Voodipesu voodis patsientidel - ravi, ennetamine, foto

Aluspindade moodustumine tuharad, kokkad jne. on tõsine probleem voodipatsiendile, kelle seisund on juba nõrgenenud. Tuleb meeles pidada, et haavandite ravi on palju keerulisem kui ennetamine, mistõttu on vaja kasutada salve, vahetada asendit ja omada dekublite-vastast madratsit. Kui tekib survetõbi, siis pead teadma, kuidas ja kuidas seda ravida, vältides tüsistusi ja üleminekut raskele etapile.

Mis on vooderdised

See on isiku keha ja jäsemete haavandite nimetus, mis näitab tõsiseid tüsistusi ja haigusi, mis tulenevad kudede ebapiisavast vereringest, nende surve ja nihkumine. Vastupidiselt stereotüüpidele esineb rõhuhaavade teke mitte ainult voodipuhkusega patsientidel, samas kui anatoomiliste luuprojektsioonide kohad on neile kõige vastuvõtlikumad. Need tekivad pärast pikaajalist välist survet nahale.

Foto 1. Voodikattega patsientide magamisravi skeem

Haigus on iseloomulik inimestele, kellel on halvenenud innervatsioon, kui närvikude ei ole piisavalt verega varustatud. Selle peamiseks põhjuseks on seljaaju haigus. Kõrvaltoimete ravi võib olla mitmesuguseid meetodeid. Milline spetsiifiline ravimeetod sõltub patoloogiat põhjustavatest teguritest. Üldiselt viiakse ravi läbi kodus, käsitledes probleemseid piirkondi salvi, ortopeedilise madratsiga jne. Kõige tavalisemad kohad, kus on imendumiskohad, on tuharad, tailbone, kontsad.

Decubitusetapid

Meditsiin leiutas mitmeid haiguse ravimeetodeid, kuid täna ei ole võimalik välja tuua ühtegi universaalset ja tõhusat. Paljud selle probleemiga tegelevad meditsiiniasutused rakendavad oma parimaid tavasid, mis näitasid maksimaalset tulemust.

Peamine raskus valus, kuidas ja kuidas ravida valu, on ainult passiivse verevarustuse juuresolekul piirkondades, kus kudedele tehakse pikaajaline kompressioon või liikumatus. Terapeutilise meetodi optimaalseks valimiseks jagati haigus mitmetesse etappidesse. Struktuursete muutuste astme põhjal iseloomustab allapanu:

1. Kerged nahakahjustused
2. Patoloogilise protsessi tungimine rasvkoe nahaalusesse koesse
3. Lihaskahjustused
4. Luude sügav haavandid

Voodikohtade töötlemine laval

Esitatav klassifikatsioon etapis hõlmab kogu kahjustuste ulatust kõige kergemast kuni raskemini. Sõltuvalt kahjustuse ulatusest on voodipatsiendile näidustatud konservatiivne või kirurgiline ravi.

Enamikul juhtudel on esimestel kahel etapil rakendatavad salvi, spetsiaalset madratsit jne kasutavad konservatiivsed meetodid. Kirurgiline sekkumine on vastavalt näidatud 3. ja 4. etapis.

Konservatiivse ravi meetmetega aktiveeritakse verevarustusprotsess, surnualadest eemaldatakse koht, kus on voodipesu, meetmed haavade pingutamiseks. Kuidas ravida voodipesu, otsustab arst.

Kuidas ravida 1, 2 etappi

Varases staadiumis võib haigust aktiivselt peatada, tehes profülaktikat eriravi abil, mida on lubatud teha kodus. Tänu sellisele tööle on võimalik peatada rakkude surmamine, sest lammutaja kannab ainult naha tihendamist ja punetust.

Foto 2. Töötlemine mahalaadimisvahendiga

Samal ajal on vajalik, et arst teostaks vajaliku diagnoosi, et teha kindlaks välise ja sisemise olemuse põhjused, mis viivad haavandite tekkeni tulevikus.

Voodikattega patsiendi 1 ja 2 kraadi on ravitud, kõrvaldades haigused, mis põhjustasid ja raskendavad tema seisundit. Selleks toimige järgmiselt.

• Mürgistuse kõrvaldamine vereülekande teel, hemodez.
• Immuunsüsteemi aktiveerimine stimulantide ja vitamiinikomplekside kasutamisega.
• Vältida viibimist ühes lamavas asendis, kui keha kogu aeg vajutab ühele sektsioonile.
• Rõhu vähendamine seadmete abil. Ravi juhivad spetsiaalseid abirehve, padju, madratsid.
• Ravihaiguste ravi salvide ja muude vahenditega vereseisundi vastu.

Sügava haavandi ravi ja analgeesia 3-4 kraadi

Kolmandat etappi iseloomustab naha ja nahaaluste rasvade aktiivne suremine. Sellistes tingimustes ei saa kirurgilist sekkumist vältida, et eemaldada nekrootilised alad, puhastada mädased eritised jne. Kui seda ei tehta, halveneb 3. etapp paratamatult sellega, et kaasatakse osaliselt kahjustatud naha külgnevad alad, mis ei ole võimelised iseseisvalt taastuma.

Tagamaks, et aluspõhja 3, 4 etapp laguneb, eemaldatakse surnud kude, kuni ilmub kapillaarverejooks. Seejärel on näidatud laia toimespektriga ja antiseptiliste ainetega antibiootikumidega töötlemine ja puhastamine. Lisaks kasutatakse ravis nekrolüütilise toimega ravimeid, põletikuvastase toimega ravimeid, aineid, mis stimuleerivad kudede struktuure taastamiseks ja lümfisüsteemi mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.

Voodipesu patsientide kõige raskem staadium on neljas. Seda iseloomustab sügav nekroos, kui see mõjutab lihaseid, kõõluseid ja luud. 4. etapis puudub igasugune kodune ravi. Efektiivseks raviks on vajalik surnud ala ulatuslik aktsiisimine, mille järel ta aktiivselt neelab aluse ja niisutab tervendavat haava.

Haiguse ägeda faasi ületamisel ravitakse haavandit füsioteraapiaga ja perioodiliseks raviks määratakse vajalikud antibiootikumid ja antiseptikumid.

Rõhuvalu ravi sõltuvalt lokaliseerimisest

Kõige sagedamini verevarustuse vähenemise tõttu tekivad voodikattega patsientidel vooderdised, sest nahk ja veresooned surutakse tugeva ja pideva rõhu all. Seega eristuvad sagedased haavandid.

Kui patsient seisab pidevalt tema küljel, siis ilmub haavand reide, põlveliigese tsoonis. „Maos“ tekitades on pubis ja põsesarnad surve all. Tema seljas asuv inimene kannatab kontsade haavandumise, küünarliigeste sabaääriku, pea taga, õlgade vahel.

Vaatamata ühele moodustumismehhanismile on erinevates kehapiirkondades ravis ja profülaktikas mõned erinevused.

Kuidas ravida allapõletiku kontsad

Kalkanoolhaavandite ravi viiakse läbi Komfilyu sidemete liimimisega vigastuste kohtadesse. Selle antiseptikumi peamine toime, mis takistab edasise infektsiooni teket. Kui haav on ikka veel saastunud või tekib see, tuleb see puhastada ja desinfitseerida Troteoxi või selle analoogidega, kaasa arvatud vesinikperoksiid, kloroheksidiin, tavaline roheline värv.

Foto 3. Heel-kahjustused

Mida teha allapanu juures tuharal

Naha normaliseerimiseks tuharate piirkonnas on vaja selle lagunemise põhjust välistada. Ilma selleta on võimatu vabaneda gluteaalsetest imendumistest, rakendades isegi kõige kallimat salvi või pulbrit. Järgnevalt on patsiendi individuaalselt määratud ravi, mis viib surnud struktuuride hülgamiseni ja haavade paranemisele. Ravi hõlmab kolme etappi:

• Verevarustuse normaliseerimine
• Nekrootiliste elementide tagasilükkamise aktiveerimine
• Koristuste puhastamine ja ravi parandamine

Foto 4. Sügav vooderdis tuharal

Nimekiri narkootikume, mis ravivad allapanuid tuharates, sisaldab hõbedaga ravimeid, seega selgub, et see on tugev desinfitseerimis- ja valuvaigistav toime. Täiendav kreem ja salv hõbedaga põhjustab haavade kiirendatud pingutamist. See ei soovita alkoholi tarvitavaid ravimeid, sest need kuivatavad nahka tugevalt.

Bedsore-ravi coccyx'il

Kuidas ja kuidas ravida sabaäärest moodustunud haavandeid, vaadake allpool. Sellisel juhul on efektiivne sidemete sidumine, et leotada, milline bränd on soolaga sobiv. Sidemega kaetakse tihenduspaber, mis on perioodiliselt asendatud. Sidemete vahetamisel tuleb saba jäägid eemaldada põhjalikult.

Lisaks on näidatud astelpajuõliga Solkoserin, Levosin. Kui pihustatakse aktiivselt antiseptiliste ja antibakteriaalsete ainetega, näiteks boorhappega, streptotsidom.

Koduhooldus

Meditsiiniliste protseduuride rakendamisel kodus on mitmeid raskusi. Raske puhastamine on keeruline, samuti on raske luua tingimusi normaalseks gaasivahetuseks, mis toob kaasa taastumise. Kodu ravimisel on vaja kasutada mitte ainult arsti poolt heakskiidetud ravimeid ja rahvahooldusvahendeid, vaid ka aseptilisi plaastreid ja dekublite vastaseid madratseid. Analüüsime, kuidas kodus ravida.

Ravimid

Selleks, et aktiveerida surnud naha koe ja üldise tervenemise hülgamisprotsess vastavalt spetsialisti eesmärgile, tuleb kahjustuskohta ravida spetsiaalsete ravimitega, näiteks Iruxoliga. Esmane töötlemine spetsiaalse tööriistaga võimaldab teil vabaneda surnud nahast ja sisemistest kudedest.

Pärast voodipatsiendi voodipesu puhastamist seotakse nad leotamisega analgeetikumiga, mis katab hüdrokolloidse hüdrokorbi sideme Hydrocol. Teise võimalusena saate teha haavade paranemise kompressi. Kui diagnoositakse infektsioon, on antibakteriaalne ravi kohustuslik.

Salv ja kreem

Keelatud on kasutada pehmendavaid salve ja kurtide sidemeid, mis isoleerivad täielikult ligipääsu õhu juurdepääsust. Lisaks ei tohiks haiguse varases staadiumis anda nii kõndimis- kui ka magamiskohaga patsientidele märjaid sidemeid, mistõttu võib areneda kiiresti arenev märg nekroos. Kui on olemas mäda või niiske nekrotiline protsess, on antibakteriaalsete omadustega ravimid kohustuslikud.

Kõige populaarsemad salvid ja kreemid:

Madrats

Olukorras, kus patsient valetab, on spetsiaalse disaini madrats väga tõhus. Seda nimetatakse anti-dekubiitiks, selle olemus peitub pidevas rõhu muutumises, mille moodustavad oma kaal, keha, käte ja jalgade erinevatesse tsoonidesse. See saavutatakse isoleeritud madratsikambrite puhumise ja pumbamise abil programmeeritud pumba abil. Madratsid võivad olla ka vesi, vibratsioon ja teised.

Foto 5. Dekubiit-vastane madrats

Selle tulemusena muutuvad rõhu rakenduskohad pidevalt muutuvaks ja puuduvad rõhu tekke tingimused. Lisaks paraneb vereringe ja säilib naha toon.

Kirurgiline ravi

Nekrootiliste elementide eemaldamise operatsioon ei ole alati kasulik, seega tuleb selle eesmärki hoolikalt kaaluda. Sobimatu kirurgilise sekkumise korral suureneb allapanu pind ainult ja patsiendi seisund muutub raskemaks. Seetõttu tehakse enne lõikamist operatsiooni võimalike tagajärgede ja efektiivsuse analüüs.

Kui operatsiooni kohta ei ole kahtlust, toimub see meetodi abil:

• Vaba pookimine
• Plastkäsitlus kohaliku koega
• Voodikohtade ekstsisioon

Mõnel juhul ei ole tulemus oodatud. Peamised probleemid on siirdatud naha kehv ellujäämine, kui ei ole võimalik saavutada piisavat verevarustust töötavas piirkonnas.

Halva kvaliteediga kirurgilise ravi tagajärjed on niiskuse subkutaanne kogunemine, lahtised õmblused, nekroos, verejooks, mis lõpuks viib sageli haiguse ägenemiseni.

Ennetamine

Kui vooditõbi on juba olemas, siis on oluline, kui palju hoolt patsiendile osutatakse. See on eriti oluline voodipesu jaoks, kes ei suuda end täielikult teenida. Patoloogia progresseerumist saab vältida, kui patsient säilitab probleemsetele piirkondadele normaalse verevarustuse. Selleks on oluline mitte lubada ühel kehaasendil ja perioodiliselt, iga 1,5-2 tunni järel, isikut ümber pöörata, vaatamata talle põhjustatud ebamugavustele.

Kui seda ei tehta, süveneb haigus uute ja uute väsimustega ning need, mis juba eksisteerivad, laienevad luude laiusele ja sügavusele.

Muud ennetusmeetmete olulised aspektid:

• Ebapiisav hügieen, mis on tavaline lamades
• Klapid, väljaulatuvad rõivaste õmblused, narid, madrats
• Tagada regulaarne soole ja põie tühjendamine
• Kohalikud allergiad ravimite ja hügieenitoodete suhtes
• Liigne higistamine
• Ebatervislik toit, kehasse sisenemine ei ole piisav
• Sigaretid ja alkohol
• Ebapiisav liikuvus voodipesu ajal
• Aneemia
• Turse

Ennetamine nakkuste vastu toimub patsiendi magamisravi algusest. Haavandite ilmnemisel on seda palju keerulisem kui ennetavaid meetmeid metoodiliselt läbi viia. Pika raviga on see väga oluline. Voodipesu moodustamine võib aeglustada patsiendi peamise ravi protsessi.

Loendame tõhusad meetmed, et vältida survet:

• Naha korrapärane puhastamine, järgnev kuivatamine mittekontaktse meetodiga (ilma rätikuta), ravi antiseptikuga.
• Voodipesu tuleks sageli vahetada värskeks, voodikohad ja riided tuleb sirutada.
• Ideaalis osta anti-decubitus madrats.
• Patsient peab aeg-ajalt oma positsiooni muutma.
• Te peate süüa toitumise ja vajaliku dieedi järgimisega, jooma rohkem.
• Oluline on stimuleerida lihaste aktiivsust, mitte täielikku hüpodünaamiat.

Rahvameditsiinis

Kodumajapidamismeetoditega voodipesu ja haavandeid on võimalik kodus ravida ainult siis, kui põhiravi on arsti poolt määratud. Rahva abinõude aluseks on mitmesugused taimed, mille rakendamine kahjustatud piirkondadele põhjustab sageli allergilist reaktsiooni ja raskendab olukorda.

Rakenda kompressid ja taimsed salvid on lubatud ainult raviarsti loal ja tema kontrolli all. Siin on mõned populaarsed retseptid:

• Haavandite ravi kopsumahlaga
• Lõika poolitamine mööda lehti Kalanchoe
• Kui pea on kahjustatud, on soovitatav šampoonile lisada etüülalkohol ja pesta juukseid.
• Värsked kartulid haavatakse lihamasinas, segatakse meega 50/50. Saadud mass kantakse aluspõhjale, mis katab lapiga.
• Kuivatamise kiirendamiseks (kui selline ülesanne on olemas) kasutatakse tärklist.

Autor: saidi toimetaja, kuupäev 16. jaanuar 2018

Kõik, mida peate teadma väsimustest

Rõhuhaavandid on pehmete kudede nekroos, mis tekib teatud piirkondades vereringe pikaajalise halvenemise korral. See patoloogia esineb ebapiisava või halva kvaliteediga arstiga patsientidel. Voodikattega patsientide voodid on pealiskaudsed või sügavad.

Ravi meetodid sõltuvad magamisomaduste astmest ja nende põhjustest. Ravi on üsna keeruline ja pikk, seega tuleb erilist tähelepanu pöörata ennetavatele meetmetele.

Haiguse peamised omadused

Kudede surm, mis tekib teatud piirkonnas pikema surve all, esineb kõige sagedamini voodikohta põdevatel patsientidel. Siiski võib kipsi kandmisel esineda patsiente.

Allapanu tekkimise riski hindamisel lähtutakse patsiendi hoolduse kvaliteedist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Kudede kahjustamise tõenäosust saab vähendada ennetavate meetmete käigus, mis hõlmavad spetsiaalsete madratsite, ringide ja absorbeerivate mähkmete kasutamist.

Haridus

Magamislõhede tekkimisel on neli etappi. Igat neist iseloomustab sümptomid ja tunnused:

Esimene etapp. Bedsore'i etappi 1 iseloomustavad esialgsed märgid. Nende hulka kuuluvad:

• haavad ei ole;
• ilmuvad punased laigud;
• nahk tundub lilla või põletikuline;
• naha spetsiifilise ala suurenenud tundlikkus, valu või kohaliku temperatuuri tõus.

Teine etapp Teises arenguetapis näib kahju olevat avatud haav. Sellisel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• naha ülemise kihi kahjustamine või täielik puudumine;
• turse ja punetus;
• haavandid;
• mullide teke, mis võib sisaldada vedelikku.

Kolmas etapp. Allapõletuste selles staadiumis on sümptomid järgmised:

• nekroos, mis mõjutab ka rasvkoest;
• nahakahjustused nagu kraater;
• haavandi põhjas võib esineda kollakas nekrootiline kude;
• kahjustused mõjutavad terveid alasid ja sügavamaid kihte.

Allapanu neljandas etapis tekib ulatuslik nekroos. Samal ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• allapanu mõjutab sügavaid kihte, jõudes luudeni;
• sügav haav, mille sees on tumedad ja kõvad plaastrid;
• nekroos mõjutab suuri koe piirkondi, mis on palju kaugemal kui esialgne fookus.

Kõrvalekallete klassifitseerimine ei ole mitte ainult arenguastmes, vaid ka suuruses. On olemas selliseid voodeid:

• Väike, läbimõõduga kuni 50 mm;
• Keskmine, suurusega 50-100 mm;
• Suur - läbimõõt on 100-150 mm;
• Hiiglane - suurus on suurem kui 150 mm.

Enne haiguse ravi alustamist hindab arst haiguse suurust ja etappi, patsiendi üldseisundit ja sellega seotud haigusi. Ainult täielik ajalugu, visuaalne kontroll ja vajalike testide läbiviimine muudavad ravi tõhusaks ja ohutuks. Haiguse viimaste etappide eneseteraapia annab kodus harva positiivseid tulemusi.

Lokaliseerimine

Voodipesu tekke kohad sõltuvad patsiendi seisundi omadustest:

Patsientidel, kes on sunnitud kasutama ratastooli, tekib sellistes kohtades koekahjustus:

• alaselja ja tuharad;
• jäsemete tagaosa;
• selgroo ja õlgade vahel.

Voodikattega patsientidel paiknevad keha kõhulahtisused kõige sagedamini järgmistel aladel:

• kõrvaklapid;
• ristisõrm ja reied;
• kontsad;
• põlved ja alaselja;
• abaluud;
• pea taga;
• nina;
• õlad.

Paljudel naistel on rindade all survehaav. Kõige sagedamini tekib see ülekaalulise ja suure piimanäärmete suurusega. Rinnanäärme kudede nekroosi põhjuseks on rinna surve ja hõõrdumine naha vastu, samuti selle piirkonna suurenenud niiskus. Sellisel juhul on soovitatav pöörata erilist tähelepanu naha alla hügieenile, et vältida naha kahjustumist.

Mõningatel juhtudel on kipsi allakäik. Sellisel juhul seostatakse survetorude põhjuseid ka vereringe halvenemise, samuti püsiva hõõrdumisega kipsil.

sisu ↑

Arengu põhjused

Võttes arvesse, millised on vooderdised, võib järeldada, et nende esinemise peamine põhjus on pikaajaline viibimine lamavas asendis. Siiski on nende ilmumisele lisanduvaid tegureid.

Muud sururõhud:

Pikaajaline rõhk Kui koed on luude ja kõva kahjustava pinna vahele kinnitatud, ilmuvad voodid.

Seetõttu ei saa rakud hapnikku ja toitumist, nii et nad surevad.

Hõõrdumine. Voodipesu teke on võimalik ka erinevate pindade hõõrdumise tõttu. See on eriti ohtlik, kui nahk on märg.

Slip Kui keha liigub pinna ulatuses, näiteks kui patsiendid tõstavad oma pead üles ja libistavad nad alla. Kui seda liikumist korratakse sageli, võib esineda teatud piirkonna veresoonte ja kudede kahjustusi.

Vooderdiste tekke riskitegurid:

• halvatus;
• üldine nõrkus;
• kirurgilised sekkumised;
• sedatsioon;
• haigused ja vigastused, mis viisid alalise puhkeaja või ratastooli kasutamiseni;
• kooma.

On ka teisi tegureid, mis soodustavad sururõhu teket. Nende hulka kuuluvad:

1. Vanadus Vanematel patsientidel on palju õhem nahk ja nad ei ole nii elastsed kui nooremad. Seetõttu arenevad nahakahjustused kiiresti, isegi väikseima koekahjustusega.
2. Vähenenud tundlikkus. Neuroloogilistes haigustes ja mõnes muus patoloogias väheneb tundlikkus või kaob see täielikult. Seetõttu võib inimene olla pikka aega ühes asendis, tundmata ebamugavust.
3. Kaalulangus Kiire ja tugeva kehakaalu languse ja tõsiselt haige inimeste puhul kaob loomulik luude ja naha vaheline pehmendav kiht.
4. Vedeliku ja toitainete puudumine. Kui patsient keeldub söömisest ja vedelikest, halveneb naha seisund.
5. Uriini ja väljaheite inkontinents. Põletikuliste haiguste tekke põhjuseks on sageli urineerimise ja roojamise kontroll. Uriin suurendab naha trauma ja fekaalid põhjustavad nakkuslikke protsesse.
6. Patoloogiad, mis põhjustavad vereringe vähenemist. Sellised haigused nagu diabeet võivad põhjustada vereringe halvenemist, mistõttu suureneb koe kahjustamise oht.
7. Suitsetamine On võimalik hinnata lammaste ohtu sellise halva harjumuse tõttu, nagu suitsetamine. Sel juhul mitte ainult vereringe halveneb, vaid ka paranemisprotsessid aeglustuvad. Suitsetamisest loobumine peaks olema vähemalt ajutine meede lammaste raviks. Kuid nende esinemise riski vähendamiseks on soovitatav sellest harjumusest täielikult loobuda.
8. Teadvus. Surmahaavandite esinemine tagaküljel on peaaegu vältimatu koomas, raskete vigastustega või tugevate rahustite kasutamisel.
9. Krambid ja spasmid. Sellisel juhul on patsientidel tahtmatuid liigutusi, mille korral nahk hõõrub lehtedele.

Patsiendi rasketes tingimustes hinnatakse allapanu tekkimise riski. Kõige sagedamini tehakse kindlaks Waterloo skaalal tekkivate lammaste tekkimise riski. Kui lõplik näitaja on kõrge, on ennetavate meetmete võtmine vajalik nende tekkimise vältimiseks. See võtab arvesse:

• vanus;
• üldine seisund;
• kaasnevate haiguste esinemine;
• naha tüüp ja erilised ohud.

Ravi ja ennetamise üldpõhimõtted

Raske haige patsiendi eest hoolitsemisel on oluline teada, millised on vooderdised, et alustada ravi esimeste kudede kahjustumise tunnustega. Sõltumata sellest ei paranenud seisund ja kui see ravimata jätta, võib protsess saavutada kudede nekroosi. Esiteks tuleb haav kuivada ja õhuga varustada. Terapeutilised meetodid sõltuvad koekahjustuse astmest:

1. Kui patsiendi kehale on moodustunud esimese astme voodid, on vaja töödelda kahjustatud kudesid astelpajuõli ja kamperalkoholiga mitu korda päevas. Esimese astme kahjustus reageerib hästi ravile.
2. Teise etapi aluspinnad võivad juba sisaldada nekrootilist koet, seega peab ravi olema suunatud põletikulise protsessi tekke vältimisele. Sel juhul on efektiivne kasutada erinevaid antiseptilisi lahuseid (näiteks Miramistin või Betadine), samuti haavade paranemise salve (Levomekol).
3. Kõige ohtlikumad on kolmanda ja neljanda etapi voodid. Kehal täidisega täidetud haavad ja põletikuline protsess mõjutavad mitte ainult nahka, vaid ka lihaseid, rasvkoe ja isegi luud.

Ohu õigeks hindamiseks on vajalik kirurgiga konsulteerimine. Kõige sagedamini on vajalik operatsioon. Operatsiooni käigus viiakse läbi haava kvaliteetne sanitaartehnika, nekrootiliste masside eemaldamine ja hoolikas ravi antiseptiliste lahustega. Pärast operatsiooni on soovitatav kasutada spetsiaalseid sidemeid, millel on põletikuvastane toime ja kiirendavad paranemisprotsessi (näiteks Branolind N). Samuti on määratud spetsiaalsed puhastusvahendid (Seni).

Magamisaineid on raske ravida, mistõttu on neid kergem vältida. Selleks järgige arsti soovitusi ja järgige neid eeskirju:

1. Pöörake voodipesu nii sageli kui võimalik.
2. Masseerige nahk, millel on suurim surve.
3. Kasutage spetsiaalset voodit, madratsit ja dekubiitri vastaseid ringe.
4. Asetage patsient ainult pehmetele ja mitte-sünteetilistele aluspesudele ning jälgige, kas ta ei ole volditud.
5. Jälgige piisavat vee tarbimist ja toitumist.
6. Kasutage spetsiaalseid kosmeetika- ja hügieeniprotseduure.

Tõsiste haigete patsientide ja voodipesu patsientide allapanu, rinnavähi, selja- või jäsemete all võib esineda voodipesu, ning hoolimata nende lokaliseerimisest on ravi kõige parem teostada terapeut, kirurg ja dermatoloog.

Nekrootilise nahakahjustuse vältimiseks peate järgima voodite hooldamise eeskirju ja kõiki arsti soovitusi. Spetsiaalsed tooted muudavad hoolduse lihtsamaks, kuid vähendavad ka kudede nekroosi ohtu.

Bedsores - fotod, põhjused ja ravi

Artiklis käsitletakse kõhulahtisusi. Me räägime nende esinemise põhjustest, etappidest ja ennetamisest. Te saate teada, milliseid ravimeid tuleb haiguse raviks kasutada, kuidas ravida korrektselt vooderdisi.

Rõhuvalu tekke põhjused

Tõsised haigused, mis piirduvad voodiga, võivad põhjustada mädaste ja troofiliste haavandite teket, sest:

1. Teatud kehaosade pressimine on pikaajaline või peaaegu pidev, mis põhjustab vereringe halvenemist ja millel on halb mõju veresoonte seisundile.
2. Tõsiselt haiged patsiendid, kes ikka veel voodis seisavad, kogevad üldiselt immuunsuse üldist langust, mis mõjutab kudede taastuvust ja selle funktsiooni pärssimine süvendab olukorda veelgi.
3. Pika lamavusega ühes asendis tekib asjaolu, et keha eri osades tekivad vooderdised. Need võivad tekkida õlgadel, küljel, vaagna pinnal, puusadel ja alumiseljal. Kui inimene seisab pika aja jooksul seljas seljas, võib see tekitada põletikulisi koosseisusid isegi pea taga, tuharates, kontsades või ristis.

Kui tekib rõhuhaigus, peate kiiresti tegutsema. Loomulikult on selles küsimuses traditsiooniline meditsiiniline lähenemine, mis põhineb kõrgekvaliteedilise igapäevase patsiendihoolduse rakendamisel, ravitava naha ravimisel tervendavate omadustega ravimitega.

Traditsiooniline meditsiin ei ole kaugel ja rahvas, mis pakub ka palju retsepte, mis võivad suurendada ravimite toimet, mis hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit.

Foto vooderdis

Rõhutõve ravi sõltuvalt staadiumist

Kompresseerimisest tingitud mädaste ja põletikuliste vormide ravimise protsess nõuab kohest alustamist. See on vajalik protsessi peatamiseks ja nahakahjustuste edasise arengu vältimiseks.

Esiteks pannakse põletikulise ala alla spetsiaalne kummirõngas, mis aitab vähendada survet sellel alal, soodustab paranemist.

Teiseks on väga oluline tagada pidev või maksimaalne võimalik juurdepääs põletikule. Pöörake kindlasti tähelepanu nende piirkondade kuivusele, mis on kahjustused.

Ravi tüübi valik sõltub protsessi etapist. Niinimetatud pindmised mädased haavad, mida peetakse I ja II etapiks, on palju lihtsam ravida kui juba pikaleveninud protsess.

Kui põletik on esimeses staadiumis, siis võib nahapinnal selles piirkonnas tekkida kerge turse, punetus, naha valgenemine pressimise tulemusena.

Tervendamise kiirendamiseks töödeldakse kahjustatud piirkonda desinfektsioonivahenditega, näiteks kamperalkoholiga. Siis nad kasutavad astelpajuõli või Jaapani Jaapani ekstrakti, mis aitab tugevdada regenereerimisprotsesse.

Teise põletiku etapi ajal võib kaasneda teatud kogus nekrootilist koet, mistõttu see näeb välja nagu blister. Töötlemiseks on soovitatav kasutada antiseptikume ja seejärel kasutada kõrgeid tervendavaid omadusi sisaldavaid salve (Levomekol, Actovegin jne). Head tulemused on saadud selliste preparaatidega nagu Multiferm, samuti hüdrokolloid- või hüdrogeelikastmed.

Kuidas ravida III ja IV dekubiitrit, ütleb kirurg, kes õpetab teid tegema haava raviks ja kaste. Tema soovituste täielik rakendamine - patsiendi edu ja taastumise tagatis. Kirurgilise sekkumise vältimiseks on vaja pöörata tähelepanu mädase põletiku tekke vältimisele.

III - IV astme haavu iseloomustab intensiivne põletikuline protsess, mida iseloomustab mitte ainult mäda olemasolu, vaid võib mõjutada ka sügavamaid kudesid, samuti kõõluseid või isegi luu. Moodustunud kahjustuste kvalitatiivse rehabilitatsiooni läbiviimiseks on soovitatav minna kirurgiasse, kus pädev arst puhastab haava kogunenud mädanikest, ennetab nakkust, kasutage väga suure intensiivsusega haavade paranemist.

Sügavate haavade puhul kasutatakse PAM-T, Proteox-TM tüüpi sidemeid, mis muutuvad mitte rohkem kui üks kord 1-2 päeva jooksul. Kui haavast tühjendatakse suur hulk mädanikku, kasutatakse spongy tüüpi sidemeid. Kui sekundaarne infektsioon on juba ühendanud mädase põletiku, täiendab ravi protsessi Purilon geel, millel on absorbeerivad omadused.

Video: kuidas hakkama saada

Ennetamine

Kallis, valulik ja pikaajaline ravi ei pruugi olla vajalik, kui pöörane haavade tekke vältimiseks pööratakse piisavalt tähelepanu. See hõlmab patsiendi keha asendamise kohustuslikku muutmist vähemalt kord kahe tunni jooksul.

Suurima rõhu all olevad kohad peaksid olema kerge massaažiga, kuid tuleb meeles pidada, et punase naha intensiivset masseerivat liikumist ei saa kasutada.

Voodipatsiendi mugavust ja ohutust tagavad dekubiit-vastane madrats ja reguleeritav voodi, looduslikest materjalidest valmistatud pehme tekstuuriga voodipesu. See ei kahjusta raha kasutamist, mis hakkab toime tulema mähe lööbega.

Pea meeles, et enne mis tahes vahendite ja ravimite kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Ravihaiguste ravi

Määratlus

Voodipesu (haavand, rõhukahjustus, rõhuhaavand, dekulatsioonhaavand, vooderdis) - naha ja / või selle aluseks olevate kudede lokaalne kahjustus. Rõhuhaavandid tekivad rõhu või rõhu kombinatsiooni tulemusena teiste kahjulike teguritega (hõõrdumine, nihk, niiskus jne). Need asetsevad reeglina luude väljaulatuvate osade (ristiluu, kontsad, pahkluud, küünarnukid, istmikud, saba luu, puusaliigesed ja kael) kohal. Selle probleemi all kannatavad kõige sagedamini nõrgad vereringet kahjustavad patsiendid, kellel on nõrk vereringe, tundlikkus (insultid, seljaaju vigastused) ja kaasnevad haigused. Ebasobiv hooldus, uriini ja väljaheite inkontinents mängivad olulist rolli naha ja selle aluseks olevate kudede kohaliku kahjustuse tekkimisel ja tekkimisel. Kõrvalekalded on väga ebameeldiv, ohtlik ja kallis komplikatsioon, mis halvendab elukvaliteeti, patsiendi seisundit ja prognoosi, pärsib raviprotsessi, nõuab täiendavat hooldust, meditsiinilist järelevalvet ja kulusid. Seda komplikatsiooni on vaja hoida kontrolli all.

Klassifikatsioon. Etapp. Kategooriad

Voodid on jagatud etappideks (kategooriad)

On neli peamist etappi (kategooriad). Ja kaks täiendavat etappi (kategooriad). Klassifikatsiooni pakub välja Euroopa nõuanderühm (EPUAP) ja Ameerika riiklik survesidemete nõuanderühm (NPUAP). Etapid ja kategooriad on vajalikud kudede kahjustuse tõsiduse, sügavuse ja ravimeetodite otsuste tegemise mõistmiseks. Nad aitavad kindlaks määrata ja vastata küsimustele. Kuidas teha ravi ja hooldust? Millal operatsioon on vajalik? Mida valida sidemed? Prognoos?

Rõhuhaavandeid on sageli raske diagnoosida. Mõnikord on väga raske eristada dermatiiti või mähe löövet. Väga oluline on diagnoosi nõuetekohane mõistmine ja kehtestamine, sest ennetus-, ravi- ja hoolduskavad võivad erineda.

Etapp (kategooria) 1

Punetus (hüpereemia, erüteem) püsiv, ei möödu ja ei kao, kui rõhk eemaldatakse. Punetus on lokaalne ja asub luu eendi kohal. Mõnikord ei ole see eriti märgatav. Tsoon, mis on kahtlane nakkuste tekke suhtes, võib olla erineva värvusega ja erineb ümbritsevatest kudedest (tuhk, sinakas või lilla). Etapp (kategooria) 1 algus on signaal, et voodipatsiendil on juba oht sügavamatele, ulatuslikematele ja raskematele lööbustele!

Bedsore 1 (algne) lavafoto

Etapp (kategooria) 2

Naha pinnakihi kahjustus (epidermis ja dermis). Voodipesu näeb välja nagu madal avatud haav, haavand, punane või roosa põhi. Võib esineda pinnaärastust (koorik) või fibriini tahvel. Selles etapis võivad muutused olla mullina, mis on täidetud seroosse või seroosse sisuga. Mõnikord ilmub see mull eraldatud ja kokkutõmbunud epidermina (naha pinnakiht).

Bedsore 2-etapiline foto

Etapp (kategooria) 3

Selles etapis esineb kõikide naha kihtide kahjustus (nekroos-nekroos). Haavas on näha nahaalune rasv. Luud, kõõlused ja lihased on suletud, mitte kokku puutunud, võib olla koorik (koorik) või nekroos (surnud kude). Haava servad õõnestatakse. Võib-olla taskud, triibud purulentse väljavoolu ja fistulaarsed lõigud.

Bedsore 3-etapiline foto

Etapp (kategooria) 4

Kõigi naha ja nahaaluskoe kihtide koekahjustus (nekroos - surm). Erinevalt kolmandast etapist on süvaveenivad koed ja struktuurid (sidemed, kõõlused, lihased, luud ja liigesed) kahjustatud ja vastuvõtlikud purulentsele nekrootilisele (suppuratsioon ja nekroos) protsessile. Vere ringlus kahjustatud piirkonnas on halvenenud. Haav on osaliselt või täielikult kaetud nekrootiliste massidega (surnud kudedega) või koorega. Sellele etapile on iseloomulikud sügavad taskud, purulentse tühjendusega puhastus ja rusikad lõigud. Niiske nekroos (surnud kuded) võib põhjustada mürgistust ja sepsist. Luu struktuurid, liigesekapslid võivad haavas tekitada lünga, mis muudab osteomüeliidi võimalikuks. Osteomüeliit on kõige raskem komplikatsioon (suppuratsioon, nekroos ja sekvestratsioon - luukoe tagasilükkamine).

Bedsore 4 etapi foto

Etapp (kategooria): klassifitseerimata istmik

Kudede sügav nekroos (nekroos), kus haava põhi võib olla kaetud patina (kollane, kollakaspruun, hall, roheline, pruun või must) ja (või) koorikuga (pruun või must). Enne nekroosi (surnud kude) ja (või) naastu eemaldamist on voodipesu võimalik täpselt klassifitseerida, pärast eemaldamist reeglina avastatakse 3-4 astet.

Etapi (kategooria) klassifitseerimata põrandapilt

Etapp (kategooria): kahtlustatakse sügavat koekahjustust

Tumeda värvusega kudede (lilla või bordo) kahjustuste kohalik fookus, millel on selged piirid normaalse, muutumatu naha taustaga. See võib olla tumeda hematoomi (verevalum) kujul, mis on tingitud pigistamisest ja / või nihestusest tingitud pehmete kudede kahjustuste tõttu.

Stage (kategooria) kahtlustatakse sügava koe fotot

Bedsore'i ennetamine

Voodipesu ennetamine on lihtsam ja odavam kui nende ravimine ja hooldamine!

Voodipesu on peamiselt hoolduse probleem. Kui kõik on korralikult korraldatud, väheneb oluliselt haavandite tekkimise ja leviku oht. Enne ravi alustamist on vaja lahendada patsiendi ennetamise ja hoolduse korraldamise küsimus.

Viis ennetamise põhimõtet:

Rõhu alandamine (funktsionaalne voodi, dekoltee-vastane madrats, täispuhutavad ringid, kehaasendi muutmine iga 2 tunni järel)

Hügieen Püsiv, korrapärane ja nõuetekohane hooldus (nahahooldus, eriti kohtades, kus on suurenenud risk haavandumise tekkeks)

Päevaravi ja toitumise korraldamine (protseduurid, sidemed, aeg ja söötmine)

Patsiendi aktiveerimine (istumine, hingamisõppused, füsioteraapia)

Meditsiiniline nõustamine ja meditsiiniline järelevalve

Ravihaiguste ravi. Hoolitsemine kõhukinnisuste eest

Nõuetekohane hooldus on survehaiguste eduka ravi alus ja võti!

Tuleb olla valmis selleks, et paiksete puhaste puhastamine ja paranemine võib kesta mitu nädalat, mitu kuud või isegi aastaid. Sageli tundub, et dekubiit on lootusetu ja praktiliselt lahendamatu probleem. Aga see ei ole. Jah, selle lahendus nõuab palju vaimseid, füüsilisi ja materjali kulusid. Jah, see on raske. Kuid meie võimuses pakkuda, kui mitte täielikku ravi, siis hea hooldus ja normaalne elukvaliteet voodipesu tekitaval inimesel. Igaüks väärib seda. Igaüks meist vajab tähelepanu, hoolt ja armastust, eriti sellises raskes olukorras. Kõige tähtsam on kannatlikkus, teadmised ja tegevus.

Kahjuks puudub universaalne ravirežiim, abinõud või sidemed ühele ja kõigile. Allapanu on kõik erinevad. Need on haava protsessi erinevates etappides ja faasides. Neil on erinevad suurused. Igal voodi patsiendil on oma vanus, individuaalne üldine seisund ja kaasnev patoloogia. Ei ole imerohi limaskesta korral.

Kuid on olemas palju kaasaegseid hooldus-, meditsiini- ja riietusruume, mille individuaalne kombinatsioon aitab probleemi lahendada. Nende nõuetekohaseks kasutamiseks on vajalikud teadmised ja kvalifitseeritud arstiabi. Armastatud inimese abistamiseks on vaja minna mööda seda pikka ja rasket teed sammhaaval. Raske on kohe luua ideaalseid tingimusi, veatu hooldust ja lahendada kõik probleemid kohe, kui ennetamine ja ravi toimub kodus. Hoolduse, ennetamise ja ravi parandamiseks on vaja igapäevaseid süstemaatilisi jõupingutusi ja tegevust arsti järelevalve all. See aitab puhastada ja ravida olemasolevaid voodeid ja takistada uute ilmnemist. Nõuetekohase hoolduse ja ravi kõige olulisem kriteerium on soov pakkuda sellist abi, mida me tahaksime ise saada...

Palun ärge ise ravige!

Kui ei ole nõuetekohast meditsiinilist järelevalvet, on võimalik tõsiseid komplikatsioone (tselluliit, osteomüeliit, sepsis ja surm). Nõuetekohase ravi ja hoolduse jaoks on vajalik arsti jälgimine haava puhastamisel ja paranemisel. Arst peab läbi viima patsiendi uuringu, patsiendi seisundi ja haava hinnangu vähemalt kord nädalas. Tuleb meeles pidada, et kui puhastamine ja paranemine ei toimu ootuspäraselt, võib osutuda vajalikuks muuta ravirežiimi, otsustada operatsiooni ja sidemete muutmise küsimuse üle. Need vastutavad otsused peaks tegema arst. Kulud, kaotused, tüsistused, rahulolematus ja ebakorrektsest enesehooldusest tulenev kahju võivad olla väga tõsised ja masendavad.

Väga oluline on korraldada sündmusi arsti järelevalve all:

• Ennetamine (5 haavandite ennetamise põhimõtet)
• Ravi määramine ja jälgimine (ravimid, antibiootikumid ja muud ravimid)
• Analüüs, kõrvaldamine ja nende faktorite kontrollimine, mis mõjutavad lammaste puhastamist ja paranemist
• Sidemete korraldamine (kindad, puhtad steriilsed instrumendid ja (või) ühekordselt kasutatavad sidevahendid)
• Haava puhastamine ja nekroosi (surnud kude) eemaldamine. Kanalisatsioon (haava pesemine)
• Nahahooldus haava piirkonnas. Haava hooldus. Märghaava ravi (kaasaegsed sidemed, NPWT ja VAC-ravi vaakumravi)
• Komplikatsioonide jälgimine (vaatlus, varajane avastamine, ravi ja õigeaegne hospitaliseerimine)
• Plastiline kirurgia haavade sulgemiseks pärast puhastamist

Esimeses etapis ei ole kirurgilist juhendit vaja. Väga oluline on keskenduda protsessi edasise arengu ennetamisele ja uute kohalike kahjude tekkele. Peamine ülesanne on kaitsta muudetud nahka rõhu, kahjulike tegurite ja nakkuse eest. Esimese etapi voodikohtade hooldamine toimub tänapäevaste vahenditega naha toitmiseks, toonimiseks ja kaitsmiseks. Seejärel saate katta muudetud alad läbipaistva õhu läbilaskva polüuretaankilega või profülaktikaks hüdrokolloidse sidemega.

Teises etapis on vaja konsulteerida kirurgiga ja korrastamisprotsessi korraldamisega. Kirurg eemaldab või katkestab eraldatud epidermise (naha pinnakiht). Seejärel puhastatakse ja puhastatakse haav või erosioon (pestakse). Praeguses etapis saab kaasaegseid uuenduslikke, interaktiivseid sidemeid kasutada haavade puhastamiseks, ravimiseks ja hooldamiseks. Sidemed valitakse haava protsessi faasi, haava seisundi, kvaliteedi ja eritumise taseme alusel.

Kõige raskemates kolmandates ja neljandates etappides on vajalik täieõiguslik ja kvaliteetne kirurgiline käsiraamat. Eelistatav on eemaldada naha, nahaaluskoe, lihaste ja luustruktuuride nekroos (surnud kuded), mis on elusaid kudesid eraldanud ja kirurgiliselt tagasi lükatud. Niiskete nekrootiliste (surnud) kudede eemaldamine, mädaste triipude ja õõnsuste avamine võimaldab kiiremini puhastada magamisaineid ja vähendada mürgistust.

Kirurgiline ravi kiirendab oluliselt haava puhastamist ja seejärel paranemist. Eelistatud on kvalifitseeritud radikaalne operatsioon. Kuid on väga oluline meeles pidada, et kogu surnud koe täielik eemaldamine kirurgilise ravi ajal ei ole alati võimalik ja soovitatav. Püüdes surnud (nekrootilisi) kudesid sügavates vooderdustes võimalikult sügavalt eemaldada, on võimalik raske veritsus!

Lõpuleviimiseks puhastust haavade saab kasutada salvide vees lahustuvat alust (Levosin, Levomekol), ensüümid (trüpsiin, kümotrüpsiin, Iruksol) ja moodsa uuendusliku sidemega (HydroClean - Gidroklin, Sorbalgon - Sorbalgon, Hydrosorb geel - Gidrosorb geeli, Atrauman Ag - Atravman Ar hõbeda ).

Pärast nekrootiliste (surnud) kudede kirurgilist eemaldamist või eemaldamist ja puhastamist on peamiseks ülesandeks haava nõuetekohane puhastamine (niiske füsioloogilise keskkonna loomine, tühjendamise neelamine ja kuivamise vältimine). Haavade paranemise ja epiteliseerumise etappides on võimalik kasutada tervendavaid kiirendavaid aineid (vinüül, aktovegiin) ja kaasaegseid sidemeid (Hydrocoll - Hydrocoll, Branolind N - Branolind N, Hydrotull - Hydrotill, HydroTac - Hydrotak jt).

Haavade paranemiseks ja rikkaliku eritumise eemaldamiseks võite kasutada ka kaasaegseid uuenduslikke ravimeetodeid, nagu vaakumravi (NPWT või VAC-ravi).

Kui haav ei puhasta pikka aega pärast puhastamist ja sidemeid, võib see plastikust sekkumiste abil sulgeda.

Kirurgi arstile saab helistada kodus. Konsultatsioon. Abi kõhulahtisuse korral.

Helistage tel. +7 (495) 755-79-18

Kutsutakse kirurgi arsti juurde Moskvas (Moskva ringtee ääres) - 2900 rubla

Kirurgi arsti kutsumine kodus (Moskva väljaspool Moskva ringtee) - 3900 rubla

Kirurgi arsti kutsumine kodus (Moskva piirkond) - 6000 rubla

Kirurgilised manipulatsioonid, sidemed kodus - 500 kuni 2500 rubla

Rõhuhaavandid: fotod, haiguse etapid ja ravi

Voodipesu on komplikatsioon patsientidel, kellel on kudede pigistamise või nihkumise tõttu vähenenud verevarustus. Bedsore'iga kaasneb nekroos - koe surm.

Kuidas ja miks arenevad voodid?

Kudede toitained ja hapnik toovad verd. Kui normaalne verevool on häiritud, hakkab koe surema.

Voodipesu hakkab arenema seestpoolt, mitte pinnalt. Esiteks seisab kude silmitsi hapnikupuudusega (isheemia). Esimene kannab selle lihasega. Kõigepealt avaldavad luude ümbruses olevad lihased survet ja naha seisund teatab ainult kaudselt sügavamatest protsessidest. Selles etapis pole veel avatud haava. Muutused liiguvad järk-järgult lihastest nahale.

Haavandite teke (sügav kahjustus kõigile naha või limaskestade kihtidele) muutub nihkejõuks. Pehme koe pinnakihid nihutatakse suhteliselt sügavamale (lihas). Selline nihe kahjustab selles tsoonis asuvaid laevu ja suurendab kahju ulatust. See ilmneb näiteks siis, kui patsiendil on ülestõstetud esipaneel ja ilma jalgeta. Raskuse mõjul libiseb see aeglaselt alla, selle kuded nihkuvad.

Foto: voodid algfaasis

Lisaks on oluline hõõrdumine ja niiskus. Hõõrdumine kahjustab kaitsekihti. See faktor on eriti ohtlik naha kõrge niiskuse korral: liigne higistamine, uriini ja väljaheite inkontinents, märgalused ja aluspesu.

Nende kolme teguri summa viib vooderduse tekkeni.

Kuidas teha kindlaks, kas patsiendil on voodipesu?

Iga voodipesu etapp vastab teatud ilmingutele. Tavaliselt on need diagnoosimiseks piisavad. Algfaasis tehakse täielik kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs.

On 4 peamist arendusastet, mille vastavad sümptomid on järgmised:

Ei kahjusta nahka. Nahk on punakas, see ei muutu värvi, kui seda vajutatakse. See asub sageli väljaulatuvate luude kohal.

Avatud haav, madal, roosakas-punase värvi sees, kõva koorik (koor). ei Ka voodipesu võib tekitada naha, mis on täis vedelikku.

Mõjutab kõiki naha kihte, mõnel juhul näete subkutaanset rasvkoet (sõltuvalt sellest, kus see on). Ei ole veel näha lihaskoe, kõõluseid, luud. Selle välimus on haav, millest on võimalik vedeliku väljavool.

Mõjutatud luukoe, kõõluste, lihaskoe. Sügav haav on osaliselt kaetud surnud kudede jääkidega, mõnikord koos servaga (koor)

III ja IV astme puhul on võimalik ainult kirurgiline ravi. II ja uuemad voodid võivad põhjustada patsiendile tõsiseid füüsilisi valu ja moraalseid kannatusi.

Kus on voodid?

Kui patsient lamab selili, on peamised riskitsoonid ristmik, abaluud, kontsad, põlved, põlved, pea ja mõnikord kõrvad. Teistes positsioonides on see reieluu ja vaagna, jala, sõrmede jms.

Voodikoha lokaliseerimine

Kes on ohus?

Patsiendid, kes on sunnitud ajutiselt või püsivalt hoidma liikumatust:

• osaliselt või täielikult halvatud inimesed;
• kooma patsientidel;
• patsiendid pärast operatsiooni;
• väga nõrgad patsiendid.

Lisaks võib olukorra halvenemiseks:

Nahk muutub õhemaks ja kahjustub kiiremini.

Näiteks seljaaju vigastuse korral. Patsient ei tunne protsessi algusetappe.

Kaalulangus
Pehmete kudede vahekiht väheneb, luu vajutab neid tugevamalt

Vaskulaarsed haigused ja diabeet, suitsetamine.

Naha seisund halveneb

Suurendage naha sagedust ja hõõrdumist

Uriini ja väljaheite inkontinents.

Niiskus mõjutab nahka, aitab kaasa nakkuse tekkele.

Kas nakkused on nakkavad?

Hoolimata oma hirmutavast välimusest ei saa vooderdisi inimestelt üle kanda. Neil on ainult sisemised põhjused (vereringehäired).
Niipea kui allapanu on muutunud avatud haavaks, on võimalik, et nakkus saabub väljastpoolt, kuid see põhjustab patsiendile ainult täiendavaid kannatusi. Sest mees, kes hoolib teda, see ei ole ohtlik.

Kuidas ravida allapanu?

Nõuetekohase hoolduse korral ei teki vooderdisi. Avatud sügavad haavandid on alati tingitud asjaolust, et haigeid ei hoolitseta hästi.

Kui on teada, et patsient on pikka aega liikumatu või kui tal on juba I etapi tunnused, siis on vajalikud järgmised meetmed, et vältida vooderdiste teket ja progresseerumist:

Keerake patsient iga kahe tunni tagant voodisse.

Kui rohkem kui kaks tundi kestab liikumatust, algavad kudedes juba pöördumatud muutused. Oluline on pöörduda, mitte patsienti liigutada. See lihtne meede aitab vältida rõhuhaavade teket.

Hoolikalt hoolitseda patsiendi naha eest.

Nahk on õrnalt, ilma soolata puhastatud. Patsiendi nahk peab olema alati kuiv ja puhas. Vajadusel kasutage antibakteriaalseid ravimeid.

Äärmiselt ettevaatlikult peate lähenema desinfektsioonivahendite valikule. Sel juhul on parem konsulteerida arstiga. Kloroheksidiin võib näiteks suurendada nakkusohtu.

Loo patsiendile sobivad tingimused.

Voodi ja aluspesu peaksid olema kuivad, puhtad, ilma voldideta, helbed, nööbid. Keha asend peab olema mugav ja välistama patsiendi "libisemise" raskuse all.

Surve vähendamiseks kasutage spetsiaalset varustust.

Nüüd on madratsid, õhkpadjad ja ringid. Nende pind peaks olema pehme. Jäme kiu kiud võivad nahka kahjustada. Need meetmed hõlbustavad hooldust ja on hea haavandite ennetamine.

Kuidas ravida voodipesu algstaadiumis ja salvrätikud voodipesu jaoks mõeldud patsientide jaoks, peaksid määrama arsti. Ravihaiguste raskeid etappe ravitakse kirurgiliselt.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata vanurite survetõvele. Piisava ettevaatusega paranevad I ja II etapi limaskestad mõne nädala või kuu pärast. Allapanu ravimine tuharal ei erine keha teiste osade ravist.

Võimalikud tüsistused

Kui algstaadiumis olevate voodipesu hooldamine on halb, siis nad arenevad. Tulevikus võib lõppetappide lõppedes saavutada surmavaid tulemusi. Infektsioon võib siseneda luudesse ja veri. Mõnikord muutub nahaalune rasv põletikuliseks või isegi nahavähiks.

Millal ma peaksin kohe arsti poole pöörduma?

Meditsiiniasutustes peaks hoolduspersonal jälgima patsientide seisundit. Kui patsient on kodus, vajab ta ööpäevaringset pädevat hooldust. Kui patsiendil ei ole võimalik kodus piisavalt hoolitseda, on parem see spetsialistidele usaldada. Pädev ennetamine kaitseb patsienti kannatuste eest. Kui patsiendil on palavik, palavik, ebameeldiv lõhn, mis tekib naha punetus või punetus, pöörduge arsti poole.