Mõnikord on inimestel jalgadel erinevad haigused. Üks neist on plantar fibromatoos, mis on elastsete sõlmede moodustumine jala pinnal. See haigus tekitab ebamugavust ja ebamugavusi. Kui talla fibroma ei ravita, häirib see kõndimist, põhjustades valulikke tundeid. Lisaks on oluline seda haigust õigesti eristada, sest on oht, et seda ei täheldata õigel ajal või segadusse pahaloomulise kasvajaga.
Taimne fibroom on healoomuline kasvaja, mis asub alumise jäseme istmikulises osas. Seda tüüpi fibromatoos on haruldane haigus, millel on ebaselge etioloogia. See ilmneb elastsete sõlmede ilmumisest, mis segavad kõndimist ja põhjustavad valu, samuti sõrmede paindekontakti. Kanga aponeuroos on tihe struktuur, mis koosneb kollageeni kiududest. Haiguse arengu algstaadiumis puuduvad valulikud aistingud, sest koosseisud on endiselt väikesed. Kui sõlmed suurenevad, muutub kõndimine valulikuks ja raskeks.
On sarnane haigus, mida iseloomustab fibroidide ilmumine peopesadel. Fibromatoosi suu pinnal nimetatakse ka "Ledderchose'i haiguseks". See mõjutab peamiselt ühte jala, kuid tõenäosusega, et 25% moodustub mõlemast alumisest jäsemest samal ajal. Kaukaasia rassi mehed on sagedamini kokku puutunud, eriti üle 40-aastased.
Fibromatoosi põhjused alajäsemetes on veel teadmata. Nende kihistuste ja teatud krambivastaste ainete tarbimise vahel on seos. Liigne kollageenitootmine ja fibrootiliste muutuste algus võivad põhjustada selliste ravimite kõrvaltoimeid nagu fenütoiin, beetablokaatorid, C-vitamiin ja bioaktiivsed lisandid.
Eakad, aktiivsed diabeetikud võivad haigestuda plantarfibromatoosiga. Tagasi sisukorda
On inimesi, kes kalduvad fibromatoosi tekkima. Arstid usuvad, et tuumorite moodustumist suu talla piirkonnas mõjutavad sellised tegurid:
Fibromatoos esineb vaskulaarse toonuse reguleerimise tõttu, ainsa vereringe vere, kaltsiumi transpordi ja ka patsiendi hormonaalse süsteemi häirete tõttu. Üheks põhjuseks, miks fibroidid jalgade pinnal ilmuvad, on alumise jäseme kudede täielik verevarustuse süsteemne puudumine.
Kui taimede fibromatoos kasvab, arendab inimene valu sümptomeid. Tagasi sisukorda
Taimede fibromatoosi arengu algfaasis ei ole märke. Patsient hakkab märkama probleemi, kui moodustumine toimub sõlmede kujul. Neid on võimalik tunda tundes ja vajutades. Algul ei pruugi nad põhjustada valu. Ebamugavustunne ja valu ilmnevad ebamugavates jalatsites õhukeste ja kõvade talladega. Kuigi kliiniline pilt on määrdunud, eristavad arstid siiski mitmeid selle haiguse peamisi sümptomeid.
Rubriik ICD-10: M72.2
Plantaarne fastsiit - akuutne või krooniline kahjustus koldekihi külge kinnitatud kolde külge stressi ülekoormuse tõttu.
Levimus Venemaal ei ole teada. Ameerika Ühendriikide epidemioloogiliste uuringute kohaselt esineb see haigus 10% elanikkonnast.
• Hüppeliigese haarde piiramine.
• Pikk viibimine jalgsi ajal päevas.
• Liiga suured koormused (näiteks pikk töötamine ilma piisava väljaõppeta).
Valu on tingitud kroonilise põletikuga istmiku (istmik) sidekohtadest, kuid kliiniliselt ekspresseeritud põletikku ei esine.
Plantar fasciitis on kõige tavalisem kannapõhja valu põhjus. Valu paikneb kreeni alumisel pinnal, mis on enamasti kõige tugevam esimeste liigutustega hommikul või pärast pikka ülejäänud jalga. Valu on tuikav, kihelus, halvem kui paljajalu jalgsi, kärbumiste või trepi ronimisel. Neuroloogilised sümptomid (tuimus, paresteesia) puuduvad. Valu ilmumine sõltub kinga tüübist. Sageli on täheldatud kiiret kaalutõusu.
Füüsiline läbivaatus määrab sageli lamejalgse. Keerukus paljapaiskamise kohta istmikuga sidekeha väljalaskeaastast (kreeni istmiku pinna esiosad). Valu on tingitud sõrmede või kogu jala passiivsest dorsaalsest paindumisest. Närvisüsteemi kahjustuse tunnused on ebatüüpilised. Diagnoos tehakse kliiniliselt, tuginedes tüüpilistele kaebustele ja füüsilise kontrolli andmetele. Täiendavaid meetodeid kasutatakse ainult siis, kui diagnoos ei ole kindel, kui kahtlustatakse teist haigust või kui ravi ei mõjuta.
Röntgenuuringud viiakse läbi ainult selleks, et välistada teine haigus, näiteks kanna murd. Kreeni tõmbamist nimetatakse rööpapinnaliseks mädanikuks, mis on seotud istmiku sidumise piirkonnaga kand. Seda on tavaliselt täheldatud kroonilise istmikustaktuuri käigus. Sümptomil on madal tundlikkus ja madal spetsiifilisus: seda leidub ainult 15-25% patsientidest, kellel on istmepõletik. Ebatõenäolistel juhtudel võib olla kasulik ultraheli: plantaarsete fastsiitide korral pakseneb taimede aponeuroos ja see erineb madalama ehhogeensuse poolest.
Nad viivad läbi kreeni stressi murdumise (valuvaigistuse tõttu valuvaigistamise, valu teiste osade puhul), plantaarsete sidemete rebend (ägeda mürgivalu koos verevalumite kiire arenguga), kannaapofüsiit - põhjahaigus (valu kandja tagaküljel); achillobursitis (seljavalu kandest, millega kaasneb turse ja punetus), achillotendiniit (valu suureneb koos liikumisega resistentsuse kaudu), kanna rasvapadja sündroom (valu kogu kreeni piirkonnas, atroofia) odkozhno rasva kanna), piki- venitades suu sidemete (valu mööda jalatalla), närvikompressioonist (sensoorne häired).
Ravi eesmärk on vähendada valu, vähendades koorikut ja selle venitamist. Patsientidel soovitatakse piirata kreeni intensiivset koormust (näiteks jooksmine). Hommikul pärast magamaminekut või pärastlõunal pärast pikka istumisasendit on kasulik teha liikumisi, mis on suunatud vasika lihaste venitamiseks, samuti hõõrudes jala talla põikisuunas. On vaja kanda kingi, millel on hea tugi jalgade kaarele või induktiivpoolidele, eriti tasapinnaliste patsientide puhul. Ei ole soovitatav kanda tasasel pinnal ja ilma taustata kingi. Efektiivsed spetsiaalsed padjad jalatsite all, millel on ava fiksaatori kinnituspunkti projektsioonis. Päeva lõpus või pärast intensiivseid korduvaid koormusi (jooksmine) on võimalik kasutada kompresseerimist jääga kreeni piirkonnas. Patsiendid peaksid soovitama regulaarset treeningut. Öösel võib jalajälgi või sidumist kasutada jalgade hoidmiseks 90 ° all alumises jalas. Suurenenud kehakaaluga on soovitatav seda vähendada. Elektroteraapiat (laser, ultraheli, magnetväljad jne) ei saa kasutada esmavaliku ravina. Need meetodid on ette nähtud teise ravi ebaõnnestumiseks, kui alternatiivne diagnoos on välistatud.
Tõhususe puudumise tõttu rakendage meditsiinilist analgeesia. Valu leevendamiseks kasutatakse lihtsaid analgeetikume (paratsetamooli) ja MSPVA-sid. Glükokortikoidide (triamtsinolooni) sissetoomine klambri külge kinnitusel (kõige valusam punkt palpeerimisel) omab mõningast sümptomaatilist toimet. Kuid see meetod on efektiivne ainult siis, kui sümptomite kestus on kuni 1 kuu ja võib põhjustada fassaadi purunemist. Alternatiiviks võib olla iontoforees glükokortikoididega (hüdrokortisoon). Samuti on võimalik sisestada autoloogne veri (2 ml patsiendi verd segatakse 1 ml lidokaiiniga) kesta külge kinnitatud kinnitusvahendi piirkonnas. Andmed kirurgilise ravi efektiivsuse kohta (fasciotomia) on vastuolulised. Sõrme eemaldamine on ebaefektiivne.
Moisov Adonis Aleksandrovich
Ortopeediline kirurg, kõrgeima kategooria arst
Moskva, Balaklavsky Avenue, 5, metroojaam "Chertanovskaya"
Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Dmitriy Donskoy Boulevardi metroojaam
Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metroojaam "Oktoober"
Haridus:
2009. aastal lõpetas ta meditsiiniõppe kraadi Yaroslavli Riiklikus Meditsiiniakadeemias.
Aastatel 2009–2011 läbis ta kliinilise haigla kliinilises ja ortopeedilises hädaabipersonalis. N.V. Solovyov Jaroslavlis.
Aastatel 2011 kuni 2012 töötas ta ortopeedilise traumatoloogina Rostovi-Don-Don hädahaiglas nr 2.
Praegu töötab Moskvas kliinikus.
Praktika:
2012 - koolitus jalaoperatsioonil Pariisis (Prantsusmaa). Esiosa deformatsioonide korrigeerimine, minimaalselt invasiivsed toimingud istmepõletiku jaoks (kalkulaadi sepitsus).
13.-14. Veebruar 2014 Moskva - II traumatoloogide ja ortopeedide kongress. „Kapitali traumatoloogia ja ortopeedia. Praegune ja tulevik.
November 2014 - Täiustatud koolitus "Artroskoopia kasutamine traumatoloogias ja ortopeedias"
14.-15. Mai 2015 Moskva - Rahvusvahelise osalusega teaduslik-praktiline konverents. "Modern traumatoloogia, ortopeedia ja kirurgid".
2015 Moskva - iga-aastane rahvusvaheline konverents "Artromost".
Teaduslikud ja praktilised huvid: suuoperatsioon ja käteoperatsioon.
Plantar fibromatoos on haruldane haigus, mida iseloomustab taimede aponeuroosi kiudude armistumine. See väljendub sõrmede jalgade ja painde kontraktsiooni põrandapinnal tihedate sõlmede moodustumisega.
Taimede või istandiku aponeuroos on tihe struktuur, mis koosneb kollageeni kiududest. See pärineb kalkulaatorist, siis läheb sõrmedesse, jagades iga sõrme, nagu ventilaator, kiirteks. Analoogiliselt palmari aponeuroosiga. Sellepärast selle haigusega sõrmed painuvad.
Saadud sõlmed on tihedad struktuurid, mis kasvavad aeglaselt, muutes mutantseid kollageenikiude.
Selle haiguse varases staadiumis on fibromatoossed sõlmed väikesed ja ei piira jala funktsiooni. Kui sõlmed jätkuvalt kasvavad, varbad väänavad, muutub kõndimine raskemaks ja valusamaks. Dupuytreni haigus on sarnane seisund, mis areneb käes.
Plantar fibromatoos on sagedamini esinenud kaukaaslastel, keskealistel ja eakatel ning kümme korda sagedamini meestel kui naistel. On veel üks haigusseisund, mida nimetatakse pinnaistandiliseks fibromatoosiks, mis on lastel sagedamini kui täiskasvanutel.
Plantar fibromatoos on tuntud ka kui Ledderhose'i haigus. Mõlemat ja mõlemat jalga võib mõjutada 25% juhtudest.
Selle haiguse sümptomite hulka kuuluvad:
Valu ei pruugi alati ilmneda, kui taimede fibroidid hakkavad arenema. Mõned patsiendid kurdavad valu või ebamugavustunnet, kui nad kannavad kingi õhukeste või paksude talladega.
Taime fibromatoosi täpne põhjus pole veel teada, kuid teadlased viitavad riskiteguritele:
Mõnede ravimite kõrvaltoimed on seostatud fibrootiliste muutustega aponeuroosis. Nende hulka kuuluvad krambivastased ained, nagu fenütoiin, beetablokaatorid, bioaktiivsed toidulisandid, nagu glükoosamiin / kondroitiin, ja suured C-vitamiini annused võivad kaasa aidata liigse kollageeni ja fibrootiliste muutuste tekkele.
Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi selliste haigustega nagu:
Ortopeedid kasutavad MRI-d (magnetresonantstomograafia), et visualiseerida muutunud plantar-sidekihti.
MRI aitab arstil määrata aponeuroosi kahjustuse kuju, suurust ja sügavust.
Teie arst peaks olema teadlik teie elustiilist, milliseid ravimeid te võtate, sümptomeid ja perekonna ajalugu. Kõik see aitab õiget diagnoosi teha.
Ravi sõltub fibromatoosi suurusest ja asukohast ning sellest, kas nad tegelikult haiget teevad.
Kui taimede sõlmed on väikesed, põhjustavad nad peaaegu mingit valu, ravi seisneb tavaliselt kingade või sisetaldade korjamises otsese surve leevendamiseks.
Kui normaalne kõndimine on valulik ja konservatiivsed meetodid on osutunud ebaefektiivseks, eemaldatakse fibromatoos kirurgiliselt. Kahjuks on isegi pärast operatsiooni väike osa retsidiivist, see tähendab, et ülejäänud aponeuroosi piirkonnad võivad ka armuda.
Komplikatsioonid pärast kirurgilist eemaldamist võivad hõlmata järgmist:
Otsus kirurgilise sekkumise kohta tehakse kaaludes kõiki “plusse” ja “miinuseid”. Operatsioon viiakse läbi kliinikus või kirurgias.
Patsient võetakse tavaliselt koju samal päeval. Pärast operatsiooni või spetsiaalseid operatsioonijärgseid kingi tuleb 1-2 nädala jooksul kasutada kargu või käijaid. Selle eesmärk on kõrvaldada verejooksu ja hematoomide tekke oht.
Kuna taime fibromatoosi põhjus on teadmata, on peaaegu võimatu ära hoida.
Ärge ise ravige!
Diagnoosi määrab ja määrab õige ravi ainult arst. Kui teil on küsimusi, võite helistada või küsida e-posti teel.
Ledderoosihaiguse kirurgilise ravi maksumus - 32 000 rubla.
Taimede (plantar) fascial fibromatosis, Lederchose'i haigus viitab haigusele, mille tulemuseks on taimede fassaadi healoomuline nodulaarne paksenemine. Haigus on nime saanud saksa kirurgi Georg Ledderhose'i järgi 1894. aastal.
See patoloogiline seisund on healoomuline võrreldes enamiku fibromatoosi vormidega. Haiguse algus sõltub individuaalselt igast patsiendist. Oksakesi iseloomustab aeglane kasv, algfaasis leidub need istmiku fassaadi kesk- ja keskosas. Sageli on kursus mitu kuud asümptomaatiline, seejärel ilmneb see kiirest kasvust. See valik lõpeb alati kirurgilise ravimeetodiga, kuna need sõlmed tekitavad kõndimisel ebamugavustunnet.
Fibromatoossed sõlmed asuvad tihti talla keskel, istmikukaare kõige silmapaistvama koha tasandil. Haridus on tavaliselt valutu ja avaldub jalgsi pinnal hõõrdumise ajal või põrandal kõndimisel. Dermis on liikuv peal ning kontraktsioon ei ole algfaasis praktiliselt täheldatud.
MRI diagnoosimisel ilmneb see halvasti visualiseeritud kontuuride kaudu, kui infiltreerumine on aponeuroosist taimse lihase lähedal. Ja ainult veerandil patsientidest ilmneb korraga mõlemale jalale sümptomid (kahepoolne kahjustus). Raskemates ja arenenumates vormides võib mõjutada elastse lihaste kõõluse nahka ja ümbriseid.
Mõned allikad väidavad, et perekonnas esineva patoloogilise seisundi tekkimisel on olemas pärilik tegur. Haiguse päritolu ei ole nii täielikult arusaadav, kuid eeldatakse, et see on agressiivne vastus väikestele lõhedele istmikule, nii nagu ta taastub pärast vigastust.
On mitmeid riskitegureid, mis aitavad kaasa plantaarse farsiaalse fibromatoosi arengule:
Mõned allikad viitavad patoloogilise seisundi ja kroonilise alkoholismi, tubaka suitsetamise, maksahaiguste, kilpnäärme kõrvalekallete ja alajäsemete ülemäärase stressiga seotud töö seostele.
Esialgsetel etappidel on üksikute ja / või väikeste sõlmede juures soovitatav välistada vormide otsene koormus. Sel juhul on näidatud pehme sisepinnaga jalatsid.
TMR ja ehhograafilised uuringud (ultraheli) võivad määrata kahjustuste ulatuse, kuid sõlmede moodustava koe tüüpi ei ole võimalik kindlaks määrata.
Selle haiguse kirurgiline meetod on äärmiselt aeganõudev, sest kõõluste vahetus läheduses paiknevad kõõlused, närvirakud ja lihased. Lisaks sellele ravimeetodile on ette nähtud hilisem või vähem pikaajaline rehabilitatsiooniperiood, mis võtab ka inimese mugavatest elutingimustest. Sõlmede väljalõikamisel tehakse koe tsütoloogiliseks uurimiseks. Sageli tehti viimasel ajal fibrosarkoomi valed diagnoosid domineeriva rakulise komponendi tõttu. Kasvaja mittekapseldatud ja hajutatud vorm aitab kaasa ka ekslikule diagnoosimisele. Mõningatel juhtudel võivad vasakul ravimata sõlmed põhjustada retsidiivi.
Postoperatiivne kiiritusravi takistab ägenemiste tekkimist.
Kollagenaasi süstidel on hea toime, mida kasutatakse edukalt taimse fibromatoosi modernses ravis. Cryosurgery on ka uuem ravi.
Põhjalik ravi, mis põhineb kortisooni süstidel, salvide Trimacinolone ja Clobetasol kasutamisel, viib ajutisele subjektiivsele mõjule, selliseid ravimeetodeid ei teostata täielikult.
Fibromatoos (fibromatoos, ladina keelest. Fibra-kiud) on keha patoloogiline nähtus, mida iseloomustab sidumislihaskoe asendamine. Vaatamata sellele, et selle protsessi esinemise ühemõtteline põhjus puudub, on üks asi selge: haigus esineb inimese hormonaalse tausta ebastabiilsuse ja geneetilise eelsoodumuse tõttu. Võib areneda nii lastel kui ka täiskasvanutel.
ICD-10 kohaselt klassifitseeritakse fibromatoosi mitmete šifrite järgi, sõltuvalt patoloogia asukohast:
Selle patoloogia moodustumise mehhanismi mõistmiseks vaadake seda emaka fibromatoosi näitel. Emakas koosneb kolmest kihist. Elundi sisemine osa on kaetud limaskestaga, mida nimetatakse endomeetriumiks. Välimine kiht on kaetud nn perimeetriaga. Nende kahe kihi vahel on lihaseid. Sel juhul nimetatakse neid müomeetriateks. Emaka lihasosa koosneb omakorda kolmest lihaskihist: piki-, põiki- ja ümmargune. Nende vahel on väikesed piirkonnad, mis koosnevad sidekudest.
Fibromatoosi korral hakkavad need kuded kasvama ebanormaalselt, nihutades looduslikke lihasrakke.
Selline sidekoe ebanormaalne proliferatsioon viib seejärel emaka müoomini, kui seda ei ravita, samuti hajutab fibromatoosi, kus emakas suureneb oluliselt, kahjustades seega elundi funktsionaalsust.
Eksperdid jagavad ühiseid põhjuseid, mis võivad põhjustada fibromatoosi, samuti eraviisiliselt, sõltuvalt patoloogia asukohast.
Üldised põhjused on:
Kui arvestame iga haiguse tüübi põhjustega, siis igemete gingivafibromatoosiga:
Lisaks ülaltoodud teguritele võib rinnanäärme fibromatoos põhjustada selliseid tegureid nagu:
Emaka fibromatoosi tekkimise põhjuseks võib olla:
Järgmised faktorid võivad vallandada kopsufibromatoosi teket:
Igal fibromatoosi tüübil on oma kliiniline pilt. Mõelge mõnele neist:
Suu fibromatoos avaldub sel viisil:
Nende sümptomite korral ei halvene patsiendi üldine heaolu.
Järgmised sümptomid on haiguse kujunemine rinnas:
Emaka fibromatoosi sümptomid on järgmised:
Kui haigus paikneb kopsudes, ilmneb patoloogia sel viisil:
Plantarifaasilise fibromatoosi korral võib täheldada järgmisi sümptomeid:
Palmar fibromatoosil on järgmised omadused:
Naha fibromatoosi korral moodustuvad kehaosadele tihedad või pehmed tuberkulbid. Palpatsioon tunneb veidi valu.
Sõltuvalt hariduse lokaliseerimisest, koos terapeutiga, tegelevad diagnoosi ja raviga nii kitsad spetsialistid nagu günekoloog, dermatoloog, pulmonoloog, ortopeed, endokrinoloog ja hambaarst.
Pärast patsiendi üksikasjalikku uuringut, välise uuringu, mille käigus uuriti haiguse ajalugu, suunab spetsialist teda mitmetesse laboratoorsetesse ja instrumentaalsetesse diagnostilistesse meetoditesse.
Laboratoorsete diagnostikameetodite hulka kuuluvad:
Kõige usaldusväärsemad diagnostikameetodid on tööriistad. Nende hulka kuuluvad:
Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja haiguse vormist on valitud ka ravi taktika.
Palmarfibromatoosi ravimiseks on ette nähtud järgmine ravi:
Kui on soovitatav istutada fibromatoosi:
Naha fibromatoosi korral rakendatakse uuenduslikke kirurgilisi meetodeid, mille abil saab kasvaja eemaldada ilma tõsiste tagajärgedeta:
Kopsude fibromatoosi on peaaegu võimatu täielikult kõrvaldada. Kuid selleks, et säilitada keha täielik toimimine, määravad eksperdid mitmeid meditsiinilisi protseduure:
Emaka fibromatoosi ravi hõlmab terviklikku lähenemisviisi, mis hõlmab:
Rinnanäärme fibromatoosi korral on järgmised ravimeetodid osutunud hästi:
Kummide fibromatoosi saab ravida ainult kirurgiliselt.
Selle haiguse eest kaitsmiseks peate järgima mõningaid lihtsaid juhiseid:
Fibromatoosi ravitakse tänapäeval edukalt, kuid õigeaegse ravi puudumisel võib sidekoe lihaskoe asendamise protsessi hiljem agressiivse kurguga muuta vähktõveks.
Harvad isased ja naised muudest pehmete kudede haigustest.
778 563 inimest diagnoositi Plantar fascial fibromatosis
3 894 suri Plantar fascial fibromatosis'e diagnoosiga
0,5% haigestumuse suremus Plantar fascial fibromatosis
Me võtame Teiega ühendust niipea, kui leiame õige spetsialisti.
Mehed on diagnoositud Plantar fascial fibromatosis'ega. Neist 1 858 puhul on see diagnoos surmav.
suremus haigusega meestel Plantar fascial fibromatosis
Naistel on diagnoositud Plantar fascial fibromatosis Neist 2036-st diagnoos on surmav.
suremus haigusega naistel Plantar fascial fibromatosis
Haigus on kõige sagedasem 60-64-aastastel meestel
Meestel esineb see haigus kõige vähem 95-aastaselt
Naistel esineb see haigus kõige tõenäolisemalt 0-4-aastaselt, 95+
Haigus on kõige sagedamini naistel vanuses 60-64 aastat
Individuaalse ja sotsiaalse ohu puudumine
* - Terviseuuringud kogu haiguste rühma kohta M72 Fibroblastilised häired
Standard haiguse diagnoosimiseks Plantar fascial fibromatosis ei leitud
Diagnoos Plantar fascial fibromatosis 1-kohalises haiguste esinemissageduses teiste teiste pehmete kudede haiguste haiguste korral
Kõige tavalisemad:
Plantar fascial fibromatosis'e haigus teiste kõige ohtlikumate haigusseisundite puhul, mis kuuluvad teiste MUUDE SOFT TISSUE DISEASES
Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste ja kliiniliste sümptomite põhjal. Kasutati ka laboratoorset diagnostikat.
* - Terviseuuringud kogu haiguste rühma kohta M72 Fibroblastilised häired
Haiguse ravi standard Plantar fascial fibromatosis ei ole kehtestatud
3 päeva vaja haiglaravi korral arstidele
Ambulatoorseks raviks on vaja 9 tundi
Plantar fascial fibromatoosi raviks on ette nähtud 0 meditsiinilist protseduuri
* - Terviseuuringud kogu haiguste rühma kohta M72 Fibroblastilised häired
Looduslik sünnitus naistel
Madal risk, ainult naised haigestuvad, vanuses 13-57
Sünniga kaasneb suur füüsiline pingutus nii ema kui ka lapse jaoks
Madal risk, haiged mehed ja naised vanuses 0-0
Languse tagajärjed võivad sõltuvalt kahju laadist olla väga erinevad.
Mõõdukas risk, haiged mehed ja naised vanuses 1-100
Südamepuudulikkusega seotud kliiniline sündroom ja sellest tulenevalt elundite ja kudede ebapiisav verevarustus
Suur risk, haiged mehed ja naised, igas vanuses
Suurenenud südame löögisagedus, üle 90 löögi minutis
40 haigust võivad olla haiged, haiged mehed ja naised vanuses 1-100
Languse suurus on individuaalne, kuid tavaliselt on see alla 100/60 mm Hg. meestele ja 95/60 mm Hg naiste jaoks
Haigust võib põhjustada igas vanuses mehed ja naised
Inimene köha viskab välja pool liitrit õhku, mis survestab kiirusega üle 1 meetri, kiirusega 75 km / h. Samal ajal sisaldab joa umbes 3000 tilka sülge ja lima.
Haiguse põhjuseks võivad olla haiged mehed ja naised vanuses 1-100
Pärast kehalist aktiivsust võib ilmneda õhupuuduse tunne või krooniline tunne, mis ilmneb rindkere tihedusest, suurenenud hingamine, kuid peaks eriti tundma hingamisraskust puhkeolekus
58 haigust võivad põhjustada haiged mehed ja naised vanuses 1-100
Kogu teave sellel saidil on ainult informatiivsel eesmärgil.
ja seda ei saa pidada soovituseks haiguste diagnoosimiseks ja raviks.
WHO statistikal põhinevad meditsiinilised infograafiad
Istanaribi fibroom on jalgakaare kõige tavalisem healoomuline kasvaja.
Istanaribi fibroom on jalgakaare kõige tavalisem healoomuline kasvaja.
Nende kasvajate suurus ei ületa tavaliselt 1 cm, kuid mõnikord hakkavad nad kasvama ja ulatuma 5 cm või rohkem.
Fibroomid võivad esineda isoleeritult või neid võib korraga olla mitu, viimasel juhul on nad tavaliselt paigutatud ahelasse mööda istmiku fassaadi sisepiiri.
Arvatakse, et selliste vormide moodustumise põhjuseks on koormus või korduvad vigastused, kuid ka geneetiline eelsoodumus on võimalik.
Need on healoomulised kasvajad, mis koosnevad tihedast kiulisest koest, mis sarnaneb sidemete moodustumisega.
Kiiresti kasvavad mitmed fibroomid on iseloomulikud staatilise fibromatoosi seisundile.
Paljud plantaarse fibroididega patsiendid ei tee mingeid kaebusi või need kaebused piirduvad kerge ebamugavuse ja tundega, nagu oleksid nad käimas väikestel veeris.
Sellistel juhtudel on võimalik konservatiivne töötlemine, sealhulgas koormuse piiramine jalgadele või individuaalsete või pehmete tehase ortopeediliste sisetallade kasutamine. Kui fibroom hakkab kasvama või muutub püsiva ebamugavuse allikaks, on kirurgiline ravi näidustatud.
Istuva fibroomiga patsiendid ütlevad tavaliselt, et "kui nad on selle hariduse ise leidnud."
Mõnikord on patsientidel esinenud sarnaste vormide olemasolu käte peopesa pinnal (Dupuytreni kontraktsioon). Hariduse kasvuga võivad patsiendid täheldada ebamugavuse suurenemist pika seisu ajal püstises asendis.
Esimene tingimus, mis tuleb sarnaste kaebustega patsientidel välja jätta, on reaktsioon eelmisele traumale pärast võõrkeha, mis on kõige tavalisem põhjus massi kahjustuse tekkeks jalgade pinnal (eriti diabeedihaigetel).
Teine merepõhja volumetriline moodustumine, õnneks väga harva esinev, on kiiresti kasvav pahaloomuline sünoviaalne sarkoom.
Taimede fibroidid arenevad kõige sagedamini jalgakaare pinnasel.
Palpeerimisel on neil tavaliselt elastne konsistents ja reeglina valutu, kuigi mõnikord võivad nad pika jalutuskäigu järel olla tundlikud.
Hüppeliigese liigutuse ulatuse ja alumise jala lihaste pingete hindamine aitab mõnikord kindlaks teha patsiendi valu. Sarnaselt istmepõletikuga võib taimede fibroidide valu olla tingitud liigsest pingest jalgade lihastes ja sellega kaasnevatest kalkulaadi liiga varajast eraldamisest pinnalt kõndimisel.
Suure taimsete fibroomide klassikaline lokaliseerimine jala kaarel
Radiograafide patoloogiaid tavaliselt ei avastata, pehme koe režiimis kasutatavate röntgenogrammide puhul on näha jala ruumala moodustumise kontuurid. Kaltsineerimiste esinemine võib olla pahaloomulise kasvaja märk ja sellisel juhul on näidustatud MRI.
MR pildistamisel näeb taimede fibroma homogeenset moodustumist, millel on isegi piirid, mis on seotud istmikuga.
MRI võimaldab teil diagnoosi kinnitada ja diferentseerida fibroma teiste suu massidega - lipoomidega, ganglioonidega, neuroomidega, istmikuga sidekesta ja pahaloomuliste kasvajatega (väga harva).
MR pilt suurest taimestiku fibroomist
Kui taimsed fibroidid ei ole patsiendi pideva ebamugavuse allikaks, ravitakse neid tavaliselt konservatiivselt. Selle konservatiivse ravi võimalused on järgmised:
Seoses konservatiivsete ravivõimaluste olulise osaga puuduvad tõendid ja uuringud, mis kinnitavad nende tõhusust.
Osaliselt on taimsete fibroidide konservatiivne ravi Dupuytreni kontraktsiooni konservatiivse ravi modifikatsioon. Ravimite sissetoomine fibroma valdkonnas võib vähendada selle suurust ja vähendada sellega seotud sümptomite raskust, mis on eelis võrreldes kirurgilise raviga, kus kordumiste ja haavade paranemisega seotud probleemid on suured.
Süstitav ravi hõlmab kortikosteroidi manustamist igale sõlmele. 3-6-nädalaste intervallidega tehakse kokku 3-5 süsti.
50% patsientidest 1-3 aasta jooksul pärast viimast süstimist kordub fibroom, mis nõuab ühte või mitut süstimist. Sellise ravi kõrvaltoimed on naha mööduv depigmentatsioon ja rasvkoe ajutine atroofia manustamiskohas.
Uuritakse võimalust, et taimede fibroidide süstimise ravi kollagenaasipreparaatidega, sidekoe kiude lahustava ensüümiga.
Niipalju kui võimalik, püüavad nad hoiduda taimsete fibroidide kirurgilisest ravist tänu haiguste kordumise suurele esinemissagedusele ja raskustele hariduse ja ümbritsevate kudede vaheliste piiride täpseks määratlemiseks.
Kui üks patsiendi kaebuste allikatest on ülemäära pingeline gastrocnemius-lihas, tuleks eelistada selle pikenemist (vabanemist).
Selline operatsioon ja sellele järgnev füsioteraapia võivad suurendada liikumise ulatust pahkluu liigeses ja vähendada istmikuga seotud koormust.
Iseseisvalt ei pruugi ainuüksi "koli" kaduda, kuid sellega seotud valu, sageli suurel määral, kõrvaldatakse. Selle toimimise eeliseks on vajadus vähendada jala koormust.
Alternatiivne ravimeetod on hariduse eemaldamine. Sellisel juhul tehakse tavaliselt jala serva sisselõige, moodustumine eritatakse, lõigatakse välja ja saadetakse histoloogiliseks uurimiseks diagnoosi kinnitamiseks. Postoperatiivne taastumine ja normaalse kehalise aktiivsuse taastumine pärast sellist operatsiooni kestab tavaliselt 1-2 kuud.
Dupuytreni Palmar fascial fibromatosis on suhteliselt levinud patoloogia traumatoloogias. Haigust iseloomustab progresseeruv kursus, eriti noorte hulgas.
Oht on see, et haigus võib põhjustada kontraktsioonide teket - kahjustatud sõrm kaotab võime liikuda. See on puude põhjus. Seetõttu on oluline, et patsiendid teaksid, kuidas palmarfibromatoosi ravida.
Selle haiguse all peetakse silmas sidekoe liigset tootmist sõrmede painduvate lihaste kõõluste piirkonnas. Sageli mõjutavad need 4 ja 5 sõrme. Palmar fibromatoosi diagnoositakse tavaliselt meestel, kes on vanemad kui 40-45 aastat. Paljudel juhtudel moodustub kahepoolne patoloogia.
Dupuytreni kontraktsiooni põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud. Eraldatakse ainult eelsooduvad tegurid:
Paljudel patsientidel on ajalugu kogumise protsessis võimalik tuvastada ükskõik milline neist patoloogilistest seisunditest. Kõige tavalisem on palmarifibromatoosi põdevate lähedaste sugulaste olemasolu.
Kuidas valida õlarihm ja asetada sidemele ühine?
Õppige, kuidas ravida nihutatud õla.
Arstid eristavad kolme vooluetappi:
Dupuytreni kontraktsiooni moodustumisel on iseloomulikud kliinilised tunnused, mistõttu ei ole diagnoosimisel raskusi.
Haiguse alguses tähistavad patsiendid niduse esinemist käe palmiku poolel. Täpne lokaliseerimine on metakarpopalangeaalliigeste piir, sageli mõjutab see 4 ja 5 sõrme.
Saadud tihendus suureneb järk-järgult ja alam- ja keskjoonest pärinevad ahelad hakkavad sellest eemale minema. See protsess kutsub esile kõõluse lühenemise selles tsoonis.
Haiguse progresseerumisel moodustuvad metakarpopalangeaalsetes ja interkalangeaalsetes liigestes kontraktsioonid. Nahk on tihendatud, jootatakse järk-järgult allpool olevatesse kudedesse.
Visuaalne kontroll näitab konarusi ja kontraktsioone.
Eriti märgatavad on kõõluste tükid käte peopesadel, kui kahjustatud sõrme pikendatakse. Viimane, nagu palmari fibromatoos edeneb, on painutatud asendis, praktiliselt ei liigu.
Lugege, kuidas ravida sõrmega sõrme.
Valu-sündroomi kaebusi ei ole täheldatud nii tihti, väikesel arvul patsientidel on sarnased sümptomid. Valu võib olla erineva intensiivsusega, mis kiirgab sageli küünarvarre või õla.
Dupuytreni kontraktsioon kipub edasi liikuma. See protsess toimub meelevaldselt, seda ei mõjuta välised tegurid.
Õige diagnoosi määramiseks piisab anamneesi kogumisest ja kahjustatud piirkonna uurimisest. Kliiniline pilt on iseloomulik ega põhjusta diagnoosimisraskusi. Lisaks määrab arst radiograafia, harvadel juhtudel võib tekkida vajadus tomograafia järele.
Ravi taktika määratlus viiakse läbi individuaalselt. Patsiendi juhtimise programm sõltub palmarfibromatoosi astmest.
Konservatiivne ravi võib aidata ainult haiguse alguses. Patsientidele on ette nähtud massaažiseansid, füsioteraapia, füsioteraapia (kuumutamine, elektroforees, ultraheli).
Öise puhkuse ajal soovitatakse patsientidel kasutada spetsiaalseid rehve, mis kinnitavad sõrmed pikendusasendisse. Hommikul eemaldatakse need seadmed.
Kui esineb valusid, tehakse Novokaiini, Diprospani või hüdrokortisooni blokaad. Ravimeid süstitakse ühekordselt, mõju kestab kuni 2 kuud.
Kui diagnoositakse üle 30 kraadi sõrmejälge, on soovitatav kirurgiline ravi. Toimimise ajal tekib kahjustatud kudede ekstsisioon ja patoloogilise piirkonna normaalse struktuuri taastamine.
Tõsiste juhtude korral tekitage liigend, mis ei liigu, sõrm peaks olema kõige mugavamal positsioonil. Seda operatsiooni nimetatakse artrodesiks.
Taastusravi ajal on patsiendil oluline teostada raviprotseduure, osaleda massaažiseanssidel ja füsioteraapial. Neid meetodeid tuleb pidevalt kasutada, see aitab vältida patoloogia kordumist.
Palmari fibromatoosi ravi rahva ravimeetoditega ei paranda seda haigust, nad võivad patsientide kaebusi vaid vähesel määral vähendada.
Sageli kasutatakse käte vanni. Lisage liitri sooja veega 40 g kummelit, 20 g merisoola, kõik koostisosad on segatud. Võimsuses pintsli asetatakse 15-20 minutit.
Aloe kompresse saab rakendada kahjustatud piirkonnale. Mahl on pressitud ühe taime lehest välja, marli immutatakse sellega, seejärel kantakse tükk 15 minutiks.
Mida varem haigust leitakse, seda parem on prognoos. Erilisi ennetusmeetodeid ei ole olemas. Tuleb vältida peopesade vigastusi, kasutada töö ajal kaitsevahendeid, viia tervislikku eluviisi.
Juhul, kui leitakse Dupuytreni sündroomi iseloomulikud sümptomid, peate koheselt konsulteerima arstiga. See aitab tõhusamalt ravida.
Patsientidel on oluline teada, milline on Dupuytreni sündroom, kuidas haigust ravitakse, kuidas vältida selle välimust ja retsidiivi. Kui ilmnevad patoloogilised nähud, on oluline komplikatsioonide vältimiseks konsulteerida arstiga niipea kui võimalik, sest palmefibromatoos võib põhjustada kahjustatud sõrme motoorse aktiivsuse kadu.