Trombotsütopeenia lastel: põhjused, sümptomid, ravi

Trombotsütopeenia on trombotsüütide taseme langus inimese veres. Lastel, harvemini täiskasvanutel ja eakatel diagnoositakse suurem kõrvalekalle. Patoloogia ise ei ole ohtlik, kuid see viitab mis tahes häiretele kehas.

Trombotsütopeenia lastel

See kõrvalekalle võib olla primaarne (sõltumatu haigus) ja sekundaarne (teise patoloogia sümptom).

Mõnikord tekib see keha negatiivse reaktsiooni tagajärjel stiimulitele (allergia). See mõjutab täiskasvanuid, kes kuritarvitavad alkoholi või on kokku puutunud kiirgusdoosidega.

See tähendab, et rikkumist põhjustavad mitmed põhjused. Ainult kogenud spetsialist saab täpselt kindlaks määrata, mis põhjustas inimese patoloogia.

Trombotsütopeenia põhjused lastel

Kõige levinumad tegurid on järgmised:

  • Mürgistus;
  • Autoimmuunne protsess;
  • Mikroelementide puudumine kehas;
  • Allergiad;
  • HIV, hepatiit, Verlgofi tõbi.

Trombotsütopeenia sümptomid lastel

Üldiselt ei iseloomusta häireid märke nagu pearinglus, iiveldus, oksendamine ja valu. Patsient võib tunduda üsna hästi. Kõige tugevam sümptom on verevalumid, mis esinevad dramaatiliselt ilma põhjuseta erinevates kohtades. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust purpuraks. See seisund ei ole klassifitseeritud ohtlikuks.

Purpura on väike nahaalune hemorraagia. Seda ei peeta haiguseks, kuid see näitab häireid keha normaalses toimimises, eriti hematopoeetilises süsteemis (homeostaas). Olles selliseid defekte lapsel märganud, peaksid vanemad kohe arsti juurde viima.

Purpura on kõige ilmsem, kuid kaugel ainus trombotsütopeenia märk. Lisaks on ka teisi sümptomeid, nagu verevalumid. Nad avalduvad isegi väikseimast puudutusest.

Patsientidel on sageli nina, igemete verejooks. Vere võib esineda väljaheites ja uriinis. Trombotsütopeeniaga naistel on palju rohkem aega.

Tasub tähelepanu pöörata huulte ja näo mustritele. See nähtus näitab sageli väga väikest trombotsüütide arvu ja võib olla tegur, mis põhjustab verejooksu ajus ja teistes organites. Kui loetletud sümptomid ilmnevad, peate kiiresti pöörduma kvalifitseeritud meditsiinilise abi poole.

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Esiteks viiakse läbi rutiinne väliskontroll. Seejärel saadab arst kliinilise vereanalüüsi. Tavaliselt peaks 1 ml selles bioloogilises vedelikus esinema 150-300 tuhat vereliistakut. Kui laboriuuringu tulemuste kohaselt on trombotsüütide arv alla 150 tuhande, diagnoositakse trombotsütopeenia.

Väärib märkimist, et kriitiline näitaja on 30 tuhat 1 ml kohta. Sellise madala arvuga patsientidel on kõrge sisemise verejooksu ja insuldi tekkimise oht. Komplikatsioonide vältimiseks on vaja võtta erakorralisi meetmeid.

See haigus nõuab väga tõsist lähenemist, kuna arst töötab koos ühe kõige olulisema keha süsteemiga - vereringega. Õigete ravimeetodite valimiseks tuleb kõigepealt teada rikkumise põhjus. Patoloogia ravi laad sõltub sellest tegurist.

Diagnoosi tegemisel võib arst määrata:

  • Geneetilised testid;
  • Elektrokardiogramm;
  • Antikehade testid;
  • Ultraheli;
  • Endoskoopiline uuring;
  • Röntgen.

Ravi võib sõltuvalt haiguse põhjusest ja staadiumist olla meditsiiniline ja kirurgiline. Täiendavalt kasutage traditsioonilisi meditsiini retsepte. Mõningatel juhtudel ei pea see riik mingeid meetmeid võtma ja omaette.

Näiteks, kui esineb kerge kraadi, väheneb trombotsüütide arv vaid veidi, arst võib määrata multivitamiinikompleksi ja tugevdada ravimeid, soovitada patsiendile sobivat raviskeemi.

Trombotsütopeenia raseduse ajal ei ole reeglina ka oht. Naised kannavad lapse kandmise ajal sageli trombotsüütide arvu vähenemist. Lisaks on neil selline ajutine ja üsna loomulik nähtus. Isegi raseduse ajal või pärast sünnitust taastatakse nende tase iseseisvalt.

Immuuntrombotsütopeenia lastel ja täiskasvanutel on palju ohtlikum. See on üsna tõsine rikkumine, mis on ka väga levinud. See tekib keha nõrgestatud immuunsüsteemi taustal patoloogiate, nagu HIV, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi jne tõttu. Rasedus, ravimite kontrollimatu kasutamine võib olla ka provotseerivaks teguriks.

Lisaks immuunsüsteemile on olemas ka autoimmuunne vorm, mis areneb samade haiguste taustal. Immuunsupressiivsete ravimite saamiseks vajalike selliste raviks on glükokortikosteroidid. Sellised fondid võivad vereliistakute tõhusust märkimisväärselt suurendada.

Kui trombotsütopeenia põhjus on nakkuslik või viirushaigus, peate sellest kõigepealt lahti saada. Seejärel määrab arst antibiootikumid, retroviirusevastased ravimid ja immunostimuleerivad ravimid.

HIV-iga patsiendid peavad olema oma tervise eest hoolitsemisel ettevaatlikumad kui teised, et järgida kõiki arsti juhiseid, vastasel juhul kordub kõrvalekalle.

Mõnel juhul on vaja kasutada kirurgilist sekkumist, mis on põrna eemaldamine. Meditsiinis nimetatakse seda operatsiooni splenektoomiks. Tavaliselt on see valik vajalik siis, kui on olemas suur sisemise verejooksu või insuldi oht.

Statistika kohaselt aitab see operatsioon 10st kümnest. Kui see oli ebaefektiivne, rakendage plasmafereesi või kemoteraapiat.

Traditsiooniline meditsiin

Ravi käigus saate rakendada mõnda folk õiguskaitsevahendit:

  • Verbena officinalis. Tl maitsetaimi valatakse klaasiga keeva veega, mida infundeeritakse 1 tund. Võtke üks klaas päevas kuus;
  • Nõges. Söögilusikatäit valatakse klaasitäie veega ja keedetakse veerand tundi. Võtke 2 spl. l enne sööki kuus;
  • Seesamiõli. See toode avaldab soodsat mõju vere hüübimisele. Vastuvõetud nõges.

Väärib märkimist, et neid meetodeid kasutatakse ainult abiteenistujatena. Lisaks peate konsulteerima oma arstiga vastunäidustuste pärast, sest mitte ainult ravimid, vaid ka maitsetaimed.

Igat immuunsüsteemi ja vereloome süsteemi haigust tuleb ravida põhjalikult. Ainult arst suudab harmooniliselt valida vajalikud ravimid ja rahvapärased retseptid, kohandada kehalise aktiivsuse ja toitumise viisi.

Trombotsütopeenia ennetamine

Kuna see rikkumine on väga levinud, on eksperdid välja töötanud mitmeid ennetusmeetmeid, mis aitavad haigust vältida või vähendada selle esinemise riski miinimumini. Vanemad peavad kõigepealt pöörama tähelepanu nii lapse päeva režiimile kui ka tema toitumisele.

Rikkumise põhjuste hulgas on toitainete, eriti vitamiinide B12 ja C puudus. Seega tuleb lapse menüüsse siseneda rohkem selliseid tooteid sisaldavaid tooteid, nagu tsitrusviljad ja marjad (kirsid, sõstrad, sidrunid, apelsinid).

B12-vitamiini allikad on mereannid ja liha (veiseliha, sea maks, rannakarbid, krevetid, kala). On vaja jälgida nende toodete regulaarset ilmumist lauale. Värskeid marju ja puuvilju tuleks tarbida terve aasta jooksul.

Töö ja puhkuse korrigeerimine on vajalik nii täiskasvanute kui ka laste jaoks. Väikelapsed peaksid olema aktiivsed, nii et võimalikult sageli tuleb mängida erinevaid liikumisega seotud mänge. Kuid ka puhkus on vajalik.

Alternatsioon tasakaalustab puhkuse ja aktiivsuse. Vanemad lapsed, kes eelistavad veeta aega arvutil jne, peavad pöörama tähelepanu füüsilise tegevusetuse ennetamisele.

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu oma laste olukorrale ja käitumisele ning pöörduma kohe abi saamiseks spetsialisti poole, kui neil on haiguse vähim sümptomid.

Trombotsütopeenia lastel

Trombotsüüdid (vereplaadid) on väikese suurusega (2–4 µm) verekomponendid, millel ei ole tuuma, kuid millel on oluline osa vere hüübimise ja verejooksu peatamisel.

Trombotsüütide taseme muutumise korral vähenemise suunas diagnoositakse lastel trombotsütopeenia.

Haiguse kuju võib sõltuvalt trombotsüütide arvust erineda:

  • raske - trombotsüütide arv on alla 20x10 9 / l;
  • mõõdukas - 20–50x10 9 / l;
  • valgus - 50–150х10 9 / l.

Patoloogiad on vastuvõtlikud perinataalsetes keskustes 25% imikutest. Vanemas eas täheldatakse trombotsütopeeniat viiel lapsel 100 tuhande kohta, enamasti nooremad õpilased on haiged.

Haiguse tüübid ja põhjused

Haigus võib olla:

  • esmane vorm, kui trombotsüütide koguarv väheneb patoloogia puudumisel;
  • sekundaarne, mis tuleneb keha patoloogilistest muutustest.

Samuti võib kanda trombotsütopeeniat:

  • immuunsus, kui trombotsüütide hävimine toimub immuunsüsteemi antikehadega, mis teatud põhjustel hakkavad organismi enda rakke hävitama;
  • mehaanilise vigastuse, luuüdi ebapiisava tootmise või trombotsüütide suurenenud tarbimise tõttu.

Igal patoloogiatüübil on oma põhjused ja arengu mehhanism.

Immuuntrombotsütopeenia

Lastel on neli tüüpi immuuntrombotsütopeeniat.

Alloimmuunne (isoimmuunne) haigus

Vastsündinute isoimmuunse trombotsütopeenilise purpura ilmnemine võib olla seotud rasedate ja loote trombotsüütide antigeenide kokkusobimatusega, kui emal ei ole trombotsüütide antigeene P1a1 (pooled juhtumid) või Pb2, Pb3, Onro, Co. jne.

Selle tulemusena tungivad platsentasse trombotsüütide vastased antikehad, mida naise keha toodab tulevase lapse vereplaatidele, hävitab selle trombotsüütid.

Haigust täheldatakse harva ja diagnoositakse umbes 20. rasedusnädalal.

Trombotsütopeenia sümptomaatikat iseloomustab naha ja vastsündinu sagedaste ninaverejooksude naha ja limaskestade punktiverejooks.

Elutähtsate elundite verejooksude surmaga lõppemise võimalus (10%) ei ole välistatud. Soodsa prognoosi korral on haiguse kestus vahemikus 3 kuni 4 kuud, sümptomite järkjärguline kustutamine ja täielik taastumine.

Kuidas pärast transfusiooni trombotsütopeeniat areneb, ei ole veel selgitatud. Mõningatel juhtudel võib vereülekanne või trombotsüütide mass tuumavaba keha taseme langust pärast nädalat pärast protseduuri põhjustada katastroofiliselt (alla 20 000 / μl). Laps ilmub hemorraagilise nahalööbe nahale ja tekib verejooks.

Heteroimmuunne trombotsütopeenia

Patoloogia heteroimmuunset vormi iseloomustab viiruste, mikroobide või teatud ravimitega ravitud trombotsüütide antigeense struktuuri muutus, mis põhjustab nende hävitamist antikehade poolt.

Patoloogiat täheldatakse lastepõletike ja viiruste kahjustuste korral: hepatiit, herpes, gripp, ägedad hingamisteede haigused ja teatud ravimite kasutamine:

  • antibiootikumid, peamiselt "kloramfenikool" ja sulfoonamiidid;
  • diureetikumid: "furosemiid", "hüdroklorotiasiid";
  • abinõud fenobarbitaali krampide vastu;
  • antipsühhootikumid: "Proklorperasiin", "Meprobamaat";
  • antitüreoidne ravim "Tiamazol";
  • diabeedivastased ravimid: "Glibenklamiid" ja "Glipizid".

Harva toimub rutiinse vaktsineerimise ajal heteroimmuunne trombotsütopeenia.

Haiguse sümptomid ilmnevad mõne päeva pärast pärast viirusliku või nakkushaiguse algust või ravimiravi algust nahalööbe ja väikese veritsuse vormis. Reeglina ei põhjusta sellist tüüpi trombotsütopeenia tõsiseid tagajärgi ja sisemisi verejookse, ei vaja ravi, ja see läbib iseseisvalt 1-2 nädala jooksul pärast haigusest vabanemist või ravi katkestamist.

Autoimmuunne patoloogia

Autoimmuunse purpuraga esineb antikehade mõju all muutumatute trombotsüütide enneaegset surma.

  • lümfikudede pahaloomulistes vormides;
  • Evans-Fisheri sündroom, kus madal vereliistakute arv on kombineeritud autoimmuunse hemolüütilise aneemiaga.
  • hajutatud sidekoe haigused, mis on autoimmuunsed;
  • elundite spetsiifilised autoimmuunsed patoloogiad.

Teatud ravimite (aspiriin, hepariin, biseptool jne) kasutamine võib aidata kaasa autoimmuunse trombotsütopeenia tekkimisele.

Mõnikord ei ole haiguse põhjus võimalik kindlaks teha, seda diagnoositakse idiopaatilise trombotsütopeeniana.

Mitteimmuunne trombotsütopeenia

Mitteimmuunse iseloomuga patoloogiad võivad olla pärilikud või esineda keha teatud häirete tõttu.

Päriliku trombotsütopeenia peamine põhjus on geenimutatsioonid. Patoloogia esineb järgmistel juhtudel:

  • Mey-Hegglini anomaaliaga - hiiglaslike vereplaatide moodustumine koos nende arvu vähenemisega;
  • Viskott-Aldrichi sündroom - ebanormaalselt väikeste mitte tuumarelvade moodustamine koos nende hävimisega. Huvitav on see, et patoloogia mõjutab ainult mehi;
  • Bernard-Soulieri sündroom - vereplaadid on moodustatud suurte suuruste poolest, hävitatakse intensiivselt ja ei vasta nende funktsionaalsetele kohustustele;
  • kaasasündinud amegakarüotsüütne trombotsütopeenia - luuüdi poolt tuumavaba keha moodustumise halvenemine;
  • TAR on sündroom, kus trombotsütopeenia on kaasasündinud raadiuse kahepoolse aplaasiaga.

Produktiivse trombotsütopeenia esinemine on seotud hematopoeetilises süsteemis esinevate häiretega, mis samaaegselt häirivad tuumavaba organite moodustumist sellistes olukordades:

  • aplastiliste ja megaloblastlike aneemiatega;
  • müelodüsplastiline sündroom;
  • äge leukeemia;
  • müelofibroos;
  • pahaloomuliste kasvajate metastaasid;
  • tsütostaatikumide võtmine;
  • ülitundlikkus teatud ravimite suhtes;
  • suurenenud kiirgus.

Trombotsütopeenia tarbimist täheldatakse trombotsüütide suurenenud tarbimise korral vere hüübimise ajal:

  • DIC sündroom tõsise koe hävimise korral vigastuste, põletuste, operatsioonide, samuti tõsiste nakkushaiguste korral jne;
  • trombootiline trombotsütopeeniline purpur;
  • hemolüütiline-ureemiline sündroom, mis on põhjustatud soolestiku infektsioonidest või mitteinfektsioonilistest põhjustest (pärilikkus, teatud ravimite kasutamine jne).

Vereplaatide viivitus (80 kuni 90%) põrnas koos nende edasise hävimisega ja ilma kompenseeriva arvu suurenemiseta aitab kaasa leviku trombotsütopeenia tekkimisele. Patoloogiline protsess tekib organismi suurema suurusega, mille põhjustab:

  • maksatsirroos;
  • infektsioonid (hepatiit, tuberkuloos, malaaria);
  • leukeemia, lümfoomid.

Trombotsütopeenia lahjendamine võib tekkida vere infusiooni või vereülekande tõttu ilma vereliistakute kaotust hüvitamata.

Sümptomid

Akuutset immuuntrombotsütopeeniat mõjutavad kõige sagedamini lapsed (võrdselt poisid ja tüdrukud) vanuserühmas 2 kuni 6 aastat pärast paari nädala möödumist viirushaiguse, vaktsineerimise või ravimite ravikuurist. Kuid puberteedi ajal on see tütarlaste puhul tavalisem.

Patoloogia ilmingud on akuutsed ja äkilised looduses. Nahalöövet avastatakse hommikul pärast ärkamist:

  • petehhiad - väikesed tumepunased või lilla täpid, mille läbimõõt on 1–2 mm;
  • ekhümoos - naha või limaskestade hemorraagia, mille läbimõõt on üle 3 mm lilla või sinakas-musta värvi ja hägused piirid.

Nahalööve kaasneb ninaverejooks, samuti pikaajaline verevool pärast hammaste eemaldamist, igemete eest harjamise ajal ja menstruatsiooni ajal tüdrukutel.

Meleeni (iseloomuliku ebameeldiva lõhnaga mustade poolvedelate väljaheidete) tuvastamine, samuti uriini eritumine uriinis näitab sisemist verejooksu, mis esineb harvadel juhtudel (2-4%).

Intrakraniaalse verejooksu ilmnemist täheldatakse pikka aega 0,1–0,5% patsientidest, kellel on raske haigus.

Suurenenud põrn on täheldatud 10% patsientidest, keha temperatuur jääb normaalseks.

Haiguse ägeda vormi prognoos on tavaliselt soodne ja kestab kuni kuus kuud.

Kui trombotsüütide tase ei ole selle aja jooksul suurenenud, diagnoositakse haigus krooniliseks. Patoloogia areng toimub järk-järgult, samal ajal kui selle põhjus jääb reeglina avastamata. Teatud arv spetsialiste näeb seost trombotsütopeenia ja krooniliste infektsioonide (nt krooniline tonsilliit) või teatud ainete kehale pikaajalise kokkupuute vahel (värvid, pestitsiidid jne).

Haiguse kroonilise vormi ilmingud on väga erinevad: petekeetika ja ekhümoosi esinemine ning tõsine verejooks.

Diagnostika

Pediaatrilistel patsientidel esinev haigus tuvastatakse järgmiste meetodite abil:

  • lapse visuaalne kontroll, samuti tema kaebuste analüüs;
  • täielik vereloome, mis määrab trombotsüütide arvu;
  • hinnangud Duca verejooksu kestuse kohta.

Mõnel juhul on sobiv kohtumine:

  • seljaaju punktsioon;
  • ultraheliuuring;
  • antikehade test;
  • elektrokardiogramm;
  • Röntgen;
  • geneetiline testimine jne.

Olulist rolli väikese patsiendi uurimisel mängib aluseks oleva haiguse diagnoos, mis aitab vähendada trombotsüütide taset.

Ravi taktika

Trombotsütopeenia ravi noortel patsientidel esineb tavaliselt kodus 2 kuud. Enamik lapsi ei vaja ravimeid isegi haiguse raskes staadiumis.

Massiivse verejooksu (intrakraniaalne või gastrointestinaalne) või pikaajalise riski korral on soovitatav kasutada Prednisolone'i ja intravenoosset immunoglobuliini. Tuleb meeles pidada, et ravimitel on kõrvaltoimeid, mis ei põhjusta sageli täielikku remissiooni ja neid tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all.

Rasketel juhtudel:

  • vereliistakute mass;
  • eemaldage põrn.

Haiguse kroonilise vormi korral ei võeta terapeutilisi meetmeid enne, kui tekib suur verejooks.

Haiged lapsed peaksid elama normaalset elu, kuid läbima plaanitud uuringud iga kuue kuu järel ja vältima kehavigastusi. Samuti ei ole nad soovitatavad kontakt spordiklassid.

Laps vajab täielikku ja tasakaalustatud toitumist koos vajaliku arvu mikro- ja makroelementidega. Toiduainetest tuleks välja jätta jämedad ja tahked toidud ning kuumad ja külmad toidud ja joogid.

3 aasta jooksul taastub enamik lapsi täielikult. Peaasi on hoolikalt jälgida last, järgida arsti soovitusi ja anda talle oma armastus ja kiindumus.

Trombotsütopeenia lapsel

Ohtlik lapsepõlve haigus on trombotsütopeenia lastel. Selle ähvardav toime on see, et madala vere hüübimise tõttu häiritakse hemostaatilist süsteemi ja veritsus ei lõpe, kui keha veresoonte süsteem on kahjustatud. Halb vere hüübimine on seotud trombotsüütide taseme vähenemisega, mida põhjustavad erinevad sise- ja välistegurid. Sellist verejooksu on raske peatada, nii et need võivad põhjustada lapse surma.

Trombotsütopeenia: omadused ja põhjused

Terves inimkehas suureneb trombotsüütide arv veresoonte terviklikkuse kahjustamise kohtades, mis aitab peatada verejooksu. Haige lapse vereringes ei esine trombotsüütide kleepumist omavahel ja fibriinkiududega. Lapsepõlves tekivad järgmised trombotsütopeeniat põhjustavad tegurid:

  • suurenenud trombotsüütide hävitamine;
  • nende tootmise vähendamine;
  • segatud päritolu.

Trombotsüütide suurenenud hävitamine, mis on tingitud järgmistest teguritest:

  • immunopatoloogilised protsessid;
  • Vasopaatia - haigus, mida iseloomustab veresoonte seina kahjustus;
  • DIC-sündroom on hüübimishäire, milles verehüübed moodustuvad väikestes anumates;
  • haiguse geneetiline vorm.
Reeglina ilmnevad vere halvad omadused pärilike probleemide, kahjustuste, infektsioonide tõttu.

Trombotsüütide tootmise vähenemine on tingitud:

  • teatud ravimite võtmine;
  • kohalikud infektsioonid;
  • pikk intravenoosne toitumine;
  • vigastuste tromboos;
  • vereülekanded;
  • luuüdi düsfunktsiooni põhjustatud aplastiline aneemia;
  • neuroblastoom.

Sega päritoluga trombotsütopeenia põhjused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  • Polütsüteemia. Kroonilise kasvaja verehaigus, mida iseloomustab erütrotsüütide arvu suurenemine perifeerses veres.
  • Kõva lämbumine.
  • Süsteemne põletikuline reaktsioon. Esineb siis, kui nakkusetekitajad sisenevad vere.
  • Trombotsüütide ja antigeenide vaheline immuunsüsteemi tasakaal.
  • Thyrotoxicosis.

Enamikul juhtudel põhjustab vastsündinutel trombotsütopeenia vererakkude hävimise suurenemise. Vähem kui 5% on põhjustatud vereliistakute tootmise vähenemisest.

Kuidas ära tunda: olulised sümptomid

Trombotsütopeenia lastel on ohtlik, sest see toimub ilma valuliku kliiniku ja lapse seisundi negatiivsete muutusteta. Sel põhjusel ei võta vanemad sageli lapsi arsti juurde ega ole teadlikud haigusest, mis areneb, võib põhjustada tõsist sisemist verejooksu, mis viib surmani. Kui poeg või tütar on täheldanud ühte või mitut sümptomit, on vaja külastada arsti.

  • väike lööve alumistes jäsemetes (lööve võib tekkida muudel nahapiirkondadel);
  • sagedane ninaverejooks;
  • verejooksud;
  • pikaajaline verejooks pärast väiksemaid kriimustusi;
  • verevalumite teke nahale, isegi pärast väikest lööki.
Tagasi sisukorda

Mis on ohtlik?

Terviseohtude tase ja isegi elu määrab sümptomite sagedus. Lapse haiguse üldine prognoos sõltub trombotsütopeenia vormist, selle põhjustest, diagnoosi ja ravi õigeaegsusest. Trombotsütopeenia ilmingud väljenduvad selliste patoloogiliste seisunditega:

  • Väline verejooks ja tõsine verekaotus.
  • Sisemine verejooks (mao, kopsu, soole). Kui valatakse üle 1,5 liitri verd, võib laps surra.
  • Hemorraagiline aneemia, mis tekib sisemise seedetrakti verejooksu taustal.
  • Vere väljavool ajusse on haiguse kõige ohtlikum tüsistus.
  • Võrkkesta verejooks, mis võib põhjustada pimedust.
Tagasi sisukorda

Diagnostilised meetodid

Lisaks ajaloo kogumisele kasutavad kliiniliste ilmingute andmed standardseid teste järgmistes uurimismeetodites:

  • antikehade biomaterjali analüüs;
  • Ultraheli;
  • Röntgen
  • EKG;
  • endoskoopia.

Haiguse pika kulgemisega teostatakse põrna ja nimmepunkti ultraheliuuring. Kliinilisi vereanalüüse tuleb teha regulaarselt. Laste vereliistakute kontrollväärtused sõltuvad vanusest. Nende näitajate vähenemine vanuse näitajatest üle 3 korra kinnitab trombotsütopeeniat. Imikutel kasutatakse trombotsüütide aglutinatsiooni ema ja lapse seerumis.

Narkomaania ravi

Trombotsütopeenia ravi sõltub haiguse liigist, kestusest ja iseloomust. Immuunsüsteemi häirete tõttu lastel põhjustatud trombotsütopeenia ravi algab vastsündinu õige toitumisega. 2 nädala või 1 kuu jooksul määrab perioodi haiguse raskusastme, lapsele manustatakse imiku piimasegu. Kasutage ka glükokortikoide ("Prednisoloon"). Raskete haigusjuhtude korral on lastel vereliistakute kontsentraatide ülekanne positiivne. Verejooksu puudumisel soovitati "Ditsinon" intramuskulaarsete süstide või intravenoossete vedelike kujul. Kui trombotsütopeenia on tekitanud teise haiguse, siis on vajalik provokaatori ravi.

Ennetavad meetmed

Kui lastel tekib trombotsütopeenia, tuleb väikest last kaitsta vigastuste ja kahjustuste eest. Selleks peate:

  • vältida liiga aktiivseid, liiga traumaatilisi mänge;
  • eemaldage augustamine-lõikamine;
  • kasutage pehmet hambaharja;
  • kasutada kõhukinnisuse jaoks kõhulahtisust;
  • Ärge kasutage vere viskoossust vähendavaid ravimeid.

Kiirabikõne on vajalik siis, kui väliskeskkonnas ilmub veresoonest väljapoole veri, kui see siseneb dermisesse, epidermisse ja limaskestadesse. Kui haiguse kulg on raske, võib tekkida intratserebraalne verejooks, mis on seotud trombotsüütide arvu kriitiliste näitajatega vereringes. Häired on agoniseerivad peavalu ja sellele järgnevat oksendamist, samuti näo asümmeetria ilmumine, tahtmatu lihaste kokkutõmbumine. Sellised sümptomid nõuavad kohest haiglaravi.

Trombotsütopeenia lastel: sümptomid ja ravi, toitumine

Trombotsütopeenia lastel - trombotsüütide arvu vähenemine. Immuuntrombotsütopeenia lastel hõlmab antikehi, mis moodustavad veres ja hävitavad vereliistakuid. Mitteimmuunse vormi korral on trombotsüütide hävitamise tulemus hemolüütiline aneemia või ekstrakorporaalne vereringe. Selle haiguse esimene tüüp on kõige sagedasem laste seas. Haigus võib olla pärilik ja omandatud.

Kõige sagedamini avaldub lastel trombotsütopeenia talvel ja kevadel ning see on „ajapomm”. Seda võib leida nii vastsündinutel kui ka eelkooliealistel lastel. Trombotsüütide arvu vähenemise tõttu on täheldatud halva vere hüübimist, mille tulemuseks on raske veritsus, mida on väga raske peatada. Need ohustavad kogu lapse keha.

Vanemad peaksid kahtlustama lapse keha verevalumeid, mis ilmnevad naha erinevates osades. Nende välimus näitab kapillaaride ja veresoonte nõrkust, väikseima mõjuga ilmneb kontaktpunktis hematoom. Iga näputäis võib kaasa tuua verevalumite tekke.

Dikul: „Noh, ta ütles sada korda! Kui jalad ja taga on SICK, valage see sügavasse. »Loe edasi»

Trombotsütopeenia tavalised põhjused, sümptomid

Tavaliselt tuleneb see haigus:

  • leukeemia;
  • artriit;
  • neeru- või maksavähk;
  • erütrotsütoos;
  • tuberkuloos;
  • aneemia;
  • hemolüüs;
  • igasugused ägedad infektsioonid;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • Hodgkini tõbi;
  • mürgistus;
  • sellise haiguse nagu mononukleoos;
  • tugev stress.

Viirushaigused võivad põhjustada trombotsüütide taseme soovimatut vähenemist. Gripiviirused, hepatiit, herpes kergesti põhjustavad vere hüübimist.

Aplastiline aneemia on mitte ainult trombotsütopeenia, vaid ka erütrotsütopeenia ja leukotsütopeenia allikas.

Nakkuslik mononukleoos on epstein-Barri viiruse poolt põhjustatud haigus, kus esineb väike lööve, külmavärinad, nõrkus, lümfisõlmed. See vähendab trombotsüütide arvu ja suurendab põrna sellisel määral, et see tähendab selle täielikku purunemist. Seetõttu võib mononukleoos põhjustada trombotsütopeeniat.

Kõige sagedamini on see haigus teismelised. Väikestel lastel toimub reeglina nakkuslik mononukleoos nõrgalt, nagu oleks see külm. Pärast seda ei juhtu midagi. Aga kui mononukleoos hakkas teismelises arenema, tähendab see, et haigus on ka palju tõsisem ja akuutne.

Teades haiguse sümptomeid, saate seda alati võimalikult kiiresti ära tunda, arsti juurde ja tõhusalt ravida. Millised on trombotsütopeenia sümptomid?

  1. Isegi väike beebi keha haav võib põhjustada pikaajalist verejooksu.
  2. Pärast väikeste vigastuste tekkimist ilmnevad kummalised verevalumid ja turse.
  3. Süstekohal on nähtavad verejooksud.
  4. Pärast hamba eemaldamist on haav verejooks pikka aega.
  5. Verejooksud pärast veretustamist.
  6. Väikesed vere laigud on märgatavad kohtades, kus riided hõõruvad. Nad ei põhjusta valu, kuid neid ei ole nii lihtne vabaneda, isegi kui üritate vajutada. Ja seal on erinevad varjundid: sinine, kollane, punane, roheline.
  7. Tahked toidud võivad kahjustada limaskestasid, põhjustades seedetrakti verejooksu. Veri tuleb välja oksendamise või väljaheitega. Enamik verekaotust on eluohtlik.
  8. Uriin muutub küllastunud punaseks.

See on fakt, kuid põhimõtteliselt ei ole kõik need sümptomid eriti murettekitavad, nii et laps ei pruugi neile üldse tähelepanu pöörata. Tundub, et need on vaid väikesed tervisehäired, mis lähevad peagi üksi. Laps ei arva, et sellel võib olla tõsiseid tagajärgi.

Immuuntrombotsütopeenia ja selle tunnused

Nagu eespool mainitud, on immuuntrombotsütopeenia, mida nimetatakse ka trombotsütopeeniliseks purpuraks, üsna tavaline. Trombotsüütide arv väheneb ja suurendab samal ajal megakarüotsüütide arvu luuüdis.

Tähelepanu! Selle haiguse esimesed nähud ilmnevad lastel vanuses 2 kuni 10 aastat. See toimub tavaliselt 1-2 nädalat pärast viirusinfektsiooni ülekandmist. Ilmuvad verevalumid ja purpura. Võimalik on nina ja limaskestade verejooks.

Mõned lapsed võivad isegi kogeda koljusisene verejooks. Tavaliselt esineb see siis, kui trombotsütopeenia kestab liiga kaua. Selline komplikatsioon on üsna haruldane, kuid see siiski esineb, nii et te ei tohiks seda ignoreerida.

Haiguse kinnitamiseks on vaja arvestada ka kõiki kliinilisi tunnuseid ja vere määrdumist. Kui laps on väike, siis võime eeldada kaasasündinud põhjusi. Need võivad olla Ber-nara-Soulieri ja Wiskott-Aldrichi sündroomid.

Kui last kavatsetakse ravida glükokortikoididega, on algselt vaja uurida tema luuüdit, kuna selline ravi maskeerib sellised haigused ajutiselt. Seda tuleb arvesse võtta.

Samuti on vaja teha röntgenkiirte, ultraheli, südame elektrokardiogrammi, et teostada geneetilisi teste ja testida mitte-antikehi.

Huvitav on see, et immuuntrombotsütopeeniaga lapsed ei kurdavad halva seisundi pärast, vastupidi, nad tunnevad end hästi, kui te ei võta arvesse verepunkte ja erinevaid verevalumeid kogu kehas.

Enamikul lastest läheb haigus 6-8 nädala pärast ära. Sellisel juhul ei ole laps tingimata haiglasse paigutatud, sest arstide järelevalve ei ole absoluutselt vajalik. Trombotsütopeeniat saab ravida otse kodus.

Tavaliselt kasutavad arstid ravi Prednisolooni. See on sisestatud. Immunoglobuliini manustatakse intravenoosselt. Prednisoloonravi kestus peaks olema lühike. Trombotsüütide arv selles konkreetses rollis ei mängi.

Harvem (ja see on 20% lastest) juhtub, et isegi pärast 6 kuu möödumist jääb trombotsüütide arv samaks. See tähendab, et trombotsütopeenia on pikaajaline.

Ravi ei toimu enne intrakraniaalse või seedetrakti verejooksu tekkimist. Kui haigust ei viida läbi pikad glükokortikoidravi kursused. Sellisel juhul ei tohiks laps kooli minna.

Laps taastub 3 aasta pärast. Kõige tõhusam ravi on tõenäoliselt splenektoomia (põrna eemaldamine), kuid on väike tõenäosus, et selline operatsioon võib olla täiesti kasutu.

Selle haiguse pikaajalise iseloomuga tuleb lapsi regulaarselt uurida, sest trombotsütopeenia võib sattuda süsteemse erütematoosse luupusesse.

Kas tasub uurimist läbi viia?

See on väga vajalik. Trombotsütopeenia lastel ei ole haruldane, mistõttu tasub uurida selle põhjuseid ja ravi väljakirjutamist. Üks kord aastas peavad arstid võtma verd verest, et määrata trombotsüütide arv. Kui trombotsüütide arv lapse veres on alla normi, võib eeldada, et see haigus on olemas.

Lisaks vereanalüüsidele võivad arstid välja kirjutada põhjaliku uuringu, mis hõlmab siseorganite ultraheli ja uriinianalüüsi. Vajadusel tehakse luuüdi punktsioon. Korrata teste tehakse iga 5-7 päeva järel. See on, kui palju aega vereplaadid elavad, ja saab näha, milline on nende uuendamise aste.

Dieet trombotsütopeeniaga lastele

Selle haiguse jaoks ei ole spetsiifilist dieeti vaja järgida, et keha saaks vastu võtta igasuguseid tervenemist soodustavaid kasulikke mikroelemente.

Viidates tuleks arvestada sellega, et trombotsütopeeniaga toitumine võib olla ainult õrn, mitte nõrgendav. Tuleb keelduda vürtsikastest toitudest ja mitte süüa kuuma toitu, et limaskest ei põletaks. Kasulikke võib kaaluda:

  • tatar-tangud;
  • kaerahelbed;
  • idanenud nisu;
  • veiseliha maks;
  • pähklid;
  • maisi.

Pakendatud mahlast poest tuleks loobuda. On vaja juua looduslikke mahla:

  • maasikast;
  • maasikad;
  • vaarikad;
  • banaanid;
  • õunad;
  • mägede tuhk;
  • kapsas;
  • must redis;
  • roosi puusad;
  • rohelised (spinat, tilli, petersell).

Kui äkki hakkavad igemed veritsema halvasti, siis on vaja lisada rohkem murakaid ja sõstrad toidus ja juua tinktuure nende põõsaste lehtedest ja okstest.

Kasulik on süüa avokaado, melonit, mahlakaid aprikoose, kõrvitsasid ja oad.

Ja siin on nimekiri toodetest, mida te ei tohiks veel puudutada:

  • mis tahes vürtsikas, soolane ja rasvane toit;
  • värvaineid lisavad tooted;
  • marineeritud köögiviljad;
  • unustage maitseained ja mitmesugused kastmed;
  • pooltooted;
  • suitsutatud liha;
  • kiirtoit

Kui laps sööb korralikult, on tema keha haiguse vastu tõhusam, mis tähendab, et taastumine ei võta kaua aega.

Trombotsütopeenia põhjused vastsündinutel, haiguse ilming

Vastsündinutel on trombotsütopeenia üsna tavaline. Selle haiguse vormid on paljud. Kõige sagedamini omandatakse haigus. Te võite seda omandada isegi siis, kui haigus ilmnes kohe pärast sünnitust.

Ägeda trombotsütopeenia vorm imikutel võib lõpuks muutuda krooniliseks. Üleminek ühelt vormilt teisele on väga kiire, see toimub vastsündinu elu esimese 6 kuu jooksul. Tavaliselt on 10 000 lapsel 1 või 2 juhtu, kui lapsed seda haigust põevad. Vaid veritsuse tõttu sureb ainult 13%.

Miks areneb imikutel trombotsütopeenia? On mitmeid haiguse vorme:

  1. Alloimmune. Sellise haiguse vormis edastatakse talle ema poolt võõrliikide vereliistakud veres. Nende vahel võib esineda tavaline kokkusobimatus.
  2. Autoimmuunne. Lapse keha toodab ise oma trombotsüütide antikehi.
  3. Transimmuun. Kui naisel on erütematoosne luupus või idiopaatiline trombotsütopeenia.
  4. Heteroimmuun. Viirused ilmnevad vastsündinu kehas, mille tõttu ründab vastsündinu keha trombotsüüte.

Teine sarnane haigus avaldub teatud tüüpi haiguste tõttu. See võib olla:

  • nõrgenenud immuunsus;
  • aplastiline aneemia;
  • hapniku nälg;
  • Sündimine ei ole õigel ajal.

Kuna laps kaotab palju verd, võib see tekitada aneemia. Harva tekivad seedetraktis või neerudes ja silmades verejooksud.

Trombotsütopeenia lastel

Trombotsütopeenia on patoloogiline seisund, mille puhul vereliistakute arv veres on oluliselt vähenenud. Need vereplaadid aitavad kaasa vere hüübimisele. Väikese hulga trombotsüütide puhul hüübib veri halvemini, mis tähendab, et mis tahes vigastused ja kriimustused võivad põhjustada märkimisväärset verekaotust.

Põhjused

Põhjuste tõttu võib lapsepõlve trombotsütopeenia jagada kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud patoloogia on seotud mitmete pärilike ja kaasasündinud sündroomidega, sealhulgas:

  • hüpersplenism,
  • Fanconi sündroom
  • Viscota-Aldrichi haigus,
  • Bernard Soulier'i häire.

Omandatud trombotsütopeenia põhjused on järgmised:

  • autoantikehade kehasse tungimine sünnieelse perioodi jooksul, t
  • nakkus- ja viirushaigused, t
  • trombotsüütide vastaste antikehade ebanormaalne tootmine endokriinsete näärmete poolt, t
  • türeotoksikoos,
  • mürgistus
  • allergiline reaktsioon ravimitele.

Sümptomid

Selle haiguse oht on see, et see läheb ilma valuliku kliinikuta ja ilma lapse seisundit muutmata. Sel põhjusel ei juhi vanemad sageli lapsi arsti juurde ega ole teadlikud haigusest, mis, kui see edeneb, võib tekitada sisemist verejooksu, mis on vaevalt võrreldav elu.

Külastage kohe arsti ja kontrollige, kas teie lapsel on üks või mitu märki:

  • väikesed lööve alumistes jäsemetes (nahalööve võib esineda ka mujal nahal), see sümptom ilmneb absoluutselt kõigil patsientidel;
  • sagedane ninaverejooks, neid esineb 20–30% -l selle diagnoosiga lastest;
  • verejooksud, mida täheldati 10-15%;
  • harvadel juhtudel leidub roojast verehüübed;
  • lapse veri voolab pikka aega isegi väikestest kriimustustest, nahal esineb sageli verevalumeid ka pärast väikest lööki.

Trombotsütopeenia diagnoosimine lapsel

Haiguse diagnoosimiseks peate läbima kliinilise vereanalüüsi. Trombotsütopeenia põhjuste kindlakstegemiseks võib tekkida vajadus täiendavate vereproovide, siseorganite ja kudede testimiseks.

Tüsistused

Trombotsütopeenia peamised tagajärjed on verejooks ja verejooks. Terviseohtude tase ja isegi elu sõltub nende sagedusest ja lokaliseerimisest. Kõige ohtlikumad tagajärjed on järgmised:

  • Hemorraagiline aneemia tekib seedetrakti organite sisemise verejooksu taustal. Selliste verejooksude määramiseks on piisavalt raske. Neid sageli korratakse ja nende intensiivsus suureneb pidevalt. Üle 1,5 liitri veri väljavooluga võib tekkida laste surm.
  • Aju verejooks. See on kõige harvem tüsistus, kuid 25% juhtudest on see surmaga lõppenud. Aju hemorraagia eelkäijad on nina verejooks, suuõõne verejooks.
  • Võrkkesta hemorraagia võib põhjustada täielikku nägemiskaotust. Selle vältimiseks nägemisteravuse, sageli silma kapillaaride purunemise ja silma kohapealse kaebuse korral peaksite viivitamatult pöörduma silmaarsti poole ja läbima trombotsüütide taseme määramise testid.

Lapse haiguse üldine prognoos sõltub trombotsütopeenia vormist, selle põhjustest ja diagnoosi ja ravi õigeaegsusest.

Ravi

Mida saate teha

Kas teie lapse vereanalüüsi võetakse regulaarselt verikoostise jälgimiseks. Kui teie lapsel on kerge etapi ajal trombotsütopeenia, ei ole ravi vajalik. Vanemad peaksid lapse eest hoolitsema, kaitsma kahjustuste eest. Kõige lähemal peavad olema verejooksu korral lapsele esmaabi andmine. Vanemad lapsed peavad rääkima ohutuseeskirjadest ja õpetama neil kiiresti verd iseseisvalt peatada.

Eneseravim ja rahvuslike meetodite kasutamine võib kahjustada ainult laste tervist.

Raske trombotsütopeenia korral määrab arst ravi. Te peate täielikult järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi. Sellisel juhul on soovitav piirata lapse liikumist, et luua talle täiesti ohutu keskkond. Sel juhul olge valmis moraalselt toetama last ja selgitama oma ajutise isolatsiooni põhjusi välismaailmast.

Mida arst teeb

Arst jälgib ainult vereliistakute taset veres. Ravi määratakse ainult haiguse raskete vormide puhul. Sellisel juhul on ravi allutatud haigusele, mis põhjustas vereliistakute taseme järsu languse.

Doonori trombotsüütide ülekanne on protseduur, mis korrigeerib haiguse kulgu, seda nähakse ette üsna sageli.

Ravimite ja vereülekande ebaefektiivsusega, samuti juhul, kui kõrvalekallete etioloogiat ei ole võimalik kindlaks teha, on vaja põrn eemaldada. Sellisel juhul võib arst määrata steroidide ja immunodepressiooni.

Ennetamine

Profülaktilised meetmed trombotsütopeenia hoidmiseks remissioonis on ette nähtud ainult spetsialisti poolt.

  • Keelatud on kõik vaktsiinid, kusjuures kiireloomuline vajadus vaktsineerida toimub statsionaarses režiimis;
  • Anti-koagulandid ja trombotsüütide vastased ravimid tühistatakse;
  • Kirurgiliste sekkumiste välistamine ja intravenoosse süstimise väljakirjutamine.

Vanemad kodus peaksid kõrvaldama allergeenide mõju, vähendama lapse vigastamise ohtu. Samuti peaksid nad jälgima laste tervist, on soovitav kaitsta last nohu, nakkushaiguste ja muude haiguste eest. Kui ilmnevad esimesed infektsiooni nähud, pidage nõu arstiga, te ei tohiks sümptomeid ise kõrvaldada.

Trombotsütopeenia lastel: põhjused, sümptomid ja ravi

Vereliistakute kujuga elemendid. Toodetud punases luuüdis, hävitatakse põrnas ja maksas. Vastutab vere hüübimise eest. Kaitske verejooksu eest, soodustage kudede taastumist.

Tavaliselt peaks trombotsüütide arv lastel olema järgmine: vastsündinutel - 100-400 • 109 / l; 2 nädalast aastani - 150-390 • 109 / l; 1-4 aastat vana - 150-400 • 109 / l; 5-10 aastat - 180-450 • 109 / l; 10–15 aastat –150–450 • 109 / l; 15-18 aastat vana - 180-420 • 109 / l.

Trombotsüütide arvu vähenemist alla 150 • 109 / L nimetatakse trombotsütopeeniaks. Selle põhjuseks on suurenenud hävitamine ja trombotsüütide vähenemine.

Vormid

Eraldatud kujul:

  1. Immuuntrombotsütopeenia - veres moodustuvad antikehad hävitavad vereliistakuid. Jaotage alamliik: transimmuun, alloimmuun, autoimmuun, heteroimmuun.
  2. Mitteimmuunsed trombotsüütid on kahjustatud hemolüütilise aneemia tõttu või ekstratserviaalse vereringe tõttu.

Päritolu järgi on pärilik ja omandatud.

Klassifikatsioon

Trombotsütopeenia liigitatakse vastavalt arengu põhjustele ja mehhanismidele.

Produktiivne trombotsütopeenia

Produktiivne trombotsütopeenia on trombotsüütide tootmise rikkumine.

Tõuse sellest tulenevalt:

  • Aplastiline aneemia - kõigi verelementide teke on pärsitud, seda põhjustavad ravimid, toksiinid, kiirgus, HIV-infektsioon.
  • Müelodüsplastiline sündroom - vererakud on kahjustatud.
  • Megaloblastne aneemia - aitab kaasa vitamiinide B9, B12 puudulikkusele. Rikutud DNA moodustumist.
  • Ägedad leukeemiad - vere vähk, kasvajarakkude kloonid, vererakkude asendamine.
  • Müelofibroos - luuüdi asendab kiuline kude. Maks ja põrn suurenevad nendes vere moodustumise keskuste moodustumise tõttu.
  • Vähi metastaasid - suruge vererakud välja.
  • Tsütostaatikumid, mida kasutatakse vähi ravis, võivad pärssida verevarustust.
  • Ülitundlikkus ravimite suhtes - kõige sagedamini põhjustavad trombotsütopeeniat antibakteriaalsed ravimid, diureetikumid, fenobarbitaal, türeostaatikumid, hüpoglükeemilised ja antipsühhootikumid, indometatsiin;
  • Kiirgus.

Trombotsüütide hävitamine

Trombotsüütide hävitamine - maks, põrn, veresoonkond.

  • Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpura.
  • Vastsündinu trombotsütopeenia.
  • Transfusioonijärgne trombotsütopeenia.
  • Evans'i sündroom - Fisher.
  • Ravimi poolt põhjustatud trombotsütopeeniat põhjustavad teatud ravimid: antibakteriaalne, antikoagulant, allergiavastane, rahustav, anthelmintiline, antiarütmikum.
  • Viiruse trombotsütopeenia - vallandab punetiste, tuulerõugete, leetrite, gripiviiruste, mõnikord vaktsineerimise teel.

Trombotsütopeenia tarbimine

Trombotsütopeenia tarbimist - trombotsüüte kasutatakse tugevalt verehüüvete moodustamiseks.

  • DIC sündroomi põhjustavad: põletused, vigastused, operatsioonid, ühildumatud vereülekanded, infektsioonid, kasvajate hävitamine, keemiaravi, šokid, elundite siirdamine.
  • Trombootiline trombotsütopeeniline purpura - provotseerida: hingamisteede infektsioonid, nakkushaigused, profülaktilised vaktsineerimised.
  • Hemolüütiline ureemiline sündroom.

Trombotsütopeenia ümberjaotamine ja lahjendamine

Splenomegaalia - trombotsüütid paiknevad suurenenud põrnas - 90%. Nimetatakse: maksatsirroos, hepatiit, tuberkuloos, malaaria, süsteemne erütematoosluupus, leukeemia, lümfoomid.

Trombotsütopeenia lahjendamine - algab pärast suurt verekaotust pärast suurt hulka konserveeritud verd.

Sümptomid

  1. Pärast hamba väljatõmbamist vereb haav mitu päeva.
  2. Hambad puhastavad igemeid.
  3. Verevalumid, turse ilmuvad nõrga surve ja verevalumite järel.
  4. Vere väljavool süstimiskohtades, sklera, keha, näo, jäsemete juures.
  5. Väikseim vigastus, pikaajaline verejooks.
  6. Petechiad paiknevad jalgade ja jalgade rühmades.
  7. Tühjendage punctate hemorrhages (purpura) - kõige sagedamini riietega hõõrudes. Ärge vigastage, ärge tõuse, ärge suruge. Seal on petehhesi ja ekhümoos, hematoomid, samal ajal erinevate värvidega: punane, sinine, roheline ja kollane.
  8. Sagedane ninaverejooks. Selle põhjuseks on aevastamine, haigused, mikrotraumad. Kestab paarikümmet minutit, kaob palju verd.
  9. Seedetrakti verejooks. Esineb limaskesta tahke toidu kahjustamise tõttu. Veri eritub väljaheitega - värvitud punaselt või oksendamisega. Vere kadu võib olla märkimisväärne, eluohtlik.
  10. Hematuuria - uriin on värvitud helepunase värviga (brutomatiuria) või määratakse laboratoorsel meetodil (mikrohematuuria).

Diagnostika

Diagnoositi kliinilise vereanalüüsi abil. Kui leitakse kõrvalekalded normist, on planeeritud luuüdi uuring. Samuti uuritakse patsiendi sugulasi, et kõrvaldada pärilikkuse tegurid.

Diagnoositud:

  • Geneetilised testid.
  • EKG
  • Antikehade testid.
  • Ultraheli.
  • Röntgen- ja endoskoopilised meetodid.
  • Koagulogramm.

Ravi

See algab prednisooniga. Ravitakse ka glükokortikosteroididega.

Idiopaatilist kroonilist trombotsütopeeniat ravitakse splenektoomia eemaldamisega - splenektoomiaga. Enne operatsiooni suureneb prednisooni annus 3 korda, manustatuna / sisse. Pärast operatsiooni manustatakse ravimit veel 2 aastat. Operatsiooni ebasoodsa tulemusega jätkub ravi immunosupressiivse kemoteraapiaga - tsütostaatikumidega: asatiopriin ja vinkristiin.

Mitteimmuunse trombotsütopeenia ravi on sümptomaatiline. Määra: östrogeenid, progestiinid ja androksony.

Idiopaatilise trombotsütopeenia rasketes vormides teostatakse vereülekanded. Verehüüvete teket negatiivselt mõjutavate ravimite tühistamine.

Trombotsütopeenia ärahoidmiseks toidus peaks esinema: mesi, kreeka pähklid, nõges, dogrose, maasikad, raudrohi, kask, vaarika, peedi mahl. On palju valke. Vältige väga kuuma, vürtsikaid toite, suitsutatud liha. Prügi toit, mis sisaldab palju värvaineid, maitseaineid, säilitusaineid.