Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: loetelu ja hinnad

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d, MSPVA-d) on ravimid, millel on valuvaigistav (valuvaigistav), palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Nende toimemehhanism põhineb teatud ensüümide (COX, tsüklooksügenaas) blokeerimisel, nad vastutavad prostaglandiinide tootmise eest - kemikaalid, mis soodustavad põletikku, palavikku, valu.

Sõna "mitte-steroid", mis sisaldub uimastite rühma nimes, rõhutatakse asjaolu, et selle rühma ravimid ei ole steroidhormoonide sünteetilised analoogid - võimas hormonaalsed põletikuvastased ravimid.

Kõige kuulsamad NSAIDide esindajad: aspiriin, ibuprofeen, diklofenak.

Kuidas MSPVA-d toimivad?

Kui valuvaigistid võitlevad otseselt valuga, siis vähendab MSPVA-d nii haiguse kõige ebameeldivaid sümptomeid: valu ja põletikku. Enamik selle rühma ravimeid on tsüklooksügenaasi ensüümi mitteselektiivsed inhibiitorid, mis inhibeerivad mõlema isovormi (sordi) - COX-1 ja COX-2 toimet.

Tsüklo-oksüdaas on vastutav arahhidoonhappe prostaglandiinide ja tromboksaani tootmise eest, mis omakorda saadakse rakumembraani fosfolipiididest ensüümi fosfolipaas A2 poolt. Prostaglandiinid on muu hulgas ka põletiku arengu vahendajad ja regulaatorid. Selle mehhanismi avastas John Wayne, kes sai pärast avastamist Nobeli preemia.

Millal on need ravimid määratud?

Tavaliselt kasutatakse MSPVA-sid akuutse või kroonilise põletiku raviks, millega kaasneb valu. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on liigeste ravis eriti populaarsed.

Me loetleme haigused, mille jaoks need ravimid on määratud:

• äge podagra;
• düsmenorröa (menstruaalvalu);
• metastaaside poolt põhjustatud luuvalu;
• operatsioonijärgne valu;
• palavik (palavik);
• soole obstruktsioon;
• neerukoolik;
• kerge valu põletiku või pehmete kudede kahjustuse tõttu;
• osteokondroos;
• seljavalu;
• peavalu;
• migreen;
• artroos;
• reumatoidartriit;
• Parkinsoni tõve valu.

MSPVA-d on vastunäidustatud seedetrakti erosive ja haavandiliste kahjustuste korral, eriti ägedas staadiumis, täheldatud maksa- ja neerufunktsiooni häired, tsütopeeniad, idiosündmused, rasedus. Tuleb hoolikalt kirjutada bronhiaalastmahaigetele, samuti isikutele, kes on mõne muu MSPVA kasutamisel varem kõrvaltoimeid tuvastanud.

Liigeste raviks kasutatavate tavaliste MSPVA-de loetelu

Me loetleme kõige kuulsamad ja tõhusamad MSPVA-d, mida kasutatakse liigeste ja muude haiguste raviks, kui vajatakse põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid toimeid:

Mõned ravimid on nõrgemad, mitte nii agressiivsed, teised on mõeldud ägeda artroosi tekkeks, kui vaja on kiiret sekkumist ohtlike protsesside peatamiseks organismis.

Mis on NSAIDide uue põlvkonna eelis

Kõrvaltoimed tekivad MSPVA-de pikaajalisel kasutamisel (näiteks osteokondroosi ravis) ja need koosnevad mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade lüüasaamisest haavandite ja verejooksu tekkimisega. Mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puudumine on toonud kaasa uue põlvkonna ravimite väljatöötamise, mis blokeerivad ainult COX-2 (põletikuline ensüüm) ja ei mõjuta COX-1 (kaitseensüüm) toimimist.

Seega puudub uue põlvkonna ravimitel praktiliselt ulcerogeensed kõrvaltoimed (seedetrakti organite limaskestade kahjustused), mis on seotud mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamisega, kuid suurendavad trombootiliste komplikatsioonide riski.

Uue põlvkonna ravimite puuduste hulgas võib märkida ainult nende kõrget hinda, mis muudab paljude inimeste jaoks kättesaamatuks.

Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: loetelu ja hinnad

Mis see on? Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad palju selektiivsemalt, nad inhibeerivad COX-2 rohkem, samal ajal kui COX-1 jääb praktiliselt terveks. See selgitab ravimi suhteliselt kõrget efektiivsust, mis on kombineeritud minimaalse kõrvaltoimete kogusega.

Uue põlvkonna populaarsete ja tõhusate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite nimekiri:

1. Movalis Sellel on palavikuvastane, hästi väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Selle tööriista peamiseks eeliseks on see, et arsti regulaarse järelevalve all saab seda võtta pikka aega. Saadaval meloksikaam intramuskulaarsete süstide, tablettide, ravimküünalde ja salvide kujul. Meloxicam (movalis) tabletid on väga mugavad, sest nad on pikatoimelised ja piisab ühe tableti võtmisest päeva jooksul. Movalis, mis sisaldab 20 tabletti 15 mg, maksab 650-850 rubla.
2. Ksefokam. Lornoksikaami alusel loodud ravim. Selle eripära on see, et tal on suur valu valu leevendamiseks. Selle parameetri kohaselt vastab see morfiinile, kuid see ei ole sõltuvust tekitav ega oma opiaadilaadset toimet kesknärvisüsteemile. Ksefokam, mis sisaldab 30 tabletti 4 mg, maksab 350-450 rubla.
3. Tselekoksiib. See ravim hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit osteokondroosi, artroosi ja teiste haiguste korral, leevendab valu sündroomi ja võitleb tõhusalt põletikuga. Tselekoksiibil on seedetrakti kõrval minimaalne kõrvaltoime. Hind 400-600 rubla.
4. Nimesuliid. Seda kasutatakse väga edukalt selgroo seljavalu, artriidi jne ravis. See eemaldab põletiku, hüpereemia, normaliseerib temperatuuri. Nimesuliidi kasutamine toob kiiresti kaasa valu vähenemise ja liikuvuse paranemise. Seda kasutatakse ka salvina probleemsele piirkonnale kandmiseks. Nimesuliid, mis sisaldab 20 100 mg tabletti, maksab 120-160 rubla.

Seetõttu ei ole mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine vajalik, kasutatakse vanu põlvkonna ravimeid. Mõnel juhul on tegemist lihtsalt sunnitud olukorraga, sest vähesed inimesed saavad sellise ravimiga ravikuuri endale lubada.

Klassifikatsioon

Kuidas on MSPVA-d klassifitseeritud ja mis see on? Keemilise päritoluga on need ravimid happelised ja happelised derivaadid.

1. Oxicam - piroksikaam, meloksikaam;
2. Indoäädikhappe põhised NSAID-id - indometatsiin, etodolak, sulindak;
3. Propioonhappe - ketoprofeeni, ibuprofeeni põhjal;
4. Salitsüülhappe alusel (aspiriin, diflunisaal);
5. Fenüüläädikhappe derivaadid - diklofenak, atseklofenak;
6. Pürasolidiinid (pürasoloonhape) - Analginum, metamitsoolnaatrium, fenüülbutasoon.

1. Alkanoonid;
2. Sulfoonamiidi derivaadid.

Samuti erinevad mittesteroidsed ravimid kokkupuute tüübi ja intensiivsuse poolest - valuvaigistav, põletikuvastane, kombineeritud.

Keskmine annuse efektiivsus

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite keskmise annuse põletikuvastase toime tugevus võib olla paigutatud järgmisesse järjestusse (kõige tugevam üleval):

1. Indometatsiin;
2. Flurbiprofeen;
3. Diklofenaknaatrium;
4. Piroksikaam;
5. Ketoprofeen;
6. Naprokseen;
7. Ibuprofeen;
8. Amidopüriin;
9. Aspiriin.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite keskmise annuse analgeetiline toime võib olla paigutatud järgmisesse järjestusse:

1. Ketorolak;
2. Ketoprofeen;
3. Diklofenaknaatrium;
4. Indometatsiin;
5. Flurbiprofeen;
6. Amidopüriin;
7. Piroksikaam;
8. Naprokseen;
9. Ibuprofeen;
10. Aspiriin.

Reeglina kasutatakse ülalnimetatud ravimeid ägeda ja kroonilise haiguse korral, millega kaasneb valu ja põletik. Kõige sagedamini on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu leevendamiseks ja liigeste raviks: artriit, artroos, vigastused jne.

Mitte harva kasutatakse MSPVA-sid peavalu ja migreeni, düsmenorröa, postoperatiivse valu, neerukoolikute jne raviks. Prostaglandiinide sünteesi inhibeeriva toime tõttu on neil ravimitel ka palavikuvastane toime.

Millist annust valida?

Selle patsiendi jaoks tuleb kõigepealt määrata madalaim annus. Hea talutavusega 2-3 päeva jooksul suurendage päevaannust.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite terapeutilised doosid on laiaulatuslikud ja viimastel aastatel on esinenud tendents suurendada ravimite ühekordseid ja päevaseid annuseid, mida iseloomustab kõige paremini talutav (naprokseen, ibuprofeen), säilitades samas piirangud aspiriini, indometatsiini, fenüülbutasooni, piroksikaami maksimaalsetele doosidele. Mõnel patsiendil saavutatakse terapeutiline toime ainult NSAIDide väga suurte annuste kasutamisel.

Kõrvaltoimed

Suure annusega põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada:

1. Närvisüsteemi häired - meeleolu muutused, desorientatsioon, pearinglus, letargia, tinnitus, peavalu, ähmane nägemine;
2. Muutused südame ja veresoonte töös - südamelöök, suurenenud vererõhk, turse.
3. Gastriit, haavandid, perforatsioon, seedetrakti verejooks, düspeptilised häired, maksafunktsiooni muutused, maksaensüümide suurenemine;
4. Allergilised reaktsioonid - angioödeem, erüteem, urtikaaria, bulennydermatiit, bronhiaalastma, anafülaktiline šokk;
5. Neerupuudulikkus, urineerimise halvenemine.

MSPVA-de ravi tuleb läbi viia minimaalse lubatud aja ja minimaalsete efektiivsete annustega.

Kasutamine raseduse ajal

NSAID-rühma ravimite kasutamine raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril, ei ole soovitatav. Kuigi otsest teratogeenset toimet ei ole tuvastatud, võib arvata, et MSPVA-d võivad põhjustada arteriaalse (Botallova) kanali ja neerukomplikatsioonide enneaegset sulgemist lootel. Samuti on teavet enneaegse sünnituse kohta. Sellest hoolimata on aspiriini kombinatsioonis hepariiniga edukalt kasutatud rasedatel naistel, kellel on antifosfolipiidide sündroom.

Kanada teadlaste viimaste andmete kohaselt oli MSPVA-de kasutamine kuni 20 rasedusnädalaga seotud abordi suurenemise riskiga (raseduse katkemine). Uuringu tulemuste kohaselt suurenes raseduse katkemise oht 2,4 korda, sõltumata ravimi annusest.

Movalis

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liidrit võib nimetada Movaliseks, millel on pikaajaline tegutsemisaeg ja mis on lubatud pikaajaliseks kasutamiseks.

Sellel on tugev põletikuvastane toime, mis võimaldab teil seda osteoartriidi, anküloseeriva spondüliidiga, reumatoidartriidiga. Puuduvad valuvaigistid, palavikuvastased omadused, kaitseb kõhreid. Seda kasutatakse hambavalu, peavalu.

Annuse, manustamisviisi (tabletid, süstid, ravimküünlad) määramine sõltub haiguse raskusest, tüübist.

Tselekoksiib

COX-2 spetsiifiline inhibiitor, millel on tugev põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Terapeutilistes annustes kasutatuna on seedetrakti limaskestal peaaegu mingit negatiivset mõju, kuna sellel on väga madal afiinsus COX-1 suhtes, mistõttu ei ole rikutud konstitutsiooniliste prostaglandiinide sünteesi.

Reeglina võetakse tselekoksiibi annuses 100-200 mg päevas 1-2 annusena. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Indometatsiin

Viitab kõige efektiivsematele mittehormonaalse toime vahenditele. Artriidiga leevendab indometatsiin valu, vähendab liigeste turset ja tal on tugev põletikuvastane toime.

Ravimi hind, olenemata vabastamise vormist (tabletid, salvid, geelid, rektaalsed suposiidid), on üsna madal, maksimaalne tablettide maksumus on 50 rubla pakendi kohta. Ravimi kasutamisel peab olema ettevaatlik, kuna sellel on märkimisväärne kõrvaltoimete nimekiri.

Farmakoloogias on indometatsiin saadaval nimetuste Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir all.

Ibuprofeen

Ibuprofeen ühendab suhtelise ohutuse ja võime tõhusalt vähendada temperatuuri ja valu, mistõttu seda põhinevaid ravimeid müüakse ilma retseptita. Antibürootilise ibuprofeenina kasutatakse ka vastsündinuid. On tõestatud, et see vähendab temperatuuri paremini kui teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Lisaks on ibuprofeen üks populaarsemaid käsimüügiravimeid. Põletikuvastase ainena ei ole seda ette nähtud nii tihti, kuid ravim on reumatoloogias üsna populaarne: seda kasutatakse reumatoidartriidi, osteoartriidi ja teiste liigeste haiguste raviks.

Kõige populaarsemad ibuprofeeni kaubanimed on Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ja MIG 400.

Diklofenak

Võib-olla üks kõige populaarsemaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis loodi 60ndatel aastatel. Vabanemise vorm - tabletid, kapslid, süst, suposiidid, geel. See liigeste ravivahend ühendab hästi nii valuvaigistav toime kui ka kõrged põletikuvastased omadused.

Saadaval nime all Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Voordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen jt.

Ketoprofeen

Lisaks ülalkirjeldatud ravimitele hõlmab esimese tüüpi, mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (COX-1) ravimite rühm sellist ravimit ketoprofeenina. Tugevuse tõttu on see lähedal ibuprofeenile ja on saadaval tablettide, geelide, aerosoolide, kreemi, välispidiseks kasutamiseks ja süstimiseks, rektaalsete suposiitide (suposiidid) kujul.

Selle toote saate osta Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax ja Flexen kaubanimede all.

Aspiriin

Atsetüülsalitsüülhape vähendab vererakkude liimimise võimet ja verehüüvete teket. Aspiriini võtmisel veri vedeldub ja veresooned laienevad, mis viib inimese seisundi leevendumiseni peavalu ja koljusisene rõhu all. Ravimi toime vähendab põletiku energiavarustust ja viib selle protsessi nõrgenemisele.4

Aspiriin on vastunäidustatud alla 15-aastastel lastel, sest komplikatsioon äärmiselt raske Reye sündroomi vormis, kus 80% patsientidest sureb, on võimalik. Ülejäänud 20% ellujäänud lastest võivad olla altid epilepsiale ja vaimse alaarengule.

Alternatiivsed ravimid: kondroprotektorid

Sageli on liigeste raviks ette nähtud kondrootorid, näiteks ravim Don. Inimesed ei mõista sageli NSAIDide ja kondrootorite vahelist erinevust. MSPVA-d leevendavad kiiresti valu, kuid samal ajal on neil palju kõrvaltoimeid. Ja kondroprotektorid kaitsevad kõhreid, kuid neid tuleb võtta 2-3 kuu jooksul.

Kõige tõhusamate kondrootorite koostis sisaldab kahte ainet - glükoosamiini ja kondroitiini.

Kõige tõhusamate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid peetakse praegu kõige enam kasutatavateks.

Seda saab selgitada nende tegevusega:

• Põletikuvastane;
• Palavikuvastane;
• Valuvaigistav.

Sobib sümptomaatiliseks raviks, kuna enamik haigusi kaasneb täpselt loetletud ilmingutega. Viimastel aastatel on selles valdkonnas esinenud uusi ravimeid, millest enamikul on efektiivsus, pikaajaline toime ja hea talutavus.

Mis see on?

MSPVA-d on ravimid sümptomaatiliseks raviks. Paljusid ravimeid müüakse ilma retseptita.

Umbes 30 miljonit inimest Maal kasutab päevas kirjeldatud ravimeid, 45% seda kasutavatest inimestest on üle 62-aastased ja 15% haiglas olevatest patsientidest saavad sarnaseid ravimeid. Need ravimid on ülalkirjeldatud tegevuste tõttu populaarsed.

Nüüd kaalume neid üksikasjalikumalt.

Selliste ravimite toime

Peamine on prostaglandiinide (PG) sünteesi pärssimine arahhidoonhappest ensüümi tsüklooksügenaasi (PG süntetaasi) pärssimisega.

PG-l on järgmine suund:

1. Veresoonte kohalik laienemine, mille tõttu esineb turse, eksudatsioon, kahjustuste varane paranemine.
2. Vähendage valu.
3. Nad aitavad kaasa soojuse alandamisele hüpotalamuse reguleerimiskeskuste mõju tõttu.
4. Põletikuvastane toime.

Lugejate lugusid!
„Ma ise ravisin oma valulikku selja. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. määrati ainult kallis pillid ja salvid, millest üldse ei kasutatud.

Ja nüüd seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, ma lähen päevas maamajas tööle ja ma sõin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Näidustused

Märgitud rühma ravimid on tavaliselt ette nähtud ägeda ja kroonilise patoloogia jaoks, kliinikus, kus on täheldatud valu ja põletikku.

Kõige sagedamini on selle rühma ravimid ette nähtud:

1. Reumatoidartriit on liigeste krooniline põletik.
2. Osteoartriit on teadmata etioloogiaga mittepõletikuline krooniline liigesehaigus.
3. Põletikuline artriopaatia: anküloseeriv spondüliit; psoriaatiline artriit; Reiteri sündroom.
4. Podagra - uraatide sadestumine keha kudedesse.
5. Düsmenorröa - menstruaalvalu.
6. Luu vähk koos valu.
7. Migreeni valu. B
8. Pärast operatsiooni täheldatud valud.
9. Vähene valu vigastuste ja põletike korral.
10. Kõrge temperatuur
11. Valu kuseteede haiguste korral.

Vabastamise vormid

Kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on järgmised:

Nii saate valida oma maitsele, mõned vormid sobivad laste raviks.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassifitseerimine

Kirjeldatud rühma klassifikatsioonid on mitmed.

Keemiline struktuur:

1. Salitsüülhappe derivaadid - aspiriin.
2. Pürasolooni derivaadid - Analgin.
3. Antraniilhappe derivaadid - naatrium-mefenaminaat.
4. Propioonhappe derivaadid - rühma esindaja - Ibuprofeen. Lisateavet leiate siit: ibuprofeeni kasutusjuhendid.
5. Äädikhappe derivaadid on selles rühmas diklofenaknaatrium. Loe lähemalt artiklit Diclofenac'i kasutusjuhised.
6. Oksükaami derivaadid - Piroxicami ja Meloksikaami esindajad.
7. Isonikotiinhappe derivaadid - see hõlmab Amizonit.
8. Koksibi derivaadid - selles grupis tselekoksiib, rofekoksiib.
9. Muude keemiliste rühmade derivaadid - Mesulid, Etodolac.
10. Kombineeritud ravimid - Reopirin, Diclokine.

Kõik selle rühma ravimid on jagatud kahte tüüpi:

• 1. tüüpi tsüklooksügenaasi inhibiitorid;
• Tsüklooksügenaasitüübi 2 inhibiitorid.

Esimese põlvkonna ravimite loetelu

Teise põlvkonna ravimite loetelu

1. Movalis
2. Nise
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Vastus küsimusele: nise või nimesil - mis on parem? - loe siit.

Kõige tõhusamate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu

Nüüd esitame teile kõige tõhusamate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu:

1. Nimesuliid. Väga tõhus seljavalu, selja lihaste, artriidi jne vastu. Leevendab põletikku, hüpereemiat, alandab temperatuuri. Selle ravimi kasutamine vähendab valu ja normaliseerib liigeste liikuvust. Saadaval salvi ja tablettidena. Nahareaktsioone ei peeta vastunäidustuseks. Raseduse ajal, eriti viimasel trimestril, ei ole soovitav seda kasutada. Nimesuliiditabletid 100 mg 20 tk maksavad 87 kuni 152 rubla.
2. Tselekoksiib. Seda kasutatakse osteokondroosiks, artroosiks jne. haigused. See leevendab valu ja põletikku. Kõrvaltoimed seedimisel on minimaalsed või puuduvad üldse. Celecoxib'i tablettide hind varieerub vahemikus 500-800 rubla ja sõltub pakendis olevate kapslite arvust. Loe siit artrite ravis osalevate arstide kohta.
3. Meloksikaam. Teine nimi on Movalis. See leevendab palavikku väga hästi, leevendab põletikku. On väga oluline, et arsti järelevalve all võetaks kaua aega. Preparaadi vormid: ampullid intramuskulaarseks süstimiseks, dražeed, suposiidid, salv. Tabletid kehtivad 24 tundi, nii et üks on piisav päevas. Meloksikaami ampullid 15 mg, 1,5 ml, 3 tk. Hind 237 rubla. Meloxicam-Tevatablet 15 mg 20 tk. Hind 292 rubla. Meloksikaami rektaalsed küünlad 15 mg, 6 tk. Hind 209 rubla. Meloxicam Avexim tabletid 15 mg 20 tk. Hind 118 rubla.
4. Ksefokam. See on tugevaim valuvaigisti, toimib morfiinina. Kehtib 12 tundi. Ja õnneks ei ole see ravim sõltuvust tekitav. Kaetud Ksefokami tabletid. vangistuses umbes 8 mg 10 tk. Hind 194 rubla. Kaetud Ksefokami tabletid. vangistuses umbes 8 mg 30 tk. Hind 564 rubla

Soovitused ja tagasiside

• MSPVA-d on ohutud, kui neid võetakse vastavalt arsti ettekirjutusele ja mitte kaua. Kui te võtate ravimit pikka aega, mõjutab see väga halvasti seedetrakti limaskesta.
• Need ravimid ei saa olla need, kes: gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ja mao, koliit. Sest nad võivad põhjustada seedetrakti põletikku ja isegi põhjustada haavandite teket.
• Kui maks või neerud on haiged, ei ole seda soovitatav ega kasutata ettevaatusega. Lõppude lõpuks säilitavad need ravimid vedelikku kehas ja naatriumis, mis võib põhjustada suurenenud survet ja probleeme nende süsteemide töös.
• Kui inimene on selliste ravimite suhtes väga tundlik, tuleb vastuvõtt alustada väikeste annustega, viies järk-järgult vajaliku patsiendi juurde.
• Enne ravimi kasutamist lugege juhiseid, jooge ravimit tema järgi.
• NSAID-e on vaja juua ainult rohke veega, teised joogid võivad ravimi omadusi mitte paremaks muuta.
• Küsige kindlasti oma arstilt, kas on võimalik võtta ettenähtud NSAID-i koos ravimitega, mida joote mõnda aega.
• Raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei saa kasutada MSPVA-sid.
• MSPVA-de ravi ajal ei saa te alkoholi võtta.
• Ärge ise ravige, konsulteerige alati arstiga.

Arvustused

• Svetlana: 07/14/2015. Alles hiljuti arvasin, et miski ei aita mind, krooniline vigastus, nii palju, et mu jalg valutas. Ma otsustasin proovida arstide Celecoxibi soovitust. Ja minu üllatuseks oli valu peaaegu täielikult kadunud, ma olen 4 kuu jooksul töötanud nagu noor laps, kuigi olen juba 66 aastat vana.
• Violetta: 08/18/2016. MSPVA-d on väga kasulikud põletiku ja valu korral. Varem ma ei uskunud seda, kuid pärast seda, kui olete proovinud ravimit Ksefokam, sain ma veenduda, et arstid ei valetanud.
• Max: 2.09.2016. Ja ma tahan öelda neurodikloviidi kohta. See on suurepärane ravim. Mulle tundus, et ravim oli sarnane Diclofenac'ile, kuid erinevalt temast ei olnud Neurodyklevitil kõrvaltoimeid. Ja üldiselt on nüüd palju uusi ja häid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ning arstid jätkavad patsientidele vanade ja hirmutavate ravimite väljakirjutamist.
• Alina: 1.09.2016. Mitu aastat on valu liigestes, eriti jalgades. Ma proovisin hulga erinevaid ravimeid. Nimulid oli nende hulgas - ei aita üldse. Kuigi sama rühma Nimesil oli efektiivne. Aga ta lõpetas selle võtmise, sest ilmselt oli see keha harjunud ja see oli juba vähem abi. Ketoonid - aitasid valu toime tulla, kuid põhjustasid tugevat iiveldust. Ibuprofeen oli allergiline. Kõige parem aitas Amelotexil. Ta läbis nende eest ravi ja valu ei ole 6 kuu jooksul tagasi tulnud. Suur, et selliseid ravimeid on. Kui aeg-ajalt jutustate liigesid - võtan Amelotex'i tablette. Mul pole sellest kõrvaltoimeid.
• Jeannette: 08/19/2016. Mul on artroos. Arst soovitas Amelotexi kasutamist, mis koosneb 7 süstist. Niipea, kui tegin esimese pildi, vähenes valu piisavalt kiiresti. Olles teinud 7, võib öelda, et see on täielikult taastunud! Juba paar kuud on möödas ja erilist valu pole, kuid mõnikord võtan ma Amelotexi tablette. Ravim on suurepärane, kõrvaltoimeid ei täheldatud.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

MSPVA-d - mis see on? Narkootikumide nimekiri

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) on ravimite rühm, mis on suunatud sümptomaatilisele ravile (valu leevendamine, põletiku leevendamine ja temperatuuri alandamine) ägedate ja krooniliste haiguste korral. Nende toime põhineb tsüklooksügenaasi spetsiifiliste ensüümide tootmise vähendamisel, mis käivitavad reaktsiooni mehhanismi keha patoloogilistele protsessidele, nagu valu, palavik, põletik.

Selle rühma ravimeid kasutatakse laialdaselt kogu maailmas. Nende populaarsust tagab hea efektiivsus piisava ohutuse ja madala toksilisuse taustal.

NSAID-i rühma kuulsamad esindajad on enamikule meist aspiriin (atsetüülsalitsüülhape), ibuprofeen, analgin ja naprokseen, mis on apteekides saadaval enamikus maailma riikides. Paratsetamool (atsetaminofeen) ei kuulu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka, kuna sellel on suhteliselt nõrk põletikuvastane toime. See toimib samal põhimõttel valu ja temperatuuri vastu (COX-2 blokeerimine), kuid enamasti ainult kesknärvisüsteemis, peaaegu ilma ülejäänud keha mõjutamata.

Toimimise põhimõte

Valu, põletik ja palavik on tavalised haigused, mis kaasnevad paljude haigustega. Kui me kaalume patoloogilist kursust molekulaarsel tasemel, näeme, et keha põhjustab kahjustatud kudede bioloogiliselt aktiivsete ainete - prostaglandiinide, mis põhjustavad veresoonte ja närvikiudude suhtes lokaalset paistetust, punetust ja valulikkust.

Lisaks mõjutavad need ajukoore jõudvad hormoonitaolised ained termoregulatsiooni eest vastutavat keskust. Seega antakse impulsse põletikulise protsessi esinemise kohta kudedes või elundites, seega tekib vastav reaktsioon palaviku vormis.

Nende prostaglandiinide ilmumise käivitamise eest vastutavad rühma ensüüme, mida nimetatakse tsüklooksügenaasiks (COX). Mittesteroidsete ravimite peamine mõju on nende ensüümide blokeerimine, mis omakorda viib prostaglandiinide tootmise pärssimisele, mis suurendab valuvaigistavate notsitseptiivsete retseptorite tundlikkust. Järelikult peatatakse valusad tunded, mis põhjustavad inimesele ebameeldivaid tundeid.

Toimemehhanismi taga olevad tüübid

MSPVA-d klassifitseeritakse vastavalt nende keemilisele struktuurile või toimemehhanismile. Selle rühma tuntud ravimid jagunesid vastavalt nende keemilisele struktuurile või päritolule, kuna nende toimemehhanism oli veel teadmata. Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid klassifitseeritakse tavaliselt toimimispõhimõtte järgi - sõltuvalt sellest, millist tüüpi ensüüme nad toimivad.

Tsüklo-oksigenaasi ensüüme on kolm tüüpi - COX-1, COX-2 ja vastuoluline COX-3. Sellisel juhul mõjutavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, olenevalt tüübist, kaks peamist neist. Selle mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite levik on jagatud rühmadeks:

• mitteselektiivsed inhibiitorid (blokaatorid), COX-1 ja COX-2 - toimivad samaaegselt mõlemat tüüpi ensüümidele. Need ravimid blokeerivad COX-1 ensüüme, mis erinevalt COX-2-st on pidevalt meie kehas ja täidavad erinevaid olulisi funktsioone. Seetõttu võib nende mõjule kaasneda mitmesugused kõrvaltoimed ja eriline negatiivne mõju seedetraktile. See hõlmab enamik klassikalisi MSPVA-sid.
• selektiivsed COX-2 inhibiitorid. See rühm mõjutab ainult ensüüme, mis ilmuvad teatud patoloogiliste protsesside, näiteks põletiku juuresolekul. Selliste ravimite vastuvõtmist peetakse ohutumaks ja eelistatavamaks. Nad ei mõjuta seedetrakti nii negatiivselt, kuid samal ajal läheb koormus südame-veresoonkonna süsteemile rohkem (nad võivad rõhku suurendada).
• selektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid COX-1 inhibiitorid. See rühm on väike, kuna peaaegu kõik COX-1-le mõjuvad ravimid mõjutavad erineval määral ja COX-2. Näiteks on atsetüülsalitsüülhape väikeses annuses.

Lisaks temperatuuri vähendamisele ja valu kõrvaldamisele on vere viskoossuse korral soovitatav kasutada MSPVA-sid. Preparaadid suurendavad vedelat osa (plasma) ja vähendavad moodustunud elemente, kaasa arvatud lipiidid, mis moodustavad kolesterooli naastud. Nende omaduste tõttu määratakse MSPVA-d paljude südame- ja veresoonte haiguste raviks.

NSAIDide loetelu

Peamised mitteselektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

• atsetüülsalitsüülhape (aspiriin, diflunisaal, salasat);
• arüülpropioonhape (ibuprofeen, flurbiprofeen, naprokseen, ketoprofeen, tiaprofeenhape);
• arüüläädikhape (diklofenak, fenklofenak, fentiasak);
• heteroarüül-äädikhape (ketorolak, amtolmetiin);
• indool / indeenäädikhape (indometatsiin, sulindak);
• antraniilne (flufenamiinhape, mefenamiinhape);
• enoolne, eriti oksikaam (piroksikaam, tenoksikaam, meloksikaam, lornoksikaam);
• metaansulfoon (analgin).

Selektiivsed COX-2 inhibiitorid

• rofecoksib (Denebol, Vioks tootmisest välja 2007. aastal)
• lumirakoksiib (Prexin)
• parekoksiib (Dynastat)
• Etorikoksiib (Arcosia)
• tselekoksiib (celebrex).

Peamised näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tänapäeval laieneb MSPVA-de loetelu pidevalt ja apteekide riiulitele tarnitakse pidevalt uusi põlvkonna ravimeid, mis võivad samaaegselt alandada temperatuuri, vähendada põletikku ja valu lühikese aja jooksul. Kerge ja õrna mõju tõttu on minimaalsed tagajärjed allergiliste reaktsioonide vormis, samuti seedetrakti organite ja kuseteede kahjustamine.

Tabel Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - näidustused

Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi, mida tuleks arvesse võtta. Kui patsiendil on: t

• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• neeruhaigus - lubatud on piiratud vastuvõtt;
• veritsushäired;
• raseduse ja imetamise periood;
• varem avaldatud allergilised reaktsioonid selle rühma ravimite suhtes.

Mõnel juhul on võimalik kõrvaltoimete teke, mille tagajärjel muutub verekompositsioon (ilmub "voolavus") ja mao seinad põletuvad.

Negatiivse tulemuse tekkimine on tingitud prostaglandiinide tootmise pärssimisest mitte ainult põletikulises fookuses, vaid ka teistes kudedes ja vererakkudes. Tervetel elunditel on hormoonitaolistel ainetel oluline roll. Näiteks kaitsevad prostaglandiinid mao limaskesta seedetrakti mahlade agressiivsest mõjust. Seetõttu aitab MSPVA-de kasutamine kaasa maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi tekkele. Kui inimesel on need haigused ja ta võtab endiselt "keelatud" ravimeid, siis võib patoloogia kulgu kuni defekti perforatsioonini (läbimurde) veelgi süvendada.

Prostaglandiinid kontrollivad vere hüübimist, mistõttu nende puudumine võib põhjustada verejooksu. Haigused, mille kohta tuleks teha uuringuid enne NVPS-i kursuse määramist:

• hemotsoagulatsiooni rikkumine;
• maksa, põrna ja neerude haigused;
• alajäsemete veenilaiendid;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• autoimmuunne patoloogia.

Ka kõrvaltoimeteks võivad olla vähem ohtlikud seisundid, nagu iiveldus, oksendamine, isutus, lahtised väljaheited, kõhupuhitus. Mõnikord registreeritakse naha ilmingud ka sügeluse ja väikeste lööbe vormis.

Kasutage NSAID-rühma peamiste ravimite näidet

Kaaluge kõige populaarsemaid ja tõhusamaid ravimeid.

Soovitused nõuetekohaseks kasutamiseks

Selleks, et ravim toimiks võimalikult kiiresti ja ei kahjusta tervist, tuleb järgida tuntud reegleid:

• Salvid ja geelid kantakse valulikule alale, seejärel hõõrutakse nahka. Enne riiete asetamist tasub oodata täielikku imendumist. Samuti ei ole soovitatav veetöötlust mitu tundi pärast ravi.
• Tabletid tuleb võtta rangelt vastavalt otstarbele, mitte ületada päevast lubatud kiirust. Kui valu või põletikulised protsessid on liiga väljendunud, siis peaksite sellest teavitama oma arsti, et valida teine ​​tugevam ravim.
• Kapslid tuleb pesta rohke veega ilma kaitsekesta eemaldamata.
• Rektaalsed suposiidid on kiiremad kui pillid. Toimeaine imendumine toimub soolte kaudu, mistõttu ei teki mao seintele negatiivset ja ärritavat toimet. Kui ravim on ette nähtud lapsele, tuleb noor patsient paigutada vasakule küljele, seejärel asetada küünal õrnalt anusse ja kinnitada kindlalt tuharad. Kümne minuti jooksul veenduge, et rektaalne ravim ei lähe välja.
• Intramuskulaarset ja intravenoosset süstimist tohib teha ainult arst! Süstimine peaks toimuma meditsiiniasutuse manipuleerimisruumis.

Hoolimata asjaolust, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval ilma retseptita, konsulteerige enne selle võtmist alati oma arstiga. Fakt on see, et selle ravimirühma tegevuse eesmärk ei ole haiguse ravimine, vaid valu ja ebamugavustunde leevendamine. Niisiis hakkab patoloogia arenema ja selle avastamine lõpetatakse, kui avastamine on palju raskem kui varem.

Jah, need ravimid lihtsalt leevendavad valu. Ja seda on vaja ravida midagi põlve, iga kuue kuu tagant öeldi mulle, et see seda purustada. Nagu arst ütleb, siis kui te pidevalt projekteerite, on valuvaigisteid vaja harvemini.

neid ravimeid kasutatakse mitte ainult artriidi raviks (ainult tõsise valu korral, ma nõustun teiega siin), vaid paljude teiste haiguste puhul, kui on vajalik põletiku eemaldamine

Sa ei tea, keda kuulata, lugege artiklit, et kondrootorid peaksid seedetraktist läbi tulema, näiteks loomulik viis glükoosamiini tarbimiseks jne. Ma hakkasin elbot juua, kuigi ma eelistasin ka süstimist. Efekt on seal, aga siin ma arvan - ja võib-olla kõik sama, kaadrid on tõhusamad?

Te ei mõista probleemi olemust. sellised ravimid nagu Elbony vajavad ägenemiste ärahoidmiseks rohkem. kuid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tõepoolest ravivad liigest, st leevendavad põletikulise protsessi akuutset etappi

Mida tähendab mittesteroidne põletikuvastane ravim?

Arsti retsepti uurides on paljud patsiendid huvitatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite olemasolust. Lühendi lühend on järgmine: "mittesteroidne põletikuvastane ravim." See ravimirühm, mida kasutatakse paljude haiguste raviks: osteokondroos, reumatoidartriit, podagra jne. MSPVA-sid tohib määrata ainult kvalifitseeritud arst. Te ei saa ise ravida ja hoolimata asjaolust, et MSPVA-sid saab osta ilma retseptita, kasutage neid haiguste raviks kontrollimatult. Yusupovi haiglas saate nõu mis tahes profiili spetsialistilt, kes vastab küsimusele, mida tähendab mittesteroidne põletikuvastane ravim ja kas see on otstarbekas kasutada antud juhul.

Mida NSAID tähendab meditsiinis

Kuni XIX sajandi keskpaigani kasutati opiaate valu ja palaviku kõrvaldamiseks. Neil oli tugevad kõrvaltoimed ja olid sõltuvust tekitavad. Opiaadid asendasid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millest esimene sisaldas paju koorest eraldatud salitsüülhapet. MSPVA-sid peetakse suhteliselt ohututeks ja neid saab vabalt osta mis tahes apteegis.

MSPVA-del on järgmised põhilised omadused:

• valu ravimid;
• põletikuvastane;
• palavikuvastane

Selle ravimirühma nimes kasutatakse määratlust sõna „mitte-steroid”. See on tingitud asjaolust, et põletiku kõrvaldamiseks kasutatakse ka tugevat toimet omavaid steroide, glükokortikoide. Kuid neil on tugevad negatiivsed omadused, mis on seotud steroidhormoonide kasutamisega, ja võrreldes MSPVA-dega on need vähem ohutud.

Mida tähendab mittesteroidne põletikuvastane ravim ja millal see on näidustatud?

Kõige sagedamini kasutatakse sümptomaatiliseks raviks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nad ei ravi selliseid haigusi nagu osteokondroos, artriit ja muud tervisehäired. MSPVA-d on osa peamisest ravist ja aitavad paremini haigust taluda.

MSPVA-sid kasutatakse laialdaselt järgmistel juhtudel:

• reumaatilised haigused: reumatoidartriit, reumaatiline palavik, podagraartriit, Reiteri sündroom. MSPVA-del on sümptomaatiline toime, nad ei suuda peatada liigespatoloogia progresseerumist nendes haigustes või neid vältida. Ebameeldivate tunnete kõrvaldamisel on nende efektiivsus siiski väga suur, nii et ravi ei toimu harva.
• lihas-skeleti süsteemi mitte-reumaatilised häired: osteoartriit, osteokondroos, tendovaginiit, müosiit, jäsemete trauma (kodu- või sport). Sageli kasutatakse nendel juhtudel MSPVA-sid paikselt (kreemid, salvid, geelid).
• neuroloogilised haigused: neuralgia, ishias.
• erinevat päritolu valu sündroom: peavalu, migreen, hambavalu, operatsioonijärgne valu jne.
• palavik (kehatemperatuuri tõusu üle madalate klasside).
• neeru- või maksakoolid.
• düsmenorröa (valu menstruatsiooni ajal).
• luu metastaasid, millega kaasneb valu.

Mis on NSAID-id meditsiinis ja millised on nende vastunäidustused

Vaatamata nende suhtelisele ohutusele on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimed, mistõttu nende kasutamine tuleb kooskõlastada arstiga. Kõige sagedamini mõjutavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid seedetrakti, neerude ja südame-veresoonkonna süsteemi.

Kõrvaltoimed tekivad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalisel kasutamisel, samuti lubatud annuse ületamisel. MSPVA-d mõjutavad mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Nad kutsuvad esile verejooksu ja haavandeid. Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis toimivad ainult organismi ensüümi põletikul, on praktiliselt sellised kõrvaltoimed, kuid need suurendavad verehüüvete tekke ohtu.

MSPVA-de peamised kõrvaltoimed on:

• haavandiline toime (seedetrakti haavandite tekitamine);
• düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine);
• neerufunktsiooni kahjustus, nefropaatia, suurenenud vererõhk;
• maksakahjustused;
• bronhospasm;
• vere hüübimise rikkumine, vererakkude arvu vähendamine;
• allergilised reaktsioonid (sügelus, lööve, anafülaktiline šokk).

Piisavate tõsiste kõrvaltoimete tõttu ei ole MSPVA-sid ette nähtud patsientidele, kellel on järgmised tingimused:

• seedetrakti rikkumine (maohaavand ja muud seedetrakti kahjustused);
• raske maksa ja neerude patoloogia;
• trombopeenia;
• leukopeenia;
• narkootikumide omapära
• raseduse ajal

MSPVA-de kasutamine Yusupovi haiglas

Yusupovi haiglas antakse patsientidele kogu meditsiiniteenuste tsükkel: konsultatsioon, uurimine, ravi ja taastusravi. Siin on paljude haiguste ravi, mis võib hõlmata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist. Kogenud arstid (üldarstid, neuroloogid, ortopeedid, kirurgid, onkoloogid jne) kasutavad haiguste raviks parimat kvaliteeti. Ravimite valik ja annuse määramine toimub individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist ja keha omadustest. Ravi toimub ambulatoorselt või statsionaarselt arsti järelevalve all.

Arstid Yusupovskoy haigla parandavad pidevalt oma oskusi. Nad töötavad farmakoloogia ja diagnostika valdkonna juhtivate uurimisinstituutidega, vahetavad kogemusi oma kodumaiste ja välismaiste kolleegidega, osalevad konverentsidel ja sümpoosionidel. See võimaldab neil kursis kaasaegsete tõhusate ja ohutute ravimeetoditega.

Neuroloogia kliinikus rakendatakse igale patsiendile individuaalset lähenemist ja meditsiiniteenuseid pakutakse kõrgeimal tasemel. Neuroloogiga kohtumiseks või huvipakkuvate küsimuste selgitamiseks võite helistada Yusupovi haiglasse.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid liigeste raviks

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on liigeste raviks olulised ravimid. Nad suudavad pakkuda sümptomaatilist leevendust: eemaldada valu, viia kehatemperatuur tagasi normaalsesse, leevendada põletikku. See on eriti oluline seljaajuhäirete, näiteks osteokondroosi korral. Lõppude lõpuks, haiguse ägenemise korral tunneb inimene mitte ainult tugevat seljavalu, vaid ka võimetust täielikult liikuda, mis tulevikus võib põhjustada puude. Isegi remissiooni korral teatavad paljud patsiendid lihaste toonuse vähenemisest ja väsimuse suurenemisest. Haiguse sümptomite leevendamiseks eksisteerivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja ravimid (MSPVA-d ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

Toimemehhanism

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on uue põlvkonna ravimid. Nende tegevuse põhimõte põhineb tsüklooksügenaasi aktiivsuse blokeerimisel. Need ensüümid tekitavad vahendajate ebanormaalsetes fookustes põletikku, mis viib veresoonte laienemisele ja valu tekkele.

Tsüklo-oksüdaasi rühma ensüümid eksisteerivad inimkehas ja neil on kaks isomeerset vormi:

• COX-1 osaleb aktiivselt sisekogude normaalseks toimimiseks vajalike ainete väljatöötamisel. Eelkõige kaitseb see maohappes sisalduvat maohappe soolhapet. Seetõttu võib COX-1 blokeerimine põhjustada gastriiti, mao verejooksu ja haavandeid.
• COX-2 võib avastada ainult organismi piirkonnas, kus on põletikku. Seetõttu võivad NSAIDid, mis blokeerivad seda ensüümide vormi, kõrvaldada valu ja leevendada põletikulist protsessi.

Selliste tõsiste ravimite väljakirjutamine süstide, ampullide, tablettide või salvide hulka on rangelt keelatud artroosi ja kondroosi raviks. Selline algatus võib olla teie tervisele ohtlik.

Klassifikatsioon: ülevaade parimast

Kõige sagedamini määravad arstid osteokondroosi raviks kaasaegseid ravimeid, mis sisaldavad diklofenaki (Voltaren, Ortofen, Dikloran, Diklak jne). See ravim, mis loodi 1966. aastal, on osutunud põletiku ja valu vastases võitluses. Selle mittesteroidse aine vaieldamatu eelis on see, et seda saab kombineerida valuvaigistitega, parandades seeläbi nende toimet.

Keha soovitud piirkonna selektiivse anesteesia korral võib ette näha ka järgmised sisemised toimeained:

• Nimesuliid on mittesteroidne ravim sulfoonaniliidi klassist. See on võimeline COX-1 kergelt inhibeerima, omades samas väljendunud antioksüdantset toimet. Seda ravimit kasutatakse sageli valu leevendamiseks, kuid see võib põhjustada iiveldust, suurenenud uimasust ja peavalu. Narkootikumide kasutamine on keelatud ka naistel, alla 18-aastastel ja haavandit põdevatel naistel.
• Naprokseen on naftüülpropioonhappe derivaatide rühma kuuluv preparaat. Seda kasutatakse laialdaselt selgroo haiguste ravis, kuna see vähendab valu ja kõrvaldab põletiku. Sellel on samasugused vastunäidustused kui Nimesulide.
• Indometatsiin on sisekasutuseks mõeldud ravim, mis on indooläädikhappe derivaat. See toimetuleb hästi valu ja põletikuga, kuid võib tekitada seedetrakti haiguste arengut. Seda ravimit ei tohi kasutada alla 6-aastastel lastel, rasedatel naistel ja emadel rinnaga toitmise ajal.

Paiksed ravimid

Põletamise vähendamiseks, lokaalse põletiku ja valu kõrvaldamiseks kasutatakse sageli väliseid põletikuvastaseid ravimeid:

• Indometatsiin (salv). See mittesteroidne ravim võib teid kiiresti valu ja turse leevendada. Te tunnete esimese nädala jooksul põletiku vähenemist. Kõige sagedamini on see ravim ette nähtud põletikuliseks protsessiks liigestes ja pehmetes kudedes, samuti selgroo valu. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi: laste vanus, rasedus ja imetamine, maksa ja mao haigused, vere moodustumise probleemid.
• Ibuprofeen (geel) on mittesteroidne põletikuvastane aine, mille eesmärk on võidelda turse, hüpereemia ja valu vastu. Sageli on see ette nähtud osteokondroosiks, kuna sellel ei ole konkreetseid vastunäidustusi, välja arvatud ravimi komponentide talumatus.
• Ketoprofeen (salv, geel). See ravim on ette nähtud valu ärahoidmiseks, turse ja temperatuuri vähendamiseks. Seda ei saa kasutada patsientidel, kellel on seedetrakti ja maksa, laste ja rasedate haigused.
• Butadion (salv) on sageli ette nähtud emakakaela osteokondroosi vastu võitlemiseks. Seda ravimit kasutatakse lokaalselt; see leevendab põletikku, vähendab turset, kõrvaldab valu. Seda võib kasutada ka jalgade ja käte liigeste valu, alaselja, põlve- ja küünarliigeste leevendamiseks. Selle mõju saavutamiseks kantakse salv põletikulise fookusega õhukese kihiga 10 päeva. Võib esineda järgmisi kõrvaltoimeid: ekseem, desquamatsioon, sügelus, turse. Tööriist on vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel naistel esimesel ja kolmandal trimestril.

Rakenduseeskirjad

Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, mistõttu peate neid ettevaatusega võtma, järgides teatud reegleid:

1. Põletikuvastased tabletid tuleb võtta pärast sööki väikese koguse veega. See on tingitud asjaolust, et neil võib olla negatiivne mõju mao ja maksa tööle.
2. Ravi skeemi ja ravi kestust ei saa teie arstiga eraldi heaks kiita. Üleannustamine võib põhjustada keha negatiivseid reaktsioone;
3. Isegi aktuaalsed preparaadid võivad vallandada gastriidi tekkimise, mistõttu tuleb salvide ja geelide täpsustamist vastavalt juhistele;
4. Paralleelselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega määratakse Almagel sageli mao limaskesta kaitsmiseks mittesteroidide toimest;
5. MSPVA-sid võivad määrata ainult arst.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on üsna tugevad ravimid, neid tuleb tõsiselt võtta. Pole ime, et neil on muljetavaldav vastunäidustuste nimekiri. Isegi väga hea ravim võib olla kahjulik, kui seda kasutatakse spetsialisti poolt valesti ja ilma retseptita.

Kõige sagedamini on keelude nimekirjas järgmised piirangud:

• neerude ja maksa haigused - nii akuutsed kui kroonilised;
• Gastriit, koliit, peptiline haavand on vastunäidustatud MSPVA-de kasutamiseks tablettide ja süstidena. Nende haiguste puhul on soovitatav kasutada suposiite (suposiite);
• pärasoole patoloogiad keelavad omakorda mitte-steroidide kasutamise küünalde kujul - sel juhul näitab süste ja tablette.

Ibuprofeeni ja paratsetamooli peetakse kõige ohutumaks mittesteroidiks. Nende kasutamist võib määrata ka kõige nooremate laste jaoks. Mis puudutab võimalikke kõrvaltoimeid ülejäänud põletikuvastaste ravimite võtmise ajal, väärib märkimist leukotsütoosi ilmnemise võimalus. Seetõttu on NSAIDide määramisel oluline teha regulaarselt vereanalüüse, et vältida leukotsüütide arvu kriitilist vähenemist.

Et vältida seedetrakti haiguste teket mittesteroidsete ravimite kasutamisel, on oluline järgida terapeutilist dieeti. Teil võib esineda ka selliseid ebameeldivaid tagajärgi nagu kõhulahtisus, peavalu, allergiad, verejooksu, kõhuvalu, turse, unisus. Kui ilmnevad esimesed kõrvaltoimed, peate te viivitamatult konsulteerima arstiga, et leida teile teine ​​ravim.

Järeldus

Selja- ja liigesehaiguste valu annab patsientidele palju ebamugavusi ja ebameeldivaid hetki. Puudub vajadus valu kannatada - see on keha signaal, et tal on vaja teie abi ja tähelepanu. Uue põlvkonna põletikuvastased ravimid võivad patsiendi seisundit märkimisväärselt leevendada, nii et te ei tohiks karta nende kasutamist. Nende peamine eesmärk on tuimastada, vähendada põletikku, vähendada turset. Peaasi on teha kõike arsti nõusolekul ja järelevalve all ning seejärel saavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid teie usaldusväärseteks abilisteks haiguse vastu võitlemisel.