Mis on naha atroofia ja kuidas seda ravitakse?

Naha atroofia on pöördumatu patoloogiline protsess, mis avaldub naha hõrenemisel ja selle mahu vähendamisel. Kahjustatud nahal on kuiv pärljasvalge struktuur, kogutakse väikestesse voldidesse, juuksed puuduvad. Nahk näeb välja nagu kortsunud ja sirgendatud paber (Pospelovi sümptomid). Patoloogiline protsess hävitab naha ja nahaaluse rasva pealiskaudsed, sügavad kihid.

See rikkumine vähendab elastsete kiudude hulka, mis muudab naha lõtvaks ja õhukaks. Atrofeerunud piirkonnad võivad pinna kohal või vastupidi, uppuda, tekitada mõlgid, kõik see kaasneb põletikuga. Naha atroofiat võib täheldada samblike planus, favus, sklerodermias ja pitshigoidis. Atrofiline protsess on jagatud kolme liiki:

  1. 1. Hajutatud - mõjutavad suured käte ja jalgade alad.
  2. 2. Väikesemahulised levinud atrofeeritud piirkonnad satuvad pinnale või ulatuvad selle kohal.
  3. 3. Piiratud - iseloomustab väikeste nahapiirkondade lüüasaamine.

Põhjused võivad olla järgmised:

  1. 1. Glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine lokaalseks kasutamiseks.
  2. 2. Nakkushaigused.
  3. 3. Reumaatilised haigused.
  4. 4. Nahahaigused.

Atrofial on erinevad sümptomid. Kõik sõltub patoloogia liigist.

Vanematel inimestel täheldatakse füsioloogilist atroofiat ja see on vanusega seotud muutuste tagajärg. Seniilne atroofia areneb aeglaselt. 70-aastaseks saades muutused muutuvad üha tugevamaks. Tavaliselt mõjutab see näo, kaela ja käte nahka. See muutub kahvatuks, uniseks, halliks. Naha kuivus ja tundlikkus suureneb, Pospelovi sümptom on selgelt väljendunud. Teine seniilse atroofia vorm on pseudorubaatne stellate atroofia, mis tekib nahavigastuste ja kortikosteroidide salvide kasutamisel.

Raseduse ajal naistel täheldatud primaarne, lineaarne patoloogiline atroofia on seotud naha mehaanilise venitamisega rasvumisega. Ischenko-Cushingi tõve korral paiknevad sinise-roosad triibud piimanäärmetes ja reites, tuharates ja maos. Näo hemroofia on haruldane patoloogia, mis põhineb progresseeruval atroofial. Haigus võib tekkida pärast peavigastust, trigeminaalset neuralgia või nakkushaigust. Esiteks esineb väikese pindala nahaaluse koe atroofia. Edasilükkamisel mõjutab see haigus kogu pool nägu, kahjustades lihaseid ja luud. Patoloogia areneb sageli 12 kuni 20-aastastel noortel.

Sekundaarse naha atroofia tekib kõige sagedamini eelmise nahahaiguse kohas, mis on seotud eelmise haigusega, nagu näiteks tuberkuloos, süüfilis, lupus erythematosus, favus.

Idiopaatiline progresseeruv naha atroofia. Haiguse etioloogia on teadmata, patoloogia on arvatavasti seotud nakkusliku iseloomuga. Haiguse kolm etappi: esialgne põletikuline, atroofiline ja sklerootiline. Muutused algavad käte ja jalgade löögist, on turse ja punetus. Tulevikus muutub nahk õhemaks, muutub kuivaks, läbipaistvaks ja kortsus. Mõnel juhul võivad tekkida ribakujulised ja fookuskaugused.

Anetodermia - naha märgatav atroofia, haiguse põhjused ei ole teada. Mõnikord on see haigus seotud endokriinsete patoloogiate ja närvisüsteemi haigustega. Atrofiat iseloomustab ümarate pindade moodustumine kortsusega pinnaga. Sageli mõjutab see käte, torso ja näo nahka. Foci moodustuvad sümmeetriliselt. Anetodermia on kolme tüüpi:

  1. 1. Yadassoni antodermia - kahjustatud nahal on hiilgav valge-sinakas värvus, saab sisse tõmmata või ilmub hernia.
  2. 2. Schwinger-Buzzy anetodermia - atrofilised muutused väljenduvad mitme väikese fookusega.
  3. 3. Anetodermia Pellisari on harva esinev atroofia, mis on moodustunud urtikaalsete elementide endistes kohtades.

Neurootiline atrofoderma. Haigus esineb närvirakkude toksilise või nakkusliku infektsiooni tõttu. Patoloogiat täheldatakse ka siiringomüeelias ja lepras. Esmalt paisuvad ja muutuvad kahjustused punaseks, seejärel heledamaks ja õhukeseks. Kõige sagedamini mõjutavad sõrmed, küünte struktuur on häiritud. Täheldatud neuroloogilise iseloomuga valu.

Atrofodermia ussitaoline. Haigus esineb sageli puberteedi ajal. Põgedel ja kulmudel moodustuvad folliikulid, jättes maha sügavad armid.

Blepharochalasis on patoloogia, mis mõjutab silmalaugude nahka. Arvatakse, et haiguse põhjus on neurotroofsed häired, endokriinsed ja veresoonkonna häired. Mõnikord võib haiguse põhjustada krooniline korduv silmalaugude põletik. Varajasi sümptomid ilmnevad silmalau patoloogilise voldi tekkimisel. Veresooned paistavad läbi lahjendatud naha. Sajandi kangad on kogutud voldidelt ja ripuvad ripsmete alla. Blepharochalasis moodustub eakatel. Seda atroofiat ei saa ravida, kosmeetiline defekt on võimalik korrigeerida rippuva naha kirurgilise ekstsisiooniga. Operatsioon on vajalik, sest voldid varjavad ülemist visuaalset välja.

Poikiloderma on naha atroofia tüüp. Õhenenud nahk on kaetud hüperpigmenteeritud ja depigmenteerunud laigudega. Kokkuvõttes annavad heledad ja tumedad täpid nahale värvilise välimuse. Poikiloderma on kaasasündinud, avaldub varases lapsepõlves. Omandatud patoloogia areneb koos kantserogeensete ainete negatiivse mõjuga nahale.

Poikiloderma põhjuseks võib olla ka dermatomüosiit, leukeemia, sklerodermia, Hodgkini tõbi, fungoidne mükoos ja endokriinsed häired. Ravi eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Immuunsuse suurendamiseks määratud vitamiinravi. Poikiloderma kliinilised vormid:

  1. 1. Atrofiline veresoonte poikiloderma Jacobi. Sellisel kujul kaasneb atroofia ja naha pigmentatsioon ödeemi ja liigesevalu.
  2. 2. Näo ja kaela puhas poikiloderma areneb erinevate mürgistuste taustal.
  3. 3. Thompsoni poikiloderma - haruldane kaasasündinud vorm, mis mõjutab näo ja tuharate nahka, kubeme- ja südametsoone.
  4. 4. Poikiloderma lokaliseeritud - sekundaarne muutus nahas, mis on moodustatud röntgenkiirte ja päikesevalguse mõjul.

Naha kaasasündinud aplaasia on peanaha kaasasündinud defekt. Haiguse põhjus on teadmata. Naha aplaasia lööve on üksik, harvadel juhtudel korduv. Moodustunud kahjustus peanahal, paranemine, moodustab arme, mille läbimõõt on 1-3 cm.

Naha atroofia: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Terve, kiirgav nahk on Jumala kingitus, see kaunistab isikut, nagu nägu ümbritsev siidikook, rõhutab silmade, huulte, nina ilu... Aga kuidas nahaärritus, kui nahaprobleemid ilmnevad, näiteks triipudega naha atroofia, vastavalt teaduslikule venitusele (ladina keelest). - ribad, laiendused).

Naharibaline atroofia

Naha atroofia mõõdab lineaare - neile antakse lineaarsete armide nimetus, kuna need sarnanevad nahale jäävate triipudega, mis on tekkinud pärast vöö või viinapuude löömist. Neid tuntakse ka atroofiliste ribade, raseduse armide, lineaarsete atroofiate, venitusribade jne all.

Naha atroofiad on piklikud, võivad olla kõrgendatud, tasased või sissetõmmatud, kuid alati pehmed ja kergesti pressitavad; need annavad mulje, nagu oleksid nad naha pisaravoolu või ülemäärase pinge tõttu; neid ei tasandata, kuid aja jooksul muutuvad need vaevalt nähtavaks.

Arstid eristavad naha füsioloogilist (või loomulikku) hävitamist, mis on tingitud keha järkjärgulisest vananemisest ja patoloogilisest, milles see ei mõjuta mitte kogu nahka, vaid ka üksikuid piirkondi.

Naha vanus või füsioloogiline atroofia viiekümne aasta pärast on seotud muutustega hormonaalses sfääris, kudede verevarustussüsteemis, vere keemilises koostises, samuti keha füsioloogiliste funktsioonide häiritud neurohumoraalses reguleerimises.

See protsess areneb aeglaselt ja järk-järgult paljude aastate jooksul. Naha patoloogilisel hävitamisel on mitmeid jagunemise märke:

  • moodustumise olemus (esmane ja sekundaarne); levimus (hajutatud ja piiratud); esinemise ajal (kaasasündinud ja omandatud).

Naha primaarset atroofiat (mille foto näitab venitus- või venitusmärkide olemasolu) põhjustab rasedus, kui endokriinsete organite töös esineb olulisi muutusi. Naha hajusa kahjustuse korral muutub muljetavaldav osa pinnast, sealhulgas käte ja jalgade epidermise väliskiht.

  • Piiratud vormi korral iseloomustab haigust kohalike kahjustuste olemasolu muutumatul tervislikul nahal.
  • Dermise sekundaarne hävimine toimub keha piirkondades, mida varem mõjutasid muud haigused (tuberkuloos, süüfilis, lupus erüteematoos ja muud põletikulised protsessid või nahahaigused - suhkurtõve kaaslased).

Naha lokaalne atroofia pärast hormonaalseid salve esineb kõige sagedamini lastel, noortel naistel või noorukitel, kellel on kontrollimatu ravimite kasutamine, eriti need, mis sisaldavad fluori ("Sinalar" või "Fluorocort"), samuti salvrätiku (õhukindla) sidemega kasutamiseks ettenähtud salvide tõhusam toime.

Kõige tavalisem nahakonstruktsiooni kahjustuse vorm on naha hormonaalne atroofia, mis esineb raseduse või ainevahetushäiretega seotud rasvumise ajal.

Elastsete kiudude venitamise või rebimise ajal ilmuvad keha eri osadele venitusarmid. Teised selle nahahaiguse vallandajad on:

  • endokriinsüsteemi häired (sealhulgas Cushingi tõbi);
  • kesknärvisüsteemi puudused;
  • söömishäired (sealhulgas kurnatus);
  • reumaatilised haigused;
  • nakkushaigused (tuberkuloos või pidalitõbi);
  • kiirgus ja põletused;
  • traumaatilised vigastused;
  • dermatoloogilised haigused (lichen planus, poikiloderma),

samuti glükokortikosteroide sisaldavate ravimite (sh salvide kujul) kasutamine.

Naha atroofia: koe bioloogiline lagunemine

Naha atroofia ilmnemise aluseks on paljudele provotseerivatele teguritele vaatamata kohaliku koe biolagundamise mehhanism, milles nende toitumine on häiritud ja naha rakuliste ensüümide aktiivsus oluliselt väheneb. See toob endaga kaasa anabolismi (nende konstruktsiooni või taastamise) katabolismiprotsesside ülekaaluse (koe struktuuri hävitamine).

Märgid, mille abil saab haigust tuvastada

Naha atroofia tõttu tekkinud kudede degeneratiivsete muutuste iseärasus on seotud naha hõrenemisega, nahaaluse koega, poolläbipaistvate veresoonte ja pigmendi laigude, telangiectasias (spider veinides) või pahaloomuliste kasvajatega. Samaaegselt dermise mahu vähenemisega võib sidekoe proliferatsiooni tõttu täheldada naha lokaalset kokkusurumist. Haiguse muutunud piirkonnad paiknevad sagedamini näo, rindkere, kõhu, talje ja reite piirkonnas.

Väliselt on need naha süvendid, mis on kaetud õhukese, valkja dermiga, mis sarnaneb trükipaberile (või koepaberile). Kosmeetilised vead, mis tekivad erinevate varjunditega kokkuvarisevate "saarte" kujul:

  • pärlvalge kuni sinakaspunase või venoosse retikulumiga võib esineda koos tervislike nahapiirkondadega.

Dermise ainevahetusprotsesside rikkumine toob kaasa volditud nahaga voldite ilmnemise, mis tahes hooletu puudutuse, mis võib nahka kahjustada.

Eakad patsiendid haigestunud piirkonnas tekitavad sageli stellate pseudorubse, hemorraagiaid või hematoomi.

Millised arstid on diagnoosimiseks ja raviks vajalikud

Paljud spetsialistid peaksid uurima naha patoloogilist atroofiat, mille töötlemine on terve rida erinevaid tegevusi. Dermatoloogid endokrinoloogide ja neuropatoloogide, allergoloogide ja infektoloogide, kirurgide ja onkoloogide abiga võivad selle diagnoosi kinnitada või välistada.

Naha taseme all asuvad armid, mis ilmnevad vigastuste või edasilükatud meditsiiniliste protseduuride, põletuste, kanamürkide või akne tagajärjel, tuleb esmalt näidata dermatoloogile.

Ravi meetod

Selle haiguse ravi sõltub mitmest tegurist:

  • patsiendi hävitava protsessi, vanuse, tervisliku seisundi ja püsivuse etioloogia ja lokaliseerimine.

Naha atroofia pärast hormonaalseid preparaate (sealhulgas väliste ainete kasutamine salvide kujul) võib tekkida pika aja jooksul (kuni mitu kuud!) Pärast endokrinoloogi ravi lõpetamist.

Kudede parandamise protsessi aktiveerimiseks on vaja algstaadiumis tühistada kortikosteroididega ravimite kasutamine.

Dermise sekundaarse patoloogia korral soovitab arst kõigepealt ravida peamist (eelmist) haigust ja seejärel alustada kudede trofismi parandamist, küllastades keha vitamiinidega ja mõnel juhul kasutades antibiootikumravi.

Millal vajate kirurgi abi?

Seda on vaja väikeste atroofiliste armide eemaldamiseks mitme või suurte karusnahkade, karbonaatide, kudede sügavate mädaste protsesside, samuti naha siirikute puhul.

Onkoloogi nõustamine on vajalik, kui kahjustuste pinnale ilmuvad mitmesugused kasvajad (tüükad, papilloomid ja teised).

Biopsia abil määratakse kasvajate iseloom, et vältida onkoloogiliste probleemide esinemist.

Menetlused

Kaasaegsel meditsiinil on palju erinevaid meetodeid, et vabaneda mitte-esteetilisest defektist, nagu näo või mõne muu dermise osa naha atroofia. Spetsialistide arsenalis on:

  • kahjustuse kirurgiline ekstsisioon;
  • mesoteraapia;
  • mikrodermabrasioon;
  • laserteraapia;
  • keemiline koorimine;
  • alamolekul või armi lõikamine;
  • krüoteraapia;
  • elektrokoagulatsioon;
  • ensüümi ravi;
  • niisutav;
  • ravi eriliste kreemide ja salvidega.

Sõltuvalt haiguse astmest, selle etioloogiast, patsiendi vanusest ja krooniliste tervisehäirete olemasolust valib kliiniku spetsialist optimaalse protseduuride kogumi.

Naha atroofia ravi standardskeem sisaldab:

  • multivitamiini komplekside saamine, mis stimuleerivad immuunsüsteemi ja regeneratiivseid protsesse patsiendi kehas;
  • füsioteraapia protseduurid, mis soodustavad dermise kahjustatud piirkondade verevarustuse aktiveerimist, samuti süsti või võtavad ravimit "Pentoksifülliin" (kaubanduslik nimetus - "Trental"), mis parandab vere mikrotsirkulatsiooni.

Esteetilise kirurgia kliinikus

Võttes arvesse selle haiguse erinevaid ravimeetodeid, võib optimaalse tulemuse saavutamiseks dermatoloog soovitada armide kirurgilist korrigeerimist, et need oleksid võimalikult täpsed ja nähtamatud.

Selleks kasutatakse laserit või skalpelli, mis tõstab kahjustatud piirkonna või siirdamise naha servad tervetelt aladelt.

Teine meetod on alamprogramm.

See hõlmab spetsiaalse nõela abil keha poolt tekitatud sidekiudude lõikamist ja tõstmist. Haavandi põhi tõstes vabastab nõel selle, joondades dermise kahjustatud pinna.

Ülejäänud meetodid:

  • mikrodermabrasioon (naha poleerimine mikroskoopiliste kristallidega);
  • mesoteraapia (terapeutiliste kokteilide süstimine naha keskmises kihis kollageenikiudude sünteesi stimuleerimiseks, armide korrigeerimine ja vanusega seotud atrofilised muutused);
  • keemiline koorimine (naha ülemise kihi eemaldamisega - pinnalt keratiinist, keskele ja sügavale);
  • ensüümi ravi; hüdraat (hüaluroonhappel põhinevad preparaadid); laserravi.

Meetodeid saab kasutada armide korrigeerimiseks ja naha väljanägemise parandamiseks selle vananemise ajal.

Riistvara meetodeid kudede destruktiivsete protsesside raviks saab kasutada koos väliste toimeainete kasutamisega.

Kuidas on õige salv valitud?

Naha atrofiad on dermise haigused, mida tuleb ravida ainult spetsialist! Armide ja patoloogiliselt muutunud dermise piirkondade enesehooldus võib põhjustada nende välimuse ja seisundi halvenemist.

Individuaalse esteetilise ülesande lahendamiseks määrab arst välja geelid ja salvid, mis parandavad vereringet kudedes, nende toitumine ja hapnikuga varustamine, põletikuvastased ja stimuleerivad koe regenereerumisomadused:

  • Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard ja Kelo-cote, valides kõige sobivama ravimi.

Traditsiooniline meditsiin võitluses laastavate nahamuutustega

Naha atroofia ravi kodus vannide, vedelike ja tervendavate õlide abil, kasutades tinktuure, dekokteerimise ja ravimtaimede infusioone, on lubatud arsti nõusolekul koos traditsiooniliste meetoditega.

Näiteks, kui ilmnevad valged atroofia algsed tunnused (ümmargused või ebakorrapärased kuju, valge portselan), soovitavad ravimtaimed kastanipuude (100 g) tükeldamiseks ja 0,5-0,6 liitrit alkoholi. Nõuavad tähendab, et nädala jooksul on kohad suletud valgusvihkudest. Võtke kastanitinktuur 10 tilka 3 korda päevas.

Sarnase kodumajapidamise ravim, mis on valmistatud muskaatpähklist (valmistatud samamoodi), võetakse sama sagedusega 20 tilka.

Väliravimid nahahaiguste raviks

Kuivatatud lehtedest (järjestikused, raudrohi, tüümian, kasepungad ja eukalüpt) saadud pulber lahjendatakse mandli- ja virsikuõlidega võrdsetes osades (50 ml) ja lisatakse üks supilusikatäis glütseriini.

Põletustega seotud nahakahjustustest lähtuvalt pakub traditsiooniline meditsiin välja kummeliõite, saialillide lehed, nõgesloomad, merikarpide idu ja naistepuna, kuivatatud soode ja mägismaalinnud.

Kasutada võib ka nende maitsetaimede vedelike puljongit, mis on valmistatud roosapähkli, astelpaju või maisiõli pulbrina. Kollase mesilasvaha lisamine koju "salvid" taimsete õlidega ja tervendavatel ürtidel on kasulik nahale.

Naha välimuse ennetamine ja parandamine

Konkreetsed meetmed hävitavate nahamuutuste vältimiseks täiskasvanutel ja lastel on mitmed:

  • kasutage hoolikalt hormoonravimeid
  • vältida pikaajalist kokkupuudet otsese ultraviolettkiirgusega,
  • jälgima tervist ja nahka,
  • teostada viivitamatult dermis ja kogu keha nakkuste fookuste taastamine.

Naha atroofia pärast hormonaalsete salvide kasutamist nõuab nende kasutamise lõpetamist ja juurdepääsu arstile. Tõsiste haiguste (diabeet, ohtlikud infektsioonid, verevalumissüsteemi häired) regulaarne kontrollimine ja õigeaegne avastamine aitab samuti vältida naha struktuuri hävitamise probleeme.

Kõhu, oliiviõli või geelide kõhtu niisutamine takistab venitusarmide (venitusarmide) ilmumist. Nahahooldus ja korrapärased kosmeetiku külastused aitavad uuendada ja kiirendada dermise taastumist. Igasuguste atroofiate puhul on näidatud, et sanatooriumi kuurordi ravi ennetab ja vabaneb haigusest: väävel- ja vesiniksulfiidivannid, tervendavat muda, samuti vitamiini tugevdav ravi.

Atrofiliste ribade meditsiinilised omadused

Atrofiliste ribade pikkus ühest kuni mitmele sentimeetrile, laius 1 kuni 10 mm ja rohkem; kuju või piklik, sageli laineline. Värskete armide lilla-punane või sinakaspunane värv muutub sageli pärlvalgeks; mõnikord tundub, et need on liiga värvilised. Neil on teravad servad; pind võib olla sile, volditud või suured rombused; puudutades annavad nad pehmuse ja tühjuse tunde; Tundub, et õhenenud nahk asub pehmetel ja raskesti kangetavatel kudedel, nagu tõsine nahahaigus.

Atrofilised ribad on peaaegu alati mitmekordsed ja enamasti sümmeetrilised; võib esineda mitmesugustel aladel, kõige sagedamini kõhuõõnes, aga ka reidel, alaseljal, põlvedel, külgedel, tuharad, rinnad jne.

Armide suund vastab nn naha lõhenemise suunda ja risti suurima venitamisega, mis ilmselt oli nende moodustumise põhjuseks;

  • kõhul on nad tavaliselt vertikaalsed, aga ka suuremate varraste ja deltalihaste piirkonnas, külgedel, alaseljal, põlve kohal, põikisuunas, rinnaääred erinevad kiirte kujul.

Epidermaalse atroofiaga lineaarsed armid on naistel palju sagedamini, hoolimata rasedusest. Kõige sagedasem nende põhjus on rasedus, neist 9/10 on rasedad; mõned naised ei saa neid isegi pärast 10 või 15 rasedust. Muude põhjuste hulgas on kõige sagedamini rasvumine ja kõhutüüf.

Mõeldes oma välimuse vähendamisele puhtalt mehaanilisele protsessile ja nägemise põhjusele naha järkjärgulisel või ootamatul venitamisel, mis kindlasti mängib suurt, kuid mitte erakordset rolli, viitas kasvu, üldise dropsia, mahukate kasvajate ja vigastuste mõjule.

Kuid on selge, et peale venitamise on olemas mõni muu mõju. Tõepoolest, atroofilised ribad võivad olla kõhuõõne tohutu lõhenemisega või väga suurte herniate korral täiesti puuduvad; samuti on ebatõenäoline, et täiuslikkuse või kasvuga, isegi kui see on kiire, toimub naha tegelik venitamine; lõpuks ilmuvad ka atroofilised ribad pärast kehakaalu langust, tüüfuse, tuberkuloosi, teiste tõsiste nakkushaiguste ja mõnede närvisüsteemi haigustega.

Kunstliku pneumotooriumi kasutamisel paiknevad armäärmed peaaegu alati keha vastaspoolel või kaugematel osadel. Neil on palju hirsutismi juhtumeid, mis sõltub neerupealiste kortikaalse kihi suurenenud sekretsioonist ja mida on harva täheldatud raseduse ajal.

Sel juhul oleks naha ja eriti selle elastsete kiudude võrgustiku ebakindlus tingitud neerupealise koore intrasekretoorse aktiivsuse rikkumisest, mis ei välista nakatumise või enesemürgituse põhjustatud mürgistuse tähtsust.

Patoanatoomiline pilt selgitab hästi nende armide kliinilisi tunnuseid. Epidermaalne ja papillaarne kiht on venitatud või volditud; dermise sidekoe kiud on paralleelsed ja atrofeeritud.

Kõige olulisem muutus on elastsete kiudude kadumine, mille fragmendid on pingutatud ja keerdunud nähtavad mõlemalt poolt armi piiril.

Kirjeldatud armid ei näita vähimatki kalduvust normaalse koe taastamiseks. Ühelgi ravil ei ole õiget mõju; siiski on näidatud kalaõli ja endokriinsete näärmete preparaatide väljakirjutamine. On kaheldav, kas abivahendid, rasedate naiste vööd jne toovad ettevaatusabinõuna kasu; nende eiramine oleks ikkagi viga.

Maculae atrophicae või vergetures rondes, viimane nimetus on selle koostisosade vastuolulise tähenduse tõttu ebatäpne, viitab haigusele, millele lisaks viidatakse kui atroofilistele laigudele või post-süüfilistele ribadele, kõikides vormides peale selle, et see haigus on täiesti sarnane atrofilistele ribadele.

See koosneb sissetõmmatud, lamedatest või kõrgematest kohtadest, mis, sõltuvalt suurematest või väiksematest naha pingetest, võivad olla siledad, siis lõtvunud või volditud; ja sõltuvalt vanusest, lilla või valge; kõikidel juhtudel on väga nõrk ja kõrgtugev surve all. Need laigud, ümmargused või ovaalsed, ulatuvad punktist läätseni, on hajutatud juhuslikult, enamasti märkimisväärsel arvul, külgedel, rinnal, seljal ja õlgadel.

Kõige suurema põhjusena on öeldud, et makulae atrophicae on seotud süüfilisega; need ilmuvad sekundaarse perioodi jooksul, mõnikord kombineerituna papulaarsete sifiliidide lööbe või pigmenteeritud süüfiliidiga. Mõnikord oli võimalik jälgida nende arengut üle läätsepapulite ja nende koha. Kuid oli juhtumeid, kus ei olnud võimalik kindlaks teha varasemaid läätsekujulisi papuleid või vähemalt roosakujulisi pilte atrofeeritud aladel, mille olemasolu patsiendid ise kindlasti eitasid.

Nende struktuur on täpselt sama, mis lineaarsete atroofiate korral ja ravi on samuti ebaõnnestunud.

Naha atroofia

Naha atroofia (elastoos) on kroonilise dermatoloogiliste haiguste rühm, millega kaasneb naha hõrenemine. Haiguse aluseks on kollageenikiudude osaline või täielik hävitamine - sidekoe peamine komponent, millest nahk on moodustunud. Haiguse teine ​​nimi oli tingitud asjaolust, et naha elastsus on kõigepealt häiritud. Patoloogia algus ja päritolu, kliiniline pilt, diagnoos ja ravi, prognoos ja ennetus sõltuvad patoloogia liigist.

Naha atroofia tunnused

Elastoos - naha elastsuse ja hõrenemise vähenemine, mis tekib trofiliste, põletikuliste, metaboolsete, vanusega seotud muutuste tõttu dermise kõikides kihtides. Selle tulemusena degenereerub sidekude - elastsete ja kollageenikiudude arv väheneb. Teadlased on somaatiliste haiguste sümptomiteks kirjeldanud erinevatel aegadel erinevaid naha atroofia vorme. Näiteks mainis 19044. aastal saksa arst O. Werner elastoosi kui progeria märk, ja lastel kirjeldati esimest korda 1886. aastal naha atroofiat enneaegse vananemise märgina. Patoloogia põhjused ei ole veel teada, diagnoos tehakse kliinilise pildi põhjal, ravi on vajalik, sest koos esteetiliste probleemidega ähvardab haigus tervist ja elu - see võib degenereerida vähktõbe.

Naha atroofia on järgmiste haiguste sümptom:

  • Atrofilised armid.
  • Atrofiline nevus.
  • Atrophoderma Pasini-Pierini.
  • Sidekoe haigused.
  • Glükokortikoidide vananemisest, tarbimisest või suurenenud produktsioonist põhjustatud naha üldine hõrenemine neerupealiste poolt.
  • Fokaalne panatroofia ja näo hemroofia.
  • Poikiloderma
  • Täheldatud naha atroofia.
  • Vananemine
  • Follikulaarne atrofoderma.
  • Krooniline atroofiline akrodermatiit.
  • Worm-like atrophoderma.

Kõige tavalisem naha atroofia:

  • Seotud glükokortikoidide kasutamisega. Kortikosteroide sisaldavate salvide pikaajaline kasutamine muudab naha omadusi. Enamikul juhtudel on muudatused kohalikud. Asi on selles, et glükokortikosteroidid aeglustavad kollageenvalgu ja mõne muu naha elastsust andva aine sünteesi. Nahk on kaetud väikeste voltidega, mis sarnaneb koepaberiga. Nahk on kergesti vigastatav, muutub läbipaistvaks, sinakaks ja nähtavaks väikeste laevade võrgustikuks. Mõnel juhul ilmuvad atrofeeritud tsoonides hemorraagiad, tähed või triibud. Need võivad olla sügavad või pealiskaudsed, piiratud või hajutatud. Õigeaegse diagnoosimisega saab seda tüüpi atroofiat ravida.
  • Senile Vanusepõhised muutused epidermise omadustes, mille põhjuseks on metaboolse aktiivsuse vähenemine, kus nahk kohaneb väliste mõjude ja sisemiste teguritega. Kõige enam mõjutab see hormonaalset tasakaalustamatust, kehva toitumist, närvilisest ülekoormust, vihma, tuule, päikest. Kõige sagedamini areneb patoloogia üle 70-aastastel inimestel, kui samu märke on leitud alla 50-aastastel patsientidel, diagnoosivad nad enneaegset vananemist. Eriti märgatav dermatiit peopesade näol, kaelal ja seljal. Nahk koguneb kokku, muutub kahvatuks, muutub halliks, kergesti vigastatakse ja helbed.
  • Täheldatud. Põhjused - stress, hormonaalsed häired, infektsioonid. Elastase ensüümi mõju all lagunevad elastsed kiud põletiku allikast. Riskirühma kuuluvad Kesk-Euroopa elanikud vanuses 20-40 aastat. Täheldatud naha atroofia on kolm tüüpi - Jadassohn (klassikaline), Schwenninger-Buzzi Pellisari (urtikarnuyu).
  • Idiopaatiline progresseeruv (PIT erütromüelia, krooniline atroofiline akrodermatiit). Kõige tõenäolisemalt on nakkuslik etioloogia ja see areneb hilisemates etappides. Atrofilisi muutusi põhjustavad mikroorganismid võivad kehas püsida aastaid.
  • Poikiloderma Rühm haigusi, millega kaasneb retikulaarne (täpiline) pigmentatsioon, punktiverejooks, atroofia ja telangiektasia (vaskulaarsete tähtede moodustumine nahapinnal). See juhtub kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud areneb esimesel eluaastal. Omandatud provotseerib lümfoomi, süsteemset erütematoosluupust, samblikõrge, sklerodermiat, kiirgust, madalat või kõrget temperatuuri.
  • Rotmund-Thomsoni sündroom. Haigus on päritud, sagedamini - naissoost lastele. Põhjuseks on geenimutatsioon kaheksandal kromosoomil. Ilmselt varem kui kaks aastat pärast sündi. Hüperpigmentatsioon, depigmentatsioon, ämblik veenid ja atroofia tsoonid asuvad kaelal, kätel, jalgadel ja tuharadel. On probleeme juuste, küünte, hammastega. Kahepoolne katarakt diagnoositakse 40% -l alla 7-aastastel lastel. Haigus on krooniline ja jääb eluks.

Milline naha atroofia näeb välja allolevatest fotodest.

Naha atroofia sümptomid

Naha atroofiaga kaasnevad tunnused, mis iseloomustavad konkreetset vormi. Kõigil liikidel on siiski ühised omadused:

  • Värvi muutus on pruunist valkjas.
  • Hõrenemine kuni pehmepaberi seisundini.
  • Nähtavus läbi vaskulaarse võrgu naha, punktiverejooksud, vaskulaarsed tärnid.
  • Liigne kuivus.
  • Silutud joonistus.
  • Vähendatud elastsus.
  • Flickidity, flabbiness, ebaõnnestumised.
  • Klapid ja kortsud kahjustatud piirkondades.

Kõige sagedamini on elastoos krooniline, remissiooni perioodid vahelduvad ägenemiste korral - vanad kahjustused suurenevad, ilmuvad uued. Mõnikord taastub nahk iseenesest.

Naha atroofia põhjused

Naha atroofia võib põhjustada metaboolsete protsesside aktiivsuse vähenemist eakatel, kahheksiat, beriberi, hormonaalseid häireid, põletikku, närvi- ja vereringesüsteemide talitlushäireid.

Naha atroofia peamised põhjused:

  • Naha hõrenemine (vananemine, reumaatilised haigused, glükokortikosteroidide kasutamine)
  • Atrofiline nevus.
  • Atrophodermia Pasini-Pierini.
  • Atrofodermia ussitaoline.
  • Näo hemroofia.
  • Fokaalne panatroofia.
  • Primaarne ja sekundaarne anetodermia (pärast põletikulisi haigusi).
  • Poikiloderma
  • Striae (atrofilised armid).
  • Follikulaarne atrofoderma.
  • Krooniline atroofiline akrodermatiit.

Atrofilised muutused nahas on põhjustatud pikaajalisest kortikosteroidravist, see kõrvaltoime avaldub kõige sagedamini laste ravis.

Naha atroofia lastel

Naha atroofia tekib lastel kõige sagedamini kortikosteroidide kreemide (salvid), eriti fluoriidi sisaldavate toodete - Fluorocort, Sinalar jne, kasutamisega, samuti tugevad salvid, mida nahale kantakse oklussiivsete sidemete kasutamisel. Enneaegsed lapsed võivad areneda täpilise atroofia, selle põhjuseks on naha füsioloogiliste protsesside ebatäiuslikkus. On ka kaasasündinud vorm, kuid haiguse sümptomid ilmnevad vaid 2-3 aastat pärast sündi.

Naha atroofia diagnoos

Naha atroofia diagnoos põhineb patsiendi uuringu ja uuringu tulemustel. Diagnoosi kinnitamiseks või eitamiseks määrab dermatoloog biopsiat. Biopsia uuring võimaldab hinnata naha hõrenemise taset, tuvastada dermise infiltratsiooni, et avastada elastsete ja kollageenikiudude degeneratsiooni.

Naha atroofia ravi

Ravi eesmärk on haiguse põhjuse välistamine ja selle arengu lõpetamine, täielik taastumine on peaaegu võimatu. Arst soovitab sümptomaatilisi ravimeid ja füsioteraapiat, stabiliseerida organismis olevaid protsesse ja aeglustada atroofiat.

Naha atroofia ravi on:

  • Antifibrootilised tabletid.
  • Vitamiinid.
  • Niisutajad.
  • Füsioteraapia protseduurid - terapeutilised vannid, balneoteraapia.
  • Spa ravi.

Kui kahjustuste nahal ilmnevad villid, haavandid, neoplasmid, on vaja konsulteerida kirurgi ja onkoloogiga. Kirurg avab keed ja määrab antibiootikume, onkoloog kontrollib kasvajaid. Sügavate kahjustustega võib olla vaja siirdamist, sest see võetakse tervest nahast tuharadelt või reide siseküljelt.

Naha atroofia tüsistused

Haigus on elukestev, kuid ei mõjuta elukvaliteeti. Erandiks on näo, käte ja peanaha lüüasaamine - kosmeetilised defektid põhjustavad esteetilist ebamugavust.

Naha surm võib põhjustada:

  • Pahaloomulised kasvajad kahjustatud piirkondades.
  • Naha suurenenud haavatavus.
  • Kontrollimatu levik kogu keha ulatuses.
  • Kosmeetilised defektid - armid, kiilaspäised, küünte kahjustused.

Õhenenud nahk on kergesti kahjustatav, haava kaudu võib kehasse sattuda tervisele ohtlik infektsioon.

Naha atroofia ennetamine

Naha atroofia ennetamine nõuab selliste haiguste ennetamist, mis võivad sellist patoloogiat põhjustada. Selleks peate:

  • Kasutage kortikosteroidravimeid arsti järelevalve all.
  • Kaitsta nahka pikaajalise päikesevalguse, vihma, tuule eest.
  • Suvel kasutavad päikesepõletuse vahendid ja ei jää päikese kätte.
  • Söö õigus.
  • Kasutage kvaliteetset kosmeetikat.
  • Olge aktiivne elustiil.
  • Nii palju kui võimalik olla värskes õhus.

Naha atroofiat ei ravita, kuid seda on võimalik vältida. Selleks järgige ülaltoodud soovitusi, läbige regulaarselt arstlik läbivaatus ja kui teil on nahaga probleeme - võtke kohe ühendust dermatoloogiga.

Naha atroofia: foto, ICD-10, sümptomid, liigid, ravi

Naha seisundi pöördumatut halvenemist nimetatakse atroofiaks. See on täis pahaloomuliste kasvajate arengut. Seetõttu on oluline tunnustada patoloogiat õigeaegselt ja alustada pädevat ravi.

Mis on see haigus

Naha atroofia all viidatakse väliskihi ja dermise hõrenemisele sidekoe düsfunktsiooni taustal. Patsiendi nahk muutub kuivaks, kortsus ja läbipaistev.

Sageli ei ole kahjustuse kohas juukseid. Samaaegselt naha hõrenemisega võib täheldada sidekoe proliferatsiooni tihendite kujul.

Haiguse sümptomiteks on ka:

  • peavalu;
  • nõrkus;
  • valu liigestes ja lihastes.

Atrofilist protsessi on kolme tüüpi:

  1. Piiratud See mõjutab väikseid alasid.
  2. Levitatud. Mõjutatud piirkonnad ulatuvad pinna kohal või langevad üle.
  3. Hajuta Haigus levib jalgade ja käte suurtesse piirkondadesse.

Tsüanoos atroofia keskpunktides räägib fluoriidi põletikuvastasest toimest. Haigusega kaasneb desquamatsioon, ülitundlikkus külmade, kodumasinate suhtes. Isegi väikeste vigastuste korral ilmnevad haavad, mis paranevad pikka aega. Eakad inimesed võivad kogeda kapillaarseid verejookse. Nahk koguneb kergesti voldidesse, mis pikka aega ei ühtlusta.

Atrofilised muutused võivad avaldada negatiivset mõju inimese psüühikale. Eriti kehtib see naha atroofia tekke tõttu depressiooniga naiste kohta. Plommide olemasolu on signaal, mis võimaldab võtta varajasi meetmeid patoloogilise protsessi peatamiseks. See seisund võib olla vähi sümptom.

ICD-10 kood

L57.4 Seniilne atroofia

L90 Atrofilised nahakahjustused

Põhjused

Naha atroofia peamised põhjused on:

  • vananemine;
  • reumaatilised haigused;
  • poikiloderma;
  • antodermia.

Haigus on seotud kortikosteroidravi järgsete kõrvaltoimetega.

Naha ja noortele tekib eeliseks naha atroofia pärast hormonaalseid salve. See on tingitud kollageeni biosünteesiga seotud ensüümide aktiivsuse pärssimisest ning tsükliliste nukleotiidide töö vähenemisest.

Naha atroofia pärast hormonaalseid salve: foto

Kortikosteroidide kreemide lokaalne atroofia ilmneb tavaliselt salvide, eriti fluori sisaldavate ravimite kontrollimatu kasutamisega.

Kõige sagedamini esineb naha atroofia kohalike või süsteemsete steroidide põletikuvastaste ravimite taustal.

Atrofiliste muutustega seostatakse järgmisi haigusi:

  • suhkurtõbi;
  • entsefaliit;
  • naha tuberkuloos;
  • väärareng;
  • Cushingi sündroom;
  • psoriaas.

Sõltuvalt päritolust jaguneb atroofia kaasasündinud ja omandatud.

Seoses teiste patoloogiatega esineb naha primaarne ja sekundaarne hävimine.

Haiguse vormid on mitmed, nende hulka kuuluvad:

  • seniil;
  • täpiline;
  • ussikujuline;
  • neurootiline;
  • Parry-Romberg;
  • Pasini Pierini;
  • Miliana;
  • ribakujuline.

Nende patoloogiatüüpide eristamine sümptomatoloogias ja geneetikas. Niisiis, valge atroofia (Miliana) on veresoonte päritolu ja seda iseloomustab erinevate kuju ja valge väikeste armide olemasolu.

Laigud ei põhjusta valu ega sügelust. Nad võivad asuda üksteisest kaugematel kaugustel ja võivad ühineda üheks piirkonnaks, moodustades suure suurusega fookuseid.

Bändilaadne atroofia tekib peamiselt puberteedi, fertiilsuse ja rasvumise ajal.

See on seotud ainevahetushäiretega ja avaldub roosakasvalge triipudena kõhul, piimanäärmetel, reites ja tuharates. Väga harv, leitakse põskedel.

Ravi

Patoloogia tuvastamine ei ole selle ilmse välimusega raske. Atrofia põhjuse väljaselgitamine ei ole alati lihtne ja ilma selleta ei ole ette nähtud piisavat ravi. Kui leitakse haiguse sümptomeid, on vaja võtta ühendust dermatoloogiga, kes tavaliselt määrab naha ja nahaaluskoe ultraheliuuringu. Haavandite, mädaste kasvajate ja neoplasmide puhul on vaja konsulteerida kirurgi ja onkoloogiga. Ebaselged kasvajad on biopsia läbiviimise põhjuseks, et välistada nende onkoloogiline iseloom.

Patsientidele määratakse vitamiinravi, penitsilliini ja ravimeid, mis normaliseerivad toitainete metabolismi. Ekstraktige taimeõlid ja pehmendavad salvid, et ajutiselt maskeerida atroofiat.

Haiguse hormonaalse vormi korral on välistatud katalüüsiv faktor.

Atrofia kosmeetiline defekt kõrvaldatakse kirurgilise sekkumise abil, kuid ainult tingimusel, et patoloogia ei tabanud nahaaluse koe alumist kihti.

Atrofiast vabanemiseks kasutage ka järgmisi meetodeid:

  • elektrokoagulatsioon;
  • krüoteraapia;
  • laseri kokkupuude;
  • mesoteraapia;
  • mikrodermabrasioon;
  • subisesse.

Menetluse valik valitakse patsiendi patoloogia, patsiendi vanuse ja seotud haiguste esinemise põhjal.

On kasulik võtta parafiini- ja mudavannid.

Eksperdid soovitavad kasutada muda rakendusi. Terapeutiline kompositsioon kantakse kahjustatud nahale. Tähtis on viia lõpuni muda ravi. Näidatud on ka päevane massaaž astelpajuõli kasutamisega.

Ennetusmeetmetena on soovitatav hoolikalt kasutada hormonaalseid aineid, vältida pikaajalist päikesekiirgust, jälgida oma tervist ja ravida laevade ja siseorganite patoloogiaid õigeaegselt.

Enamikul juhtudel aitab arstile juurdepääs atroofia varases staadiumis ära hoida selle arengut tulevikus ja avastada raskemate haiguste, nagu diabeet või süüfilis, olemasolu.

Miks tekib naha atroofia, tüübid, atroofia sümptomid

Termin "naha atroofia" ühendab terve rühma nahahaigusi, mille ilming on naha ülemise kihi hõrenemine - epidermis, dermis ja mõnikord nende all olev nahaalune rasv. Mõnel juhul mõjutab see isegi koe lokaliseeritud sügavamat VLS-i. Visuaalselt on selliste patsientide nahk kuiv, nagu oleks läbipaistev, kortsus. Avastatakse juuste väljalangemine ja spider veenid kehas - telangioectasia.

Mikroskoobi all oleva atroofilise naha uurimisel esineb epidermise, dermise hõrenemine, elastsete kiudude koostise vähenemine, juuksefolliikulite degeneratsioon, samuti rasvane ja higinäärmed.

Sellele seisundile on palju põhjuseid. Vaatleme üksikasjalikumalt nendega kaasnevaid haigusi ja igaühe põhjuslikke tegureid.

Naha atroofiaga kaasnevad haigused

  1. Atrofilised armid.
  2. Poikiloderma
  3. Krooniline atroofiline akrodermatiit.
  4. Primaarne või sekundaarne anetodermia (naha märgatud atroofia).
  5. Follikulaarne atrofoderma.
  6. Atrofiline nevus.
  7. Atrophodermia Pasini-Pierini.
  8. Atrofodermia ussitaoline.
  9. Fokaalne panatroofia ja näo hemroofia.
  10. Üldistatud (see tähendab kogu keha) naha hõrenemine. Tema põhjus:
  • patsiendid, kes saavad glükokortikoide või suurendavad neerupealiste tootmist;
  • sidekoe haigus;
  • vananemine

Vaatame mõned neist lähemalt.

Glükokortikoididega seotud naha atroofia

Üks steroidhormoonravi kõrvaltoimeid, millega patsiendid sageli kokku puutuvad, on atroofilised nahamuutused. Enamikul juhtudel on need kohalikud ja tulenevad hormoonide sisaldavate salvide irratsionaalsest kasutamisest.

Glükokortikosteroidid pärsivad kollageenvalgu sünteesi eest vastutavate ensüümide aktiivsust ning ka teisi aineid, mis tagavad naha toitumise ja elastsuse.

Sellise patsiendi kahjustatud nahk on kaetud väikeste voltidega, tundub vana, meenutab paberipaberi. See on kergesti vigastatav isegi väikeste mõjude tõttu. Nahk on poolläbipaistev, läbi selle on nähtav kapillaaride võrgustik. Mõnel patsiendil omandab see sinakas tooni. Mõningatel juhtudel on ka atroofia tsoonides hemorraagia ja tähe kujuga psevorubid.

Kahjustused võivad olla pealiskaudsed või sügavad, hajutatud, piiratud või triibudena.

Kortikosteroidide poolt põhjustatud naha atroofia võib olla pöörduv. See on võimalik, kui haigus avastatakse õigeaegselt ja inimene on lõpetanud hormonaalsete salvide kasutamise. Pärast kortikosteroidide süstimist tekivad reeglina sügavad atroofiad ja üsna raske on naha normaalne struktuur taastada.

See patoloogia nõuab diferentsiaaldiagnoosi pannitsuliidi, sklerodermia ja teiste nahatüüpide puhul.

Ravi peamine punkt on põhjusliku teguri mõju naha lakkamine, st patsient peab lõpetama glükokortikoidide ja kreemide kasutamise.

Naha atroofia tekkimise vältimiseks on vaja võtta ravimeid kohalike hormonaalsete preparaatidega, mis parandavad naha ainevahetusprotsesse ja toidavad selle rakke. Lisaks tuleb steroidide salvi kasutada mitte hommikul, vaid õhtuti (just sel ajal on epidermise ja dermise rakkude aktiivsus minimaalne, mis tähendab, et ka ravimi kahjulik toime on vähem väljendunud).

Naha seniilne atroofia

See on üks vanusega seotud muutusi, mis on tingitud naha võime vähenemisest väliste tegurite mõjuga kohanemisele ning metaboolsete protsesside aktiivsuse vähendamisele. Enam kui teised mõjutavad nahka:

  • endokriinsüsteemi seisund;
  • inimeste toitumine;
  • päike, tuul;
  • rõhutab ja nii edasi.

Täielikult väljendunud seniilne atroofia 70-aastaste ja vanemate inimeste vanuses. Kui enne 50 aasta vanust leitakse märgatavaid atroofia tunnuseid, loetakse neid naha enneaegseks vananemiseks. Atroofia protsess kulgeb aeglaselt.

Kõige silmatorkavamad muutused näo, kaela ja käe tagaosas. See muutub kahvatuks, hallikas, kollakas, pruunikas varjundiga. Elastsus väheneb. Nahk on lahjendatud, lõtv, kuiv, kergesti kokku kogunenud. Samuti on sellel koorimine ja ämblik veenid. Kergesti vigastada.

Suureneb tundlikkus külma, detergentide ja muude kuivatusainete suhtes. Sageli kannatavad patsiendid tugeva sügeluse all.

Kahjuks ei ole vanaduse ravimeid veel leiutatud. Vanematel inimestel soovitatakse vältida naha kahjulikku mõju, rakendada pehmendavaid, rikastatud ja toitvaid kreeme.

Naha täpiline atroofia (antodermia)

See on patoloogia, mida iseloomustab see, et nahas pole elemente, mis vastutavad selle elastsuse eest.

Praeguse haiguse arengu põhjuseid ja mehhanismi ei mõisteta täielikult. Närvi- ja sisesekretsioonisüsteemide töös esinevad häired on teatava tähtsusega. On ka nakkuslik teooria haiguse algusest. Tuginedes nakatunud koe rakulise koostise ja selles esinevate füüsikalis-keemiliste protsesside uuringule, jõuti järeldusele, et anetodermia on tõenäoliselt tingitud elastsete kiudude lagunemisest põletiku allikast vabaneva elastaasi ensüümi mõjul.

See patoloogia mõjutab peamiselt Kesk-Euroopa riikides elavaid noori (vanuses 20–40 aastat).

Täheldatud naha atroofia on mitut tüüpi:

  • Yadassona (see on klassikaline versioon; atroofia ilmumisele eelneb naha fokaalne punetus);
  • Schwenninger-Buzzi (fookused tekivad muutumatul nahal);
  • Pellisari (antodermia areneb urtikarnoy asemel).

Samuti on eraldatud primaarne ja sekundaarne anetodermia. Primaarne kaasneb sageli selliste haiguste kulgemisega nagu HIV infektsioon, sklerodermia. Sekundaarne esineb süüfilise, pidalitõbi, süsteemse erütematoosse luupuse ja mõne muu haiguse taustal, kui nende purse elemendid on lahendatud.

Erinevate raskusastmega lapsed võivad samuti tekitada naha täpilist atroofiat. See on tingitud lapse naha füsioloogiliste protsesside ebaküpsusest.

Samuti on kaasasündinud anetodermia. Kirjeldatakse selle haiguse ilmnemist lootel, kelle ema on diagnoositud emakasisene borrelioos.

Klassikaline täpiline atroofia

See algab erineva arvu kuni 1 cm suuruste täppide ilmumisega nahale, ümmarguse või ovaalse kujuga, roosa või kollaka tooniga. Neid leidub peaaegu igas kehaosas - näol, kaelal, torsol, jäsemetel. Palmid ja tallad üldjuhul patoloogilises protsessis ei osale. Järk-järgult kasvavad laigud 1-2 mm läbimõõduga, ulatudes 2-3 cm kaugusele. Nad võivad tõusta naha kohal ja isegi pakseneda.

Mõne aja möödudes avastab patsient sellise koha kohale atroofia ja ühe asendamise protsessiga ei kaasne täielikult subjektiivseid tundeid. Atrofia algab koha keskelt: nahk närbub, muutub heledaks, lahjendub ja tõuseb ümbritsevate kudede kohal. Kui vajutate siia sõrmega, tundub, et see on tühjus - sõrm, kui see kukub. Tegelikult on just see sümptom andnud patoloogia nime, sest vene keelde tõlgitud “anetos” tähendab “tühjust”.

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

Seda iseloomustab herniaga sarnaneva atroofia ilmumine selja- ja käsivarte varem muutmata nahal. Nad tõusevad märkimisväärselt üle terve naha pinnal, võivad omada ämblikud.

Pellisari tüüpi antodermia

Kõigepealt ilmuvad nahale närvilised roosakollased elemendid (villid), mille atroofia hiljem toimub. Puuduvad sügelus, valu ja muud subjektiivsed tunded patsiendil.

Selle patoloogia ükskõik millist tüüpi iseloomustab ülemise naha kihi kahjustuse vähenemine, elastsete kiudude täielik puudumine ja kollageenikiudude degeneratsioon.

Antibiootikumi penitsilliini peamise rolli ravimisel. Paralleelselt sellega saab määrata:

  • aminokaproiinhape (ravim, mis takistab fibrinolüüsi);
  • ravimid, mis stimuleerivad ainevahetusprotsesse organismis;
  • vitamiine.

Idiopaatiline atrofoderma Pasini-Pierini

Muud patoloogilised nimetused: lame atrofiline morfea, pindmine sklerodermia.

Haiguse põhjuseid ja mehhanismi ei ole usaldusväärselt kindlaks tehtud. On nakkuslikke (selliste patsientide seerumis tuvastatakse antikehad Borrelia mikroorganismide suhtes), immuunsus (tuumavastased antikehad esinevad veres) ja neurogeensed (reeglina paiknevad piki närvisüdamikke).

Kõige sagedamini mõjutab see patoloogia noori naisi. Foci võib paikneda tagaküljel (sagedamini) ja muudes kehaosades. Mõnel patsiendil tuvastatakse ainult üks puhang, teised võivad olla mitu.

Atroofia keskus on hüperpigmenteeritud (st pruun), ümmargune või ovaalne, suure suurusega. Laevad paistavad läbi naha. Atroofiaga külgnevad koed ei ole visuaalselt muutunud.

Mõned dermatoloogid peavad idiopaatilist atrofodermat Pasini-Pierini kui ülemineku vormi naastu sklerodermia ja naha atroofia vahel. Teised peavad seda scleroderma tüübiks.

Ravi hõlmab penitsilliini 15–20 päeva, samuti ravimeid, mis parandavad koe toitumist ja vereringet kahjustatud piirkonnas.

Idiopaatiline progresseeruv naha atroofia

Samuti nimetatakse seda patoloogiat krooniliseks atroofiliseks akrodermatiidiks või erütromüelia Pika.

Eeldatakse, et tegemist on nakkusliku patoloogiaga. See esineb pärast borrelia nakatunud puukide hammustamist. Paljud dermatoloogid peavad seda infektsiooni hilises staadiumis. Mikroorganism säilitatakse nahas isegi atroofia staadiumis ja see vabaneb enam kui 10-aastastest kahjustustest.

Atroofia tekkimist provotseerivad tegurid on järgmised:

  • vigastused;
  • endokriinsüsteemi patoloogia;
  • mikrotsirkulatsiooni häired nahapiirkonnas;
  • hüpotermia

On olemas järgmised haiguse etapid:

  • algne (põletikuline);
  • atrofiline;
  • sklerootiline.

Patoloogiaga ei kaasne subjektiivsed tunded, nii et mõnel juhul ei tähenda patsiendid seda.

Esialgset etappi iseloomustab keha väljanägemine, jäsemete ekstensorpinnad, harvem - nägu, turse, naha punetus ja fuzzy piirid. Need muutused võivad olla fookuskaugused või hajutatud. Foci suuruse suurenemine, tihendamine, koorimine tuvastatakse nende pinnal.

Mõni nädal või kuu pärast haiguse algust algab teine ​​etapp - atrofiline. Naha kahjustatud piirkonnas muutub õhuke, kortsus, kuiv, selle elastsus väheneb. Kui selles etapis ravi ei toimu, progresseerub patoloogiline protsess: kahjustuste serval esineb punetuse halo, lihastes ja kõõlustes tekivad atrofilised muutused. Naharakkude toitumine on häiritud, mistõttu juuksed kukuvad välja ja higistamine väheneb järsult.

Pooltel juhtudel diagnoositakse haigus selles staadiumis ja ravi taustal toimub taandareng. Siiski, kui diagnoosi ei ole veel tehtud, arendab selle kolmas etapp - sklerootiline. Atroofia asemel moodustuvad südamikud pseudosklerodermia tihendid. Neid eristatakse klassikalisest sklerodermiast põletikulise värvuse ja tihenduskihi alt läbipaistvate anumate poolt.

Teised ilmingud on võimalikud:

  • lihasnõrkus;
  • perifeerse närvi kahjustus;
  • liigesekahjustused;
  • lümfadenopaatia.

Veres tuvastatakse kõrgenenud ESR ja globuliini tasemed.

Seda haigust on vaja eristada sarnasest:

  • erütromelalgia;
  • nägu;
  • sklerodermia;
  • Pasini-Pierini idiopaatiline atroofia;
  • skleroatroofne samblik.

Raviks on patsiendile ette nähtud antibakteriaalsed ravimid (reeglina penitsilliin), samuti taastavad ained. Kohapeal kasutatavad kreemid ja salvid, rikastatud vitamiinidega, pehmendavad nahka, parandavad selle trofismi.

Poikiloderma

See mõiste viitab haiguste rühmale, mille sümptomid on telangiectasia (spider veins), reticular või spotty pigmentatsioon ja naha atroofia. Võib esineda ka punktiverejookse, naha koorimist ja väikeseid sõlme.

Poikiloderma on kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud areneb kohe pärast lapse sündi või tema esimese 12 kuu jooksul. Selle vormid on:

  • kaasasündinud düskeratoos;
  • Rotmund-Thompsoni sündroom;
  • Mende de Costa sündroom ja muud haigused.

Omandatud sama juhtub kõrgete või madalate temperatuuride, radioaktiivse kiirguse, samuti teiste haiguste tagajärjel - naha lümfoom, süsteemne erütematoosne luupus, samblik planus, sklerodermia jne.

Poikiloderma võib esineda ka ühe seenhaiguse sümptomina.

Rotmund-Thomsoni sündroom

See on harvaesinev pärilik patoloogia. See mõjutab peamiselt naisi.

Põhjuseks on kaheksandas kromosoomis paikneva geeni mutatsioon.

Vastsündinu näeb välja tervena, kuid pärast 3-6 kuud ja mõnikord alles pärast 2 aastat muutub tema nägu punaseks ja paistes ning peagi esineb hüperpigmentatsiooni, depigmentatsiooni, atroofia ja ämblikutse. Sarnased nahamuutused leitakse kaelast, ülemisest ja alumisest jäsemest, tuharadest. Sellised lapsed on ultraviolettkiirguse mõju suhtes väga tundlikud.

Lisaks nahale esineb ka karvade rikkumisi (need on haruldased, õhukesed, lõhenenud ja purunenud ning mõnel juhul välja kukkuvad) ja küüned (düstroofia), hammaste kasvu ja struktuuri halvenemine, varajane karies.

Sageli diagnoositi seda patoloogiat põdevad lapsed füüsilises arengus. Võib esineda hüpogonadism (sugunäärmete funktsiooni vähenemine) ja hüperparatüreoidism (parathormooni suurenenud funktsioon).

Neljast patsiendist vanuses 4 kuni 7 aastat avastatakse kahepoolne katarakt.

Muutused naha ja teiste patsiendi keha struktuurides, mis on lapsepõlves kujunenud, on kaasas kogu tema elu vältel. Vanusega võib nahavähk areneda poykoderdermia piirkonnas.

Selle patoloogia ravi on ainult sümptomaatiline. Patsiendile on oluline kaitsta nahka päikesevalguse eest. Ta võib soovitada:

  • UV-kaitsev kreemid;
  • vitamiinid;
  • antioksüdandid;
  • kreemid ja salvid, mis pehmendavad ja parandavad naha trofismi.

Järeldus

Naha atroofia võib olla nii füsioloogiline (vanus) protsess kui ka paljude haiguste ilming. Paljudel juhtudel (õigeaegse diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral) läheb haigus ilma jälgedeta, teistes aga kaasneb sellega kogu oma elu.

Reeglina saadetakse sellised patsiendid esmalt dermatoloogile. Peale selle võivad nad sõltuvalt atroofia põhjusest konsulteerida nakkushaiguste spetsialisti, allergisti, neuropatoloogi, geneetiku ja teiste spetsialistidega.

Paljude naha atroofia vormide suhtes kohaldatakse sanatooriumikeskuse ravi.

Kui patsient kogeb moraalset ebamugavust atrofiaga seotud nahamuutuste tõttu, konsulteerige psühholoogiga, et aidata tal parandada oma psühho-emotsionaalset seisundit.