Intramuskulaarse süstekoha identifitseerimine

Intramuskulaarne süstimine võib toimuda ka reie külgsuunas lihases (joonis 9.35, a), mis on hästi arenenud ja on eelistatud süstekoht mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel.

Joonis fig. 9.35. Reie lateraalne lihas (a); süstekoha määramine (b); puusa süstimine (at)

Lihaste keskmine kolmandik on parim koht süstimiseks. Süstekoha kindlaksmääramiseks tuleb parem käsi asetada 1-2 cm reieluu sülest allapoole (joonis 9.35, b), vasak käsi 1-2 cm patella kohal, mõlema käe pöidlad peaksid olema samal real. Süstimiskoht asub mõlema käe indeksi ja pöidla poolt moodustatud ala keskel.

Väikestele lastele ja alatoitunud täiskasvanutele süstides tuleb nahk ja lihased võtta kokku, et olla kindel, et ravim on tabanud lihasesse.

Patsiendi asend selle süsti juures asub seljal, jalg veidi painutatud põlveliigese külge, kuhu süst tehakse või istub. Nõel asetatakse lihasesse 90 ° nurga all.

Intramuskulaarne süstimine võib toimuda ka deltalihas. Piki õla on brachiaalne arter, veenid ja närvid. Õendustöötajad kasutavad seda piirkonda harva süstimiseks ainult siis, kui muud kohad ei ole süstimiseks kättesaadavad või kui tehakse mitu intramuskulaarset süstimist päevas. Tuleb meeles pidada, et lastel on see lihas halvasti arenenud.

Deltalihase süstekoha kindlaksmääramiseks võite paluda patsiendil riietest vabastada õla- ja õlg. Kui rõivaste varrukas on kitsas (pigistav), on parem see eemaldada. Patsiendi käsi on lõdvestunud ja küünarnukiga painutatud. Patsient võib süstimise ajal pikali heita või istuda. Õde proovib küünarliigese alumise serva, mis on kolmnurga alus, mille tipu on õla keskel (joonis 9.36, a). Süstimiskoht on kolmnurga keskel, umbes 2,5-5 cm allpool acromioni protsessi.

Joonis fig. 9.36. Deltoidne lihas (a); süstekoha määramine (b); õla süstimine (c)

Süstekoha võib määratleda erinevalt, rakendades nelja sõrme üle deltalihase, alustades acromioni protsessist (joonis 9.36, b). Nõel sisestatakse lihasesse 90 ° nurga all (joonis 9.36, c).

Kokkuvõte lihastest, mida kasutatakse intramuskulaarseks süstimiseks.

Külgmine puusalihas:

• suured, arenenud lihased, millel puuduvad suured närvid ja veresooned;
• ravimid imenduvad kiiresti.

Ventrogluteaalne lihas on keskmine ja väike gluteuslihas:

• sügavalt asetsev, asub see väljaspool suuri närve ja laevu;
• kaugus pärakust vähendab nakatumise ohtu nõrgestatud patsientidel ja imikutel;
• süstekoha saab hõlpsasti kindlaks määrata väljaulatuvate luu maamärkidega.

Dorsogluteaalne lihas (suur gluteus):

• on oht, et istmikunärvi võib kahjustada lähedal, suuremas trochanteris, ristisõjas või suurtes laevades ja närvides;
• ei kasutata imikutel ja alla 3-aastastel lastel, sest lihas on kehvasti arenenud;
• Tüsistuste vältimiseks peab süstekoht olema eriti puhas.

Deltoidne lihas:

• kergesti ligipääsetav, kuid enamikul patsientidest ei ole hästi arenenud;
• tavaliselt kasutatakse ravimi väikeste koguste sissetoomiseks;
• nõrgestatud lihastega lastele ja lastele ei soovitata süstida määratud lihastesse;
• tuleks kaaluda radiaal- või ulnarnärvide või brachiaarteri võimalikku kahjustamist;
• süstimine põhjustab vähem ebamugavust võrreldes teistega, samuti vähendab vereringehäirete tõenäosust.

Intramuskulaarsed süstid kodus või kuidas teha tagumikust maha

Juhtudel, kui ravim tuleb patsiendile sisse viia, vältides seedetrakti, kasutatakse nn parenteraalseid manustamisviise. Üks nendest meetoditest on ravimi sissetoomine läbi naha lihaste paksusesse - intramuskulaarne süstimine. Gluteaallihas on selles suhtes kõige mugavam ja ohutum. Tugeva verevarustuse tõttu levib ravim kiiresti kudedes ja lihas paksus võimaldab teil depoo loomiseks suurte annuste sisestada. Süstesse süstimine on praktiliselt valutu, välja arvatud eriliselt ärritava toimega ravimid. Pärast õppimist, kuidas teha tagumiku süstimist ja vähe praktikat, saate seda protseduuri teha ise kodus. Haigla ei ole vaja iga kord ühendust võtta.

Menetluse ettevalmistamine

Mida põhjalikum on preparaat, seda vähem tüsistusi intramuskulaarse süstimise ajal ja pärast seda. Selleks, et süstlasse korralikult süstida vahetult enne vajalikku protseduuri:

1. Tagada nii süstekoha kui ka selle isiku käte desinfitseerimine, kes süstib. Käte või meditsiinilisi kindaid töödeldakse mis tahes naha antiseptikaga või pühkitakse spetsiaalsete alkoholipuhastitega. Kodus on võimalik kasutada kölni või viina antiseptikuna.
2. Valmistage süstal, mis vastab süstitud ravimile (2 ml või 5 ml). 2 ml mahuga süstlaid kasutatakse tavaliselt lastele või õhukestele inimestele - neile, kellel on väga õhuke nahaalune rasvakiht. Ülejäänud süstimine tuharasse tehakse 5 ml süstlaga.

Kui ravim on värvi muutnud, hämardunud, sadestunud, ei saa seda kasutada.

Pulbriliste ravimite (antibiootikumid jne) või lüofilisaatide suspensioonide valmistamine on vajalik vahetult enne süstimist. Kui ravimikarbis on lahusti sisse viidud, ei ole soovitav kasutada teist lahustit.

Kuidas teha tagumikust tulistas (skeem)

Olles valmistanud kõik manipuleerimiseks ja veendumaks, et süstimiseks ei ole vastunäidustusi, tehke süstimine vastavalt järgmisele algoritmile:

• Avage süstla pakend, hoides kanüüli, kinnitage nõel tihedalt liigenduskoonusele.

• Avage küüneviiliga ampull pakendist või, kui tootja seda ette näeb, mööda lammutamisliini.
• Võtke arsti poolt ettenähtud annus süstlasse ilma nõelaga ampulli seina puudutamata - nii et sa ei purusta selle steriilsust. Vabastage õhk nõelalt ja süstalt. Samal ajal hoidke süstalt vertikaalselt, nõel üles.
• Paluge patsiendil magada oma kõhus või küljel, paljastada oma tuhar. Kontrollige tulevase süstekoha haavade, kasvajate, nahakahjustuste, vaskulaarsete tähtede kohta. Kui see on olemas, siis on parem süstida teisele tuharale.
• Vaimupärastage tagumikku nelja tsooni ristisuunas. Diagrammi ülemine välimine tsoon on tulevase süstimise koht.

1. Määrige tuharate nahka steriilse alkoholi- või puuvilla tampooniga, mis on eelnevalt niisutatud antiseptikuga. Asetage tulevane süstekoht otse teise salvrätikuga.
2. Vajadusel haarake nahk väikese voltiga.
3. Kindla liikumise korral asetage nõel 90 kraadi nurga all välimise välimise tsooni keskele 2/3 sügavusest. Täielikule inimesele ja sügavale intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud ravimite süstimisel (reeglina on see toodud juhendis) nõel sisestatakse nii sügavalt kui võimalik.

Kui süstlas on suspensioon või õli lahus, tõmmake esmalt süstla kolbi enda poole. Lahuse sisseviimise alustamiseks, kui süstlasse ilmub veri, on see võimatu - see võib sattuda veresoonesse. Tõmmake süstalt veidi nõelaga enda poole ja sisestage seejärel.

Süstige ravim aeglaselt, kontrollides patsiendi tundeid.

Pärast ravimi süstimist eemaldage nõel sujuva liikumisega, kinnitage süstekohta vatit antiseptilise või antiseptilise lapiga.

Tehke järgmine süsti teise tuharasse või 1–1,5 cm kaugusele eelmisest.

Kuidas avada meditsiiniõpetuse viaal

Avage ampull koos ravimiga võib olla küüneviil, mis on pakendis, või mööda jäägijooni, kui see on tootja poolt ette nähtud. Sellised ampullid on tähistatud rasvapunktiga ülemises otsas. Ampulli avamisel veenduge, et punkt on suunatud sinu suunas, peate otsast ülespoole liikuma.

Kus mujal intramuskulaarne süstimine toimub

Intramuskulaarseid süste ei tehta alati tagumises. Mõnikord ei ole see võimalik näiteks nakkuste või tuharate vigastuste korral pärast tuharate operatsiooni.

Lisaks gluteuslihasele kasutatakse ravimi manustamiseks õlgade ja reie lihaste deltalihaseid intramuskulaarselt.

Aga kui on vaja süstida intramuskulaarselt ennast, on seda mugavam teha puusa piirkonnas.

Kuid sa võid kasutada tuharat.

Kuidas ise süstida

Mõnel juhul on vaja ise süstida. Selleks, et ennast korralikult maha panna, järgige järgmist algoritmi:

1. Avage süstla pakend, kinnitage nõel tihedalt otsa.
2. Avage küüneviiliga ampull pakendist või, kui tootja seda ette näeb, mööda lammutamisliini.
3. Võtke süstlas ettenähtud arsti poolt määratud annus, ilma et nõelaga ampulli seinad puudutaks. Vabastage õhk nõelalt ja süstalt.
4. Seiske või lamake ühel küljel, paljastage tuhar, uurige ja tunnete seda haavade, kasvajate, nahakahjustuste, vaskulaarsete tähtede suhtes.
5. Töödeldakse valitud tuhara ülemist välispinda antiseptikuga.
6. Haara nahk klapis ja lööb 90-kraadise nurga all nii, et nõel läheb 2/3 ulatuses pikkusest.
7. Sisestage ravim aeglaselt, eemaldage nõel õrnalt.
8. Ravige süstekohta antiseptikaga niisutatud alkoholipühi või vatitikuga.

Menetluse võimalikud tüsistused

Nagu peaaegu kõigi meditsiiniliste manipulatsioonide korral, võib ravimi intramuskulaarne manustamine avaldada üldisi ja kohalikke tüsistusi.

• Allergia ravimi suhtes kuni anafülaktilise šoki tekkeni, mis võib põhjustada surma. Allergiate korral ei manustata ravimit!
• Embolism Õhumull või õli veres. Komplikatsioonid on enamikul juhtudel surmavad.
• Infiltreerub. Konsolideerumine kudedes pärast korduvat süstimist ühte tuharasse, suurte lahuste, õli lahuste, magneesiumsulfaadi manustamisega. See esineb ka siis, kui lahus satub lihase asemel nahaalusesse rasvakihti, kui kasutati lühikest nõela (2 ml süstlas) või kui nõel sisestati madalale.

• Abscess Kui süst ei vasta aseptilistele ja antiseptilistele meetmetele, saavad naha alla mikroorganismid, mis põhjustavad ägedat põletikku. Seda ravitakse kirurgiliselt.
• Nõelte purustamine. Kare süstimise korral võib nõela ots puruneda ja jääda pehmesse koesse. Kirurgiline ravi.
• Verejooks laeva punkteerimisel. See juhtub vale süstekoha korral.
• Närvi põletik. See juhtub vale süstekoha korral.

Kui meditsiinitöötajale ei ole võimalik süstida tuharale süstimist, võib seda teha kodus. Kui te võtate ettevaatusabinõusid ja järgite standardset algoritmi, siis ei ole raske teha tagumikust tulist.

Kuidas teha intramuskulaarset süstimist õigesti: intramuskulaarsete süstide asukoha määramine (+ infographics)

Vitamiinide salenemine ja süstimine on kaks tõhusat viisi, kuidas anda kehale kiirtoit ja vajalikke toidulisandeid. Suurte tulemuste saavutamine rasva kadu ja lihaste ehitamisel erinevate rasvapõletuste abil muutub sageli parimaks motivatsiooniks nõelte hirmu vastu võitlemisel. Selles artiklis informatiivsetel eesmärkidel kirjeldatakse, kuidas ise süstida, valida süstimiseks õige tsoon ja muud nüansid.

Intramuskulaarse süstimise parimate süstekohtade uurimine, vahendite ja meetodite ettevalmistamine enesesüstimiseks on väga julgustav ja isegi uimastamise kogemus.

Märkus: Palun pidage meeles, et ma ei ole professionaalne arst ja see teave ei ole põhjus, miks teie arsti nõuandeid ignoreerida. Palun konsulteerige oma arstiga enne uue ravi alustamist.

Mis on intramuskulaarne (IM) süstimine?

Intramuskulaarne süst on süst, mis toimetab ravimi otse teie veresoonte lihastesse. Et kaalust alla võtta, manustatakse intramuskulaarselt järgmisi ravimeid:

• Lipo-3 M.I.C.
• Lipo-10 (M.I.C. + B vitamiinide kompleks)
• L-karnitiin
• Arginiini ja karnitiini segu

Mõned ravimid ja toidulisandid tuleks kasutada ainult intramuskulaarsete süstidena. See on tingitud asjaolust, et erineval viisil manustamisel tekivad teatud ravimid, vitamiinid ja hormoonid probleemidega, näiteks hilinenud absorptsiooniga, mis põhjustab happe degeneratsiooni, ensüümide lõhenemist ja efektiivsuse vähenemist. Kõik see ei võimalda saavutada maksimaalseid tulemusi. IM süstimise eelised on järgmised:

• kiire narkootikumide toime
• ravimite otsene sissetoomine lihaskoesse
• otsene ravi vorm erinevalt keelealusest, soolestiku ja naha imendumisest

Lihaskoe on ideaalseks süstekohaks teatud ravimitele, isegi kui seda tehakse subkutaansete süstidega (otse naha pinnakihi all). Kõik tänu paremale imemisele ja lihaste suurenenud verevarustusele. Intravenoosset süstimist tohib teha ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja, kes suudab leida sobiva veeni ja tagada ka selle, et ravim on veeni süstitav. See on põhjus, miks in / m süstid on parim valik paljudele, kes kasutavad rasvapõletajate süstimist.

Süstekohad

Kehal on neli peamist tsooni sisseseadmise tsooni, mida peetakse selle protseduuri jaoks kõige ohutumaks ja efektiivsemaks. Nende hulgas on:

• Reied: külgsuunalised lihased (m. Vastus lateralis) - kuigi sel viisil sisse viidud ravimi seeduvusaste on sageli madalam kui siis, kui süsti süstitakse õlale, on see endiselt parim i / m süstimise ala.
• Nööp: eesmine gluteaalne piirkond (ventrogluteaalne lihas) - see on õige koht intramuskulaarse süstimise läbiviimiseks, sest siin on rasvakiht õhem kui tuharad ise, mis aitab kaasa ravimite paremale imendumisele. Samuti peetakse seda ala kõige ohutumaks sobivate protseduuride abil.
• Õlg: deltalihas (m. Deltoideus) - paljude vaktsiinide kõige sagedam süstekoht. Kui selles valdkonnas tehakse süstimine, tuleb süstimismahtu hoolikalt mõõta, sest selles piirkonnas võib korraga olla piiratud kogus ravimit. Täiskasvanutel ei ole soovitatav ületada 1 ml annust.
• Punnid: tagumine gluteaalne piirkond (dorsogluteaalne lihas) - ka vastuvõetav ja laialdaselt kasutatav süstimiskoht. Kuigi see ala on suurte närvide ja veresoonte poolest oluliselt eemaldatud, on ikka veel närvisüsteemi kahjustamise oht.

Saidi valimine i / m enesesüstimiseks

Valides süstimispiirkonna ise süstimiseks, on vaja arvestada selle kättesaadavust ja kasutatud ravimi kogust. Sellistele küsimustele tuleb vastata:

• Kas sa panid kepi üksi?
• Kas te võite paluda kelleltki IM-i süstimist?
• Millist annust te kasutate?

Parim koht v / m enesesüstimiseks loetakse reide tänu oma kõrgele kättesaadavusele ja heale visuaalsele kontrollile. Võid ka selle piirkonna jaoks suuremat nõela, võrreldes õlaga. Oskuste ja märkimisväärse manööverdusvõimega on võimalik iseseisvalt panna v / m süsti nii reiedesse kui ka tuharasse.

Suure annuse manustamiseks on parem valida reie lihas, kuna selles tsoonis on maksimaalse süstimismahu lävi suurem. Ravimi piirav annus tuharate ja reiede lihasteks on 4 ml, samas kui õlavarre (viide) ei tohi olla üle 1 ml. Kui ravimi nõutav kogus ületab ühe tsooni ühe annuse, võite selle mahu jagada mitmeks süstiks ja panna need erinevatesse kohtadesse. See on rasvapõletite süstimise puhul väga vajalik, sest soovitatav on 1 ml pihustamiseks korraga.

Nahaärrituse ja armide väljanägemise vältimiseks tasub ka süstekoht muuta. Kui te torkate erinevates kohtades või mitte, on soovitatav eraldada iga protseduuri jaoks 2-3 cm raadiusega tsoon. Nii saate kaitsta nahka ärrituse eest ja vältida ebakorrektsest kasutamisest tingitud tüsistusi.

Anatoomilised vaatamisväärsused süstimiseks

• Reied: Jagage reie pind kolmeks võrdseks osaks. Reie ja põlve vaheline lihaste keskmine osa vastab süstimispiirkonnale. Nõela sisestamise ettevalmistamine tõsta veidi lihasesse luu kohal.
• Õlg: käe ülaosas moodustavad luud pööratud kolmnurga. Kolmnurga ülaosa tähistab keskmist telgjoont ja selle alus asub piki akromaalset joont. Tehke saadud kolmnurga keskel 3-5 cm akromaalsest joonest allpool.
• Nööp (esiosa): Lase küljel süsti ülespoole. Asetage käsi reie gluteaalsele piirkonnale. Laiendage peopesa nii, et pöial osutab jalgevahele ja teised sõrmed on pea suunas. Liigutage oma sõrmega täht “V”. Sisestage nõel selle jooni keskele.
• Buttock (tagumine piirkond): jaga tagumik neljaks võrdseks osaks. Ülemine väliskvartal on süstekoht.

Nõela valimine i / m süstimiseks - kaliiber ja pikkus

Esiteks peate teadma, et süstal koosneb kolmest põhielemendist:

• Nõelad: süstla osad, mis tungivad nahka ja tungivad lihasesse (kaliiber ja pikkus arutatakse hiljem)
• Silinder: meditsiinilise lahuse mõõtmise ja sisu mahutid
• Kolb: ravimi kontrollelement

Nõel peab olema piisavalt pikk, et tungida lihasesse soovitud sügavusele. Nõela kaks peamist omadust on kaliibri ja pikkusega. Kaliiber vastab nõela läbimõõdule. Mida suurem on gabariit, seda väiksem on nõela läbimõõt. Intramuskulaarseks süstimiseks kasutatakse tavaliselt 22-25 mm suuruseid nõelu.

Nõela pikkust mõõdetakse millimeetrites (mm) ja sõltub tavaliselt inimese kehast. Siiski on standardne nõelapikkus i / m pricks jaoks vahemikus 45-70 mm. Veenduge, et iga süstekoha jaoks on nõutav optimaalne kaliiber ja pikkus, et vältida valuliku nõela sisestamise, koekahjustuse või ärrituse põhjustatud valu.

Süstepreparaadid on tavaliselt sobivate nõeltega komplektis. Kahtluse korral võtke kindlasti ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, et veenduda, et kasutatud nõela gabariit ja pikkus on õige.

Annuse ettevalmistamise süstid

Selleks, et valmistada ravimi annust lihasesse viimiseks, peate järgima mõningaid põhilisi juhiseid:

• Enne süstimisvahenditega töötamist peske ja kuivatage käed.
• Ärge kasutage kasutatud, trükitud või kahjustatud süstalt.
• Võtke alati kinni soovitatud annusest.
• Ärge laske nõelal puudutada muud ravimit kui ampull (viaal).
• Probleemide korral konsulteerige spetsialistiga menetluse mis tahes etapis.

Järgnev on üldine süstepreparaadi valmistamise kord. Mõned ravimid vajavad esialgset lahjendamist, seega ärge unustage ravimitootja või arsti nõuandeid.

Süstimiseks mõeldud doosi ettevalmistamise etapid on ainult näidisnäidis:

1. Eemaldage ravimipudelilt kork ja pühkige kummikork alkoholiga.
2. Kontrollige süstla üksiku pakendi terviklikkust. Kui see on avatud või kahjustatud, visake see süstal ära ja võtke teine.
3. Eemaldage süstalt kork ja võtke see nagu kirjutusvahend.
4. Tõmmake kolbi enda poole, võttes õhku süstlaga (koguses, mis võrdub ühe preparaadi ühe annusega).
5. Asetage ravimipudel tasasele pinnale, kleepige nõel kummikorgi keskele ja vajutage kolbi, surudes kogutud õhku pudelisse.
6. Ilma nõela korgist välja tõmmata keerake pudel tagurpidi. Veenduge, et nõela ots jääb preparaadis alles.
7. Hoides viaali korgiga alla, tõmmake kolbi enda poole, täites süstla vajaliku koguse ravimit.
8. Hoides nõela viaalis, kontrollige süstalt õhumullide vastu, puudutades seda kergelt. Vajutage kolbi ettevaatlikult, et eemaldada kõik ummikud.
9. Jällegi kontrollige süstlas õige ravimi annust ja tõmmake nõel viaalist välja. (Näiteks võib ettenähtud annus erineda ravimi kasutusjuhendis soovitatud annusest).
10. Ärge pange nõela ega laske sellel enne süstimist puudutada võõrkehi.

Süstimiseks mõeldud annuse valmistamise etapid (infograafia)

/ M süstimise seadistamise kord

Sõltumata valitud süstekohast on mõned üldised nõuanded süstimiseks:

• Peske käsi alati põhjalikult seebi ja veega.
• Valmistage nõel ja süstimiseks mõeldud annus alati korralikult ette.
• Pühkige ala alati alkoholi või muu desinfitseerimislahusega.
• Veenduge alati, et i / m süstimiseks mõeldud nõel oleks süstimisala suhtes täisnurga all.
• Verejooksu korral eemaldage nõel ja visake see ära, valmistage ette uus annus.
• Õrnalt ja aeglaselt, ilma tõmblemata, paigaldage nõel ja ravim, ärge vajutage nõelale

Saate järgida IM-i üldisi soovitusi:

1. Valige süstekoht, kasutades injektsioonide süstimiseks anatoomilisi orientiire.
2. Peske käed, ravige süstekoha alkoholiga.
3. Kasutades juhiseid, valmistage nõel ja süstimiseks mõeldud annus ette.
4. Pingutage nahka süstekohas, et tuvastada lihased ja sisestada nõel 90-kraadise nurga all.
5. Ilma nõela välja tõmbamata tõmmake süstla kolbi aeglaselt enda poole, et veenduda, et veresooned ei ole kahjustatud. Kui on verd, vahetage nõel ja alustage uuesti, valides teise süstekoha. Vastasel juhul jätkake 6. sammuga.
6. Jätkake ravimit aeglaselt, kuni see peatub.
7. Eemaldage nõel kiiresti ja visake see ära.
8. Lühikeseks ajaks asetage süstekohta marli või vatitampoon.

Kuidas teha / m süsti (infograafia)

Nõelte ja süstalde kõrvaldamine

Nõelu ja süstlaid ei tohi visata üldiste majapidamisjäätmete hulka ega ringlusse võtta. Nende suhtes kohaldatakse nõuetekohast kõrvaldamist käsitlevaid riiklikke õigusakte. Võite nõuda oma arsti kontoris või osta spetsiaalse konteineri nõela nõuetekohaseks hävitamiseks. Vajadusel saate selleks kasutada mis tahes tahket mahutit või tihedalt suletava kaanega plastpudelit. Lugege kindlasti kehtivat seadust nõuetekohase kõrvaldamise kohta.

Riskid / m süstimisel

Enne ravi alustamist peaksite alati konsulteerima oma arstiga, et välistada oma IM-süstide negatiivsed mõjud. Arvesse tuleb võtta järgmisi intramuskulaarsete süstidega seotud riske:

• infektsiooni süstekohas
• nahaärritus süstekohal
• kihelus ja / või tuimus
• allergilised reaktsioonid
• verejooks
• närvide või veresoonte kahjustamine
• valu süstekohas

Nende kõrvaltoimete ilmnemine on arstile kohese ravi põhjuseks. Kui teil on raske hingata, on teie huuled, suu või nägu paistes, seejärel on teil tõenäoliselt allergiline reaktsioon süstitava aine suhtes ja te peaksite kohe helistama.

Pärast kõigi / m süsti süstimise nüansside ülevaatamist saate saavutada muljetavaldavaid tulemusi kehakaalu langetamisel. Sa võid endale lubada oma keha varustamist kõike, mida vajate rasva põletamise stimuleerimiseks, nii et need ekstra naela sulavad teie silmade ees.

Enne protseduuride alustamist pidage nõu oma arstiga.

Intramuskulaarsed süstid

Mõned subkutaanse manustamise ravimid põhjustavad valu ja halva imendumist, mis viib infiltraatide moodustumiseni. Selliste ravimite kasutamisel, aga ka juhtudel, kui nad soovivad kiiremat toimet, asendatakse subkutaanne manustamine intramuskulaarsete süstimistega.

Millist lihast saab süstida?

Lihastel on laiem vere- ja lümfilaevade võrk, mis loob tingimused kiireks ja täielikuks ravimite imendumiseks.

Intramuskulaarsed süstid tuleb teha teatud kehaosades, kus on märkimisväärne lihaskoe kiht ja suured anumad ja närvirakud ei sobi.

Kõige sobivamad kohad intramuskulaarseks süstimiseks on:

1. tuharad;
2. õlalihased;
3. reie lihased.

Kui kaua peaks nõel olema?

Nõela pikkus sõltub nahaaluse rasva kihi paksusest, sest nõel peab läbima nahaaluse koe pärast sisestamist ja sisestama lihaste paksuse. Niisiis, liigse nahaaluse rasvakihtiga - nõela pikkus on 60 mm, mõõdukas - 40 mm.

Kuidas teha tagumikust maha?

Süstlasse süstimiseks kasutatakse ainult ülemist välimist osa. Tuleb meeles pidada, et juhuslik närvi närvi nõelaga löömine võib põhjustada jäseme osalist või täielikku halvatust. Lisaks on luu (ristmiku) ja suurte laevade lähedal. Lihaste lihastega patsientidel on see koht raskustes.

1. Asetage patsient, ta võib valetada: kõhul - varbad on kinni haaratud: kas küljel - jalg, mis on peal, painutatud puusale ja põlvele, et lõõgastuda gluteus maximusega.
2. Mentaalselt tõmmake üks rida, mis on risti põlevkivi keskele, teine ​​trochanterist selgroo poole (istmikunärvi projektsioon kulgeb püstsuunas piki horisontaalset joont).
3. Määrake ülemise välimise välimise ülemises välimises osas paiknev süstekoha, ligikaudu 5–8 cm allpool luugikujulist harja.

Korduvate süstide puhul on vaja vahetada paremat ja vasakut külge, muuta süstekohta: see vähendab protseduuri valulikkust ja on komplikatsioonide ennetamine.

Intramuskulaarne süst reide lihasesse

Kui te lasete reied, järgige neid reegleid.

1. Asetage parem käsi 12 cm reieluu sülest allapoole, vasakpoolne 1–2 cm patella kohal, mõlema käe pöidlad peaksid olema ühes reas.
2. Määrake süstekoht, mis asub mõlema käe indeksi ja pöidlaga moodustatud ala keskel.

Väikestele lastele ja alatoitunud täiskasvanutele süstides tuleb nahk ja lihased võtta kokku, et olla kindel, et ravim on tabanud lihasesse.

Intramuskulaarne süstimine õla lihasesse

Intramuskulaarne süstimine võib toimuda ka deltalihas. Brachiaalne arter, veenid ja närvid kulgevad piki õlga, nii et seda piirkonda kasutatakse ainult siis, kui teisi kohti ei ole süstimiseks saadaval või kui tehakse mitu intramuskulaarset süstimist päevas.

1. Eemaldage riietest patsiendi õlg ja õlg.
2. Paluge patsiendil käsi lõõgastuda ja küünarliigese külge painutada.
3. Tundke õlgade akromiooniprotsessi serva, mis on kolmnurga alus, mille ülemine osa on õla keskel.
4. Määrake süstekoht - kolmnurga keskel, umbes 2,5-5 cm allpool akromiooniprotsessi. Süstekoha võib määratleda erinevalt, rakendades nelja sõrme üle deltalihase, alustades acromioni protsessist.

Tehke intramuskulaarne süst:

1. aidata patsiendil võtta mugavat asendit: tuua tuharasse - kõhule või küljele; reie ääres - lamades põlve või istmega veidi painutatud jalaga; õlal - lamades või istudes;
2. määrata süstekoht;
3. peske käed (kandke kindaid);

Süstimine toimub järgmiselt:

1. töötlema süstekohta järjest koos alkoholiga kahe puuvillase kuuliga: kõigepealt suur ala, seejärel süstekoht ise;
2. pani kolmanda alkoholi palli oma vasaku käe viienda sõrme alla;
3. võtke süstal paremas käes (asetage 5. sõrm nõelakannule, 2. sõrme süstla kolbile, 1., 3., 4. sõrme - silindrile);
4. venitage ja fikseerige nahk süstekohta, kus sõrmed vasakul käel on 1-2 sõrmega;
5. sisestage nõel lihasesse täisnurga all, jättes 2-3 mm nõela naha kohal;
6. viige vasak käsi kolbi, haarates süstla silindri teise ja kolmanda sõrmega, vajutage kolbi esimese sõrmega ja sisestage ravim;

vajutage vasaku käega süstekoha puuvilla palliga alkoholiga;

eemaldage nõel parema käega;

teha süstekoha kerge massaaž ilma puuvill nahast eemaldamata;

asetage ühekordselt kasutatavale nõelale kork, visake süstal prügikasti või kastke süstal ja nõel (korduvkasutatav) desinfektsioonivahendiga mahutisse.

Intramuskulaarne süst: kus ja kuidas süstida

On olukordi, kus on lihtsalt vaja intramuskulaarsete süstide läbitungimist ise teha. Siis peate oskama väga lihtsa protseduuri oskusi, mis nõuavad kõrgendatud täpsust ja steriilset puhtust mitte ainult valmistamise, vaid ka manipuleerimise läbiviimiseks. Intramuskulaarsed süstid on sageli ette kirjutatud ja kõige lihtsam juhtida, mis võimaldab ravimil siseneda verele kiiremini, põhjustamata tervisele erilist kahju.

Näpunäide: keegi, kes õpib lihtsalt protseduuri läbi viima, on kõige mugavam panna intramuskulaarne süst läbi tuharasse, mitte reie või käe lihastesse. Tuharate ülemises osas on kõige ulatuslikum lihaskiht, mis kaitseb närvi või veresoone piirkonda sisenemise ja arenenud kapillaarivõrgu kaudu, kiiresti ravimi üldist verevoolu.

Kui tavaliselt manustatakse intramuskulaarseid süste

Selline süstimine võimaldab teil sisestada väikese ravimi lahuse annuse, sest lihas, mis muutub reservuaariks, annab pikaajalise ravimi vabanemise, säilitades veres sama ravimi kontsentratsiooni minimaalse kõrvaltoimete tõenäosusega.

Millised saidid sobivad intramuskulaarseks infusiooniks kõige paremini:

• gluteuslihase piirkond;
• deltalihase lihaste;
• reie lihas (külgsuunas).

Süstimiseks on vaja steriilset süstalt, mille maht on 5-10 ml, nõela pikkusega 4-6 cm, mis enne protseduuri tuleb kontrollida nõela vaba voolu, läbides õhku läbi kolvi liikumise. Lisaks on teil vaja ampulli koos valmislahuse või pulbriga, mida tuleb lahjendada spetsiaalse lahustiga, samuti desinfitseerimisvahendit.

Kuidas süstida

Intramuskulaarse süstimise üldpõhimõte on sama kõikide lihasrühmade puhul, kus võite süstida. Kõige ohutum on õppida torkima torkima. Protsess algab käte põhjaliku pesemisega seebiga ja seejärel hõõrudes neid alkoholiga. Edasised meetmed on järgmised:

1. Valmistage ette käepärast materjalid - kaks konteinerit steriilseks, samuti kasutatud vahendid, puuvillane vill ja alkohol desinfitseerimiseks, küüneviil ampulli eemaldamiseks, ampull ise ja testitud süstal.
2. Pärast ravimi juhiste hoolikat uurimist avatakse ampull küüneviiliga. Nüüd võite süstida süstalt süstiga.

Tähtis: ärge unustage, et kolb sundiks õhku süstla kolbist välja, tõstes seda nõelaga üles, kuni ilmuvad esimesed ravimilahuse tilgad.

Kui patsient valetab (paremal kõhtul), vali süstimise koht. Tuhar on jagatud visuaalselt neljaks ruuduks, ülemine ja see on piirkond, kus see tuleks küünalda. See on kõige ohutum ala ilma suurte laevade ja närvita.

Süstimiskohad desinfitseeritakse põhjalikult alkoholiga niisutatud vatitampooniga, liikudes keskelt väljapoole ringjoontes.

Süstimine on ette nähtud selleks, et venitada valitud kohta, kus see on vabal käel kahe sõrmega. Olulise liikumise korral sukeldatakse nõel kiiresti lihaskoesse täisnurga all (või peaaegu sirgelt), jättes ühe neljandiku oma pikkusest üle pinna.

Kolvi abil tuleb ravimit aeglaselt sisse viia, seejärel eemaldatakse nõel sama sisestusnurga all, kinnitades haavale puuvillavilla ja masseerides sellega süstekoha õrnalt.

Kasutatud materjale saab kokku panna spetsiaalsesse kõrvaldamiseks saadetud konteinerisse.

Näpunäide: iga kord, kui ravimit manustatakse, määrate süstimise seeria, vali teine ​​tagumik ja proovige mitte põgeneda ja nõrgendada eelmisi süstekohta.

Mis võib olla komplikatsioon pärast süstimist

Tüsistuste peamiste põhjuste hulgas on vigu protseduuris, samuti ravimi sobimatut manustamist, mis võib põhjustada järgmisi probleeme:

• embolia ilmumine, kui nõel siseneb veresoone seinale pärast õlipõhiste lahuste süstimist;
• infiltraatide (plommide) moodustumine aseptika või mitme infusiooni eeskirjade eiramise tõttu samas kohas;
• abstsess, kui süstekohale sisenenud infektsioon kutsub esile kõrge temperatuuri põletikulise protsessi tekke;
• vale süstekoha valik võib närve kahjustada ja kahjustatud anum põhjustab hematoomi;
• allergiliste reaktsioonide ilmnemine manustatud agensile.

Oluline: enne, kui lasete lihasesse laskmist, peaksite saavutama maksimaalse lõõgastumise, et välistada nõela murdumine sisestamise ajal.

Süvendid õlalihasesse: jõudluse tunnused

Sellise süstimise vajadus on tingitud valu ilmnemisest süstekohal ja ravimi resorptsiooni raskusest subkutaanse infusiooni ajal. Süstimine tehakse tavaliselt õla deltalihasesse ja ainult siis, kui teised manipulatsioonialad ei ole kättesaadavad või vajavad mitut süstimist.

Tähtis: ravimi süstimise oht on läbipääs reie arterites, veenides ja närvides, mida võib mõjutada protseduuri ebaprofessionaalne juhtimine.

Kuidas süstida õla lihasesse:

• määrata ala, kus tork, visuaalselt jagades käe ülemise osa kolmeks horisontaalseks osaks, vali keskel;
• võtke ühe käega süstla lahusega ravimit, venitage nahka teise käega lahustiga koos tampooniga ja sisestage nõel kindlalt;
• kinnitage süstal pärast nõela sisseviimist, vabastage ravim ja eemaldage seejärel süstal, vajutades süstekohta vatitampooniga.

Näpunäide: õlg peab olema riietest vaba, lihased on lõdvestunud ja käsi on painutatud küünarnukiga. Soovitav punkt on ka teine ​​võimalus määrata, kus asendada akromiooniprotsessi asukoht - nelja sõrme kaugusel sellest.

Oluline on meeles pidada, et lihasesse süstimise ajal venitatakse nahk ja süstal asetatakse vertikaalselt. Subkutaansete süstide jaoks kogutakse nahk kordi, süstides ravimit nurga all.

Süstid reie lihasesse: jõudluse tunnused

Süstimiseks vali lai külglihas. Manipuleerimise oluline tunnusjoon - süstal, mida tuleb süstida, ei ole koos kõigi sõrmedega, vaid ainult kahe sõrmega, nagu pliiats. See on kaitsemeetme istmikunärvi tungimise kohta periosteumisse või koesse.

Kuidas teha pilte puusa piirkonnas:

• on vaja lõõgastuda jalgast ja painutada seda põlves, istudes toolil, reie külgmine pind, millel on üleulatuv lihas, on osa, kus süst tuleb teha;
• valides lihaskoe keskosa, süstides desinfitseerides tsooni, torgates nõela järsult nurga all lihaskoesse, süstitakse ravimit aeglaselt, kinnitades süstla;
• pärast ravimi süstimist võib nõela välja tõmmata, süstimispaika vajutades alkoholi vattiga, masseerides seda haava desinfitseerimiseks.

Oluline: kui intramuskulaarne süst tuleb teha patsiendile, kellel on ulatuslik nahaalune rasvakiht, tuleb nõel võtta pikkusega 6 mm, mitte 4 mm. Kui väikestele lastele või täisealistele täiskasvanutele torkida tuleb, moodustub nahk koos lihasega korraga, seejärel on ravimil lihasesse sattunud ja süst on valutu.

Intramuskulaarsed süstid

Asukohad intramuskulaarseks süstimiseks:

- tuharate lihased (tuharate ülemine välimine kvadrant).

- reie lihased (reie välispinna kolmas kolmandik)

Süstlite ja nõelte omadused i / m süstimiseks:

- Nõela pikkus: 60 mm;

- Süstla maht: 1, 2, 5, 10 ml.

Varustus:

Steriilne: salv marli tuffi või puuvillase kuuliga, süstal, 2 nõela (üks valimiseks, teine ​​süstimiseks), alkohol 70%, ravimid, kindad.

Mittesteriilsed: käärid, diivanid või toolid, nõelad, süstlad, sidemed.

Toimivuse algoritm:

1. Selgitage patsiendile manipuleerimise kulgu, saada tema nõusolek.

2. Asetage puhas hommikumantel, peitke käed hügieenilisel tasemel, kandke kindaid.

3. Tippige süstlasse ravim, vabastage õhk süstlast ja nõelast, asetage see salve.

4. Aidake patsiendil mugavas asendis: kui süstite tuharasse, kõhule või küljele; reie ääres - lamades põlve või istmega veidi painutatud jalaga; õlal, lamades või istudes (asukoha valik sõltub patsiendi seisundist ja manustatavast ravimist).

5. Määrake süstimise koht kontrollimise ja palpeerimise teel.

6. Töötle süstekoht järjestikku ühes suunas 2 puuvillase kuuliga, mis on niisutatud 70% alkoholilahusega: esiteks suur ala, seejärel teine ​​pall otse süstekohta ja asetage see vasaku käe väikese sõrme alla.

7. Võtke süstal paremas käes (asetage väike sõrm nõelakannule, 1., 2., 3., 4. sõrmele - silindrile, kinnitage see ümber).

8. Venitage ja kinnitage nahk süstekohas vasakpoolse käe pöidla ja nimetissõrmega (lapsel ja vanal inimesel, haarake lihaseid koldes), mis suurendab lihasmassi ja hõlbustab nõela sisestamist.

9. Sisestage nõel lihastesse 90 ° nurga all 2/3 nõelaga üsna kiires liikumises.

10. Viige vasak käsi kolbi ja sisestage ravim.

11. Pigistage süstekoht 70% alkoholi sisaldava puuvillase kuuliga vasaku käega.

12. Eemaldage nõel parema käega, hoides nõela väikese sõrmega kanüüli taha.

13. Eemaldage ühekordselt kasutatav süstal ja nõel 3% kloramiini mahutis 60 minutit.

14. Eemaldage kindad, asetage desinfitseerimislahusega mahutisse.

15. Peske käed, äravool.

Märkus Kui patsient on laps või on ammendunud (väikese lihasmassiga), on vaja koguda lihaste oma vasaku käega klappi ja sisestada nõel 45 ° nurga alla, et see ei satuks luu.

Joonis fig. 3 kohta süsteemis / m

194.48.155.252 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik

Kuidas süstida intramuskulaarselt

Ravimit võib süstida kodus, järgides kõiki ettevaatusabinõusid ja manustamisalgoritmi.

Sisaldab intramuskulaarset süstimist

Intramuskulaarne süst (süstimine) on parenteraalne meetod ravimi manustamiseks, mis on eelnevalt muundatud lahusesse, sisestades selle lihasstruktuuride paksusesse, kasutades nõela. Kõik süstid liigitatakse kahte põhiliiki - intramuskulaarne ja intravenoosne. Kui intravenoosse manustamise süstimine tuleb usaldada spetsialistidele, võib intramuskulaarset manustamist teha nii haiglas kui kodus. Intramuskulaarset süstimist võivad teostada ka inimesed, kes pole kaugeltki meditsiinis, kaasa arvatud noorukid, kui püsiv süst on vajalik. Süstimiseks sobivad järgmised anatoomilised tsoonid:

gluteaalne piirkond (ülemine ruut);

reie (välimine külg);

õlgade ala.

Eelistatav on reiepiirkonna sisestamine, kuid manustamiskoha valik sõltub ravimi olemusest. Antibakteriaalsed ravimid pannakse traditsiooniliselt gluteaalsesse piirkonda suure valu tõttu. Enne süstimist tuleb patsiendil võimalikult palju lõõgastuda, istuda mugavalt diivanil, diivanil, laual. Tingimused peaksid olema ravimite manustamine. Kui inimene süstib iseseisvalt süstimist, tuleb süstekoha lihaseid käe pingutamise ajal leevendada.

Intramuskulaarsed süstid on suukaudsete ravimite parimaks alternatiiviks toimeainega kokkupuutumise kiiruse tõttu, minimeerides seedetrakti kõrvaltoimete ohtu.

Parenteraalne manustamine vähendab oluliselt allergiliste reaktsioonide ja ravimite talumatuse ohtu.

Süstide plussid ja miinused

Ravimite maksimaalne kontsentratsioon intramuskulaarseks süstimiseks on veidi väiksem kui infusiooni (intravenoosse) manustamise puhul, kuid mitte kõik ravimid on mõeldud manustamiseks venoosse lähenemise kaudu. Selle põhjuseks on venoosseinte kahjustamise võimalus, terapeutilise aine aktiivsuse vähenemine. Intramuskulaarselt saab siseneda vee ja õli lahustesse, suspensioonidesse.

Ravimite eelised i / m manustamiseks on järgmised:

võimalus võtta kasutusele erinevaid lahendusi;

võimalus paigutada depoopreparaadid toimeaine parimaks transportimiseks, et tagada pikaajaline tulemus;

kiire sisenemine vere;

väljendunud ärritavate omadustega ainete sissetoomine.

Puuduseks on raskus iseenda sissetoomisega gluteaalsesse piirkonda, närvikahjustuse oht nõela sisestamisel, oht veresoontesse sattuda keeruliste ravimvormidega.

Üksikuid ravimeid ei manustata intramuskulaarselt. Seega võib kaltsiumkloriid põhjustada nõelte sisestamise piirkonnas nekrootilise koe muutusi, erinevate sügavuste põletikulisi südamikke. Teatud teadmised võimaldavad teil vältida ebameeldivaid tagajärgi, mis tulenevad sobimatust süstimisest seadmete või ohutusnõuete rikkumise korral.

Ebaõige seadistuse tagajärjed

Komplikatsioonide peamisi põhjusi pärast ekslikku sisseviimist peetakse süstimisvahendite sissetoomise tehnika ja antiseptilise ravirežiimi mittevastavuse mitmesugusteks rikkumisteks. Vigade tagajärjed on järgmised:

embolilised reaktsioonid, kui õli lahusega nõel tungib läbi anuma seina;

infiltreerumise ja hüljeste moodustumine aseptilise režiimi mittevastavusega, pidev sissetoomine samasse kohta;

süstekoha infektsiooni ajal abstsess;

närvi kahjustus süstekoha vale valimisega;

ebatüüpilised allergilised reaktsioonid.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb lihased nii palju kui võimalik leevendada. See väldib õhukeste nõelate murdumist ravimi juurutamisega. Enne sissejuhatust on vaja teada süstimisprotseduuri rakenduseeskirju.

Kuidas seda teha - juhendamine

Enne kasutuselevõttu tuleb uurida kavandatud manustamisala terviklikkust. See on vastunäidustatud süstimiseks piirkonnas, kus on nähtavad nahakahjustused, eriti pustulaarse iseloomuga. Tsoon tuleks palpeerida tuberkulli, tihendite olemasolu korral. Nahk tuleb hästi koguda ilma valu põhjustamata. Enne naha sisseviimist kogutakse klappi ja süstitakse ravim. Selline manipuleerimine aitab ravimit ohutult tutvustada lastele, täiskasvanutele ja ammendunud patsientidele.

Mis on süstimiseks kasulik

Menetluse sujuvamaks muutmiseks peaks olema kõik vajalik. Samuti peab olema varustatud koht raviks. Korduva süstimise korral on sobiv eraldi ruum või nurk süstimiseks. Statsioneerimine nõuab koha, tööpiirkonna ja süstekoha ettevalmistamist inimkehale. Menetluse jaoks on vaja järgmisi punkte:

ampulli ravimilahus või kuivaine;

kolmekomponentne süstal mahuga 2,5-5 ml (vastavalt ravimi annusele);

alkoholilahuses leotatud puuvilla pallid;

ampullid soolalahusega ja teise lahustiga (vajadusel pulbri sisseviimine).

Enne süstimist tuleb kontrollida ravimi pakendi terviklikkust ja reservuaari avamise lihtsust. See väldib süstimise koostamisel ettenägematuid tegureid, eriti väikeste laste puhul.

Protsessi ettevalmistamine

Valmistamiseks kasutage järgmistes algoritmides samme:

töökoht peab olema puhas, atribuudid on kaetud puhta puuvillase rätikuga;

ampulli terviklikkust ei tohiks purustada, järgida ravimi aegumiskuupäevi ja säilitustingimusi;

loksutage viaali enne manustamist (kui juhistes pole teisiti märgitud);

ampulli otsa töödeldakse alkoholiga, esitatakse või purustatakse;

pärast ravimi võtmist on tüütu õhu eemaldamine süstla mahutist.

Patsient peab olema lamavas asendis, mis vähendab spontaanse lihaste kokkutõmbumise ja nõela murdumise riski. Lõõgastumine vähendab valu, vigastuste ohtu ja ebameeldivat manustamist.

Ravimi manustamine

Pärast koha valimist vabaneb ala riietest, palpeeritakse ja ravitakse antiseptikuga. Gluteaalsesse piirkonda süstides on vajalik vasak käsi tuharasse suruda, nii et ettenähtud süstimise tsoon oleks sõrme ja pöidla vahel. See võimaldab teil nahka kinnitada. Vasaku käega pingutavad nad veidi süstekohal nahka. Süstimine toimub teravate, kindlate liigutustega, millel on väike kiik. Valutuks sisestamiseks peab nõel olema 3/4 pikkusest.

Optimaalne nõela pikkus intramuskulaarseks süstimiseks ei ületa 4 cm, nõela saab kleepida kerge nurga all või vertikaalselt. Nõela kaitsekork eemaldatakse vahetult enne süstimist.

Pärast vasaku käega kinni jäämist lõikavad nad süstla kindlalt kinni ja parema käega suruvad kolvi ja süstivad ravimit järk-järgult. Kui süstite liiga kiiresti, võib tekkida ühekordne tükk. Pärast lõppu kantakse süstekohale alkoholiseeritud puuvill, mille järel nõel eemaldatakse. Süstekoht tuleb hõõruda alkoholiga täidetud puuvillaga, et vältida tihendi teket. See kõrvaldab ka nakkusohu.

Kui süst on lastele tehtud, on parem valmistada väike väike õhuke nõelaga süstal. Enne ravi on soovitatav nahk kanda koos lihastega. Enne süstimise alustamist peaksite optimaalse asendi valimiseks kasutama peegli ette.

Sissejuhatus tuharasse

Sissejuhatus tuharasse loetakse traditsiooniliseks sissetoomispiirkonnaks. Kavandatava süstimise tsooni õigeks määramiseks jagatakse tagumik tavapäraselt ruudukujuliseks ja valitakse ülemine parem või ülemine vasak. Need tsoonid on ohutud seoses nõela juhusliku tungimisega või ettevalmistusega istmikunärvi. Saate määrata tsooni erinevalt. Tuleb välja tõmmata väljaulatuvad vaagna luud. Peenikesel patsientidel ei ole raske seda teha.

Intramuskulaarsed süstid võivad olla vesi või õli. Õli lahuse sisseviimisega tuleb nõel ettevaatlikult sisestada, et mitte kahjustada anumaid. Ettevalmistused sisseviimiseks peaksid olema toatemperatuuril (kui ei ole teisiti märgitud). Seega levib ravim kiiresti kogu kehas, seda on lihtsam süstida. Õlivalmistise sisseviimisega pärast nõela sisseviimist tõmmatakse kolb üle. Kui verd ei ole, lõpeb protseduur valutult. Kui veri on süstla reservuaaris välja tõmmatud, tuleb nõela sügavus või kaldenurk veidi muutuda. Mõnel juhul on vaja nõel välja vahetada ja proovida uuesti süstida.

Enne nõela sisestamist tuharasse tuleb end peegli ees praktiseerida, manipuleerimise ajal täielikult lõõgastuda.

Järgige järgmisi samm-sammult juhiseid:

1. kontrollige ampulli terviklikkust ja aegumistähtaegu;
2. raputage sisu nii, et ravim jaotuks ampullis ühtlaselt;
3. ravida alkoholiga kavandatud sissetoomise koht;
4. eemaldage nõela ja ravimi kaitsekork;
5. süstige ravim süstla mahutisse;
6. koguda nahk korraks ja suruda vasaku käega tagumik nii, et süstimisala oleks sõrme ja pöidla vahel;
7. sisestage ravim;
8. kinnitage alkoholipadja ja tõmmake nõel välja;
9. Masseerige süstimisala.

Alkoholi puuvillane vill tuleb ära visata, 10-20 minutit pärast süstimist. Kui süst on tehtud väikesele lapsele, peaksite kasutama lapse immobiliseerimiseks kolmandate isikute abi. Igasugune äkiline liikumine süstimise ajal võib põhjustada nõela murdu ja suurenenud valu ravimi sissetoomisest.

Reied

Reie sisseviimise tsoon on lai külglihas. Erinevalt gluteuse lihaste sisseviimisest sisestatakse süstal ühe käega kahe sõrmega vastavalt pliiatsis hoidmise põhimõttele. Selline meede on takistada nõela sattumist istmikunärvi periosteumi või struktuuri. Manipuleerimise läbiviimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

lihaseid tuleks leevendada:

patsiendi kehahoiak - põlvili istumine;

kavandatava manustamiskoha tsoon;

antiseptiline pinnatöötlus;

süstla kinnitamine ja kinnitamine;

ravimi süstimine;

kinnituspiirkonna kinnitamine alkoholiga kastetud puuvillase kuuliga;

süstimise tsooni masseerimine.

Kui reisil on tugev nahaalune rasv, on soovitatav võtta nõel vähemalt 6 mm. Ravimi seadmisel lastele või nõrgestatud patsientidele on süstekoht moodustatud voldi kujul, mis sisaldab tingimata külglihast. See tagab, et ravim satub lihasesse ja vähendab süstimise valu.

Õlal

Õla sissejuhatus on tingitud ravimi tungimisest ja resorptsioonist subkutaanse manustamise ajal. Samuti valitakse lokaliseerimine, kui süstimine on lapsele, täiskasvanutele valulik ja raske. Süstimine asetatakse õla deltalihasesse, tingimusel et teised tsoonid on manipuleerimiseks kättesaamatud või on vaja mitu süsti. Õlale sissejuhatus nõuab oskusi ja oskusi, hoolimata kavandatud kasutuselevõtu tsooni kättesaadavusest.

Peamine oht on närvide, veresoonte ja põletikuliste fookuste teke. Olulised reeglid õla haaramiseks on järgmised:

kavandatud manustamistsooni identifitseerimine

süstimisala palpeerimine ja desinfitseerimine;

süstla kinnitamine ja nõela kindel sisestamine;

pihustage lahus, kantakse vatt ja eemaldage nõel.

Tsooni kindlaksmääramiseks tuleb käe ülemine osa tinglikult jagada 3 osaks. Süstimiseks tuleb valida keskmine osa. Õla peaks olema riieteta. Süstimise hetkel peab käsi olema painutatud. Subkutaanne süstimine peab toimuma lihasstruktuuri aluse suhtes nurga all ja nahk tuleb kokku voldida.

Julgeolekumeetmed

Süstimine on minimaalselt invasiivne manipuleerimine, mistõttu on oluline järgida kõiki ettevaatusabinõusid. Teadmised takistavad komplikatsioonide ohtu kohalike reaktsioonide ja põletike kujul. Peamised reeglid hõlmavad järgmist:

Kui on olemas protseduuride tsükkel, tuleb süstimisvööndit vahetada iga päev. Pildi tegemine samas kohas on võimatu. Süstevööndi vaheldumine vähendab süstimise valulikkust, vähendab hematoomide, papulite, verevalumite riski.

Oluline on tagada ravimi ja süstla pakendi terviklikkus. Peate kasutama ainult ühekordselt kasutatavat süstalt. Steriilsuse süstimine on oluline ohutuse küsimus.

Ravimi takistamatu manustamise tingimuste puudumisel patsiendi kehale on parem kasutada 2-tärniga süstalt ja õhukest nõela. Seega on hülged vähem, valu väheneb ja ravim kiiresti vereringest hajub.

Kasutatud süstlad, nõelad, lahused ampullid tuleb hävitada koos olmejäätmetega. Samuti tuleb ära visata kasutatud vatt, kindad, pakendid.

Kui õli lahus siseneb vereringesse, võib tekkida emboolia, mistõttu enne süstimist tuleb süstla kolb ise tõmmata. Kui selle manipuleerimise ajal hakkab süstlasse süstima verd, näitab see, et nõel on veresoonesse sisenenud. Selleks muutke nõela eemaldamata selle suunda ja sügavust. Kui süst ei toimi, tuleb nõel välja vahetada ja süstida mõnda teise kohta. Kui kolvi tagasikäigu ajal veri ei sisene, siis saame süstimise ohutult lõpetada.

Saate õppida, kuidas teha süsti erikursustel meditsiinikolledžites või -instituutides. Enesetäiendus võib aidata alustada ravi kaua aega enne arsti juurde minekut. Samuti võib see aidata korraldada haiglate ennetähtaegset vabastamist, sest hoolduspersonalilt ei ole vaja pidevat abi. Ravimite retseptiravim ja sissejuhatava ala määratlus ilma arstiga konsulteerimata on keelatud. Enne ravimi kasutuselevõttu saate juhiseid uuesti lugeda.