See on valus kõndida: kreeni tõukamine ja ennetamine

Miljonid inimesed kannatavad päevas kõndides või jooksmisel kannapärast. Enamikul juhtudel tungib terav valu ainult hommikul, mil inimene voodist väljub. Ebamugavustunne ei kao, vaid paisub ainult päeva jooksul, see võib pärast pikka puhkeaega jälle süveneda. Valu ja torkavad kannapinna piirkonnas võivad olla esimesed sümptomid haiguse kujunemisel salapärase nimetuse „kanna tõukamine” all. Patoloogia tervikuna ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid võib edeneda ja oluliselt vähendada inimelu kvaliteeti. Õnneks tänu kaasaegsetele ravimeetoditele on võimalik põletikku kõrvaldada ja jalgade varasemat funktsionaalsust taastada.

Mis on kannakukk

Kalkulaadi tõmbamine on kalkulaadi mädane kaltsine kasv. See areneb kroonilise lokaalse põletiku tulemusena pehme koe elementide (kõõluste või fassaaside) sees, mis paiknevad jalamil. Kõrvad võivad paikneda kanna tagaosas (nn selja-, ülemine-, kanna-) või kanna all (madalam kand).

Kanniku tagaküljel olevad kasvud on sageli seotud Achilleuse kõõlusepõletikuga (tendiniit), mis põhjustab selles piirkonnas valu, mida süvendab esiplaadi surumine kõvast pinnast eemale.

Kanna all olevad kannikud on seotud istmikuga põletikuga (fastsiit), mis on kinnitatud kreeni külge. Nad muutuvad kohaliku valu põhjuseks, mida süvendab astmele astumine.

Statistika järgi on ülemise kandekõrguse keskmine pikkus oluliselt väiksem kui madalama tõmbekeskkonna keskmine pikkus, kuigi see on kõige väiksem valu, mis on kõige valusam.

Ülemine kalkulaadi tõmbamine on seotud Achilleuse kõõluse põletikuga; madalam - istmikuga põletik

Calcaneal tubercle on istmiku fiksaatori peamine kinnituspunkt - sidekoe plaat, mis toetab jala pikisuunalist kaare ja ühendab jala esiosa kanna külge. Fascia või sidemed, mis on seotud nende sidekoe struktuuriga, kuuluvad bradytroofsete kudede kategooriasse, mis annavad halva verevarustuse. Sel juhul on kalkulaatori koormus umbes pool kehakaalust püstises asendis. Selliste negatiivsete tegurite mõjul, nagu ülekaalulised või halva kvaliteediga jalatsid, suureneb surve sellele kitsaskohtale palju kordi. Fascia ärritatakse pidevalt luudega, algab aseptiline (mitte-nakkuslik) põletikuline protsess, mida nimetatakse heeld-fastsiitiks (ka: plantarne sidumine, plantar-fastsiit).

Etapi kand

Ei ole selget astmestikku patoloogilise arengu etappide vahel, mis viivad kalkunihüügi tekkeni. Tavapäraselt on võimalik eristada järgmisi haiguse arengule eelnevaid etappe:

1. Lamejalgade moodustumine ja progresseerumine.
2. Suu deformatsiooni (anatoomilise struktuuri rikkumine) süvenemine.
3. Suu lihaste-lihaste süsteemi põletiku areng (plantaarne fastsiit).
4. Luu kasvu teke pehmete kudede kroonilise põletiku tulemusena.

Lamejaluse loomine esineb sageli noorukieas ja nooruses, mis langeb kokku jalgade kasvuga ja suurenenud koormustega. Seda iseloomustab jala anatoomilise kuju rikkumine, nn kaare lamedus või tõstmine, mis tavaliselt tekitab pehmendamise, kui see puutub kokku kõva pinnaga. Lamejalgade kujunemine süvendab mitmeid negatiivseid tegureid, mis on seotud jalgade ebaühtlase koormusega kõndimisel, hüppamisel või jooksmisel.

Meditsiinilise statistika kohaselt on 11% USA täiskasvanud elanikkonnast olemas kannapoegad ja neid avastatakse juhusliku radiograafilise uuringuga.

Pikisuunalise libisemise kulgemine toimub järk-järgult:

1. 1. etapp - vähene lamedus ja jala pikenemine, luude deformatsioon puudub. Patsient kurdab jalgade suurenenud jalgade väsimust, jalgade valu ja jalgade ülemistesse piirkondadesse.
2. 2. etapp - pöidla valgus-deformatsiooni ja mõnikord ram-navikulaarse liigese artroosi arengu algus, muutused kõndides klubi jalgsi suunas.
3. 3. etapp - suu liigeste tugev deformatsioon ja sellega kaasnevad muutused põlve- ja puusaliigeses, tugev valu ja võimetus pikaks ajaks jalgadele jääda.

Pikisuunaline lamejalg - jala pikisuunalise kaare lamedus

Plantaarne fastsiit on sagedane pikisuunalise jalakäija kaaslane peaaegu oma arengu algusest. Jalgade pikendamisega hakkab istmik fikseeruma, kogedes suurenenud stressi. Fiksaatori kinnitamise koht kalkulaarse tuberkulli põletikuga, mis hõlmab külgnevaid kudesid (sügav limaskott, periosteum). Keha püüab "kimbu" kaitsta, kogudes kaltsiumisoolasid põletikulise fookuse piirkonnas, moodustades osteofüüdi - luu kasvu. Karastatud ligament kaotab elastsuse ja on nüüd vigastatud mikro-pisarate tõttu. Kaltsium koguneb jätkuvalt, moodustades piigi, mis mõnikord ulatub 1 cm pikkuseni.

Põhjused ja riskitegurid

Kandur, mis on kaltsiumi sade, mis koguneb kreeni alumises osas, moodustab tavaliselt mitu kuud. Patoloogiline protsess on tingitud jalgade ja sidemete lihaste deformatsioonist, istmiku fiksaadi venimisest ja kanda katva membraani korduvast purunemisest.

Kanna tõmbamine tekib mitu kuud mitmete tegurite mõjul.

Mis puutub meditsiini kannuste põhjustesse, on see veel arutlusel. Arvatakse, et sellised tegurid nagu pärilikkus, ainevahetushäired, tuberkuloos, süsteemsed põletikulised haigused ja paljud teised häired mängivad rolli. Kaasaegne meditsiiniline põhjendus on see, et ebanormaalne biomehaanika (ülemäärane või ebanormaalne hääldus) on peamine tegur plantar-fastsiidi ja madalamate kandideede arendamisel. Eeldatakse, et need tekivad biomehaanilise talitlushäire ja juhusliku leiuga, mis on seotud valuvaigistusega. Kõige levinumaks põhjuseks on hüperpronatsioon või ülemäärane jala sissetõmbumine koormuse all, mis toob kaasa struktuuris, mis kinnituvad kanna luu mugulale.

Kantsi tõmbamine on tingitud pikemast stressist, mis tuleneb istmikule ja jalgade lihastest. Kõige sagedamini areneb see reakt- sioonina istmepõletikule.

Kontsentide ja istmiku fastsiitide tekkimine toimub ise või võib olla seotud suurte haigustega, mis põhjustavad artriiti (liigeste põletik), näiteks:

• reaktiivne artriit (varem nimetati Reiteri tõveks) - nakkushaiguse (soole, kuseteede, hingamisteede) tagajärjel tekkinud liigeste põletik;
• anküloseeriv spondüliit - selgroo liigeste krooniline progresseeruv põletik;
• difuusne idiopaatiline skeleti hüpertoos - luukoe kasv kõõluste ja sidemete kinnitamise kohtades.

Enamik patsientidest, kes kannavad valu kannaga, on keskealised täiskasvanud. Rasvumist peetakse ka riskiteguriks, kuna see suurendab oluliselt üldist koormust kreeni vertikaalasendis. Tuleb märkida, et valu ei tulene mehaanilisest survest, vaid esineb vastusena pehmete kudede põletikule.

Sagedaste riskitegurite hulka kuuluvad:

• individuaalsed kõndimisomadused, mis avaldavad ülemäärast stressi kannaääristele;
• tegevused, mis hõlmavad hüppamist või jooksmist, eriti kõvadel pindadel;
• mittesobivad või halvasti kulunud jalatsid, mis ei toeta jalgakaart õigesti;
• ülekaalulisus ja rasvumine.

Vähem levinud plantaarse fasciitiga seotud riskitegurid on:

• vananemisega seotud taimede elastsuse vähenemine, samuti kaitsva rasvapadja hõrenemine;
• puhkeaja puudumine päeva jooksul;
• ebaregulaarne lühiajaline kehaline aktiivsus;
• lamedad jalad või vastupidi, liiga kõrge jalgade tõus;
• diabeet.

Seotud sümptomid

Tähelepanuväärne on see, et kannad ei tekita sageli ja neid võib kogemata avastada muudel eesmärkidel läbi viidud röntgeniuuringute käigus. Muudel juhtudel avaldub patoloogia vahelduva või kroonilise valu all, eriti kõndides, hüppes või jooksmisel.

Kontsentraalsed kannad võivad mõnel juhul olla valulikud ja põhjustada teistes piinavaid valu.

Patsiendid kirjeldavad sageli valu, mis paikneb peamiselt kanna mäe keskmises piirkonnas, nagu oleks neil terav ese, mis on nende kreeni sisse jäänud. Terav valu on eriti märgatav hommikul või pärast pikka puhkeaega, kui inimene esmalt jalgadele pääseb. Päeva jooksul muutub valu igavaks. Kuid tasub, et inimene jääb pikka aega istumisasendisse, sest järsk valu tuleb jälle tagasi.

Diagnostilised protseduurid

Kui kannab valu üle ühe kuu, tuleb uurimiseks ja raviks konsulteerida arstiga. Haiguse diagnoosi teostab ortopeed või kirurg. Diagnoos põhineb tavaliselt patsiendi haiguslugu ja füüsilise kontrolli tulemustel. Konkreetne sümptom on punktitundlikkus, mis muudab paljajalu jalgadele plaatidele või puitpõrandatele keeruliseks. Vajaduse korral kinnitatakse diagnoos röntgenkiirte abil ja saab rakendada täiendavaid meetodeid. Niisiis, suu ultraheli suudab tuvastada kanna tõukumise või kaltsifikatsiooni teket, kui röntgenikiirgus ei ole piisav. Mõnikord kasutatav MRI.

Kuna krooniline kanna valu on paljude seisundite ühine ilming, tuleb need enne ravi planeerimist välistada. Diagnostilist kujutamist ja kliinilisi tunnuseid kasutatakse sageli selleks, et eristada mõningaid allpool toodud tabelis nimetatud tingimusi kanna kannudest.

Kandurite diferentsiaalne diagnoos - tabel

Heel Spur ravi

Kannatugede diagnoosimine on enamikul juhtudel edukalt ravitud konservatiivselt. Üheksa kümnest inimesest taastub või läheb remissiooni, kui haiguse sümptomid kaovad. Kirurgiline sekkumine võib olla vajalik juhul, kui konservatiivne ravi ei toonud oodatavaid tulemusi 10-12 kuud.

Konservatiivsed ravid hõlmavad:

• sümptomaatiline ravimiteraapia;
• venitusharjutused ja jalgade sidemete tugevdamine;
• sidemega kahjustatud sidemed ja kõõlused (elastne side);
• mugavate jalatsite kandmine, kasutades ortopeedilisi sisetalla ja vooderdisi - nad toetavad jala kaari ja pehmendavad kreeni kokkupuudet kõva pinnaga, jaotades koormuse ühtlaselt kogu jalgsi, tänu spetsiaalsetele löögikindlatele padjadele kandide ümber; Ortopeedilised sisetallad on mõeldud jalgadele koormuse ühtlaseks jagamiseks kõndimisel ja jooksmisel
• füsioteraapia;
• öise fikseerimise rehvide kasutamine - see rehv hoiab pahkluu 5-kraadise dorsiflexiaga või painutab jalga üles (soovitatav kaheksa nädala jooksul). Strasbourg Sock - ortopeediline öine rehv, mida kasutatakse istmepõletiku jaoks

Kui kanna tõmbamise põhjus on süsteemne haigus, siis on vaja töötada selle põhjusena, et vähendada seotud sidekoe põletikku.

Ravimid

Et vähendada valu ja ebamugavustunnet kontsadesse, kasutage tableti kujul põletikuvastast toimet omavaid anti-counter-analgeetikume (Ibuprofeen, Naprokseen, Paratsetamool). Nad võtavad umbes 10-14 päeva. Pikem ravikuur võib põhjustada seedetrakti kõrvaltoimena probleeme. Soovitatav on mittesteroidseid põletikuvastaseid salve (Dimexide, Diclofenac, Naproxen) kergelt hõõruda valulikku kohta 2-3 korda päevas.

Harvadel juhtudel, kui esineb eriti püsiv valu, võib arst pakkuda kortikosteroidide süstimist (prednisooni, hüdrokortisooni). Sünteetilised hormoonid on neerupealiste poolt sünteesitud looduslike inimese hormoonide analoogid. Neil on tugev põletikuvastane toime, mis pärsib põletikuliste reaktsioonide eest vastutavate ensüümide aktiivsust. Steroid süstitakse istmikule kõige valusamasse ossa ja annab ühe kuni kahe kuu anesteetilise toime.

Füsioteraapia kompleks

Kui ravimid, puhke- ja ortopeedilised sisetallad ei aita, suunab arst füsioterapeudile. Ta õpetab patsiendile õigeid meetodeid, et venitada ja tugevdada istmiku, Achilleuse kõõluse ja alumise jala lihaseid. Füsioterapeut võib kasutada ka massaaži, kontrastaineid või ultraheliuuringuid (ultraheliravi), et pakkuda pikaajalist ravitoimet. Nende protseduuride eesmärk on parandada vereringet ja kahjustatud ala kudede metabolismi aktiveerimist.

Heel Spur Shock Wave Therapy - valutu, mitteinvasiivne ravimeetod

Kui pärast kuu või kaks keerulist ravi ei ole märkimisväärset edu saavutatud, võib arst soovitada keerulisemat protseduuri, mida nimetatakse löögilaine raviks. See on mitteinvasiivne meetod luu- ja lihaskonna haiguste raviks, mis põhineb akustiliste lainete toimel. Spetsiaalsest meditsiiniseadmest pärinevate madalsageduslike helilainete toime annab tugeva kohaliku vereringe stimuleerimise ja aitab kaasa kudede paranemisele. Lained lagundavad põletikku põhjustavad kaltsiumi ladestused. Protseduur mõjutab lisaks närve, neid “uimastades” ja peatades valu. Löögilaine ravi näeb ette:

• verevoolu aktiveerimine vigastuse kohas;
• põletikulise protsessi peatamine;
• kudede kiireim paranemine;
• kaltsiumisisalduste hävitamine;
• suurendada sidekoe elementide elastsust ja tugevust (sidemeid, kõõluseid, sidekude).

Üks meditsiiniline protseduur ei kesta kauem kui 10 minutit ja kreeni kannude ravi tervikuna ei ületa 5 protseduuri. Patoloogia algstaadiumis on sageli piisavalt 1-2 istungit.

Protseduuri peetakse väga tõhusaks ja valutuks, kuid seda ei näidata kõigile. Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• noorukieas ja nooruses (kuni 21 aastat);
• rasedus;
• kalduvus tromboosile või verejooksule;
• südamestimulaatori olemasolu.

Kirurgiline ravi

Jalgsi käitamine toimub endoskoopilise meetodiga - minimaalse sisselõike abil, kasutades manipuleerivaid tööriistu ja mikroskoopilist kaamerat, millel on pildi väljund spetsiaalsel monitoril. Selle meetodi eelised hõlmavad lühikest taastumisaega ja lühikest haiglaravi pärast operatsiooni. Kirurgilised meetodid hõlmavad järgmist:

• istmikuga lõhenemine;
• ergutada eemaldamist.

Näidustused operatsiooni kohta on:

• haiguse kogukestus on 12 kuud või rohkem, hoolimata konservatiivse ravi meetoditest;
• piiratud füüsilise aktiivsuse tõttu elukvaliteeti.

Istanike sidumise (vabanemise) - kirurgilise meetodi kasutamine taimsete fastsiitide raviks

Patsient on kohaliku anesteesia all. Arst teeb väikese sisselõike kanna piirkonnas, mille kaudu sisestatakse endoskoop ja vajalik kirurgiline instrument. Fiksaatide sidekude lõigatakse, saavutades seeläbi selle pinget vähendava toime. Luu pind on kerge korrigeerida (kasvu eemaldamine), mis võimaldab kimbul juurida uude asendisse ilma sama pingeta. Mõnikord on vaja eemaldada väike osa fassaadist või lõhkuda pöidla aduktorlihas, et vältida närvide kokkusurumist.

Pärast operatsiooni võib jalg olla 2-nädalase perioodi vältel spetsiaalse pika käe sidemega, mis võimaldab immobiliseerimist ja kiiremat paranemist. Kõigepealt on soovitatav jala jääle kanda 15–20 minutit iga 2–3 tunni tagant ja hoida jalg südame taseme kohal. Paranemine toimub 3-4 nädala jooksul. Järk-järgult võimaldab arst teil kanda kergeid või ortopeedilisi kingi ning soovitab suurendada kehalist aktiivsust. Sõitmine ja hüppamine pärast keelu lõppu 3 kuu jooksul.

Tähtis on järgida operatsioonijärgseid soovitusi ja seejärel lõpetada operatsioon (umbes 80% juhtudest). Ligikaudu 20% patsientidest on operatsioonijärgsed tüsistused.

Kannaoperatsiooni võimalikeks tüsistusteks on:

• närvikahjustus;
• krooniline kanna valu;
• kand pidev tuimus;
• infektsioon ja armistumine.

Lisaks sellele, kui taimede lõhestamiseks eraldatakse, on olemas ebastabiilsuse, jala krampide, stressimurdude ja tendiniidi oht.

Tüsistused ja prognoos

Hea uudis on see, et istmik-fastsiit - peamine kannupoegade põhjus - on pöörduv seisund, mis reageerib hästi konservatiivsele ravile. Nõuetekohase ravi korral läheb haigus mõne kuu pärast tavaliselt ära. Hoolimata sellest, et luu kasv ise ei ole alati lahenenud, peatub valu põletikulise protsessi langusega.

Kui valu sümptomid püsivad, annavad kortikosteroidide süstid hea toime. Vaatamata lühiajalisele terapeutilisele toimele inhibeerivad nad põletikulise protsessi edasist arengut ja süstide vahelise remissiooni periood suureneb iga kord.

Kui te ei võta aegsasti meditsiinilisi meetmeid, et ravida kanna tõukeid, võib haigus areneda, piirates tõsiselt inimese liikuvust.

Kandurite tõkestamine

Kõrge kreeni tõrjumise vältimine kannab kingi, mis sobivad rangelt (nii, et jalg on õrnalt fikseeritud), millel on hea pehmendusomadused ja ortopeediline sisetald, mis tagab jala õige anatoomilise asendi.

Enne jõulist kehalist aktiivsust tuleb soojeneda ja venitada.

Kindlasti ei ole soovitatav kanda kingi, mille kontsad on üle 5 cm, samuti täiesti tasasel alusel ilma anatoomiliste painutusteta. Kingad, mis on kantud kontsad ja sokid, tuleb kohe välja vahetada.

Kui teil on ülekaalulisus, aitab normaliseerimine takistada kreeni. Nagu ka ükskõik millise suurema seotud põletikulise haiguse ravimine, võib takistada kreeni teket.

Heel - video

Pehme kudede krooniline põletik kanna piirkonnas võib piirata kehalist aktiivsust pikka aega. Oluline on meeles pidada, et sel juhul kõndides valu on edukalt ravitud lihtsate ja konservatiivsete meetoditega. Patoloogia algsete sümptomite alguses õigeaegne pöördumine ortopeedi poole aitab oluliselt vähendada täieliku taastumise aega.

Kontsent

Bubnovsky: küünarliigeseid naha puhastamiseks kodus võib olla penni

Mis on kandepiir, miks see ilmneb, olemasolevate riskitegurite, sümptomite ja ravi kohta, õpid sellest artiklist üksikasjalikult.

Kannatüüp, mida tuntakse ka istmiku fastsiitina, on asetsine põletik, mis on kantarihmade kreeni piirkonnas, mis võib põhjustada kaltsiumi ja osteofüütide kasvu. Peamine iseloomulik sümptom on kanda kandev valu, mis tekib ja süveneb koormuse tõttu.

Plantar fasciitis esineb igas vanuses, kuid vanemad inimesed on sellele kõige vastuvõtlikumad.

Miks ilmneb kand?

Taimede fassaad on tihe ligament, mis ühendab kalkulaarse tuberkulli metaarsete luude peaga. See on vajalik element jala kaare moodustamiseks ja hooldamiseks. See väikese suurusega sidekude talub tohutut koormust kogu elu jooksul. Pikaajaline kokkupuude provotseerivate teguritega võib fassaadil tekkida mikrokiibid ja pisarad, mis lõpuks kaovad.

Siiski, kui suur hulk neid pisaraid koguneb, on aseptilise põletiku tekkimine kandekeha kujul vältimatu. Põletiku ajal muutub kangelane tihedamaks ja sellele kantakse järk-järgult kaltsiumisoolad, mis põhjustavad kaltsifikatsiooni. Kalkulaator, nimelt luukoe rakud, hakkavad põletikulisele protsessile reageerima, lokaliseeruvad, laienevad ja moodustavad marginaalsed osteofüüdid (luu kasvud).

Kandurite arenemise riski suurendavad tegurid:

• ülekaaluline;
• kõrged kontsad;
• jalatsid, millel on lame talla või väga väike kand (soovitatav kreen 2-4 cm);
• pikisuunaline lame jalg paljastus anamneesis;
• podagra;
• suurte liigeste deformeeruva osteoartriidi olemasolu;
• probleemid selgrooga;
• suur füüsiline pingutus (professionaalsetele sportlastele, sportlastele ja kaalutõstjatele).

Kreeni sümptomid

Nagu eespool mainitud, on peamise ja peamise sümptomi põhjuseks valu. Valu koht on koondunud kalkunipiirkonda. See võib esineda või suureneda kõndimise, füüsilise pingutuse ja pikema seisukorra ajal. Planaarset fastsiidit iseloomustab mõiste „algavalu”, mis tähendab valu, mis ilmneb inimesel pärast pikka puhkust või rahulikkust.

Iseloomulikku valu kirjeldatakse kui teravat ja puukuvat tunnet, nagu küünte kreenis, keskmise või kõrge intensiivsusega. Sageli ilmub see hommikul ja päeval. Sunnitud kõndimine on märk, mis identifitseerib patsiendi selle haigusega, kui ta üritab oma haige jalga päästa ja on ainult jala esimene osa, ilma et kandaks kanda. Valu leevendamiseks saate suhkruroo kasutada.

Haiguse diagnoos

Diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

1. Vestlus patsiendiga intervjueerimise ja anamneesi eesmärgil - arst peab patsiendilt välja selgitama, milline iseloom ja intensiivsus valu on, millise sagedusega ja millal see ilmneb, mis provotseerib ja intensiivistab valu.
2. Füüsiline läbivaatus - jala kaare uurimine, valuliku piirkonna palpeerimine, valuliku piirkonna pindala mõõtmine ja jala liikumist häiriva piirangu olemasolu või puudumise määramine.
3. Instrumentaalsed uurimismeetodid:

• suu röntgenikiirus - hetktõmmisest ilmneb kiiresti luu kasv. See diagnoosimeetod aitab välistada mis tahes muid jalgade patoloogiaid, nimelt lähedaste liigeste artroosi ja luude luumurrud kreeni piirkonnas;
• magnetresonantstomograafia (MRI) - meetod, mis suudab diagnoosida mitte ainult luud, vaid ka lähedal asuvaid pehmeid kudesid (kõõluseid ja sidemeid);
• ultraheli (ultraheli) - erinevalt varasematest meetoditest suudab ultraheli visualiseerida palju nõrgem, kuid seda kasutavad sageli patsiendid, kes on teised meetodid vastunäidustatud, et jälgida ravi efektiivsust, mis ei ole võimalik röntgenkiirte ja MRIga keha negatiivse mõju tõttu kehale.

Heel Spur ravi

Taimeliste fasciitide puhul on mitmeid ravimeetodeid:

1) Mittemeditsiiniline ravi

Selle meetodi eesmärk on vähendada kilde kahjustamist. See saavutatakse ortopeediliste sisetallade ja spetsiaalsete pehmete vooderdiste abil, mille keskel on olemasolevad sooned.

2) Ravimite ravi

Peamiseks ravimirühmaks on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID). Need ravimid mitte ainult ei vähenda valu, vaid vähendavad ka põletikku taimedes. Peamiselt kasutatakse Ibuprofeeni, diklofenaki või analooge. MSPVA-d on keelatud võtta kaua ja sageli, sest pärast neid võib esineda kõrvaltoimeid. Kiirendatud tegevuse jaoks tasub kasutada väliseid vahendeid, eriti geele ja salve, mis ka anesteseerivad. Erinevalt mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest ei põhjusta pidev ja pikaajaline kasutamine negatiivseid tagajärgi.

Kui välised ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on olnud ebaefektiivsed, määratakse hormonaalsed ravimid. Intravenoossel manustamisel ja suukaudsel manustamisel on kehale tugev mõju ja need ei välista kõrvaltoimete ilmnemist, mistõttu neid kasutatakse ainult kohaliku ravina. Kalkulaadi asukohas, kus luu kasv asub, süstitakse hüdrokortisooni või Diprospan'i. Protseduuri korratakse kaks või kolm korda.

3) Meditsiinilised harjutused

Harjutus sisaldab harjutusi, mis tugevdavad ja venitavad istmikuga sidet, nii et vigastuste oht väheneb oluliselt.

4) Kirurgiline ravi

Kui soovitud efekti ei saavutata teiste meetoditega, on vaja kasutada operatiivset ravi. Operatsioon on väga lihtne ja see koosneb sisselõikes põletiku, luu kasvu eemaldamise ja kudede õmblemise alal. Sageli jääb ainsaks lahenduseks kirurgilise sekkumise vormis neile, kes kannatasid. Seetõttu, nagu ka mis tahes muudel ebamugavustunnet põhjustavatel juhtudel, on vaja viivitamatult ühendust võtta spetsialistidega, kes määravad eduka konservatiivse ravi.

Füsioterapeutilised meetodid

• magnetteraapia - parandab verevoolu kahjustatud piirkonnas, vähendades valu ja vähendades põletikku;
• UHF - mõjutab samuti soodsalt verevoolu;
• laserteraapia - põletikulise ala ravimine laseriga, põletiku leevendamine ja verevoolu suurenemine;

• termoteraapia (mudaravi ja parafiinravi) - suurendab verevoolu põletikulistes kudedes;
• elektroforees - galvanilise voolu abil tungivad ravimid (hüdrokortisoon, novokaiin jne) põletikulise sidekesta;
• lööklaine ravi (lööklaine ravi) on kõige tõhusam füsioterapeutiline meetod. Eriline seade, mis kasutab laine kiirgust, hävitab järk-järgult luude kasvu. See ravimeetod on rasedatele ja pahaloomulise kasvajaga inimestele vastunäidustatud.

Kontsentide tõmbamine - foto, põhjused, sümptomid, ravi ja takistus kandideedele

Kreeni tõmbamine on naelu kanna luu tsoonis või Achilleuse kõõluse lähedal. Kõige sagedamini avastatakse patoloogia keskmises ja vanemas eas ning naistel on eelsoodumus suurem.

Kallutuskomponendid on äsja moodustunud luukoe, mille iseloomulikuks tunnuseks on kroonilise põletiku tunnuste olemasolu. Sõrme kohal paiknevatel pehmetel kudedel on sageli olemas limaskesta kott, mis on moodustunud selle kohaloleku tulemusel.

Mis on kand?

Kontsentsi (istmikuga fastsiit, plantaarne fastsiit) on jala haigus, mis avaldub aponeuroosi põletikus, mis toetab jala pikisuunalist kaaret, ning selle luu väljaulatumise tõttu kand. Põletik mõjutab sageli ümbritsevaid pehmeid kudesid, periosteumi ja limaskestasid.

Kreeni tõmbamist võib tunda tugevad valusad tunded kannas, eriti hommikul. Päeva jooksul valu kaob, kuid õhtul muutub see veelgi tugevamaks.

Taimede sidekiht on kiuline kude, sidekiht, mis ühendab kalkulaadi metaarsete luudega. See toetab jala pikitelge. Jalutuskäigu, istmikuga sidekoe kudumise ajal tekib suurim pinge just selle kinnituspunkti juures.

Vigastuste või suure kaalu korral esineb liiga intensiivne koormus sportlastel mikroskoopilistel pisaratel. Esiteks, nad ise kasvavad koos, kuid pideva negatiivse mõjuga algab mitte-nakkuslik kangepõletik, samuti lähedal asuv luukoe, see kasvab, moodustades naelu.

See tähendab, et kanna tõmbamine on põletikuliste ja degeneratiivsete protsesside, vigastuste jms tõttu tekkiva istmiku sidumise kasv ja haigust nimetatakse plantaarseks fastsiidiks.

Haiguse iseloomulik sümptom

Igaüks, kellel on olnud istmepõletiku põletik, teab, et hommikul, kui nad püüavad kreenile astuda, on tunne, et küünte on sellega haaratud - nii äge valu. Sest öösel hakkab põletiku poolt hävitatud koe taastuma ja kui kogu kehakaal hakkab püsti tõusma, tekivad uuesti koe mikro-pisarad ja valu tekib põletik.

Põhjused

Igal aastal on üle kahe miljoni inimese sunnitud otsima ravi kandurite eest, 70–80% neist on naised, enamasti üle 40-aastased linnaelanikud. Arstid tõstsid esile mitmeid peamisi põhjuseid, mis põhjustavad kannu teket:

• lamedad jalad - on osteofüüdi tekke ja kasvu põhjuseks 90% juhtudest;
• vanusega seotud muutused - kõrvalekalded alumiste jäsemete verevarustussüsteemis, kudede regeneratiivsed võime vähenemine;
• rasedus;
• ülekaalulisus - inimeste jalgade koormuse suurenemine kõndimisel;
• kudede, närvide, alajäsemete veresoonte vigastused, patoloogiad või haigused - podagra, diabeet, reumatoidartriit jne.

Kuidas kannab kand kulm: foto

Esialgsel kreenil kannab kreeni fotokõrgus normaalset suu väikese valge kohaga keskel. See on kannapea või piik.

Haiguse edenedes kasvab okas kasvades, kasvab ja võib ulatuda 0,5-2 cm läbimõõduni.Viimases staadiumis kasvamise pikkus võib olla üle 2 cm.

Tavaliselt on suure ümbernurga all võimalik eristada horny-nahapiirkondi ja põletiku märke: kannapunane punetus või tsüanoos.

Kreeni sümptomid

Põhimõtteliselt näib kanna tõug välja nagu väike, kuid siiski omapärane kasv jalgade pinnal, mis on tundes väga ebameeldiv ja kujutab endast osteofüüti (luu kasvu) kanna luu pinnal. See kasv ilmub naastuna ja surve all pigistab jala pehmeid kudesid.

1. Kreeni tõmbamise kõige levinum sümptom on terava, põletava valu ilmumine kannale kandmisel. Sageli kirjeldavad patsiendid seda "küünena kreenis". Valu on põhjustatud luu moodustumise survest pehmele koele. Sel juhul sõltub valu tugevus vähe kasvu kasvust ja suurusest. Sageli ei tunne inimene tunda teravaid ja suuri kannaõmblusi ning tasased ja väikesed on väga valusad.
2. Kihi sagedased pisarad põhjustavad lähedal asuvate kudede, sealhulgas luukoe põletiku, ja see suurenes järk-järgult. Pärast teatud aja möödumist hakkavad need kasvud sarnanema nokaga või piigiga.
3. Naha põletik ja karedus kand. Teine sümptom on naha põletik ja karmistamine, luu või soolalahuse all, võib tekkida valulik kallus. Aja jooksul progresseerub põletik, sellega on seotud nakkus ja võib tekkida isegi pihustamine.
4. Kõige sagedamini ilmub säritus ühele jalale, kuid mõnikord on mõlema kontsaga liblikas põletik, kandes kannatavas inimeses käik muutub. Ta astub jalgade ja jalgade välimise osa poole, kaitstes kreeni koormust. Mõnel juhul peate kasutama kepid või kargusid.

Kui haigust ei ravita, kui esimesed nähud avastatakse, süveneb protsess ja täiendavad sümptomid ilmnevad:

• Valu sündroom mõjutab mitte ainult suu ja kanna, vaid ka pahkluu.
• On sõrmede kontraktsioon.
• Jalg tundub pundunud. Palpeerimisel tundub tihe vorm ja tugev valu.
• Röntgenikiirguses on nähtav luu ülekasvamine kreenipiirkonnas.

Tähelepanu! Suu valu ei tähenda tingimata jalgade teket. Õige diagnoosi õigeaegseks paigaldamiseks peate konsulteerima arstiga. Lõppude lõpuks saab ainult spetsialist kõrvaldada sellised haigused nagu artriit, anküloseeriv spondüliit või Reiteri sündroom.

Millised võiksid olla teised tugeva kreeni põhjused? See on:

• mitmesugused jalgavigastused,
• suu luude murd,
• osteoom,
• nihkuma,
• reumatoidhaigused
• lamedad jalad
• taimede tüükad;
• kui naine on kandnud kõrgetasemelisi kingi pikka aega ja seejärel järsku vahetab need madalate kandadega kingadeks või ilma kreenita;
• pikad kannad, millel on kõrged kontsad ja kitsad varbad ja teised.

Diagnostika

Raviks kand kannab vaja pöörduda ortopeedi. Ta määrab ortopeedilised tooted, mis aitavad kõndida (spetsiaalsed sisetallad), meditsiinilised preparaadid ja vajadusel suunata patsiendi šokklaine meetodile. Samuti võite pöörduda reumatoloogi osteopaatiga. Ülekaaluliste inimeste jaoks on abiks endokrinoloog või toitumisspetsialist.

Üldjuhul ei määra inspektsioon nähtavaid muutusi, mis tulenevad põletikust istmikupoldi kannude piirkonnas. Paks pehmete kudede kiht muudab selle sondeerimise võimatuks, kuid palpatsioon määrab valu, mis tekib siis, kui istmikupiirkonnast kantakse surve. Tagumine kalkunihüük avaldub mõnikord naha kalluse vormis ja turse näol, mis paiknevad Achilleuse kõõluse külge kinnitatud külje küljel.

Enamasti määrake:

• röntgen. Pildil on selgesti kirglik väljakasv, millel on teravad otsad traumaatilised pehmed kuded. Võib-olla oli luukoe muutuse põhjuseks luumurd. X-ray kinnitab või välistab selle eelduse;
• biokeemia vereanalüüs. Ärge keelduge õppimisest. Ilma selleta on võimatu välistada reumaatilisi haigusi, mis põhjustavad kanda valu.

Heel Spur ravi

Enne kanna tõmbamise ravimist on vaja veenduda, et see on kannapöörne, sest on olemas suur hulk haigusi, mis põhjustavad kanna valu. Diagnoosi saab õigesti määrata ortopeediline kirurg või traumatoloog.

Kaasaegne meditsiin pakub mitmeid haiguse ravimeetodeid:

• ravimid;
• füsioteraapia kompleks;
• lööklaine ravi;
• ultraheli;
• laseri kokkupuude;
• naelu kirurgiline eemaldamine.

Valige õiged kingad, sisetallad ja kontsapadjad

Esimene asi, mis on seotud istmiku põletikuga, on leida õige jalats. Ilma selleta pole mõtet ravi üldse alustada.

1. Jalatsite fiksiidiga kingad peaksid olema väikestel kandidel - kuni 5 cm (naistele) ja sisetallad või kannad, millel on valu piirkonda.
2. Kreen on kõrgem või madalam kui 5 sentimeetrit - see on tegur, mis suurendab valu ja ebahariliku koormusega jalgadele ja venitades fassaadit.
3. Kõige parem - ortopeedilised jalatsid, mis toetavad jala kaari, parandavad vale positsiooni.

Sisetallad ja kannapadjad on keerulise töötlemise oluline osa. Nende ülesanded:

• mängida korsetti rolli, mis fikseerib lihased ja sidemed soovitud asendisse;
• aitab vähendada kreeni koormust ja takistada klambri mikropisaraid;
• vähendada jalgade liigeste koormust: põlve ja puusa;
• pikisuunaline ja paavst
• jala kaar, aitab kõrvaldada lamedad jalad, mis provotseerib kannude ilmumist;
• parandada vereringet jalgades ja tugevdada selle sidemeid;
• vältida raskuste ja väsimuse tunde ilmumist jalgades.

Aadress ortopeedile. Ta uurib kõiki teie suu omadusi, haiguse kehakaalu ja arengu astet ning valib vajaliku mudeli

Meditsiinilised preparaadid kanna tõukamiseks

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Kõige sagedamini soovitavad arstid valu vähendamiseks mitte-steroidseid valuvaigisteid. Lisaks valuvaigistavale toimele vähendavad nad veresoonte läbilaskvust ja blokeerivad turse. Kuid tuleb meeles pidada, et nagu kõiki ravimeid, ei tohiks neid kuritarvitada, et mitte põhjustada kõrvaltoimeid.

Määrake kohalikule kokkupuutele salvid, kreemid, geelid: butadion, ketorool, piroksikaam. Ravimitel on tugev anesteetiline ja põletikuvastane toime: enteraalsete (tablettide, kapslite) ja parenteraalsete (süstelahuste) manustamismeetodiga.

Kasutatakse mitteselektiivseid ravimeid: diklofenak, ibuprofeen ja selektiivsed ravimid (nimesulide, movalis).

• Ärritavad ained, millel on põletikuvastane toime

Kui kannab pihustust anesteesia, metabolismi normaliseerumise, infektsiooni ennetamise, põletikulise reaktsiooni vähendamise korral. Dimexide geeli ja meditsiinilist sapi kasutatakse kompressina 12-24 tundi.

Välist süstimisravi kasutatakse valu kiireks leevendamiseks.

1. Novocain'i süstid viiakse läbi kannapöörde ümber üks või kaks korda päevas, kuni äge sümptom on kõrvaldatud.
2. Glükokortikosteroidid (Kenalog, Diprospan) süstitakse otse valu punkti, üks kuni kolm süsti.

• Plaastrid

Kandurite raviks on võimalik kasutada plaastreid, mis sisaldavad taimseid põletikuvastaseid ja analgeetilisi komponente.

• Plaaster on liimitud kandepinna puhta ja kuiva nahaga 1-2 päeva,
• ravi on samuti 2-3 nädalat.

Tuleb märkida, et sellised plaastrid ei ole ametliku meditsiini poolt soovitatud vahendid, kuid paljud patsiendid tunnevad ära nende kasutamise positiivse mõju.

Füsioteraapia ja massaaž

Patsiendi seisund on leevendatud, füsioteraapia protseduurid vähendavad valu: laserteraapia, elektroforees, magnetteraapia, mineraalvannid, kõrgsageduslike lainete kasutamine.

Terapeutiline massaaž on soovitatav ortopeedi suunas. Jalgade liikuvus, sidemete elastsus on oluline vere stagnatsiooni vältimiseks, trauma riski vähendamiseks.

Harjutuse teraapia toimib kreeni ergutamisel, tugevdades vasika lihaseid ja jalalihaseid, mis võimaldab tõesti valu kõrvaldada ja suurendada remissiooni perioode, samal ajal kui MSPVA-d ja hormoonid hukutavad ainult valu sümptomid, põhjustades tervisekahjustusi.

Heel Spur Shock Wave Therapy

Löögilaine tehnika kõrvaldab põletiku ja parandab luu metaboolseid protsesse. Ravi tulemusena lõdvendatakse kaltsiumisisaldusi, mis seejärel pestakse verevooluga. Luukoe regenereerimine toimub intensiivsemalt. Valu väheneb pärast iga protseduuri. Väikesed kontsad kannavad täielikult ära.

Ravi määratakse ambulatoorselt, kuni 8 ravikuuri kestusega 10-30 minutit.

Ei kohaldata:

• arütmiad
• vähendatud rõhk
• rasedus,
• vere hüübimine ja tromboflebiit, t
• närvisüsteemi häired
• äge infektsioon ja pahaloomuliste kasvajate esinemine.

Seadme Vitafon mõju

Vähem populaarne inimeste seas on Vitafoni aparaat, mis aitab kaasa lümfivoolu kiirenemisele põletikulistes kudedes ja parandab rakkude regenereerimise protsessi. Seadet kasutatakse paljude tervisehäirete raviks, nii et seda võib sageli leida koduvalmistuse komplektides. Ravi kestus ei ületa tavaliselt kümmet päeva, protseduuri kestus on 30 kuni 40 minutit.

Säilitage laseriga ravi kanna külge

Praegu on madala intensiivsusega laserteraapia populaarne ja laialdaselt kasutatav meetod selle haiguse raviks. Laserteraapia mõjutab pehmeid kudesid spurma ümber. Keskendunud kiirgus põhjustab vereringe suurenemist põletiku piirkonnas, mis aitab vähendada valu.

• Ravi laseriga viiakse läbi mitmes etapis. Esimesed 10 seanssi viiakse läbi madala sagedusega, kuni 50 Hz.
• Pärast ravi tehakse vaheaega ja teisel etapil suurendatakse sagedust 80 Hz-ni ja võimsus jäetakse samaks (80 mW). Mõnikord on raskete fastsiitide korral ette nähtud kolmas ravikuur.

Kirurgilised meetodid

Harvadel juhtudel on ette nähtud kannapoegade eemaldamine:

• Kui narkootikumide ja füsioteraapia ravi ei too kaasa pikaajalist tulemust
• Alastiolek kasvab pidevalt, tugevalt valutab ja takistab minna

Seejärel eemaldatakse tala abil kasv ja eemaldatakse vajadusel kõik selle lähedased koed. Siiski kasutatakse kõige sagedamini konservatiivseid ravimeetodeid.

Kuidas ravida kannusid kodus?

Arstidele ei ole isegi selge, et päevast või kahest päevast ei ole võimalik ravida, välja arvatud operatsiooniruumis. Kodu ravi pikaajaline ja püsiv rakendamine annab kindlasti oma tulemused!

1. Sool on antibakteriaalne aine, mida tuntakse juba ammu. Soolaga kannatavate kannade ravimisel lisaks haige kanna soojendamisele ja vereringe parandamisele normaliseerub kahjustatud kudede ainevahetus, valu kaob. Seda võib kasutada kompresside kujul, näiteks joodi või kuuma vanniga, või lihtsalt haigestunud jala langetamisega kuumutatud soolas.
2. Võtke pesupesemisvahend (1 tk), lahustage see 5 liitri vees, lisage 200 g soola. 7 päeva, öö läbi, aurutage jalad selles lahuses, seejärel pühkige jalad, kandke soojaid sokke ja magage. Lahust võib kasutada kuni ravi lõpuni.
3. Meditsiiniline sapi on ravi, mis mõjutab positiivselt ravi tulemust. Enne selle kasutamist on kõige parem aurut aurutada, seejärel pühkida see ära ja panna tampoon selle puhastatud meditsiinilise sapiga. Tihendage sidemega sidemega, mähkige plastikuga ja soe varvas. Sapp peaks jääma üleöö ja hommikul peske suu.
4. Suurepärane vahend kreeni tõukamiseks on dimexide. Ravim tuleb veega lahjendada suhtega 1: 3. Niisutage salvrätit lahjendatud vedelikuga, kandke põletiku keskele, hoidke seda 30 minutit. Kursus - 2 nädalat.
5. Sibulad ja tõrv - suurepärane meetod raviks kannale. Lõigake sibula pea poole ja valage pooleks tilk tõrva. Seejärel pange pool valusale kohale, kinnitage, mähkige. Peaksid aitama pärast 3-5 protseduuri.
6. Sibul ja küüslauk hakkavad hästi kandma. 3-4 küüslauguküünt tuleb purustada (kuni köögi olekuni) ja kinnitada valuliku kanna külge. Hoidke kompress (vähemalt tugeva põletustunde puudumisel) vähemalt 3 tundi. Sibul (1 pea) tuleb lõigata pooleks ja tilgutada tilk kase tõrva. Siduge terved sibulad kanna külge ja hoidke seda mitu tundi.
7. Kodus saate teha massaaži soolaga. Kuumutage 1 kg jämeda soola, valage tasasele pinnale. Pane jalg sallivalt kuuma soola, 15 minuti jooksul, et „kõndida” soola ümber palja kandaga. See tööriist aitab 2-3 protseduuri.
8. Raba sabelnik on tervendav taim, mis aitab kaasa mitmesugustele luu- ja liigesehaigustele, kaasa arvatud näiteks psoriaatiline artriit. Seda saab edukalt kasutada kanna tõukurite riiklikul ravil - luu kasvu kannal. Osta apteegis tinktuuri sabelnik raba (see toodab firma "Evalar"). Võtke 1 supilusikatäis tinktuuri ja lahjendage see ühe kolmandiku klaasi veega. Võtke seda lahust 3 korda päevas enne sööki 3 nädalat. Kui valu ei ole kadunud, peate kümne päeva jooksul pausi tegema ja seejärel jooma uuesti.
9. Lisades mee teha palju segusid kompressid kreeni tõukama: sa peaksid võtma teelusikatäis mett ja meresoola. Segage koostisosad ja kandke need kanda. Jäta öö läbi, kinnita sidemega ja mähkida polüetüleeniga. Mesi tuleb segada jahu, nii et koorik oleks mitte eriti õhuke tainas. Pellet tuleb panna kahjustatud alale, eelnevalt aurutatud, mähkida tsellofaani ja kinnitada sidemega.

Prognoos

Kreeni tõukamise korral on prognoos soodne, kui ravi alustatakse õigel ajal ja seda määrab spetsialist. Fassiidi pikaajaline areng ei too mitte ainult käegakatsutavat ebamugavust ja valu igapäevaelus, mõnikord vajadusega järgida voodipuhastust 3-4 kuud või kauem, vaid on täis selliseid komplikatsioone nagu närvikiudude kahjustamine, liikumisvõime vähenemine ja osteofüüdi katkestamine.

Ennetamine

Ennetusmeetmeid peavad järgima isikud, kes on kalduvad kannude tekkeks.

Kandurite tõkestamine hõlmab järgmist:

• õigeaegselt ravida luu- ja lihaskonna haigusi (lamedad jalad, seljaaju patoloogia);
• hoidke optimaalset kehakaalu, ärge sööge üle;
• teha harjutusi sidemete ja jalalihaste jaoks;
• kandke mugavaid kingi, mille kontsaga kõrgus ei ületa 5 cm;
• vältida jalgade vigastusi ja ülekoormusi spordi ajal;
• õigeaegselt ravida liigeste ja sidekoe haigusi.

Ärge unustage ennetavaid harjutusi, tänu millele saate vältida särituse ilmumist. Soovitatav on võimaluse korral minna paljajalu, jalgade varvaste külge, jala välisküljel või sees. Võite võtta ka jalavannid, lisades sooda, seepi, soola või eeterlikke õlisid.

Kontsentide efektiivne ravi

Üheks kõige levinumaks suu valu põhjuseks on kann, mis põhjustab pikaajalist puude ja isegi puude. Kõige tõhusama ravimeetodi saab kindlaks määrata kandekõrva põhjuste ja tingimuste kohta. Lõppude lõpuks on vaja kõrvaldada haiguse põhjus ja mitte ainult ravida selle sümptomeid. Ainult sel juhul võime eeldada, et haigus ei taastu pärast järgmist ravikuuri.

Artikli autorid: meditsiiniteaduste kandidaat, ortopeediline ja traumatoloog Akimov G.V.

Sõjalise meditsiini akadeemia. S.M. Kirov, Peterburi;

biofüüsik, meditsiini- ja tehnikateaduste akadeemia täisliige V.A. Fedorov

Sisu:

Mis on kand?

"Kreeni tõmbamine" on jala põletik jalgade istmiku poolel. Meditsiinis nimetatakse seda haigust tavaliselt istmepõletikuks.

Taimeelement on võimas sidekoe plaat, mis ulatub kalkulaatori ülemisest osast (mugula) mööda kogu merikeelt üle lihaste ja on kinnitatud nelja kiirtega varvaste metaarsete luudega. Fiksaator on pinges olekus nagu vööri ja toetab jala pikitelge, reguleerides jalgade koormust kõndimisel. See kaitseb jalgade liikuvaid luid ja liigesid vigastuste ja kahjustuste eest. Pool inimkeha kaalust langeb kannapiirkonda ja tekitab tüve istmikule.

Selle piirkonna liigse koormuse tõttu võib tekkida fassaadi mikrotrauma, peamiselt selle kinnituspunkti kohale. Tervetel kehadel (eriti noortel) paranevad need mikropreparaadid märgatavalt. Kui kehal ei ole aega taimede sidekoe taastamiseks, algab see põletikulise aseptilise (idutuv) protsessi. On turse ja valu.

Kreeni tekkimisel ei pruugi „spur” (luu kasv) olla veel olemas. Valu tekib esialgu põletikulise reaktsiooni tõttu ümbritsevates pehmetes kudedes ja istmiku sidekoe hävimise protsessis.

Taimede fassaadirakud on rohkesti kaltsiumi ja nende ulatusliku surma korral (peamiselt kandekollas, kus suurim koormus) ladestatakse see kaltsium. Tekib põletikulise ala luustumine ja moodustub luu moodustumine, mis sarnaneb kuju stimuleerimisele. Seda nähtust hakati nimetama "kandekõrguseks".

Kuid see haiguse nimetus võib olla eksitav. Oma uurimuses märkis Ameerika arst DuVries [1], et sageli täheldatakse ulatuslikku kreeni (luu kasvu) teket, mis ei põhjusta valulikke tundeid ja avastatakse juhuslikult teiste haiguste diagnoosimisel. Sageli ei ole luustumine iseenesest haigus, vaid pigem normaalne keha vanusega seotud muutused kudedes. Võib esineda tõmbejõudu ja patoloogiaid ei pruugi olla, ja vastupidi, ei pruugi olla veel stiimulit, ja on olemas valulik põletik.

Sümptomid ja kannad kannavad

Jalgade istmepõletik avaldub kreeni valu all. Valu esineb sagedamini taimede pinnal, harvem - luu tagaküljel, võib anda varvastele, jalgade lihastele. Need sümptomid võivad intensiivistada õhtul või pika jalutuskäigu ajal.

Vaatamata kogenud valu ja pingele jalgades on ravi algus sageli hilinenud, sest nad süüdistavad väsinud jalgade tunnet. Aja jooksul on ainuüksi valu siiski pärast puhkust suurenenud. Nn "lähtevalu" täheldatakse liikumise alguses pärast puhkust või hommikul pärast magamist.

Kreeni kalduvus võib tekkida äkki või järk-järgult. Tihti esineb järsk valu kohe, kui jalgade koormus tundub, et midagi järsku tabas. Kui haigus muutub kreeni tekkimise ajal krooniliseks, püüab inimene põrkuda või tugineda ainult jala välimisele osale, kuid mitte kannale.

Jalgade valu ilmnemisel on oluline viivitamatult konsulteerida arstiga (ortopeedi-traumatoloog või kirurg). On mitmeid haigusi, mis ilmutavad sarnaseid sümptomeid. Enesehooldus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas jalgade funktsiooni rikkumist, kontraktsioonide teket (liigeste liikumatus) ja põhjustada puude.

Arst suudab ka tuvastada täiendavaid tegureid, mis aitasid kaasa kannapöörde ja kannapöörde tekkimisele. Sel juhul on kõigepealt vajalik ravida põhihaigust. Lisateavet nende tegurite kohta leiate siit.

Valu kõrvaldamine ei ole peamine asi!

"Kreeni tõmbamine" tekib siis, kui taimede kilde kahjustamise protsess hakkab valitsema selle taastamise protsessi üle.

Valu istmiku fastsiitis (kannapoeg) on ​​keha kaitsev reaktsioon. Seega "julgustab keha" isikut kaitsma kahjustatud kudesid fassaadi edasiste vigastuste eest, andes aega uute rakkude paljunemiseks nekroosi keskmes.

Valuvaigisteid (süstimine (blokaad), fonoforees, elektroforees), kiiritusravi (kiiritusravi) kasutamine, kui närvilõpmed, mis signaali valu on blokeeritud, põhjustavad kiiret leevendust. Selle tulemusena on patsiendil illusioon "haigusest ravi". Selle illusiooni hind on aga veelgi rohkem kahjustada sidemeid ja haiguse progresseerumist. Niipea, kui ravi või kiiritusravi mõju lõpeb, siis sümptomid taastuvad.

Puhastage kanna kangas, mitte „külmutage” reaktsiooni!

Nagu kõik teised kehaosad, koosneb taimede fassaad rakkudest. Istmikuga seotud kahjustused on vastavate rakkude surm. Surnud rakud imenduvad (kasutatakse) loomulikul teel immuunreaktsioonide tõttu. See protsess ei pruugi siiski püsida uute surnud rakkude väljanägemisega pideva kahjustava koormuse tõttu pideva mikrotuuma tõttu (on võimatu kõndida ja kõndida kohe).

Valu ilmneb siis, kui surnud rakud kogunevad liiga palju ja keha alustab aktiivset regeneratiivset (põletikulist) protsessi. Madalates kudedes kannab kreeni tõmbetugevus interstitsiaalset rõhku. See on vajalik selleks, et suurendada immuunrakkude sissevoolu ja tagada nende kiirem läbimine kudedes. Mida rohkem rakke suri, seda tugevam on reaktsioon ja valu.

Praktikas kasutatakse põletikuvastaseid (eriti hormonaalseid) ravimeid kalkulaarse spursi raviks, mille olemus on immuunreaktsioonide "külmutamine". See tähendab, et ravim toimib nii, et keha inhibeerib oma toimet kudede puhastamiseks kanna piirkonnas. Tulemuseks on põletikuline protsess ja inimene tunneb end kergendatuna. Siiski on jäänud rakkude kogunemine, mille tõttu kasvab "kandekõrgus". Sellega seoses on tõenäoline retsidiiv, sest varem või hiljem aegub ravim, keha ärkab ja põletikuline protsess algab uuesti. See meetod on samuti ohtlik, sest hormonaalsete ravimite sissetoomine viib sageli kalkulaadi nekroosile (surmale) [2, lk 660].

Seetõttu peaks õige ravi võimaldama kehal kanda kesta koe puhastamiseks, et vältida kannude teket. Eelistatakse paremaid meetodeid, mis suurendavad mikrotsirkulatsiooni kudedes, suurendavad verevoolu ja lümfivoolu (näiteks kodukohas, šokolaadi ravis kliinikus). Põletikuline protsess lõpeb lõpuks, kui paralleelselt võetakse meetmeid, et vähendada istmiku kilde koormust.

Kreeni peamine põhjus

Jalgsi, jooksmise ja hüppamise ajal kogevad istmikeliinid pidevalt šoki. Selle koormuse aste sõltub kõndimise õigsusest, kogu luu- ja lihaskonna süsteemi töö koordineerimisest ning valitud jalatsitest. See ei ole juhus, et statistiliste andmete kohaselt esineb kreeni tõmbamine sagedamini naistel, sest nad eelistavad sageli ilusaid, kuid „ebatervislikke” kingi (tihe, kontsaga). Mida suurem on koormus, vastav, sagedamini ja rohkem kahjustatud fassaad.

Liiga suur koormus jalgadele toimub näiteks juhul, kui üks jalg sai vigastada ja inimene hakkas teisel jalal libisema. Kuid see ei ole tüüpiline kannapõhja tekkimise juhtum. Palju sagedamini kasvab jala koormus koos vanusega, kuna kogu neuromuskulaarse amortisatsiooni süsteem on järk-järgult halvenenud, mis vastutab õige ja õrna kõndimise eest.

Süsteemi all mõeldakse neuromuskulaarset amortisatsiooni skeletilihaste (peamiselt jalgade ja selja) kontrollisüsteemi. Paljud mehaanilised retseptorid, mis kontrollivad liigeste positsiooni, võimaldavad närvisüsteemil lihaseid kontrollida, et tagada sujuv liikumine ja vähendada jalakäijate koormust, jooksedes kümneid kordi. Ilma selle polsterduseta lagunevad liigesed ja lülisammas mõne kuu pärast. See on neuromuskulaarne kaitse, mis “jalad purustab”, kui üritate sirgele jalgele hüpata, paneb meid lonkama, püüdes kaitsta haige liigest ülekoormuse eest.

Neuromuskulaarse väärtuse vähenemise põhjused:

1. Lihaste raiskamine rakkude alatoitluse tõttu. Kõige soodsamad tingimused lihaste toimimiseks - on ühtne füüsiline aktiivsus. Seega, kui istuv eluviis ja vastupidi, liigne sportlik aktiivsus kahjustab lihasrakkude tööd.
2. Kehv neerutalitlus. Sellisel juhul ei räägi me neeruhaigustest, nagu püelonefriit ja teised. Neerud võivad olla terved, kuid ei suuda toime tulla vere filtreerimisega (puhastamine) tänu oma tugevale "saastumisele". Selle tulemusena on häiritud vere elektrolüütide ja vee-soola tasakaal, mis mõjutab otseselt kõikide lihaste jõudlust.
3. Seljaajuhaigused - seljaaju osteokondroos, ketaste hernatsioon põhjustavad kudede paistetust, verevarustuse vähenemist ja seljaaju ja närvijuurte pigistamist. Selle tulemusena aeglustatakse või häiritakse närviimpulsside läbipääsu juhtivaid närvilõike mööda, mis toob kaasa lihastööde ebakõla ja neuromuskulaarse amortisatsiooni vähenemise.

Nõrgestatud lihased ei taga päevase šoki koormuse piisavat pehmendamist jalgsi, jooksmise ja hüppamise ajal, mille tagajärjel on kahjustatud nii istandikuid kui ka selg. Seljaaju töö, mis on peidetud seljaajus, kust signaalid lihastesse saadetakse, on halvenenud. Närviimpulsside halbast juhtimisest tingitud lihased hakkavad joonduma, ei grupeeri korralikult maksimaalset löögitugevust, istmikuga sidemed ja selg on vigastatud.

Kannal valu, inimese käigu muutumise tõttu hakkab ta lonkama või kõndima tippeaga. Lihaste koormus jaotub ebaühtlaselt, suurendades selgroo hävitavat koormust.

Seega tekib nõiaring, kui lihaste nõrkus põhjustab selgroo, istmiku sideme vigastamist ja selgroo probleemid raskendavad veelgi lihaste tööd. Kehal on väga raske seda nõiaringi iseseisvalt murda, mistõttu on nii oluline muuta oma elustiili ja pakkuda pädevat abi lihastele, neerudele ja selgroo.

Kandurite tõhusa ravi põhimõtted

Eespool öeldu põhjal sisaldab kannapoegade tõhus kohtlemine järgmisi põhimeetmeid:

• kandekoormuse vähendamine, valides õige ja mugava jala, kasutades ortopeedilisi sisetalla ja / või kannapadjakesi, samuti teostades terapeutilisi harjutusi gastrocnemius-lihas- ja plantarihase venitamiseks. Võimlemine on väga oluline, kuid kahjuks ei ole see enamasti taastumiseks piisav;
• kudede puhastamine surnud rakkude moodustunud liigist kanna piirkonnas, suurendades verevoolu ja lümfivoolu;
• neuromuskulaarse amortisatsioonisüsteemi taastamine, eelkõige lihaste paranemine.

Nende põhimõtete järgimine väldib retsidiivi (haiguse kordumist).

Praegu on palju meditsiinilisi meetodeid kanna tõugude raviks, mis on erinevad, tõhususe, hinna ja kättesaadavuse poolest. Kahjuks ei vasta enamik neist kõigist kolmest põhimõttest kreeni tõrje efektiivseks raviks. Enamik meetodeid mõjutavad ainult kannaala ja on suunatud ainult kanna valu vähendamisele / kõrvaldamisele, turse eemaldamisele ja luu kasvu hävitamisele. Sellega seoses on mõni aeg pärast ravi sageli esinenud retsidiivi (haiguse kordumine).

Erandiks on helistamisviis. Vibratsioon (vibroakustiline teraapia) on heli mikrovibratsiooni edastamine (sagedusvahemik (30-20 000 Hz) inimkehale, kasutades spetsiaalset meditsiiniseadet.

Praegu on see üks kõige tõhusamaid meetodeid kanna tõugude ravimiseks järgmistel põhjustel:

1. Helistamine parandab verevoolu ja lümfivoolu, hõlbustab kudede puhastamist kanna piirkonnas ja luu kasvu loomulikku resorptsiooni. Tänu usaldusväärsetele mikrovibratsioonidele läbivad immuunrakud kudesid kiiremini ja aktiivsemalt. Selle tulemusena on põletikuline protsess lihtsam, väiksema intensiivsusega ja valulikkusega ning kanna tõug laheneb lühema aja jooksul ilma kirurgilise sekkumiseta.

Helistamisprotsessis on välistatud rakkude kahjustumine: mikrovibratsiooni amplituud on võrreldav raku suurusega (0,0001-0,05 mm) ja sagedus on kõnepiirkonnas, see on sarnane mikrovibratsioonidega, mis tekivad siis, kui häälköied on laulu ajal põnevil või rääkides

2. Meetodil on tõestatud valu vähendamine. Tavaliselt kaob valu 2-3 nädala jooksul. Vastavalt Euroopa uuringule vähendab vibroakustiline ravi (helistamine) efektiivsemalt valu sündroomi kui ultraheli ja laserteraapiat [3].

McGilli skaalakaart

Sellest graafikust nähtub, et fonatsiooni efektiivsus valu intensiivsuse vähendamisel on 30% kõrgem kui laser- ja ultraheliravi korral.

Fonatsiooni efektiivsus on võrreldav lööklaine raviga (lööklaine ravi), samasugune tulemus saavutatakse kiiremini - 2-3 nädala jooksul. Nagu paljud uuringud lööklaine teraapia kohta näitavad, täheldatakse väljendunud toimet (valu intensiivsuse vähenemine) alles pärast 3 kuud või kauem ning enne seda peab inimene kõndima tugeva valu all. Tegelikkuses näitab helistamine paremaid tulemusi sagedamini (2-3 korda päevas).

3. Taastab taimede fassaadi elastsuse, parandades selle piirkonna toitumist ja kiirendades regeneratiivseid protsesse. Tugevdab terapeutilise võimlemise mõju, mille eesmärk on venitada gastrocnemius lihaseid ja istmikuga.

4. Telefoni saab kasutada alates sünnist. Terapeutiline toime põhineb kehale loomuliku heli (kõne) heli mikrovibratsioonil, erinevalt ultrahelist ja infrapunast. Tal on piiratud vastunäidustuste loetelu.

5. Eesmärk on taastada neuromuskulaarne amortisatsioon. Erinevalt teistest teraapiatest hõlmab helistamisviis ka mõju mitte ainult kannale, vaid ka jala lihastele neerudele.

• Neerupiirkonna varundamine parandab kõigi lihasressursside seisundit, kiirendades kusihappe tootmist ja parandades vere elektrolüütide koostist (PH). Sellest tulenevalt hakkab lihaste korsett paremini toimima, kuna see kaitseb luu- ja lihaskonna süsteemi šokkkoormuste eest.
• Alamjalgade piirkonda kuuldavalt parandab see nende lihaste tooni.
• Selgroo probleemset ala pikaajaline ja igapäevane fonatsioon (intervertebraalne hernia, osteokondroos) leevendab turset ja seega parandab närviimpulsside juhtivust.

6. Kas liigeste ja selgroo haiguste ennetamine.

Selle meetodi täiendavad eelised:

7. Kättesaadavus. Telefoninumbrit saab osta apteekides, meditsiiniseadmete kauplustes, veebisaidil tootjalt, samuti online-kauplustes, mis tarnitakse üle Venemaa ja välismaal.

8. Võimalus kasutada kodus ja seadme kasutusmugavus. Telefoni saab teha „Vitafon” meditsiiniseadmete abil kodus. See tähendab, et protseduurile minekut ei pea kandma valusat valu. Pärast ravi lõppu saate igal ajal teha kreeni tõkestamise ennetamise.

Vibratsioon (vibroakustiline ravi) on üks luu- ja lihaskonna haiguste ravimise uusi ja paljutõotavaid valdkondi, fonatsiooni efektiivsust kinnitavad mitmed teaduslikud uuringud.

Roszdravnadzoris on registreeritud mitmed telefoninumbrid. Kõik need on toodetud kaubamärgi "Vitafon" all. Tänapäeval on need ainsad seadmed maailmas, mis võimaldavad bioloogilistele mikrovibratsioonidele sarnase mikrovibratsiooni energiat inimkehale edastada. Enam kui 25-aastasel kasutamisel enam kui 2 miljonil inimesel ei ole olnud ühtegi kahjulikku kahjulikku mõju.

Ametlik meetod kreeni tõmbamiseks kodus meditsiiniliste seadmete "Vitafon" abil on siin.

Võimalik, et arst ei pruugi sellest uuest kaasaegsest ravimeetodist (telefonikõne) ja vastavatest seadmetest teadlik olla, nii et enne vastuvõtule minekut soovitame teil välja trükkida infoleht, mis sisaldab teavet vastunäidustuste ja kannaaluste ravimeetodite kohta.