Tenosünoviidi kõõluse ravi põhimõtted

Tenosünoviidi kõõlus on põletikuline haigus, mis mõjutab kõõlust ümbritsevaid sidekesta. Kõõluste põletik võib tekkida erinevatel põhjustel, kuid kõige sagedamini on see vigastuste ja vigastuste tagajärg. Hiline ja ebapiisav ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis sõna-sõnalt mürgivad inimese elu ja võivad põhjustada ka puude. Haigus võib olla nii äge kui ka krooniline.

Mis on tenosynovit?

Käte lihaste anatoomilise struktuuri tulemusena toimivad käsivarre lihaste abil. See toimub kõõluste paindumise ja pikenemise tulemusena. Jänni paindurid viivad käe läbi peopesa ühe külje, ekstensorid läbi selja. Nende nõuetekohane toimimine ja asend on tingitud põiksuunalistest sidemetest. Sama kanali kaudu läbib pikk lahjendav lihas. Suureks tööks on pöidla kõõlused, kui nad painduvad ja lõtvuvad. Harja pöial on väga mobiilne element, mis on seotud paljude ülesannetega. Sisemise voodri põletik (sünoviaalne tupe) kõõlused on teine ​​nimi - tendovaginiit. Põletikulise protsessi tulemusena suurenevad kõõlused tugevalt ja ei sobi nende kanalitesse. Patoloogiat iseloomustab äge valu, mis tekib siis, kui kõõlused hõõruvad kanali seinte vastu, mis on mõeldud nende liigutamiseks.

Tenosünoviidi põhjused

Haiguse teke tekitab järgmisi tegureid:

1. Vigastused ja käte kahjustamine. Kui vigastuste ja nahakahjustuste tagajärjel sisenevad kehasse patogeensed mikroorganismid, suureneb tenosünoviidi tekkimise oht palju kordi. Samuti võivad kukkumise tagajärjel tekkinud vigastused põhjustada sünoviaalse vagina osalist või täielikku purunemist. See asjaolu tekitab igasuguseid tüsistusi.
2. Reumaatilised haigused.
3. Keha kaitsevõime vähendamine.
4. Degeneratiivsed - düstroofilised protsessid liigestes. Need protsessid mõjutavad ka kõõlust ümbritsevat sidekesta.
5. Patogeensete organismide mõju. Kui inimkehas on nakkuslik fookus (kõrvapõletik, tonsilliit, antriit), võib see põhjustada sünoviaalse tuppe põletikku.
6. Vanadus. Eakate inimeste puhul on olemas ümberkujundavad protsessid, mis põhjustavad liigeste ainevahetusprotsesside halvenemist ja liigeste kudede alatoitlust.
7. Liigne koormus. Haigus võib esineda monotoonsete ja püsivate koormustega isegi inimestel, kes ei ole igapäevaelus väga aktiivsed.

Haiguste klassifikatsioon

On olemas järgmised haigustüübid:

1. Stenoseeriv tenosünoviit. Enamasti mõjutab see põlve-, pahkluu-, puusa-, küünarliigeseid. Põletik paikneb kõõluste eest, mis on vastutavad käe pöidla töö eest: selle paindumine ja pikendamine, liikumiste haaramine ja ka tagasitõmbumine küljele. Lõppude lõpuks mõjutab haigus ekstensiivsust. Põletikuline protsess toob kaasa asjaolu, et selle liikuvus on piiratud. Haiguse kroonilise vormiga ilmnevad neile kõõluste muutused, sõlmed ja armid. Kui õigeaegne ja adekvaatne ravi ei alga, tekib järgnev ühine ummistus. See haiguse vorm on leitud õiglasest soost.
2. Tuberkulaarne tenosynovit. See areneb keha nakatumise tagajärjel tuberkuloosiga. Sellisel kujul mõjutavad käte kõõluste sünoviaalvoode. Samas on käe turse ja sõrmede piiratud liikuvus, kuid üllatuslikult ei kaasne sellesse vormi valu. Haigus esineb noortel 18 aasta pärast.
3. Krooniline põletikuline tenosynovit. Sellel vormil on palju ühist tuberkuloosse tenosünoviidiga, kuid just see viib reumatoidartriidi tekkeni. Haigus diagnoositakse alles pärast efusiooni uurimist (patogeensete ainete tuvastamiseks).

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest eristub põletik:

• pahkluu liigend;
• randme liiges (tuntud ka kui de-Kerveni tõbi);
• põlveliigese;
• küünarnukk;
• puusa;
• bicepsi pea (pikk).

Sümptomid

Haigus algab aeglaselt, nii et isik ei mõista esmalt, kus on ebamugavuse allikas. Selles on suur oht, sest peate kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist pöörduma arsti poole. Kui adekvaatne ravi ei alga õigeaegselt, blokeeritakse liigesed ja inimene on puude ohus. Peamised sümptomid, mis peaksid isikut hoiatama:

• märkimisväärne turse, mis tuvastatakse palpeerimise ajal;
• mootori aktiivsuse piiramine;
• valu, kui proovite kahjustatud lihasrühma liigutada;
• naha hüpereemia kogu kõõluse ulatuses.

Haiguse sümptomid sõltuvad ka sellest, millist liigest on kahjustatud.

Tenosünoviidi pahkluu

Selle vormiga koguneb koe sees vedelik. Hüppeliigese sidekestade põletik areneb reumatoidartriidi tagajärjel. Selle tulemusena tekib valu jalgade ees, keskel või taga. Mõnel juhul levis kogu jalgale valu ja ebamugavustunne. Valu muutub intensiivsemaks, kui pikaajaline kõndimine või seisab. Mõnikord areneb haigus tasapinnal. Kui valu on väga ebameeldiv ja terav, on see neurogeenne. Nii juhtub, et pahkluu valu tekib selgroo patoloogiliste protsesside tõttu. Sel juhul tekivad need pärast jäseme sirgendamist.

Põlveliigese tenosünoviit

Tavaliselt avaldub põlveliigese põletik selle paistetuse ja mahu suurenemise kaudu. See on tingitud eksudaatide kogunemisest liigeste kotis koos sünoviaalmembraani kadumisega. See vedelik on haiguse tekitaja süüdi. Põlve turse ja põletik põhjustab motoorse aktiivsuse rikkumist. Samas ei tundu valusad tunded teravalt, vaid neil on omapärane tuim iseloom.

Tenosünoviit biitseps pikk peas

Haigus on tuntud ka kui biceps tenosynovitis. Haigus mõjutab peamiselt sportlasi, kes teostavad monotoonseid ja mitmekordseid liigutusi, kui nende käed on tõstetud (tennisistid ja ujujad). Bitsepsi pika pea kahjustus tekib biitsepsiliha ülekülluse tõttu, mis paikneb õla ülemises osas. Mõnikord mõjutab õlaliigese kõõlus.

De Kerveni tõbi

See tekib randme või pöidla ülekoormamise tulemusena. Haigus on täheldatud inimestel, kes oma kutsetegevuse tõttu pidevalt oma käsi pingutavad (muusikud, õmblejad, juuksurid, koduperenaised). Üldjuhul areneb haigus väga aeglaselt, nii et inimene ei pöördu arsti poole pikka aega. Sellisel juhul algab haigus ja piisav ravi algab ajast.

Kui de Kerveni tõbi põhjustab käte kahjustus, siis põletik areneb väga kiiresti. Siiski on siin oht. Patsient ravib vigastuse sümptomeid, ilma et oleks teadlik teise patoloogia olemasolu, mis nõuab kiiret ravi. Seda viga võivad teha eksperdid, kes pole teadlikud tenosynovite de Kerveni arengust vigastuse tõttu.

Põletiku ja kahjustuste koht on pöidla alus ja randme liigese serv. Ka selles kohas on lokaliseeritud valu. See juhtub, et valu ja ebamugavustunne ulatuvad küünarnukini ja isegi õla poole. Valu iseloom on erinev: mõnikord on valu valus ja teine ​​aeg - valu vaadeldakse ainult käega intensiivsete liigutustega. Käivitamata ravimata de Querveni tõbi põhjustab tõsiseid tüsistusi, mis põhjustavad tõhususe ja puude kadu. Konservatiivsete ravimeetodite rakendamiseks on oluline alustada põletikuvastast ravi haiguse arengu algstaadiumis. Kirurgiline ravi on ebasoovitav, sest see jätab maha armid, mis põhjustavad valu ja ebamugavustunnet ning takistavad pöidla liikuvust.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks kasutades instrumentaalseid meetodeid:

• ultraheli (ultraheli), seda saab kasutada kasvaja suuruse, selle lokaliseerimise, samuti eksudaadi olemasolu tuvastamiseks;
• Röntgenikiirte liigeste seisundi ja deformatsiooniprotsesside alguse hindamiseks;
• magnetresonantstomograafia (MRI), millega saab määrata kasvaja tüüpi;
• biopsia, kui kasvaja on kahtlane ja seda tuleb eristada teistest kasvajatest.

Vaja on ka laboriuuringuid, mis hõlmavad järgmist:

• täielik vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• reumatoidvalgu vereanalüüs;
• C-reaktiivse valgu (CRP) vereanalüüs;
• sünoviaalvedeliku uuring haiguse laadi määramiseks.

Mõningatel juhtudel määrake täiendavad testid glükoosi taseme määramiseks veres, hormoonid, sisekogude põhjalik uuring.

Tenosünoviidi ravi

Ravi meetodid sõltuvad haiguse liigist ja asukohast. Ravi viiakse läbi ravimite abil. Kuna ravimid on:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid MSPVA-d (diklofenak, movalis, butadion, ibuprofeen, indometatsiin);
• glükokortikosteroidide süstid;
• valuvaigistid;
• antibiootikumid haiguse nakkusliku iseloomu jaoks;
• kondroprotektorid;
• füsioterapeutiline ravi (magnetteraapia, laserteraapia, ravimi elektroforees, ultraheli ja ultraviolettkiirgus;
• massaaž;
• ravi;
• sanatooriumi ravi.

Valu sündroomi peatab valuvaigistid, põletik - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, samuti täielik immobiliseerimine (lõhenemise, pehme riba, lõhenemise või ortoosiga). Glükokortikosteroidide süstimisel kõõluste ümbrisesse on märkimisväärne põletikuvastane toime. Vältida tuleks ravimi sisenemist otse kõõluste kude. See võib veelgi põhjustada kõõluse rebendit.

Kirurgiline ravi

Haiguse püsiva kroonilise kulgemise korral on vaja kirurgilist ravi. Sekkumise ajal eemaldatakse kaltsiumisoolad, mis kogunevad bursa seintesse, liigne sünoviaalne vedelik ja taastab kõõluse funktsionaalsuse.

Operatsioon viiakse läbi haiglas. Pärast anesteesia juurutamist teeb kirurg sisselõiget, eemaldab naha ja nahaaluskoe külgedele, veresooned ja närvid. Tagasiirde ilmumisel lõi kirurg need kõõluse piirkonnad, mis olid koos kanaliga kasvanud, samuti kõik ilmunud naelu. Kirurg kontrollib, kui palju on kõõluste liikumine vabaks saanud ja ainult siis haav haarab. Ühendusel asetage pehme sidemega. Õmblused eemaldatakse 8 kuni 10 päeva pärast ja täielik taastumine toimub kahe nädala pärast.

Taastumise ajal võivad pöidla, sõrmega sõrm ja pool sõrmest muutuda tuimaks. See on tingitud radiaalnärvi kokkusurumisest või anesteesiast. See on paljude patsientide jaoks murettekitav, kuid ärge muretsege selle pärast. Need protsessid on normid ja kaob, kui harja taastub.

Tulevikus peab patsient arvestama haiguse põhjustega ja lõpetama selle, et edasised ülekoormused ei põhjustaks haiguse ägenemist. Selleks on vaja muuta tegevuse tüüpi, kui see oli tema poolt tekitatud tenosünoviit.

Tähelepanu! Ainus tõhus viis haiguse ärahoidmiseks on vähendada pöidla koormust erinevate liikumiste puhul.

Mis on tenosinoviit: iseloomulikud sümptomid, haiguse liigid ja ravieeskirjad

Paljud on tuttavad sellistega nagu nina ja lihased. Nende elementide kõrval on kõõlused, mida ka venitatakse. Sageli kaasneb sidemete või lihaste kahjustamisega kõõluste venitamine ja põletikuline protsess, mis järk-järgult häirib ohvri normaalset elu.

Igal haigusel on oma nimi, kõõluste põletikku nimetatakse tenosünoviidiks. Patoloogia toimub akuutses või kroonilises vormis, patsient tunneb tugevat valu sündroomi. Kuidas tuvastada haigust, mis on patoloogia lokaliseerimise lemmikvaldkonnad, efektiivsed haiguse ravimeetodid? Teades neid aspekte, saate hõlpsasti määrata tenosünoviidi alguse, hoiatada palju komplikatsioone.

Üldine teave

Mõned leiavad tendovaginiidi ja tenosünoviidi identsed haigused. Neid ei eristata, sest räägime kõõluste põletikulisest protsessist. Miks nad said ühe haiguse kohta kaks nime? Kuna me räägime patoloogilisest protsessist sünoviaalmembraani erinevates kihtides. Tendovaginiit on kõõluse sees paikneva sünoviaalmembraani põletik, tenosünoviit - põletikuline protsess toimub paratendoonis (väljaspool sünoviaalset membraani).

Ainult kogenud spetsialist suudab teha teatud uuringute abil kindlaks tenosünoviidi kulgu. Iseseisvalt valida raviviis on keelatud. Vale ravim võib olukorda halvendada, viia komplikatsioonide tekkeni.

Põhjused

Tenosynovit areneb mitmel põhjusel, eksperdid tuvastavad mitmeid peamisi negatiivseid tegureid:

• vigastused ja vigastatud kõõlused. Kui kahju tekib ilma nakatumiseta, paraneb haav kiiresti, jättes jälgi jälje. Infektsiooni esinemine viib taastumisprotsessi viivituseni, patogeensed mikroorganismid aitavad kaasa põletiku arengule ja haigusega on võimatu ilma meditsiinilise abita toime tulla. Mõnel juhul kaotab isik pärast taastumist ajutiselt kahjustatud jäseme motoorse aktiivsuse;
• nõrgenenud immuunsus. Ebapiisavalt tugev keha kaitsevõime ei suuda seda nakkuse eest kaitsta, mis põhjustab kõõluste suurenenud põletikku;
• degeneratiivsed muutused liigestes. Sageli toimub tenosinoviit reumatoidartriidi, bursiidi taustal. Lihas-skeleti koe komponendid on tihedalt seotud. Patoloogilise protsessi käik ühes piirkonnas võib tekitada lüüasaamist teistes piirkondades;
• teiste nakkushaiguste ajal. Tuberkuloos, süüfilis, HIV-infektsioon, herpes. Patogeensed mikroorganismid, mis levivad organismis läbi vereringe ja mõjutavad uusi “territooriume”;
• vanuses. Igas vanuses inimesed on vastuvõtlikud tenosünoviidile, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda eakatel patsientidel. Aja jooksul häirib luu ja lihaskoe toitumine, verevool väheneb, muutes need nõrgaks, mis tahes negatiivne tegur võib viia põletikulise protsessini;
• geneetiline eelsoodumus. Eksperdid nõuavad, et haigust saab edasi anda pärilikkuse kaudu. Kui teil on selle haigusega sugulased, jälgige hoolikalt oma tervist, järgige ennetavaid reegleid;
• ülekoormus, kõõluste ülekoormus. Enamikul juhtudel täidab inimene samu liikumisi iga päev. Ülejäänud lihasrühmad ei ole kaasatud. Need on kõõlused, mis on pidevalt pinges ja mis on vastuvõtlikumad tenosünoviidi tekkele. See aspekt puudutab mitte ainult aktiivselt spordiga tegelevaid inimesi, vaid ka istuva tööga patsiente.

Enne ravi alustamist on oluline tuvastada provotseeriv negatiivne tegur, vabaneda sellest. Lõppude lõpuks on võimatu ületada infektsiooni taustal tekkinud tenosinovit, vabanemata patogeensetest mikroorganismidest. Meditsiin annab õige taastumise tee, kiire tulemuse saavutamiseks järgige selgelt arsti juhiseid.

Vaata valikut tõhusaid meetodeid raviks artriit folk õiguskaitsevahendeid kodus.

Loe lahe lehede tervendavatest omadustest liigeste jaoks ja sellest, kuidas neid sellel aadressil kasutada.

Klassifikatsioon

Arstid jagavad kõik kõõluste põletikulised protsessid mitmeks tüübiks:

• stenootiline. Haigus paikneb sageli suurte liigeste (küünarnuki, põlve, puusa, pahkluu) piirkonnas. Sageli mõjutavad kõõlused, mis vastutavad sõrmede röövimise eest. Liikumise tagajärjel on kahjustatud piirkond tõsiselt piiratud. Kui patoloogia muutub krooniliseks, moodustuvad kõõlused ja liigesed armid. Meditsiinilise abi puudumisel on liigese liikumine täielikult blokeeritud, seda tüüpi tenosünoviiti täheldatakse sageli naissoost;
• tuberkulaarne tenosynovit. Moodustunud patsiendi keha löögi taustal tuberkulaarse võlukeppega. Patoloogia vorm mõjutab sageli käte kõõluste sünoviaalset tupe. Käsi pundub märgatavalt, sõrmede liikuvus väheneb. Kummalisel kombel ei ole selle patoloogia vormi valu tugev, sageli on see haigus asümptomaatiline, mis raskendab õigeaegset diagnoosi ja ravi. Enamikul juhtudel diagnoositakse sellist tenosünoviiti üle 18-aastastel patsientidel;
• patoloogia põletikuline krooniline vorm. Kursus on sarnane tenosünoviidi tuberkulaarse vormiga. Selle haiguse tulemus on sageli reumatoidartriit. Täpse diagnoosi saab teha ainult patsiendi vereanalüüsi hoolika uurimise teel (bakteriaalse mikrofloora olemasolu kohta).

Märgid ja sümptomid

Sageli jätkub haigus patsiendi poolt märkamatult aeglaselt. Paljud inimesed ei pööra tähelepanu ebamugavusele jäsemetes, nad külastavad arste ainult tähelepanuta jäetud juhtudel. Eksperdid soovitavad külastada arsti ebameeldivate sümptomite ilmnemisel, seda kiiremini hakkate ravima tenosünoviiti, seda suurem on tõenäosus, et peate täielikult taastama oma mootori võimed, et vältida negatiivseid tagajärgi. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, võib kahjustatud liigeseid blokeerida, muutes isiku püsivalt keelatud.

Tenosinoviidil on iseloomulik kliiniline pilt:

• suutmatus liigutada valulikku kohta;
• valu kahjustatud lihaste või kõõluste ajal;
• põletikulise kõõluse punetus;
• palpatsioon võib paljastada kõõluste paistetust.

Mida teha väikese sõrme murdumisega tema jalga? Lugege esmaabi ja edasise ravi reegleid.

Sellel aadressil lugege võimlemist ja harjutusi pirnikujulise lihassündroomiga.

Järgige linki http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html ja loe teavet põlveliigese osteoartriidi ravi kohta takjas.

Spetsiifilised sümptomid sõltuvad haiguse asukohast:

• põlveliigese põletik. Haiguse esimene märk on põlve suuruse järsk tõus. Olles sellist märki märganud, pöörduge kohe arsti poole. Sümptomaatilise membraani põletikus on täheldatud sümptomit, liigesekiht täidab vedelikku, mis põhjustab põlve suuruse suurenemist. Sageli on valul igav iseloom, kui patoloogia on ägedas faasis, ei ole ebamugavustunne lubatud, kiireloomuline vajadus valuvaigistite järele;
• pahkluu patoloogia. Koored ise ei muuda tavalist kuju ja värvi, kuid ümbritsevate kudede sees koguneb palju vedelikku. Sageli mõjutab pahkluu liigesed reumatoidartriidi taustal või selles piirkonnas tõsist kahju. Patsient kurdab valu selja- või esijala piirkonnas, tähelepanuta jäetud juhtumeid iseloomustab ebamugavustunne kogu tasapinnal. Kui valu põleb, on tugev värv, räägime neurogeensest iseloomust, ebamugavustunne suureneb haige jala sirgendamisega;
• de Querveni tõbi. Esineb käe käe randme või pöidla ülekoormuse taustal. Põletikuline protsess algab tavalise füüsilise koormuse või ühekordse, kuid suure tugevuse tõttu. Samuti on selles piirkonnas trauma. Haigus ei anna ennast pikka aega välja, vaid tõsise vigastuse taustal arenevat patoloogiat iseloomustab tugev valu, järsk ebameeldiv tunne;
• kahjustada pikka bicepsipead. Mõned inimesed kutsuvad patoloogiat tenosynovitom triceps. Seda tüüpi haiguste all kannatavad inimesed, kes pidevalt oma käsi taga tõstavad või küljele (näiteks tennise mängijad). Põletik on lokaliseerunud bicepsi ülemisse ülemisse ossa, mõnikord ulatub see küünarnukini. Patsient tunneb lõikamisvalu, tõstes käsi ülespoole, teiste liikumiste ajal. Puhkusel ei pruugi tenosynovit ennast avaldada.

Haiguse kindlakstegemiseks teostatakse röntgenkiirte, CT-skaneeringud ja MRI-d. Vajadusel määrab haiguse põhjustaja tuvastamiseks bakterioloogilise analüüsi. Saadud tulemuste põhjal määratakse vajalik ravikuur.

Ligikaudne raviskeem

Leia pädev ravi aitab arstil. Põletikulise protsessiga iseseisvalt toime tulla ei õnnestu. Erinevate osakondade tenosünoviidi kõrvaldamiseks aitab järgmine ravirežiim:

• ravimiteraapia. Hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist. Nad peatavad põletiku, valu, parandavad kiiresti patsiendi heaolu. Rakenda valuvaigistid ja multivitamiini preparaadid. Spetsiaalsed arsti poolt määratud ravimid;
• Füsioteraapia (kasutades laserit, elektroforeesi, magnetravi ja muid meetodeid) on suunatud motoorse funktsiooni taastamisele, vereringe vallandamisele, valu sündroomi leevendamisele. Kõik manipulatsioonid teostab kogenud tehnik;
• ühine punktsioon. Kasutatakse kroonilise tenosünoviidi raviks. Arst eemaldab liigse vedeliku sünoviaalsest õõnsusest, desinfitseerides selle spetsiaalsete preparaatidega. Operatsioon võimaldab teil toime tulla põletikuga, lõpetada selle edasine levik.

Ennetamise suunised

Arstid soovitavad vältida haiguse teket kasulike nõuandete abil:

• hoolitsege oma keha eest: loobuge tugevatest koormustest, treenige regulaarselt mõõduka tempoga;
• olles haiguse esimesed sümptomid märganud, pöörduge arsti poole. Käivitatud juhtumid toovad kaasa liigese kokkusurumise, füüsilise aktiivsuse täieliku kadumise.

Lisateavet tenosinovite de Kerwini kohta leiate järgmisest videost:

Sümptomid ja tenosünoviidi ravi

Valu liigestes ei ole alati otseselt seotud nende patoloogiaga - sageli ebamugavustunne, mis on põhjustatud pehmete kudede kadumisest. Kõige sagedasemad neist on tenosünoviit (tendovaginiit), mis on seotud kõõluste sünoviaalmembraani põletikuliste muutustega. Tavaliselt annab see liikumisele täiendavat tuge, mis hõlbustab nende rakendamist selle sees oleva määrdeaine tõttu.

Erinevatel põhjustel võib tekkida selle sisemise voodri kahjustus, mille järel algab põletikuline protsess. Erinevalt liigeste ja pehmete kudede degeneratiivsetest haigustest on tenosünoviit akuutne protsess. Seetõttu on terapeutiliste meetmete õigeaegse rakendamisega võimalik kiiresti eemaldada põletiku sümptomid, hoides patsiendi liikumise ajal ebameeldivate tunnete eest.

Kuigi kõõlused kulgevad praktiliselt iga liigese kõrval, ei mõjuta igaüks neist patoloogia arengut. Lihas-skeleti süsteemis on erilisi punkte, kus kõige sagedamini täheldatakse tendovaginiidi arengut. Nende hulka kuuluvad randme-, põlve- ja pahkluuosa sidemed. Neil kõigil on arengu ja kursuse iseloomulikud tunnused, kuigi ravi iga juhtumi puhul toimub samade põhimõtete kohaselt.

Mõiste

Paljud patsiendid kardavad kohe, kui nad näevad kaardil või ekstraktis diagnoosi tenosünoviidist - mis see on? Arusaamatu nimi loob kohe seosed kohutava ja ravimatu haigusega, mis toob kaasa tervise järsu halvenemise. Aga tegelikult kannatab peaaegu iga inimene selle patoloogia all kerge vigastuse varjus kogu elu jooksul.

Tendovaginiit on enam kui 90% juhtudest äge ja lõpetamisel ei jäta patoloogilisi muutusi. Äärmiselt harva (tavaliselt säilitades provotseeriva teguri tegevuse) muutub see krooniliseks kursiks. Selle protsessi mõistmise lihtsustamiseks tuleks seda silmas pidada anatoomia ja füsioloogia mõttes:

1. Hõõrdumise vähendamiseks liigestes on mõned sidemed suletud eraldi või ühisesse sünoviaalsesse tupe. Nende struktuuride struktuur on sarnane liigendi kestadele.
2. Hõõrded on oma õõnsuses üsna vabalt vedelas määrdeaine sees - sünoviaalvedelikus. Selline asend võimaldab neil liigutamise ajal vabalt libistada ümbritsevate pehmete kudede suhtes.
3. Igasugune kahjustus - väline või sisemine - kutsub esile immuunvastuse tekkimise. Defekti piirkonnas algab äge põletikuline protsess.
4. Sünoviaalse tupe turse toob kaasa selle kitsenemise, samuti määrdeaine vabanemise. Seetõttu suureneb korduvate liigutustega kõõluste hõõrdumine järk-järgult, mis suurendab vastastikust kahjustust.
5. Pidev mehaaniline ärritus viib ümbritsevate närvilõpmete aktiveerumiseni, mis aitab kaasa haiguse sümptomite ilmnemisele.

Haiguse kulg sõltub täielikult selle arengu põhjusest - kui põletik ei ole spetsiifiline, siis ei ole tõenäoline, et see avaldaks mingeid märkimisväärseid tagajärgi.

Arengumehhanismid

Kuigi haiguse üldine alus on põletikuline protsess, võib selle välimus põhjustada mitmesuguseid tegureid. Mugavuse huvides saab neid jagada kaheks suureks grupiks - traumaatiliseks ja spetsiifiliseks:

• Otsesed kahjustused on tavalisemad - seostatakse otsese löögiga sünoviaalsele ümbrisele või on tingitud kõõluse funktsionaalsest ülekoormusest. Kuid igal juhul on patoloogiline mehhanism sama - mehaaniline kahjustus sidemetele. Vea piirkonnas tekib põletikuline protsess, mida suurendab pidev hõõrdumine liikumise ajal.
• Spetsiifiline otsene kahjustus on seotud sünoviaalmembraani läbitungiva haavaga, mille kaudu mikroobid sisenevad. Nad põhjustavad juba tõelist immuunvastust, millega kaasneb sageli mädane põletik.
• Konkreetne kaudne kahjustus loetakse reaktiivseks - see on peegeldunud immuunvastus mis tahes üldise infektsiooni suhtes. Sageli muutub tenosinovit viirushaiguse tulemuseks, mis ilmneb paar päeva või nädalat pärast taastumist.

Hoolimata erinevatest mehhanismidest on haigusel igal juhul sarnased sümptomid, mille päritolu saab määrata ainult patsiendi küsitlemise teel.

Lokaliseerimine

Kuna haigusel on kursuse üldpõhimõtted, on mõnel juhul ka selle ilmingud väga sarnased. Seetõttu on vaja esile tuua mõned omadused, mis on iseloomulikud tenosünoviidi arengule:

1. Peamine ilming on alati valu. Selle eripära on see, et see ilmneb ainult kahjustatud kõõluse tööga seotud konkreetsete liikumiste puhul. Puhkusel kaob valu tavaliselt täielikult.
2. Oluline diagnostiline märk on valu muutus aktiivsete või passiivsete liikumiste ajal. Kui inimene ise tegeleb paindumisega või pikendamisega, siis ebamugavustunne on rohkem väljendunud. See on tingitud lihaste kokkutõmbumisest, mis mõjutavad kahjustatud sidemeid aktiivselt.
3. Kui kahjustuse pind on märgatavalt muutunud nahas üle põletikulise sünoviaalvahese. Ilmub väike punetav pind, millel on ümar kuju ja mis on kuuma.
4. Selle fookuse piirkonnas rõhu all saab haarata selgelt piiratud sõlme või nöörikujulise tihendi.
5. Kui proovite hetkel teha liikumist, mis tekitab ebameeldivaid tundeid, siis saate määrata väikese kriisi. See on seotud kõõluste hõõrdumisega sünoviaalse tuppe põletikuliste ja edematoonsete seinte vastu.

Kõige sagedamini areneb tenosünoviit pideva funktsionaalse koormusega liitmike piirkonnas, mis katkestab tervenemisprotsessi, kui sidekesta mantel on kahjustatud.

Põlveliigesed

Seda liigendust ümbritseb suur hulk sidemeid, millel on erinevad funktsioonid. Kõõluste külg- ja tagarühmal ei ole eraldi sünoviaalset ümbrist, kuna nad täidavad peamiselt tugifunktsiooni. Seetõttu on haiguse teke vastuvõtlikumad nendele koosseisudele, millel on pidev dünaamiline koormus:

• Kõige tavalisem on libapõletiku lüüasaamine - semitendinosuse, rätsepadja ja õhukeste reie lihaste kinnituspiirkond. See koht asub liigendi sisepinnal ning tänu väikestele sidemetele on see sageli seotud patoloogilise protsessiga. Samal ajal on kõndimisel või jooksmisel kindlaksmääratud piirkonnas teravaid valusid, valulikku tihendust, nahapunastust.
• Põldu kõrgema masti ääres olevate nelinurksete kõõluste mõju on harvem. Haigusel on alati traumaatiline päritolu, mis on tingitud liigsest spordist või kodust koormusest. Samal ajal paisub patella, paikne valu jala laiendamisel ja nelinurksete külgede suhteline nõrkus.

Põlveliigese tenosünoviidil on harva krooniline kulg, kuid see on võimeline sagedamini taastuma nende riskitegurite - vigastuste - mõjul.

Hüppeliigesed

Selle asukoha kahjustus on haiguse segatud traumaatilised variandid, mis on tavalisemad, harvemini reaktiivsed. Sümptomite esinemine pahkluu liigeses lõpeb peaaegu alati soodsalt, kuna sidemete hea võime taastuda. Järgmised kõõluste kahjustused on kõige levinumad:

• Tenosünoviit on kõigepealt jala siseserva piirkonnas, kus sõrmed liiguvad kõõluste külge. Nende kahjustused tekivad sageli siis, kui inimene komistab ebamugavalt või hüppab. Pärast seda ilmneb selles piirkonnas valu, mida süvendab jalgsi käimine või sõrmede aktiivne paindumine - teised sümptomid tavaliselt puuduvad.
• Harvem on ekstensor-kõõluste kahjustus, mis ulatub sünoviaalmembraanidesse jala ja pahkluu tagaosas. Nad paiknevad üsna pealiskaudselt, seega lisaks nende projektsioonide valule, kui nad kõndivad või seisavad varvaste peal, on nende kohal turse või lokaalne kondensatsioon.
• Achilleuse kõõluse tenosünoviit on väga haruldane, tavaliselt reaktiivne või otsese vigastuse tõttu. Kuna ligament on kontrollimiseks kättesaadav, muutuvad piki põletikulisi muutusi kohe nähtavaks. Valu tekib kõndimisel, paikneb kanna piirkonnas.

Kui haiguse arengut põhjustanud patoloogilist tegurit ei kõrvaldata, võivad sümptomid muutuda püsivaks, piirates patsiendi aktiivsust.

Nodular

Käes esinevate kõõluste põletiku tunnuseks on selle sagedane krooniline kulg. Koormuse mõjul tekib püsiv kahjustus sünoviaalsele tupele, mille tulemuseks on pöördumatud degeneratiivsed muutused. Seetõttu sai see tuntuks kui nodulaarne tenosünoviit - põletikuline protsess koos sidemete ja nende membraanide deformatsiooniga.

Käe peal on randmeliigese tagaküljel ja palmapinnal kaks erinevat kõõluste rühma. Nende lüüasaamisega kaasnevad sarnased sümptomid:

• Sageli tekib sisepinnal kõõluste patoloogilised ilmingud. Tenosünoviit ilmneb valutavat valu randme piirkonnas, kui sõrmed on rusikaga kokku surutud, seal on turse või valulik kondensatsioon, punetus. Haiguse pika kulgemisega muutuvad sõlmed puudutatult tihedaks - neid võib sageli näha isegi välise uurimise korral.
• Sünkroonsete mantlite kukkumist käe seljal on kaasas ka valu, kui rusikas on surutud, ja see on valus, kui sõrmed pikenevad. Puudub valus ja liigub tihend üle randme, suurendades selle laiendamise ajal.

Haiguse kroonilise kulgemise käigus tekkivad sõlmed ei ole aja jooksul kõrvaldatud - need kujutavad endast sidekoe proliferatsiooni kestvigade piirkonnas.

Ravi

Tenosinoviti abistamisel on üldjuhul mittespetsiifiline iseloom - patsient saab enamiku meditsiinilistest tegevustest teha veel majapidamistingimustes. Peaaegu kõik need põhinevad optimaalse mootorirežiimi loomisel kahjustatud sideme jaoks, et tagada selle membraanide täielik paranemine. Selleks peate tegema järgmised toimingud:

• Esimese päeva jooksul pärast sümptomite tekkimist on vaja luua kõõluseks funktsionaalne puhkus. Selleks sobitage täiesti kõik seadmed, mis võimaldavad kunstlikult piirata liigese liikuvust.
• Lihtsaim viis on sideme loomine elastse sidemega. Randme või pahkluu piirkonnas sobivad kaheksa-kujelised variandid - need piiravad ideaalselt nii liigendit kui ka laienemist liigenduses. Põlve jaoks on parem teha kilpkonnahoidja - tal on head toetavad omadused.
• Pehmed sidemed või reguleeritava jäikusega traksid on hea alternatiiv elastsele sidemele. Aga kui nad seal ei ole, siis ei ole vaja neid omandada ainult ühiste päevade kinnitamiseks.
• Umbes kolme päeva pärast saate alustada füüsilise teraapia programmi - seda tuleb teha iga päev 30 minutit. Klassid algavad passiivsete liikumiste arenguga ja alles mõne päeva pärast saate järk-järgult aktiivseid harjutusi sisse viia.

Lisaks nendele meetoditele lisatakse valuvaigiste funktsiooni taastamise kiirendamiseks valuvaigiste määramine ja füsioteraapia protseduurid.

Meditsiiniline

Põletikulise protsessi kunstlik kõrvaldamine võimaldab kehal alustada tervenemisprotsessi kiiresti kahjustatud sünoviaalses vaginas. Kaasaegne meditsiin võib pakkuda laia valikut ravimeid ja meetodeid, mis pärsivad haiguse patoloogilisi mehhanisme:

1. Ravi standardiks on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) määramine erinevatel manustamisviisidel. Kui tenosinovit kasutab peamiselt kohalikke vahendeid - salve või geele (Voltaren, Nise, Ketorol, Deep Relief). Ainult raske põletiku korral on võimalik võtta pillid, mis võivad sümptomeid maha suruda.
2. Kui NSAID ei ole piisav selleks, et kontrollida ilminguid, siis käsitletakse hormoonide kohaliku manustamise küsimust - Diprospan'i süstimine. Süstimine asetatakse kahjustatud sünoviaalse tuppe piirkonda, mis võimaldab teil vähendada valu ja turset.
3. Lisaks on ette nähtud kohalikud ärritavad ained - Dimexidumi, Kapsikami kreemide või Finalgoni kasutamine. Neil on häiriv mõju ning parandatakse vereringet patoloogilise fookuse piirkonnas.
4. Füsioteraapia protseduuridele praktiliselt mingeid piiranguid ei ole - võib kasutada kõiki olemasolevaid meetodeid. Valu leevendamiseks sobib elektroforees või fonoforees novokaiini, parafiini või osokeriidiga. Taastumise parandamiseks - laser- või magnetteraapia, indukteermia, elektroforees ensüümidega.

Organisatsiooniliste ja meditsiiniliste meetodite optimaalne kombinatsioon vähendab haiguse kestust, võimaldades inimesel kiiresti tavalisele tegevusele naasta.

Kirurgiline

Kui põletik muutub purulentiks või kui valu sündroomi ei ole võimalik konservatiivsete meetoditega kõrvaldada, ilmuvad kirurgilise operatsiooni näidustused. See võimaldab olemasolevat patoloogilist fookust radikaalselt kõrvaldada:

1. Kõigepealt eritub liigest ümbritsevast pehmest koest muutunud sünoviaalne tupe.
2. Siis avatakse see ja kõigi deformeerunud või põletatud piirkondade väljaulatumine.
3. Patoloogiline fookus pestakse korduvalt, et eemaldada eksudaat, samuti kahjustatud membraanide alad.
4. Valmistatakse plastilised kõõlused - eemaldatakse sõlmed ja sidekoe proliferatsioon. Seejärel asetatakse see tavapärasesse kohta, ilma ümbritsevate kestadeta.

Sünoviaalse tuppe kadumine mõjutab ka sidemete tööd tulevikus, kuigi väga vähesel määral - hea rehabilitatsiooniprogrammiga saab muudatusi parandada. Kroonilise põletiku allika eemaldamine võimaldab teil vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, mis rikuvad tavalist tegevust.

Mis on tenosinovit ja kuidas seda ravida

Tenosünoviit areneb kõõluste sünoviaalmembraani põletiku tulemusena. Erinevatel põhjustel tekivad selles patoloogilised muutused ja protsessid. Selle tulemusena väheneb kõõluse ja liigese liikuvus järk-järgult. Haiguse jooksvad vormid põhjustavad lihaste atroofiat, luu hävimist, puude ja töövõime kaotust.

Mis on tenosinovit

Sünoviidid ja tenosünoviit on seotud sünoviaalmembraani kahjustusega ja põletikuga. See piirab liigesekapslit ja ümbritseb suuri kõõluseid, sidemeid. Selle ülesanne on kaitsta mehaaniliste kahjustuste ja sünoviaalvedeliku tekke eest, mis hõlbustab luude, kõhre, lihaste üksteise suhtes libisemist. Kui liigese kapsli ümbris on kahjustatud, areneb sünoviit. Põletikulise protsessi levimist kõõlusemembraanile nimetatakse tenosünoviidiks.

Mis on tenosinoviit, on sünoviaalse kõõluskesta kahjustus. Kõige enam mõjutavad kõige aktiivsemate liigeste, põlve, randme ja pahkluu sidemeid.

Peamised liigid ja vormid

Tenosünoviidi kõõlus esineb kõige sagedamini otsese mehaanilise toime ja kesta füüsilise kahjustuse tagajärjel. Seejärel tekib selles kohas põletikuline protsess, mida järk-järgult süvendab. Selle tulemusena väheneb sünoviaalvedeliku moodustumine, hõõrdumine kõõluste vahel suureneb ja nende edasine kahjustus tekib.

Sõltuvalt voolu vormist, etioloogiast, tõsidusest eristatakse järgmisi haigustüüpe.

ICD-10 kodeering

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kohaselt on ICD 10 kood näidatud jaotises M65. Täpne kodeering sõltub haiguse põhjusest, asukohast ja vormist. Määratlemata tenosinoviidiga kaasneb haigus ilma selge etioloogiata. Selle kood on M65.9.

Iseloomulikud sümptomid

Üks esimesi märke tenosünoviidist on ebamugavustunne paindumise ajal, kahjustatud liigese laiendamine. Väikseima liikumisega kaasneb kriis, mis näitab kõõluste ja ümbritsevate kudede patoloogilisi muutusi. Tavapärased sümptomid tenosünoviidi kõõluses:

• erineva iseloomuga valu (äge, valulik, pidev, perioodiline);
• jäsemete turse, pehmete muhvide või tihendite teke;
• naha punetus, värvimuutus, lokaalne palavik;
• piiratud liigeste ja valulike jäsemete liikuvus.

Kliinilise pildi laad sõltub haiguse konkreetsest asukohast. Põlveliigese tenosünoviidiga kaasneb märkimisväärne suurenemine. Hüppeliigese lüüasaamist iseloomustab pidev valu kõndimisel, jooksmisel, liikumatuse tunde järkjärgulisel suurendamisel. Kui sõlmede tenosünoviidi plommid moodustavad kõõluse ümber (sõlmed kuni 6 cm).

Põhjustab jalgu

Haiguse äge vorm esineb kõige sagedamini mehaanilise toime tulemusena. Ravi puudumisel või teiste tegurite mõjul areneb krooniline tenosünoviit. Jalgade liigeste kõõluste kahjustamise kõige sagedasemad põhjused on:

• vigastused (verevalumid, kukkumised, luumurrud, nihked);
• nakkuse tungimine avatud haavade kaudu;
• autoimmuunreaktsioon reumatoidhaigustes;
• pärast viiruse, bakteriaalse haiguse kannatamist;
• vanusega seotud muutused kudedes (kõhre, luu);
• regulaarne treening (sport, raske töö);
• liigesekke, artroosi, artriidi sünoviidi komplikatsioon.

Suure varba pika painduri kõõluse kahjustamise põhjus on otsene füüsiline kokkupuude või pikaajaline ühtlane koormus. Haigus algab valuliku tursega kahjustatud piirkonnas, kihelustunne ja tuimus jalgades. Õigeaegne ravi aitab vältida komplikatsioone ja taastada suu liikuvust.

Diagnostilised meetodid

Popliteaalsete lihaste kahjustumise korral suurendab patella suurust. Valulikud tunded ulatuvad säärele ja jalgadele. Haiguse tuvastamine ja selle eristamine teistest liigeste tervisehäiretest nõuab hoolikat diagnoosi, kasutades erinevaid meetodeid.

Vajadusel kitsaste spetsialistide - endokrinoloogi, nakkushaiguste spetsialisti, allergisti uurimine. Integreeritud lähenemine parandab diagnoosi täpsust ja objektiivsust, võimaldades teil valida optimaalse raviskeemi.

Ravimiteraapia

Tenosünoviidi kõõluste ravi konkreetsel juhul sõltub haiguse kujust, hooletusseisundist ja põhjusest. Konservatiivne ravi hõlmab kahjustatud jäseme (splint, kipsi) ja ravimite immobiliseerimist. Uimastiravi on suunatud valu leevendamisele, põletiku, turse, koe regenereerimise vähendamisele. Kasutatud ravimid:

• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast - põhineb Ibuprofeenil, diklofenakil, indometatsiinil, ketoprofeenil, Analginil;
• hormonaalsed preparaadid intraartikulaarseks süstimiseks - kortikosteroidid kiireks valu leevendamiseks Betametasooni, metüülprednisolooni, hüdrokortisooni grupist;
• antibiootikumid, mis on valitud bakterioloogilise külvamise tulemuste põhjal (tavaliselt kasutatakse Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefazolin);
• kondroprotektorid, hüaluroonhape - kõhre, sidekoe taastamiseks, taastumisprotsessi kiirendamiseks (Rumanol, Alflutop);
• vitamiinikompleksid (rühmad B) - kudede trofismi parandamiseks, rakkude uuenemiseks.

Füsioterapeutilised meetodid

Ravi teostatakse füsioteraapia meetoditega. Nende kasutamine võimaldab teil peatada põletikulised protsessid, kiirendada koe regenereerimist. Kasutatakse koos ravimiraviga:

• elektroforees, fonoforees;
• magnetteraapia, UHF, ultraheli;
• termoteraapia, laserteraapia;
• radoonvannid, rakendused.

Füüsilise töötlemise meetodid

Raviprogrammis peab olema füüsikaline ravi või tervisemassaaž. Protseduurid väldivad vere stagnatsiooni jalgades, soodustavad vere- ja lümfivoolu, parandavad haige liigese liikuvust. Sellise ravi skeemi Achilleuse kõõluse tenosünoviidi jaoks määrab raviarst ja sisaldab järgmisi kokkupuuteviise.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Hüppeliigese tenosünoviidi ravi mittetraditsioonilised meetodid põhinevad traditsioonilise meditsiini meetoditel. Neid kasutatakse arstiga konsulteerides, et vältida kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Kodus on lubatud ravi järgmiste ainetega:

• alkoholikompress (ühendage 1 osa meditsiinilist alkoholi 3 osa veega) ägedas faasis vähendab põletikku, kõrvaldab hüpertermia, turse;
• infusiooni lahe lehed (20 g purustatud kuivatatud lehed valada 1 spl oliiviõli ja jäetakse 1 nädal) hõõruda mõjutatud piirkonda, et vähendada põletikku;
• rakendada värsket kapsaslehte valulikku kohta, et vähendada turset, valu;
• lahustage 3 spl. l mere või soola 1 spl. soe vesi, niisutage marli sidet ja kandke haavandite, põletike kõrvaldamiseks 10-15 minuti jooksul haige liigesele;
• kolm korda päevas, et masseerida kahjustatud piirkonda jäädükkidega 15 minutit 2-3 nädalat;
• tenosünoviitkahvli liigesega on kasulikud okaspuuvannid - ühe osa männi (kuusk, kuus) nõelad ja 3 osa veest keetmiseks, lisage filtreeritud lahus jalavannile.

Kirurgilised meetodid

Tenosünoviidi kõõlus on tähelepanuta jäetud või kroonilises vormis vajab kardinaalset meditsiinilist sekkumist. Konservatiivne ravi on sellistel juhtudel ebaefektiivne ja ei takista haiguse progresseerumist. Komplikatsioonide vältimiseks soovitavad eksperdid kirurgilise ravi meetodeid:

• kahjustatud liigese õõnsuse väljavõtmine sõlmede, tihendite, kasvajate eemaldamisega;
• õõnsuse punktsioon liigse sünoviaalse vedeliku eemaldamiseks mädase sisuga;
• kõõlust plastid - hoolikas töö kuju ja funktsionaalsuse taastamiseks.

Toimingud toimuvad statsionaarsetes tingimustes, vajavad pikka taastusperioodi. Kõige sagedamini on kirurgilise sekkumise prognoos soodne ja võimaldab teil haigusest vabaneda pikka aega. Relapside ennetamiseks ja ennetamiseks on ette nähtud füsioteraapia, massaaž ja füsioteraapia harjutused.

Tenosünoviit: sümptomid ja ravi

Tenosinoviit - peamised sümptomid:

• Suu valu
• Põlvevalu
• Lihasvalu
• Tendoni valu
• Vedeliku kogunemine liigeseõõnde
• Valu pahkluu kõndimisel
• Tendoni turse
• Piiratud liikuvus
• Tendoni punetus

Tenosinoviit - kõõluse ümbritsevate sidekoe ümbriste põletik, mis esineb ägeda ja kroonilise vormina.

Etioloogia

Tenosünoviidi arengule aitavad kaasa järgmised tegurid: t

• vigastused ja vigastused. Kui selle tulemusena sattuvad infektsioonid inimkehasse, suureneb tenosünoviidi esinemise tõenäosus märkimisväärselt. Lisaks võivad vigastused ja vigastused põhjustada sünoviaalse tuppe täielikku või osalist rebendit ning haiguse kulg muutub raskemaks ja ohtlikumaks;
• nõrgenenud immuunsus;
• reumaatilised haigused;
• degeneratiivsed protsessid liigestes. Muutused mõjutavad sageli kõõluseid, mis on seotud lähedal asuvate lihastega;
• teatud bakterite ja viiruste tüvede mõju;
• vanuses. Tenosynovit võib esineda igas vanuses inimestel, kuid vanemad inimesed kannatavad neid sagedamini. Asi on selles, et liigese koe toitumine vananedes halveneb;
• ülemäärane koormus. Isegi isik, kes ei ela aktiivset eluviisi, võib haigestuda tenosünoviidiga, kui ta teatud liigesid regulaarselt pingutab.

Kõik kõõluste põletikud on jagatud järgmistesse tüüpidesse:

• stenootiline tenosynovit. Seda haigust nimetatakse ka küünarnuki, põlve, pahkluu, puusa ja teiste liigeste tendovaginiidiks. Kõige tavalisem põletik on pika röövli pöidla anatoomiline moodustumine, st need kõõlused, millega te sõrme küljele viite. Lisaks mõjutab haigus pöidla lühikest ekstensenti. Liigese põletiku tagajärjel on pöidla liikumine piiratud. Kui tenosynovit voolab kroonilisse vormi, ilmuvad armide ja kõõluste ümbristele armid. Kui inimene ei alga ravi, siis varsti on ühine blokeeritud. Muide, see haigusvorm avaldub kõige sagedamini naistel;
• tuberkulaarne tenosynovit. See haigus ilmneb keha lüüasaamise taustal tuberkuloosiga. See vorm mõjutab randme kõõluste sünoviaalvoode. Käsi pundub ja sõrmede liikumine on piiratud. Üllataval kombel on selline haigus valutu. Enamikul juhtudel esineb haigus inimestel, kes on vanemad kui 18 aastat;
• krooniline põletikuline tenosünoviit. Selle vormi protsess on sarnane tuberkuloosse tenosünoviidi kulgemisega. Selle haiguse tagajärjel ilmneb sageli reumatoidartriit. Spetsialist saab teha täpse diagnoosi alles pärast efusiooni analüüsimist (bakteriaalse taimestiku avastamiseks).

Haigus on klassifitseeritud vastavalt põletiku asukohale. Kõige tavalisem tenosinovit:

• pahkluu liigend;
• põlveliigese;
• küünarnukk;
• puusaliigesed;
• randme liiges (de Querveni tõbi);
• pikk bicepsi pea.

Sümptomaatika

Enamikul juhtudel areneb haigus aeglaselt, nii et inimene ei pöörata isegi tähelepanu ebamugavusele jäsemetes. Tegelikult peaksite esimesi sümptomite ilmnemisel viivitamatult arstiga ühendust võtma, sest kui te ei alga õigel ajal õiget ravi, võite unustada kogu elu (ühine võib lihtsalt blokeerida):

• kõõluse paistetus, mida saab tuvastada palpatsiooni abil;
• võimetus liikuda;
• valu kahjustatud lihasgrupi ja individuaalsete kõõluste ajal;
• tugev punetus kõõluse ajal.

Märgid ja haiguse arengu mehhanism sõltuvad ka sellest, kus täpselt on põletik ilmnenud:

• pahkluuhaigus. Sel juhul näevad kõõlused ise tavalist, kuid nende ümbritsevate kudede sees on vedelikku. Sageli on pahkluu põletik reumatoidartriidi või kõõluste mehaaniliste tagajärgede tagajärg. Sel juhul kannatab isik valu, mis esineb selja-, kesk- või esijalgades. Mõnel juhul võib pahkluu põletik ilmneda ebamugavustundena kogu jalgsi. Reeglina suureneb valu kauakestva seisuga või vastupidi, pikaajaline kõndimine. Mõnel juhul tekib pahkluu põhjustatud pahkluu tenosünoviit. Kui valu on väga põletav, on see neurogeenne. Mõnel juhul tekib selgroo valu tõttu ebamugavustunne pahkluu liigese piirkonnas. Seejärel suureneb ebamugavustunne pärast venitamist ja / või sirgendatud jala tõstmist;
• põlveliigese põletik. Kui põlve maht on oluliselt suurenenud, konsulteerige kohe arstiga. See on kindel märk põlveliigese põletikust. See nähtus on tingitud spetsiaalse vedeliku moodustumisest liigesekotis, mille kogus suureneb sünoviaalmembraani stimuleerimisel. See vedelik põhjustab põlveliigese tenosünoviidi, mille tagajärjel on jala vaba liikumine väga keeruline. Reeglina on põlveliigese piirkonnas valu väike ja tal on igav iseloom. Kui haigus voolab akuutse vormini, hakkab inimene kogema ägeda valu;
• pika bicepsepea lüüasaamine. Seda haigust nimetatakse ka tenosünoviidiks biitsepsilihaks. Kõige sagedamini see haigus mõjutab ujujaid ja tennise mängijaid, st sellises spordis osalevaid inimesi, mis nõuab liikumiste korduvat täitmist käega üle pea. Bitsepsi pika pea põletik ilmneb bitsepslihase ülekoormuse tagajärjel ja see paikneb ülemises eesmises brachiaalses piirkonnas. Mõnikord läheb see haigus küünarliigese kõõlustele;
• de Querveni tõbi. See haigus on pöidla või randme ülekoormuse tulemus. Põletik võib ilmneda mitte ainult nende inimeste seas, kes oma kutsetegevuse tõttu pidevalt pingutavad (õmblejad, pianistid, laadurid, mehaanikud), vaid ka koduperenaised ja suvilased. Viimasel juhul esineb de Kerveni tõbi käte vigastuse tõttu. Sageli areneb haigus väga aeglaselt, nii et inimene lükkab arsti külastuse edasi ja ei alusta täielikku ravi. Kui de Kerveni haigus on põhjustatud traumast, ilmneb põletik väga kiiresti. Sellisel juhul seisneb oht selles, et isiku pikka aega ravimine on suunatud vigastuste sümptomite kõrvaldamisele ja spetsialistid ei pruugi lihtsalt tähele panna, et haigus on juba ammu kantud de Kerveni tenosünoviidile.

Selle põletiku progresseerumise peamiseks sümptomiks on valu pöidla ja selle all, samuti randmeliigese servas. Mõnel juhul levib ebamugavustunne küünarnukile või isegi õlale. Valu olemus de Querveni haiguse korral on kõigi patsientide puhul erinev. Mõned inimesed kurdavad pideva iseloomuga valutavat valu, samas kui teised kogevad ebamugavust ainult aktiivsete liigutustega.

Ravi

Põlve, pahkluu, randme (de Querveni tõve) või küünarliigese põletik ei tekita kurb tagajärgi, mistõttu on vajalik õigeaegne ja nõuetekohane ravi. Ravi meetod sõltub haiguse liigist ja selle paiknemise kohast:

• ravimid. See ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite kasutamist. Põletikulise protsessi nõrgendamisega kaasnevad farmakoloogilised toimeained turse ja valu vähenemise tõttu. Pea meeles, et enesehooldus ei pruugi anda mingeid tulemusi (või isegi põhjustada komplikatsioone);
• füsioteraapia. Selle meetodi eesmärk on kiirendada metabolismi põletikulises tsoonis. Spetsialistid kasutavad järgmisi meetodeid: laser- ja magnetteraapia, ultraheli ja ultraviolettkiirgus, elektroforees. Mõnel juhul kasutatakse terapeutilist massaaži;
• ühine punktsioon. Kui krooniline tenosünoviit progresseerub, valivad eksperdid selle ravimeetodi. Arst eemaldab liigest liigse sünoviaalvedeliku, samuti kõik, mis on tekkinud põletiku tagajärjel. Mõnel juhul viiakse kahjustatud piirkonda sisse hormonaalsed ained, mis peatavad põletiku.

Kui te arvate, et teil on Tenosynovitis ja selle haiguse tunnused, võib reumatoloog teid aidata.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Reumatoidartriit on kroonilise iseloomuga süsteemne haigus, mida iseloomustab mitme liigeste liigeste samaaegne põletik. Selle patoloogilise protsessiga kaasneb kõhre ja luu struktuuride hävitamine. Kui te ei teosta haiguse õigeaegset diagnoosimist ja ravi, siis on suur oht, et inimene muutub puudega. Tavaliselt mõjutab reumatoidartriit jalgade ja käte liigeseid, kuid on ka võimalik, et patoloogiline protsess mõjutab suuri liigeseid.

Lamedad jalad - see on jala deformatsioon, kus selle kaared on langetatavad, mille tagajärjel kaotatakse täielikult kaasnevad summutus- ja vedrufunktsioonid. Kõige tavalisem jalgu mõjutav haigus on lamedad jalad, mille sümptomid on sellised suured ilmingud nagu vasika lihaste valu ja nende jäikuse tunne, suurenenud väsimus kõndimisel ja pikaajaline seistes, jalgade suurenenud valu päeva lõpuni jne.

Fibromüalgiaks nimetatakse haigust, mille puhul on iseloomulik väsimuse ja liigutuste jäikusena väljenduv lihas-skeleti ebamugavustunne, fibromüalgia. Haigust iseloomustab põletikuliste protsesside puudumine ja see ei mõjuta inimese siseorganite kahjustusi. Halb enesetunne on psühholoogilise iseloomuga inimestele omane. Need on enamasti keskealised naised, kuid lapsed ja mehed kannatavad sageli.

Müalgia on patoloogiline protsess, mida iseloomustab valusate tunnete ilmumine erinevate lokaliseerumise ja etioloogia lihastes. Lisaks valu, võib esineda jäsemete tuimus, naha põletik. Sõna otseses mõttes tähendab "müalgia" "lihasvalu".

Osteokondropaatia on kollektiivne kontseptsioon, mis hõlmab luu- ja lihaskonna süsteemi mõjutavaid haigusi ning taustal on kahjustatud segmendi deformatsioon ja nekroos. Tähelepanuväärne on see, et sellised patoloogiad on kõige tavalisemad lastel ja noorukitel.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.