Käte vigastused on tavalised, need võivad esineda täiskasvanutel ja lastel. Neid võivad põhjustada kukkumised, löök, erinevad mehaanilised mõjud ja igapäevased tegevused. Lisaks tavapärastele murdudele ja pragudele võib tekkida ka käe suhtes banaalne ligament.
See kahjustus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mistõttu on oluline jätkata ravi nii kiiresti kui võimalik. Ja selleks, et ravi oleks õige ja tõhus, on vaja teada selle kahju olulisi omadusi.
Paljud inimesed teavad, et kui te oma käe sidemeid murdate, on kohe ebameeldiv tunne. See toimub tavaliselt suure intensiivsusega erinevate mehaaniliste efektide all. Sellisel juhul võib lõhe olla mitte ainult füüsilise treeningu, vaid ka tavalise igapäevase tegevuse läbiviimisel.
Sellest järeldub, et käte sidemete purunemine ilmneb sageli tugeva ja järsu koormuse all. Selle tulemusena ei talu kuded stressi ja välise jõu mõjul venivad ja rebivad.
Lastel on sageli näha ka tõmblukke. Vaatamata sellele, et nad ei tõsta raskust, võib see kahju tekkida täiskasvanute süü tõttu. Näiteks kukkumise ajal, kui laps hoiab täiskasvanu kätt, võib ka käte ülesvoolu korral tekkida rebend.
Järgmised tegurid võivad tavaliselt põhjustada sõrmede ja käte sidemete purunemist:
Sidemete purunemise põhjuseks võivad olla järgmised haigused:
Kui käel on sidemete lõhenemine, siis on oluline kohe tähelepanu pöörata selle vigastuse sümptomitele. Kuid igal juhul tekib tugev valu. Valu võib levida üle kogu käe ja vigastuse kohas võib esineda kudede turse.
Kui käe sidemega on purunenud, võivad järgmised sümptomid olla murettekitavad:
Tuleb meeles pidada, et märgid võivad sõltuda sidemete kahjustumise määrast:
Mida teha, kui lõhkete käe sidemeid? Esiteks peate helistama kiirabi ja enne tema saabumist tuleb ohvrile anda esmaabi. On mitmeid olulisi meetmeid, mis võivad ära hoida halvenemist ja komplikatsioone, samuti pakkuda paremaid tulemusi:
Kui diagnoositakse käe sidemete lõhenemist, tuleb ravi manustada ainult arst. Ravi tüüp on määratud sõltuvalt vigastuse raskusest, sümptomitest, patsiendi vanusest, tema seisundist ja paljudest teistest olulistest teguritest. Kõigepealt peab arst läbi viima täieliku kontrolli ja määrama käe sidemete kahjustamise vormi.
Spetsialistil on võimalik kindlaks teha, mida teha, kui käel on sidemete purunemine. Kõigepealt peab ta olema kohustatud kasutama fikseerivat sidet. Tema jaoks saab ta kasutada elastset sidet, mis aitab vigastatud jäseme õiges asendis kinnitada.
Kuid riietamine ei ole piisav, vajatakse muid ravimeetmeid, mis aitavad kiiresti kahjustatud sidemeid taastada. Mida veel vaja teha, kui haarad riba sidemeid selle seisundi parandamiseks? Tavaliselt on ette nähtud pisaravoolu ja sprainingi spetsiaalsed salvid.
Raviks võib kasutada järgmisi salviliike:
Igal juhul, kui käsi lingid olid purunenud, siis mida arst saab öelda. Tavaliselt tuleb ravi ülaltoodud loendist määrata salvi. Iga agent peab kasutama mitte rohkem kui 10 päeva.
Kui teil on käe rebend, ja te ei tea, mida teha, siis võite pöörduda traditsioonilise meditsiini poole. Kuid tuleb meeles pidada, et see võib aidata vaid väikeste vigastustega. Seda võib kasutada ka põhiravi lisana.
Kui te lööke murdate, saate kasutada järgmisi tööriistu:
Tornid on tõsised kahjustused, mis nõuavad kiiret ravi. Ta peab olema arsti poolt määratud pärast asjakohast uurimist. Mitte mingil juhul ei tohiks ise ravida, vastasel juhul võite tervist oluliselt kahjustada.
Ligamenti purunemine - sideme vigastuse tagajärjel rikutud. Võib olla täielik või osaline. See tekib, kui kasutatakse jõudu, mis ületab sideme tugevust. Põhjuseks on tavaliselt spordi vigastused ja raske füüsiline töö. Alamjäsemete ligaalide purunemine tekib sageli jalgsi kokkukäigu ajal. Kahju ilmneb terava valu, turse, toetuse ja liikumise piiramisega. Täieliku purunemise korral täheldatakse liigese liigset liikuvust. Diagnoos põhineb sümptomitel, röntgen, MR ja CT. Ravi võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne.
Ligamentide purunemine on üks peamisi luu- ja lihaskonna süsteemi vigastusi. Võib olla tingitud spordist, ametialasest või kodust vigastusest. See esineb igas vanuses inimestel, kuid sagedamini mõjutab see noori, füüsiliselt aktiivseid patsiente. Mittetäielikke sidemete katkemisi (pisaraid ja pisaraid) absoluutses enamuses juhtudel ravitakse konservatiivselt. Täielike purunemiste korral, eriti kahjustatud sideme otsade lahknevuse korral, on tavaliselt vajalik operatsioon.
Sidemete purunemise põhjuseks võib olla jäseme langemine, hüppamine, kick või mitte-füsioloogiline painutamine spordi ajal. Eriti sageli tuvastatakse selliseid vigastusi sportlastel, hokimängijatel, jalgpallurite, korvpallurite, võimlejate ja suusatajate puhul. Reeglina isoleeritakse spordisõltuvus ja kodused vigastused. Mõnikord esineb autoõnnetuste ajal sidemete katkemist, sellisel juhul võib seda kombineerida jäsemete ja jäsemete luumurdude, rindkere kahjustuste, nüri kõhu trauma, TBI ja muude vigastustega.
Ligamendid - tihedad kihid, mis koosnevad sidekoe ja omavahel seotud luudest ja elunditest. Tavaliselt on neil paelad, harvem - lamedad plaadid. Sõltuvalt kinnituspunktidest võivad nad tugevdada liigest, juhtida või piirata liigese liikumist. Tehke hoidmisfunktsioon, tagage liigesepindade kokkusobivus. Sõltuvalt põhifunktsioonist võivad need olla pidurdavad, juhitavad või toetavad.
Alamiste jäsemete suurte liigeste (pahkluu ja põlve) sidemed allutatakse eriti rasketele koormustele, mistõttu on nad isegi väga tugeva tugevusega kalduvad rebenema. Siiski võib sidemete kahjustusi täheldada ka teiste liigeste piirkonnas: puusa-, õlg-, randme- jne. Täielik purunemine (kõigi kiudude terviklikkuse katkemine) ja mittetäielik lõhenemine (osa kiudude terviklikkuse katkemine), sidemete kudede rebimine erinevatel tasanditel või selle rebimine on võimalik. luu külge kinnitamise koht. Viimasel juhul tuleb koos sidemega sageli välja väike luu fragment.
Sidemete purunemise tõenäosust suurendavad ennustavad tegurid on eelnevatest vigastustest tulenevad cicatricialised muutused, liigse stressi põhjustatud korduvad mikropurunemised ja liigeste degeneratiivsed-düstroofilised haigused (artroos), kus kõik liigese elemendid, sealhulgas sidemed, esinevad patoloogiliste muutuste korral. Seda aspekti arvestades jagunevad kõik sidemete katkemised traumaatilisteks (trauma põhjustatud) ja degeneratiivseteks (põhjustatud kulumisest või varasematest kahjustustest ja armistumisest).
Patsient kurdab valu. Kahjustuste ala on paistes, liigese kontuurid on silutud. Osalise purunemise korral on turse ebaoluline või mõõdukas, täieliku purse korral see on oluline, sageli levides naabruses asuvatesse anatoomilistesse segmentidesse. Lisaks vigastuse raskusele sõltub ödeemi aste vigastuse kestusest, nii et varjatud (üle ühe päeva või rohkem) venitamist või rebimist võib kaasa tuua tugevam paistetus võrreldes värskete täielike vaheaegadega. Täielike nahakatkestuste korral avastatakse peaaegu alati verevalumid.
Toetuse ja liikumise piiramise aste sõltub ka kahjustuse raskusest - alates kergetest raskustest venitamisest kuni võimatuseni kalduda jalgadele täielike vaheaegadega. Sidemete palpatsioon on järsult valus. Crepitus puudub. Oluliste pisarate ja rebenemiste korral määratakse liigeses patoloogiline liikuvus (näiteks normaalsete külgliikumiste puudumine või liigne liikuvus esi- ja tagaküljel).
Sidemete katkemised nende kliinilistes ilmingutes on sageli väga sarnased periartikulaarsete või intraartikulaarsete luumurrudega, mistõttu kõigil sellistel juhtudel on ette nähtud luu kahjustuste välistamiseks radiograafia. Kui sidestuspiirkonnas on sidemete lõhkumine, ilmnevad radiograafiad mõnikord vabalt seisva õhukese luu plaadina - fragment, mis on koos sidemega välja tulnud. Väikeste kahjustuste välistamiseks liigese tihedatesse struktuuridesse on ette nähtud liigese CT, et hinnata sidemete kahjustuste astet - liini MRI. Mõnel juhul kasutatakse diagnoosimiseks ja raviks artroskoopiat.
Õla liigend on äärmiselt aktiivne liigendus, millel on mitmesuguste liikumiste suur amplituud. Selle liigendi piirkonnas on kinnitatud suur hulk sidemeid. Võttes arvesse lokaliseerimist, esineb akromiaalse sideme (ACS) vigastusi, sternoklavikulaarse sideme kahjustusi, lühikese ja pika hauapea kõõluste kahjustamist ning supraspinatus, supraspinatus, subscapularis ja väikeste ümmarguste lihaste poolt tekitatud rotatori manseti kahjustusi.
Õlaliigese sidemete purunemise põhjuseks võib olla käe pöörlemine väljapoole, väljatõmmatud käe langus, löök kobarpõla piirkonda või käe järsk pikenemine visata. Liigend on paistes, deformeerunud, selle kontuurid siluvad. Võib avastada verevalumeid. Liikumine on piiratud. Kui bicepsi kõõlused purunevad, täheldatakse käe painutamisel õla biceps lihaste lühendamist. Õlaliigese sidemete kahjustused võivad olla kas täielikud või mittetäielikud, täielike vaheaegadega, sümptomid on elavamad.
Diagnoos tehakse õlaliigese kliinilise pildi ja radiograafiliste andmete põhjal, mis näitab luu kahjustuse puudumist. Kui tekib kahtlus, et kahjustatakse liigese huule ja teiste sidemete täielikku rebenemist, on ette nähtud õlaliigese MRI. Mõnel juhul kasutatakse artrograafiat ja ultraheli. Kui ülaltoodud uuringute abil ei ole võimalik kindlaks teha vigastuste lokaliseerimist ja mahtu, viidatakse patsiendile õlaliigese artroskoopiale, mida saab kasutada diagnostilise ja terapeutilise meetodina (defektide õmblemiseks).
Ravi sagedamini konservatiivne. Noori patsiente pannakse 3 nädalat krohvile, eakad patsiendid immobiliseeritakse laia rätikuga 2 nädalat. Kõik patsiendid suunatakse füsioteraapiasse (vastunäidustuste puudumisel). Pärast immobiliseerimise lõpetamist on soovitatav teha ühisarenduseks spetsiaalseid harjutusi. Samal ajal on 1,5 kuud vaja vältida sunniviisilisi liikumisi, eriti neid, mis kordavad neid, kus lõhe esines.
Kirurgilised operatsioonid on näidatud täielike, raskete ja korduvate vaheaegadega. Toimingut võib läbi viia klassikalise meetodina, kasutades avatud juurdepääsu või väikese sisselõike abil arthroscopic seadmeid. Kimp on õmmeldud, operatsioonijärgsel perioodil on nad immobiliseeritud, füsioteraapia, massaaž ja treeningteraapia on ette nähtud. Õla liigese sidemete purunemise tulemus on tavaliselt soodne.
Vähem levinud vigastus, mida tavaliselt tuvastatakse sportlastel (golfimängijad, tennisemängijad, pesapalli mängijad), esineb igapäevaelus väga harva. Võib täheldada rõngakujulise sideme kahjustust ja ulnar- ja radiaalse tagakülje sidemeid. Sagedamini esineb sidemete ebatäielikke rebendeid (venitamist ja rebimist). Kahjustused on pehmete kudede verejooksud, hemartroos, turse ja valu, mida liikumised süvendavad. Täielike purunemiste korral on võimalik küünarvarre dislokatsioon.
Luumurdude ja dislokatsiooni välistamiseks viiakse läbi küünarnuki radiograafia. Lokaliseerimine ja sidemete kahjustuste määr määratakse kindlaks küünarliigese MRI abil. Ravi on tavaliselt konservatiivne - immobiliseerimine 2-3 nädala jooksul. Pärast immobiliseerimise lõpetamist ettenähtud treeningravi. Füsioteraapiat kasutatakse ettevaatlikult ja mitte kõigil juhtudel. Täieliku purunemise korral teostatakse operatiivne sekkumine - sideme või plastikust õmblusmasin, kasutades auto- või allograft.
Täheldati harvemini kui õlgade sidemete kahjustamist, kuid sagedamini kui küünarnuki liigeste lõhed. Kahjustuse põhjuseks on äkilised liikumised või käsi langemine spordi või majapidamiskahjustuse tagajärjel. Täheldatud turse, hemartroos, verejooks ja valu, mida liigutused raskendavad. Rasketel juhtudel on võimalik liigese ebastabiilsus. Sidemete kahjustuste kliinilised ilmingud on sarnased randme luumurdudega, mistõttu luumurru välistamiseks teostatakse randme liigendi radiograafia ja hinnatakse sideme kahjustuse astet, teostatakse randmeühenduse MRI. Ravi - külm, immobiliseerimine 2-3 nädalat., Põletikuvastased ja valuvaigistid, seejärel füsioteraapia ja treeningteraapia.
Sõrme külgmiste (tagatiste) sidemete katkemised tekivad siis, kui sõrme ülemised teravad kõrvalekalded radiaalses või ulnaripoolses küljes on. Tulemuseks on valu, paistetus, verevalumid ja liigese külgne ebastabiilsus. Liigutused on valusad. Luumurd on välistatud sõrme radiograafia abil. Ravi on konservatiivne - krohviplaat või sõrmega teip (spetsiaalse sidemega), UHF. Kui taastumisperioodi lõpus püsib liigese ebastabiilsus, näidatakse kirurgilist operatsiooni.
Suhteliselt harva esinevad rasked luumurrud on tavaliselt kombineeritud teiste liigeste kahjustustega. Põhjuseks võib olla kukkumine kõrgusest, liiklusõnnetusest või spordivigastusest (masti vajumine, takistuste liikumine, mäesuusatamine). Ilmneb valu, turse, verejooksud liigeses, ulatudes reie- ja kubemepiirkonda. Liikumine on piiratud, võib tekkida valu või ebamugavustunne, kui püüate torset kõrvale suunata.
Diagnoos on tehtud puusaliigese ja puusaliigese MRI radiograafia põhjal. Ravi on tavaliselt konservatiivne - valuvaigistid, põletikuvastased ravimid, immobiliseerimine spetsiaalse traksiga 1 kuu. Selle aja jooksul on patsiendil soovitatav kasutada kargusid, liigutades esmalt ilma toetuseta, ja seejärel osalise toega haigetel jäsemetel. Füsioteraapia on ette nähtud 2-3 päevast. pärast vigastust kasutatakse UHF-i, elektroforeesi, laserteraapiat ja magnetravi. Pärast valu vähendamist alustage harjutusi.
Laialt levinud kahju, mis on levinum professionaalsetele sportlastele ja aktiivsele elustiilile. See esineb tugeva otsese löökiga põlvele või keha teravale pöördele fikseeritud alumise jalaga. Võimalikud on välise külgmise (sääreluu), sisemise külgsuunas (peroneaalses), tagumises ristilõikes ja eesmises ristisuunas olevate sidemete rebendid. Katkestuse aste on kolm: 1 kraadi - venitamine, 2 kraadi - tüvi, 3 kraadi - täielik vahe.
Vigastuse ajal tekib terav valu, mõnikord on tunne, et alumine jalg on nihkunud küljele, ees või tagant. Põlveliiges on paistes, määratakse hemartroos. Verevalumid on võimalikud. Liikumine on piiratud. Kui külgmised sidemed purunevad kergelt painutatud liigendiga, määratakse patoloogiline liikuvus külgsuunas. Kui eesmise ristsiigese sideme purunemine ilmneb, ilmneb eesmise "sahtli" sümptom ja kui tagumine ristilint on purunenud, ilmneb tagumise "sahtli" sümptom.
Luumurdude välistamiseks kohaldatakse põlveliigese radiograafiat. MRI ja põlve artroskoopiat kasutatakse kahjustuste hindamiseks. Purunemiste 1 ja 2 kraadi ravi on tavaliselt konservatiivne - puhkus, immobiliseerimine, põletikuvastased ja valuvaigistid. Mõni päev pärast vigastust on ette nähtud soojusprotseduurid. Taastusravi ajal saadetakse patsiendile massaaž ja treeningteraapia. Värske täieliku purunemise ja liigese ebastabiilsuse korral pärast mittetäielike vigastuste ravimist on näidatud kirurgiline sekkumine - sideme või sideme plastid.
Närvide ligandid on kõige levinumad traumade vigastused traumatoloogias. Erinevalt teiste lokaliseerimiste ligamentide purunemisest on see kahju sageli omamaine, kuigi see võib esineda ka sportlastel. Peamine põhjus on jalgade löömine jooksmisel või kõndimisel. Hüppeliigese kahjustuste hulk suureneb järsult talvehooajal, eriti jääajal.
Tundub valu, turse, verevalumite, toetuse ja liikumise piiramine. Mittetäielike pisarate korral on sümptomid kerged või mõõdukad, jalgade tugi on säilinud. Täieliku purunemisega kaasneb märkimisväärne turse, mis toimub üleminekuga jala jalgpinnale, suured verevalumid ja järsk liikumispiirang. Sõltuvus jäsemest on võimatu. Hüppeliigese murdumise välistamiseks viiakse läbi pahkluu liigese röntgen. Sidemete rebendi astme hindamiseks on ette nähtud pahkluu liigese MRI.
Ravi on enamikul juhtudel konservatiivne. Esimesel päeval, nad kasutavad külma, alates kolmandast päevast - kuiv kuumus. Soovita jäseme kõrgendatud asendit. Täielike purunemiste ja oluliste pisarate korral rakendatakse krohvi, kerge vigastuse korral fikseeritakse liigend elastse sidemega kõndimise ajal. Vajadusel kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid pillides, salvides ja kreemides. UHF, parafiinivannid ja diadünaamilised voolud on ette nähtud. Taastumisperioodil teostatakse harjutusi. Erandjuhtudel on vaja toiminguid - ühe või mitme sideme raskete katkestustega.
Hüppeliigesed on erinevat tüüpi ja intensiivsete liikumiste ajal surve all: kõndimine, jooksmine, hüppamine, laskumine ja treppide ronimine. Põõsaste sidemete purunemine ei ole mitte ainult sportlaste seas, vaid ka paljude põhjuste tõttu, mis tekitavad ohtlikke kahjustusi kudedele, millel on ärritavad sümptomid.
Kuidas vältida nihestuse ja pahkluu sidemete purunemist? Kuidas anda esmaabi? Ortopeedide ja traumatoloogide soovitused on kasulikud erinevatele vanustele ja kutsealadele.
Sidemete kahjustused tekivad sageli kahe vastupidise teguri taustal:
Esimesel juhul kogeb liigesliigese aparaat pidevalt suure koormusega pikaajalisi, suure intensiivsusega treeninguid. Ebaõnnestunud hüpped, kukkumised tekitavad probleeme sidemetega. Selliseid vigastusi püüavad tihti jalgpallurid, suusatajad, sportlased ja uisutajad.
Teisel juhul vähendab liikumise puudumine elastsust, kiirendab lihaste ja sidemete atroofiat. Ilma piisava koormuseta muutub sidekude õhemaks, muutub lahti, ei talu isegi minimaalseid koormusi. Sa võid rebida sidemeid, isegi oma jalga keerates.
Teine üldine olukord: pahkluu liigeseliste aparaatide kahjustamine kõrgetel kontsadel kõndides. Kehakaal üle normaalse suurendab kahjustuse raskust. Kui jalg rullub sissepoole, kantakse kogu kaal väikese alale, kus kudede elastsus on madal, tihti esineb sageli sidemete venitamine ja rebimine.
Üks põhjus on tugev löök, mis põhjustab pahkluu vigastusi. Üks ebameeldivaid tagajärgi: nõrgad sidemed on sageli rebenenud.
Provokatiivsed tegurid:
Lugege kasulikku teavet chondromalacia patella esimeste sümptomite ja ravi kohta.
Kuidas ravida karpaalkanali sündroomi? Käesolevas artiklis kogutakse tõhusaid ravivõimalusi.
Nilkade sidemete rebendil on rohkem säravaid märke kui venitamine. Patsient kannatab kahjustatud piirkonnas terava valu all, probleemi jalal ei ole võimalik seista, ilma toetuseta on raske liikuda.
On ka muid märke:
Sümptomite tõsidus sõltub sidemete kahjustumise astmest:
Hüppeliigese lüüasaamine võtab sageli inimese üllatusena. Kahju vigastatud ja juhuslikud tunnistajad ei tea sageli, mida teha. Ebaseaduslik või ebakohane abi suurendab negatiivseid sümptomeid, patsiendil tekib tugev valu.
Esmaabi: viis olulist reeglit:
Pärast pahkluu, radiograafia ja MRI uurimist määrab traumatoloog sidemete aparaadi kahjustuste ulatuse. Ravi viiakse läbi mitmes suunas: negatiivsete sümptomite kõrvaldamine, tüsistuste ärahoidmine, sidemete aparatuuri terviklikkuse taastamine. Pärast purunemispiirkonna paranemist taastub pahkluu funktsionaalsus, kõndimine normaliseerub.
Aktiivse verejooksu korral nõuab tõsine turse probleemsest piirkonnast liigse vere eemaldamist. Traumatoloog tegeleb pahkluu liigendusega. Anesteesia korral kasutati Novocaini lahust. Rasketel juhtudel on vaja kirurgi abi.
Kiire taastumise eelduseks on kahjustatud piirkonna nõuetekohane fikseerimine. Liikuvuse puudumine ravi alguses, optimaalne rõhk pahkluudele on vajalik koe sobiva liitmise jaoks.
Rõhuriba tüüp sõltub kahjustuse astmest:
Ravi ülesanded:
Hüppeliigese purunemise raviks on vaja kompleksset efekti:
Protseduurid kiirendavad probleemse piirkonna paranemist, vähendavad turse, peatavad põletiku, vähendavad valu. Füsioteraapia algab teisel päeval pärast vigastust.
Tõhusad menetlused:
Spetsiaalne võimlemine on lubatud pärast kinnitusrihma eemaldamist. Doseeritud koormus takistab lihaste atroofiat, parandab vereringet.
Niipea kui võimalik, tahavad kõik, kes unistavad pahkluu vigastusest, taastada probleemset ala. Paljud patsiendid on ärritatud piiratud liikuvuse, elastse sideme, valuvaigistite, füsioteraapia, füüsilise teraapia kontoris vajaliku koolituse vajaduse tõttu. Kuid ravi lõpetamisega ei saa kiirustada - varajane koormus mõjutatud sidemetele viibib taastumise hetkega, provotseerides komplikatsioone.
Õpi kasulikku teavet põlve artriidi iseloomulike sümptomite ja ravi kohta.
Sellesse artiklisse kogutakse tõhusaid pihustuste ravimeetodeid.
Minge aadressile http://vseosustavah.com/bolezni/articles/tenosinovit.html ja lugege, mida tenosünoviit on ja kuidas seda haigust ravida.
Taastamise tähtaeg sõltub juhtumi tõsidusest:
Raske kahjustuse korral kahe kuu jooksul peab patsient kandma fikseerivat sidet. See meede hoiab ära korduva sideme purunemise ja vähendab koormust taastusperioodi jooksul.
Lihtsad meetmed vähendavad pahkluu vigastamise ohtu:
Järgmine video näitab lihtsaid harjutusi pahkluu taastamiseks pärast sidemete purunemist või purunemist:
Nagu see artikkel? Telli saidi värskendused RSS-i kaudu või kuulake Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter või Google Plus.
Telli uudised e-posti teel:
Räägi oma sõpradele!
Mul oli sidemete pisar. Ma määrisin erilise koorega, sõin mumio ja proovisin kõigepealt mitte jalgu koormata. Kahjuks, kui ilm muutub, on jalg tugevalt valus. Tõenäoliselt ei ole see ravitav (ja ka suurte vahemaade puhul valus). Kas ma saan selle valu kuidagi peatada?
Mul oli pahkluu sidemete rebend. Lõhe oli 2 cm ja ma ei saanud ilma operatsioonita teha, sest ma ei suutnud pikka aega kõndida, kuid ma ei saanud kuulda kontsast. Nüüd on kõik korras, ma arvan, et ma ei ole sportlane, aga sa saad elada.
Katkestuse või närbumise arvelt ei öelnud arst mulle midagi, kuid ma murdsin oma pahkluu kahelt küljelt ja mul oli kudede nekroos, panin titaaniplaadi liblikale ja kaks nõela läksid sääreluu ligi kaks kuud. see lonkamine võtab kaua aega.
Kaelarihmade aparaadi venitamine ja rebenemine on juhtiv koht inimeste füüsilise aktiivsuse piiramise põhjustel.
Sidemed on üksikute sidekoe kiudude kogum, mis on kombineeritud ühte. Nad ühendavad luud omavahel, tugevdavad liigesid ja täidavad piiravat funktsiooni - nad piiravad jäsemete liikumise amplituudi.
Sideme venitamine on sideme üksikute kiudude osaline rebimine, säilitades samas anatoomilise järjepidevuse. See juhtub siis, kui liikumised on liiga tugevad, mitte selle liigendi jaoks omased.
Ligamentide purunemine on selle kiudude täielik põikisuunaline eraldumine. See tekib samades olukordades kui venitamine, kuid liigeste jaoks ebatavaline liikumiste jõud on lisatud palju rohkem.
Seega on võimatu mõista sidemete venitamist või purunemist, kuna nende vahel ei ole selget vahet. Kimbud ei venita - nende pikkus ei muutu. See, mida paljud peavad venituseks, on ka lõhe, ainult üksikud kiud.
Sideme aparaadi kahjustus on jagatud kolmeks kraadiks:
I klassi (kerge) - diagnoositakse üksikute kiudude mikro-lüngad, kahjustuste ala on ebaoluline. Seda kraadi iseloomustab mõõdukas valu, hematoomi puudumine ja liikumisvõime säilitamine.
II aste (mõõdukas) - mittetäielik sidemete purunemine. Sümptomid, mis väljenduvad liigesepiirkonna tugeva valu all, määratakse mõõdukas turse, liigese liigutused on võimalikud, kuid suurenenud valu tõttu on see piiratud.
III aste (raske) - sel juhul tekib sidemete täielik purunemine. Patsient märgib: äge, terav valu; kahjustatud ala turse ja turse; verejooks pehmetes kudedes, mõnikord liigesõõnes (hemarthrosis); kahjustatud jäsemete liikumine; äkiliste liikumiste ajal on liigesel klikke, mille järel tundub valu; Liiges on patoloogiline liikuvus (ebastabiilsus).
Kuigi meditsiin eristab sidemete kahjustuse raskust patsiendil esinevate sümptomite põhjal, tuleb meeles pidada, et spetsiifilisi märke ei eristata venitamisest kuni pisaramiseni.
Näiteks võib mitmete kiudude rebimine kaasneda terava valu ja jäsemete düsfunktsiooniga, samas kui täielike purunemiste korral on inimene võimeline valu vaatamata liikuma. See sõltub iga inimese valu tundlikkuse künnisest.
Esmaabi tuleb anda kohe pärast õnnetust, sõltumata sidemete kahjustuste sümptomitest ja raskusest. Aeg, mis antakse õigeaegselt, takistab vigastuste komplikatsioonide teket, hõlbustab edasist ravi ja kiirendab taastumisprotsessi.
Vajalike toimingute algoritm, mis tuleb läbi viia sidemete venitamise / purunemise korral:
Sidemete täieliku rebendiga tehakse kirurgia, mille käigus kirurg õmbleb sideme otsad üksteisega.
Taastusravi on oluline kaotatud ühistegevuse taastamise protsess.
Spetsiaalsed arsti poolt määratud harjutused aitavad taastada liikuvust, arendada ja tugevdada sidemeid. Kõik harjutused tuleb läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all, vastasel juhul võite ennast vigastada.
Ettenähtud füsioteraapia protseduurina: UHF, parafiin, massaaž, fonoforees jne.
Selles videos räägib ortopeediline traumatoloog peamiste esmaabi põhimõtete kohta vigastuste korral ilma nahakahjustuse ja verejooksuta. Sama põhimõtet kasutatakse nihestuste ja sidemete pisarate ravimiseks.
Sidemete purunemine on kahjuks sagedane ja seetõttu hästi uuritud inimese lihas-skeleti süsteemi kahjustus. Arvamus, et sellised konkreetsed vigastused on iseloomulikud ainult sportlastele, on ekslik. Õlapiirte pisarad, samuti sarnased põlve- või pahkluu liigeste vigastused võivad tekkida kõikidel isikutel, kes on teinud äkilise liikumise või komistanud.
Selline kahju põhjustab liikumisest tingitud häireid ja nende raskus sõltub peamiselt kahju suurusest ja lokaliseerimisest ning ravi õigeaegsusest.
Sääred on liigeste struktuurid. Koos lihastega kinnitavad nad liini luud, piirates liikumiste amplituudi. Ärge segage sidemeid segades kõõlustega, mis hoiavad lihasid koos luudega. Sidemed koosnevad kahest tüüpi kiust - kollageenist ja elastsest ning esimesed vastutavad kestvuse eest, samas kui teisel on elastsus. Kuid vaatamata nendele omadustele ei ole sidemed nii kergesti venitatavad ja isegi väikese välise mõjuga on sageli murdunud.
Iga ühine täidab oma ülesandeid, millega tema liikuvus on piiratud. Ligamentide purunemine toimub peamiselt liigeste jaoks ebatavaliste liikumiste rakendamisel või selle võimete ületamisel. Tavaliselt toimub see teravate tõmbluste tegemisel paindumise või pikendamise toimingutes. Kokkupuutel ja kukkumist tulenevad mehaanilised tagajärjed põhjustavad ka valulikke sidemeid.
Lisaks peamisele traumaatikale on olemas ka degeneratiivsed põhjused, mis soodustavad sidemete purunemist, on seotud keha struktuuriga. Nagu kõik elundid, kipuvad sidemed aja jooksul kuluma. Neid võib mõjutada üldise vereringesüsteemi häired, mis esinevad vanusega, luu kasvades ei ole ka sidemete parimat mõju.
Vigastuse raskusaste ja seega selle sümptomid sõltuvad suuresti vigastuse asukohast ja selle tüübist. Ligamentide purunemine võib olla mitut tüüpi ja tavapärane on neid eristada sõltuvalt kiudude kahjustuse astmest.
• Microcrack - sideme terviklikkus ei ole katki ja ainult mõned selle kiududest on katki. Selliseid vigastusi tõlgendatakse tavaliselt venitamisena, kuid nagu juba mainitud, ei ole sidemed tegelikult venivad ja sõna otseses mõttes ei saa seda nime pidada tõeks.
• osaline purunemine või nn lõhenemine - juhtum, kus kahjustused tekivad sideme rangelt määratletud osast ilma põikist purunemiseta.
• Täielik purunemine - juhtum, kus sidemete vahel on kahekordne rebimine või purunemine.
Selline kahju võib tekkida klambri, suu, käe, küünarnuki jms sidemetes. Sageli kombineeritakse neid raskemate luumurrudega - erineva raskusastmega luumurrud, mitmesugused dislokatsioonid, liigesepakendi samaaegne purunemine verejooksuga liigeseõõnde.
Teoreetiliselt võib ükskõik millises liigeses esineda sidemete purunemine, kuigi statistiliselt on sellised vigastused sagedamini suurte ja keskmise liigesega, peamiselt alumise ja ülemise jäsemega. On teada, et randme-, õla-, põlve- ja pahkluu liigesed on sellist tüüpi vigastuste suhtes tundlikumad.
Sellistel juhtudel on sidemete purunemisele järgmised üldised sümptomid:
• valu Pärast täielikku või osalist purunemist vigastuse piirkonnas on terav valu. Tulevikus ei kao see üksi ja üksinda, kuid kui te üritate teha mingit liikumist, suureneb see dramaatiliselt.
• turse. Kahjustused põhjustavad väikeste kapillaaride terviklikkuse katkemist ja suuremate anumate seinte läbilaskvuse suurenemist. Plasma tungib vereringesse ja suureneb, tekitades vigastuse kohas turse.
• Hematoom. Suurte liigeste vigastuste korral leotatakse liigeseid ümbritsevad pehmed pehmed kuded kohe verega. Vigastatud ala kiiresti ja oluliselt suureneb, nahk muutub sinakaseks.
• liigese deformatsioon. Osalise ja täieliku sideme purunemisega kaasneb liigese deformatsioon. Paisunud koe tõttu ei pruugi sellised muutused olla märgatavad, kuid põrgutamisel on need kergesti tuvastatavad.
• Vabaduse ja liikuvuse piirangud - tugev valu, liigese loomuliku struktuuri katkemine ja turse põhjustavad liigese liikuvuse vähenemist. Juhtudel, kui sidemete purunemisega kaasneb intraartikulaarne luumurd, võib täheldada vastupidiseid märke - liigne patoloogiline liikuvus.
Lisaks peamistele sümptomitele on olemas iga konkreetse juhtumi iseloomulikud tunnused. Sageli saab neile keskendudes täpselt kindlaks teha, millised sidemed on kahjustatud, et hinnata vigastuse raskust.
• sõrme sidemete ebatäieliku purunemisega võib täheldada selle fanixi selget nihet küljele ja täieliku purunemisega see sirgendab ja on võimatu seda painutada isegi välise abiga;
• puusavigastused, millega kaasnevad üldised sümptomid, kuid kui proovite keha kallutada küljele, suureneb valu ja inimene tunneb ebamugavust;
• randmeühenduste (randme) purunemisel paikneb valu küünarnuki küljel. Mõnel juhul on võimalik selgelt täheldada küünarnuki ja raadiuse nihet peopesa suunas;
• küünarliigese vigastuste korral suureneb valu järsult, kui vähese abiga vähe liigub küünarvarre küljele. Sageli võib sondimisel tuvastada küünarnuki ümber olulist tihendit, sageli selliste vigastustega, küünarvarre nihkub küljele;
• kui põlveliigese piirkonnas katkeb sisemine külgsuhkur, suunatakse alumine jalg väljapoole, kui kõrvalekalle läheb sissepoole, on selle välimine sideme kahjustus. Kui ristsidemed on kahjustatud, painutatakse alumise jala kokkupööramisel ettepoole või tahapoole;
• kui pahkluu liigesed on kahjustatud, millega kaasneb tõsine turse, on sidemed harva nähtavad. Patsient tunneb teravat valu, kui ta üritab vigastatud jalgale astuda, kõndides tugevneb valu.
Sellist tüüpi kahjustuste sümptomid ei saa vigastusest täielikku pilti anda ning diagnoosi ei saa teha üksnes nende põhjal. On vaja läbi viia üksikasjalikum, instrumentaalne eksam. Sidemete purunemise diagnoosi ja tõsiduse täpseks määramiseks viiakse läbi arvutitomograafia või MRI. Sellistel juhtudel võib röntgenikiirus välistada ainult murru või dislokatsiooni.
Ravi peab algama kohe pärast vigastuse tekkimist ja esimene asi, mida tuleb teha, on hädaabi osutamine. Edasine ravi sõltub kirjaoskusest ja tegevuste õigeaegsusest ning kogu taastumisprotsessist - see viibib või vastupidi kiirendab.
Esimene abi rebenenud sidemete jaoks
1. Esimene tegevus on rahu tagamine, teil on vaja kahjustatud liigest immobiliseerida (immobiliseerida). Väiksete pisarate korral piisab tavalise või elastse sidemega tiheda sideme rakendamisest. Tõsiste vigastuste korral, mis on tingitud nihkumisest ja hemopareesist, on kipsi sidumine hädavajalik. Sellistel juhtudel peate helistama arstile ja välistama kahjustatud ala liikumise.
2. Kandke vigastuskohta kindlasti külma. See võib olla vaid pudel, mis on täidetud külma veega, jääga ja isegi külmutatud lihaga.
3. Valu vähendamiseks tuleb juua valuvaigisteid. Kõik retseptita apteekides kasutatavad valuvaigistid toimivad.
Reeglina on need meetmed piisavad esmaabiks. Valu vähendamine - peamine näitaja, et kõik toimus õigesti. Kodulindude purunemise edasine ravi on rahu loomine, tagades kahe päeva pikkuse range voodipuhkuse. Pärast seda aja möödumist rebeneb valu ja taastumine kahjustatud liigeses. Seda tuleks teha järk-järgult, alustades minimaalsetest koormustest. Kahe, maksimaalselt kolme nädala pärast kaovad kõik vigastuse tunnused täielikult. Lisaks valuvaigistitele on vaja põletikuvastaseid ravimeid.
Ebaprofessionaalselt saab ravida vaid väikseid sidemete pisaraid, keerukamad vigastused nõuavad spetsialistide keerulist ravi.
Sidemete mikrokatkestused (venitamine) ei ole tõsised vigastused ja kui esimesed sammud on tehtud õigesti, ei teki komplikatsioone. Kuid mõnel juhul ei piisa ilma meditsiinilise abita.
Lihtsad toimingud ja tehnikad ei ole piisavad, kui kahe esimese päeva jooksul on kehatemperatuuri tõus, siis valu ei lõpe, vaid vastupidi suureneb.
Lisaks valu vigastuse kohas suureneb turse, ilmneb punetus ja nahaga kokkupuutel suureneb selle temperatuur.
Professionaalse nõustamise ja abi otsimise põhjuseks võib olla piiratud liikumise säilitamine või tugevdamine, kui kahe päeva möödumisel vigastuse hetkest ei ole isegi kerget leevendust.
Ligamentide purunemine on tavaline trauma, mis nõuab sageli kirurgilise spetsialisti sekkumist.
Selliste vigastuste võimalike negatiivsete mõjude vähendamiseks on vaja kogu organismi seisundit keerulisel viisil säilitada.
Soovitatav on kasutada köögivilju, eriti kala ja piimatooteid, mis sisaldavad aineid, mis aitavad sidemeid tugevdada. Olulised treeningköied, soovitatavad ujumiskoolitused, venitusharjutused.
Venitamine on väga levinud kahju, mis on seotud üksikute lihas- või sidekoe kiudude terviklikkuse rikkumisega. Raskemate vigastuste korral võib tekkida lihaste, kõõluste või sidemete täielik purunemine.
Koormused on lihaste laiendus ja nende ühendamine luudega. Kimpusid kasutatakse luude üksteise külge kinnitamiseks. Nii kõõlused kui ka sidemed koosnevad vastupidavast elastsest sidekoe kiust ja on seotud liigeste moodustumisega. Seetõttu kahjustab liigese liigne laienemine või tugeva veojõu kasutamine nii sidemeid kui ka kõõluseid. Näiteks terava ebamugava liikumisega, langusega, hüppega kõrguse või kokkupõrke korral kontakti sportimise ajal. Lihaste venitamine reeglina esineb siis, kui üritatakse teha liigset tööd, näiteks liiga rasket objekti tõstmiseks või hoidmiseks.
Kõige levinum jalgade venitamine põlve- ja pahkluu liigestes. Nohakinnitus tekib tavaliselt siis, kui kaal liigub liigselt jalgade välimisse ossa, mis põhjustab kõõluse kahjustamist või täielikku purunemist. Sa võid venitada pahkluu kõndides või jooksmas ebaühtlasel maastikul ning libisedes jääl. Põlveliigese venitamine esineb tihti põlve langemisel, puusaliigutuste liikumisel fikseeritud alumise jala abil, mis on tihti jalgpallurite puhul, samuti hoki, korvpalli, suusatamise mängimisel. Käedel on randme- ja pöialliigesed venitusele rohkem altid.
Tõsise kiirenduse ja pidurdamisega spordi mängimisel esineb sageli venitamist. Eriti siis, kui inimene hakkab koolitama ilma piisava soojendamiseta, ja tema lihased ja sidemed ei ole veel koormaks valmis. Kogenud sportlased vigastatakse sageli nende füüsilise vormi tippu, sest selle aja jooksul laadivad nad oma lihaseid nii palju kui võimalik.
Lapsed on samuti ohus, kuna nende liigesed ja sidemed ei ole veel täielikult moodustunud. Sageli toimub väikeste laste venitamine äkiliste tõmbluste ajal, kui laps komistab ja langeb ning täiskasvanu hoiab oma kätt tihedalt kinni. Eriti suur tõenäosus pehmete kudede vigastuste tekkeks laste sportlastel. Siiski tuleb meeles pidada, et see on tervisele kasulik ja võib suurendada lapse enesekindlust ja enesehinnangut.
Muud tegurid, mis suurendavad sidemete, lihaste ja kõõluste venitamise ja rebimise tõenäosust:
Pihustuste puhul on järgmised sümptomid:
Pärast venitamist ilmneb turse kiiresti, samas kui hematoom (verevalum) võib tekkida hiljem või ei pruugi see üldse esineda. Mõnikord ei ilmu see venituspaigas, vaid selle kõrval, sest enne naha ülemistesse kihtidesse sattumist lekib kahjustatud koe veri läbi lihaste ja liigese ümber.
Lihaste venitamine toimub ka siis, kui see on lihaspinge liiga pingeline või liiga terav. Kõige sagedamini esineb puusade ja selja lihaste venitamist.
Lihaste venitamisega kaasneb:
Kerged vigastused lähevad mõne päeva või nädala jooksul iseenesest ära. Tõsiste vigastuste korral ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata.
Raske vigastuse sümptomid, mis nõuavad kohustuslikku arstiabi:
Need sümptomid võivad viidata sidemete, kõõluste, lihaste või luumurdude täielikule purunemisele. Nendel juhtudel on eneseravimil ettearvamatu tulemus.
Kohe pärast vigastust peate tekitama keha kahjustatud osa rahu. Kergetel juhtudel piisab füüsilise töö peatamisest, istumisest või pikali, andes vigastatud jäsemele kõrgema positsiooni. Näiteks võite panna padja venitatud jala alla või rulli poolt rullitud tekile, riputada käe küünte sidemele jne.
Raske valu korral on vaja liigese töö katkestamist, tõsisemat immobiliseerimist. Sellistel juhtudel määrake vanarauad (papp, lauad) või suruge vigastatud jäseme kehasse kõige vähem valu põhjustavasse asendisse.
Pärast immobiliseerimist või paralleelselt sellega on soovitav vigastuskoht jahutada. Kandke jääd, külma vett ja lõpuks märja rätikut. Apteegis saab külmutamiseks aerosooli osta. Need ravimid on tihti lõpetatud esmaabikomplektides spordiüritustel. Külm kiirendab sisemise verejooksu peatumist, aitab vähendada veresooni, viibida põletiku arengut ja aeglustab turse kasvu. Lisaks vähendab jahutamine valu. Raske valu korral saate kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tablettide või süstidena, samuti paratsetamooli.
Mida mitte venitades teha:
Valgusjooned liiguvad ilma eritöötluseta. Kui valu ja paistetus vigastuse kohas ei ole väga väljendunud ja te võite iseseisvalt liikuda ilma eriliste piiranguteta, saate seda teha ilma arsti külastamata. Taastumise kiirendamiseks on vaja luua keha kahjustatud osa rahu. Seda varajast päeva soodustab valu, mis meenutab vajadust säästa liigesed või pingelised lihased. Vältige füüsilist tööd, ärge tõstke kaalu. Jalgade liigeste venitamisel on soovitatav kõndida, kui valu ei vähene oluliselt.
Kui ühendus on venitatud, aitab sidemega elastne sidemega. Võite kasutada spetsiaalseid pehmeid lukke. Kinnitage vuuk loomulikus asendis. Pärast sidemete voorude paigaldamist veenduge, et sidemega ei surutaks keha liiga palju ega segaks vereringet. Kui olete naha pinnal säilitanud tavapärase värvi ja temperatuuri (mitte külm või kuum), siis olete õigesti sidemega sidunud ja sidemega ise ei tekita ebamugavust.
Kui teil on kahtlusi vigastuse raskuse suhtes, pöörduge arsti poole. Lisaks arstlikule läbivaatusele tuleb teil teha röntgen- või arvutitomograafia (CT) keha kahjustatud osa skaneerimine. Nende uuringute abil saab eristada keerulisi luumurde ja muid vigastusi, mida on väliste märkidega raske kindlaks määrata.
Kui kahtlustate luumurdu, kui valu ja turse väljendatakse märkimisväärselt või kui naha alla on tekkinud suur hematoom, samuti vanurite vigastuste korral, on soovitatav konsulteerida arstiga esimestel tundidel pärast vigastust. Ja mida varem, seda parem.
Hilinenud arsti läbimine raskete nihete korral, millega kaasneb rebitud sideme, teeb konservatiivse ravi ebatõhusaks, sundides neid operatsiooni kasutama. Kui äkki tekib lisaks venitusele luumurd, siis järk-järgult suurenev turse takistab kirurgil luude õiget asendit taastada ja jäseme hästi kinnitada. Siin mängib aeg meie vastu, raskendab ravi.
Venitamisel võite külastada kirurgi või pöörduda erakorralise meditsiini juurde. Mõlemas institutsioonis peaksite teid teenima ilma kohtumiseta: hädaabikeskustes annavad nad põhimõtteliselt kiireloomulist abi ning kui sa külastad kliinikut, peate te vastuvõtust, kus te taotlete “ägeda valu”, selgitama. Hädaabiruumis saate kohe kahjustatud ala röntgeni. Kliinil ei ole alati röntgenkiiret. Kui tingimus ei võimalda teil arsti juurde pääseda, helistage kiirabi.
Arst aitab anesteseerida vigastuse kohta ja soovitab ravimeid, mida saate ise võtta. Tavaliselt on tugeva valu korral soovitatav võtta paratsetamooli. Kui see ei aita, võib vajada erilist retseptiravimit. Arst võib määrata ka mittesteroidse põletikuvastase ravimi (NSAID) kreemi või geelina, näiteks ketoprofeenina. Seda tuleks rakendada venitamise kohas ja vahetult pärast seda pesta käed.
Ketoprofeen suurendab naha valgustundlikkust. Ravi ajal ja seejärel kahe nädala jooksul tuleb vältida nende piirkondade kokkupuudet otsese päikesevalguse või kunstliku valgusega (näiteks parkimistasudes). Suukaudseks manustamiseks mõeldud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (näiteks ibuprofeeni tabletid) aitavad samuti leevendada turset ja põletikku.
Mõningatel juhtudel, kui venitatakse, rakendatakse kipsplaati või sidet nagu murdude korral. 2-3 päeva jooksul on ette nähtud füsioteraapia, mis kiirendab taastumisprotsessi. Enamasti on see UHF, hiljem ozokeriit, kompresseerub ravimitega, terapeutiline massaaž, füsioteraapia, elektroforees imenduvate, põletikuvastaste ja anesteetikumidega. Sidemete või lihaste purunemise ja konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral võib arst soovitada teile kirurgilist ravi. Operatsiooni ajal õmmeldakse kahjustatud koed kokku ja seejärel kantakse krohv, kuni õmblus on täielikult sulatatud.
Kudede parandamise kestus sõltub venituse raskusest. Näiteks, kui pahkluu on venitatud, võite kõndida 1–2 nädala jooksul, täielik taastumine võtab aega 6–8 nädalat, ja jälle võite 8–12 nädala pärast sportida. Lihaste nihestustega varieerub paranemise aeg suuresti. Mõnikord kulub mitu nädalat, mõnikord mitu kuud.
Mõnel juhul püsivad kroonilised tüsistused (valu, lühiajaline turse ja ebastabiilsus) kuude ja isegi aastate jooksul.
Kui te pärast ettenähtud aja möödumist pärast venitamist te ei parane või vastupidi, sümptomid muutuvad selgemaks, peaksite konsulteerima traumatoloogiga.
Venitamise vältimiseks tuleb treeningu ajal ja igapäevaelus olla ettevaatlik. Mitte mingil juhul ei saa te ennast ega lapsi oma kehalise tegevuse eest kaitsta. Lihaste regulaarne venitamine ja tugevnemine osana üldisest treeningprogrammist aitab vältida venitamist ja säilitada liigeste tugevust ja paindlikkust. Hüppeliigese tõrjumise ärahoidmiseks võtke mugavad kingad, eriti spordi jaoks, ja ka siis, kui peate veetma suurema osa oma päevast jalgadele. Jalatsid peavad olema kõrged, eelistatavalt paelad, nii et see oleks tihedalt kinnitatud pahkluude suhtes. Sa ei saa kanda kulunud kingi, sest neid on kergem tõmmata. Kõrged kontsad kannavad seda ka tõenäolisemalt.
Sagedase venitamisega treeningu ajal peate kasutama spetsiaalseid kinnitusvahendeid või haarama haavatavad liigendid elastse sidemega täiendava kaitse tagamiseks. On olemas spetsiaalsed harjutused, mis võimaldavad teil tugevdada lihaskorsetti ja minimeerida nihestuste ohtu.
Teenuse Muudatus abil saate kiiresti leida: