Kunstlik jalg - proteesil kõndimise õppimine

6. peatükk - Kunstlik jalg - proteesimise uurimine

Aimee Mullyni sõnul on "kaasaegne protees teaduse ja kunsti kombinatsioon." Tema "garderoob" koosneb 12 paarist proteesidest kõigil juhtudel. Ja ta kohtleb neid nagu riideid - „kunstlikud jäsemed peaksid olema mugavad, praktilised ja vastama kosmeetikatoodete nõuetele”. Neid nõuandeid tuleb arvestada, sest Aimee on kasutanud kogu oma elu alguses alates lapsepõlvest.

Pärast haava paranemist on vaja valmistada proteesimine. Regulaarsetes olukordades, pärast 6-8 nädalat, võite alustada esimese ajutise proteesi paigaldamist. Täna arvatakse, et varasem proteesimine algab, seda parem on füüsiline ja psühholoogiline rehabilitatsioon.

Paljud on mures, kui proteeside kasutamine on valus. Enamik amputeesidest on ühehäälsed - jah. Mõned isegi seda häirivad. Kuid me peame meeles pidama, et keha ei ole traumaatilisest operatsioonist veel taastunud ja surve avaldumine äsja käitatavale pinnale põhjustab valu. On julgustav, et paar päeva pärast koolituse algust läheb see läbi.

Peame olema valmis selleks, et sel perioodil on esimesed sammud kunstjalale valusad. Inimesed kirjeldavad oma tundeid kunstliku jäseme jalutamise suhtes erinevalt. Võib-olla nõustuvad kõik üks asi - nad on väga individuaalsed. Mõnede jaoks tundub näiteks, et kingaliistud on liiga pingul ja ta vajutab.

Kõige tähtsam on säilitada enesekindlus ja pidevalt ületada raskusi, järgida arstide, proteeside juhendeid ja tulemusi alati järgida. Sa tunned end nagu inimene, kes on hoolimata füüsilise välimuse muutumisest säilitanud kõik oma omadused.

Proteesil kõndimise õppimine on inimese füüsilistele ja psühholoogilistele jõududele tõsine väljakutse. Seda on kõige parem teha põrandale kinnitatud paralleelsete ribade kujul. Baarid aitavad õppida tasakaalu hoidmiseks, kehakaalu jaotamiseks proteesi ja terve jala vahel. Pärast seda, kui olete suutnud proteesile seismise faasi hallata, võite liikuda järk-järgult liikumata, toetades ebaühtlastele palkidele.

Mingil hetkel on tunne, et paralleelsed ribad ei ole enam vajalikud ja tekib soov minna iseseisvalt „avatud ruumi”. Kuid ilma toetuseta ei tohiks seda teha. Päästma saab kepp. Seda tuleb hoida proteesi vastaspoolel. Suhkruroog ja kunstlik jalg peavad samaaegselt liikuma ühises suunas.

Kui sa õpid ronima ja trepist maha astuma, tuleb esimene samm teha alati terve jala, mitte kunstliku. Ära ülehinda oma jõudu. Püüdke alati kedagi kaasas langeda.

Olgu keegi teie käsutuses, et tasakaalustada oma kätt, kuni teil on oma kogemus. Arvatakse, et proteesil kõndimise õppimine on mugav ja tuttav keskkond, tuttav, hästi valgustatud piirkond või ruum.

Proteesimine ja proteesimisega seotud oskuste omandamise algus on üks tähtsamaid amputatsioonijärgseid rehabilitatsiooni hetki. Nende esimesed positiivsed emotsioonid pärast operatsiooni on sellega seotud, ilmuvad lootused naasta normaalsele elule.

„Pärast proteesi vastuvõtmist ja kõndimist alustasin ma kujutluslikult uue elu,” meenutab Peggy Chinovet. Ma muutusin aktiivsemaks, tundlikumaks, sain paremini teada, mis mind teistest inimestest lahutab. ”

Samal ajal muutuvad proteesimise tulemused meeleheite ja depressiooni rünnakute põhjuseks. "Esimene aasta pärast amputatsiooni," kirjutab Peggy. "Ma pidin kaanega kannatama. Nad pidevalt ronisid, väänasid, voldisid ja pidid korrapäraselt parandama. Mulle meeldib kanda proteesi ja ei mäleta teda enam kogu päeva. Kuid see ei ole alati võimalik.

Kui ma tundsin mõningaid ebamugavusi. Igal etapil viis OK läbi kolviliigutusi vastuvõtukolbikus, mis näitas selle fusiooni proteesiga rikkumist. Lähemal uurimisel selgus, et ta oli “närbunud” ja temale ilmusid lohised ja verevalumid. Ühesõnaga oli vaja muuta vastuvõtvat õõnsust. Aga järgmine kindlustuse asendaja tuli alles aasta hiljem. Ma avaldasin taas kahetsust, et pärast amputatsiooni ei saanud ma füsioteraapiaõpet OK hooldamiseks.

Nagu enamik ANC-dest, olin pärast proteeside väljaandmist ainult üldjuhul proteesikoolis kõndimisoskusi. Täna tahaksin juba algusest peale hallata kunstliku jala koormuse õige jaotamise meetodeid ja hallata loomulikumat kõndimist.

Paljud neist, kes on läbinud amputatsiooni, on pettunud pärast proteesi valmistamist. Mitte kõik ei saa kahjuks kvalifitseeritud proteesi abist. Ma olin kindel, et kaptenid ei suuda pakkuda professionaalset abi.

Amputaatide hulgas ei vähene nende arv, kes lihtsalt ei tea, et neile saaks anda piisavat abi. Minu kiri on täis kaebusi halvasti paigaldatud õõnsuste, ebamugavate tarvikute, proteesihoolduse raskuste kohta. Minu nõuanne on lihtne: kui protees annab sulle valu, siis ärge vaikige. Räägi sellest valjusti.

Kui te ei mõista, miks teie protees kasutab neid, mitte teisi materjale ja osi, küsige selgitusi. Kui teie proteesi ei kuula teie kaebusi, mine teise, kes on teile tähelepanelikum. See on teie seaduslik õigus. Vastutustundliku otsuse tegemiseks peate kaptenilt põhjalikult küsima.

Peggy soovitab mind hoolikalt proovida proteesiga ja nõustuda kapteniga oma testikestusest, mille jooksul saab kõik tema plusse ja miinuseid selgitada. Sellele lisab ta, et proteesitehnoloogia uuendusi tuleb pidevalt jälgida ja koos oma kapteniga julgelt katsetada kunstliku jala ja selle üksikute agregaatide uusi projekteeringuid.

Paljude proteesitüüpide hulgas on üks, mida nimetatakse rahvajalgaks. Temaga kujutatakse piltides tavaliselt piraate. Võib tunduda, et neid kasutavad need, kes ei saa endale kallima ja kosmeetilise proteesi osta. Selgus, et see pole.

Praktiliselt on enamik selle essee kangelannaist oma arsenalis „kitse jalg” ja räägib sellest väga lugupidavalt, vaatamata oma maameesele välimusele. Louise Baker avastas selle proteesi, kui ta ja tema abikaasa asusid mägedes eraldatud majas. Kaugel tsivilisatsioonist eemal seisis ta silmitsi vajadusega hallata leibkonda ja täita palju asju, mida linnaelanikud olid juba ammu kaotanud.

Näiteks oli vajalik plii kandmiseks söe kandmine, veiste söötmine jne. Seda ei olnud kerge käsitseda kargudel või tavapärases proteesis. „Meenutasin vanema tuttava nõuandeid, kes kasutasid ainult„ kitseliha ”ja ütlesid, et töötava inimese jaoks ei ole paremat proteesimise leiutist.”

Varsti oli ta juba proteesitöökoja juures, kus kapten, ülimalt segaduses, võttis oma tellimuse vastu ja valmistas "kitseliha" ebatavaliselt kiiresti. Pärast uue jala püüdlemist ja paigaldamist, “mõistsin, et õigesti on need, kes kitse jalga kasutavad, igapäevases töös. Ta oli kerge, ja hommikuti riietus oli nii lihtne kui kargud. Ta ei pidanud sokke ega kingi kandma.

Ta ei viska üllatusi ega näidanud oma tuju, tal polnud põlve ega painutatud, mis andis talle paindumatu iseloomu. Ta ei vajanud tõsist remonti, võib-olla lisaks kinnitusrihma asendamisele. Ja teksapükside all ei olnud üldiselt peaaegu märgatav. "

Ühesõnaga, kõik, kes seda kasutavad, kirjutasid ja rääkisid "kitsede jalgade" mugavusest, eriti kodutööde puhul. Kui lisame sellele asjaolu, et selle hind on neli korda väiksem kui tavaline kosmeetiline protees, siis muutub sellise kunstliku jala omamise universaalne kasu ilmseks.

Täna on proteesimistehnika edasi kasvanud. On ilmne, et tulevik kuulub arukate elektrooniliste proteeside hulka. Need, kes neid juba kasutavad, märgivad ära nende eelised - kõndimine muutub loomulikumaks, takistuste ületamine on lihtsam, näiteks ülakorrusel käimine jne.

Samal ajal räägitakse puudustest: sellised proteesid on rasked, mahukad, piimjased, õppimine kõndida neile kestab kuus kuud kuni aasta. Ja mis kõige tähtsam - nad on liiga kallid (umbes 50 tuhat dollarit) - ja iga kindlustusselts püüab neid maksta. Seetõttu ei ole enamiku amputeede puhul need veel kättesaadavad.

Muide, selliste tähtede igapäevased proteesid nagu Heather Mills ja Aimee Mullins, mis on valmistatud kaasaegsetest materjalidest parimate meistrite poolt ja mis on sisuliselt kunstiteosed, valmistatakse traditsioonilise tehnoloogia järgi.

Proteetika Venemaal: „kitseliigast” kuni biotehniliste süsteemideni

Siin on mees proteesil, hüpates jalgratta sadulasse, sõitis mööda teed varjuliseks pargiks. Aga kunstliku jalaga laps sai väravavahiks - peksis palli eemale eesmärgist, mida tema eakaaslased kuulsalt keerutasid. Need on välismaiste reklaamide krundid, mis tõendavad, et protees ei ole takistuseks täiselule. Kunstlik jäseme võib olla nii täiuslik, et inimene isegi pärast vigastust ja amputatsiooni ei loobu sellest, mida ta varem tundis. Proteetilised insenerid on õppinud, kuidas teha kõrgtehnoloogilisi tooteid, mis võimaldavad inimesel oma igapäevast rutiini muuta.

„Mina, vennad, olen kaotanud jala, kuid mitte elavat huvi. Ja mu naine lööb jumalaga nagu ungreased protees. ” Ja see on juba vene folkloorist, mis nagu peegel peegeldab meie elu reaalsust. Protees, muidugi, libiseb, meie mees ei tea, mis võiks olla teistsugune!
Kahjuks on sellised hambaproteesid karjunud kuni meie päevani. Kuigi Energia raketi- ja kosmoseettevõte võttis neid, tehes komponente, kuid nende kvaliteet ei jõudnud kosmilistele kõrgustele. Ja tarbijal ei ole kuhugi minna: nad vaikselt vajuvad nende peale, vaadates välismaalisi aegu.
Mida arvavad puudega inimesed, kes neid tooteid kasutavad, mõtlema proteeside ja ortopeediliste toodete kvaliteedile? Milliseid väiteid tootjad teevad? Mida nad pakuvad praeguse olukorra muutmiseks? Kas välismaised ortopeedilised tooted on alati paremad kui kodused? Seda ütlevad puuetega inimesed ise.

Aleksey Beschastnov, 1-kategooria puudega isik, Kazan
- Ma kasutan Kaasani proteesitehasest ortopeedilisi kingi: ma saan kaks paari aastas - talvel ja suvel. Väljas, muidugi, kole, mida ma ütlen. Enam kui kahekümne aasta jooksul ei ole kujundus muutunud ja tundub, et see on välja kujunenud üldjoontes eelmise sajandi 60ndatel aastatel. Ma vaatan nõukogude aja filme, mõtlen ise: kangelaste saapad on nagu minu. Nad on oma tavapärased ja mul on erinevad ortopeedilised "koristused", kuid selle ajastu märgid on ilmsed.
Kuigi te teate, nagu nad ütlevad, pole seltsimeeste värvi maitse. Ma olin lõunaosas sanatooriumis, nii et naabri number, Krasnodari territooriumi opornik, minu jalatsit vaadates, ütles kadedusega: „Millised armas ortopeedilised kingad on Kaasanis? "! Ma sain neid - ja viskasin nad voodi alla, ma häbenen neid kanda! ”Seal üllatas ka teine ​​Naro-Fominski poiss minu saapate„ ilu ”. Ma arvan, et ortopeediline kinga - imeb!
Veelgi enam, kahe viimase aasta jooksul hakkasin märkama sellist halva kalduvust: ortopeedilised jalatsid olid tehtud mõnest närvilisest ja kohutavalt lõhnavast nahast. Esimesed kolm päeva on selline lõhn - söövad silmad! Kus iganes sa lähed - inimeste ees häbi. Aga kusagil minna - ma saan ainult jalutada erilistes kingades. Me peame kuidagi korraldama toorainete kontrolli, millest meie kingad on valmistatud.
Lisaks kannatan kogu aeg talvelapade talaga: see on täiesti sile, mu jalad levivad lumel ja jääl. Kas on tõesti võimatu teha kaitsealust merikeelt? Tõenäoliselt ei mõjuta see hinda liiga palju. Ja siis peate tegema nuga mikropooride sälkudes. Mul oleks hea meel tellida kingi mõnest teisest ettevõttest - alternatiivi ei ole. Kaasani monopolist, proteesitehas, peab muutma oma suhtumist meiega, tarbijatesse, et vähemalt näidata mingit inimkonda. On selge, et riik maksab minu ortopeediliste jalatsite eest, kuid see ei ole nii, kui nad ei näe suus olevat kingitushobust.

Ildus Talipov, Zainski linna esimees ja TRO VOI linnaosa organisatsioon
- Mul on raske hinnata kaasaegseid proteese: ma ei kandnud seda ise, aga mida see annab näituse või ajakirja-kataloogi vaatamiseks?
Esialgu tehti mind proteesijalad Kazan'i proteesitehases Kirpichnikova tänaval. See oli seal mugav. Lõppude lõpuks on proteesi kokkupanemiseks esimene samm, siis spetsialistid peavad õpetama puudega inimesele seda kõndima. Ja ettevõttes on haigla, kus proteesid saavad elada, võtta tervise protseduure, osaleda klassides. See on omamoodi spetsialiseerunud rehabilitatsioonikeskus.
Selgus, et siis hakkasin proteesi tellima ettevõttes "Support". Tuntud spetsialist töötab seal, kes teab kõiki minu kohta üksikasju, tunnen end mugavalt ja kergesti temaga suheldes. Kuid „Toetus“ -is ei ole koht, kus saab ööbida, nagu ka Kazan'i proteesitehases, et mõneks päevaks proteesiga kohaneda. Eriti tihe neile, kes esimest korda proteesivad.
Ma olen toote kvaliteedi poolest tagasihoidlik - mida nad teevad, on sellega rahul. Ma ise suudan proteesi parandada, laenates osi vanadest kunstlikest "jalgadest". Kuna ma magan ainult ilma proteesita, pean sageli tegema torustiku tööd. Ma arvan, et oleksid tugevamad komponendid, ma pöörduksid harvemini kruvikeeraja ja võtme poole. Ja veel üks selline märkus: protees võib olla isegi kuld, kuid kui inimene ei soovi seda kanda, loobub ta sellest, kuidas anda. Zainskis on kaks amputeeri, kes ei taha proteesid kanda - nad hüppavad kargudesse. Võib-olla tänu sellele, et proteesid on neile ebamugavad - nad suruvad, hõõruvad känni? Kes teab...

Juri Nikishin, puudega lapse isa. Kazan
- Kui palju on dokumentide vaatamisel, siis kui palju on Kazani proteeside ja ortopeediliste ettevõtete tavapäraseid väljanägemisega kingi: 8400 rubla. Hind on minu arvates vähemalt kaks korda liiga kõrge. Ja mis meil on, nagu nad ütlevad, väljumisel? Sellele vaatamata on tõeline nahast tagasihoidlik toode, mis on näiliselt õmmeldud poja jalgade külge, kuid sisemises sisus „võõras“: jalgade jäikuse tõttu on lapsel punased kõhud, kõhukinnisused, nii et nad peavad hiljem paranema. Millised on need erilised kingad, mis on tervisele kahjulikud?
Umbes aasta tagasi saime Kaasani proteesitehase kaudu erineva kvaliteediga laste ortopeedilised kingad: päris, mugav. Ma kahtlustan, et see tehti Moskvas ja Kazan "ortopeedid" tegutsesid siin vahendajatena. Ja mis siis? Me kanda neid kingi veel, kuid uued - „hiljuti vastu võetud“ Kazan “padjad”, mida me hiljuti vastu võtsime, edasi lükati. Ma mõistan, et meie proteesitehasel on oma raskused, aastaid, mil ta seisis mitu kuud tühikäigul ja seda ei ravitud hästi. Aga miks tema juhtkond "viskab" meie lapsi, teisi tarbijaid? Inimlikult on see kuidagi vale... Inimesed tulevad ettevõtte juurde lootusega, nad usuvad, et elu parandab neid, aga mis juhtub?
Ma arvan nii: proteesitehas peab muutuma. Nüüd on need ajad - teised ettevõtlikud inimesed tulevad, aktiivsed, värskete ideedega ja võtavad selle äri. Te peate vastutama, väärtustama oma äri, hoidma kaubamärki ja mitte juhtima samu tooteid aastakümneid.

Fania Muhamadieva, 2. rühma kehtetu. Chistopol
- proteesimine Kazan'i protees-ortopeedilises ettevõttes alates 1992. aastast. Mul ei ole vasakut kätt, mul on tehtud selline ülemise jäseme protees, mida hoitakse stringil - ebamugav, surub kaelale, mu selja on väsinud. See kinnitati vanamoodsalt: kangale pandi kanga kate ja peal oli kunstlik jäseme, mis mängis dekoratiivset rolli.
Möödunud aastal tehti veel üks protees - silikoon, kergem, iminappile, ei vaja kaane ega tugirihmu. Ma olin kõigepealt rõõmus, kuid see uusim toode hõõrus mulle kännu! Loomulikult nõuab ilu ohverdamist, kuid ilmselt mitte sama. Ma ei kanna sageli proteesi, ma lähen koju ilma, ma saan teha kõike ühe parema käega - isegi lõigata ja õmmelda. Kuid inimesed peavad paraadist minema. Nüüd, viies silikoonimängu minu kätte, ma kardan veidi, aga ma olen sellega juba harjunud. Ma ei mõelnud ühtegi ultra-kaasaegset proteesi, mis suudaks lusikat või midagi muud hoida, minu jaoks on see ainult väline omadus: rippumine - ja hästi, peamine asi - ei oleks valus!

Rafik Safiullin, kehtetu 2 gruppi. Kazan
- Üldiselt juhtus minuga huvitav olukord. Kui mu jalad olid amputeeritud, tegid mu vanemad läbi Kazani linnapea kabineti, et tellida Saksamaal kõige kaasaegsemad proteesid. Nende jaoks maksis sponsor mitu sada tuhat, õppisin neid proteesidel kõndima. Nad olid tõesti kerged ja mugavad, kuid nad teenisid mind ainult... kolm kuud: nad lagunesid. Nende parandamine oli võimatu. Ma pidin olema kodumaiste toodetega rahul - tellisin Opora ettevõttes proteesid, nad olid raskemad kui saksa, kuid võrreldamatult tugevamad. Siis lugesin, et vastuvõtva varruka jaoks on silikoonkatted ja neid saab pakkuda ainult RIN-ettevõttes. Kaks aastat tagasi käisin seal ja ei kahetsenud. Käin mugavatel proteesidel, nad ütlevad, et küljelt ei ole isegi märgata, et mul ei ole jalgu. Ja kui ma kuulen seda, et Saksamaal valmistatakse kõige täiuslikumad proteesid, mäletan naeratades neid esimesi, kes olid minu all purunenud. Mitte kõik “Zabugrovskoe” ei ole parim.

Gennadi Abramov, 1. rühma puudega isik. Kazan
- 50 aastat käin seadmetes, mis on mõeldud jalgade kinnitamiseks vajalikku asendisse. Nad on rasked, ilma nendeta - kuidagi. Seadmeid valmistatakse Kaasani proteesitehases, viiekümne aasta jooksul ei ole nende konstruktsioon muutunud - räägin sellest täieliku vastutusega. Kuid materjalid, millest nad on kokku pandud, on muutunud veelgi hullemaks: nad kasutasid enne kroomi ja nüüd on nad ilmselt värvitud, et muuta toode odavamaks.
Seadmete valmistamisel kasutatav teras on pehme, kui langed, põõsad painuvad, puhuvad jalgade lihaseid, peate seda pidevalt haamriga parandama. Ühel tuttaval oli juhtum: masinas olev bob pöördus üldjuhul ümber ja kaevas jalgliha, heitis nad välja ja ei tellinud neid kunagi. Ikka kõnnib kargud, millel on painutatud jalad. Ja kui teras asendati titaaniga, oleks võinud selliseid probleeme vältida. Jah, seadmed oleksid lihtsamad. Mõnikord ma püüan paadiga püüda ja arvan: see lõhkeb laine abil - ma lähen põhjani kirves, ankrud tõmmatakse alla.
Kõik seadme osad - neetidel, mis nüüd ja siis lahti. Kui õppisin instituudis ja pidasin loenguid põrandatel, parandasin seadme komponente kord kahe nädala jooksul. Kogu aeg ma ei tea - miks nende jalgade toe valmistamisel ei kasuta keevitust? See oleks tugevam. Mõnikord läheb ma privaatselt remonditöökodadesse, kus keevitajad tugevdavad kohti, kus needid tellisid mulle kaua elada.
Paed põlveliigesel ajal üritavad püksid hammustada - halastamatult pisarad. Peaaegu alati on vaja käia vanades püksides, nii et see ei oleks kahju, kui nad jälle satuksid mehhanismi "hamba".
Jalgade hinged kogu aeg ebaõnnestuvad. Kui tootes on juba tuvastatud nõrgad kohad, leiavad insenerid kindlasti väljapääsu, kuidas neid tugevdada. Ja siis iga kord sama petersell.
Lõppude lõpuks on sarnased seadmed „kloonitud” üle kogu Venemaa: ilmselt on komponentide ladu üks ja süsiniku koopia tegemise muster. Ta külastas sanatooriume, nägi valusalt tuttavaid näärmete, naha ja paelade "kompositsioone". Vaevalt usun, et kui on olemas põhimõtteliselt erinevad seadmed - kerge, vastupidav, mugav.

Järgmises numbris „Minu ajaleht. Tatarstan ”anname sõna vabariigi proteeside ja ortopeediliste ettevõtete juhtidele. Boris Betev, FGUP Kazan Kaasani protees-ortopeedia ettevõtte direktor, Opora OÜ direktor Juri Shtoporov, puuetega inimeste rehabilitatsiooni direktor Vladimir Suvorov avaldab oma arvamust proteesitööstuse praeguse ja tuleviku kohta.
Koostanud Vladimir GARANIN

Alamjäsemete proteeside tüübid ja maksumus

Alajäsemete vigastuste korral tekib mõnikord olukord, kus ainus võimalus inimese elu päästa on osa jala eemaldamine.

Amputatsioon, millele järgneb proteesimine

Amputatsiooni vajadus tekib, kui te järgite:

  • gangreeni tunnused;
  • jäseme rebimine või kahjustumine, kui puudub täielik täielik taastumine (kudede raske deformatsioon ja luude murdumine);
  • vere arterite ummistumine;
  • jalgade kaasasündinud kõrvalekalded;
  • isheemia kui kaasnev diabeet, ateroskleroos;
  • koe nekroos, sealhulgas verejooksu peatamiseks sobimatu ülekattega.

Ärevushäired, mis näitavad hädaolukorra toimimise vajadust, on järgmised:

  • ägeda valu sündroomi esinemine;
  • jäseme tuimus;
  • naha värvimuutus (tsüanoos või tumenemine);
  • lõhna levimine jalast;
  • pulsatsiooni puudumine popliteaalses arteris, verevarustuse peatumine;
  • naha jahutamine.

Et lõplikult kontrollida diagnoosi õigsust ja otsustada jala või selle osa eemaldamise üle, tehke järgmist:

  • kahjustatud elundi verevarustuse ultraheliuuring;
  • angiograafia - vaskulaarse läbilaskvuse uurimise meetod;
  • termograafia - meetod soojusvälja jaotumise kindlaksmääramiseks vigastatud piirkonnas;
  • Röntgen - näitab vigastuse astet, hindab luukoe seisundit.

Proteesid on spetsiaalsed kunstlikult loodud seadmed, mis imiteerivad jäsemeid (tervenisti või osaliselt), kaotatud või kahjustatud elu jooksul või olemasolevate pärilike haiguste tõttu saadud vigastuste tagajärjel ja mis on kavandatud nende füsioloogilise eesmärgi saavutamiseks.

Proteetikat nimetatakse kunstliku mehhanismi paigaldamise operatsiooniks. See aitab inimesel naasta aktiivsele elule ja elab täielikult ühiskonnas. Selleks, et patsiendi motoorset aktiivsust edukalt taastada, on vajalik pikk taastamisperiood, mis tähendab eriliste taastamisprotseduuride läbimist.

Proteeside tüübid

Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja jäseme kaugemast osast võib kasutada järgmist:

  • jalgprotees põlve kohal;
  • proteesi jalg põlve all (sealhulgas jalg).

Põlveliigese kohal on järgmised jalgade amputatsioonid:

  • jäsemete eemaldamine toimub põlveliigese tasandil;
  • Amputatsioon kestab kuni ühe kolmandiku reite amputatsioon, manipuleerimise tulemusena moodustub pikk kännu;
  • jalg lõigatakse reieluu keskele või kogu selle pikkusele (reie ülemine piir);
  • kogu jäseme amputatsioon, sealhulgas puusaliiges.

Proteesid valitakse tüve ja TBS-i oleku põhjal, need kinnitatakse sidemete, vaagna korsetti, rihmade või vaakumi abil. Kasutatakse ka kombineeritud kinnitust. Konkreetse mudeli variandi valimisel hinnatakse järgmisi omadusi:

  • lihtne ehitus;
  • looduslike keskkonnasõbralike materjalide kasutamine;
  • funktsionaalsus;
  • luua terve osa.

Vea visuaalseks varjamiseks viiakse läbi ka kosmeetilised proteesid (proteesijalad, puuduvate sõrmede phangangid).

Modulaarne

Need on sisseehitatud hingedega seadmed, mis asendavad liigeseid ja täidavad oma funktsioone. Sellistes süsteemides saab mootori manipuleerimist teostada vedru või mikroprotsessori abil.

Sellised proteesid koosnevad ühest, kahest või kolmest moodulist. Viimane asendab kogu jäseme täielikult ja rakendab kaotatud jala kõik funktsioonid.

Nende peamised eelised on:

  • vaba liikumise võimalus (kasutades intelligentset juhtimissüsteemi);
  • hea liikuvus;
  • püsiv stabiilsus;
  • ebamugavust istudes;
  • tervisliku jäseme kontuuride imitatsioon.

Sport

See on mõeldud inimestele, kes hoolimata vigastustest jätkavad aktiivse elustiili, spordi ja paraolümpia juhtimist. Need on tehtud, võttes arvesse kände individuaalseid omadusi, patsiendi vanusekategooriat ja tema tegevuse ulatust.

Liigendatud

Rakendage, kui toimub täielik amputatsioon. Konstruktsioon põhineb liigeste liigenditel. See annab selle omanikule järgmised omadused:

  • fleksori teostamiseks, pikendusliigutused põlvel, toetavad tasakaalu;
  • jaotab füüsilise koormuse ühtlaselt mõlemale jalale;
  • liikuda normaalselt.
  • struktuuri tugevus, kergus ja ohutus;
  • hea stabiilsus;
  • juhtimise lihtsus;
  • põlveliigese käsitsi blokeerimine.

Vaakum

Erinev viis kultuse külge kinnitamiseks. Proteesi selles variandis on vastuvõturihm ühendatud negatiivse survejõu rakendamisega jäseme deformeerunud osaga.

Intellektuaalne

Seda tüüpi proteeside liikumised viiakse läbi pneumaatilise ajamiga mikroprotsessori abil. Sellise seadme kasutamisel suudab inimene jalgsi ja kogu keha liikumise ajal tunda. Seade asendab täielikult kaotatud jäseme, taastab füsioloogiliselt õige käigu, ei piira mingil viisil liikumisvabadust.

Biocibernetilised närvide liidesed

Need põhinevad mikroelektrilistel juhtimissüsteemidel. Nad tajuvad känni lihaste ja närviimpulsse ning kannavad need proteesile. Selle tulemusena on patsiendil tervisliku jäseme olemasolu: protees liigub täielikult, taasesitab täielikult kaotatud jala kõik funktsioonid.

Proteesil on kõrge tugevus ja vastupidavus füüsilisele stressile.

Proteetilised tehnoloogiad

Proteetilise seadme loomise tehnika sõltub jäsemete amputatsiooni tüübist. Vastavalt sellele eraldatakse proteesid:

  • biooniline - töötades oma omaniku tahtejõust, mis on välja töötatud arenenud tehnoloogiate abil;
  • mehaanilised - on populaarsed, mida kasutatakse kaotatud funktsioonide asendamiseks, kuid millel on pikaajaline kasutamine negatiivne mõju selgroogile;
  • Kosmeetika - võimaldab teil visuaalselt varjata olemasolevaid defekte, imiteerida jalgade täielikku välimust.

Paigaldustehnika alusel määratakse järgmised ühikud:

  • põlve juuresolekul;
  • ilma selleta;
  • korsett

Kantide moodustumine

Selleks, et kände moodustuks ja terveks saaks, tuleks pärast üleantud amputatsiooni järgida mitmeid kohustuslikke soovitusi:

  • ravige regulaarselt ülejäänud jalga antiseptikumidega, rakendage ja vahetage sidemeid õigeaegselt (vahetult pärast operatsiooni);
  • kasutada antibakteriaalseid hügieenitooteid (seep ja pulbrid);
  • kasutage sidet, elastseid sidemeid, teostage jalgade lümfiväljavee massaaži (et vältida vedeliku ummikuid ja turse teket);
  • võtta kontrastseks dušiks või vanniks;
  • tegeleda füüsilise teraapiaga.

Lihaste arengu harjutused

Füüsikalised tehnikad aitavad vältida lihaste atroofiat, takistada stagnatsiooni teket, aitavad kaasa vererakkude paranemisele ja rakkude toitumisele, tugevdavad lihas-sidemeid.

Taastusravi ajal peavad patsiendid tegema järgmisi füüsilisi harjutusi:

  • tõsta jalad kokku, seejärel tõsta vigastatud jalg võimalikult kõrgele kõrgusele (keha asend - maas);
  • lamada seljal, painutage terve jalg põrandal oleva toega, tõsta esmalt patsiendi põlve tasemele;
  • pöörake selle külge, tõstke vigastatud jäseme ja kinnitage 60 kraadise nurga all.

Sellise jõusaali positiivse tulemuse saavutamiseks peaksid klassid pidama regulaarselt.

Vastunäidustused

Jäsemete proteesid on vastunäidustatud järgmiste haiguste diagnoosimisel:

  • hingamisteede ja südame aktiivsuse patoloogiad;
  • neerupuudulikkus;
  • proteesi võimetus juhtida.

Valiku funktsioonid

Proteesijalg tuleb valida, võttes arvesse jäsemete struktuuri individuaalseid omadusi, aktiivsuse taset ja patsiendi vanust. Tänapäeval on enim kasutatud modulaarseid bioonseid proteese. Neid iseloomustab kvaliteet, rikkalik funktsionaalsus ja välismaal valmistatud seadmete lihtne kasutamine:

  • Symbionic Leg;
  • Proprio Foot;
  • Endoliit Linx;
  • Genium;
  • C-jalg;
  • Genium X3;
  • Rheo Knee;
  • Orion 2.

Proteesi maksumuse hindamiseks tuleb arvestada selle mudelit, funktsionaalsust, riiki ja tootjat.

Keskmiselt saab Moskvas moodulproteese osta 150 kuni 180 tuhande rubla hinnaga.

Bioonilised mudelid on kallimad, nende hind ulatub poolteist kuni poolteist miljonit Venemaa rubla.

Välismaal on selline operatsioon kallim.

Hambaproteeside hooldamise põhireeglid on järgmised:

  • puhtus;
  • kahju hoiatus;
  • vältida liigset niiskust;
  • proteesi säilitamine teatud temperatuuritingimustes (paigaldatud vastavalt juhistele; see kehtib eriti kõrgtehnoloogiliste mudelite kohta).

Proteesi nõuetekohane kasutamine ja säilitamine võimaldab tal suurendada selle kasutusiga.

Kunstlik jäsemete asendaja aitab inimesel naasta normaalsesse elusse ühiskonnas: õppida, töötada ja isegi sportida. See annab teile täieliku eksistentsi ja arengu, võimaldab teil kiiresti taastuda jäsemete kadumisega kaasnevast füüsilisest ja vaimsest traumast. Selleks, et taastumisprotsess oleks edukas ja kiirem, tuleb teil valida patsiendi individuaalsete omaduste ja füüsiliste võimete alusel protees.

Kitsejalgprotees

17. november 2007 16:31

Vastus VitaliGile:
Tegelikult on parem küsida proteesid, aga nagu ma seda üldistest teadmistest aru saan

Joondamine (sellest Justieren - check) tähendab proteesi elementide ja sõlmede õige interpositsiooni saavutamist.

Mikhalych

17. november 2007 16:49

Mikhalych

17. november 2007 16:53

Annechka

17. november 2007 17:10

Annechka

17. november 2007 17:15

Armani

17. november 2007 18:10

Mikhalych

18. november 2007 13:27

Lillechka

20. november 2007 18:52

Papacarlo

20. november 2007 21:18

Kogemustest ei ole vaja proteesi merele või maale eraldada. Peab olema üks kõigi sündmuste jaoks. Kui me räägime äärmuslikust operatsioonist, ei pruugi protees olla kallis ja üsna lihtne. See on võimalik isegi ilma jalgata („kitsepea” või töötav hambaprotees, mida iganes soovite seda nimetada). See ei ole probleem nii metsa kui ka kivise mere ääres, ja te lihtsalt ei tunne kahju.
Üks minu klient puusaliigese ja pahkluu proteesil, õnnestub üksi üksi purjetama ookeani ja läheb neile maale. On ka teisi näiteid.
Kui te ei võta kaptenit koju lähemale, võite minuga ühendust võtta.

Annechka

22. november 2007 00:05

Tagilchanin

22. november 2007 00:41

Vastus Lillechka'le:
Käin tavapäraselt ainult ruumides, eriti kui ma olen kindel, et mul ei ole kuhugi langeda või mitte, ja ma langen tihti, seega ma kindlustan. Ma tean, mis on vale, aga kui ma üksi minna, ei saa ma sundida end kahest pulgast loobuma. Tõenäoliselt pole see punkt proteesis, vaid mina, olenemata sellest, kui raske on seda tunnistada.

Mäletan ka, et alguses oli hirmutav minna välja, kuid aja jooksul kõik läks ära, ärge muretsege.
Kui õppisin kõndima, ütles üks arstidest, et see oli hirm avatud ruumi ees ja kõik läksid selle läbi. Nii et see ongi!
Ja pulgad (kepid) visatakse lõpuks, kus iganes sa oled

Papacarlo

25. november 2007 22:36

Lillechka

26. november 2007 01:27

Programmeerija

13. detsember 2007 13:50

Vastus Lillechka'le:

Võib-olla on see offtopiline, kuid ikkagi.
Kui peamine probleem on raskustes liikumisega punktist A punkti B, siis.
Osta tavaline Jaapani roller B. kell. 3000 grivna eest
usaldusväärsed, piisavalt võimsad ja et on oluline juhtida kõike roolil,
Pedaalid ja käigukangid puuduvad. Pluss konkreetne sobivus (nagu väljaheites). Noh, üldiselt näen ma sellisest olukorrast välja.

Kitsejalgprotees

Minu eelmiste postituste kommentaaride taotlusel. Ma otsustasin video salvestada. Niisiis, kuigi vähem ilus, kuid selgemini.

Selles pildis olen selline protees. Vasak jalg. Mõnikord on tore teada, et isegi ilma riigi toetuseta saate kõndida "oma kahe jalga".

  • Edetabel
  • Esiteks peal
  • Teema

70 kommentaari

Kõik koos = =

Sinu hääl on väga hea. Teil on filmi dub)

et sa ei saaks kingi üldse osta! Ma varastasin ühe sobiva kinga ja teine ​​ei ole vajalik))

P.S. mina ja nii põletan põrgus, nii et ma saan nii nalja.

Ilma sellise proteesita, kutsuvad nad mind "kapten Flintiks". Kas nadybat papagoi.

Ja siis on kõikidel butiikidel legende, sest legendaarne kapten Flint tõmbab kingi kaupluseklaasist.

Sõbrad, mäletad seda päeva, kui sa peaaegu kapteni Flinti!

Kapten Flint oli kahel jalal, kuid neljapäeval oli üksjalgne hõbe või pikakarvaline John Silver. See oli see, kes kõndis kargil ja oli õlal, et kapten Flintiga oli papagoi, kes oli pidevalt kummardamas ja hüüdnud.

Salatite - maagaasi planeerimine on 2,5 tunni pärast aeg ja peate pöörama pilte picabale.

Ka teie =) Ma vőtsin selle paar päeva tagasi, kuid video kvaliteedi tõttu, materjali ebakindla toite kaamerale ja mitte kõigil pole huvitavat teemat, ei julgenud ta avaldada. Siis ta võttis rindkere alla maagaasi ja otsustas: "Olgu see, mis juhtub" =)

Me oleme siin, te teate, kõik sellised kino ja fotograafia meistrid, et me parandame teid kohe madala kvaliteediga valguse jaoks.) Siin on peamine materjal ja see, kuidas see on tehtud, on kolmas asi. Ja võib-olla isegi neljas.

Taastatud, sõitis veel üks aasta, mis oli õnnetus. Nüüd müüdud - pere =) Aga ma plaanin rooli taga minna tagasi

Ma redigeerin selle. Ta tegi midagi käiguvahetusega käiku, liigutades jalgu edasi-tagasi ja edasi-alla.

Aitäh =) Head uut aastat. Ma olin Moskvast, pärast õnnetust kolisin soojade maade juurde, mereni, kus hooaeg on aastaringselt =)

yo-ho-ho, segane "kulumine" ja "kleit" ja nii kindlasti pluss.

protees peaks välja nägema nagu tavalised inimesed, kes tahavad jala maha lõigata ja sellisele jahedale asjale panna.

kuna on olemas printer ja silikoon - tehke seda nii, et "oh, tea meie!". ei ole vaja, et sind vaadates on inimestel depressioon ja kahju.

Kitsejalgprotees

Nälja ja piinade tõttu oli California (USA) nälja ja piinamise tõttu väga halb haige jalgega noor kits. Pärast seda, kui loom oli Grass Valley varjupaika viinud, asusid loomaarstid jalgsi.

Arstide sõnul kannatas laps, kellele anti Carmen'i hüüdnimi, vähemalt kaks nädalat jalgavigastuse tagajärjel. Selle tulemusena tuli jooksva nakkuse tõttu jalg täielikult eemaldada. Varsti otsustati luua lapse asendaja ja kohalik proteesimisettevõte leppis kokku unikaalse kitse proteesiga.

Nüüd on Carmen harjumuspäraselt harjunud uue jalaga, kõndides proteesiga mitu tundi päevas. Jamie London, varjupaiga hooldamise juhataja, ütles, et natuke rohkem ja poiss oleks surnud, sest ema kitse keeldus söömast. Ta ütleb ka, et protees on natuke hirmuäratav Carmenist, kuid sõltuvus on juba ilmne.

Märkimisväärne on see, et Carmen ei ole metsik kits. Tema ema ja muud kitsed hoiti ühel põllumajandusettevõttest ja neid kasutati põldude umbrohu hävitamiseks. Kuid põllumajandustootja ei kavatsenud ravida haiget last, kuni juhuslikud inimesed märkasid kannatavat looma ja kutsusid üles sotsiaalteenuseid.

Sasha ja Nastya

  • Loe täis
  • Allalaadimise arhiiv fb2 | Laadige arhiiv ePubisse
  • Peatükid:
  • > Lehekülg 1
  • Lehekülg 2
  • Lehekülg 3
  • Lehekülg 4
  • Page 5
  • Lehekülg 6
  • Page 7
  • Lehekülg 8
  • Lehekülg 9
  • Lehekülg 10
  • Lehekülg 11
  • Lehekülg 12
  • Lehekülg 13
  • Lehekülg 14
  • Page 15
  • Lehekülg 16
  • Klaviatuurihuvilistele:
  • “Ctrl + vasak nool” - eelmine peatükk
  • Ctrl + paremnool - järgmine peatükk

Mikhnevo, 26. mai 1999, kolmapäev, 10 tundi 27 minutit

Viimane kõne lõppes koolis. Juhataja hakkas minema, muutudes pruuni liikumiseks pidevalt õpilastele, vanematele, õpetajatele. Keegi läheb kooli sisse, tehes sissepääsu juures purustuse, keegi korraldab jooksmist õue ümber, üheteistkümnenda klassi linnukarjad suundusid kooli õue lahkuma.

- Sash, miks pole sinu tulnud? - naeruväärne, blondikas välimusega sõõrik pöördus oma tüdruksõbra poole, must-juuksed tüdruk, kelle korrapäraste omadustega oli umbes pool pea kõrgemat ja sihvamat küsitavat.

Ta avas oma suu, et vastata talle, kuid sel ajal põrkas sõõrik küljele, kummardades valjusti tema taga olevat valusat näputäis ja nende vahel tõmbas oma klassikaaslase klassikalise riietuse „üheksakümnendate vennaga” - punane jope, kuldne kett tammeni, Tom, "Pähklid" raspaltsovkel ja juukselõikus masina all. Oma käe poole püüdes püüdis ta mustade juuksedega büstile puudutada, kuid seejärel libises ta siledate materjalidega tagasi, kaunistatud üsna sügavate kriimustustega.

- Mis sa oled, mina, ma tahtsin õhtuks maale laskuda. Reach oleks lahe.

"Mine koos oma suvila, ta ei lasknud mind maha," näris must juuksed naine.

- Oh kurat, mu kallis! Aga kes sa lollid vajavad oma medalitega kurat? Toko pimps!

Naeratades pöördus ta kuuskolmandiku merino poole, kes seisis kõnniteel, surudes kolmanda klassi mulatoga vanemat naist, kukkudes tagaistmel ja langetades klaasi pilkavalt karjus:

Mustad juuksed näitasid, et "kummardavad" "fak" ja sülitasid: "Sõida edasi, suur, bullet üks põrgu on kiirem" - ja pöördus lihavale.

- Kate, mu ema tõmmati tööle ja isa lendu saabub homme, - ja lisandub ilma üleminekuta: - See kits, kes ikka veel meeleolu rikkus.

Mikhnevo, 26. mai 1999, kolmapäev, 11 tundi 39 minutit

Mustad juuksed läksid bussist välja, läksid valgusfooriga jalakäijate ristmikule. Nuppu vajutas keegi teisel pool tänavat ja ootab rohelist, ta läks mööda teekonda. Telgjoonele lähenedes pöördus tüdruk tahtmatult oma peaga paremale, kus vana "käitu" juhataja ärritas gaasi, astus sammu tänu risti ees seisvale juhile. ja selle üheksanda kohutav löök, mille juurest välja tõmbus, mille juht otsustas loendurile libiseda, viskas selle õhku.

Mikhnevo, 27. mai 1999, neljapäev, 10 tundi 12 minutit

"Marina Alekseevna, mida ma sulle öelda saan," murdis eakas arst ärritunud liikumises sigaretti, mis oli põletatud tuhatoosiga.

- Te ise olete kogenud õde ja igaüks peaks sellest aru saama. Üksteist luumurdu, põlveliigesed, lihased purunesid ja rebenenud. Jalg peab lõikuma. Ei, muidugi, ma saan teda kümneks päevaks piinata, kuid tõenäosus säästa oma jalga kipub nullini, kuid istutame oma neerud antibiootikumide ja lagunemisproduktidega, millel on sajaprotsendiline tõenäosus.

- Ma mõistan kõike, Oleg Filippovitš, - naine, nuusutades, pühkis oma silmad.

- Aga kuidas ma saan talle öelda, et ta on muutunud kehtetuks. - naine pühkis uuesti oma silmad.

- Ja kus sa lõigad?

- Keskmise kolmanda osa alumine osa. Protees, mida ta tavaliselt kanda võib. Mine tema juurde ja proovige talle kõike selgitada. Ta usub sind.

Naine võttis poolohka, poolohka, tõusis toolist üles ja läks personali ruumist välja.

Tütre juurde palatisse sisenes pani ta voodisse toolile ja võttis selle peal istudes oma tütre käega, määrdudes hiilgava rohelisega.

- Tütar. - naise hääl peatus, - Sasha.

- Ema, räägi. - tüdruku hääl oli vaikne, kuid see põrkas selgelt pingest. Pinged olid nähtavad tema näol, ka määrdunud hiilgava rohelise värviga ja kaetud abrasiividega.

- Sasha. Te peate oma jalga amputeerima. Põlve kohal.

Sasha väljahingas valjult ja selgelt lõdvestunud.

- Ja midagi enamat?

- Jah. Te olete purustanud vasaku jala, katkenud kaks ribi, palju hõõrdumisi ja verevalumeid, kuid kraniocerebraalset või isegi ärritust ei esine.

Tüdruk laskis välja teise hingetõmbe, kortsus oma ribides valu ja äkki naeratas nõrgalt.

- Ema, kui sa sisenesid kogudusse, oli teil selline nägu, et ma otsustasin, et ma ei ela, et näha õhtut.

- Okei, ema, sõitis. Ma elan koos varuosadega. Kuid võtmesõna siin on „elav”. Ja millal on operatsioon?

"Umbes tunni pärast."

Sasha tõstis oma pea ja vaatas paksu rulliga, mis oli ümbritsetud sidemetega verejälgedes, mis muutis tema vasaku jala.

- Ema, sa tõid mulle õpikuid õpikuid ja märkmeid, kõik mu laual. Ja minge homme kooli, uurige, kuidas eksamid läbi viia. Ma ei kaota aasta.

Moskva, 11. august 2004, teisipäev, 11 tundi 26 minutit. Sasha

- Noh, okei?

Ma lõikasin veel kaks ringi kontori ümber, painutasin paar korda.

- Tavaliselt Matvey Petrovitš, ta ei vajuta ükskõik kus, ma kasutan kiiresti - läksin suurele peeglisse kontori seinale ja olin taas hea meel näha, et proteesi kosmeetika on täpse peegli peegeldus parema jala kujust.

"Ja tänan teid meikide eest." Sobib ideaalselt. - Ma istusin diivanil, avasin muhvile ventiili, eemaldasin kateest proteesid ja jõudsin selle kõrval asuva kitse jala juurde. *

- Sasha, ma tahtsin sinult küsida, miks teist korda ka "kitsejalg"? Lõppude lõpuks teevad tavaliselt tüdrukud kõike, et protees oleks nähtamatu.

- Kuna see on lihtsam, hüppan ma kodus, kui mul on vaja vabu käsi, aga ma olen sellisest asjast väsinud ja üldiselt olen ma vähem väsinud. - Lõpetasin kännaga kooriku tõmbamise, libises selle otsa kinnituslauaga varruka ventiili külge, tõusis diivanist, sisestasin kännu varruka külge ja tuttasin viimastel aastatel, tõmmates ladu läbi augu, sirutades kännu nahka läbi muhvi. Tõmmates ladu, sulgesin ventiili korgiga ja tegin mõned sammud. - Ja mis on stealth. Meil on oja peal üks "mondam", millel on konkreetsed vaated ja lemmikrekord - "invaliidid - rahaline kaal ühiskonna kaelale".

"See on kole," nuusutas Matvey Petrovitš, "ta oleks pidanud midagi välja saama."

- Jah. Parem pea - täielikuks kasutuks, - nõustusin.

- Noh, nii. Pea meeles, et kevadel haaras mu vana põlv? - Matvey Petrovich noogutas pead.

- Ja just teaduskonnas oli plaanitud õhtu ja tahtis minna. Ma küsisin oma isalt, ta võttis teenistusse "peg-jalga", seal sulges ta koheselt värvi "märg asfalt" metalliga. Ma panin kaliibriga "seelik tussil alla tuss", de-uh-kolte, rattad mu kõrvadesse, panin jalgile ja läksid õhtuks. Pole öelda, et kõik poisid olid minu oma, kuid kostjate arv oli üsna piisav mis tahes komplekside raviks. Ja kui mulle vaba rakendus, siis selle roti härrasmees pani mind seisma. Nad rõõmustasid rõõmsalt ja ta heitis hämarasse chuystvusse.

- Jah, kas sa tundsid sügavat moraalset rahulolu?

- Jah, ja mitte ainult.

Matvey Petrovitš vaatas mind üllatusena ja tundsin, et ma punastan mälestusi "piduliku piduliku pidamise jätkumisest", mida Sharring Smirnytsky andis mulle siis ja kus ja millal me järgmisel päeval ärkasime.

Petrovitši väljendus muutus arusaadavaks ja ta kurkas ja küsis:

"Hästi," püüdes piinlikkust varjata, pöörasin ümber oma telje peg-lega ja läksin peeglisse.

- Md-I-I. Värvitoonid mängivad hästi. Vaata, Sasha, oma basaari eest, et mitte ärgitada vanemate inimeste ees.

Ma istusin diivanil, võtsin maha "peg-jalga" ja hakkasin tõmbama oma valge "banaanide" jalga uuele proteesile.

- Olgu, Matvey Petrovitš, tänan teid selle töö eest, ma lähen.

- Tule, lihtsalt ärge unustage avaldusele sisse logida.

"Uue asja" ja pükside asetamisega panin vana jala ja "jalgsi" sõitja unistusesse, jätsin selle peale, hüvasti Petrovitšiga ja lahkusin kontorist lahkuma proteesist.

Kui ma läksin fuajeesse ja suundusin väljapääsu juurde, märkasin ma kioskis, kus minu silmade nurgast välja tulid erinevad ortopeedilised vidinad, mida ma kohe seisin. Kioskis seisis must lakitud „Canadas” **. Hinda vaadates veetsin mõnda aega oma sisemise kahepaiksega võitlemisel, kuid olles lubanud talle peksmise minu vanade ja röövitud kargudega, sõitsin ma kärnsi soode ja andsin endale uusi riideid.

Pärast parklasse lahkumist panin vanemate 18-aastaselt annetatud vana "kõhukinnisuse" tagaosas proteeside ja kargudega kotti, istusin ratta taga ja sõitsin koju.

* - kitse jalg, jalg - jalgade asemel proteesi slängi nimi ja jalgsiots. See võib olla kas põlveliigese või sagedamini ilma selleta.

** - „Kanada” on käetoe kargude släng.

Mikhnevo, 11. august 2004, teisipäev, 12 tundi 50 minutit. Sasha

- Jah, ema, ma olen liikluses.

- Kus? Jah, turule sisenemise juures.

- Kurat, me seisame pingul, me ei ole kümme minutit liikunud.

- Turu taga paremal ja tööstuspiirkonna kaudu.

- Jah. Sain selle. Ma püüan nüüd pöörduda.

Ma olin meeletult signalisatsioon, lükkasin paremale sõidurajale ja muutsin vaevumärgatavaks läbipääsuks. Mõni poolteist aastat hiljem mõistsin, et ma olin natuke sõitnud mu isa kõnele. Ümbritsevate angaaride ja angaaride seinte ümber. Ma pöördusin vasakule ja paari saja meetri järel leidsin end ummikusse. Pöörates ümber, sõitsin tagasi ja sõitsin veidi kaugemale, muutusin järgmiseks lõiguks ja pärast 300 meetrit märkasin mulle korraliku kannu ja hakkasin aeglustuma. Praegu hüppas kasti taga põrgu kohv „üheksa” välja ja läks mu üle. Mõnikord tundus mulle, et Vovka-Major istus vedaja paremal poolel, kuigi ei ole selge, kuidas ta sisenes kodumaise autotööstuse toodetele, kuid järgmine hetk, kui “üheksa” pidurdas järsult, surusin ka pidurid tugevalt ja ei suutnud sidurit kokku suruda. Mootor seiskus, ma haarasin sidurihoova alla ja märkasin siis peegli mulli, mis sõidab minu silma nurgast paremale. Hetkeks olin külma löödud, mu silmad pimestasid, kuid teine ​​hiljem läks mu silmadesse helge valgus ja vale pauk helistas minu paremale, kust auto algas.

Kuskil Alamost idas. 12. päev 10 kuud 21-aastane, 07 tundi 19 minutit. Sasha

Crimson sun seisis silmapiiril, ümbritses maastikku, mis meenutas BBC filme Aafrika savannist. Auto oli asfaldil, suurte pragudega kaetud ja lõhenenud nagu lääts, muru paremal poolel oli krohvitud telliskivi ring, ilmselt just selle angari endine sein, mida möödusin.

Ees. Ees oli „üheksa”, kuhu ma peaaegu sobisin. Esmapilgul ei mõistnud ma, et tema silmis oli see minu silmis kriimustatud, kuid mõne sekundi pärast sain aru, et üheksa tagakülg oli tõusnud, nagu oleks ta nina seisma. Tõmmates käsipiduri välja, sain ma autost välja ja astus paar sammu juhi ukse poole üheksast.

See, mis minu silmis ilmus, viis mind täieliku ohutuse seisundisse. laternad!

Auto esiosa oli laos. „Lõigatud joon” langes kokku asfaldi pennise piiriga ja jooksis tagumise uksepostide ja tagaistme vahel.

Bensiini terav lõhn tõi mu stuporist välja. Esimene mõte oli - "olge tulega ettevaatlik", teine ​​- "sa loll, sa tead, kus põrgu, bensiin paagis veidi üle poole, ja iga täiendav liiter suudab päästa uue proteesi marssist"!

Ma sõitsin lendamisega Zaporozhets'ile, tõmmasin kindalaeka välja pagasiruumist, ja kindalaeka tangidest hüppasite üheksa poole ja mõistis aja jooksul, et lõigatud servad võistlevad parimate Jaapani katanaga, hoolikalt lahti haarata ja kinnitada kütusetorustiku otsa. Juba rahulikult tagasi "kõhukinnisus", valatakse bensiini reservi kanister-kümneid tanki ja relvastatud voolik, hakkas äravool bensiini tankist "üheksa". Piisavalt, et täita paagi korgi all ja täita kanister. Paagis oli ikka veel midagi, kuid seal ei olnud kuhugi voolata ja voolik ei olnud enam haarav. Ma vedasin kanistrisse auto, panin selle pagasiruumi ja. Ma olin küünarnukiga emaka emakas, mis tõmbas selja taha. Pöördudes aeglaselt, nägin - mu ema on naine! - mitu tosinat suurt looma, keda aeglaselt umbes kakssada meetrit minust. Sarnaselt täiskasvanutele ja karusnahaga kaetud ninasarvikutele, mis olid hõbedaste sarvedega ja kõrvadega, ei olnud nad ilmselgelt elevantide kehakaalust ja suurusest madalamad. Lõhn, mis meenutas mulle sigade külastust, oli mind kunagi hinganud. Ainult lõhn oli palju tugevam.

Ma seisin, mitte liikudes, ilmselt umbes viisteist minutit, kuni kari kadus madala mäe nõlva taha. Ja mõte tabas mu peaga: „See ei saa olla! Maal ei ole selliseid loomi ega ole kunagi olnud! ”

Alles nüüd hakkasin mulle, et ma ei olnud "kuskil maa peal", vaid teises maailmas!

Ma seisin kaldu Zaporozhetside kuuma külje vastu ja ma olin põhjalikult vormis, mis sai mulle aru, mis juhtus minuga. Esimene mõte tuli mulle, et ma olin üksi metsikus ja vaenulikus maailmas, et ma olin lühikese ja raske elu ja mõnede kohalike organismide maos, sest maitsetaimede järgi peavad kiskjad siin väga nõrgad olema. Teisel oli optimistlikum mõte, et ma sain Moskvalt tänavast ilma märke ja tegemata, et tükk seina müüri kõrvale panin hamba! - ja seal oli ebanormaalselt käivitatud paigaldus! Ja kui on olemas installatsioon, tähendab see seda, et on inimesi, kes kõik seda alustasid ja kes on tõenäoliselt juba siin teed teinud.

Olles ennast nende argumentidega lohutanud ja püüdnud ära mõelda, et inimesed võiksid olla kuskil teises kontinendil, ja kui nad oleksid lähedal, ei pruugi ma üldse õnnelik olla, otsustasin ma lõpetada üheksa lõpus ja siis minna. kusagil

Otsustades mitte lõigata lõikude kaudu üheksakümneid, avasin ma parema ukse lukk, viskasin ettevaatlikult kõrvale ja vaatasin sisse. Tagaküljel olid küllaltki suured ja varem pakitud mustad kotid, mis olid minu külge kinni haakunud, õlarihmaga kinnitatud peatoe kohal, plastikpakend kuue 2-liitrise pudeliga Arsenali õlist ja rahakott, mida varem ei märganud. Rahakottega alustades leidsin ma seal ümbriku, millel oli pitseeritud panga pakend viiest tuhandest arestist, kühveldada viissada dollarit ja seitse tuhat rubla ning pass, mille ma avasin, sain aru, et ma ei eksinud üheksa reisija kohta. Foto järgi vaatasin ma Vova-Majori nägu, mis oli juba nähtav isegi passi fotol, loodusliku elu jälgi. Tõsi, passis olev nimi oli Kovalev ja Vovka-suur, kui ma teda tundsin, oli Arefyev. Pärast seda, kui olen veendunud, et ma ei eksinud klassikaaslase tuleviku saatuse hindamisel, läksin ma kõik tagasi rahakottesse ja läksin koti juurde.

Autost välja tõmmates kuulsin ma iseloomulikku "bryaki", mis tõi kaasa selle konkreetse mõtte selle sisu kohta. Koti avamisel tõmbasin välja kaks ümmargust leiba, kolm suitsutatud vorstipulki, juustu mõnda poolkilogrammi, pool tosinat kaubaalust viilutatud sinkiga, samu krabikapsleid ja lõhet, kaks konservikarpi, rohelisi kaubaaluseid Sibul ja neli (kuradi!) Liitrit pudelit viina - kaks vene standardit ja kaks Zhirikiga. Mõlema "betoonipoegi" tagasihoidlikele kokkutulekutele mõeldud komplekti iseloomu riivates püüdsin ma koti alumisest otsast trossi lindile pakitud kolmnurkse kujuga pakendi. Tema kaal ja kuju panid mind kohe üsna kindlatesse kahtlustesse. Ja kui ma avasin seda noa abil, mis võeti kindakambrist, võttis selle sisu kätte, esimene mõte oli: "Ja sina, Vova, lits, ka pilk!" Mul oli käes PP-93 * lõuendikate. Silmus, mille külge kate kinnitati vöö külge, lõigati ja laigud serva ääres olid väga sarnased verega.