Ritsid lastel: sümptomid ja ravi

Düsplaasia

Sageli saavad vanemad 3-4 kuu vanuse lapse lastearstil järgmisel visiidil kuulda arstilt ritsete diagnoosi. Paljude vanemate jaoks on selle haiguse mõiste väga ebamäärane ja pealiskaudne, nad ei tea haiguse peamisi sümptomeid ega kujuta ette võimalikku ravi. Mis on ritsid ja kuidas see on ohtlik, kui seda avastatakse lastel?

Ritsid - rühma D vitamiinide puudumise tagajärjel tekkinud fosfori ja kaltsiumi ainevahetuse rikkumine organismis. Esiteks halveneb kaltsiumiioonide imendumine soolest ja selle puudumise tõttu tekivad luude demineraliseerumine ja kumerus.

Mis on D-vitamiin?

D-vitamiini (90%) toodetakse nahas ultraviolettkiirguse mõjul ja ainult 10% sellest siseneb kehasse toiduga. Tänu temale imendub sool soolestikus kaltsiumi, mis on keha jaoks vajalik luukoe normaalseks moodustumiseks, närvisüsteemi ja teiste organite nõuetekohaseks toimimiseks.

Pikaajalisel D-vitamiini puudumisel lastel algavad luu demineraliseerimisprotsessid. Sellele järgneb osteomalaatsia (tubulaarsete luude pehmendamine) ja osteoporoos (luukoe harvaesinemine), mis põhjustab luude järkjärgulise kõveruse.

Kõige sagedamini mõjutavad ritsid lapsed vanuses 2-3 kuud ja 2-3 aastat, kuid kõige haavatavamad lapsed on alla 1-aastased.

Haiguse põhjused

Kui ritsete põhjus on üks - D-vitamiini puudus lapse kehas ja selle tulemusena - kaltsiumisisalduse vähenemine, on palju haigust põhjustavaid tegureid. Tavaliselt võib neid jagada mitmeks rühmaks:

Ebapiisav isoleerimine lapse harva viibimise tõttu värskes õhus ja sellest tulenev D-vitamiini moodustumise vähenemine nahas.

Toiteväärtused:

nendes on häiritud kunstlik söötmine D-vitamiini mittesisaldavate segudega või kaltsiumi-fosfori suhe, mis raskendab nende elementide imendumist;
täiendavate toiduainete hilinenud ja vale kasutuselevõtt;
kellegi teise rinnapiim põhjustab sageli halva kaltsiumi imendumist;
monotoonse valgu või rasvaste toitude esinemine toitumises;
raseda naise ja ema toitmine, kes toidab oma last rinnapiima;
peamiselt taimetoitlaste täiendavate toiduainete (teraviljad, köögiviljad) sissetoomine ilma piisava koguse loomsete valkudega beebi dieeti (munakollane, kodujuust, kala, liha) ning rasvad (taimsed ja loomsed õlid);
polühüpovitaminoosi seisund, eriti B-, A- ja mõnede mikroelementide märgatav puudumine.

Enneaegne ja suured puuviljad:

enneaegne sünnitus on üks peamisi lapsepõletiku põhjuseid, kuna fosfor ja kaltsium hakkavad lootele intensiivselt voolama alles pärast 30 nädalat (8 ja 9 kuu raseduskuul), mistõttu enneaegsed imikud sünnivad ebapiisava luumassi tõttu;
Samuti tuleb märkida, et enneaegsete imikute suhteliselt kiire kasvu tõttu aegsasti ilmnenud beebide puhul vajavad nad rohkesti kaltsiumi ja fosforit sisaldavat dieeti;
Suuremad lapsed vajavad D-vitamiini rohkem kui nende eakaaslased.

Endogeensed põhjused:

imendumishäireid (toitainete imendumise rikkumine soolestikus), mis kaasneb mitmete haigustega, nagu tsöliaakia;
düsbakterioos, mille tõttu häiritakse imendumist ja metaboolseid protsesse, sealhulgas D-vitamiini;
piimatoodete piimasuhkru jaotumise eest vastutava laktaasiensüümi nõrk aktiivsus.

Pärilikud tegurid ja haigusseisund:

kaltsiumi ja fosfori metabolismi anomaaliaid ning D-vitamiini aktiivsete vormide sünteesi;
pärilikud ainevahetushäired organismis (türosineemia, tsüstinuuria).

Muud põhjused:

emade haigus raseduse ajal;
keskkonnategur: keskkonnareostus - pinnas ja seejärel vesi ja toit koos raskemetallide sooladega (strontsium, plii jne) toovad kaasa asjaolu, et nad hakkavad asendama kaltsiumi luukoes;
katarraalsed haigused aitavad kaasa vitamiinide, sealhulgas D-grupi, vajadusele, kuid samal ajal halvendavad nende imendumist; ka haiguse ajal väheneb lastega jalutuskäikude arv ja kestus, mis viib ebapiisava insolatsioonini;
hüpodünaamia (motoorse aktiivsuse vähenemine), mis võib olla tingitud nii närvisüsteemi häiretest kui ka kehalise kasvatuse puudumisest perekonnas (liikumine, massaaž, võimlemine).

Muutused organismis D-vitamiini puudulikkusega

Ricketsile kõige vastuvõtlikumate laste rühmad

Teise veregrupiga lapsed, peamiselt poisid.
Ülekaalulised lapsed, suured lapsed.
Enneaegsed lapsed.
Lapsed, kes elavad suurtes tööstuslinnades, samuti põhjapoolsed kliimavööndid ja kõrge mägipiirkonnad, kus tihti esineb udu ja vihma ning paar selget päikest.
Nigeidi rassi ensümaatilise süsteemi iseärasuste tõttu on olemas geneetiline eelsoodumus.
Sageli ja kaua haiged lapsed.
Sügisel või talvel sündinud imikud.
Lapsed, kes on pudeliga toidetud.

Ricketide klassifikatsioon

Praegu aktsepteeritakse mitmeid haiguse klassifikaatoreid.

On esmaseid ja sekundaarseid haiguse vorme. Esmane vorm põhineb vitamiinide tarbimise puudumisel toidul või selle aktiivsete vormide sünteesil. Ricketide sekundaarne vorm areneb erinevate patoloogiliste protsesside tulemusena:

kaltsiumi imendumishäired - malabsorptsiooni sündroomid;
fermentopaatia;
pikaajaline ravimi tarbimine lapse poolt, eriti krambivastased, diureetikumid ja glükokortikoidid;
parenteraalne toitumine.

Olenevalt ainevahetushäirete tüübist on:

kaltsiumi puudulikkusega ritsid (calciumpenic);
fosforipuudulikkusega (fosfopeenne) ritsid;
muutumatul määral kaltsiumi ja fosforit.

Haiguse olemuse järgi:

akuutne vorm, milles luukoe pehmendamine (osteomalatsia) ja närvisüsteemi häirete sümptomid;
subakuutne vorm, mida iseloomustab luukoe kasvu ülekaal selle harvaesinemise korral;
korduvad (lainelised) ritsid, kus esinevad sagedased ägenemised pärast ägedaid vorme.

Raskuse järgi:

1 kraad (lihtne), selle märgid on iseloomulikud haiguse algperioodile;
2 kraadi (mõõdukas) - sisemiste organite ja skeleti süsteemi muutused väljenduvad mõõdukalt;
3. aste (raske) - siseorganite, närvisüsteemi ja skeleti süsteemide tõsised rikkumised, lapse väljendunud lagunemine psühhomotoorse arengu korral, tüsistuste sagedane esinemine.

D-vitamiini osas jagunevad ritsid kahte tüüpi:

D-vitamiinist sõltuv (see juhtub I ja II tüüpi);
resistentne (püsiv) D-vitamiini fosfaat diabeet, de Toni - Debreux - Fanconi sündroom, hüpofosfataasia, neeru tubulaarne atsidoos.

Haiguse sümptomid

Ritsid jagunevad kliiniliselt mitmeks kursuse perioodiks, mida iseloomustavad teatud sümptomid.

See toimub 2-3 kuu vanuselt ja kestab 1,5 nädalat kuni kuu. Sel ajal hakkavad vanemad esimeste sümptomite ilmumist tähele panema:

muutused lapse tavapärases käitumises: ärevus, hirmus, karmide ja ootamatute helide hoogustamine, suurenenud erutus;
söögiisu vähenemine;
sagedase tagasilöögi ja oksendamise ilmnemine;
laps magab rahutult, sageli ärkamas;
nägu ja peanahk sageli higi, eriti märgatav söötmise ja magamise ajal; higistamine ebameeldiva hapu lõhnaga, ärritab pidevalt nahka, põhjustades seeläbi sügelust ja kipuvat soojust;
pideva sügeluse tõttu hõõrub laps oma pea vastu padja, ilmuvad juuksed ja kaela ja templite iseloomulik kiilaspäisus;
lihaste toonuse vähenemine ja sidemete nõrgenemine;
soolekrambid, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
tekib aneemia;
kaltsiumi puudumise tõttu kehas esinevad võimalikud krambid;
stridor - lärmakas, vilistav hingamine;
pediaatriga, kui nad tunnevad suure kirjatüki õmblusi ja servi, märgib nende pehmust ja elastsust;
ribidel on paksenemine, mis meenutab roosikari.

Sisemiste organite ja patoloogiliste süsteemide puudumisel.

Haiguse kõrgus

Tavaliselt moodustab lapse elu 6-7 kuud. Haigus ründab samaaegselt mitmes suunas. Samal ajal ilmuvad mitmed uued sümptomid.

luude pehmenemisprotsess on hääldatav, see on eriti märgatav, kui proovite õmblusi ja suurt kevadet;
avaldub kaldus, lame kael (craniotabes);
dolichocephaly - kolju luude pikenemine;
pea asümmeetriline kuju, mis võib olla ruudu sarnane;
sadul nina;
rindkere kuju muutus - "kanarind" või "keeled" (väljaulatuv ettepoole) või "shoemaker's rind" (depressioon xiphoidi protsessis);
märgistatud kumeruse kumerus, rindkere lamenemine samaaegse laienemisega allapoole;
jalgade kumerus - O-kujuline või X-kujuline (vähem levinud) luu deformatsioon;
ilmub lamejalg;
vaagna luud lamedamaks, vaagna muutub kitsaks, "lame ploshchiticheskim";
peaga võivad ilmneda põlised parietaalsed ja eesmised muhke (“olümpia” otsaesist), mis tekivad mittekaltsineerunud luukoe liigse kasvu tõttu, kuid aja jooksul need kaovad;
"Ratsitlikud roosikud" ribidel, randmete sõlmed ("rituaalsed käevõrud"), sõrmede phalangide paksenemine ("pärlniidid") on kõik luu kasv, kus see läbib kõhre;
kui tunnete jalgade luude hellust, on mõnikord põlveliigese paksenemine;
tagasitõmbumine ilmneb diafragma tasemel - Harrisoni vaguna;
hilja, suur kevad on suletud - 1,5-2 aastat;
hilisem ja ebajärjekindel hambumus, halb sulatus, kõva suulae ja lõualuu kaare deformatsioon, hambaemaili defektid märgitakse hiljem.
harva on lastel patoloogilisi luumurde, koduseid vigastusi;
dwarfism.

Vähenenud lihastoonus ja sidemete nõrkus.

laps rullub halvasti kõhule ja tagasi, teeb seda vastumeelselt ja aeglaselt;
ei taha istuda, isegi kui teda käepidemed toetavad;
kõhupiirkonna nõrkuse tõttu lastel, kes on alatises asendis, täheldatakse sellist sümptomit, nagu “konnavaba”, ja sageli võivad kõhulihased hajuda;
seljaaju kõverus - ritsitiline kyfoos;
märkimisväärne liigeste liikuvus.

Ricketiga lapsed hakkavad oma pead hilja hoidma, istuma ja kõndima. Imikute kõndimine on ebakindel ja ebastabiilne, põlved põrkuvad jalutuskäigu ajal, sammu laius on järsult vähenenud. Laps kaebab sageli jalgade väsimuse ja valu pärast.

Närvisüsteemi sümptomid süvenevad:

ärrituvus ja ärrituvus suurenevad;
laps harva murdub, libisemine puudub üldse;
rahutu uni, vahelduv;
lapsed on halvasti koolitatud, mõnikord kaotavad nad juba omandatud oskused;
ilmneb punane dermographism nahal - naha värvi muutus pärast mehaanilist ärritust.

Seedetraktist:

kogu söögiisu puudumine ja ei suured vahed söödamaterjalide vahel ega ka väikesed toidupartiid ei aita kaasa tema põnevusele;
aneemia põhjustatud hapnikupuudus vähendab paljude normaalseks seedimiseks vajalike ensüümide tootmist.

Vere osalt on täheldatud tõsist rauapuuduse aneemiat:

suurenenud väsimus;
nahapaksus;
unisus ja letargia.

Immuunsüsteem ebaõnnestub - lapsed haigestuvad sagedamini ja raskemini.

Kui ritsid mõjutasid tõsiselt peaaegu kõiki elundeid ja süsteeme. Rinna kõverus ja hingamisteede nõrkus põhjustavad kopsude ebapiisavat ventilatsiooni ja sagedast kopsupõletikku. Põrna ja lümfisõlmede suurenemine. Valkude ja rasvade ainevahetuses on rikkumisi, puuduvad vitamiinid A, B, C ja E, samuti mikro- ja makroelemendid, eriti vask, tsink ja magneesium.

See on raske haigusaste, mis põhjustab kõige sagedamini tüsistusi:

südamepuudulikkus;
kõri;
sagedased krambid, tetany;
hüpokaltseemia.

Taastumisperiood

Tegemist on 3 aastaga ja seda iseloomustab lapse üldseisundi paranemine, neuroloogiliste häirete kadumine ja luukoe liigne kasv. Laps muutub aktiivseks, kergelt pöördub selja tagant kõhule ja tagasi, istub või kõnnib paremini (sõltuvalt vanusest). Jalgades on valu.

Kahjuks kaovad lihaste nõrkus ja skeleti deformatsioon väga aeglaselt.

Juba mõnda aega võib kaltsiumisisaldust veres veel vähendada ja fosforit on seevastu normaalne või isegi kõrgenenud. Vere biokeemilised parameetrid kinnitavad haiguse üleminekut mitteaktiivses faasis ja viimases perioodis.

Jääkmõjude periood

See haigusetapp puudub enamasti praegu, sest ritsid esinevad peaaegu alati kerges vormis.

Ritside prognoos ja tagajärjed

Varajase diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral on haiguse prognoos soodne. Ja ainult tõsiste ritside korral on kehas mõned pöördumatud muutused:

lühike kasv;
torukujuliste luude kõverus;
kehahoiaku rikkumine - kyphosis;
ebaühtlased hambad, vale hammustus;
hambaemaili defektid, kaaries;
skeletilihaste vähene areng;
fermentopaatia;
tütarlaste vaagna kitsenemine, mis võib põhjustada sünnitusi.

Haiguse diagnoos

Kõige tavalisem diagnoos rickets põhineb põhjalikku ajalugu ja lapse, samuti kliinilised sümptomid. Kuid mõnikord võib haiguse tõsiduse ja kestuse määramiseks määrata täiendavaid diagnostilisi meetmeid:

Vereanalüüs näitab aneemia astet;
vere biokeemiline analüüs määrab kaltsiumi, fosfori, magneesiumi, kreatiniini ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse taseme;
jala ja käsivarre röntgenograafia randmega;
Ultraheli;
D-vitamiini metaboliitide tase veres.

Ritside ravi

Haiguse ravi sõltub raskusastmest ja perioodist ning selle peamine eesmärk on põhjuste kõrvaldamine. See peab olema pikk ja keeruline.

Praegu rakendatakse spetsiifilist ja mittespetsiifilist ravi.

Mittespetsiifiline ravi hõlmab mitmeid meetmeid, mille eesmärk on parandada keha üldist seisundit:

õige, hea toitumine, rinnaga toitmine või kohandatud segud, täiendavate toiduainete õigeaegne kasutuselevõtt ning esimesed sellised lapsed saavad kõige paremini anda köögivilja squashi või brokoli;
ema toitumise parandamiseks, kui laps on rinnaga toitnud;
lapse päeva järgimine vastavalt tema vanusele;
pikad jalutuskäigud värskes õhus piisava insolatsiooniga, vältides otsest päikesevalgust;
korrapärane ruumi ventilatsioon ja maksimaalne loomulik valgus;
kohustuslikud igapäevased meditsiinilised võimlemis- ja massaažikursused;
õhu vannid;
igapäevane suplemine okas- või taimsetes vannides närvisüsteemi rahustamiseks.

Riketside spetsiifiline ravi on D-vitamiini, samuti kaltsiumi ja fosforit sisaldavate ravimite nimetamine. Praegu on palju D-vitamiini sisaldavaid ravimeid. Kuid igal juhul määratakse need ainult arsti poolt, lähtudes lapse seisundist. Annused valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust. Tavaliselt määratakse päevas 2000-5000 RÜ (rahvusvahelised üksused), kursus on 30-45 päeva.

Kõige tavalisemad ravimid on:

Akvadetrim - D-vitamiini vesilahus₃. See imendub hästi, ei kuhju organismis ja eritub kergesti neerude kaudu. Sobib nii rahutuste raviks kui ka ennetamiseks.
Videin, Vigantol, D-vitamiini õlilahused. Nad on allergilised, sobivad Akvadetrimi allergiaga lastele. Kuid neid ei tohi anda düsbioosi põdevatele lastele või imemisega seotud probleemidele.

Pärast spetsiifilise ravi lõppu võib arst profülaktikaks määrata D-vitamiini preparaate, kuid palju väiksemaid annuseid. Tavaliselt piisab 400-500 RÜ päevas, mis annab lapsele kaks aastat ja kolmandal eluaastal sügis-talvel.

Ritside ennetamine

Ritside ennetamine peab algama kaua enne lapse välimust, isegi raseduse ajal. Seetõttu on kõik ennetusmeetmed jagatud kahte rühma - enne ja pärast lapse sündi.

Raseduse ajal peab naine järgima järgmisi reegleid:

kõrge kvaliteediga rikastatud toit;
pikaajaline viibimine värskes õhus;
igapäevase raviskeemi range järgimine;
mõõdukas treening: spetsiaalsed treeningud rasedatele naistele raviarsti loal;
keeruliste vitamiinipreparaatide võtmine raseduse ajal, eriti viimasel trimestril;
regulaarne meditsiiniline järelevalve komplikatsioonide vältimiseks sünnituse ajal ja pärast seda.

Ritside ennetamine lapsel:

D-vitamiini kohustuslik profülaktiline tarbimine, kui laps on sündinud sügisel või talvel (arst määrab annuse ja ravimi); ennetamise kestus on 3-5 kuud;
õige toitumine, optimaalselt - rinnaga toitmine;
igapäevase raviskeemi range järgimine;
pikad jalutuskäigud värskes õhus, vältides otsest päikesevalgust beebi nahal;
õhu vannid;
igapäevane ujumine;
võimlemine;
Massaažikursuste läbiviimine;
hea toitumine toitevale emale, mis sisaldab rohkesti vitamiine; multivitamiinikompleksidega arsti loal.

Jätka vanematele

Ritsid, nagu paljud teised haigused, on palju lihtsam ennetada kui ravida. Olge ettevaatlik lastearsti kohtumiste suhtes, ärge unustage, et annate oma tervele lapsele pikaajaline tilk - vitamiin D.

Milline arst võtab ühendust

Ritside ravi ja ennetamist teostab lastearst. Lihas-skeleti süsteemi raskete häirete puhul on näidatud ortopeedilise kirurgi nõustamine ja rauapuuduse aneemia, hematoloogi arendamine. Kui D-vitamiini puudumine on seotud soolehaigustega, võtke ühendust oma gastroenteroloogiga. Lõualuude ja hammaste moodustumise rikkumine võib kinnitada hambaarsti.

Eleonora Kapitonova räägib ritsidest ja selle ennetamisest:

Raksiit: haiguse sümptomid

Raksiit on haigus, mida iseloomustab fosfori-kaltsiumi ainevahetuse vähenemine. Tavaliselt määratakse see diagnoos lastel varajases eas, arvestades kehas D-vitamiini ebapiisavat kogust - calciferol. Selle mikroelemendi krooniline puudus põhjustab luudes ja kõhre koes fosfori ja kaltsiumi lagunemist. Selle tulemusena tekivad luude moodustumisel ja mineraliseerumisel pöördumatud muutused, mis põhjustavad lastel ritsete teket.

Enamik inimesi leiab, et see diagnoos on aastate reliikvia, seetõttu nimetatakse ritsid sageli pigem sotsiaalseks probleemiks kui meditsiiniliseks probleemiks, kuna see on seotud lapsehooldustingimuste rikkumisega. Loomulikult peaks elanikkonna kaasaegne elatustase ja riigi üldise sotsiaalmajandusliku olukorra parandamine aitama seda haigust minevikus hoida.

Sellele vaatamata kujutab rickets endiselt ohtu laste tervisele esimestel eluaastatel.

Mis on ritsid? Ritside põhjused

Ritsid on haigus, mis mõjutab luu- ja lihaskonna süsteemi. Kõige ilmsemalt ilmnevad patoloogia tunnused imikutel ja väikelastel - mõned kuud pärast sündi ja kuni 5 aastat. Harva tekib täiskasvanu puhul sarnane olukord, kuid antud juhul räägime osteomalatiast - luude patoloogilisest pehmendamisest.

Muutused luukoes ritsete taustal on tingitud fosfori ja kaltsiumi kroonilisest puudumisest.

Tavaliselt sisalduvad need mikroelemendid toiduainetes piisavas koguses, kuid selleks, et keha täielikult imenduks, on vajalik D-vitamiin või kaltsiferool - aine, mis aitab fosforil ja kaltsiumil tungida luu- ja lihaskoesse ning närvikiududesse, valmistades neid ette.

D-vitamiin siseneb laste kehasse toiduainetest ja spetsiaalsetest farmatseutilistest lisanditest. Calciferol moodustub ka lapse nahas iseseisvalt kolesterooli derivaatidest saadud toodete otsese ultraviolettkiirguse mõjul (mistõttu on igasugused piirangud beebitoidule keelatud).

Ricketide peamised põhjused on:

alatoitumus;
ebapiisav viibimine avatud päikesevalguses;
D-vitamiini ja kolesterooli metaboolsed häired.

Samuti määravad eksperdid tervet ricketide arengut soodustavate tegurite nimekirja:

lapse kaal rohkem kui 4 kg sünnil;
rinnaga toitmine;
kasutamine kohandamata segude kunstliku söötmise korral;
raske sünnitus;
lapse motoorse tegevuse piiramine;
haruldased jalutuskäigud;
seedetrakti häired;
sagedased nakkushaigused ja viirushaigused;
ravi krambivastaste ravimitega;
kiire kasv ja kehakaalu tõus lapsel, mis vajab organismis suuremat kaltsiumisisaldust.

Tavaliselt on enneaegse sünnituse tõttu enneaegselt sündinud lapsed haigusele altid. Neil on ritsete sümptomid, mis võivad ilmneda juba teisel nädalal pärast sündi. See on tingitud nende keha üldisest nõrkusest ja seedetrakti lugematusest, mis tavaliselt toidab ja seedib füsioloogilise ebaküpsuse taustal.

Erandiks on ritside kaasasündinud vorm, mille põhjused on platsenta halb seisund ja ema halb toitumine raseduse ajal.

Harvadel juhtudel on arstid silmitsi riisidega, sõltumata D-vitamiini olemasolust organismis. Selle haiguse korral on nii kalsiferool, fosfor kui ka kaltsium lapse keha normaalses vahemikus, kuid maksa ja neerude olemasolevate patoloogiate tõttu, samuti teatud ravimite (kortikosteroidid, barbituraadid jne) kasutamisel ei ole kaltsium ja fosfor. saab muuta kättesaadavaks vormiks, et keha täielikult imenduks.

Sümptomid ja diagnoos

Esimesed märgid lastel esinevatest rahutustest tunduvad tähelepanuta ja enamik vanemaid ei pööra neile piisavalt tähelepanu, kirjutades kõike lapse kapriisidele ja käitumisele.

Seega loetleme haiguse peamised sümptomid:

uinumisprobleemid, une bioloogilise rütmi rikkumine ja ärkvelolek;
lapse äkiline hirmus, seletamatu ärev käitumine;
aeglane pärsitud seisund, huvi puudumine ümbritseva reaalsuse vastu;
tugev ärrituvus, pidev meeleolu ilma ilmse põhjuseta;
liigne higistamine, eriti söötmise ajal, samas kui higil on ebameeldiv hapu lõhn;
naha ärritus ja sügelus;
juuste puudulikkus okulaarpiirkonnas tänu asjaolule, et laps hõõrub une ajal padja vastu;
püsiv ammoniaagilõhn genitaalidest, mähe lööve ja suguelundite ärritus uriiniga kokkupuutel;
konvulsiivne sündroom, eriti une ajal;
püsivad seedehäired - kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Ricketide loetletud sümptomid tekivad tavaliselt mitu kuud pärast lapse sündi. Haigus algab tavaliselt külmal aastaajal - hilissügisel või talvel-kevadel.

Rickets'i esimesed sümptomid mõjutavad lapse käitumist suuremal määral: ta muutub äärmiselt naughty ja nõudlikuks, närvilisus on seotud suurenenud higistamisega, naha sügelusega ja naha ärritusega, iseloomuliku kiilaspäisusega pea taga.

Kui jätate need sümptomid ilma piisava tähelepanuta, siis on lapsel juba kuue kuu pärast haiguse täielik ülevaade.

Pärast haiguse esimesi sümptomeid tekib füüsilise arengu viivitus: laps hakkab hiljem pead tõstma ja hoidma, istuma ja kõndima, hiljem on tal piimahambad ja kevad on avatud kauem kui ettenähtud aja.

Kõik see ja lastearst ning vanemad peavad pöörama tähelepanu ja viima biokeemilist vereanalüüsi õigeaegselt: analüüsi muutused näitavad fosfori väikest kontsentratsiooni ja fosfataasi aktiivsuse suurenemist.

Hiljem ilmnevad ritsete sümptomid on juba iseseisev pöördumatu patoloogia. Oht seisneb tõsistes arenguhäiretes, mis muutuvad hiljem puude põhjuseks.

Laste ritsid mõjutavad kõhre ja luukoe, immuunsüsteemi ja siseorganeid. Lastel, kes põevad rüüti esimestel elukuudel, on nakkuslikud ja viirushaigused tavalisemad.

Rickets'i tüsistuste kohta öeldakse järgmist:

põrna ja maksa patoloogiline laienemine;
krooniline aneemia;
ebanormaalne liigese liikuvus;
lihaste hüpotensioon, näiteks kõht - see muutub tasaseks ja vormivaks, kui laps asub seljal;
ebaloomulik jalgade kõverus tähtedega O või X (ilmub hetkest, mil laps hakkab kõndima);
rindkere tagasitõmbumine või väljapööramine;
seljaaju kõverus;
palja silmaga nähtavad raksised kasvud ribidel;
kolju luude pehmendamine;
luukoe kasvud nööpidel, parietaalsed ja eesmised eendid;
peamahu märgatav suurenemine;
pahkluude ja randmete paksenemine - rituaalsed "käevõrud".

Kui te viivitate ravi, võivad tagajärjed olla katastroofilised. Tulevikus moodustab laps seljaaju kõveruse taustal küünarliigese, sellele ilmuvad spetsiifilised luude paksendused. Anatoomiliselt vähearenenud vaagna ja kõhre ja luukoe patoloogiline moodustumine viib puusaliigese düsplaasia tekkeni.

Samuti võib komplikatsioonide loendit täiendada lapse aluspõhja, asümmeetriaga ja lapse puudega. Ritside jääknähtused jäävad inimesele kogu tema hilisema elu jooksul. Me räägime luustiku püsivast deformatsioonist.

Diagnoos tehakse inspekteerimise ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite alusel. Kui kahtlustatakse rügiiti, saadab lastearst väikese patsiendi, et konsulteerida pediaatrilise kirurgi ja ortopeediga, kes oskab mädanikke varajases staadiumis kindlaks teha.

Spetsialistid võivad määrata järgmised täiendavad uuringud:

uriini ja vere biokeemilised analüüsid fosfori, kaltsiumi ja kalsiferooli koguse määramiseks;
kompuutertomograafia ja radiograafiline uurimine, mis võimaldab uurida kõhre ja luukoe kahjustusi organismis.

Diagnostilise uuringu põhjal valib arst sobiva ravi või näeb ette ennetavad meetmed.

Ravi

Ricketide ravis on peamiseks ülesandeks puuduvate mikroelementide arvu organismis biokeemiline normaliseerimine. Sel juhul mängib suurt rolli D-vitamiini sisaldavate konkreetsete ravimitega.

Need on saadaval tablettide ja tilkade kujul ning neid kasutatakse sõltuvalt lapse vanusest. Raviks ja profülaktikaks on ette nähtud järgmised ravimid: Akvadetrim, Vigantol, Devisol ja paljud teised. Ravimi ja ravimi annuse peaks arst valima vastavalt individuaalsele skeemile.

Kiiresti paraneb lapse seisund konservatiivse ravi taustal, seda võib näha radiograafilistest ja biokeemilistest nihetest. Pärast ravimi võtmise alustamist kaltsiferooliga suureneb ühe nädala jooksul fosfori kontsentratsioon märkimisväärselt, leeliselise fosfataasi aktiivsus väheneb, kaltsiumi tase veres väheneb ajutiselt.

Roentgenogrammil ilmnevad ka positiivsed muutused: luustumise tuumad muutuvad märgatavamaks, luukoed muutuvad tugevamaks, leitakse uued epifüüsi read.

Teine punkt ritside ravis on füsioteraapia.

Oma abiga on võimalik kiirendada lapse arengut ja mikroelementide imendumist keha poolt. Ricketide all kannatavad lapsed peaksid liikuma rohkem, arendama lihaseid ja liigeseid. Füsioteraapiat saab teha kohe, kui laps on 6 kuud vana.

Tavaliselt hõlmab ravikompleks massaaži, balneoteraapiat, fosfori ja kaltsiumiioonide elektroforeesi, ultraviolettvannid ja terapeutilisi harjutusi.

Kirurgiline ravi on vajalik, kui haigus on jõudnud raskesse etappi. Sellisel juhul muutuvad vitamiiniteraapia ja massaaž ebatõhusaks, kuna lapse luu- ja lihaskonna süsteemis on toimunud tõsiseid muutusi.

Luukoe deformatsioone saab kõrvaldada ainult operatsiooni teel. See aitab anda luudele ja liigestele loomulikku füsioloogilist asendit. Taastumisperiood pärast kirurgilist ravi sõltub suuresti lapse toitumisest, vajalike mikroelementide ja vitamiinide olemasolust tema kehas.

Enamikul juhtudel ei ole ritsid lapse elule ohtlikud. Aga kui te ei tegele selle haiguse ennetamise ja raviga, võivad selle sümptomid lõpuks hävida ja tagajärjed kestavad kogu ülejäänud elu.

Paljud lapsed, kellel on olnud kerge ritsitite varajane vorm ja kes ei ole saanud sobivat ravi, hakkavad kannatama kaariese, jalgade kumeruse ja isegi vanuse tõttu füüsilise ja vaimse arengu tõttu.

Luu ja kõhre kude mõjutavad patoloogilised muutused põhjustavad lamedat jalgu, skolioosi ja vaagna deformatsiooni.

Koolieas diagnoositakse neid lapsi sageli müoopia ja aneemia, samuti sagedaste nakkushaiguste ja katarraalsete haigustega. Täiskasvanutena kannatavad nad osteoporoosi ja luu nõrkuse all.

Õnneks on tänapäeval ravim selle haigusega toimetulekuks: tänapäeva lastes on ricketide tähelepanuta jäetud vorm erand.

Samal ajal on vanemate ülesanne ülimalt tähtis: mitte jätta tähelepanuta haiguse ebameeldivad sümptomid, jälgida hoolikalt oma lapse arengut ja seisundit, et säilitada oma tervist juba aastaid.

Autor: Olga Rogozhkina, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks

Kuidas tuvastada rickets alla 1-aastastel ja vanematel lastel

Ei ole täiesti õige öelda, et alla 1-aastaste laste ritside sümptomid tekivad kaltsitriooli (D-vitamiini) puudumise või lühikese päikese käes viibimise tõttu. Mitmed kaasaegsed uuringud näitavad hüpokaltseemia suurt esinemissagedust ebanormaalse rasva ainevahetusega lastel.

Kaltsiumi-fosfori ainevahetuse rikkumise sümptomid sõltuvad individuaalsetest omadustest, kliiniku arengutasemest. Haiguse ilminguid ei ole võimalik standardiseerida, mistõttu on välja töötatud haiguse morfoloogiline klassifikatsioon, võttes arvesse D-vitamiini resistentseid nosoloogia vorme.

D-vitamiini puudumise esimesed sümptomid

Retsetite esmased ilmingud lapsel esinevad 2-3 kuu vanuses, kui närvisüsteemi aktiivselt väljendatakse. Alla 1-aastaste laste käitumuslikud häired on kaltsiumi ja fosfori metabolismi muutuste esimene negatiivne näitaja. Mineraalid on vajalikud lihastööks, kõhre ümberkujundamiseks luudeks, südame aktiivsus ja mikroelektrolüütide tasakaalu säilitamine.

Haiguse neuroloogilised nähud alla ühe aasta:

Hirmus;
Suur põnevus;
Lihaste nihutamine teravate väliste helidega;
Hõõgumine ereda valguse mõjul;
Halb uni;
Nutmine.

Vanemad määravad alla 1-aastase lapse neuroloogilised häired, mis põhinevad märjal padja sündroomil. Sümptom ilmneb retseptori ärritusega piirkondade tugeva närvi stimuleerimise tulemusena. Lapsel on selline krunt - päikesepiirkond, mis on padjaga kokkupuutes.

Kaela lamedus tekib tavaliselt aasta pärast. Esialgu on kolju nahaõõne osa, naha punetus, koorimine. Kontaktpiirkonnas kukuvad juuksed välja, tekib põletik. Protsess viib padi küljele märja koha ilmumiseni. Kogu kehale ilmneb suurenenud higistamine. Eriti aktiivne märge lapse kehalise aktiivsusega ritsidest.

Laboratoorse uurimise käigus määratakse happe reaktsioon. Vedelik ärritab naha närviretseptoreid. Sügeluse vähendamiseks hõõrub laps pidevalt padja, voodi vastu. Peamised põikisuunalised liikumised põhjustavad kiiluvust.

Alla 1-aastaste laste ritside teine sümptom on lihaste innervatsiooni rikkumine.

Kaltsiumi puudus põhjustab nõrkust, hüpotooniat. Tingimus annab raskusi üles istumisega. Kui me võrdleme lihaste reflekside tekkimise aega eakaaslastega spetsiaalsetel laudadel, ilmuvad need hiljem - mõnel juhul isegi hiljem kui 2. eluaastal.

Lihase letargia põhjustab liigese liikuvuse vähenemist, liigeste lõdvendamist. Kaltsiumi-fosfori ainevahetuse puudumine imikutel raskendab hammaste teket. Hambad tulevad hilja hirmunud pungadega. Rüüstikutega lapse kariisid ei ravita enne, kui haigus on paranenud.

Lihaste hüpotoonia on lapse lihaste raamistiku vähearenenud tegur, mille tagajärjel tekib patoloogiline kyfoos, lordoos. Seljaaju lihaste toe rikkumine on tegur järgnevatel osteokondroosidel, kahepoolsetel lastel esinevate intervertebraalsete ketaste hernias.

Alla üheaastase lapse lihaste nõrkus toob kaasa unikaalse sümptomi tekkimise, mida nimetatakse konnakoeks. Kui lapse välisvaade kujutab endast kõhu laienemist visuaalselt anteroposteriori suunas.

Frog kõht avastatakse 2 nädala pärast ja seejärel paraneb kliiniline pilt haiguse algstaadiumi üleminekuga kõrgusele. On märke luude pehmendamisest.

Kaks nädalat elavat last, kellel on kaltsitrioolipuudus, näib, et kolju on õmbluste laiendamisega pehmenenud. Vedrud, mis peaksid olema sellel ajavahemikul suletud, on vabad.

Luude pehmuse tõttu alla 1-aastaste lastel esinevate ritside ilmingud:

Lihase hüpotoonia põhjustatud seljaaju küüfoos;
Jalgade kumerus põlveliigeses tähtede "X" või "O" kujul;
Osteoidkasvud eesmise mägipiirkonna piirkonnas viivad "olümpia otsa", kus lapse osa otsaesist teravdub, põlgub ettepoole;
Luude pehmendamine põhjustab kolju teritamist;
Rinna luude pehmus annab mitmeid sümptomeid - "kana karina";
Luu lähedal asuvate ribide luude ja kõhreosade lähenemise kohad kasvavad, moodustades "rosaries";
Vaagnapiirkonna deformatsioon koos vaagna ringi painutamisega tütarlaste puhul on sünnitusega seotud probleemid tulevikus;
Kuni 1-aastaste laste lühikesed jalad on tingitud luu kasvu pikkusest.

Luude pehmendamise tunnustega ei kaasne märkimisväärseid muutusi, nii et isegi ühe sümptomi ilmnemisel peaksite pöörduma oma pediaatriga. Diagnoosi varajane kontroll võimaldab teil määrata komplikatsioonide vältimiseks piisavat ravi.

Haigus pärast aastat

Aasta pärast tekib ägeda või raske ritsiga lapsel haiguse ägedad sümptomid. Mitte iga laps ei saa patoloogilist tegevust. Ninoloogia kliinilised tunnused jagunevad varakult, aktiivseks (kõrgeks), paranemiseks (jääkmuutused).

Kerge ritseti tunnused aasta pärast:

Neuroloogilised häired - ärevus, tugev ärrituvus, une patoloogia. Neuroloogiliste reaktsioonide reaktiivsus põhjustab muutusi kõikides siseorganites;
Lapse arengu aeglustumine võrreldes pediaatriliste tabelitega;
Valu koljus survet avaldavas lapses;
Okulaarse ossifikatsioon, eesmised muhke;
Vedrude säilitamine või aeglane sulgemine;
Halb hambumus hilisemate füsioloogiliste terminite ilmnemisel;
Liigne higistamine kõndimisel.

2-aastase mõõduka aktiivsusega lapse haiguse esimesi märke täheldatakse visuaalselt. Närviline kolju, “olümpia otsa”, suured interstaalid, rindkere kõverus, jalgade kumerus ja jäsemete treemor on tüüpilised nosoloogia ilmingud aasta pärast.

Patoloogilise protsessi raske aktiivsus võib põhjustada puude. Vormi sümptomid on üsna spetsiifilised:

Raskused liiguvad;
Lihas- ja vaimsete süsteemide tugev areng;
Suur maksakogus;
Iseseisva positsiooni võimatus;
Südamepekslemine;
Hingamishäire isegi väikeste liikumiste korral;
Neuroloogilised häired põhjustavad nahal punast dermatograafiat.

Haiguse ilmingud aasta pärast on piisavalt spetsiifilised, et teha õige diagnoos.

Ravi peab algama pärast haiguse algsete ilmingute algust. Ei tohiks lubada, et lapsed pärast aasta möödumist aktiivselt avalduvad. Patoloogiline selgroolülidefektsioon, halb kehahoiak, alumiste jäsemete kõverus põhjustavad puude. Tingimus on pöördumatu. Õigeaegse avastamisega on võimalik normaliseerida fosfori-kaltsiumi ainevahetust, et taastada D-vitamiini puudumine ravimpreparaatides. Pädev varane ravi kõrvaldab puude.

Peamised omadused 2 aasta jooksul

Kaltsium-fosfori metabolismi puudumisega kaasneb kaltsitriooli avitaminosis paljude elundite ja süsteemide patoloogia. Ärevus, pisarikkus, hirmus - pärast 2 aastat sümptomid süvenevad. Maksa inervatsiooni rikkumine viib hepatotsüütide lüüasaamiseni, maksa kudede hävitamiseni, armi kudede patoloogiliste fookuste kasvule.

Vegetatiivsete häiretega kaasnevad vasomotoorsed reaktsioonid. Kui hoiate sõrme inimese nahal, moodustuvad punased lineaarsed triibud. Vegeto-vaskulaarsed probleemid süvenevad pärast lapse toitmist. Pea, naha tagaküljel on punased mullid. Laps kriimustab oma sõrmedega sügelevaid pindu.

Kahe aasta pärast ilmneb teine haiguse iseloomulik sümptom - hüperesteesia. Naha retseptorite suurenenud tundlikkus avaldub ärrituvuses, ärevuses ja lapse nutmises, kui see võetakse kätte.

Kesknärvisüsteemi haigustega kaasneb inhibeerimise ja motoorse aktiivsusega reflekside patoloogia. Kui ritsid ilmuvad muutustes lihastes.

Liigutuste nõrkus, kõverad jalad ilmuvad aasta pärast, kui laps üritab kõndida. Patoloogiaga kaasneb liikumise piiramine, võimetus tagada liikumine.

Kaheaastane laps võtab endale konkreetse kujutise - istub jalgade üle. Hüpotonilised kokkutõmbed ei anna optimaalset tasakaalustamist erinevate lihaskiu rühmade vahel. Tingimuseks on asjaolu, et ricketiga lapsed ei suuda oma pead täielikult kinni pidada.

Seedetrakti lihaste hüpotonus põhjustab düspeptilist sündroomi, kus lapsel on kõhukinnisus ja kõhulahtisus.

Osteomalatsia näol avaldub nina lamedusena, lõualuu kõverusel, hammustuse patoloogial. Kaela lihaste samaaegne kahjustumine kaasneb näolihaste innervatsiooni patoloogiaga. Näo asümmeetria, terav kolju, lame parempoolne külg (laps seda sagedamini) annab standardse pildi, mis võimaldab patsiendi näoosa välise uurimise ajal nosoloogiat paljastada.

Sümptomid süvenevad kiiresti kõndides. Täiendavad deformatsiooni tunnused (patoloogiline kyphosis) põhjustavad puuet. Ricketidega tütarlaste tasane ritsitiline vaagna muudab naissoost tüüpi keha moodustamise raskeks. Probleemid lapse kandmisega - see on haiguse hilisem tagajärg.

Kahe aasta pärast ilmneb harvaesineva haiguse sündroom - aneemia. Aneemia on enamikus noortest patsientidest kerge. Raske kuluga saab jälgida aneemiat Yaksh-Gayema.

2-aastastel lastel täheldatakse aktiivselt hüpokaltseemilise tetanyi sümptomeid. Patoloogias täheldatakse järgmisi sümptomeid:

Sädeme spasmiline kitsenemine hingamisraskustega, õhupuudus. Ägeda rünnaku korral avab laps oma suu õhu lõksuks, kuna hingamisteede ahenemine viib hüpoventilatsioonini;
Hingamislihaste spasmidega kaasneb apnoe, kus on võimalik jälgida naha tsüanootilist olemust, sõrmede otsade tsüanoosi, nina;
Lihaskrambid kaasnevad apnoega;
Halb mimikri põhjuseks on näolihaste hüpotensioon;
Riketsidega toon-kloonilised krambid on haruldased, kuid nendega kaasneb jala ja käe lihaste pidev kokkutõmbumine mitu minutit.

D-vitamiini puudulikku tüüpi haigust iseloomustab hüpokaltseemiline tetany. Nosoloogiat jälgitakse kõige aktiivsemalt esimese kahe eluaasta lastel.

Kaltsiumi puudulikkus suurendab neuroloogilisi häireid. Seda seisundit raskendab aju hüpoksia, kesknärvisüsteemi sekundaarsed pärilikud haigused.

Lühikese päeva jooksul sündinud lastel on sagedamini võimalik jälgida hüpokaltseemilist tetaniat. Valguse puudumine loob eeldused kaltsiumi ainevahetuse häirete suurenemiseks.

Krampide peamiseks põhjuseks on D-puudulikud ritsid, kus tekib mitte ainult püsiv, vaid ka mööduv fosfori ja kaltsiumi puudus. Õigeaegse narkootikumide võtmisega on võimalik vältida keerulist tetaniat.

Ricketide radioloogilised sümptomid lapsel

Kui rüütlaste lapse luude röntgenikiirguse analüüsimisel hilisemates etappides analüüsitakse, on võimalik selgete haiguste sündroomid leida:

Diafüüsi ja epifüüsi vahelise ala laiendamine;
Kõhukihi kaltsineerimine liigse kaltsiumisisalduse tõttu;
Kõrge staadiumi kõrgusel on subperiosteaalsete luumurdude tõenäosus kõrge;
Järelejäänud muutuste staadiumis ladestub kaltsium õhukesele periosteumile, mis moodustab luu kahekordse intensiivsuse.

Tähtis on selgitada välja esimesed märked alla 1-aastastel lastel, et välistada hiljem pöördumatud muutused selgroo ja luu liigesesüsteemis.

Kõik imetajatest: sümptomid, põhjused, ravi (profülaktika ja vitamiinid). Ritside tagajärjed

Ritsid lapsel: hoiatatud - ettevaatlik!

Mis on ritsid?

Laste tervis on vanemate tähelepanu keskmes. Selleks, et kasvav organism moodustuks õigesti, vajab see tervet vitamiinide ja mineraalide kompleksi. Enamik neist on lapse poolt imetamise ajal või kohandatud seguga toitmise ajal. Kuid D-vitamiini vajadus ei ole nende reeglite järgimise korral alati täiendatud, nii et paljud emad teavad, mis on ritsid, mitte kuulujutt.

Ritsid on vahetushaigus, mis tekib siis, kui D-vitamiini kehas (calciferol) on puudus, mis mõjutab lapse luu- ja lihaskonna süsteemi, siseorganeid, närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi.

Lastel ritsete põhjused

Erinevate allikate kohaselt on selle haiguse sümptomeid täheldatud umbes 40 protsendil alla ühe aasta vanustest lastest. Neis riikides, kus on päikesevalguse puudus, on see näitaja suurem.

Kõige sagedamini tekib alla 1-aastaste laste ritsid sellest, et naine ei ole veel raseduse ajal piisavalt pööranud oma elustiili ja tervist. Näiteks, kui oodatav ema kannatas raseduse viimaste kuude jooksul, oli tal hilinenud toksiktoos või ta oli liiga toitunud, loomade päritoluga valke sisaldavate toiduainete piiratud tarbimine.

Postnataalsel perioodil on risk, et ritsetsid võivad haigestuda, on enneaegsed lapsed, külmal aastaajal sündinud lapsed, kunstlikud lapsed ja ebasoodsates tingimustes elavad lapsed. Ritsid imikutel võivad provotseerida ema ebatervislikku toitumist: kui ta liigse kehakaalu saavutamiseks kardab, et ta sööb liiga vähe, eelistab madala kalorsusega toiduaineid, piirab piima, liha ja kala tarbimist.

Lisaks sellele on olemas ricketide põhjused:

lapse ebapiisav kokkupuude värske õhuga üldiselt ja eriti päikese käes;
lapse kitsas liikumine ja piiratud füüsiline aktiivsus;
rinnaga toitmise puudumine, varane üleminek segasele või kunstlikule söötmisele (eriti ohustatud on emad, kes kasutavad kohandamata piimasegusid);
seedetrakti häired, kaasasündinud patoloogid (tsöliaakia, laktaasi puudulikkus, düsbioos);
kalduvus sagedastele haigustele;
antikonvulsantide võtmine;
kiire kaalutõus lapsel (vajadus kaltsiumi suurenemise järele).

Kuidas määrata ritsid imikutel - SÜMPTOMID

Haigus avaldub järk-järgult.

Rickets'i esimesed sümptomid on võimalik tuvastada 4-8 nädala jooksul lapse elust:

laps ei söö hästi: tema söögiisu väheneb, tavapärast portsjonit ei söödeta ja söötmisprotsess võtab tavalisest vähem aega;
laps muutub rahutuks: väriseb mingil põhjusel, tihti pöördudes une ajal, muutudes kapriisilisemaks ja kartlikumaks;
unehäired: laps ei maganud hästi, ärkab sageli ilma põhjuseta, väriseb või hakkab valjusti nutma, une ise on lühike ja madal;
higistamine tõuseb: isegi jahedas ilmas muutub laps niiskeks, ärkab märjades riietes, higil on omapärane hapu lõhn ja maitse, mähe lööve ja kipitav soojus ilmuvad pärast ravi;
kaelal on karvad kaevandamisel.
seal on rikkumisi tool: vaatamata tavalisele toitumisele võib ilmuda kõhulahtisus, kõhukinnisus.

Kui seda ignoreeritakse, siis mõne nädala pärast töötavad lapsed välja järgmised ritside märgid:

Lihased on madala tooniga;
Poiss ei hoia oma pead hästi, ta ei kiirusta kõhule ümberminekut, ronida, kõndida;
Hambad puhkevad hiljem;
Hiljem on kevad suletud;
Kolju kuju võib muutuda: pea muutub pea tagant piklikuks - tekivad lame, esipaneelid;
Kõhuvalu;
Rind on deformeerunud, vaagna muutub kitsaks ja jalad on painutatud.

Raske vormid rüüstavad lapse füüsilisele seisundile ja psüühikale: areng on märgatav. Rindal on suured deformatsioonid, kolju luud ja jäsemed.

Mõnel eriti tähelepanuta jäetud juhul ei saa lapsed ise istuda ega tõusta. Südame-veresoonkonna süsteemi puhul on hingamisraskused, tahhükardia. Maks kasvab.

Võimalik on tervendav ritsets - HOOLDUS

Igasugune haigus on kergem ravida, kui hakkate seda tegema juba varases staadiumis, nii et kui te kahtlustate ritsete tekkimist, peaksite pöörduma oma lastearsti poole. Et ta määrab lõpliku diagnoosi ja ütleb teile, kuidas ravida.

Isegi kui see haigus on raskesse etappi jõudnud, kasutavad arstid harva haiglaravi. Tavaliselt näevad nad ette protseduuri, mida saab teha kodus, mis on mõeldud D-vitamiini puudumise kõrvaldamiseks ja kehas toimunud rikkumiste kõrvaldamiseks.

Ritside ravi põhineb protseduuridel päevaravi, kehalise aktiivsuse (kõndimine) ja ema ja lapse toitumise parandamiseks.

Värskes õhus on vaja teha sagedasemaid jalutuskäike lapsega. Kui ilmastikutingimused aitavad kaasa, võite võtta õhuvannid, teha karastamist. Päikesevannid on kõige tõhusamad, kuid kuuma ilmaga on vaja vältida ülekuumenemist (päikesekiirgus).

Lapse toitumine peaks sisaldama piisavalt valku ja mineraalaineid (kaltsiumi ja fosforit on eriti oluline), vitamiine.

Massaaž

Tervislikku seisundit mõjutavad positiivselt füsioteraapia harjutused, massaaž. Selline kompleks peaks hõlmama hingamisõppusi, jalgade, käte, jalgade, kõhu, rindkere ja selja silmist. Et tugevdada lapse lihaseid, peate pöörama tagant kõhuni, fikseerima kõndimise ja indekseerimise refleksid (toetades last, andes talle õige positsiooni). Peegeldamine fitballil või kätel aitab lapse närvisüsteemi rahustada.

Video

Pisaruse, letargia, ärrituvuse, lapse vaimse seisundi normaliseerimiseks peate seda kaitsma ülemäärase mulje ja väliste stiimulite eest (müra, ereda valguse eest).

Ujumine

Suurema erutatavusega lapsel võib männivardade lisamisega vannidel olla hea terapeutiline toime (1 tl 10 liitri vee kohta toatemperatuuril). Neid näidatakse erutavatele lastele. Kui lapse lihastoonus on vähenenud, on tal letargia ja merevoola sisaldavad vannid võivad aidata. Lahuse valmistamiseks on vaja lisada 2 supilusikatäit soola 10 liitri sooja veega. Positiivse mõju tagamiseks piisab 10–12 protseduurist.

Ravimid ritsiit - VITAMIINID

Kõik ravimid tuleb võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt!

Ravimid:

Akvadetrim - D3-vitamiini vesilahus (kolekaltsiferool)
Devisol, Vigantol, Videin - D3-vitamiini õlilahused

Ravimite hulgas, mis on võetud ritsidega, on kõige tõhusam D-vitamiini lahus.

Kuid siin on ka nüansse: D3-vitamiin on efektiivsem kui D2-vitamiin ja vesilahus on kauem kestev ja keha imendub paremini kui alkohol või õli.

Igal juhul peaks lastearst määrama vitamiine vitamiine, ta valib ravimi tüübi, annuse, määrab ravi ajastuse.

Sageli tuleb D-vitamiini (see on 2000–5000 ME) terapeutiline annus võtta 30–45 päeva ja seejärel võetakse igapäevane (profülaktiline) annus 400 kuni 500 ME. Üks tilk D3-vitamiini õlilahust sisaldab umbes 420 RÜ holicalciferooli.

D-vitamiini tarbimisega peab kaasnema pidev uriinianalüüsi jälgimine, et vältida üleannustamist, sest selle suurtel annustel võib olla toksiline toime kehale. Selle ravimi üleannustamine võib põhjustada söögiisu vähenemist, iiveldust, oksendamist, uriinipeetust, kõhukinnisust ja jäsemete kramplikku.

Kui aneemiad tekivad ritsside taustal, ravitakse seda rauapreparaatidega siirupi või tilkade kujul.

Kõiki nõudeid järgides saate väga kiiresti parandada lapse seisundit.

Vältida rickets on lihtsam kui ravi - PREVENTION

Lapse tervist tuleb hoolitseda kaua enne sündi - nii planeerimise kui ka raseduse ajal. Ligikaudu 28. emakasisese arengu nädalal hakkab lapse keha vitamiine aktiivselt hoidma. D-vitamiin akumuleerub loote maksas, rasvkoes ja lihaskoes. Selle aja jooksul peaks rase naine jälgima nende elustiili:

külastage regulaarselt sünnitusjärgset kliinikut;
süüa regulaarselt ja täielikult;
sagedamini vabas õhus;
kaitsta nohu ja nakkushaiguste eest;
palju kõndida.

Mõnikord võib arst soovitada D-vitamiini võtta profülaktilistes annustes või määrata rasedatele multivitamiinid.

Ritside ennetamine toimub lapse sünnist alates ja seda on eriti vaja enneaegsetel imikutel, kelle kehakaal on ebapiisav, esimestel elukuudel, samuti need, kes on sündinud sügisel ja talvel ning isegi kevadel. Piisavalt, et täita režiimi, pikka jalutuskäiku värskes õhus, saada palju päikest, leevendada ja füüsiliselt arendada last.

Rickets-video ennetamine:

Imetamine on parim kaitse paljude haiguste vastu, kuid ainult siis, kui teie menüüs on vajalik kogus toitaineid. Imetav ema peab oma dieeti sujuvamaks muutma: sööma rohkem piima ja piimatooteid, võtma multivitamiini (imetava ema toit). Kui teie laps on kunstlik kunstnik, tuleb valida selline kohandatud piimasegu, mis sarnaneb kõige enam rinnapiima koostisele. (Väga üksikasjalik artikkel imetamise kohta)

Tulevikus, täiendavate toitude tutvustamisel tuleb meeles pidada, et D-vitamiin on ainult loomsetes toodetes (liha, maks, või, munakollane) ja süstemaatiliselt neile lastele. Ärge kuritarvitage manna. Lisaks sellele, et see võib põhjustada allergilisi reaktsioone, häirib see ka kaltsiumi imendumist peensooles.

Kalaõli

„Riskirühma” lapsi soovitatakse narkootikumide ennetamiseks. Üks populaarsemaid vahendeid on kangendatud kalaõli. Seda võib manustada lastele alates nelja nädala vanusest, suurendades järk-järgult annust.

Tuleb meeles pidada, et ennetamine toimub kohaliku lastearsti järelevalve all.

Ennetamise eesmärgil tuleks teatud aja jooksul manustada ravimeid (D-vitamiini, kalaõli).

Seal on nn p-reegel - vitamiinide kasutamine nendel kuudel, mille nimes on täht “p”. Mai ja suvekuud on tavaliselt päikesepaistelised, mistõttu ei ole vaja narkootikumide ennetamist.

Ritsid ei tohiks lubada oma kursust - IMPLICATIONS

Kõige sagedamini ei kujuta ritsid ohtu lapse elule. Aga kui midagi ei tehta, siis sümptomid kaovad ja mädanike mõju jääb. Sageli kannatavad sellist haigust põdevad lapsed piima- ja püsihammaste kaariese all. Jalgade kumerus. Arengus võib olla viivitus.

Luustiku, skolioosi, lamedate jalgade muutuste tõttu võib tekkida vaagna deformatsioon. Kooliõpilaste kajakujulised ilmingud on lühinägelikkus, aneemia, immuunsuse vähenemine ja valu (sagedane bronhiit ja kopsupõletik).

Täiskasvanud inimesed võivad tekkida osteoporoosi.

Tere tüdrukud! Täna ma ütlen teile, kuidas mul õnnestus saada kuju, 20 kilogrammi kaotada ja lõpuks vabaneda rasvaste inimeste jube kompleksidest. Loodan, et teave on teile kasulik!

Kas soovite kõigepealt meie materjale lugeda? Telli meie telegrammikanal