiseks puusaliigese patoloogiliste muutuste ja vigastuste ravimeetoditeks, võimaldades tal taastada oma funktsioon, päästa patsient valu ja naasta aktiivsesse elustiili.
Kuid vaatamata saavutatud positiivsetele tulemustele on mitmeid probleeme, mille hulgas on oluline koht endoproteesilise puusaliigese valu sündroomi poolt.
Välismaalaste autorite sõnul jääb valu puusa artroplastika operatsioonile allunud patsientidele 17-20% ja 32-35% operatsiooniga patsientidest tekivad erineva intensiivsusega uued valutunnet, millel puuduvad endoproteesi ebastabiilsuse ja infektsiooni tunnused.
Töötajate RNIITO käigus. P.P. Vredeni analüüs, mis käsitles 470 puusaliiges töötavat patsienti, kasutades individuaalseid küsimustikke (2 nädalast kuni 12 kuuni), näitas, et 68% (320) patsienti kaebas valu erinevates lokaliseerimise ja intensiivsusega osades. ebamugavustunne ja mõõdukas valu. Neist suur osa (umbes 23% - 74 patsienti) põhjustab põlveliigese kiirgavat valu. Tuleb märkida, et see valu sündroom esineb kõige sagedamini (70%) varajase postoperatiivse perioodi jooksul ja võib püsida kaua.
Nagu kirjandusest teada on, põlveliigese piirkond ja atsetabulumi rasvkoe keha sisenevad obturatori närvi ühiste harude poolt. Valu olemust ja lokaliseerimist arvestades võib eeldada, et põlveliigese valutugevuse üheks põhjuseks pärast puusaliigese artroplastikat on rasva piirkonnas esinevate obturatornärvi väikeste okste ärritus.
Selle põhjal on autorid välja töötanud meetodi põlveliigese kiirgava valu ärahoidmiseks rasvkoe intraoperatiivse ekstsisiooniga ja selle tüvega põiksuunalise sideme sisseviimisega lokaalanesteetikumi lahus (S. Lidocaini 2% 5 ml) otse obturaatori närviharu kiududele, põhjustades selle pöördumatu blokaadi.
Praegu ei ole teadaolevatel meetoditel obstruktori närvi blokeerimiseks kahjuks sellises olukorras soovitud mõju, nad on lühiajalised ja pöörduvad.
Tuntud meetodite puudused on pimedad, paranevraalsed manipulatsioonid, mis põhinevad luu vaatamisväärsustel, mille käigus on võimalik vigastada neurovaskulaarset kimbu ja valulik protseduur patsientidele.
Välja töötatud meetod põhineb Jaapani ja Ameerika teadlaste uuringutel, mis tõestasid, et teatud kontsentratsiooni anesteetikumi sissetoomine otse närvikiududesse põhjustab impulssjuhtimise omaduste pöördumatut rikkumist.
Autorid viisid läbi uuringu, milles käsitleti 84 patsienti vanuses 35 kuni 60 aastat, kes said RNIITO-le erinevaid puusaliigese kahjustusi (koeksartroos, aseptiline nekroos, pseudartroos). P.P. Vreden aastatel 2007-2009 endoproteesi asendusoperatsiooni jaoks. Nad jagati 42 patsiendi peamistesse ja kontrollrühmadesse. Kõik uuritud gonartroosi ja põlveliigese valu tunnused enne operatsiooni puudumist.
Peamise rühma patsiendid läbisid puusaliigese endoproteesi asendaja, kasutades autorite poolt välja töötatud meetodit põlveliigese postoperatiivse kiirgava valu sündroomi ärahoidmiseks: pärast atsetabulumi töötlemist lõikuritega viidi läbi rasvase keha täielik eemaldamine ja reieluu pea enda sidemed. Steriilse süstla abil süstiti 5 ml S. Lidocaini 2% transversaalse sideme alla rasvkoe keha. Seega tekitati obstruktori närvi filiaali kiudude pöördumatu blokeerimise mõju. Järgnevalt paigaldati endoproteesi atsetabulaarne komponent ja jätkati standardse operatsiooni kulgu.
Kontrollgrupi patsiendid teostasid standardset endoproteesi asendusoperatsiooni.
Kõigil patsientidel oli postoperatiivne periood lõputu, haavad paranesid esimesel kavatsusel.
Tulemusi hinnati varases ja hilises postoperatiivses perioodis, kasutades individuaalseid küsimustikke, kus patsiendid märkisid iseseisvalt valu paiknemist, seost koormusega enne ja pärast operatsiooni. Valu sündroomi intensiivsust uuriti visuaalse analoogkaaluga, mis peegeldas patsiendi värvi ja emotsionaalset meeleolu.
Põhirühmas ei olnud 41 patsienti (97,6%) operatsioonijärgse põlveliigese valu kohta kaebusi. Ühel patsiendil (2,4%) ilmnes põlveliigese valu, mida kiirendati jalalaba ja jala külge närvilise närvilisuse tüübi järgi, mis oli seotud käitatava jäseme pikenemisega.
Kontrollrühmas oli 10 patsienti (23,8%) isoleeritud põlveliigese valu erinevatel aegadel pärast operatsiooni. Tuleb märkida, et valu sündroomi intensiivsus on kõige tugevam esimese kahe nädala jooksul ja võib pärast operatsiooni püsida kuni 3 kuud või kauem.
Seega näitasid autorid nende poolt pakutud meetodi kõrget efektiivsust, mida iseloomustab valulikkus, anesteetikumi intraoperatiivse süstimise täpsus ja valuvaigistava toime pöördumatus.
Välja töötatud meetodi tõestatud kliiniline efektiivsus võimaldab meil soovitada selle kasutamist praktikas, et suurendada endoproteesi asendusoperatsiooni efektiivsust ja parandada oluliselt patsientide elukvaliteeti.

See artikkel aitab teil mõista puusa artroplastika eeliseid ja puudusi. Siin kirjeldame liigese tööd, puusavalu põhjuseid, seda, mida puusaliigese asendamisel oodata ja harjutusi, mis aitavad teil tagasi saada oma liikuvust ja jõudu, mis võimaldab teil oma igapäevaelus naasta.

Kui teie puusaliigesed on kahjustatud artriidi poolt või on olnud luumurd, siis võib kõndimine või toolil istumine olla valus. Lõõgastudes võite tunda end isegi ebamugavalt.

Kui teie kasutatavad ravimid ei aita ja eritoetuste kasutamine ei tee teie elu lihtsamaks, võite kaaluda kogu puusaartriidi. Operatsioon on ohutu ja tõhus. See leevendab valu, parandab liikumist ja aitab teil oma igapäevaelus naasta.

Luude valu sagedased põhjused

Artriit on kroonilise puusa valu kõige levinum põhjus. Osteoartriit, reumatoidartriit ja traumaatiline artriit on selle haiguse kõige levinumad vormid.

• Osteoartriit on vanuse amortisatsioon. Tavaliselt esineb see 50-aastastel ja vanematel. Luude luude kõhre peenestatakse, siis luud hõõruvad üksteise vastu, põhjustades valu. Osteoartriiti võib põhjustada ka lapsepõlve areng.
• Reumatoidartriit. See on autoimmuunhaigus, milles sünoviaalmembraan põleb ja pakseneb. See krooniline põletik võib kahjustada kõhre, põhjustades valu ja jäikust.
• Traumajärgne artriit. Võib tekkida luumurdu või tõsise puusavigastuse tõttu.
• Aseptiline nekroos. Reie kahjustused võivad piirata verevoolu reieluu pea. Vere puudumine võib põhjustada luupinna hävimist, mis viib artriidini.
• Arengu katkestamine lapsepõlves. Mõnedel lastel ja lastel on sünnil puusaprobleemid. Kuigi neid probleeme on lapsepõlves edukalt ravitud, võivad nad siiski vanemas eas põhjustada artriiti. Seda seetõttu, et puusaliigesed ei saa normaalselt kasvada ja liigese pinnad kustutatakse.

Kirjeldus

Kogu puusaartriidi korral eemaldatakse kahjustatud luu ja kõhre ning asendatakse proteesidega.

• Kahjustatud reieluu pea eemaldatakse ja asendatakse metallist vardaga, mis asetatakse reieluu õõnsasse keskpunkti.
• Metallist või keraamiline pall asetatakse varda ülaosale. See pall asendab reieluu kahjustatud pea.
• Kõhre kahjustatud pind eemaldatakse ja asendatakse metallist. Kruvisid või tsementi kasutatakse mõnikord struktuuri hoidmiseks.
• Sile liugpinna tagamiseks on sisestatud plast-, keraamilised või metallist tihendid.

Kogu puusa artroplastika teile?

Otsus puusaliigese asendamise kohta peaks olema tehtud koos perega, arstiga ja ortopeedilise kirurgiga. Selle otsuse tegemise protsess algab ühise seisundi esialgse hindamisega.

Kandidaadid operatsiooniks

Terve artroplastika vanusepiirangut või kaalupiirangut ei ole.

Kirurgiliste soovituste aluseks on patsiendi valu ja puue, mitte vanus. Enamikel patsientidel, kes läbivad puusa artroplastika, on vanus 50-80 aastat, kuid samal ajal hindavad ortopeedilised kirurgid patsiente individuaalselt.

Millal on kirurgia soovitatav?

On mitmeid põhjuseid, miks arst võib soovitada täielikku puusaliigese liigesepõletikku. Kirurgilise kogemuse taotlejad:

• Valu puusas kõndides või painutades.
• Löögivalu, mis jätkub puhkuse, päeva ja öö ajal
• Tugevus puusas, mis piirab jalgade liikumise või tõstmise võimet
• Ebapiisav anesteesia ravimi või füsioteraapia võtmise ajal.

Ortopeediline hindamine

Riigi hinnang koosneb mitmest komponendist:

• Juhtumite ajalugu. Teie ortopeediline kirurg kogub teavet teie üldise tervise kohta ja esitab küsimusi oma valu kohta alamjalgades ja sellest, kuidas see mõjutab teie võimet teha põhilisi liigutusi.
• Füüsiline läbivaatus. Liigese liikuvuse hindamine.
• Röntgen
• Muud katsed. Mõnikord võivad reieluude luude ja pehmete kudede seisundi määramiseks olla vajalikud muud testid, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI).

Otsus puusa artroplastika kohta

Besseda koos ortopeedilise kirurgiga

Teie ortopeediline kirurg vaatab läbi tervisekontrolli tulemused ja arutab teiega kogu puusaliigese asendamise teostatavust valu vähendamiseks ja teie liikuvuse parandamiseks. Samuti võib kaaluda muid ravivõimalusi, nagu ravimid, füsioteraapia või muud tüüpi operatsioonid.

Lisaks selgitab teie ortopeediline kirurg puusaliigese liigesepõletiku võimalikke riske ja tüsistusi, sealhulgas operatsiooniga seotud ja neid, mis võivad tekkida pärast operatsiooni.

Ärge kartke küsida arstile küsimusi.

Reaalsed ootused

Oluline on mõista, mida saab ja mida ei saa teha. Pärast täielikku puusa artroplastikat tekib enamikel inimestel märkimisväärset valu leevendust ja paranenud võimet liikuda.

Liigne aktiivsus ja ülekaalulisus võivad kiirendada liigese loomulikku kulumist. Ortopeedidel soovitatakse mitte kahjustada selliseid šokke nagu jooksmine, hüppamine või muud suure mõjuga spordialad.

Lubatud tegevused pärast puusa artroplastikat on kõndimine, ujumine, sõitmine, jalgrattasõit, tantsimine ja muud madala mõjuga spordialad.

Operatsiooni ettevalmistamine

Kui te otsustate, et teil on puusaliigese asendamine, on teie ortopeediline kirurg täielik tervisekontroll. On vaja mõista, kas olete piisavalt kirurgiliseks ja kui kiiresti te operatsioonist taastate.

Sellised testid nagu vere- ja uriinianalüüsid, EKG ja rindkere röntgen võib nõuda operatsiooni selget planeerimist.

Nahk ei tohi enne operatsiooni sisaldada infektsioone ega ärritusi.

Rääkige oma ortopeedilisele kirurgile kasutatavatest ravimitest.

Kui te olete ülekaaluline, võib arst paluda teil enne operatsiooni kaalust alla võtta, et vähendada uue liigese koormust ja vähendada operatsiooniriski.

Ehkki pärast operatsiooni on võimalik kargusid kõndida, vajate paari nädala jooksul abi. Näiteks toiduvalmistamine, ostmine, suplemine...

Kogu puusaartrooplastika

Tõenäoliselt võtab teie viibimine haiglas ühe päeva.

Anesteesia

Pärast vastuvõttu saate rääkida anestesioloogiga, kes valib teile parima anesteesia tüübi. Kõige tavalisemad anesteesia tüübid

• Üldanesteesia (magate)
• Epiduraalne anesteesia (te ei maganud, kuid keha on talje all tuimestunud).

Implantaadid

Kunstluu liigesid on palju. Kõik need koosnevad kahest põhikomponendist: pall (tugev metall või keraamika) ja atsetaat (tugev plast, keraamika või metall).

Implantaate saab luu sisse suruda, nii et teie luu võib proteesiks kasvada või neid saab kinnitada.

Teie ortopeediline kirurg valib teie vajadustele kõige paremini sobiva proteesi.

Menetlus

Kirurgiline protseduur võtab mitu tundi. Teie ortopeediline kirurg eemaldab kahjustatud kõhre ja luu ning paigaldab seejärel uue proteesi reie funktsiooni taastamiseks.

Pärast operatsiooni viiakse teid operatsioonijärgsesse kogudusse, kus viibite mitu tundi. Seejärel viiakse teid haiglasse.

Haigla viibimine

Tõenäoliselt jääte haiglasse mitu päeva. Puusaliigese kaitsmiseks varase taastumise ajal asetage rehvid.

Pärast operatsiooni tunnete mõningast valu, kuid teie kirurg ja õed pakuvad teile valu ravimit, mis teeb teid mugavamaks. Valu leevendamine on teie taastumise oluline osa. Liikumine algab varsti pärast operatsiooni.

Füsioteraapia

Kõndimine ja lihtne tegevus on teie taastumise jaoks olulised. Võite jätkata operatsiooni järgsel päeval. Füsioterapeut õpetab teile konkreetseid harjutusi, et tugevdada ühist ja aidata teil liikuda tagasi.

Taastamine

Teie operatsiooni õnnestumine sõltub suuresti sellest, kui palju te järgite oma ortopeediliste kirurgide juhiseid koduhoolduse kohta esimestel nädalatel pärast operatsiooni.

Õmblusteenus

Teie haavas on õmblused või klambrid, mis eemaldatakse 2 nädalat pärast operatsiooni.

Haava niiskust tuleb vältida, kuni see on täielikult pingutatud. Siduge haav, et vältida riiete ärritust.

Dieet

Mõne nädala jooksul pärast operatsiooni on normiks söögiisu vähenemine. Tasakaalustatud toitumine soodustab koe paranemist ja lihaste taastumist. Kindlasti juua palju vedelikke.

Tegevus

Harjutus on kodu taastamise üks olulisemaid komponente, eriti esimese paari nädala jooksul pärast operatsiooni. Peate taastama oma igapäevased tegevused 3–6 nädala jooksul pärast operatsiooni. Öösel võib mõneks nädalaks tekkida ebamugavustunne.

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

Tüsistuste tõenäosus pärast puusa artroplastikat on väga väike. Tõsised tüsistused, nagu infektsioon, esineb vähem kui 2% patsientidest. Kroonilised haigused võivad siiski põhjustada komplikatsioone. Need komplikatsioonid võivad tervendamisprotsessi pikendada.

Nakkus

Infektsioon võib tungida pealiskaudselt haavasse või proteesi ümber sügavamale. Infektsioon võib tekkida haiglas või kodus. See võib juhtuda isegi aastaid hiljem.

Väiksemaid infektsioone ravitakse antibiootikumidega. Sügavinfektsioonide raviks võib olla vajalik operatsioon.

Verehüübed

Vereklombid jalgade või vaagna veenides on kogu puusa artroplastika kõige tavalisem tüsistus. Vereklombid on eluohtlikud, kui nad tulevad välja ja lähevad kopsudesse. Teie ortopeediline kirurg määrab verehüüvete ennetamise programmi.

Muud komplikatsioonid

Närvi ja veresoonte kahjustamise, verejooksu ja luumurdude tekkimise tõenäosus on väga väike.

Ettevaatusabinõud pärast operatsiooni

Tromboosi sümptomid

Järgige ortopeedilise kirurgi juhiseid, et vähendada verehüüvete tekkimise riski esimese paari nädala jooksul pärast operatsiooni. Arst määrab vere vedeldid.

• Valu gastrocnemius lihastes ja jalgades, mis ei kuulu õmblusse.
• Säärevalu või punetus
• Reie, vasika, pahkluu või jalgade turse

Kopsuemboolia sümptomid. Verehüüve tuleb välja ja läheb kopsudesse, kui:

• Äkiline õhupuudus
• Äkiline valu rinnus
• Lokaalne valu rinnus

Nakkushaiguste ennetamine

Pärast operatsiooni peate võtma antibiootikume.

• Pidev soojus
• Külmavärinad
• Suurenenud punetus, valu või puusa turse
• Lekke õmblusest
• Suurenenud valu valu ajal

Vältige kukkumist

Esimese paari nädala jooksul pärast operatsiooni võib langus põhjustada uue liigese kahjustamist ja võib vajada uut operatsiooni. Trepid on eriti ohtlik koht, kuni teie liit on tugevnenud. Sa peaksid kasutama suhkruroogi, kargusid, käijaid või käsipuude või lase kellelgi teid ülakorrusel kõndimisel aidata.

Mu ema on 63-aastane. Kõrgus 156 cm Kaal 72kg. Pensionärid, ainult aed klassid, ei suitseta ega suitsetata.

Juhtumite ajalugu: on 30 aasta jooksul kannatanud vasaku puusa haiguse all. Ta oli hospitaliseeritud Saratovi traumatoloogia ja ortopeedia uurimisinstituudis. Ta diagnoositi III astme vasaku puusa liigese deformeeruva koxartroosiga. Vasakul luutluudel viidi läbi osteotoomiline operatsioon, mille tulemusena tekkis katuseklaas. Hoolimata operatsioonist ja täiendavast ravist hakkas täheldama väsimustunnet, valu, pikka kõndimist vasakpoolse puusaliigese piirkonnas. Haigus progresseerus kiiresti, kasvas valu sündroom, esines järsk lonk, õrn kõndimine, liikumise piiramine vasakpoolses puusaliiges.
Sellega seoses, 1992. Birobidzhani piirkondlik haigla läbis Elizarovi aparaadi paigaldamise vasakpoolse puusaliigese piirkonnas, teostati operatsioon Shants-Yelizarovi järgi ja viidi läbi statsionaarset ravi. Pärast töötlemist 1993. aastal arenenud rääkis osteomüeliit. Kaks korda toimus osteomüelikaalse fookuse aktiveerimiseks, seejärel ei esinenud osmieliidi ägenemist.
R-grammi number 25, 12/25/2006. puusaliigesed - III astme vasakul poolel asuv koksartroos II astme paremal.
Diagnoos: vasakpoolse puusa liigese koxartroosi deformeerimine, III aste, seisund pärast parandavat osteotoomiat.
Intensiivravi, sealhulgas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vitamiiniteraapia, kondroprotektorid, mikrotsirkulatsioon, füsioteraapia, treeningteraapia ja massaaž ei avaldanud mõju. Valu sündroom süvenes, kõndirütm, liikumispiirang olid järsult häiritud.
Konsultatsiooniterapeut alates 09.09.2009g. Kaebused valu kohta vasakus puusas, kõndides libisevad. Üldine seisund on rahuldav, rütmiline süda kõlab, vererõhk 180 / 100mm. Hg Kopsudes vesikulaarne hingamine. Mao ei ole paistes. Füsioloogilised režiimid on normaalsed. Diagnoos: hüpertensioon II aste. Vigane III rühm 16 aastat.
Objektiivselt:
Staatus localis: vaadates on täheldatud vasakpoolsete gluteaallihaste atroofiat. Liigese palpatsioon on valus. Lame kõndib, kõndimise rütm on järsult purunenud. Vasaku reie lühendamine 5 cm võrra.
Diagnoos: vasaku puusaliigese III astme koxartroosi deformeerimine, II astme parempoolne puusaliige.

10.27.2009 operatsioon "Vasaku t / w liigendi täielik endoproteesiline asendamine ESI disainiga"

Record epicrisis: alates 10/19/2009 10. novembril 2009 paiknes ortopeedilises osakonnas, kus diagnoositi vasakpoolne düsplastiline koeksartroos, III-IV astme intraartikulaarsed kehad. Keerake vasaku reieluu diafüüsi vale asendisse (Z). Vasaku TB liigese kombineeritud kontraktsioon. Vasaku alumise otsa lühendamine - 4 cm Valu sündroom.

Postoperatiivsel perioodil tehti anesteetikumi, sümptomaatilise ravi, füsioteraapia, ligeerimise. Teostati antibiootikumravi profülaktiline käik - Lendacin 1,0 2p. päevas, 5 päeva.
Trombemboolsete tüsistuste ennetamine:
- varajane aktiveerimine
- elastne sidumine
- antikoagulantravi (Clexane 0,4 tk)
Varajane postoperatiivne periood toimus soodsalt, operatsioonijärgsed õmblused eemaldati 14. päeval, esmase kavatsusega hüvitati rahuldav seisukorras.
Soovitatav:
- traumatoloogi vaatlemine
- alumiste jäsemete elastne kokkusurumine 3 kuud.
- jalgsi kargudega 3 kuud.
- alajäsemete liikumise arendamine
- sakk. Detralex 500 mg. 2 lk. päevas, 2 kuud
- sakk. cardiomagnyl 1/4 ööpäevas 6 kuud

Praegu:
Ema kõnnib kargudelt, joob ettenähtud pillid ja kannab kompressioon sukad. Ta magab peamiselt mittetöötavatel külgedel ja maos. Jalgade vahel asetab alati padja.

Kaebused - nädal pärast koju saabumist (umbes 10 päeva pärast tühjendamist) algasid puusaliigese, tuharate ja selja taga tugevad tõmbeliiged.

Tehti röntgenkiirte. liigese pildid, kirurg ja ortopeedija ütlevad, et kõik koos proteesiliigesega on korras, liigese liikumine jääb normaalseks. Saadetud neuroloogile. Neuroloog on tugev koormus selja ja puusade lihastele, kuid midagi ei saa teha - operatsiooni järel pole möödunud piisavalt aega. Valu leevendamiseks on Movasin ette nähtud tugeva valu tekkeks (kuid nad tegelikult ei aita).

Palun öelge mulle:
1. Kas protees võib tagasi lükata? ja võib-olla sellepärast sellise valu tõttu?
2. Kuidas saab lihaseid lõdvestada? kas valuvaigisteid saab teha?

Proteesi paigaldamise operatsioon ja patsient loodab väga kiiresti täiselule naasta. Kuid operatsioon ei ole alati positiivne. On juhtumeid, kus pärast operatsiooni olid patsiendi kehas komplikatsioonid.

Tegurid, mis võivad pärast operatsiooni komplikatsiooni mõjutada

• Piisavalt patsiendi vanadus;
• Kaasnevate haiguste olemasolu;
• Infektsioonid patsiendi keha puusaosas;
• Kõhuoperatsioonide ülekandmine minevikus.

Sage tüsistus

• Kui patsient ei võta võõra elementi vastu;
• Nakkus operatsiooni ajal;
• Verejooks;
• Proteesi vale asend;
• Erinevad jalgade pikkused;
• Verehüübed;
• Suurenenud valu pärast operatsiooni.

Patsient ei võta võõra elementi vastu

See komplikatsioon esineb meditsiinipraktikas üsna harva, sest enne implantaadi paigaldamist tehakse test võõrkeha vastuvõtmiseks. Kui test näitab, et keha ei võta vastu üht või teist proteesi, valivad arstid teise implantaadi.

Infektsioon operatsiooni ajal

See komplikatsioon iseenesest rikub proteeside paigaldamisega seotud kirurgide mainet. Lisaks on haigus raske ja vajab väga pikka antibiootikumiravi.

Selle komplikatsiooni sümptomid:

• Valu tunne;
• Turse;
• Punetus;
• Fistuli moodustumise viimases etapis, mille kaudu voolab voolav vedelik.

Verejooks

Komplikatsioon, mis on arstide süü. Esmaabi on vereülekanne. Kui teil ei ole aega - surm on tagatud.

Proteesi vale asend

Sageli on see patsient ise süüdi selle komplikatsiooni eest, sest ta võib ebaõigesti läbi viia või mitte täita kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Erinevad jala pikkused

Proteesi ebaõige paigaldamisega nõrgeneb reie lihaste ümber. Tulemuseks on käitatava jala pikkuse muutus.

Seda on võimalik vältida, kasutades õigeaegselt juurdepääsu treeningravi kompleksile. Kui harjutused on võimetud, siis määrake teine ​​operatsioon.

Verehüübed

Kuna operatsioonijuhi motoorne aktiivsus on pärast operatsiooni minimaalne, on veresoonte tõenäosus veenides kõrge. Vere stasis viib verehüüvete moodustumiseni.

Seetõttu on pärast operatsiooni mõlemal jalal vaja kasutada elastseid sukad.

Esimesel päeval pärast operatsiooni peate teostama lihtsaid harjutusi, võtma antikoagulante.

Suurenenud valu pärast operatsiooni

Kui inimesel on nuga haav, isegi kõige väiksema lõiguga, siis mis on patsiendi seisund pärast operatsiooni? Pärast mis tahes operatsiooni on vigastatud koht. Sõltuvalt valu defektist on valu tugev või nõrk.

Ainus väljapääs on arstiga määratud valuvaigistite kasutamine.

Mis tahes liigese endoproteesimine on väga tõsine toiming. Kõik komplikatsioonid pärast seda on ebasoovitavad, kuid vastuvõetavad. Kuid neid tuleb taluda, sest pärast proteeside paigaldamist on parem tunda valu kui liigeste ammendumise valu.