Müoklonus (müoklonus) - tahtmatu lihaste kontraktsioon või lõdvestumine, mis tekib vahetu lihaste värisemise vormis.
Myoclonus võib ilmneda ühes lihases või mitmesugustes jalgade, käte, näo või samal ajal erinevates kohtades (see toimub tavaliselt une ajal). Müoklonus võib esineda kõigil.
Sageli avaldub see lihaste vastusena tugevale hirmule. Sellisel juhul peetakse seda keha normaalseks reaktsiooniks. Paljud neuroloogid nimetavad neid krambid füsioloogiliseks või healoomuliseks müoklooniaks.
Kortikaalne müoklonus avaldub ägedate lihaste kokkutõmbumise vormis, mis areneb ootamatult ilma eelneva sümptomaatikata.
See võib olla samaaegne või korduv. Tavaliselt on korduvate toimingutega lihaseid, mis voolavad erineva sagedusega ja kestusega.
Kortikaalne müoklonus on järgmistest sortidest:
Healoomulised müoklooniad on:
Võib esineda lihasaktiivsuse järsul lõpetamisel. Manustatud teravate konvulsiivsete katsete vormis, näiteks nina sõrme proovi ületamisel. Negatiivsed müoklooniad tekivad progresseeruva epileptilise sündroomi ajal.
See on asteriksi ilming.
Negatiivseteks müokloonilisteks peegeldusteks on asteriksis, subkortikaalne müokloonium, mis tekib toksiliste metaboolsete entsefalopaatiate tagajärjel.
Negatiivne müoklonus sisaldab järgmisi tüüpe:
Sõltuvalt välimuse piirkonnast eristatakse järgmisi müoklooniaid:
Müokloonia esimeste sümptomite peamised põhjused on:
Müokloonus esineb tavaliselt lihasrühmade tahtmatu või kontrollitud vintsina. Hämmastuse ajal on elektrilöögi tunne. Loksutamine kestab 2-5 sekundist 2-3 tunnini
Kui startid ei ilmu sageli, on seotud mis tahes stiimulitega ja ei põhjusta üldise seisundi halvenemist, siis on need füsioloogilised müoklooniad, mis läbivad end ise.
Kui lihastes esinevad vintsid tekivad kiirendatud režiimis, siis sellisel juhul halveneb inimese füüsiline ja psühholoogiline seisund. Kui aja jooksul sümptomid intensiivistuvad ja ei ole mingit seost väliste stiimulitega, siis võib-olla võivad müokloonid esineda seotud kesknärvisüsteemi haiguse tõttu.
Füüsilise koormuse stressiolukordades tekivad patoloogilise tüübi müoklooniad. Seda tüüpi avaldub lihaste tõmblemine, rütmiline värisemine kogu kehas, jalgade, käte äkiline paindumine või üldistatud tüüpi krambid.
Enne uurimist peab patsient üksikasjalikult kirjeldama oma seisundit - kuidas võitu läheb, milliseid lihasrühmi ta katab, kui kaua krambid kestavad ja millal need toimuvad. Tunnistuse põhjal võib arst määrata täiendavaid uuringuid:
Tavaliselt ei vaja füsioloogilised müoklooniad ravi, kui nad ise läbivad. Nendel juhtudel määrab arst närvisüsteemi rahustamiseks sedatiivse toimega ravimeid - Valocordin või palderjanide tinktuuri. Mõnikord on võimalik kasutada taimseid ravimeid.
Tuleb ravida sagedasi krampe, mis põhjustavad probleeme ja ebamugavust. Tavaliselt koosneb ravi järgmistest etappidest:
Kõigepealt on vaja läbi viia uuring ja kõrvaldada müokloonia esimene põhjus. Seejärel määratakse ravimid nagu karbamasepiin, Tiaprid, klonasepaam, neurometabolilised stimulandid (nootroopsed ravimid), epilepsiavastased ravimid nagu valproehape. Neid võetakse kas suu kaudu või intramuskulaarselt.
See aitab üsna hästi kloonasepaami ja valperiinhappel põhinevaid preparaate. Klonasepaami tuleb võtta kuni 3 korda päevas annuses 0,5-2 mg.
Tuleb ette kirjutada keeruline ravi. Arst peab määrama tugeva ravikuuri, mis sisaldab järgmisi tüüpe:
Ennetamine on lihtne mõista, kuid mitte teha:
Kortikaalse müoklooniaga patsientide ravi on raske protsess, mis nõuab palju kannatlikkust ja pikaajalist kokkupuudet. Seda haigust saab ravida ainult siis, kui arst koostab raviskeemi õigesti.
Mõnikord piisab selle probleemi lahendamiseks ainult vajalike ennetusmeetmete järgimisest.
Inimene oma elu jooksul teeb tohutu hulga mootori tegusid. Enamikul juhtudel ei mõtle ta, kuidas ühte või teist toimingut teha. Näiteks, kui me tahame midagi kirjutada, ei mõtle me, millised lihased käsivarrel lepingulised ja millised lõõgastuda, mis käsk anda aju, et kirjutada sõna, kuidas pliiatsi õigesti võtta. Kõik toimub automatiseeritud tasandil: selgelt, sidusalt ja sihipäraselt. Selleks on inimese kesknärvisüsteemis olemas ekstrapüramidaalne süsteem, mille tõttu saab inimene teha kõhklemata automaatse tasemega palju motoorseid oskusi.
Ekstrapüramidaalsüsteem sisaldab järgmisi anatoomilisi struktuure:
Tänu ülalkirjeldatud struktuuride hästi koordineeritud tööle teostatakse keeruliste mootorite toimingute reprodutseerimisel hästi koordineeritud lihaste tööd ning säilitatakse lihaste toon ja kehahoiak.
Nende vormide lüüasaamisega või nende vaheliste ühenduste katkestamisega tekivad ekstrapüramidaalsed häired, mis hõlmavad müoklonust (müoklooniumide sünonüüm).
Myoclonus on kogu lihas- või lihaskiudude äkiline kokkutõmbumine.
Müokloonuse põhjused on arvukad, kõige levinumad on järgmised.
Vähenenud on väikeaju, retikulaarse apteegi ja ajukoore koordineeritud töö. Aju on kaotanud võime reguleerida kooriku stimuleerivat toimet lihastele ja nende liigne kokkutõmbumine.
Müoklonuse sümptomid on väga erinevad. Klassifikatsioon kajastab omadusi, mida kasutatakse lihaste kokkutõmbumise kliinilise pildi kirjeldamiseks. Samuti võtab see arvesse ergutussignaali alusel toimuvat etioloogilist faktorit ja patofüsioloogilisi mehhanisme.
Müoklonuse kliiniline pilt üksikutes inimestes võib oluliselt erineda.
Lõpetame kõige sagedamini leitud müoklonuse tüübid.
See liik esineb tervetel inimestel, omab soodsat suunda. Hirmutamisel või magamise ajal ilmub terav flinch, mis on sageli üksik ja sageli kiiresti. Mõnedel inimestel võib füüsilise treeningu ajal olla ka lihaskiudude kokkutõmbed. Hikka on kõige levinum müokloonia, mis võib esineda seedetrakti haiguste, samuti mürgiste ajukahjustuste ja vaimuhaiguste korral. See on diafragma lihaste kokkutõmbumise tagajärg.
Harvaesinev haigus, millel on autosomaalne domineeriv pärand, on harvem spontaanseid juhtumeid. See ilmneb sagedamini pärast 20 aasta vanust. Kliinilises pildis on täheldatud erinevate lihaste mittesünkroonset, arütmilist, mitte-pidevat tõmblemist kuni üldise kokkutõmbumiseni. Myoclonia provotseerib vabatahtlikke liikumisi.
Mitmed olulised värinad on öine müokloonus. See ilmneb korduva paindumise laienemisega jalgade suurtes liigestes pindmise une ajal.
See on teatud epilepsia tüüpi epilepsiahoogude variant. Enamik epileptilistest müoklonitest kipuvad üldistama protsessi, rasket kulgu, mis ilmneb pidevatest rünnakutest. Vähendage oluliselt inimelu kvaliteeti.
Allpool on kirjeldatud müoklonuse kirjeldust mitmesugustes epilepsia tüüpides, ilma et see mõjutaks haiguse teisi sümptomeid.
Healoomuline müokloonne epilepsia algab lastel vanuses 4 kuud kuni 3 aastat. Ilmuvad paistetused, mis alguses vaevalt märgatavad, kuid järk-järgult suureneb intensiivsus ja nad omandavad üldise iseloomu. Generaliseerunud müoklooniad avalduvad pea tipuga, lahjendades käsi külgedele ja painutades jalgu põlve- ja puusaliigeseid. Müoklonuse kestus sel juhul ei ületa 3 sekundit, võib olla mitu kordust päevas.
Seda peetakse üheks haiguse üheks sümptomiks (akumuleerumise haigused, päriliku degeneratiivse haiguse, Wilsoni-Konovalovi haiguse, viiruse entsefaliidi jne korral). Kliinilised ilmingud on samuti erinevad.
Näidatud pehme suulae lihaste rütmiliste kokkutõmmetega. Seda võib isoleerida või jätkata keele, alumise lõualuu, kõri ja lihasedega. Selle müokloonuse põhjuseks võib olla kasvaja, insult, trauma (sümptomaatiline variant) või tundmatu põhjus (idiopaatiline variant). See avaldub kõnehäired, keele värisemine, pehme suulae.
Müokloonuse ravis kasutavad ravimid erinevatest ravimirühmadest. Peamine roll on määratud antikonvulsantidele, mis võivad oluliselt vähendada lihaste tõmblemist. Teiste rühmade valmistised on ette nähtud adjuvantravi osana.
Võib-olla mitme antikonvulsandi (bensodiasepiinide ja valproehappe grupist kloonasepaami) kombineeritud kasutamine.
Müokloonuse diagnoosimine on endiselt raske. See on tingitud asjaolust, et isik ei ole alati võimeline lihaste tõmblemist täielikult kirjeldama. Lapsepõlves diagnoosimisel tekivad raskused, sest enamik müoklonusi esineb öösel ja vanematel on raske näha kogu pilti.
Neuroloogia haridusprogramm, neuroloog Yu V. Eliseev räägib müoklooniatest:
Üks levinumaid müoklonuse tüüpe on kortikaalne müokloonium. Seda iseloomustab kiire lihaskontraktsioon.
Sümptomid ilmnevad igas vanuses, isegi äsja sündinud lapsel. Põhjused võivad olla looduslikud ja patoloogilised.
Inimene mõtleb harva protsesside üle, mis on vajalikud teatud liikumise tegemiseks. Hingamine, südamelöögid tehakse tahtmatult. Teatud tegevuste õppimine on tahtlik, kuid kõike, mis tahte taha seisab, ei kontrollita. Protsessi reguleerib hästi toimiv neuromuskulaarse süsteemi töö.
Kuid mõningates olukordades, näiteks müokloonia korral, esineb rike. Müokloonus on lihaskoe järsk tahtmatu kokkutõmbumine. Spasmid ilmuvad ilma isiku kontrollita, tavaliselt kiiresti kaovad.
Ilmutuse põhjused, iseloom ja tunnused võimaldavad rääkida erinevatest müoklonuse tüüpidest. Liigutage need erinevateks märkideks.
Praegu on S.D. Marsdeni poolt 1982. aastal pakutud klassifikatsioon kõige populaarsem. Eristatakse healoomulist ja negatiivset müoklooniat. Mõlemad liigid jagunevad omakorda mitmesse alamliiki.
Healoomuline koorik on keha loomulik reaktsioon mis tahes ärritavale. Öise müokloonia kohta öeldakse, kui magama jäämisel tekib spasm. See ilmub tavaliselt üks kord, kestab vähem kui minut. Seotud tõsise väsimusega. Sageli esineb healoomulise une müokloonia lapse esimestel elupäevadel.
Hirmu spasmide ilmnemine on seotud reaktsiooniga ootamatule karjutusele, valguse välgule. Sellel on refleksi iseloom. Koos suurenenud higistamisega, tahhükardiaga, vere kiirustamisega nägu, kiiret hingamist. Keskkõrva müokloonus avaldub helina välimusena, klõpsates helisid.
Myoclonia füüsiline aktiivsus avaldub pärast intensiivset treeningut, pikka pinget. Naistel on selline kokkutõmbumine seotud kõrgetasemeliste jalatsite kandmisega. Tüüpilised näited on shin-lihased. Esineb ka siis, kui suitsetate või regulaarselt joote. Sel juhul esineb lihasest naatriumi ja kaaliumi leostumine, areneb riigi provotseerivad krambid.
Müoklooniat nimetatakse tavaliselt luksuseks. See on seotud vastusega ärritusele, mida põhjustavad kaks tüüpi närve - vagus ja diafragmaat või aju varre osi. Ilmselt diafragma kokkutõmbumine mürgistuse mõjul, ülekuumenemine.
Kuni üheaastane laps võib areneda müokloonia. Seda väljendavad pea, keha, käte, jalgade lihaste spasmid. Läbib iseenesest.
Seda tüüpi müoklonuse aluseks on teatud patoloogia.
Epilepsia - üks suurematest krambihoogudega seotud haiguste sümptomitest. Haigus progresseerub, sümptomid progresseeruvad, kontraktsioonid muutuvad järjest sagedamaks. Iseloomustab käte kasvatamine küljele, võib-olla langedes. Teadvus on ohutu, mõnikord on rumalus.
Oluline müokloonia areneb geneetilise eelsoodumuse alusel. See on päritud ja avaldub varases eas. Samal ajal täheldatakse noorukitel sümptomite suurenemist.
Asteriksi tekib siis, kui entsefalopaatia on seotud joobeseisundi või ainevahetushäiretega. Kaalul olev harja langeb äkki ja tõuseb seejärel. Sarnane protsess toimub ka keha teiste osade jalgade, lihaste rühmades.
Vastavalt sellele, milline osa ajust on mõjutatud, on olemas kolme tüüpi müoklooniat.
Kortikaalne tekib siis, kui ajukoore konvulsiivne tühjenemine toimub. See vorm kaasneb epilepsiahoogudega. Tavaliselt viib see puude, halvasti ravitav.
Subkortikaalsed müoklooniad tulenevad aju piirkondade liikumisega seotud ergastusprotsesside suurenemisest. Tegemist on väikeajaga, pagasiruumi tsentraalsete ganglionidega. Olulist müoklonust peetakse selle patoloogia sagedaseks ilminguks.
Seljaaju seljaaju suurenenud aktiivsusega on seotud seljaaju. Põhimõtteliselt aktiveeritakse konkreetse osakonna närvirakud.
Närvi juurte, otsade ja plexuste erinevad kahjustused põhjustavad perifeerset müoklooniat.
Ühelt poolt võimaldavad krampide iseärasused nendes teatud rütmi eristada. Kui see on olemas, räägime rütmilisest müoklooniast, kui mitte - mitte-rütmilisest.
Teisest küljest on oluline lihaskasvatus. Fokaalse müokloonuse korral esineb ühe lihaskiudude rühma, näiteks imiteeriva, tõmblemine.
Segmenti iseloomustavad üksteise kõrval asuvad lihasrühmade müokloonus. Üldistamist väljendavad mitmete kiudgruppide kokkutõmbed korraga. Esineb peamiselt seljaaju vigastuste või põletiku korral. Koos langusega.
Vahel põhjustavad kokkutõmbed teatud stiimulid, näiteks heli, puudutus, madal temperatuur. Sel juhul räägitakse tavalisest refleksist müokloonusest.
Valikuline liikumine põhjustab kineetilisi kokkutõmbeid. Selline on polüminokloonuse olemus. See avaldub spasmidena, kus rütmi ei ole võimalik registreerida, meenutab treemorit. Sageli seostatakse silmade lokaliseerumisega. Nende ebakindlad liikumised on võimendatud, kui inimene püüab oma pilgu mõnele objektile kinnitada.
Spontaansed kokkutõmbed ilmuvad ilma nähtava põhjuseta.
Ühekordsed müokloonilised spasmid, samuti tõmblused, mis tekivad mitu korda minutis, erituvad.
On tavaline rääkida asümmeetrilisest ja sümmeetrilisest tõmblemisest. Esimene ilmub vasakul ja paremal pool erinevalt. Teine on sama.
Healoomuline müokloonus ilmneb pärast tugevat emotsionaalset või füsioloogilist stressi.
Patoloogia tekib järgmistel põhjustel:
Müokloonia kõige olulisem ilming on elektrilöögi tagajärjel tekkiv terav, ootamatult esinev lihaskoe kokkutõmbumine. Nukkumine unes. Erandiks on Kozhevnik epilepsia.
Tavaliselt kestab lõikamine paar sekundit. Hüpoksia põhjustatud spasmid kestavad mitu tundi. Kokkutõmbe intensiivsus suureneb emotsionaalse stressiga.
Diagnoosi põhieesmärk on piirata müoklonust teistest sarnastest sümptomitest, näiteks treemorist või motoorsetest krampidest, põhjustatud patoloogilistest seisunditest.
Meetmed haiguse ja selle põhjuste tuvastamiseks hõlmavad patsiendi häirivate sümptomite kohustuslikku arvestamist. Kui lapsel tekivad krambid, kirjeldavad neid vanemad. Krampide täpne pilt, nende olemus, väljanägemise aeg aitavad luua täiendavate uuringute nimekirja.
Tavaliselt kuuluvad need:
Healoomuliste müokloonsete kontraktsioonide korral, mis on seotud ülekoormuse või hirmuga, ei ole vaja eriravi. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks rahustite võtmine (palderjanide tinktuur, emasloom).
Sagedaste krampide korral on näidustatud kompleksne ravi, mis hõlmab nootroopsete ravimite kasutamist, mille eesmärk on parandada kesknärvisüsteemi metaboolseid protsesse (glütsiin, pantogam, nootropil).
Müokloonuse epilepsia on näidustus krambivastaste ainete määramiseks, see on karbamasepiin.
Rasketel juhtudel kasutatakse bensodieepiini rühma ravimeid hormonaalsed ravimid (kortikosteroidid), psühhotroopsed ravimid (levomepromasiin, tioridasiin, frenoloon). Viimase tegevus on suunatud lihaste lõõgastamisele, une normaliseerimisele, konvulsiivsete nähtuste vähendamisele. Sellesse rühma kuuluvad kloonasepaam, diasepaam, Loprazolam.
Müokloonia arengut takistavad meetmed hõlmavad vaimse stressiga seotud olukordade vähendamist, rahuliku keskkonna säilitamist. Tavaline magamine täiskasvanutel peaks kestma seitse tundi, lastel - kümme. Lõdvestumiseks enne magamaminekut on kasulik soe vann.
Tund enne magamaminekut, ärge vaadake televiisorit, ärge istuge arvutiga. Parem sel ajal panna lõhnastatud küünlad ja teha massaaž.
Päeva jooksul võtke värskes õhus kõndida, sööge normaalselt, ärge suitsetage või võtke alkoholi.
Kortikaalset müoklonust (müoklonust) väljendatakse sageli loomuliku reaktsioonina ületöötamisele, ootamatutele stiimulitele. Seda vormi ei ole vaja käsitleda. Negatiivne põhjustab erinevaid patoloogiaid, näiteks epilepsiat või entsefalopaatiat. Tema ravi ja prognoos sõltuvad haigusest. Patoloogia ennetamiseks on soovitatav viia tervislik eluviis.
Artikli valmistamiseks kasutati järgmisi allikaid:
M. Mironov, V. Nogovitsin, M. O. Abramov, E. A. Dombrovskaya, N. Ye. Kvaskova, K. Yu. - 2013.
Müoklonus on suurte lihasgruppide krambiv korduv tõmblemine. Tingimust võib normaalselt näha, kui magate, tugev hirm. Kui haiguse põhjuseks on ajukoorme lüüasaamine, siis on tavaline rääkida kortikaalsest müoklooniast (müokloonusest). See haigus on hüperkineesi tüüp. Kortikaalset müoklonust iseloomustab eriti kiire kramp. Patsiendid kirjeldavad äkilist lihaste kokkutõmbumist kui „elektrilööki”. Müokloonia arengut soodustavad mitmed patoloogilised põhjused. Omandatud müokloonilised krambid võivad esineda igas vanuses. Täiskasvanutel leidub neid sageli metaboolsete häirete taustal. Näiteks fikseeritakse müokloonus uremia, ketoatsidoosi, hüperosmolaarse kooma, laktatsidoosi, hüpoksiaga. Nendel tingimustel kahjustavad ajukooret metaboolsete toodete toksilised kontsentratsioonid (lämmastiku alused, ketoonkehad). Vastsündinutel on müokloonilised krambid üsna tavalised ja on seotud neurodegeneratiivsete haigustega (Alpers'i haigus, Tay-Sachsi tõbi). Müokloonus võib esineda primaarse generaliseerunud epilepsia variandina ja sellest võib saada juveniilse müokloonse epilepsia või müokloonse komponendi puudumine. Samuti on erinevate neuroloogiliste haiguste progresseerumisega võimalik suurte lihasrühmade tõmblemine. Kõige sagedamini täheldatakse difuusse ajukahjustusega kortikaalset müoklooniumit, eriti kui protsessis on kaasatud halli aine. Sellised ajukoorme kahjustused on seotud akumuleerumise haigustega (hemokromatoos, amüloidoos, leukodüstroofia ja teised) ning nakkuslike protsessidega (Kozhevnik epilepsia progressiivse puukentsefaliidi ja teiste taustal).
Kortikaalse müokloonia diferentsiaaldiagnoos on vajalik treemori, tigli, tetanyi, fookuskauguste krampide korral.
Müoklonuse sümptomiteks on lühikesed tahtmatud lihaskontraktsioonid, mis tekivad äkki mitmes kehaosas. Erinevate lihasrühmade protsessis osalemise astme järgi on müokloonium üldistatud, piirkondlik ja kohalik. Lokaalne müoklonus avaldub sageli näo, keele ja pehme suulae lihaste kiire kokkutõmbumise korral. Võib esineda kõnehäireid (liigendused). Üldised krambid hõlmavad spasmis mitmeid lihasrühmi. Metaboolsete häirete (uremia, hüpoksia) korral on protsessis kõige enam lihased. Kõige sagedamini on tahtmatud kokkutõmbed keha lihased, reie, õlg, nägu. Vahel kramp tabab diafragma. Nagu kõik hüperkineesid, suureneb müokloonus emotsionaalsete kogemustega. Unenäos puuduvad sümptomid enamasti.
Müoklonuse diagnoos põhineb arsti jälgimisel lühiajaliste lihaste tõmbluste või patsientide kirjelduse põhjal. Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi elektroenkefalograafia. Krampide põhjuse kindlakstegemiseks on vaja teha vereanalüüs - määrata kreatiniini ja vere uurea, veresuhkru taseme ja mõned teised näitajad. Näidatakse ka visualiseerimistehnikaid - aju kolju, arvutatud või magnetresonantstomograafia radiograafia. Selle haiguse uurimist peaks läbi viima neuroloog. Mõningatel juhtudel võib diagnoosi selgitamiseks olla vajalik haiglaravi neuroloogilises haiglas.
Müoklonuse ravi sõltub haiguse põhjusest. Kui müokloonus on seotud ainevahetushäiretega, põhjustab primaarse haiguse korrigeerimine neuroloogilise pildi selge paranemise. Nii uremia (kõrgenenud kreatiniini ja vere uurea) korral on näidustatud aktiivne neerupuudulikkuse ravi, sealhulgas peritoneaaldialüüs, hemodialüüs, neeru siirdamine. Primaarse generaliseeritud epilepsia korral koos müoklooniliste krampidega on naatriumvalproaat kõige tõhusam ravim. Terapeutilist toimet haiguse kõikides vormides avaldavad erinevad krambivastased ained - topiramaat, lamotrigiin, zonisamiid ja levetiratsetaam. Bensodiasepiine saab kasutada kiire toime saavutamiseks.
Haiguse prognoos sõltub müokloonia etioloogiast. Müokloonuse kõige ebasoodsam prognoos üldise neurodegeneratiivse haiguse taustal.
Artikliga seotud YouTube'i videod:
Teave on üldistatud ja seda antakse ainult teavitamise eesmärgil. Esimesel haiguse tunnusel pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!
Kortikaalne müokloonia on järsult avaldunud krambid, mis mõjutavad ühte või mitut lihasgruppi ilma eelneva sümptomita. Kõige sagedamini ilmneb see nähtus une ajal, kuid ärkamisperioodil tekivad tahtmatud kokkutõmbed. Tingimuseks võib olla normi variant või näidata patoloogia olemasolu.
Müokloonilised krambid ei ole haruldased. Need on kinnitatud nii täiskasvanutele kui ka lastele. Müoklonus võib juhtuda üks kord ja seda võib perioodiliselt korrata. Esimesel juhul klassifitseeritakse haigusseisund füsioloogiliseks ja seda loetakse mittetoksiliseks. Korduvaid episoode, sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest või nende puudumisest, võib pidada kas füsioloogiliseks nähtuseks või patoloogia tunnuseks.
Täiskasvanu puhul võib tahtmatu lihaste kokkutõmbumisest põhjustatud äkilised hirmud olla tavaline variant. Sel juhul on müokloonia põhjused järgmised:
Täiskasvanute neuroloogide uinumisel ärkamine selgitab teist põhjust. Oluliste protsesside (südamelöögid, hingamine) aeglustumine öise puhkuse ajal tajub aju potentsiaalselt ohtliku seisundina. Vastuseks sellele annab kesknärvisüsteemi põhiorgan protsesside aktiveerimiseks signaali - see saadab närviimpulsse, mis põhjustavad lühikese spasmi. Sageli näeb inimene unenägu, milles ta komistab, libiseb, kukub.
Teine võimalik tahtmatu lihaste kokkutõmbumine on seisund, mida isik kogeb hüpnootilise seansi ajal. Psühholoogid ja mõned teised spetsialistid, kes seda ravimeetodit soovitavad, süstivad patsiendi une seisundisse. Sel hetkel võib inimene kogeda müokloonia lühiajalisi episoode.
Üksikjuhud, kus täiskasvanutel on unehäired, mille põhjused on füsioloogilised, ei ole ohtlikud ega tohiks põhjustada muret.
Müoklooniliste krampide patoloogilised põhjused:
Kui te lõpetate teatud ravimite võtmise, enamasti rahustite, võib esineda krambivaid lihaste kontraktsioone.
Konfiskeerimiste laadi kindlakstegemiseks, kui need on korduva iseloomuga, saab ainult spetsialist. Arst nõuab kohest ravi kortikaalse müoklooniumiga juhul, kui see avaldub raseduse ajal naisel.
Vastsündinud lapse krampide üks patoloogilisi põhjuseid on lapsekingades healoomuline müokloonne epilepsia. Vaatamata sellele, et haigus ei mõjuta imikute üldist arengut ja tervist, vajab see suuremat tähelepanu.
Üksikute lihaste kokkutõmbed lastel uinumisel on tingitud kesknärvisüsteemi ebaküpsusest.
Lapse patoloogilise koore müokloonia võimalikud põhjused, mis mõjutavad lokaalselt lihaseid või kogu keha, on samad, mis täiskasvanutel. Kõige levinumad tegurid on järgmised:
Müoklooniad liigitatakse vastavalt erinevatele põhimõtetele, mille kohaselt eristatakse patoloogia tüüpe ja vorme.
Epileptiline müokloonus, mis on seotud sama haigusega, mida iseloomustab kõrge intensiivsus, millega kaasneb teadvuse kaotus ja muud patoloogia tunnused.
Sellised konvulsiivsed krambid on kortikaalset laadi, väljendatuna mitmesugustes vormides, millega kaasneb dementsus, ataksia. Rasketel juhtudel põhjustab müokloonne epilepsia puude.
Patoloogilised konvulsiivsed kontraktsioonid on haiguse sümptom. Nende peamised rühmad:
Lääne klassifikatsiooni järgi on ajukahjustus (Ramsay Junta tõbi), tuberoosne skleroos, metaboolsed düsfunktsioonid: hepatocerebraalne düstroofia (vase ainevahetuse häire), fenüülketonuuria (aminohapete metaboolne häire) ja teised liigitatud eraldi liikidesse.
Teine klassifikatsioon hõlmab müoklonuse eraldamist, sõltuvalt sellest, millised kesknärvisüsteemi struktuurid tekitavad konvulsiivseid kokkutõmbeid. Selle põhimõtte kohaselt on:
Vastavalt sellele, milline osa kehast on protsessi kaasatud, eristatakse järgmisi müokloonia vorme:
Konvulsiivsete nähtuste klassifitseerimise üks peamisi tunnuseid on nende füsioloogia. Healoomulised müoklooniad ei põhjusta terviseprobleeme. Nende hulgas on:
Kortikaalse müokloonuse kõrvaldamine sümptomina ei anna tulemusi ilma patoloogia ravita, mis on algpõhjus.
Diagnoos on oluline esmase haiguse kindlakstegemiseks ja on järgmine:
Pärast konvulsiivsete kontraktsioonide põhjuste määramist otsustatakse ravi kohta.
Epileptilise patoloogiaga patsiendid saavad spetsiifilist ravi, neile on näidatud epilepsiavastased ravimid, mis on põhiravi ja uue põlvkonna ravimid.
Metaboolsete häirete ravis pööratakse enim tähelepanu neerudele (neerupuudulikkus, kreatiniini taseme muutmine), endokriinsetele haigustele, seedetrakti patoloogiatele.
Üldine kõigi haiguse vormide puhul on krambivastane ravi.
Kui müoklooniline seisund tuleb kiiresti peatada, kasutatakse bensodiasepiine nende lihasrelaksantide ja krambivastaste omaduste tõttu.
Traditsioonilist meditsiini võib kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist ja paralleelselt ravimiraviga. Spasmide ja lihaste leevendamiseks kasutatakse järgmisi taimi:
Arvamused müokloonia folk õiguskaitsevahendite ravist juhtudel, kui krampide kärped on tingitud stressist või füüsilisest ülekoormusest ja ei ole patoloogilised, positiivsed.
Kortikaalse müokloonia prognoos varieerub sõltuvalt selle vormist: ei ole healoomulist ohtu elule ja tervisele. Kui krambid on põhjustatud patoloogiast, põhineb prognoos haiguse tõsiduse, ravi edukuse andmetel.
Spetsiifilist ennetust, mis oleks sama kõigi müokloonia vormide puhul, ei ole olemas. Patoloogia ennetamise üldised soovitused on järgmised:
Mis see on - müoklonus? Üldiselt on need ebakorrektsed, äkilised ja tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mis tekivad inimese mis tahes seisundis. Sellist vähenemist täheldatakse üsna suurel arvul inimestel, kõige sagedamini väljendades tugevat hirmu. Sel juhul ei ole haigus patoloogia ja seda peetakse normiks. Kuid teistel juhtudel on see haigus väga tõsine märk inimese kesknärvisüsteemi häiretest.
Müoklonus võib esineda erineva vanusega inimestel. Kui see esineb üsna harva ja seda põhjustavad mõned välised stiimulid, siis nimetatakse sellist haiguse klassifikatsiooni "füsioloogiliseks" ja see on täiesti ohutu, see ei edene. Aga kui inimene jälgib selliseid vähendusi sageli ja ilma näiliselt põhjusteta, siis võib see haiguse klassifikatsioon olla juba ohtlik ja meetmed tuleb võtta kohe.
Nagu eespool mainitud, võib müokloonus olla täiesti ohutu, kui lihaskontraktsiooni põhjused on inimese ärritus väliste tegurite tõttu. Sel juhul võivad põhjused olla järgmised:
Teine asi on patoloogiline müokloonia. Selle avaldumine on võimalik järgmistes tingimustes:
Nagu eespool mainitud, on müokloonia peamiseks sümptomiks teravad lihaskontraktsioonid. Kui need esinevad väga harva ja on põhjustatud välistest teguritest ja ärritustest, siis pole midagi karta. Kui isikul on neid kogu aeg, siis peate selle võtma ja eriti pöörduge nõu saamiseks spetsialisti poole.
Selleks, et arst saaks hüperkineesi tüüpi võimalikult täpselt kindlaks määrata, tuleb patsiendile võimalikult täpselt öelda, kuidas liiguvad lihaste tõmblused, millised lihased on kõige sagedamini kokkutõmbed ja kui kaua peksed kestavad. Täpsema diagnoosi saamiseks võib arst määrata täiendavaid uuringuid, näiteks:
Pärast kõigi ülaltoodud uuringute läbimist suudab spetsialist patsienti võimalikult täpselt diagnoosida ja määrata sobiva ravi.
Müokloonus, mis on põhjustatud välistest teguritest, ei vaja ravi. Tõepoolest, nagu juba mainitud, esineb seda tüüpi müokloonia väga harva ja on täiesti ohutu. Kuid isegi sellistel juhtudel peaks inimene endiselt elama õigemini ja tervislikumalt, nimelt:
Mis puutub patoloogilisse Myaklooniasse, siis tuleb ka siin juhtida tervislikku eluviisi, kuid lisada sellele ka spetsialisti määratud ravi.
Myoclonus on lihaste või ühe lihaskonnaga kohene ja välk tõmblev, mis tekib vastusena lihaste kokkutõmbumisele. Mõnikord võib koheselt alata ainult üks inimese lihas, kuid kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust teatud keha lihaste rühmas. Sellised libised võivad olla nii sünkroonsed kui ka mittesünkroonsed, samuti võivad need kaasneda liigeses liikumisega.
Müoklonus võib esineda erineva tugevusega. See võib olla nii vaevu märgatav ja ebaoluline, et see südametolerdusele karjub. Sekundaarne müoklonus. Sekundaarne või sümptomaatiline müoklonus progresseerub kõige sagedamini närvisüsteemiga seotud haiguste tõttu, näiteks:
Tuleb märkida, et esile tõstetakse nelja peamist müoklonuse tüüpi:
Kõik müokloonid, välja arvatud füsioloogilised, on ohtlikud ja tuleb suunata spetsialisti poole.
Kortikaalne müakloonia ei erine teistest palju. See on ka väga terav lihaste kokkutõmbumine, mis areneb äkki. Kortikaalne müokloonia võib olla kolme tüüpi:
Negatiivse kortikaalse müokloonia korral on samuti vaja konsulteerida arstiga haiguse edasiseks uurimiseks ja raviks.