Rõhuhaavandid: fotod, haiguse etapid ja ravi

Voodipesu on komplikatsioon patsientidel, kellel on kudede pigistamise või nihkumise tõttu vähenenud verevarustus. Bedsore'iga kaasneb nekroos - koe surm.

Kuidas ja miks arenevad voodid?

Kudede toitained ja hapnik toovad verd. Kui normaalne verevool on häiritud, hakkab koe surema.

Voodipesu hakkab arenema seestpoolt, mitte pinnalt. Esiteks seisab kude silmitsi hapnikupuudusega (isheemia). Esimene kannab selle lihasega. Kõigepealt avaldavad luude ümbruses olevad lihased survet ja naha seisund teatab ainult kaudselt sügavamatest protsessidest. Selles etapis pole veel avatud haava. Muutused liiguvad järk-järgult lihastest nahale.

Haavandite teke (sügav kahjustus kõigile naha või limaskestade kihtidele) muutub nihkejõuks. Pehme koe pinnakihid nihutatakse suhteliselt sügavamale (lihas). Selline nihe kahjustab selles tsoonis asuvaid laevu ja suurendab kahju ulatust. See ilmneb näiteks siis, kui patsiendil on ülestõstetud esipaneel ja ilma jalgeta. Raskuse mõjul libiseb see aeglaselt alla, selle kuded nihkuvad.

Foto: voodid algfaasis

Lisaks on oluline hõõrdumine ja niiskus. Hõõrdumine kahjustab kaitsekihti. See faktor on eriti ohtlik naha kõrge niiskuse korral: liigne higistamine, uriini ja väljaheite inkontinents, märgalused ja aluspesu.

Nende kolme teguri summa viib vooderduse tekkeni.

Kuidas teha kindlaks, kas patsiendil on voodipesu?

Iga voodipesu etapp vastab teatud ilmingutele. Tavaliselt on need diagnoosimiseks piisavad. Algfaasis tehakse täielik kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs.

On 4 peamist arendusastet, mille vastavad sümptomid on järgmised:

Ei kahjusta nahka. Nahk on punakas, see ei muutu värvi, kui seda vajutatakse. See asub sageli väljaulatuvate luude kohal.

Avatud haav, madal, roosakas-punase värvi sees, kõva koorik (koor). ei Ka voodipesu võib tekitada naha, mis on täis vedelikku.

Mõjutab kõiki naha kihte, mõnel juhul näete subkutaanset rasvkoet (sõltuvalt sellest, kus see on). Ei ole veel näha lihaskoe, kõõluseid, luud. Selle välimus on haav, millest on võimalik vedeliku väljavool.

Mõjutatud luukoe, kõõluste, lihaskoe. Sügav haav on osaliselt kaetud surnud kudede jääkidega, mõnikord koos servaga (koor)

III ja IV astme puhul on võimalik ainult kirurgiline ravi. II ja uuemad voodid võivad põhjustada patsiendile tõsiseid füüsilisi valu ja moraalseid kannatusi.

Kus on voodid?

Kui patsient lamab selili, on peamised riskitsoonid ristmik, abaluud, kontsad, põlved, põlved, pea ja mõnikord kõrvad. Teistes positsioonides on see reieluu ja vaagna, jala, sõrmede jms.

Voodikoha lokaliseerimine

Kes on ohus?

Patsiendid, kes on sunnitud ajutiselt või püsivalt hoidma liikumatust:

• osaliselt või täielikult halvatud inimesed;
• kooma patsientidel;
• patsiendid pärast operatsiooni;
• väga nõrgad patsiendid.

Lisaks võib olukorra halvenemiseks:

Nahk muutub õhemaks ja kahjustub kiiremini.

Näiteks seljaaju vigastuse korral. Patsient ei tunne protsessi algusetappe.

Kaalulangus
Pehmete kudede vahekiht väheneb, luu vajutab neid tugevamalt

Vaskulaarsed haigused ja diabeet, suitsetamine.

Naha seisund halveneb

Suurendage naha sagedust ja hõõrdumist

Uriini ja väljaheite inkontinents.

Niiskus mõjutab nahka, aitab kaasa nakkuse tekkele.

Kas nakkused on nakkavad?

Hoolimata oma hirmutavast välimusest ei saa vooderdisi inimestelt üle kanda. Neil on ainult sisemised põhjused (vereringehäired).
Niipea kui allapanu on muutunud avatud haavaks, on võimalik, et nakkus saabub väljastpoolt, kuid see põhjustab patsiendile ainult täiendavaid kannatusi. Sest mees, kes hoolib teda, see ei ole ohtlik.

Kuidas ravida allapanu?

Nõuetekohase hoolduse korral ei teki vooderdisi. Avatud sügavad haavandid on alati tingitud asjaolust, et haigeid ei hoolitseta hästi.

Kui on teada, et patsient on pikka aega liikumatu või kui tal on juba I etapi tunnused, siis on vajalikud järgmised meetmed, et vältida vooderdiste teket ja progresseerumist:

Keerake patsient iga kahe tunni tagant voodisse.

Kui rohkem kui kaks tundi kestab liikumatust, algavad kudedes juba pöördumatud muutused. Oluline on pöörduda, mitte patsienti liigutada. See lihtne meede aitab vältida rõhuhaavade teket.

Hoolikalt hoolitseda patsiendi naha eest.

Nahk on õrnalt, ilma soolata puhastatud. Patsiendi nahk peab olema alati kuiv ja puhas. Vajadusel kasutage antibakteriaalseid ravimeid.

Äärmiselt ettevaatlikult peate lähenema desinfektsioonivahendite valikule. Sel juhul on parem konsulteerida arstiga. Kloroheksidiin võib näiteks suurendada nakkusohtu.

Loo patsiendile sobivad tingimused.

Voodi ja aluspesu peaksid olema kuivad, puhtad, ilma voldideta, helbed, nööbid. Keha asend peab olema mugav ja välistama patsiendi "libisemise" raskuse all.

Surve vähendamiseks kasutage spetsiaalset varustust.

Nüüd on madratsid, õhkpadjad ja ringid. Nende pind peaks olema pehme. Jäme kiu kiud võivad nahka kahjustada. Need meetmed hõlbustavad hooldust ja on hea haavandite ennetamine.

Kuidas ravida voodipesu algstaadiumis ja salvrätikud voodipesu jaoks mõeldud patsientide jaoks, peaksid määrama arsti. Ravihaiguste raskeid etappe ravitakse kirurgiliselt.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata vanurite survetõvele. Piisava ettevaatusega paranevad I ja II etapi limaskestad mõne nädala või kuu pärast. Allapanu ravimine tuharal ei erine keha teiste osade ravist.

Võimalikud tüsistused

Kui algstaadiumis olevate voodipesu hooldamine on halb, siis nad arenevad. Tulevikus võib lõppetappide lõppedes saavutada surmavaid tulemusi. Infektsioon võib siseneda luudesse ja veri. Mõnikord muutub nahaalune rasv põletikuliseks või isegi nahavähiks.

Millal ma peaksin kohe arsti poole pöörduma?

Meditsiiniasutustes peaks hoolduspersonal jälgima patsientide seisundit. Kui patsient on kodus, vajab ta ööpäevaringset pädevat hooldust. Kui patsiendil ei ole võimalik kodus piisavalt hoolitseda, on parem see spetsialistidele usaldada. Pädev ennetamine kaitseb patsienti kannatuste eest. Kui patsiendil on palavik, palavik, ebameeldiv lõhn, mis tekib naha punetus või punetus, pöörduge arsti poole.

Bedsores - fotod, põhjused ja ravi

Artiklis käsitletakse kõhulahtisusi. Me räägime nende esinemise põhjustest, etappidest ja ennetamisest. Te saate teada, milliseid ravimeid tuleb haiguse raviks kasutada, kuidas ravida korrektselt vooderdisi.

Rõhuvalu tekke põhjused

Tõsised haigused, mis piirduvad voodiga, võivad põhjustada mädaste ja troofiliste haavandite teket, sest:

1. Teatud kehaosade pressimine on pikaajaline või peaaegu pidev, mis põhjustab vereringe halvenemist ja millel on halb mõju veresoonte seisundile.
2. Tõsiselt haiged patsiendid, kes ikka veel voodis seisavad, kogevad üldiselt immuunsuse üldist langust, mis mõjutab kudede taastuvust ja selle funktsiooni pärssimine süvendab olukorda veelgi.
3. Pika lamavusega ühes asendis tekib asjaolu, et keha eri osades tekivad vooderdised. Need võivad tekkida õlgadel, küljel, vaagna pinnal, puusadel ja alumiseljal. Kui inimene seisab pika aja jooksul seljas seljas, võib see tekitada põletikulisi koosseisusid isegi pea taga, tuharates, kontsades või ristis.

Kui tekib rõhuhaigus, peate kiiresti tegutsema. Loomulikult on selles küsimuses traditsiooniline meditsiiniline lähenemine, mis põhineb kõrgekvaliteedilise igapäevase patsiendihoolduse rakendamisel, ravitava naha ravimisel tervendavate omadustega ravimitega.

Traditsiooniline meditsiin ei ole kaugel ja rahvas, mis pakub ka palju retsepte, mis võivad suurendada ravimite toimet, mis hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit.

Foto vooderdis

Rõhutõve ravi sõltuvalt staadiumist

Kompresseerimisest tingitud mädaste ja põletikuliste vormide ravimise protsess nõuab kohest alustamist. See on vajalik protsessi peatamiseks ja nahakahjustuste edasise arengu vältimiseks.

Esiteks pannakse põletikulise ala alla spetsiaalne kummirõngas, mis aitab vähendada survet sellel alal, soodustab paranemist.

Teiseks on väga oluline tagada pidev või maksimaalne võimalik juurdepääs põletikule. Pöörake kindlasti tähelepanu nende piirkondade kuivusele, mis on kahjustused.

Ravi tüübi valik sõltub protsessi etapist. Niinimetatud pindmised mädased haavad, mida peetakse I ja II etapiks, on palju lihtsam ravida kui juba pikaleveninud protsess.

Kui põletik on esimeses staadiumis, siis võib nahapinnal selles piirkonnas tekkida kerge turse, punetus, naha valgenemine pressimise tulemusena.

Tervendamise kiirendamiseks töödeldakse kahjustatud piirkonda desinfektsioonivahenditega, näiteks kamperalkoholiga. Siis nad kasutavad astelpajuõli või Jaapani Jaapani ekstrakti, mis aitab tugevdada regenereerimisprotsesse.

Teise põletiku etapi ajal võib kaasneda teatud kogus nekrootilist koet, mistõttu see näeb välja nagu blister. Töötlemiseks on soovitatav kasutada antiseptikume ja seejärel kasutada kõrgeid tervendavaid omadusi sisaldavaid salve (Levomekol, Actovegin jne). Head tulemused on saadud selliste preparaatidega nagu Multiferm, samuti hüdrokolloid- või hüdrogeelikastmed.

Kuidas ravida III ja IV dekubiitrit, ütleb kirurg, kes õpetab teid tegema haava raviks ja kaste. Tema soovituste täielik rakendamine - patsiendi edu ja taastumise tagatis. Kirurgilise sekkumise vältimiseks on vaja pöörata tähelepanu mädase põletiku tekke vältimisele.

III - IV astme haavu iseloomustab intensiivne põletikuline protsess, mida iseloomustab mitte ainult mäda olemasolu, vaid võib mõjutada ka sügavamaid kudesid, samuti kõõluseid või isegi luu. Moodustunud kahjustuste kvalitatiivse rehabilitatsiooni läbiviimiseks on soovitatav minna kirurgiasse, kus pädev arst puhastab haava kogunenud mädanikest, ennetab nakkust, kasutage väga suure intensiivsusega haavade paranemist.

Sügavate haavade puhul kasutatakse PAM-T, Proteox-TM tüüpi sidemeid, mis muutuvad mitte rohkem kui üks kord 1-2 päeva jooksul. Kui haavast tühjendatakse suur hulk mädanikku, kasutatakse spongy tüüpi sidemeid. Kui sekundaarne infektsioon on juba ühendanud mädase põletiku, täiendab ravi protsessi Purilon geel, millel on absorbeerivad omadused.

Video: kuidas hakkama saada

Ennetamine

Kallis, valulik ja pikaajaline ravi ei pruugi olla vajalik, kui pöörane haavade tekke vältimiseks pööratakse piisavalt tähelepanu. See hõlmab patsiendi keha asendamise kohustuslikku muutmist vähemalt kord kahe tunni jooksul.

Suurima rõhu all olevad kohad peaksid olema kerge massaažiga, kuid tuleb meeles pidada, et punase naha intensiivset masseerivat liikumist ei saa kasutada.

Voodipatsiendi mugavust ja ohutust tagavad dekubiit-vastane madrats ja reguleeritav voodi, looduslikest materjalidest valmistatud pehme tekstuuriga voodipesu. See ei kahjusta raha kasutamist, mis hakkab toime tulema mähe lööbega.

Pea meeles, et enne mis tahes vahendite ja ravimite kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Millised on rõhuhaiguste etapid ja kuidas neid õigesti käsitseda

Peamine oht, mis ootab tõsiselt haigeid patsiente ja magamaminekut, on survetõbi esinemine ja mõnikord kulub sügavate haavade tekitamiseks mõni päev. Kõige sagedamini kannatavad taaselustamispatsiendid allapõletuste all, kuna kõik töötajate jõupingutused on suunatud inimeste päästmisele. Kuid mõningates reanimatsioonides lisavad meditsiiniõed, seda probleemi teades, lihtsalt patsiendi haavatavates kohtades lihtsalt tavalised kummist kindad, mis on täidetud veega, kaitstes neid pikaajalise järelravi eest.

Voodipesu algstaadium

Need magamisomadused, nagu ka fotol, on kohutavate sügavate haavade süüdistajad, kuigi esmapilgul on nad vaid veidi punetava nahaga. Selline punetus esineb peamiselt nendes kohtades, kus luud on naha lähedal. See on keha kaalu all olevad luud, mis tekitavad pehmetele kudedele survet, takistades nende normaalset verevarustust. Selle tulemusena moodustuvad ristilõikes, päikeses kontsad valguse punetused, mis ei liigu kerge massaaži järel. Anumad pigistatakse pärast juba kahe tunni möödumist fikseeritud asendist, isheemia suureneb aja jooksul, põhjustades naha lõpliku surma, kõigepealt ja seejärel pehmete kudede.

Mullide tekkimine nahal, nagu põletamisel, on signaal, et haiguse teine ​​etapp on alanud. Meditsiiniasutustes on tavaline hinnata survetõve ohtu Waterloo skaala alusel, mille kohaselt võetakse kokku kõik riskitegurid ja maksimaalne väärtus algab 20 punktist. Kuni 9 punkti skoor on riskita. Skaalal võetakse arvesse patsiendi vanust, kaasnevate haiguste esinemist ja naha seisundit.

Kõrvalekallete klassifitseerimine

Rõhuhaavandid liigitatakse tavaliselt vastavalt naha ja pehmete kudede kahjustuse astmele.

• 1. etapp - naha vähene punetus või tsüanoos.
• 2. etapp - nahakahjustuse, põie või väikese haavandi ilmumine.
• 3. etapp - põletik või nekrootilised muutused nahaaluses pehmes koes, väikese kraateri teke, põletikunähud.
• 4. etapp - pehmete kudede nekroos, muutused luustruktuuris.

Survetorude kaks esimest etappi on edukalt ravitud konservatiivsete meetodite abil, kolmanda etapi voodid vajavad pikka ja keerulist ravi ning neljandat etappi saab ravida plastilise kirurgia abil.

Ravihaiguste ravi

Voodipatsientide hooldus hõlmab tingimata ennetavate ja terapeutiliste meetmete kompleksi, et vältida survetõrje tekkimist. Kui nahk ei ole katki, antakse patsiendile igapäevane probleemse piirkonna massaaž eriliste vahenditega, mis pehmendavad nahka ja aktiveerivad vereringet.

Kui ilmuvad punased laigud, siis töödeldakse neid kamperalkoholi või kuivaõli abil, muutes keha asendit vähemalt kümme korda päevas. Hea mõju annab spetsiaalsete plaastrite ja sidemete kehtestamise nekroosi ja põletiku tekke vältimiseks. Punaste punaste sümptomite korral võib Delaskini abil sellesse kehaosa külvata niiske kompressi, mis tekitab kolloidse kile, reageerides epidermise rakkudega.

Rõhuhaavandid - ravi etapiviisiliselt, ennetamine

Rõhuhaavandid on naha terviklikkuse rikkumine, mis on tingitud pikaajalise kompressiooni põhjustatud eraldi piirkonna verevarustuse ja innervatsiooni rikkumisest.

Pehme kudede surm esineb sageli voodikattega patsientidel ja ilma ravita levib see sügavale luude ja kõõluste vahele, moodustades lihastekihis õõnsusi.

Rõhuvalu efektiivne ravi sõltub pehmete kudede kahjustuse staadiumist ja sügavusest. Siiski on palju lihtsam vältida patoloogilise arengu teket voodipesu patsientidel kui juba ilmnenud nekroosi kõrvaldamiseks.

Põletuste põhjused

Survetorude tekke peamine põhjus on pehmete kudede kokkusurumine pikka aega. Pidev rõhk, mis võib häirida naha kapillaaride loomulikku verevoolu 2 tunni jooksul, tekitab nekroosi algsete ilmingute ilmnemise. Bedsores - voodiga patsientide saatus.

Patsientidel tekib nekrootiline protsess:

• koomas;
• insultiga (innervatsioon on kahjustatud);
• selja- ja ajukahjustustega;
• infarkti ja sunnitud valetama;
• diabeetikud;
• psühhiaatrilised patsiendid (eriti katatoonilise sündroomiga);
• tahtmatu urineerimisega ja roojamisega.

Eriti kiiresti tekivad vanurid, alatoidetud ja rasvunud patsiendid.

Provotseerivad tegurid on järgmised:

1. Patsiendi ebapiisav hügieen, eriti palaviku ja liigse higistamise ajal.
2. Nõuetekohase hoolduse puudumine - kõva voodi, lehtede voldid, märg aluspesu ja voodipesu.
3. Allergia patsiendihooldusele.
4. Alatoitumine valgu puudulikkusega.

Rõhuhaavandid mõjutavad kõige sagedamini:

• kui patsient lamab selili - kontsad, tuharad, ristluu, abaluud, küünarnukid, kael;
• kui patsient lamab küljel, jalg, varbad, reieluu sülg, luurahv, küünarliiges, kõrva ja ajaline piirkond.

Mõnikord tekitab nekroosi liiga tihe krohvivalu, valesti moodustunud protees (suuõõnes on tekkinud kõhulahtisus) või pikaajaline viibimine kateetri kusiti.

Voodipesu haigusseisundite etapid, foto

Aluspõletite ravi on radikaalselt erinev sõltuvalt nekrootilise protsessi staadiumist. Nõuetekohase hoolduse ja rõhuhaiguste asjakohase ravi puudumisel suureneb koekahjustuste sügavus.

1. etapp

On venoosne erüteem: teatud nahapiirkonnad muutuvad punakasvärviliseks, nahavärv ei muutu pärast rõhu vältimist, kohalik temperatuur on normaalne või veidi vähenenud. Naha terviklikkus ei ole katki (vt foto).

Naha- ja arteriaalne verejooks naha all on algul eredalt punane ja kohalik temperatuur on veidi kõrgenenud. Need erinevused on väga olulised lammaste diagnoosimisel arengu algstaadiumis ja nende õigeaegsel ravil.

2. etapp

Naha terviklikkuse esmane kahjustus areneva turse tõttu: leotamise ilmumine (lahjendatud nahapiirkonnad), koorimine ja väikesed mullid püsiva hüpereemia taustal. Juba sellest etapist on võimalik nakkuse liitumine ja mädaste fookuste teke.

3. etapp

kolmanda etapi foto

Nekrootilise protsessi jaotumine sügavamatesse kihtidesse kuni lihaste kahjustuseni, selged suppuratsiooni tunnused ja seroosse vedeliku vabanemine ja haava haavand.

4. etapp

Sügavate süvendite teke kõõluste ja luudega kokkupuutumisel. Sõltuvalt survetugevusest võivad keha erinevatele osadele (foto) moodustada koe nekroosi erineva staadiumiga magamisomadused.

Peenike magamisravi ravi kodus ei too kaasa tulemusi: patsiendi hospitaliseerimine on vajalik.

Rõhuhaavandid võivad olla keerulised:

• püogeensete bakterite põhjustatud erüsipelad - külmad, puudulikud, helepunased, kahjustuse / kahjustuste perifeeria ümber kasvavad, hüpertermia kuni 39ºС, mürgistuse tunnused (iiveldus, peavalu, suurenev nõrkus);
• tselluliit - difuusne rumal põletik, millel ei ole selgeid piire, laieneb nahaalustele kihtidele, lihaste kildudele ja intermulaarsele ruumile;
• gaasi gangreen - pugutamisprotsess, mis areneb 6-7 tunni jooksul pärast kokkupuudet klostridiaga (sageli pinnasest), mida iseloomustavad südamepuudulikkus (lõhenemine), talumatu põrkumine, naha hall värv ja kuivad haavad;
• sepsis (vere mürgistus) - kõrge hüpertermia, vaheldumisi madalal temperatuuril, protsessi kiire areng ja septiline šokk, mis sageli põhjustab surma.

Rõhutõve ravi sõltuvalt staadiumist

Voodipesu patsientidel võib 1-2. Etapi ravi 1-2 korda läbi viia kodus. Purulentsed ja sügavad nekrootilised fookused nõuavad kõige sagedamini kirurgilist sekkumist ja patsiendi hospitaliseerimist.

Voodipesu 1 etapp

Kui patsient on haiglas, on võimalik kasutada mõõdetud ultraviolettkiirgust ja elektrostaatilist duši.

Hüpereemilisi alasid ravitakse kaks korda - kolm korda päevas:

• 2% kamperalkoholi;
• 1% salitsüülalkoholi;
• 0,5% ammoniaaki;
• Tanniini 1-2% alkoholilahus;
• Argokrem, mis sisaldab hõbedat.

Voodipesu 2. etapi ja avatud haavade ravi kodus

Mikrohullude ilmnemisel nahal ja leotamisel on peamine eesmärk vältida pihustumist. Selleks:

• Kloorheksidiini antiseptikumid;
• antimikroobne salv Levomekol;
• geel Solcoseryl, Bepanten (aktiveerige naha regenereerimine);
• hõbe, mis sisaldab Argogeli ja salvi metüüluratsiiliga (stimuleerib kohalikku immuunsust);
• sidemed Himotrüpsiiniga, ravimid Multiferm, Hydrosorb, Comfil.

Põletikuliste 3-4 astme ravi

Ainsaks efektiivseks ravitaktikaks on nekrootilise koe osaline kirurgiline ekstsisioon, mille tulemuseks on edasiste kohalike põletikuvastaste ravimite ravi ja üldine ravi, sealhulgas hormoonpreparaatide deksametasoon, hüdrokortisoon ja immunostimulandid, 0,5% metronidasooli intravenoosne infusioon.

Voodipesu asukoha ravi omadused

Terapeutiline tulemus paraneb, kui järgitakse järgmisi ravireegleid, võttes arvesse nekrootilise protsessi lokaliseerimist.

Kontsentraatidel on kiilukujulised padjad, nahakaitse kolloidkastmega koos Comifiliga 2-5 päeva.

Allapanu rõhuhaavandid - ravi ja ennetamine hõlmab mähkmete, spetsiaalsete gluteaalringide kasutamist ja regulaarset muutmist. Gluteaaltsooni profülaktiline massaaž nekroosi tunnuste puudumisel võib olla sügavam, kuna sellel alal on üsna väljendunud lihaskiht.

Rõhuhaavandid coccyxil - minimaalne lihaskiht põhjustab nekroosi kiiret levikut luukoele, nii et seda piirkonda ravitakse esmalt antiseptikumidega.

Koduhooldus

Kodus on lubatud teha passiivset drenaaži. Selleks täidetakse haav steriilsete salvrätikutega, mis on ülimalt niisutatud ülalmainitud antiseptiliste lahuste ja põletikuvastaste salvidega.

Äärmuslikul juhul võite kasutada sidemeid, mis on töödeldud, mitte laguneva servaga. Selline taktika ei paranda siiski kõhklevaid sügavaid haavu, vaid takistab ainult nekroosi kasvu kudedesse.

Ärge kasutage: joodi, kaaliumpermanganaati, hiilgavat rohelist, vesinikperoksiidi, boorhapet! Kui mädased protsessid on ebaefektiivsed: Vishnevsky liniment, Sintomycin ja muud antibakteriaalsed salvid koos petrolatumiga kompositsioonis.

Meetmed voodipesu ennetamiseks

Allpool loetletud meetmed mitte ainult ei takista pehmete kudede nekroosi tekkimist isegi pikka aega magamamineku all olevatel patsientidel, vaid suurendavad ka algoritmi efektiivsust koduvalgustite raviks.

• Parim võimalus on kasutada dekublite-vastast madratsit ja funktsionaalset voodit.
• Patsiendi asukoha muutmine iga 2 tunni järel.
• Õrn hõõrumine nahal tuharate, selja, jalgade ja teiste tihedalt kokkupuutuvate kohtadega.
• Voodipesu ja aluspesu on ainult loomulik, sile tekstuur (ilma tikandideta, põikiõmblused ja reljeefsed mustrid). Vajadusel ei ole lehtede ja padjapüüri voldid.
• Täielik hügieen - patsiendi pühkimine pehme lapiga, mis on kastetud sooja veega, põhjalik kuivatamine, aluspesu / voodipesu vahetamine, parti / laeva kasutamine.
• Täielikult toitunud toit ja piisav kogus valku, vajadusel - söötme toitainete segude kaudu Nutrizon, Optimum jne.
• Joogikorralduse järgimine - vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas.
• Patsiendi regulaarne läbivaatamine terapeut, kui ta on kodus. Kui imendub imendumist, konsulteerige kirurgiga.

Kõik, mida peate teadma väsimustest

Rõhuhaavandid on pehmete kudede nekroos, mis tekib teatud piirkondades vereringe pikaajalise halvenemise korral. See patoloogia esineb ebapiisava või halva kvaliteediga arstiga patsientidel. Voodikattega patsientide voodid on pealiskaudsed või sügavad.

Ravi meetodid sõltuvad magamisomaduste astmest ja nende põhjustest. Ravi on üsna keeruline ja pikk, seega tuleb erilist tähelepanu pöörata ennetavatele meetmetele.

Haiguse peamised omadused

Kudede surm, mis tekib teatud piirkonnas pikema surve all, esineb kõige sagedamini voodikohta põdevatel patsientidel. Siiski võib kipsi kandmisel esineda patsiente.

Allapanu tekkimise riski hindamisel lähtutakse patsiendi hoolduse kvaliteedist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Kudede kahjustamise tõenäosust saab vähendada ennetavate meetmete käigus, mis hõlmavad spetsiaalsete madratsite, ringide ja absorbeerivate mähkmete kasutamist.

Haridus

Magamislõhede tekkimisel on neli etappi. Igat neist iseloomustab sümptomid ja tunnused:

Esimene etapp. Bedsore'i etappi 1 iseloomustavad esialgsed märgid. Nende hulka kuuluvad:

• haavad ei ole;
• ilmuvad punased laigud;
• nahk tundub lilla või põletikuline;
• naha spetsiifilise ala suurenenud tundlikkus, valu või kohaliku temperatuuri tõus.

Teine etapp Teises arenguetapis näib kahju olevat avatud haav. Sellisel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• naha ülemise kihi kahjustamine või täielik puudumine;
• turse ja punetus;
• haavandid;
• mullide teke, mis võib sisaldada vedelikku.

Kolmas etapp. Allapõletuste selles staadiumis on sümptomid järgmised:

• nekroos, mis mõjutab ka rasvkoest;
• nahakahjustused nagu kraater;
• haavandi põhjas võib esineda kollakas nekrootiline kude;
• kahjustused mõjutavad terveid alasid ja sügavamaid kihte.

Allapanu neljandas etapis tekib ulatuslik nekroos. Samal ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• allapanu mõjutab sügavaid kihte, jõudes luudeni;
• sügav haav, mille sees on tumedad ja kõvad plaastrid;
• nekroos mõjutab suuri koe piirkondi, mis on palju kaugemal kui esialgne fookus.

Kõrvalekallete klassifitseerimine ei ole mitte ainult arenguastmes, vaid ka suuruses. On olemas selliseid voodeid:

• Väike, läbimõõduga kuni 50 mm;
• Keskmine, suurusega 50-100 mm;
• Suur - läbimõõt on 100-150 mm;
• Hiiglane - suurus on suurem kui 150 mm.

Enne haiguse ravi alustamist hindab arst haiguse suurust ja etappi, patsiendi üldseisundit ja sellega seotud haigusi. Ainult täielik ajalugu, visuaalne kontroll ja vajalike testide läbiviimine muudavad ravi tõhusaks ja ohutuks. Haiguse viimaste etappide eneseteraapia annab kodus harva positiivseid tulemusi.

Lokaliseerimine

Voodipesu tekke kohad sõltuvad patsiendi seisundi omadustest:

Patsientidel, kes on sunnitud kasutama ratastooli, tekib sellistes kohtades koekahjustus:

• alaselja ja tuharad;
• jäsemete tagaosa;
• selgroo ja õlgade vahel.

Voodikattega patsientidel paiknevad keha kõhulahtisused kõige sagedamini järgmistel aladel:

• kõrvaklapid;
• ristisõrm ja reied;
• kontsad;
• põlved ja alaselja;
• abaluud;
• pea taga;
• nina;
• õlad.

Paljudel naistel on rindade all survehaav. Kõige sagedamini tekib see ülekaalulise ja suure piimanäärmete suurusega. Rinnanäärme kudede nekroosi põhjuseks on rinna surve ja hõõrdumine naha vastu, samuti selle piirkonna suurenenud niiskus. Sellisel juhul on soovitatav pöörata erilist tähelepanu naha alla hügieenile, et vältida naha kahjustumist.

Mõningatel juhtudel on kipsi allakäik. Sellisel juhul seostatakse survetorude põhjuseid ka vereringe halvenemise, samuti püsiva hõõrdumisega kipsil.

sisu ↑

Arengu põhjused

Võttes arvesse, millised on vooderdised, võib järeldada, et nende esinemise peamine põhjus on pikaajaline viibimine lamavas asendis. Siiski on nende ilmumisele lisanduvaid tegureid.

Muud sururõhud:

Pikaajaline rõhk Kui koed on luude ja kõva kahjustava pinna vahele kinnitatud, ilmuvad voodid.

Seetõttu ei saa rakud hapnikku ja toitumist, nii et nad surevad.

Hõõrdumine. Voodipesu teke on võimalik ka erinevate pindade hõõrdumise tõttu. See on eriti ohtlik, kui nahk on märg.

Slip Kui keha liigub pinna ulatuses, näiteks kui patsiendid tõstavad oma pead üles ja libistavad nad alla. Kui seda liikumist korratakse sageli, võib esineda teatud piirkonna veresoonte ja kudede kahjustusi.

Vooderdiste tekke riskitegurid:

• halvatus;
• üldine nõrkus;
• kirurgilised sekkumised;
• sedatsioon;
• haigused ja vigastused, mis viisid alalise puhkeaja või ratastooli kasutamiseni;
• kooma.

On ka teisi tegureid, mis soodustavad sururõhu teket. Nende hulka kuuluvad:

1. Vanadus Vanematel patsientidel on palju õhem nahk ja nad ei ole nii elastsed kui nooremad. Seetõttu arenevad nahakahjustused kiiresti, isegi väikseima koekahjustusega.
2. Vähenenud tundlikkus. Neuroloogilistes haigustes ja mõnes muus patoloogias väheneb tundlikkus või kaob see täielikult. Seetõttu võib inimene olla pikka aega ühes asendis, tundmata ebamugavust.
3. Kaalulangus Kiire ja tugeva kehakaalu languse ja tõsiselt haige inimeste puhul kaob loomulik luude ja naha vaheline pehmendav kiht.
4. Vedeliku ja toitainete puudumine. Kui patsient keeldub söömisest ja vedelikest, halveneb naha seisund.
5. Uriini ja väljaheite inkontinents. Põletikuliste haiguste tekke põhjuseks on sageli urineerimise ja roojamise kontroll. Uriin suurendab naha trauma ja fekaalid põhjustavad nakkuslikke protsesse.
6. Patoloogiad, mis põhjustavad vereringe vähenemist. Sellised haigused nagu diabeet võivad põhjustada vereringe halvenemist, mistõttu suureneb koe kahjustamise oht.
7. Suitsetamine On võimalik hinnata lammaste ohtu sellise halva harjumuse tõttu, nagu suitsetamine. Sel juhul mitte ainult vereringe halveneb, vaid ka paranemisprotsessid aeglustuvad. Suitsetamisest loobumine peaks olema vähemalt ajutine meede lammaste raviks. Kuid nende esinemise riski vähendamiseks on soovitatav sellest harjumusest täielikult loobuda.
8. Teadvus. Surmahaavandite esinemine tagaküljel on peaaegu vältimatu koomas, raskete vigastustega või tugevate rahustite kasutamisel.
9. Krambid ja spasmid. Sellisel juhul on patsientidel tahtmatuid liigutusi, mille korral nahk hõõrub lehtedele.

Patsiendi rasketes tingimustes hinnatakse allapanu tekkimise riski. Kõige sagedamini tehakse kindlaks Waterloo skaalal tekkivate lammaste tekkimise riski. Kui lõplik näitaja on kõrge, on ennetavate meetmete võtmine vajalik nende tekkimise vältimiseks. See võtab arvesse:

• vanus;
• üldine seisund;
• kaasnevate haiguste esinemine;
• naha tüüp ja erilised ohud.

Ravi ja ennetamise üldpõhimõtted

Raske haige patsiendi eest hoolitsemisel on oluline teada, millised on vooderdised, et alustada ravi esimeste kudede kahjustumise tunnustega. Sõltumata sellest ei paranenud seisund ja kui see ravimata jätta, võib protsess saavutada kudede nekroosi. Esiteks tuleb haav kuivada ja õhuga varustada. Terapeutilised meetodid sõltuvad koekahjustuse astmest:

1. Kui patsiendi kehale on moodustunud esimese astme voodid, on vaja töödelda kahjustatud kudesid astelpajuõli ja kamperalkoholiga mitu korda päevas. Esimese astme kahjustus reageerib hästi ravile.
2. Teise etapi aluspinnad võivad juba sisaldada nekrootilist koet, seega peab ravi olema suunatud põletikulise protsessi tekke vältimisele. Sel juhul on efektiivne kasutada erinevaid antiseptilisi lahuseid (näiteks Miramistin või Betadine), samuti haavade paranemise salve (Levomekol).
3. Kõige ohtlikumad on kolmanda ja neljanda etapi voodid. Kehal täidisega täidetud haavad ja põletikuline protsess mõjutavad mitte ainult nahka, vaid ka lihaseid, rasvkoe ja isegi luud.

Ohu õigeks hindamiseks on vajalik kirurgiga konsulteerimine. Kõige sagedamini on vajalik operatsioon. Operatsiooni käigus viiakse läbi haava kvaliteetne sanitaartehnika, nekrootiliste masside eemaldamine ja hoolikas ravi antiseptiliste lahustega. Pärast operatsiooni on soovitatav kasutada spetsiaalseid sidemeid, millel on põletikuvastane toime ja kiirendavad paranemisprotsessi (näiteks Branolind N). Samuti on määratud spetsiaalsed puhastusvahendid (Seni).

Magamisaineid on raske ravida, mistõttu on neid kergem vältida. Selleks järgige arsti soovitusi ja järgige neid eeskirju:

1. Pöörake voodipesu nii sageli kui võimalik.
2. Masseerige nahk, millel on suurim surve.
3. Kasutage spetsiaalset voodit, madratsit ja dekubiitri vastaseid ringe.
4. Asetage patsient ainult pehmetele ja mitte-sünteetilistele aluspesudele ning jälgige, kas ta ei ole volditud.
5. Jälgige piisavat vee tarbimist ja toitumist.
6. Kasutage spetsiaalseid kosmeetika- ja hügieeniprotseduure.

Tõsiste haigete patsientide ja voodipesu patsientide allapanu, rinnavähi, selja- või jäsemete all võib esineda voodipesu, ning hoolimata nende lokaliseerimisest on ravi kõige parem teostada terapeut, kirurg ja dermatoloog.

Nekrootilise nahakahjustuse vältimiseks peate järgima voodite hooldamise eeskirju ja kõiki arsti soovitusi. Spetsiaalsed tooted muudavad hoolduse lihtsamaks, kuid vähendavad ka kudede nekroosi ohtu.

Voodipesu

Rõhuhaavandid on kudede nekroosi piirkonnad, mis on tingitud nende toitumisest ja vereringest. Selle haiguse areng aitab kaasa liikuvuse piiramisele või naha ebapiisavale hooldusele.

See haigus on diagnoositud 80% patsientidest, kes on lamavas asendis. Ravi sõltub nekroosi sügavusest ja staadiumist. See on üsna pikk. Komplikatsioonide vältimiseks on oluline jälgida ennetavaid meetmeid.

Põhjused

Miks vormivad voodipesu patsiendid? See haigus ilmneb pikaajalisel kokkupuutel kõva pinnaga, kui kehaosale rakendatakse pidevat survet. Selle tulemusena suruvad luud luud kokku, anumad surutakse kokku ja seetõttu häiritakse vereringet. Hapnik ja toitained lakkavad seetõttu naha sellesse piirkonda voolama, seetõttu hakkavad kuded surema.

Voodikattega patsientidel ilmuvad kehale ka hõõrdetõmbed ja libisemine. Naha kahjustused tekivad siis, kui inimene püüab muuta oma asukohta või lohistatakse kohale, et muuta voodit või muuta riideid. Liugumine toimub siis, kui inimene on ilma toetuseta pool istuvas asendis.

Selle haiguse tekkimise tõenäosus sõltub patsiendi seisundi tõsidusest ja hoolduse kvaliteedist.

Kuna haavandite põhjuseks on pehmete kudede kokkusurumine luuga, on järgmised patsiendirühmad ohus:

• piiratud liikumisvõimega inimesed, voodiga patsiendid (koma, halvatud pärast operatsiooni);
• ülekaalulised patsiendid, eriti kui nad palju higistavad;
• diabeediga patsiendid ja muud haigused, mis põhjustavad vereringet kahjustavat toimet;
• tõsise kurnatusega inimesed, kes söövad vähe ja juua vähe vedelikku;
• südame- ja neuroloogiliste haigustega patsiendid, aju või seljaaju vigastused;
• patsiendid, kes põevad uriini või väljaheiteid;
• nahahooldustoodete allergiaga patsiendid;
• eakad inimesed.

Bedsore esineb siis, kui mähe lööve, nii et voodikattega patsiendid vajavad hoolikat ravi. Ennustav tegur on määrdunud voodipesu, voodikohad, murenemiste, liivaterade või muude väikeste esemete olemasolu voodis, kus inimene asub.

Kui luht on liiga tihe, võivad pärast murdu tekkida nekrootilised alad. Liiga kuiva või niiske nahaga inimeste, C-vitamiini puudulikkuse ja teadvuse halvenemise korral on suur tõenäosus survetõrjeks (nad ei järgi arsti soovitusi).

Sümptomid

Rõhuvalu sümptomid sõltuvad naha kahjustuse staadiumist. Kõik algab naha tavalisest punetusest ja lõpeb mädaste sügavate haavadega.

Naha nekroosi tunnuseid ei tunne alati haige. Kui valu lävi on madal, siis haiguse algstaadiumis jäävad märkamata ja mõnikord ei põhjusta suured nahakahjustused valu.

Etapid

Vooderdiste klassifikatsioon põhineb nekrootilise protsessi raskusastmel, samuti kahjustuse suurusel ja sügavusel.

Olenevalt suurusest on sellist tüüpi voodeid:

• väike - läbimõõduga kuni 5 cm;
• keskmine - 5-10 cm;
• suur - 10-15 cm;
• hiiglaslik - rohkem kui 15 cm.

Eraldage erakordselt kujukesed vormid, kus nahale moodustuvad augud (fistul).

Sõltuvalt raskusastmest on rõhuhaiguste arenemise 4 etappi. Mida kõrgem on etapp, seda sügavam on koe kahjustus.

Voodipesu sügavus sõltub suuresti selle asukohast.

Esiteks

1. etappi iseloomustab asjaolu, et naha terviklikkus ei ole katki. Millised on voodipesu? Tulemuseks olevad punetused ei muutu nende peale surudes heledaks. Võib esineda valu.

Teine

See on nekroosi algusjärgus. Ilmub madal punane-roosa värv. Praeguses etapis võib vooder tunduda mullina, millel on seroosne vedelik.

Kolmandaks

Nekrootilised protsessid mõjutavad kõiki epidermise kihte, püüdes nahaalust koed. Luud ja lihased jäävad puutumata. Haava pinnale tekib haavand ja fistulid võivad esineda.

Neljandaks

Voodid on ulatuslikud ja sügavad, mõjutades kõõluseid, lihaseid ja luud. Haav on osaliselt kaetud nekrootiliste massidega ning piki servi harilik läbipaine.

Lokaliseerimine

Rõhuhaavandid võivad moodustada keha kõikjal, kus nahale on kinnitatud luu eendid. Lemmikpaigad - ristmik, kontsad ja abaluud. Need on alad, kus puudub nahaalune rasv. Rasvapadja vähendab survet koele.

Voodipatsientidel ilmuvad kõhulahtisusele, õlgadele, päikesele, kontsadele ja küünarnukidele vooderdiste moodustumine (need on kehaosad, mis on pidevalt kontaktis voodiga). Kui inimene asub pikka aega tema küljel, siis moodustub reie-, põlve- ja pahkluude koe nekroos, kus pubi ja põsesarnad on näol maos.

Ratastoolides elavatel inimestel on voodipesu, tuharate, selgroo ja õlgade, samuti jäsemete harimine kohtades, kus nad istuvad.

Milline arst kohtleb allapanu?

Raviarsti eriala sõltub sellest, milline haigus on põhjustanud survetõbi. Kui peamine haigus on insult, tegeleb neuroloog raviga. Patsient peab tegema koostööd kinesitabapistiga.

Diagnostika

Erilisi diagnostilisi meetmeid ei rakendata. Piisavalt visuaalne kontroll ja teadmised patsiendi anamneesist.

Ravi

Ravihaiguste ravi tuleb läbi viia alles pärast arstiga konsulteerimist. Kuidas ravida allapanu? Te peate alustama õige nahahooldusega. Te ei saa kasutada alkoholipõhiseid tooteid, samuti maitsestatud kosmeetikat. Sobiva lapse või hüpoallergeense seebi pesemiseks. Nad ei põhjusta allergiat ega ärritust.

Rõhuravimite ravi on suunatud naha kahjustatud piirkondades rõhu kõrvaldamisele ja vereringe taastamisele. Selleks on oluline järgida ennetavaid meetmeid.

Kuni vereringe ja toitumise taastumiseni ei ole võimalik limaskesta eemaldada.

Kuidas vabaneda väsimustest? Toimingud näevad välja järgmiselt:

1. Vähendage nahale survet spetsiaalsete dekublite vastaste seadmete abil.
2. Kasutage vahendeid surnud koe, näiteks Iruskoli salvi tagasilükkamiseks. Samuti sobivad ravimid Clostridiopeptidase ja kloramfenikool. Kuidas käsitleda survetõrkeid pärast puhastamist nekrootilistest massidest? Haavad on vaja pesta soolalahusega või furatsilinomiga, sidemega marliiniga kastetud marli sidemega. Hüdrokolloidkastmed on üsna tõhusad.
3. Rakenda kahjustatud piirkondades haavade paranemise salvi, Methyluracil, Levocin, Zincovaya salvi. Bepanten aitab kergesti mähe lööbe tõttu. Kasutada võib astelpajuõli.

Mida ma peaksin tegema, et vältida nakkuse haavale sattumist? Lisaks antiseptikumidega pesemisele ja steriilsete sidemete kasutamisele tuleb kasutada kohalikke antibakteriaalseid salve ja juua antibiootikume. Valulike tunnete vähendamiseks sobivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Paiksed antimikroobsed ravimid hõlmavad sulfadiasiinhõbe, klindamütsiini ja kloramfenikooli. Hea abi Miramistin, Levomekol, Vulnuzan ja Agrosulfan.

Pärast hügieenilisi protseduure on hädavajalik kasutada pulbreid ja salve.
Esimest ja teist vooderdist töödeldakse konservatiivselt. Taastamine võtab aega 1-1,5 kuud.

Raviarstist taastub 40% patsientidest.

Kolmanda ja neljanda etapi leevendite ravi toimib ainult. Kuid isegi pärast seda ei ole haigusest alati võimalik vabaneda, uuesti algab nekroos. Surmatud kude eemaldatakse. Kui kahjustatud piirkond on liiga suur, on vajalik kudede siirdamine.

Kuidas ravida voodipesu patsientidel erinevatel etappidel:

• algstaadium - Zindol, tsingi salv, Agrosulfan;
• teine ​​etapp - Iruskol, Betadine, tiotriazoliin;
• kolmas etapp - Solkoseril, Levosin, Algofin, Bepanten.

Patsientidele määratakse dieet, mis sisaldab A-, C- ja R-vitamiini. On vaja võtta askorbiinhapet. Väga kasulik füüsiline aktiivsus.

Tüsistused

Mis on ohtlikud voodid? Suurim oht ​​on 3 ja 4 kraadi survetõbi. Komplikatsioonid on:

• sepsis;
• meningiit;
• luude või nahaaluse rasva nakkus;
• flegoon;
• purulentne artriit;
• haava müas (haava nakatumine putuka vastsete abil);
• nahavähk (kroonilise nekroosiga).

Paljud tüsistused ohustavad inimelu. Kõrge palavik ja külmavärinad on haava sümptom ja haavand.

Ennetamine

Nekroosi algust on lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Kuidas vältida vooderdiste teket:

1. Vähendada koe hõõrdumist, libisemist ja pigistamist. Kui patsient ei suuda iseseisvalt liikuda, peab ta oma asendit vahetama iga 2-3 tunni järel, voodi peab olema tasane, ilma õõnsusteta ja tuberkulli, ning voodipesu tuleb hoolikalt klammerdada, et voldeid ei oleks. On soovitav, et luude prognooside alla pannakse alla padi, mis vähendab survet. Voodipesu on valitud looduslike materjalide hulgast.
2. Kasuta anti-decubitus madratsi, see kõrvaldab peamise nekroosi põhjuse - naha pigistamise. Madrats aitab taastada vereringet ja kudede toitumist. Ratastoolide istmepadjaid saab kasutada ratastoolides. Kui te ei saa kasutada spetsiaalseid seadmeid, võite panna kummist ringi.
3. Tagada hea hügieen. On vaja pesta lamava patsiendi päevas, naha pärast vee protseduure promakat, kuid ärge pühkige. Kui liigne higistamine esineb mähe lööve ja seejärel limaskesta, tuleb teil kasutada spetsiaalseid salvrätikuid ja pulbrit. On hädavajalik, et õhuvannid oleksid pidevalt surve all olevate nahapiirkondade jaoks. Voodipesu tuleb vahetada vähemalt üks kord 3 päeva jooksul.
4. Andke patsiendile hea toitumine, andke piisav kogus vedelikku. Toit peaks olema vitamiin, kuid madala kalorsusega. Söötmise ajal peate tagama, et helbed ei satuks voodi peale.
5. Kui patsiendil on uriini- või fekaalinkontinents, tuleb kasutada kateetreid ja kateetreid.
6. Soovitatav on kanda isikut haiglarõivastesse või tõmmata asju ilma õmblusteta ja voldideta.
7. Et vältida allergiate teket, andke antihistamiinikumid.

Isegi kui teil on vabanenud allapanu, ärge unustage ennetamist. Ülaltoodud meetmeid tuleb võtta kõigi patsientide puhul, kellel on täielik või osaline liikumatus.

Kui te ei täida ennetavaid meetmeid, ei ole võimalik imendumistest vabaneda. Peaasi on komplikatsioonide ennetamine, vastasel juhul on taastumise võimalused minimaalsed.

Voodipesu algstaadium

Pikaajaline voodis viibimine aeglustab organismi ainevahetust, häirib normaalset vereringet ja põhjustab rõhu teket. Haigusega kaasneb koe nekroos ja see võib olla surmav. Vooderdiste algstaadium on kerge hüpereemia ja naha paksenemine. Kui ennetusmeetmeid ei võeta õigel ajal, hakkab haigus arenema, andes inimesele valu.

Rõhuvalu tekke põhjused

Kõigepealt peate teadma, kuidas aluspinnad algavad. Kudede normaalseks toitumiseks on vaja head vereringet ja hapniku ligipääsu. Lamavad patsiendid on sunnitud pikka aega ühes asendis viibima. Kui see juhtub, luude ja kõõluste surve pehmetele kudedele ja veresoonetele häirib loomulikku verevoolu. Stagnatsioon võib vähendada rasvakihti, kuid immobiliseeritud patsiendil muutub see õhemaks. Nii algab patoloogiline protsess.

Teine pehmete kudede nekroosi (nekroosi) põhjus on lümfi- ja vereringe rikkumine. Probleemid verevooluga algavad pärast 2 tundi seismist - istudes või lamades. Nõrgestatud patsientidel võib patoloogiline protsess kiiresti areneda, seega tuleb pidevalt uurida potentsiaalselt ohtlikke alasid. Voodipesu algab ka halva patsiendihoolduse tõttu, kui tal on:

• haruldane voodipesu;
• kõva voodi;
• ebatäpselt täidetud leht (kortsud, voldid);
• kehahügieeni puudumine;
• haruldane muutus.

Nekroosi tõenäosust suurendavad järgmised tegurid:

• suhkurtõbi;
• halb toitumine;
• dehüdratsioon;
• halvad harjumused;
• suurenenud higistamine;
• enurees;
• lihaste spasmid (tahtmatud liigutused).

Pidev hõõrdumine ja kehaosade libisemine voodipinnal põhjustab survetorusid, mille algstaadium võib kiiresti areneda koe nekroosiks. Kui liigutad naha pinnakihid sügavuse suhtes. Epidermaat muutub õhukaks, veresoonte seinad on habras. Selle tulemusena purunevad väikseimad kapillaarid, mis kahjustavad verevarustust. Sama tegevus juhtub siis, kui proovite patsiendilt hoolikalt hoolikalt tõmmata lehte või tekki, mistõttu peaksite voodipesu hoolikalt muutma.

Rõhumurdude peamised tunnused

Magneesiumid arenevad järk-järgult. Kudede kahjustuse sügavus jaguneb neljaks etapiks: vere staas, epidermise kahjustus, dermise haavandumine ja rasvkoes, sügav nekroos luule.

Kuidas voodisõltlased algavad voodipesu patsientidel:

• Lamavas asendis avaldavad luud pehmetele kudedele survet, mille tulemuseks on veresoonte kokkusurumine;
• Pikaajaline viibimine ühes asendis ei võimalda verd tihenduskohtades ringelda;
• Naha pind on tuimus;
• Laevade ülejäänud vererakud annavad nahale punase varjundi, aja jooksul muutub see siniseks;
• Kudedes seisab vedelik välja;
• Kahjustatud piirkond on tihendatud;
• Pinnale tekivad niisked mullid, mis avavad, rebivad epidermise ja algusetapp liigub teise.

Sugulased peavad teadma, millised on algstaadiumis kõhukinnisused. Nahk on punane, lahjendatud, krobeline keratiniseeritud osakeste koorimise tõttu. Kui te vaatate tähelepanelikult, näete selle pinnal mikromurdusid. Mõjutatud piirkond on pundunud ja külm. Mõne päeva pärast muutub epidermise pind paljuseks niiskete mullide poolt ja need sulanduvad järk-järgult, moodustades blisteri, mis viib epidermise eraldumiseni. Kui blistrid ilmuvad, siis kaebab patsient sügelusest kahjustatud piirkonnas.

Märkus Naha hüpereemia võib nakkuse lisamisega kiiresti haiguse teise etappi minna.

Kuidas eristada teisi nahakahjustusi

Inimkehal on teatavad alad, millel on pehmete kudede kõige suurem luuderõhk. Rõhuhaavandid algavad pea taga, õlgade, küünarnukkide, ristlõikega, kontsaga. Neid piirkondi tuleb hoolikalt uurida ja punetuse tuvastamisel alustada aktiivset profülaktikat ja ravi. Kui inimesel on muutusi nahaärrituses, võib algfaasi segi ajada verevalumite ja mähe lööbega, mis mõnikord esinevad voodipesu patsientidel.

Muude nahakahjustuste rõhuhaavade eristavad tunnused:

Hariduse algstaadiumis kurdavad patsiendid kihistunud kehapiirkondades, tunne kaotus. Sügavuse oluline tunnusjoon on kahjustatud ala asukoht väljaulatuva luu kohal. Mähkmete lööve esineb sagedamini naha voldides (kubemes, piimanäärmete all).

Kui algab imendumine, tuleb nekroosi vältimiseks võtta mitmeid meetmeid. Arstid soovivad saada ortopeedilist madratsit, et saada vahtpolster ja rullid. Voodipatsiid tuleb sagedamini ümber pöörata ja masseerida.

Ravi

Esialgse viskoosseisu ravi eesmärk on parandada vereringet, kõrvaldades survet probleemsele piirkonnale, tugevdades immuunsüsteemi. Varases staadiumis saate teha profülaktilisi meetmeid ilma antibiootikume kasutamata. Põletikuliste algstaadiumite paikne ravi on patsiendi saidi ravimisel kreemide ja alkoholilahustega. Sel eesmärgil kasutage:

• 2% kamperalkoholi;
• 1% salitsüülalkoholi;
• 0,5% ammoniaaki;
• 2% tanniini lahus;
• Solcoseryl;
• Bepanten ja selle analoogid.

Esialgset allapanu on võimalik ravida hõbedat sisaldavate ravimitega (Dermazin, Sulfargin). Nad ravivad haavu, vähendavad põletust ja valu. Täiesti tõestatud tähendab "Algofini". See koosneb vetikate ekstraktist, mis aktiveerib taaskasutusprotsessid. Kreemid ja lahused kantakse puhastatud nahale 2-3 korda päevas 2 nädala jooksul. Haiguse algstaadiumis on vaja läbi viia immunostimuleeriv ravi, anda patsiendi vitamiinikompleksidele. Veresoonte laiendamiseks ja vereringe parandamiseks on ette nähtud "Fentolamiin".

Hoolduseeskirjad

Mida teha, kui algavad rõhud, ühine küsimus sugulastele, kes seisavad silmitsi sellise olukorraga. Lisaks uimastitele peate järgima hooldusreegleid:

1. Hoidke nahk puhas, laske patsiendil sagedamini õhuvannid võtta.
2. Pühkige õline nahk alkoholi sisaldavate toodetega, kuiv - niisutage lapse kreemiga.
3. Epidermaalse piirkonna punetamisel massaaži ümber, suurendades vereringet.
4. Inkontinentsi korral kasutage neile mähkmeid ja pulbrit.
5. Ülemäärase higistamise mõju kõrvaldab äädika lahuse.
6. Lülitage patsient iga 2 tunni järel.
7. Ventileerige ruum ja jälgige õhutemperatuuri.

Igapäevane hooldus, ravimid ja vitamiinid aitavad tugevdada immuunsüsteemi, parandada vereringet, taastada kudede trofismi haiguse algstaadiumis.

Rahva abinõud

Esialgsete kõhulahtisuste ravi võib läbi viia folk õiguskaitsevahendite abil. On palju retsepte kudede verevarustuse parandamiseks ja organismi kaitsevõime suurendamiseks. Haiguse algstaadiumis saab kasutada punast roosiõli. Sellel on bakteritsiidne ja tervendav toime. Punetav pind on määrdunud õli tampooniga.

Esialgse voodipesu määramine:

1. Lõika aloe lehed pooleks ja lisage valulikku kohale. Võite kasutada pressitud mahla. Taimel on haavade paranemise efekt ja see soodustab koe regenereerimist.
2. Calendula lilled tükeldada, segada supilusikatäit toorainet vaseliiniga. Määrige kahjustatud piirkond 2 korda päevas.
3. Tehke viina infusioon. Kombineerige saialill ja viin 1: 2 suhtega. Nõuda 2 nädalat ja pühkige probleemi ala. Te saate vidinaid panna. Alkohol soojendab nahka ja aitab tugevdada verevoolu.
4. Segage hirss, pange sooja teravilja marli ja kandke see magamaminekule. Protseduur parandab vereringet.
5. Segage mett ja purustatud kartulid võrdsetes kogustes, kandke losjooni punetavale alale.

Lisaks salvide ja losjoonide paranemisele on vaja patsiendile tagada õige toitumine. Lihaste ehitamine nõuab valku. Neid leidub munades, lihas, piimatoodetes, pähklites. Kudede regenereerimiseks on vaja vitamiine B ja C. Teravili, tsitrusviljad ja paprika tuleb lisada menüüsse.

Voodipesu patsientide algupärasus on hästi ravitav. Tuleb meeles pidada, et patoloogilise protsessi areng algab märgatavalt ja võib kiiresti muutuda nekroosiks, põhjustades patsiendile täiendavaid kannatusi. Täiustatud vormi ravi on pikk ja kallis, selle puudumine võib põhjustada gangreeni ja sepsist. Pädevad hooldused, massaažid ja spetsiaalsed ortopeedilised abivahendid aitavad ennetada haigestumist ja parandada patsiendi seisundit.