Sääreluu luude vigastused ja struktuur

Sääreluu luud on osa perifeersest luustikust, mis ühendab rindkere ja vaagna jäsemete luud. Sääreluu ja luu luu moodustavad alumise jala. Nende skeleti osade vigastused immobiliseerivad püsivalt inimese ja kujutavad endast ohtu tema tervisele.

Sääreluu luu struktuur

Nagu oleme juba selgitanud, moodustavad suured ja väikesed sääreluu sääred ja paiknevad selle sisemises osas. Kui me paneme oma käe jalgade esiosale (põlve alla), siis jääme kohe suurele sääreluule. Ja jala välisküljel on väike sääreluu, mida ei saa puudutada, kuna see asub lihaste paksuses. Järelikult on need kaks luud omavahel ühendatud ja moodustavad ühel küljel pahkluu liigese ning teiselt poolt põlveliigese. Seega määrab nende struktuur alumise jäseme liikuvuse ja funktsionaalsuse.

Tibia

Sääreluu asub väikese luu suhtes keskele lähemal. See on torukujuline pikk luu, mis on varustatud kahe epifüüsi ja kehaga. Tema keha koosneb kolmest servast, mis on kolmnurkse kujuga:

Nendel servadel on kolm pinda:

Ülemine epifüüsi koos patella moodustab põlveliigese. Alumine osa liigub koos talusega ja moodustab pahkluu. Sääreluu on inimkeha kõige massilisem ja stabiilsem luu. Ta kogeb suurimat stressi, kui inimene seisab, jookseb või kõndib kiiresti. Lisaks on see luu väga kerge, kuna sellel on mikroskoopiline struktuur, selle läbivad mitmed anumad ja närvilõpmed.

Väike sääreluu

Asub jala välisküljel. See on ka pikk torukujuline luu, kuid kuju ja paksus on palju väiksem. See koosneb kahest epifüüsist: ülemisest ja alumisest. Ülemine siseneb põlveliigesesse ja alumine - pahkluu. Hüppeliigese osana kannab nimi - külgmine (välimine pahkluu). Selle peamine funktsioon on pahkluu liigese stabiliseerimine. Siiski ei kata see praktiliselt mingit koormust, vaid on lihaste kinnitamise koht.

Sellel on kolm pinda:

Need pinnad on eraldatud kolme servaga.

Vigastused

Alumise jäsemete traumeerimine tekib liigeste raskete koormuste tõttu, mida nad iga päev kõndides ja liikudes kogevad. Alumise jala vigastuste korral on mõlemad luud tavaliselt kahjustatud.

Lisaks suureneb mõnel juhul see koormus:

• ülekaalulisuse või rasvumisega;
• skeleti süsteemi (antud juhul alumise jäseme) kaasasündinud anomaaliad;
• nõrga lihaste süsteemiga;
• liikumiste koordineerimist.

Sellistel juhtudel ei luude luud neile pandud koormusega, mis põhjustab vigastusi. Sellised vigastused tekivad erinevatel põhjustel ja olenevalt sellest erinevad oma olemusest ja raskusest. Näiteks, luu otseses kahjustuses täheldatakse ühe tüübi fragmente ja kaudse vigastuse korral täheldatakse teist tüüpi.

Sääreluu kahjustuste põhjused:

• põrge;
• autoõnnetused;
• langeb kõrgusest;
• tööõnnetused;
• liigne füüsiline koormus (näiteks professionaalses spordis).

Luumurdude klassifikatsioon

Alumise jala vigastuste korral on mõlemad luud tavaliselt kahjustatud. Sääreluu luude keha purunemisega kaasneb peaaegu alati luu fragmentide nihkumine. Need on järgmised tüübid:

1. Põik. Kui tekib ainult sääreluu murd, siis võib fragmentide nihkumise korral täheldada stabiilseid luukahjustusi. Kui väike luu on kahjustatud, siis märgitakse fragmentide ebastabiilsus.
2. Kruviga sarnane. Pöördejõuga kokkupuutel täheldatud kahjustused on ebastabiilsed ja neil on spiraalne kuju.
3. Kaldus. Tavaliselt toimub see nurga all. Kahju on ebastabiilne, kalduvus suurendada kallutamist.
4. Pebbled. Neile on iseloomulik tugev ebastabiilsus ja enam kui kolme luumassi moodustumine.

Lisaks sellele klassifikatsioonile on luumurrud suletud ja avatud. Suletud luumurdude korral ei rikuta naha terviklikkust.

Avatud nahk on kahjustatud ja purunenud killud suhtlevad väliskeskkonnaga. Selline kahjustus on samuti ohtlik, sest haav võib olla nakatunud.

Sellised vigastused pole kaugeltki haruldased, neid esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Teil ei ole vaja erilisi meditsiinilisi teadmisi, et mõista, et selle anatoomilise segmendi trauma on väga ohtlik ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Eriti ohtlikud on mõlema luude kahjustused. Sellisel juhul ootab inimene täielikku liikumatust ja pikka taastusravi. Võimalikud on nihked, mis vajavad ka pikka taastumisperioodi.

Luumurdude sümptomid

Sümptomeid iseloomustab tugev terav valu, kiiresti kasvav turse, hematoomide ja verevalumite ilmnemine, samuti vigastatud jäseme ilmne lühendamine. Ohver ei saa ainult kõndida, on võimatu kõndida ja lihtsalt kannatada vigastatud jäsemel. Reeglina esinevad sellised luumurrud alati fragmentide nihutamisega. Jalg võib asuda vales asendis ja pöörata teatud suunas: sissepoole või väljapoole (põlve suhtes). Avatud luumurdu korral on kahjustatud nahk, mille kaudu luu fragmendid on nähtavad.

Diagnoos on tehtud röntgeniuuringu abil, sest üksi ei piisa kliinilisest pildist. Radiograafide uuring võib määrata fragmentide arvu ja nihke ulatuse, mõlema luude murdu või ainult ühe neist, samuti põlve ja pahkluu terviklikkust. Samuti määrake veresoonte ja närvide terviklikkus. Selleks saadetakse ohver spetsialistidele konsulteerimiseks.

Ravi ja esmaabi

Esmaabi võib mõjutada ohvri edasist ravi ja rehabilitatsiooni. Esiteks antakse talle analgeetikume ja anti-šokkravi (mitme vigastuse korral). Sääreluu immobiliseerimine toimub rehvi abil. Rehvina võib olla mis tahes objekt, mis on käepärast (vineer, suusad, lauad). Rehvi rakendamisel on väga oluline, et selle alumine osa kataks pahkluu ja ülemine ots oleks reie kohal.

Avatud luumurdu korral tuleb verejooksu peatamiseks kasutada haava kohal üleval. Hoidke avatud haava joodi, alkoholi, rohelise rohega või lihtsalt loputage veega, kui desinfitseerimisvahendid pole käepärast. Kõik need toimingud on vajalikud haavainfektsiooni minimeerimiseks.

Konservatiivne ravi

Meditsiiniline ravi võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline. Ravi taktika sõltub kahju suurusest ja tasemest. Vigastuste puhul, mis on stabiilsed ja ilma nihketa (mis juhtub väga harva), rakendage krohv. Muude kahjustuste puhul kasutatakse skeleti veojõudu. Selle ravi olemus on see, et metallist nõel viiakse läbi kanna luu ja jalgale asetatakse lõhenemine.

Selline ravi hõlmab kahte stsenaariumi. Esiteks hõlmab konservatiivne ravi venitamist 4 nädalat, mille jooksul luu fragmendid kinnitatakse õigesse asendisse. Kui luuüdi ilmub, eemaldatakse skeleti veojõukontroll ja kantakse kipsist üle veel kaks kuud. Teiseks, pärast kaste eemaldamist määratakse patsiendile rehabilitatsioon: füsioteraapia, massaaž ja ravivõimalused.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on näidustatud peenestatud murdude puhul, mida on raske taastada õiges anatoomilises asendis traditsioonilise konservatiivse raviga. Kirurgiline ravi hõlmab mitmesuguste metallkonstruktsioonide kasutamist - plaadid, tihvtid, vardad. Lisaks on selliste vigastuste korral näidatud Ilizarovi aparaadi kasutamine. Seade võimaldab taastada fragmentide loomulikku asukohta ja nende kiiret kinnitumist. Seda kasutatakse kõige raskemates olukordades - luumurdude tekkega murdunud luumurdudega. Luude eritumise periood on umbes 4-6 kuud. Sissenõudmise määrad on individuaalsed ja sõltuvad kahju suurusest ja kahju keerukusest.

B on sääreluu

Sääreluu (ladina os tibia) on suur mediaalne sääreluu luu. Selle ülemine epipüüsi liigub koos reieluudega, moodustades põlveliigese, seda madalam - ramusega. Sääreluu on seotud fibraalse sääreluu liigesega, sääreluu vahelduva membraaniga ja sääreluu sündesmoosiga. Sääreluu madalam epifüüsi siseneb mediaalse pahkluu; medalilise malleoluse liigesepinnad ja alumine sääreluu epifüüsi liigenduvad talusega.

Sääreluu struktuur.

Tiibia (sääreluu) Eestvaade, sääreluu 1-külgne kondüü; 2-kohalised silod; 3-mediaalne hiir; 4-tibia tuberosity; 5-interosseous edge; 6-külgne pind; 7-eesmine serv, 8-mediaalne pind; Pahkluu 9-liigendatud pind; 10-mediaalne pahkluu;

Sääreluu (sääreluu), tagantvaade, 1-mediaalne kondül; 2-ülemine liigesepind; 3-seedetrakti tõus; 4-tagaline lihasedevaheline väli; 5-külgne kondül; Mediaalse pahkluu 6-liigese pind; 7-mediaalne pahkluu; 8-pahkluu soon (mediaalse pahkluu soon); Sääreluu 9-mediaalne varu; 10 keha sääreluu; Sääreluu 11-poolne (interosseous) serv; 12-line ainu-lihas.

Millised arstid peaksid viitama tibia uurimiseks:

Millised haigused on seotud tiibiaga:

Jalgade luumurrud

Dinofüüsilised luumurdud

Alumise jala diafüüsi vigastused

Milliseid teste ja diagnostikat tuleb teha Tibia jaoks:

Tiibiaalsed häired:

1. Osteokondropaatia sääreluu.

Tibiaalse tuberkuloosi osteokondropaatia on üks levinumaid osteokondropaatiaid lastel. Haigust kirjeldasid esmakordselt Osgood (R.V. Osgood) ja Schlatter (S.Schlatter) 1903. aastal. Osgood-Schlatteri haigus esineb peamiselt noorukitel vanuses 10–15-18, kes tegelevad aktiivselt spordi ja koreograafiaga. Erinevalt teistest osteokondropaatiatest on selle patoloogiaga täheldatud sääreluu tuberkuloosi sümmeetrilist kahjustust, kuigi võimalik on ka ühepoolne protsess. Mõnel patsiendil esineb osteokondropaatiale iseloomulikke muutusi sääreluu tuberkuloosi ja selgroo muutustega.

Blount-haigus on jalgade ülemise kolmandiku deformatsioon, mis on tingitud sääreluu epifüüsi kõhre kahjustusest. Arvamused haiguse leviku kohta on erinevad. Enamikus meditsiinilistes juhistes peetakse seda patoloogiat haruldaseks, kuid mõned ortopeedid usuvad, et haiguse kergeid vorme ei diagnoosita sageli või neid peetakse retsetitaolisteks deformatsioonideks. Tüdrukud kannatavad sagedamini kui poisid.

3. Sääreluu periostiit.

See on haigus, mis mõjutab ühte kahest pikast luudest, mis moodustavad jala skeleti, täpsemalt luude luu. Eelkõige mõjutab põletik periosteumi, s.t. sidekoe membraan, mis katab kõik luud, sealhulgas sääreluu, välja arvatud kõhre kattega alad.

Tiibiaalne periostiit on tavaliselt tingitud vigastusest, mis on mõjutanud lihaste adhesioonitsoone, harvem võib olla tingitud periosteumi bakteriaalsest infektsioonist.

Igal juhul stimuleerib see põletikulise protsessi olemusest sõltumata periosteumi sisekihi osteoblastide teket, luues uusi luukoe. Sellel on eriline mõju haiguse poolt mõjutatud anatoomilistele aladele: luu plaadid või luu isegi ebanormaalsed tõusud.

Tibia arvutusskeemid ja matemaatilised mudelid.

Erilist tähelepanu sääreluu analüüsile ei maksta juhuslikult, kuna selle luumurrud ei ole harva esinevad.

Sääreluul on: 1) raskusaste; 2) inertsiaalsed jõud; 3) lihasjõud; 4) välismõjud. Staatilistes asendites toimib gravitatsioon peamiselt, lihasjõudude väärtused sõltuvad poosest.

Jalale kantud koormused põhjustavad sääreluu pikisuunalist kokkutõmbumist. Sellisel juhul võib tekkida nihke deformatsioon. Niisiis, kui kehakaalu tähistatakse P-ga, siis tagurpidi seisvas asendis on alumise jala pikisuunaline koormus 2,53 R. Mõnes asendis võib see ulatuda 3,54 R-ni. luud, kuni 80,5 N • m. Redelite tõusmisel jõuab see moment 28 ± 5 N • m, samal ajal kui redel alla langeb - 45 ± 6 N • m, kohapeal hüppamisel - 86 ± 5 N • m. võivad muutuda liikumise ajal tekkivate vibratsioonide tõttu (joonis 1, a, b). Jalgade kõigi lihaste tõukejõud ei ületa 7 kN ja normaalsetes funktsionaalsetes töötingimustes ei ületa alumise jala pikisuunaline koormus 4 R.

Joonisel fig. 2 on kujutatud skeemid, mis näitavad jõudusid, mis tulenevad seismisest (a) ja pool istumisest (b) ning toimivad luu liigestes. Kuna luud (lingid) on omavahel ühendatud, on luude liigesed jõud vastastikku tasakaalustatud. Selline graafiline analüüs on huvipakkuv arvutusjõudude valiku seisukohalt sääreluu sisemiste jõupingutuste määramiseks põhiskeemi kasutades. Sääreluu piirav koormus sõltub inimese luu vanusest, soost, omadustest. Naiste puhul on maksimaalne koormus P * 7,50 - 10,60 kN ja meestel 10,00-16,75 kN. Lõplik moment, mis põhjustab painutamist, varieerub 146 kuni 355 N • m.

Dünaamiline koormus alamjalgadele toimub kõndimisel (eriti siis, kui kreen lööb maapinnale). Sel juhul võivad lineaarkiirendused jõuda (2 + 4) g ja kestavad 15–25 ms. Koormused liigestes võivad ületada kehakaalu suurusjärgus või rohkem. Sportlase keha on eriti suure koormusega. Kõrge kõrguse hüppamisel jõuab pahkluu liigese pinnale mõjuv jõud 9 kN-ni ja Achilleuse kõõlusel on jõud 6 kN, mis vastab 60 MPa pingele (60% maksimaalsest lubatud väärtusest).. Kokkupressimislaine pärast lööki levib üle luu. Oletame, et mass põleb

luu lõputult suur ja selle kiirus

u = u₀. Aja algushetkel t = 0 on luu nihkumine, samuti kiirus ja kiirendus null, välja arvatud distaalse otsa kiirus ja = u₀ |_{t = 0} . Sääreluu punktide liikumiste arvutused toimivad u₀ = 5 m / s, mis vastab ligikaudu 1,25 m kõrgusele langusele, millele järgneb keha kohene kallutamine. Uuringus kasutatakse lõplike elementide meetodit. Seejärel vastab sääreluu punktide liikumise dünaamika eesmise tasapinnal joonisel fig. 3. Sellest tuleneb, et 1,5-2 ms jooksul esineb suurim nihke luu alumises kolmandikus. Kliiniline kogemus kinnitab arvutuse tulemust, kuna enamik luumurde esineb selles konkreetses luupiirkonnas.

Patsiendi rehabilitatsiooni planeerimisel tuleb meeles pidada, et pärast operatsiooni väheneb luu tugevus. Seega langeb survetugevus 50% (350 kuni 65 MPa).

Küünarvarre amputatsiooni ajal vähenes küünarnuki tõmbetugevus 2 kuu pärast 0,43 MPa võrra, võrreldes 2-kuulise kuu möödumisel kasutamata käsivarrega, 6 kuu pärast 4,1 MPa ja 12 kuu pärast 8,7 MPa võrra, mis näitab, et organism kohandub muutuvate tingimustega. Seda tuleb meeles pidada, kui proteesid on.

Teadustöö kirjutamisel kasutatud kirjandus:

Väike sääreluu: kus on + Foto murdumisest ja viibimise ajast valatud

Artiklis keskendutakse sääreluu luule, kus see asub, vigastused ja luumurrud, kirjeldus + foto, mida on üksikasjalikumalt kirjeldatud allpool artiklis >>

Inimene on selle struktuuri kõige keerulisem mehhanism. Sellel on palju luud, rakud, koed jne. Inimese jäsemed koosnevad pika ja lühikese lihastest, kõõlustest, luudest, närvikiududest ja muudest kudedest.

Nad kõik suhtlevad üksteisega, luues võime liikuda. Paljud inimesed teavad, mis on säär.

Fibula. Üldine teave

Koht inimkehas

Säär on sääreluu ja sääreluu. Sääreluu näeb välja nagu piklik toru ja see on sääreosa väiksem luu.

Tal on oma keha ja kaks piiki. Alumist osa nimetatakse külghüppeliigeseks ja osaleb pahkluu liigese moodustamisel. See on omamoodi ühine stabilisaator.

Kõndimisel ei ole liblikat peaaegu laetud. Selle peamine ülesanne on osaleda pahkluu ja põlveliigese moodustamisel. Luu välimusest näivad jalad olevat massiivsemad kui näiteks relvad, kuid sellest hoolimata vigastatakse neid sageli.

Fibula kahjustused mõjutavad sageli sääreluu, põhjustades nihet ja osteomüeliiti. Ainult väikese luu murdumise korral on taastumine kiirem ja efektiivsem.

Anatoomiast

Täiskasvanu liikumisaparaadis on passiivsed ja aktiivsed osad.

Aktiivsed on lihased ja sidemed.

Passiivsed luud ja nende liigesed.

Täiskasvanud luustik koosneb 208 luudest. Et tagada kehakaalu korrektne jaotumine, on sees asuvad luud õõnes. Arvestades, milline on kõikide luude kaal väiksem kui kehakaalul. Kuid kõik samad luud on tugevad ja taluvad piisavaid koormusi.

Väikese sääreluu struktuur

Topograafia lahti võtmisel paikneb väike luu reie ja jala vahel jala allosas. Eespool, see piirneb põlve ja allpool pahkluu.

Jagatud 3 osaks.

Keha või diafüüs

Keerake tagasi ja keerake telge mööda. Esitatakse kolme näoga prismana:

Luu rakkude vaheline aine koosneb õhukestest plaatidest. Need kõik on erinevad - paksuse ja kuju poolest. Kuid enamik neist on nagu erineva läbimõõduga õõnsad silindrid, mis on sisestatud üksteise külge.

Seda plaati nimetatakse osteoniks. Neid on mitu ja need asuvad sõltuvalt veresoonte suunast.

Fibula taga on ava veresoonte ja närvide väljumiseks, mis on sisemiselt varustatud spetsiaalse gaversovym kanaliga, mis on osteonide õõnsus. Sisemine külg on eristav.

Ülemine epifüüs

See on pea sääreluuga kokkupuutuv pea. Pea koos diafüüsiga ühendab kaela.

Oluline on, et see osa luu luustikust toimiks koos jala ja vasikaga madalama epifüüsi tõttu. Jalgade ettepoole painutamise ajal saab naha kergesti tunda läbi naha.

Madalama epifüüsi siseküljel on liigeseline. See ühendab taluse ja pahkluu.

Fibula kohal on ette nähtud karm, väikese suurusega pind, mida hoitakse koos sääreluu osaga. Hüppeliigese taga asub küünarlihase kõõlus.

Fibula funktsioonid

Väikese sääreluu peamine funktsioon on pahkluu liigutamine, nimelt jala ja jala pöörlemine paremale ja vasakule. Samal ajal, kui tugev mõju luule, see puruneb.

Talone fibula ligament koos kandaga võimaldab jala ja reieosa liikumist. Lihaskude ja kõõluste istmikunärv on omamoodi põlveliigendaja ja ekstensor flexor.

Kõige sagedamini võtab luumurd sääreluu, kuna see on liider ja tal on suur koormus. Kuid massiivsete vigastustega kannatab see väike, pehmete kudede kahjustusega.

Jalgade luude koormus provotseerib:

• - ülekaalulisus;
• - nõrk lihaste süsteem;
• - liikumiste koordineerimatus.

Kui te ei suuda oma funktsioonidega toime tulla, luud lõhkuvad. Võib esineda tagajärgi fragmentide kujul.

Luu katkeb tihti, kui see tabab raskelt provotseerivaid tingimusi.

Luude kahjustused

Luumurdude valikud

Fibula võib puruneda:

Reeglina kaasnevad sellised vigastused jalgade alamjooksudega ja kõrvalekalletega. Mõnikord on kahe luude vahel distaalne sündesmosis, luu lühenemine.

Kuidas identifitseerida luude luumurd

Seda tüüpi vigastuste puhul on pilt tüüpiline. Mees nägu:

• terava valu tõttu sõidu ajal;
• vigastatud piirkonnas puhitus või hematoom;
• jalgade pikkuse lahknevusega, mis on nähtav palja silmaga, lisaks võib jala pöörata küljele;
• märgatava luude nihkega.

Samal ajal on kahju põhjustavad tegurid järgmised:

• - D-vitamiini, kaltsiumi puudulikkus;
• - arenenud vanus;
• - luu nõrkus varases lapsepõlves;
• - luude seisundit mõjutavad patoloogiad;
• - tugev löök.

Laste murrud

Sageli katkestavad alla kolme aasta vanused lapsed sääreluu. See juhtub mitmel põhjusel ja üks neist on langus kõrgusest. Sellised luumurrud on harva avatud.

Sümptomid - valus reaktsioon puudutusele, probleem jalgade tõstmisel, pehmete kudede turse.

Selles vanuses ei ole röntgenikiirus alati hea lahendus, mistõttu diagnoosimisel kasutatakse sageli luu skaneerimist. Kui luumurd on kinnitatud, algab ravi. Jalale kinnitatakse lühike sidemega krohviga, kuni jalg on taastatud.

Täielik taastusravi on reeglina kiirem kui täiskasvanud patsientidel. Põhjuseks on kiirendatud ainevahetus.

Spordiga seotud luumurrud

Sportlased seisavad tihti silmitsi luumurdudega, mida nimetatakse väsimuseks.

Selline sääreluu kahjustus paraneb kiiresti, kuna need on väikesed pragud, millel on pikaajaline tuumamine.

Kahju on samal ajal valus ja seal on turse. Taastumine toimub ilma operatsioonita, piisab kipsi kasutamisest kaks kuud.

Keerulised luumurrud

Raskete vigastuste korral võib osutuda vajalikuks pahkluu fikseerimine.

Selleks kasutage raamidega aparaate või tihvtidega kinnitusi.

Arenenud infektsiooniga luumurru korral tuleb kahjustatud osa amputatsioon. Fotod on hirmutavad.

Sääreluu taastumisperioodil on soovitatav teha ravi- ja profülaktiline võimlemine.

Luumurd

Tavaliselt on ravi mistahes luumurdes konservatiivne, harvem kirurgiline. Alati, kui on võimalus proovida vigastusest vabaneda. Kõige kergemini töödeldav luumurd ilma nihketa.

Konservatiivne variant hõlmab luu fragmentide ühendamist ja nende kinnitamist. Traumatoloog on kohustatud fragmente ümber paigutama, et välistada jalgade võimalik subluxatsioon ja nihkumine.

Fikseerimismeetodid

Positiivse asendiga

Röntgeniga kinnitatud pahkluu liigend on kinnitatud kipsi või ortoosiga.

Kui murd on nihkega

Peate määrama selle tüübi. Võib vajada veojõudu.

Siis on nõelad keermestatud läbi luu ja koormus riputatakse jalale. Nii töödeldakse murdu kaldpinnal.

Ristmikuga

Paigaldatakse metallplaat, mida hoiab kips. Ravi toimub nagu normaalses asendis.

Kui mõlemad luud on vigastatud

Kõik sõltub fragmentidest. Kui luu fragmente on võimatu liituda ja neid ühes asendis hoida, siis ei saa keegi ilma kirurgi abita teha.

Kirurgiline ravi

Etapid

Seda võib jagada mitmeks etapiks:

1. Avatud luu osade, st pehmete kudede sisselõike võrdlemine, lihased liiguvad ära ja luuakse luumurru juurde.
2. Jalgade subluxatsiooni ja nihkumise kõrvaldamine;
3. Luufragmentide kinnitamine implantaatide abil - tihvt, kruvid, plaat.
4. Kipsikaste, et luua pahkluu jäikus, et luua tingimused luukoe kiireks taastumiseks.

Taastusravi pärast operatsiooni

Sääreluu adhesioonide taastumisperiood on alati erinev ja sõltub individuaalsetest omadustest. Kui ravi läheb ilma komplikatsioonita, siis taastusravi periood ja viibimise periood on umbes 3 kuud.

Mitme luumurdu või kaasnevate haiguste korral on paranemine aeglasem ja võib ulatuda 6 kuuni.

Luu taastumise kiirendamiseks soovitatakse patsiendil teostada raviprotseduure ja massaaži. Kui akuutne periood lõpeb, määratakse füsioteraapia.

Ravi tulemus sõltub arsti soovituste järgimisest. On väga oluline kaitsta vigastatud jäseme füüsilise pingutuse eest taastusperioodi jooksul ja pärast seda.

See on oluline! Ravi tulemust mõjutab abi otsimise aeg - seda varem, seda suurem on eduka ravi ja taastumise võimalus.

Tagajärjed pärast ravi

Pärast traditsioonilist või kirurgilist sekkumist:

• hüppeliigese düsfunktsioon;
• pidev turse vigastuskohta;
• deformeeruv artroos;
• osteokondroos;
• sõltuvus looduslikest tingimustest.

Hoolitse oma jalgade eest! Jalgrattaga sõitmisel, rulluisutamisel, uisutamisel kasutage alumise jala, põlveliigese jne kaitset.

Luude tugevus sõltub kaltsiumi kogusest kehas. Tervislik eluviis ja hooldus võivad kaitsta paljude vigastuste eest.

Fibula luumurdude korral ei tohiks inimene meeleheidet ja kiiret meditsiinilist abi saada. Pärast vigastust püüdke kaitsta jalgu kogu elu jooksul kahjustuste eest.

Tibia

Tibiaalsed ja fibula luud (sääreluu ja luud).

Pehme luu I-pea;
2-poolne sääreluu kondüüli;
3-koise kõrgus;
4-mediaalsed hiired;
5-tibia tuberosity;
6-interosseous edge;
7-külgne pind;
8-lõikuserv;
9-mediaalne pind;
Pahkluu 10 liigese pind;
11-mediaalne pahkluu;
12-külgne pahkluu (macho-luu);
Pahkluu 13-liigendatud pind (külgsuunas);
14-karkass;
15-mediaalne (interosseous) serv;
16-mediaalne pind
17 on lõiketera;
18 külgmine varu;
19-külgne pind.

Tibiaalsed ja fibula luud (sääreluu ja luud).

1-mediaalne kondüüli;
2-ülemine liigesepind;
3-seedetrakti tõus;
4-tagaline lihasedevaheline väli;
5-külgne kondül;
6-otsaga pehmest puidust luust;
7-kohaline fibula;
8-korpusega põsk;
9-mediaalne (interosseous) serv;
Hüppeliigese 10 liigese pind (liblikas);
11-auguline lateraalne pahkluu;
12-sooneline külgmine pahkluu;
Mediaalse pahkluu 13-liigendatud pind;
14-mediaalne pahkluu;
15-pahkluu soon (mediaalse pahkluu soon);
16-mediaalne sääreosa sääreluu;
17-keha sääreluu;
Sääreluu 18-poolne (interosseous) serv;
19-line ainu-lihas.

Tibia Bone (Tibia) on suur, medialis paiknev sädeluu. Selle ülemine epipüüsi liigub koos reieluudega, moodustades põlveliigese, seda madalam - ramusega.

Sääreluu on seotud fibraalse sääreluu liigesega, sääreluu vahelduva membraaniga ja sääreluu sündesmoosiga. Sääreluu madalam epifüüsi siseneb mediaalse pahkluu; medalilise malleoluse liigesepinnad ja alumine sääreluu epifüüsi liigenduvad talusega.

Inimese anatoomia atel. Akademik.ru 2011

Vaadake, milline on "sääreluu" teistes sõnaraamatutes:

SUUR KÜLM LUU - SUUR KÜLM LUU, sisemine, suur kahest jalamuudest. Põlves seob see HIP-i või jalgade ülemise luu, allpool kulgeb pahkluu. Selle alumine ots moodustab jala siseküljel väljaulatuva pahkluu luu. vaata SMALL...... teaduslikku ja tehnilist entsüklopeedilist sõnaraamatut

Sääreluu - sääreluu Luu suur, mediaalselt paigutatud säärluu. Selle ülemine epipüüsi liigub reieluuga, moodustades põlveliigese, seda madalam on ramus. Sääreluu on ühendatud fibulaarse sääreluu liigesega... Wikipedia

sääreluu - Berzo / waya luu (suur ja väike) Üks kahest sääreluu paralleelsest luudest... Paljude väljendite sõnastik

BONE - BONE. Sisukord: I. HISTOLOOGIA JA EMBRIOLOOGIA. 130 ii. Luu patoloogia III w. Luuhaiguste kliinik. 153 IV. Toimingud luudel. Yub I. Histoloogia ja embrüoloogia. K. kõrgemate selgroogsete struktuur hõlmab...... suurt meditsiinilist entsüklopeediat

MUSCLE - MUSCLE. I. Histoloogia. Üldiselt morfoloogiliselt iseloomustab kontraktiilse aine koe selle elementide spetsiifilise diferentseerumise olemasolu. fibrillaarne struktuur; viimased on ruumiliselt orienteeritud nende kokkutõmbumise suunas ja...... Big Medical Encyclopedia

Imetajad * - (Mammalia) on selgroogsete kõrgeim klass. Nende põhijooned on: keha on kaetud juustega; mõlemad jäsemete paarid teenivad enamasti jalgadena; kolju liigendatakse selgrooga kahe okulaarse tuberkulli abil; alumine lõualuu liigendatud...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus ja I.A. Efrona

Imetajad - (Mammalia) on selgroogsete kõrgeim klass. Nende põhijooned on: keha on kaetud juustega; mõlemad jäsemete paarid teenivad enamasti jalgadena; kolju liigendatakse selgrooga kahe okulaarse tuberkulli abil; alumine lõualuu liigendatud...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus ja I.A. Efrona

Linnud - linnupäring suunatakse siia; vaata ka teisi tähendusi. Linnud 18... Wikipedia

STOP - jala (pes), maapealse selgroogsete kaugem tagumine osa, liigendatud ülalpool varju ja toimib tugielemendina. Jõgi koosneb kolmest sektsioonist: vaimust, vaimust ja preestri phangangidest. Enamik loomi tugineb...... bioloogilisele entsüklopeedilisele sõnaraamatule

Sääreluu ja sääreluu (sääreluu) on üks sääreluu kahest luudest, nimelt sisemine luu, mis vastab suure rõnga küljele ja on iseloomulik kõigile selgroogsetele, kellel on viie jäseme jäsemed. Ülemine ots ühendub puusa ja...... FA Encyclopedic Dictionary. Brockhaus ja I.A. Efrona

Tibia

Sääreluu on suur ja pikk jala luu. Luu koosneb kehast ja kahest epifüüsist - madalamast distaalsest ja ülemisest proksimaalsest.

Sääreluu struktuur

Luu kehal on kolmnurkne kuju, millel on kolm serva - eesmine, mediaalne ja interosseous ning kolm pinda - mediaalne, tagumine ja külgmine.

Luude esiserval on terav kuju ja sarnaneb väljanägemisele. Ülemises osas muutub see tuberosityks. Vahemikus on terav kuju ja kammkarp. See kammkarp on suunatud luude poole. Luude keskpind on kergelt kumer ja hästi tunda läbi naha koos sääreluu keha esiservaga.

Luu külgmine (eesmine) pind on kergelt nõgus. Ja seljapinnal on ühtlane kuju. Tagaküljel on ainuümbruse lihasjoon, mis ulatub külgsuunalisest meditsiinis ja alla. Pisut allpool on toiteava, mis ulatub kaugjuhitavast toitekanalist.

Sääreluu proksimaalne epifüüs on veidi suurenenud. Selle külgmised osad on külg- ja mediaalsed. Väljaspool külgsuunalist kondüüli on tasapinnaline liigesepind. Proksimaalse epifüüsi ülaosas on keskosas lihasedevaheline kõrgus, kus saab eristada kahte mäge:

• sisemine mediaalne lihasjoon, mille taga on võimalik eristada tagumikku merekarpide välja;
• välimine külgmine intermikroobne aine, mille ees on eesmine molluskivälja väli.

Kaks põldu on ristpõlve sideme kinnitamise koht. Lihastevahelise kõrguse külgedel piki liigset liigesepinda tõmmatakse igale korpusele nõgusa kujuga liigespinnad - mediaalne ja lateraalne. Nõgusad liigesepinnad on ümbermõõtmeliselt piiratud sääreluu servaga.

Luude distaalne epifüüsi kuju on nelinurkne. Oma külgpinnal on kiududega sisefilee, mis on kõrvuti distaalse epifüüsi kõrval. Distaalse epifüüsi tagaküljel läbib pahkluu soon. Sulcusi ees ulatub sääreluu distaalse epifüüsi mediaalne marginaal mediaalsesse pahkluu, allapoole suunatud protsess, mis on hästi tundlik. Hüppeliigese külgpinnal on pahkluu liigese pind. See läbib luu alumist pinda ja ulatub sääreluu madalamale nõgusale liigesepinnale.

Sääreluu murd

Kõik sääreluu murrud on jagatud:

• kaldus;
• põik;
• intraartikulaarne;
• killustatud;
• peenestatud.

Artikulaarsete luumurdude hulka kuuluvad luumurded sääreluu keskmisest pahkluudest ja tüübist. Mediaalne pahkluu toimib pahkluu liigese sisemise luu stabilisaatorina. Reeglina tekib selle luumurd sääreluu pööramise teel fikseeritud jalaga. Samuti tuleneb sageli sisemise pahkluu murdumisest jala mittefüsioloogiline terav pöördumine.

Sääreluumurdude peamised sümptomid on:

• Valus sääreluu koos liikumise ja palpatsiooniga;
• Luumurdude nihke tõttu deformeerub säär (jäsemete telg muutub);
• Esineb turse;
• Jalgade aksiaalset koormust ei ole võimalik teostada.

Luumurdude ravi toimub peamiselt operatsiooni abil. Reeglina võib patsient mõjutada kahjustatud jala koormust juba järgmisel päeval pärast operatsiooni.

Tibia tsüst

Sageli võib suurte sääreluu haavade korral kysta olemasolu tähendada.

Luu tsüst on haigus, mille käigus luukoe õõnsuses tekib paksenemine.

Luu tsüstide päritolu pole veel selgitatud. On kindlaks tehtud, et luu luupiirkonna hemodünaamiliste häirete tagajärjel ilmuvad sääreluu tsüstid. Sisuliselt on tsüstide moodustumine düstroofiline protsess. Tsüstide moodustumise aluseks on intraosseoosse vereringe rikkumine ja lüsosomaalsete ensüümide aktiveerimine, mis viib kollageeni, glükosaminoglükaanide ja teiste valkude hävitamiseni. Rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt nimetatakse tsüstid kasvaja-sarnasteks haigusteks.

Luu tsüst võib olla üksildane ja aneurüsmaalne. Üksildane tsüst areneb pika aja jooksul, on sagedasem teismelistel meestel. Aneurüsmaalne tsüst esineb äkki ja areneb kiiresti. Kõige sagedamini on aneurüsmaalne tsüst tingitud otsestest kahjustustest.

Hoolimata nende haiguste üldisest iseloomust on tavapärane selgelt eristada neid, kuna neil on erinevad sümptomid ja röntgenkuva pildid.

Sääreluu: asukoht, funktsioon, selle murdude sümptomid ja ravi

Sääreluu on osa jala skeletist. Selle kahjustamine võib isikult jäädavalt liikuda. Kui luud ei kasva koos või on ühendatud valesti, võib olla vajalik operatsioon.

Asukoht

Trummel on koht, kus luu luu asub. See koosneb kahest osast ja asub jala alumises osas. Suur sääreluu (BBK) asub mediaalselt. See on pikk, on 3-corneous keha ja kaks epifüüsi. Põlveliigese moodustumisega seotud sääreluu ülemine ots. Sääreluu on inimese skeletis kõige tugevam. Sääreluu talub maksimaalset koormust kuni 1650 kilogrammi.

Väike sääreluu (MBC) on vähem massiivne, asub külgsuunas. See on pikk ja torukujuline, kinnitab suurte ja piirab pahkluu. MBC luumurrud ja vigastused on haruldased.

BBK kirjeldus

Sääreluu suurimat komponenti nimetatakse sääreluuks, selle anatoomial on üks omadus. Teine, kuid eraldiseisev pool külgneb BBK-ga. See on väike sääreluu luu. Suured ja väikesed sääreluud, mis on kinnitatud reie ja patella külge. Allpool moodustatakse pahkluu ja taluse kõrval.

Sääreluu esikülg näeb välja nagu terav kamm. Üle selle on kumer. Sääreluu luude vahel on väike ühendav kõhre. Sääreluu pind on kumer ja seda saab palpeerida isegi läbi naha. Külgmine osa on nõgus, tagumine osa on lame, talla lihasega. Allpool on söötmisava.

Proksimaalne epifüüs on mõnevõrra suurenenud. Tema külgi nimetatakse klassideks. Väljaspool külgmist on liigese tasane pind. Proksimaalse epifüüsi ülaosas esineb kerge tõus kahe tuberkuloosiga. Distaalne epifüüs - nelinurkne. Külgpinnal on kiuline lõikamine. Põõsuraua - pahkluu soone taga.

BBK luumurrud

Sääreluu vigastuste ilmnemisel ilmneb valu. See võib viidata selle murdumisele. Viimastel võib olla mitu sorti. Sääreluu luumurrud on kaldus ja põiki. Eristage siiski peenestatud ja killustatud.

Artikulaarsed luumurrud võivad ilmneda klassikalistes või mediaalsetes pahkluudes. Kõige sagedamini see on tingitud säärise keerdumisest fikseeritud jalaga. See väljendub selles, et inimesel on sääreluu. Nurkmurd tekib sageli pärast jala järsku pööramist.

Luumurdude sümptomid

Isegi väikesed lõhed luudes reageerivad negatiivsetele tunnetele. Luumurrud on palju teravamad. Need tuvastatakse kiiresti, kui sääreluu luu kõndimisel valus - see võib viidata selle terviklikkuse rikkumisele. Ebamugavad tunded tekivad jalgade tundmisel. Kohe, luumurru kohas on tunda tugevat valu.

Kui luu fragmendid on nihkunud, deformeerub alumine jalg ja jäsemete telg muutub. Jalale ilmub turse. Kõrv ei kesta ühtki koormust. Pärast deformeerunud sääreluu kirurgilist ravi võib inimene järgmisel päeval pärast operatsiooni seista valusale jalale.

Proksimaalse, ägeda valu tekkimisel, mis suureneb koos jäseme palpatsiooniga. Jalg muutub lühemaks, seda on võimatu astuda, põlv ei ole painutatud. Ma ei saa isegi valulikku jõudu liigutada.

Diafüüsi murdude esimene märk on ulatuslike hematoomide ilmumine. Need moodustuvad pehmete kudede nahaaluse hemorraagia tõttu. Mõnikord on šokk. Inimene ei saa sellises luumurdes liikuda, teda kannatab tugev valu. Väga harva esineb siiski killustatud luumurde. Sel juhul ilmuvad kohe turse ja valu.

Miks haige suur sääreluu luu? See võib olla samal ajal murdumine ja MBC. Mõlema sääreluu kahjustuse tõttu on ravi väga keeruline. Sellise luumurdu korral on tavalise vähendamise teostamine võimatu.

Tsüst

Kui sääreluu haavab, võib see tähendada tsüstide välimust. See on viletsus, kui paksenemine ilmub poolesse riidesse. Tsüstid - düstroofilise protsessi ilming.

Sõlmede keskmes on vereringe halvenemine ja lüsosomaalsete ensüümide aktiivsus, mis põhjustab kollageeni ja teiste kasulike ainete ja valkude vähenemist. Tsüst viitab neoplasmadele, mis võivad olla nii healoomulised kui ka pahaloomulised.

Neid leitakse siis, kui sääreluu hakkab jalale valutama. Tsüst on aneurüsmaalne või üksildane. See areneb pikka aega. Üksik tsüst on kõige sagedamini noortel meestel. Aneurüsmaalne kasvaja ilmneb ootamatult. Põhimõtteliselt ilmneb selline tsüst pärast vigastust või luumurdu.

Valu alumises jalas ja selle luudes

Alamjalgade valu võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Näiteks liigse koolituse korral hakkab sääreluu luu pärast valutama. See võib muutuda nõrgemaks kaltsiumi, magneesiumi ja teiste oluliste elementide puudumise tõttu kehas. Sageli pestakse neid diureetikumide kasutamisel.

Kui sääreluu haavab ees, võib see olla liigesehaiguse või ülekoormuse tulemus, mida jalad äkki tundsid pärast pikka stagnatsiooniperioodi. Negatiivsete tunnete põhjused võivad olla luukoe põletik või infektsioon. Väga harva võib luule ilmneda pahaloomuline kasvaja.

MBC murd

MBC vigastused võivad põhjustada pea või kaela kahjustusi. See juhtub üsna harva. Kõige sagedamini kombineeritakse selline luumurd teiste jalgade vigastustega. Inimene tunneb kohe oma põlves tugevat valu. Sellegipoolest on jalg võimeline painutama ja lõdvenema.

Halb asi on see, et MBC-s võib ülemine osa põhjustada väga tõsiseid tüsistusi. Need tekivad närvide kahjustumise ja nende funktsioonide talitluse tõttu. See tekitab täiendavaid tüsistusi kuni jäsemete täieliku immobiliseerumiseni. ICD murdude korral teostatakse konservatiivne ravi. Aga kui tekib tüsistusi, tehakse kirurgiline operatsioon.

Tüsistused luumurdude järel

Komplikatsioonid pärast luumurru tekkimist võivad esineda kõige sagedamini hilinenud kirurgi saatmise või ebaõige ravi tõttu. Kuid sageli on komplikatsiooni süüdlased mitte arstid, vaid keha individuaalsed omadused (teatud ravimite talumatus, kaltsiumi madal tase kudedes jne).

Komplikatsioonid võivad ilmneda erinevalt. Sääreluu ebaõige liitumine, kus luumurd oli. Tekib rasvemboolia, häiritakse siseorganite verevarustust. Pärast luude kasvamist on vasikas või põlv täielikult immobiliseeritud. Nad võivad alustada osteoartriidi deformeerumist. Kui luu defekti tõttu paraneb, on täheldatud vale liigutust. Tekib jalgade deformatsioon.

Sääreluu luumurd põhjustab kõige sagedamini tüsistusi. Sageli algavad nad pika jala immobiliseerimise tõttu. Kuid tänu kaasaegsetele vahenditele ja tehnoloogiale oli võimalik vältida negatiivseid tagajärgi.

Luumurd

Luumurdude ravi toimub kõige sagedamini ambulatoorselt. Jäsemele kantakse krohv. Lisaks sellele saab jäseme kinnitada ka spetsiaalsete seadmetega. Selleks, et arvutada aja jooksul, kui suur sääreluu luu kasvab koos, tuleb alustada jala fikseerimise hetkest.

Pärast kipsi pealekandmist on ette nähtud 10-päevane voodipesu. Siis on inimesel lubatud jalutada veidi ja astuda veidi jalgsi. Enamasti sulavad luud viie nädala jooksul täielikult. Sääreluu kompleksi murru korral võib olla vajalik statsionaarne ravi. Sellisel juhul toimub asetumine kahe kuu jooksul.

Kui selgub, et suur sääreluu luu (foto on selles artiklis) puruneb nihkega ja fragmentide juuresolekul, paigutatakse fragmendid kõigepealt ümber. Operatsioon toimub lokaalanesteesia all. Pärast seda rakendatakse valatud kogu jalale. Kondülaravigastuste ja luumurdude ravi toimub osteosünteesi ja veojõu abil. Jalgade paranemine toimub sel juhul kaks kuni neli kuud. Peamine on mitte viivitada spetsialisti külastamist ja alustada ravi õigeaegselt.

Ravida artroosi ilma ravimita? See on võimalik!

Võta tasuta raamat "Samm-sammuline plaan põlve- ja puusaliigeste liikuvuse taastamiseks artroosi korral" ja hakata taastuma ilma kallis ravi ja toiminguteta!

B on sääreluu

Sääreluu (ladina os tibia) on suur mediaalne sääreluu luu. Selle ülemine epipüüsi liigub koos reieluudega, moodustades põlveliigese, seda madalam - ramusega. Sääreluu on seotud fibraalse sääreluu liigesega, sääreluu vahelduva membraaniga ja sääreluu sündesmoosiga. Sääreluu madalam epifüüsi siseneb mediaalse pahkluu; medalilise malleoluse liigesepinnad ja alumine sääreluu epifüüsi liigenduvad talusega.

Sääreluu struktuur.

Tiibia (sääreluu) Eestvaade, sääreluu 1-külgne kondüü; 2-kohalised silod; 3-mediaalne hiir; 4-tibia tuberosity; 5-interosseous edge; 6-külgne pind; 7-eesmine serv, 8-mediaalne pind; Pahkluu 9-liigendatud pind; 10-mediaalne pahkluu;

Sääreluu (sääreluu), tagantvaade, 1-mediaalne kondül; 2-ülemine liigesepind; 3-seedetrakti tõus; 4-tagaline lihasedevaheline väli; 5-külgne kondül; Mediaalse pahkluu 6-liigese pind; 7-mediaalne pahkluu; 8-pahkluu soon (mediaalse pahkluu soon); Sääreluu 9-mediaalne varu; 10 keha sääreluu; Sääreluu 11-poolne (interosseous) serv; 12-line ainu-lihas.

Millised arstid peaksid viitama tibia uurimiseks:

Millised haigused on seotud tiibiaga:

Jalgade luumurrud

Dinofüüsilised luumurdud

Alumise jala diafüüsi vigastused

Milliseid teste ja diagnostikat tuleb teha Tibia jaoks:

Tiibiaalsed häired:

1. Osteokondropaatia sääreluu.

Tibiaalse tuberkuloosi osteokondropaatia on üks levinumaid osteokondropaatiaid lastel. Haigust kirjeldasid esmakordselt Osgood (R.V. Osgood) ja Schlatter (S.Schlatter) 1903. aastal. Osgood-Schlatteri haigus esineb peamiselt noorukitel vanuses 10–15-18, kes tegelevad aktiivselt spordi ja koreograafiaga. Erinevalt teistest osteokondropaatiatest on selle patoloogiaga täheldatud sääreluu tuberkuloosi sümmeetrilist kahjustust, kuigi võimalik on ka ühepoolne protsess. Mõnel patsiendil esineb osteokondropaatiale iseloomulikke muutusi sääreluu tuberkuloosi ja selgroo muutustega.

Blount-haigus on jalgade ülemise kolmandiku deformatsioon, mis on tingitud sääreluu epifüüsi kõhre kahjustusest. Arvamused haiguse leviku kohta on erinevad. Enamikus meditsiinilistes juhistes peetakse seda patoloogiat haruldaseks, kuid mõned ortopeedid usuvad, et haiguse kergeid vorme ei diagnoosita sageli või neid peetakse retsetitaolisteks deformatsioonideks. Tüdrukud kannatavad sagedamini kui poisid.

3. Sääreluu periostiit.

See on haigus, mis mõjutab ühte kahest pikast luudest, mis moodustavad jala skeleti, täpsemalt luude luu. Eelkõige mõjutab põletik periosteumi, s.t. sidekoe membraan, mis katab kõik luud, sealhulgas sääreluu, välja arvatud kõhre kattega alad.

Tiibiaalne periostiit on tavaliselt tingitud vigastusest, mis on mõjutanud lihaste adhesioonitsoone, harvem võib olla tingitud periosteumi bakteriaalsest infektsioonist.

Igal juhul stimuleerib see põletikulise protsessi olemusest sõltumata periosteumi sisekihi osteoblastide teket, luues uusi luukoe. Sellel on eriline mõju haiguse poolt mõjutatud anatoomilistele aladele: luu plaadid või luu isegi ebanormaalsed tõusud.

Tibia arvutusskeemid ja matemaatilised mudelid.

Erilist tähelepanu sääreluu analüüsile ei maksta juhuslikult, kuna selle luumurrud ei ole harva esinevad.

Sääreluul on: 1) raskusaste; 2) inertsiaalsed jõud; 3) lihasjõud; 4) välismõjud. Staatilistes asendites toimib gravitatsioon peamiselt, lihasjõudude väärtused sõltuvad poosest.

Jalale kantud koormused põhjustavad sääreluu pikisuunalist kokkutõmbumist. Sellisel juhul võib tekkida nihke deformatsioon. Niisiis, kui kehakaalu tähistatakse P-ga, siis tagurpidi seisvas asendis on alumise jala pikisuunaline koormus 2,53 R. Mõnes asendis võib see ulatuda 3,54 R-ni. luud, kuni 80,5 N • m. Redelite tõusmisel jõuab see moment 28 ± 5 N • m, samal ajal kui redel alla langeb - 45 ± 6 N • m, kohapeal hüppamisel - 86 ± 5 N • m. võivad muutuda liikumise ajal tekkivate vibratsioonide tõttu (joonis 1, a, b). Jalgade kõigi lihaste tõukejõud ei ületa 7 kN ja normaalsetes funktsionaalsetes töötingimustes ei ületa alumise jala pikisuunaline koormus 4 R.

Joonisel fig. 2 on kujutatud skeemid, mis näitavad jõudusid, mis tulenevad seismisest (a) ja pool istumisest (b) ning toimivad luu liigestes. Kuna luud (lingid) on omavahel ühendatud, on luude liigesed jõud vastastikku tasakaalustatud. Selline graafiline analüüs on huvipakkuv arvutusjõudude valiku seisukohalt sääreluu sisemiste jõupingutuste määramiseks põhiskeemi kasutades. Sääreluu piirav koormus sõltub inimese luu vanusest, soost, omadustest. Naiste puhul on maksimaalne koormus P * 7,50 - 10,60 kN ja meestel 10,00-16,75 kN. Lõplik moment, mis põhjustab painutamist, varieerub 146 kuni 355 N • m.

Dünaamiline koormus alamjalgadele toimub kõndimisel (eriti siis, kui kreen lööb maapinnale). Sel juhul võivad lineaarkiirendused jõuda (2 + 4) g ja kestavad 15–25 ms. Koormused liigestes võivad ületada kehakaalu suurusjärgus või rohkem. Sportlase keha on eriti suure koormusega. Kõrge kõrguse hüppamisel jõuab pahkluu liigese pinnale mõjuv jõud 9 kN-ni ja Achilleuse kõõlusel on jõud 6 kN, mis vastab 60 MPa pingele (60% maksimaalsest lubatud väärtusest).. Kokkupressimislaine pärast lööki levib üle luu. Oletame, et mass põleb

luu lõputult suur ja selle kiirus

u = u₀. Aja algushetkel t = 0 on luu nihkumine, samuti kiirus ja kiirendus null, välja arvatud distaalse otsa kiirus ja = u₀ |_{t = 0} . Sääreluu punktide liikumiste arvutused toimivad u₀ = 5 m / s, mis vastab ligikaudu 1,25 m kõrgusele langusele, millele järgneb keha kohene kallutamine. Uuringus kasutatakse lõplike elementide meetodit. Seejärel vastab sääreluu punktide liikumise dünaamika eesmise tasapinnal joonisel fig. 3. Sellest tuleneb, et 1,5-2 ms jooksul esineb suurim nihke luu alumises kolmandikus. Kliiniline kogemus kinnitab arvutuse tulemust, kuna enamik luumurde esineb selles konkreetses luupiirkonnas.

Patsiendi rehabilitatsiooni planeerimisel tuleb meeles pidada, et pärast operatsiooni väheneb luu tugevus. Seega langeb survetugevus 50% (350 kuni 65 MPa).

Küünarvarre amputatsiooni ajal vähenes küünarnuki tõmbetugevus 2 kuu pärast 0,43 MPa võrra, võrreldes 2-kuulise kuu möödumisel kasutamata käsivarrega, 6 kuu pärast 4,1 MPa ja 12 kuu pärast 8,7 MPa võrra, mis näitab, et organism kohandub muutuvate tingimustega. Seda tuleb meeles pidada, kui proteesid on.

Teadustöö kirjutamisel kasutatud kirjandus: