Tazy koos eksostooside ja luu kasvajatega

Exostoses ja luu kasvajad, mis on normaalsed välised, võivad olla tööjõu kitsad. Patoloogiliste luude moodustumiste olemasolu ristil ja sagedamini häbemeluu piirkonnas määratakse ainult naise sisemise (vaginaalse) uurimise kaudu.

Exostosis tähendab väljaulatuvaid osi, mis on välja kujunenud tänu fascial-otsade luudumisele või lihaste kinnitumisele luudesse. Kõige sagedamini esinevad sellised luustunud eendid kõhre juures, s.t sümfüüsi piirkonnas ja sakroiliaalliigese piirkonnas (joonised 35, 36).

Joonis fig. 35. Exostosis Capeis.

Joonis fig. 36. Eksostoos emaka sisepinnal.

Lapse sünnituse ajal sõltub sünnitus sõltuvalt eendi suurusest ja asukohast. Väikesed, lamedad eksostoosid ei saa takistada loote arengut. Suured väljaulatuvad osad, mis asuvad lisaks ristmiku või sümfüüsi korpusele, kitsendavad loomulikult sissepääsu suurust. Sellisel juhul sõltub üleandmise laad sünnituse kulgu raskendavatest teguritest. Mõnel juhul on kõige sobivam keisrilõige. Ülejäänud vaagnapiirkonna deformatsioonid - ristlõikesed (või Robert'i vaagnad - joonis 37), spondüloolistilised ja jagatud praktilised sünnitusabid on äärmiselt haruldased ja ei vaja üksikasjalikke omadusi. Puudub vajadus vaagida vaagna sisemõõtmete vähendamise iseärasusi, kuna fibromatoossed emaka sõlmed (joonis 38) või munasarjast pärinevad kasvajad on madalad. Seda tüüpi patoloogia on spetsiaalsetes käsiraamatutes ja loengute esimeses väljaandes piisavalt kaetud.

Joonis fig. 37. Ristvahe vaagna (Robertovsky).

Joonis fig. 38. “Pelvis kitseneb” fibromatoosse sõlme olemasolu tõttu emakas.
1 - vaagna sissepääs; 2 - loote pea; 3 - fibromatoosne sõlme emaka alumises osas; 4 - fibromatoossed sõlmed emaka ülemises osas.

Vaagna eksostoos

Vaagnad kitsenesid eksostooside ja luu kasvajate poolt

Vaagna piirkonna eksostoosid ja luu kasvajad on väga harva esinevad. Eksostoosid võivad paikneda sümfüüsi piirkonnas, sakraalses ja muudes kohtades.

Luudest ja kõhreist pärinevad kasvajad (osteosarkoom) võivad hõivata olulise osa vaagnaõõnest.

Oluliste eksostooside korral, mis takistavad esitleva osa arengut, kuvatakse keisrilõige. Kasvajate juuresolekul on näidatud ka operatiivne manustamine ja sellele järgnev spetsiaalne ravi.

Caldwell et al. Kitsase vaagna klassifitseerimine vastavalt sisenemise vormile (joonis 187).

Joonis fig. 187. Basseinisse sisenemise peamine vorm (Caldwell, Moley ja D'Ezopo). a - pikisuunaline (põikisuunaline); b - naissoost tüüp; meessoost tüüpi; g - lamestatud vorm.

PREGNANCUS 34 nädalat, EXOSTOZ väikeses vaagnas

Looge uus sõnum.

Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.

Vaagna eksostoosi ilmingud ja ravi

Exostosis on luu külge mittekasvaja looduse moodustumine, millel võib olla lineaarne, sfääriline või muu kuju. See koosneb kõhre koest, mis lõpuks lõheneb ja muutub peeneks luudeks.

See kasvaja koosneb õhukestest, kuid pigem tihedast luukestast, mis on kaetud kõhre kude ülevalt. Selle paksus on vaid mõni millimeeter. See kõhre kude tulevikus muutub hariduse kasvu aluseks. Suurus võib olla paar millimeetrit kuni kümme või rohkem sentimeetrit.

Vaagna eksostoos on üsna haruldane. Tavaliselt tekivad sellised kooslused nii kokkutõmbunud kui ka kokkuvarisenud basseinid.

Põhjused

Kasvajate arengu põhjused võivad olla erinevad. Kõige levinumad on:

• verevalumid ja muud vigastused;
• põletikulised protsessid;
• kõrvalekalded kõhre või periosteumi arengus;
• endokriinsed häired;
• mitmed nakkushaigused jne.

Sümptomid

Eksostoos areneb üsna aeglaselt ja üldjuhul ei ole neil ilmseid märke. Isik ei kannata valu või ebamugavust, mistõttu ta ei otsi abi.

Exostosis'e olemasolu määrab tavaliselt röntgenkiirte või mitme muu uuringu juhus. Kui see moodustumine on saavutanud suure suuruse, võib seda tunda palpatsiooniga.

Kõige sagedamini tuvastatakse see kasvaja noorukitel organismi aktiivse arengu perioodil. Pallid võivad tekkida krambil, küünal, väikestel või suurtel sääreluudel, samuti teistes kohtades. Jalad on väga harva mõjutatud, nagu ka vaagna. Kolju korral selliseid koosseisusid üldse ei esine. Kogus võib olla erinev. Isikul võib olla üks haridus või mitu korraga. Episoodiks võib olla erineva suurusega seene või koonused. Kui mõõtmed on väikesed ja see on silmapaistvas kohas, võib seda (eksostoos) segi ajada papilloomiga, tüügaga jne.

Manifestatsioonid võivad erineda sõltuvalt asukohast ja suurusest. Aktiivse kasvuga võib neoplasm suruda närve või veresooni, põhjustades valu.

Tüsistused

Exostosis ei pruugi olla ohtlik, kuid mõnikord kaasneb tõsiste tüsistuste oht. Selliste juhtumite hulka kuulub ka selgroo haridus. Kasvuga võivad nad seljaaju pigistada, põhjustades erinevaid patoloogiaid. Kui lapsepõlves tekib mitmuse vorm, võib skelett olla deformeerunud.

Mõnikord esineb eksostoosijala murd, mis toob kaasa ka mitmeid negatiivseid tagajärgi.

Ravi

Ravi tehakse ainult operatsiooni abil. Konservatiivsed meetodid ei aita sellest kasvajast vabaneda.

Toiming on vajalik järgmistel juhtudel:

• hariduse kiire kasvuga;
• kui eksostoos surub närve või veresooni;
• kui kasv on suur ja palja silmaga nähtav.

Alla 18-aastastele lastele tehakse operatsioone äärmiselt harva, kuna nende haridus võib ise hävitada. Aga kui see kasvab liiga kiiresti ja tekitab ebamugavust, võib operatsiooni kavandada kui vajalikku meedet.

Operatsiooni võib läbi viia kohaliku ja üldnarkoosi all, sõltuvalt moodustamise asukohast ja suurusest.

Sel juhul eemaldatakse eksostoos taldrikuga ja seejärel viiakse läbi luu silumine. Selleks tehakse tavaliselt väike sisselõige. Taastumisperiood kestab paar nädalat. Pärast seda, kui isikul on lubatud liikuda, toimub taastamis- ja koolitustegevus.

On mitmeid populaarseid meetodeid, mis algfaasis võivad probleemi lahendada. Nende hulka kuuluvad mädaniku, karu või muude rasvade, sabelnik-tinktuuride kompressid jne.

kavaroza

Exostosis vaagna (kasv luu). Kes seda kandis?

See kirje oli postitatud kavarozas 14. jaanuaril 2015

6 896 vaadet

Tüdrukud, võrk teeb selle kohta väga vähe teavet. Ka siin ei leia otsing midagi praktiliselt. Sünnitushaiglas tehtud vaginaalsel uurimisel (kus mind raviti eile enne sündi) tundis arst kõigepealt eksostoosi, see tähendab vaagna luude kasvu, mis võib EP-d häirida.

Kõik teised näitajad on normaalsed, ütleb, et vaagna on üldiselt hea, CMM valmistub, hea, see tähendab, et kõik tundub olevat EP jaoks OK ja see on selline "üllatus". Hea arst Mul ei ole kaebusi, osakonna juhataja on väga tähelepanelik ja kogenud.

Homme näib, et nad vaatavad paari kolleegi ja otsustavad, millist tüüpi konsultatsioonil nad nii räägivad.

Arst ise ütleb, et see eksostoos ei pruugi sekkuda sünnitusse ega liigu, või võib-olla mitte, ja keegi ei tea.

Kõige huvitavam, mul ei ole olnud vigastusi ja muud asjad lihtsalt seda teha

Kas on kedagi, kellel on sarnane ja kuidas sünnitada? EP või COP?

Ma tahan endale sünnitada, kuid hirmutav. Üldjuhul ei olnud ma COP-i sünnituses meeleolu, mõtlesin mingil põhjusel, et enne 12. aastat oli mul nägu. (st hüpoteetiliselt võin ma lihtsalt minna emadushaiglasse, mitte teada mis tahes eksostoosist. Ma lihtsalt leidsin selle eile.)

Arst ütles eile eksamil, et ta lootis, et see läheb, nii hea, mul on kaalutõus 8 kg, laps näib olevat väike. ja täna mõtlesin, et kogu õhtu mõtlesin oma eksostoosile, kuigi täna oli see consilium, kuid arstid hajutasid kogu osakonda ja sünnitasid ning minu CMM ei ole sünniks valmis ja mind vabastati homme hommikuni.

Täname kõiki, kes aitavad teavet või kogemusi ja tuge)

1. Vaagna, kitsenenud eksostoosiga ja luuga

Praegu on haruldaste kitsaste vormide seas

vaagna vaagna, kitsenenud eksostooside ja luu kasvajate poolt

Chaetsya kõige sagedamini. See on tingitud transpordi suurenemisest

vigastusi. Naisest pärit anamneesist selle vaagna vormiga saab teada

autoõnnetus, millele on lisatud arvukalt

operatsioone ja pikaajalist ravi traumaga

haigla Vaagna, reite või alumiste jalgade nahal ja luudel t

kuid vaata vigastuste ja kirurgiliste sekkumiste jälgi. Niiskusega

Galistina uuringud määravad eksostoosid, sügavalt seadistamise

vaagnapiirkonnas. Võimaluste küsimuse käsitlemine

sünnituskanali kaudu

nad peavad esitama üksikasjalikud väljavõtted. t

vigastuse trauma ja läbida täiendav

uurimine (ultraheli, röntgen-dimetria). Kui luu ek

zostozy purunemine vaagnasse üle 0,8 cm, vigastusprotsess

tuli välja eelõhtul või selle raseduse ajal. Sel juhul

Tee tuleks teha keisrilõiget planeeritud viisil. Rannik

Need kasvajad paiknevad kõige sagedamini tagaküljel.

vaagna; eriti ohtlikud on kasvajad, mis võtavad osa ristlõikes või

2. Ofsett vaagna

Vaagna vahe sõltuvalt põhjustatud tegurist

see jaguneb järgmisteks tüüpideks: ankilootiline (nn. t

pinnad), skoliootiline (. t

selgroo), koaksalgia (traumaatiline vigastus). t

zobedrennogo või põlveliigesed, vaagna luude luumurrud,

raadio või säärega). Selle või selle patoloogia tüübi tulemusena

parema või vasakpoolse puusa koormus on ebaühtlane

neerupuudulikkus, mille tulemusena väheneb pool vaagnast

teine ​​laieneb (vt joonis 132.4). Bio

kaldu vaagna sünnitusmehhanism meenutab üldist

vaagnapiirkonna arv ja sõltub sellest, kumb (lai või lai)

kitsas) pool vaagna asetatud pea. Kuna pea ees:

Enamiku juhtumite valideerimine sisestatakse laias osas

vaagna, siis probleeme töö ajal ei esine. Kõige vähem on see

aste, kui pea asetatakse väikese vaagna sisenemise tasandisse

paneb coxalgic vaagna, palju halvem töö toimub siis, kui

3. Lehter vaagna

Lehter (meessoost tüüp) vaagna tihti kohtub

naised, kellel on sportlik konstitutsioon, paksud luud

mi, suurenenud vaagna kõrgus, kitsenenud pubi kaar, vähenes

Chennai häbemelg. Sellist patoloogiat iseloomustatakse

asjaolu, et vaagna kokkutõmbumise aste suureneb ülevalt alla. Sa-

minu kitsas osa on väikese vaagna väljumise tasand. Sest

seda tüüpi kitsase vaagna diagnoosimine on vajalik mõõtmiseks

selle taseme mõõtmed. Sünnitus on võimalik lehtrikujulise vaagna abil

kui puuvilja mass on keskmisest väiksem (3 kg või vähem) ja põiki

vaagna väljapääsu suurus on vähemalt 8 cm.

lehtrikujulise vaagna juures, töö algus

VI jagu

1. Sünnitusabi tangide struktuur.

Näidustused, vastunäidustused, tingimused

tangide töö ettevalmistamine

Sünnitusrõngad on metallist tööriist

elava täistööajaga looma kunstlik ekstraheerimine

läbi naise sünnikanali või sisselõike kaudu

vastavalt rangetele tähistele.

Sünnitusrõngad asendavad puuduliku või puuduva

üldine tegevus. Neid ei saa kasutada.

Esitatava osa või pöörlemise sunniviisiline vähendamine

ema pea vaagna pea. Pihustite pea ise teeb endale kohustuse

selle loomulik biomehhanism sünnitusel. Kaasaegses sünnitusarstis

Selles praktikas ei katkesta tangid tuharad.

Sünnitusabi tangide struktuur.

Nende struktuuri poolest on tangid

1) Venelased on varustatud väga

lukk, pikad lusikad

ja neil ei ole vaagna kõverust;

2) inglise keel - piisav

täpselt liigutatavad lusikad

neil on vaagna kõverus;

3) saksa keel on piiratud

4) prantsuse keel - väga pikk

fikseeritud lukuga.

Phenomenovi tangidel on kaks ristuvat

vi, omavahel ühendatud. On õigus ja

vasakpoolne haru. Esmalt sisestage vasakpoolne haru, mis on varustatud

Nym lukk. Seejärel rakendage õige haru, mis on alati

See elab vasakul, sest tal pole lukku. Iga haru on

See koosneb kolmest osast: lusikast, lukust ja käepidemest. Filiaali pikkus kokku

35 cm (lusikas - 20 cm, käepide - 15 cm). Maksimaalne laius

lusikad mitte üle 4,0-4,5 cm, paksus - 4 mm. Kaalu vähendamiseks

tangid ja loote kahjustamise tõenäosus veojõu ajal

ki on ovaalsed aknad. Õige ühendusega

tangide harud pannakse lusikate otsad alati ülespoole. Kaugus

lusikate otsade vaheline lõhe on 2,0-2,5

lusikad tangid on kaks kõverust: pea ja vaagna. Sisse

Lusikate pea kõverus mahutab loote pea. Kaugus

sisepinna kõige kaugemate punktide vahel

Kuplite servad on umbes 8 cm

lina ja kaardus kaare kujul. Alumine kumer kaar nimetatakse

vaagna kõverus (pikkus 7,0-7,5 cm), kuna selle kuju on

vestvueti sakraalne süvend. Ülemine kaar on nõgus

kui sümfüüsi alumine serv. Simpson-Phenome tangid

uus on liikuv lukk. Konkslukk asub

vasakul haru. Paremal harul on hõrenemine, mis on

Tangide sulgemisel valatakse see vasaku haru lukku. Sellega

lukustuse vorm ei suru pea nii palju, seda on lihtsam kehtestada,

tangide sulgemine ja avamine on lihtsam. Käepidemed pihustid sees

Pinnad on varustatud raamitud pistikutega

siledad servad, tihedalt üksteise vastu.

harude ühendamisel. -. T

vormitud, et vältida sünnitusarsti käe libisemist

operatsiooni ajal. Käte ülaserv on

Puksid, millega sõrmed kindlalt kinni peavad

eluspinnad pea väljavõtmise ajal. Vasakul käepidemel

Bushi konks osutab vasakule, paremal,

Tangide sisseviimine on sünteetiline kunstlik toiming.

elava looma pea kogumine ja väljavõtmine

tööriist. Sünnitusnõelad

Seda on näidatud kõigil juhtudel, kui naistel, kellel on töö või loote oht, on oht.

vajab tööjõu kiiret lõpetamist.

Pokozoniya sünnituspitside kehtestamisele

loote küljelt

Näidustused sünnitusabi tangidele

emalt

A. Raseduse raske patoloogia

1. Tööjõu nõrkus teises tööetapis,

ravile.

2. Platsenta enneaegne eraldumine, kui pea on

Jah, see asub vaagnapiirkonnas.

3. Endometriit töö ajal.

4. Raske hiline gestoos (preeklampsia või ec

5. Amniidivedeliku emboolia jne.

B. Tõsine ekstragenitaalne patoloogia

1. Aju verejooks (insult).

2. Võrkkesta eraldumise oht või algus.

3. Sub- või dekompenseeritud südame-veresoonkonna haigused

kohtusüsteemi (stenokardia, müokardiinfarkt, hüpertensioon) t

4. Äge hingamisteede, maksa, neerupuudulikkus

5. Pulmonaalne trombemboolia.

6. Hemoptüüs, kopsuturse jne.

Vastunäidustused sünnitusabi kehtestamisele

2. enneaegne (kaal 2 kg või vähem) või hiiglane loote.

3. Loote arengu anomaaliad (vesipea, ancephaly jne).

4. Anatoomiliselt kitsas vaagna (Ja III ja IV aste).

5. Peamised siseküljed (esipaneel)

dnegolovnogo, eesmine, näo-).

6. Väike vaagna sissepääsu kohal olev loote pea, pressitud, sisestatud

läks väikese või väikese segmendi sisse väikestesse sisenemistasanditesse

7. Suur geneeriline kasvaja lootel.

Sünnitusabivahendite kehtestamise tingimused

1. Elada täiskohaga loote ilma arenguhäiretega.

2. Emakakaela täielik avalikustamine.

3. Vastamine ema looma pea ja vaagna suurusele.

4. Pea ei tohi olla liiga väike (enneaegselt)

puuviljad või ancephaly) või väga suured (suured, hiiglaslikud

puuviljad või vesipea).

5. Pea peab läbima täielikult sisenemise taseme.

6. Loote põie puudumine.

Sünnitusabi kehtestamise ettevalmistamine

1. Tühjendage sooled ja põis, avage puuviljad

2. Teostage väliseid ja siseseid sünnitusabi.

3. Naine suguelundite ravimine ja desinfitseerimine

rehvi ja käte sünnitusarst.

4. Tehke pudendal või üldanesteesia.

Anesteesia loob operatsiooni jaoks soodsad tingimused:

kaiva emad aitavad kaasa lusikate tweaks'i tutvustamisele ja paigutamisele

aitab lõõgastuda vaagnapõhja lihaseid

perineumi terviklikkuse säilitamine jne. Anesteesia on tavaliselt vajalik.

rasedate naiste hilise gestoosi rasketes vormides (eelklambrid)

need ja eklampsia). Kuid see on ema ja loote huvides parem

Ärge andke kitsi. See arvamus on tingitud asjaolust, et anesteesia ise

mõjutab loote, mis on juba tõsises seisundis. Pealegi

see anesteesia ajal, naise abi ravi ajal

tihe Sellega seoses muudab käitaja trajekto- t

antud juhul. See rikub

Tõmbetõmbega sigade loote tõmbamise põhireegel on veojõu ajal tugev

te ei tohi ületada puuduvat või puuduvat jõudu

naise juures. Kaks jõudu - emade väljatõmbamine ja tõmbamine (aku

Shera), tegutsedes samaaegselt, põhjustab või säilitab

pea painutatud asend tema perekonna arengu ajal

ja see omakorda aitab kiiremini kaasa

loote sünnitamine ilma naise sünnikanali vigastamata

niikaua, kui kolju läbib väikseima

mi suurused. Pärast sündi

Benka anesteesia võib põhjustada häireid

Joonis fig. 155. Murdmine

laste eraldamine ja eraldamine

hüpotensioon või atoonia

emakas varases sünnitusjärgses peri-

üksi, kuid aitab kaasa veelgi

operatiivne sekkumine (manuaal)

laste eraldamine ja eemaldamine

5. Steriilsel laual

suletud tangid on puhutud

nii, et lusikate tipud olid

pööratud ülespoole. Peenestab oksad

käega), pane vasakpoolne lusik laua vasakule küljele (või

operaatorile lähemal asuv) ja paremale - paremale (Joonis 155).

6. Kui otsitakse sisemist vaginaalset uurimist

hästi, põhjustas peaülemuse edasilükkamise üldise kaudu

sa ema, ja selle eest pöörake tähelepanu kaela avalikustamisele

ki emakas, loote põie väljaulatumine (kui see on terviklik

kaevamine), pea asend vaagnaõõnes, õmbluste paigutamine ja

fontanellid, kolju konfiguratsioon, peatuumori olemasolu ja

patoloogilised muutused vaagna luudes. Väga kasulik leida

vilja kõrvad, mis võimaldavad lusikad korralikult suunata

Sünnitusrõngaid saab kasutada, kui pea on tasane.

Jah, see asub vaagna kitsas osas. Kõhunäärmed

Võib kasutada näo esitluse tagantvaates.

Nüüd on sünnituspintslid suure peaga

sissepääsu tasand ja väikese vaagna lai osa);

näo esitluse nom, eesmine ja eesvaade ei ole

Vaagnapiir, mis on piiratud eksostooside ja luu kasvajatega.

Harva täheldatakse vaagnapiirkonna exostoses ja luu kasvajaid. Eksostoosid võivad paikneda häbemütsüüdi piirkonnas, sakraalses ja muudes kohtades. Luudest ja kõhreist pärinevad kasvajad (osteosarkoom) võivad hõivata olulise osa vaagnaõõnest. Oluliste eksostoosidega, mis takistavad loote esitleva osa arengut, on näidatud keisrilõige. Kasvajate juuresolekul on näidatud ka operatiivne manustamine ja sellele järgnev spetsiaalne ravi.

Anatoomiliselt kitsase vaagna ahenemise aste

Kui anatoomiliselt kitsase vaagna kuju määrab sisestamise ja esitlemise mehhanismi, samuti loote arenemise, mõjutab kitsenemise aste tööjõu prognoosi.

Vaagna kitsenemise aste on kolm.

I astme korral on tõeline konjugaat väiksem kui 11 cm, kuid mitte alla 10 cm (10,9-10 cm). Täieliku loote tarned on võimalikud loote keskmise ja väikese suurusega (3500 g või vähem), kui on olemas koordineeritud tööjõud ja sünnimehhanismi täielik vastavus ebanormaalse vaagna vormiga.

II klassi iseloomustavad tõelised konjugaadi suurused alla 10 cm (9,9-8 cm). Täiskohaga loote sünnitusega kaasneb emale ja lootele suur sünnituskahjustuste oht. Seepärast on vaagna teatud kitsenduse korral vaja laiendada keisrilõiget.

Kuid otstarbekam on viidata väikese vaagna mis tahes suurusega kitsase vaagna I astmele kuni 10 cm-ni ja II-ni kitsenemise astmele - mis tahes suuruse vähendamiseks rohkem kui 10 cm. ristlõike kõrvalekalle tõttu 1,5 cm võrra.

Ma vaagnapiirkonna kitsenemise astet esineb 83% anatoomiliselt kitsastest vaagnast, II astmest 17%. III klassi ei ole praegu kokku puutunud.

Kitsas vaagna

Veel 6 artiklit selle teema kohta: tüsistused loomuliku sünnituse ajal

Kitsas vaagna

Enamikel naistel on oma loomult vaagna lai, et sünnitada normaalset last.

Kuid harvadel juhtudel esineb kõrvalekaldeid:

• Vaagna suuruse kaasasündinud vähenemine, nii et lapse pea normaalne suurus ei tohi läbi selle avaneda. Sellist kõrvalekallet nimetatakse "anatoomiliselt kitsas vaagnaks" ja see esineb umbes 1% naistest.
• Vaagna vormi rikkumine luumurru tagajärjel, näiteks pärast õnnetust või pärast haigust (tuberkuloos, ritsetsid lapsepõlves). See on väga harvaesinev, sest enamik luumurde ei mõjuta vaagnarõnga terviklikkust, vaid ainult luude luude tiivad. Rasked ritsid ja luu tuberkuloos meie aja jooksul peaaegu kunagi ei esine.
• Sisemised tihedad kihistused vaagna (eksostoosid), mis takistavad loote arengut töö ajal. See võib olla mitmesugune kasv ja kasvaja, enamasti healoomuline. Sageli tuvastatakse neid ainult raseduse ajal.
• Kliiniliselt kitsas vaagna. See on näidustatud juhul, kui ema normaalse suurusega vaagna mingil põhjusel ei suuda lapse pea ära jätta. See võib esineda loote arengu probleemide puhul, näiteks hüdrokefaalis (järsult suurenenud pea, mis on tekkinud vedeliku tõttu koljus) või kui pea ei ole vaagna väljapääsu juures õigesti paigutatud.

Vaagna anatoomiline kitsenemine on jagatud neljaks kraadiks kõige kergemast (I) kuni kõige raskemini (IV). Kui esimesel kahel on võimalus iseseisvalt sünnitada, ja III ja IV kraadi õnneks, ei teki meie ajal peaaegu kunagi.

Vaagna tegeliku suuruse kindlakstegemiseks on üsna raske. Fakt on see, et lapse edukaks sündimiseks ei ole olulised välised näitajad, vaid sisemine vaagna ruum, mis sõltub luude paksusest. Mõnikord on vaagnas veel luude väljaulatuvaid osi, mis takistavad kohaletoimetamist, mis ei ole väljastpoolt nähtavad.

Vaagna välismõõtmine toimub kõigil rasedatel naistel esimesel pöördumisel. Arst mõõdab oma välismõõtmeid spetsiaalse seadmega (tazomeeriga), millest kõige olulisem on välimine konjugaat. See on vahekaugus ristiku ülemise serva (tagant) ja häbemeluu vahel.

Väline konjugaat peegeldab ligikaudu väikese vaagna väljumise läbimõõdu ja peab olema vähemalt 18 cm, vastasel juhul peetakse vaagna kitsenemist.

Luude paksuse arvestamiseks kasutatakse Solov'evi indeksit: mõõdetakse randme paksust ja kui see on üle 14 cm, lahutatakse kõigest vaagna suurusest 1-2 cm, sest usutakse, et kui luu on randmel lai, siis on see vaagna laiuses lai.

Sisemise sünnitusuuringu käigus on võimalik tuvastada täiendavaid luu eendeid ja haridust.

Täpsemalt mõõta vaagna luude sisemine kaugus võimaldab ultraheli, kuid see ei anna ka sajaprotsendilist tulemust. Kõige usaldusväärsem uuring on MRI, see näitab kõike väikseima detailini ja ei ole raseduse ajal vastunäidustatud. Miinus on üsna kallis ja kõik kliinikud on kaugel.
Äärmuslikel juhtudel tuleb MRT puudumisel kasutada röntgenikiirgust, kuid ainult hilisematel perioodidel.

Kitsase vaagna mõju raseduse ajal

Enamik rasedusega seotud tüsistusi, nagu näiteks lõpetamise ja hilinenud toksilisuse oht, ei ole seotud kitsase vaagnaga. Siiski võib tugev vaagna moonutus mõjutada lootele raseduse lõppu.

Sageli võtab laps emakal vale positsiooni: vaagna või kaldu. Tema pea ei sobi vaagnapiirkonda, mistõttu emaka põhi (ülemine osa) on normaalsest kõrgem, põhjustades emal hingamis- ja kõrvetised.

Töö alguseks ei suuda laps korralikult langeda väikese vaagna sissepääsu poole, pea on nurga all, mis võib kaasa tuua sünnitusega seotud probleeme. Sel juhul võib vesi vabaneda varem (vee enneaegne väljavool).

Sõltumatu töö kitsase vaagnaga on võimalik, kuid ainult vähese kitsenemisega ja keeruliste asjaolude puudumisel, nagu suur loote, vaagna esitus, laste surm eelmistes sünnitustes.

Kui esinevad tüsistused, siis arsti otsuse kohaselt pannakse ootel ema patoloogiasse 2 nädalat enne sündi ja valmistatakse ette keisrilõiget.

Kliiniliselt kitsas vaagna

See on üsna harvaesinev olukord, kui ema normaalne suurus ei saa mingil põhjusel lapse vahele jätta. Kõige levinumad põhjused on:

• Suure loote (üle 5 kg) - sageli raseduse ajal diabeedi tõttu;
• Loote hüdrofaatia - pea suuruse suurenemine geneetiliste kõrvalekallete tõttu;
• Loote pea ebaõige sisestamine vaagna võib olla tingitud emaka ebaühtlasest kokkutõmbumisest töö ajal (diskrimineeritud tööaktiivsus).

Kliiniliselt kitsa vaagna diagnoos tehakse ainult sünnituse ajal, kui arst näeb, et laps liigub tavapärasest aeglasemalt väljumise suunas või ei liigu üldse. Sel juhul võib see aidata ainult keisrilõike ajal.

Kliiniliselt kitsase vaagna vältimiseks tuleb raseduse ajal läbi viia kõik rutiinsed uuringud, sealhulgas ultrahelid, et komplikatsioone, eriti suhkurtõbe ja üldiselt suhkru suurenemist põhjalikult ravida.

Tuleb meeles pidada, et ultraheliuuring ei anna alati täpset teavet loote kehakaalu kohta ja see võib olla suurem.

Jalutuskäik, lõõgastustehnikad ja regulaarne individuaalselt valitud võimlemine aitavad leevendada stressi, hapnata verd ja vältida paljude raseduse tüsistuste tekkimist, sealhulgas kliiniliselt kitsast vaagnat.

Meie sõnastik

Vaagna on vaagna alumine korrus, mida piiravad ristluu ja häbemeluu.

Ilium on suur vaagna luu, mis on tunda kõhu ees reie kohal.

Ristkapp - selgroo madalaim osa läheb sabaäärele. See on viis, mis on kasvanud selgroolülidega. Mõlemal pool ristikuid on kinnitatud vaagna luud.

Kõrva (luu) luu on õhuke luu kõhu allosas. Piirab eesmise vaagna.

Väline konjugaat on ristlõike ülemise serva (selgrooga ristumiskohas) ja häbemeluu vaheline kaugus. Kaudselt peegeldab sisemise konjugaadi suurust - lapse pea peamist piirajat. Väliste konjugaatide puhul on norm = 18 cm või rohkem, sisemise = üle 11 cm.

Tazomer - seade, nagu suur kalibreerimisseade, et mõõta vaagna naise väliseid mõõtmeid.

Indeks Solovyov - tingimuslik näitaja vaagna suuruse arvutamiseks. Randme ümbermõõt sentimeetrites. Norm - vähem kui 14 cm.

Exostoses - tahked kasvud luudes vaagna sees.

MRI - magnetresonantstomograafia. Kõige kaasaegsem uurimistöö, kus saab täpselt uurida siseorganite ja luude struktuuri. Ei kasuta röntgenkiire, vaid ainult magnetilisi. Seade on suur toru, millega paar minutit pikali heita.

Amnioni vedeliku enneaegne rebend - vee väljavool enne töö algust.

Koordineerimata tööaktiivsus - emaka ebaühtlased kontraktsioonid, mis põhjustavad valu, kuid ei vii emakakaela avamiseni.

Hydrocephalus on loote väärareng, kus see muutub väga suureks peaks.

Exostoses vaagna

Mamlife - taotlus tänapäeva emadele

Exostosis vaagna (kasv luu), kes sünnitas sellise diagnoosi? Tüdrukud, võrk teeb selle kohta väga vähe teavet. Esimest korda oma elus tundis arst eksostoosi, see tähendab vaagna luude kasvu, mis võib EP-d häirida.

Rakenduses saate vaadata kõiki selle kirje fotosid, samuti kommenteerida ja lugeda autori teisi postitusi.

Rakenduses Mamlife -
kiirem ja mugavam

Lugege neid märkmeid Mumlife'is - kõige populaarsemaks rakenduseks naissoost kommunikatsiooniks!

Märkused

- jah, see võib mõjutada sõltuvalt sellest, kui palju ja milliseid suurusi! pidage nõu oma arstiga, see on väga oluline! kui teie arst ei ütle midagi, minge intelligentsele arstile, las ta kirjutage aruanne, viige ta pere koju

- @ dr.vita täna ultraheli, ma olen juba haiglas, minu arst täna ja ütles mulle seda teavet, nii et ma ootan

- Mul on nii! Piirkonnas ütles, et see on COP 100% näitaja. Nagu lapse pea võib haiget teha. Nii et tegin COP.

- @ luba499 on hea, et arst märkas! Who kes juhtis rasedust koos sinuga ja kus?

- @ luba499 oh olete Ulyanovskist

- @ katty_gr arst ütles mulle, et kui laps on vähem kui 3 kg, siis on võimalik Yer, kui seda rohkem, ainult COP.

- @ luba499, nad mõõdavad pea parameetreid. Esiteks. Ja minu kaal oli 2960. Kuid ikkagi on COP 100%.

- @ katty_gr Jah, see on politseile otsene viide, on juba otsustanud

Lugege neid märkmeid Mumlife'is - kõige populaarsemaks rakenduseks naissoost kommunikatsiooniks!

Vaagna luu kasvajad: sümptomid, diagnoosimine, ravi ja foto

Vaagna luude kasvaja kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Viimane koosneb kontrollimatutest jagunevatest rakkudest, mis on võimelised metastaseeruma külgnevate kudede ja elunditega. Meditsiinis nimetatakse seda protsessi onkoloogiliseks haiguseks. Kui vähk mõjutab luu ise, diagnoositakse esmane vorm. Kui haigus on invasiooni tagajärg - sekundaarne. Vaagna luude hävitamise õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja teada erinevate patoloogiate sümptomeid ja nende põhjuseid. Onkoloogia või põletiku varajane avastamine suurendab märkimisväärselt taastumise võimalusi ja vähendab tulevikus kordumise tõenäosust.

Vaagna luuhaigus ja sümptomid

Kasvajate ja põletikuliste protsesside kasv luustruktuurides on tänapäeva meditsiinis tavaline. Haiguse põhjused:

• pärilikkus:
• vigastused ja luumurrud;
• kiirgusega kokkupuutumine;
• DNA mutatsioonid;
• halvad harjumused;
• skeleti süsteemi kroonilised haigused.

Vaagnaõõnes on palju sidekoe, mida esindab põie, reproduktiivsüsteemi organid. Samuti võivad nad areneda pahaloomulisi rakke.

Sarkoom

Haruldane onkoloogia vorm, mis mõjutab luukoe. See on jagatud kahte alamliiki - osteogeenset või kondrogeenset. Esimene juhtub enamasti, on kõrge pahaloomuline kasvaja. Metastaasid arenevad kiiresti ja levivad naaberpiirkondadesse. Esialgses etapis ei ole kliiniline pilt täpne. Valud on tuhmad ja kerged ning nendega kaasneb madala palavikuga palavik. Ebamugavustunne suureneb samaaegselt kasvaja suurenemisega ja võib kiiritada reide, suguelundeid ja perineumi. Ravi puudumisel sisenevad metastaasid koos verega aju, kopsudesse ja teistesse elutähtsatesse süsteemidesse.

Kondrogeenne sarkoom moodustub kõhre kude, millest ta sai oma nime. Haigus on tüüpiline 20-60-aastastele meestele. Probleemi äratundmine võib olla peamiselt valulik tunne. Nende lokaliseerumine sõltub kasvajast. Istmikunärvi kasvaja põhjustab ebamugavust tagumises ja vaagna luu vähki lumbaalses piirkonnas, ristilõikus. Seotud sümptomid:

• turse üle naha;
• vaagnaelundite nihkumine või kokkusurumine;
• urogenitaalsüsteemi funktsioonide rikkumine;
• reie pehmete kudede turse;
• järsk valu kõndimisel.

Alguses on valu intensiivsus mõõdukas. Kasvaja kasvu protsessis suureneb see.

Hemangioom

Healoomuline vaskulaarne kasvaja on eakatele iseloomulik. See mõjutab selgroolülide, torukujuliste luude, vaagna luude mõju.

Statistika kohaselt esineb hemangioomi naistel 5 korda sagedamini kui meestel. 10% juhtudest kannatavad vastsündinud haigused.

Sümptomid, mille abil saab määrata patoloogia:

• valu;
• vaagnapiirkonna funktsionaalsed häired;
• neuroloogilised häired;
• seljaaju kokkusurumine;
• liikumatu luu turse.

Kui kasvaja väljub, tundub naha alla pehme haridus. Sellel on ümmargune või ovaalne kuju, mille struktuur on membraanidega.

Enostaas

Healoomulist kasvajat nimetatakse ka luu saareks, kimpuks. Seda esineb vastsündinutel, lastel ja alla 35-aastastel noortel. Kasvaja suurus varieerub 2–2 cm, harva jõuab 5 cm-ni, selle areng toimub luu sisemises osas. Enostoos valib kõige sagedamini selgroo, reieluu või luu luu, sõrmede fanaksid selle asukoha järgi.

Haigust iseloomustab asümptomaatiline kursus. Röntgenikiirte, radionukliidiuuringute või muude luude diagnoosimise meetodite käigus on võimalik avastada luu enostoosi. Arst peab uurima kujutist, et tulemus korrektselt dešifreerida ja määrata luu sõlme omadused.

Exostosis

Luude või kõhrkoeline kasv luu pinnal koosneb siseosast keskmisest ja luustunud kõhreest väljaspool. Aja jooksul võib mitte-vähkkasvaja suurus suureneda. Eksostoosi teket vaagna luudele põhjustab luukoe põletikuline protsess, verevalum või vangistus, infektsioon, endokriinsüsteemi või selle üksikute organite talitlushäire.

Kliiniline pilt, nagu enostoosi korral, voolab patsiendi poolt märkamatult. Kogumine ei põhjusta ebamugavust ega põhjusta valu. Samal ajal kasvab see aeglaselt. Patoloogia avastatakse röntgenkiirte või palpatsiooniga, kui pitser on juba naha all nähtav.

Osteomüeliit

Põletikulist protsessi, mille käigus kõik luu elemendid mõjutavad, nimetatakse osteomüeliidiks. Sõltuvalt etioloogiast on mitmeid vorme: spetsiifiline, mittespetsiifiline, hematogeenne, post-traumaatiline, kontakt, operatsioonijärgne.

Spetsiifilist osteomüeliiti kaasnevad ägedad üldised infektsioonid: süüfilis, kõhutüüf, palsam, leetrid, stafülokokk.

Vaagna luude osteomüeliidi sümptomid:

• külmavärinad;
• kõrge palavik;
• leukotsütoos;
• isu puudumine;
• üldine nõrkus, uimasus;
• kohalik valu;
• turse;
• veenide laienemine;
• abstsess

Haiguse raskete vormide puhul, mis on peamiselt vaagna tiivad, mõjutab ristmiku keha. Sünnitusjärgses eas naistel võivad häbemärgid olla põletikulised. Pildil on kahjustatud piirkond mägine, paksenenud ja kõik on räpaste läbipääsudega täis.

Osteoporoos

Degeneratiivset protsessi, milles toimub luu remodelleerumine, nimetatakse osteoporoosiks. Metaboolse haiguse aluseks on koe resorptsioon. See toob kaasa suurenenud haavatavuse, asümmeetria, luu- ja lihaskonna vaevused.

Kuidas osteoporoos avaldub:

• alaselja valu, vaagna ja rindkere piirkond;
• jäsemevalu;
• luu deformatsioon;
• turse;
• üldine lihasnõrkus.

Ebamugavust raskendab füüsiline pingutus. Tulevikus muutub valu ööpäevaringseks. Vähendada valu sündroomi aidata ainult erilist narkootikume.

Pageti tõbi

Skeleti krooniline haigus, kus luukoe ainevahetus suureneb, mõjutab kõige sagedamini vaagna- ja reieluu luude, selgroolülide, kaelaosa ja õlgade vahel. Nende ebatavalised koed aja jooksul asendavad normaalseid kudesid, mis põhjustavad närvide, stenooside ja artroosi kokkusurumist.

Pikka aega on Pageti haigus asümptomaatiline. Luude ainevahetushäirete tunnused tunduvad teravalt ja sarnanevad teiste patoloogiatega:

• kohalikud valud;
• liikumise jäikus;
• suurenenud väsimus;
• luu deformatsioon.

Valu on tavaliselt looduses ja on öösel halvem. Haiguse progresseerumisega täheldatakse pardi kõndimist, puusade ja alumiste jalgade kõverust, naha hüpertermiat.

Meditsiinipraktikas on tavalised tsüstid, puusa luu lühenemine, hiigelrakkude kartsinoom ja düstroofilised protsessid. Nagu teisedki haigused, on nende sümptomid arengu algstaadiumis kerged. Selleks, et korralikult diagnoosida, peate konsulteerima arstiga ja läbima mitmeid uuringuid.

Diagnoosi tegemine

Vaagna luude patoloogia diagnoos koosneb kolmest etapist:

1. traumatoloogi kontroll;
2. Röntgen
3. täiendavaid uuringuid.

Teised meetodid ei ole vajalikud, kui röntgenkiired võimaldavad teil täpselt diagnoosida. Kui kahtlustate onkoloogilisi ja ägedaid põletikulisi protsesse, on ette nähtud täiendavad protseduurid: laboratoorsed testid ja kasvaja markerid, arvutioptiline diagnostika (CODE), ultraheli, MRI, radioisotoopiuuring, osteodensitomeetria, biopsia.

Ravi meetodid

Raviplaani valib raviarst vastavalt haiguse tüübile ja patsiendi individuaalsetele omadustele. Vaagna luu kasvajate efektiivseks raviks järgmiste meetodite abil:

• kemoteraapia;
• immunoteraapia;
• hormoonravi;
• radioaktiivsete ravimite kasutuselevõtt;
• kiiritusravi;
• operatsioon;
• ravimiteraapia.

Tulemuse konsolideerimiseks läbib patsient taastusravi. Seejärel tuleb regulaarselt uurida, et vältida ägenemisi ja vältida metastaase.