Osteopeenia, kuidas ravida

Osteopeenia, kuidas ravida

• Patoloogia olemus
• Põhjused ja riskitegurid
• Iseloomulikud sümptomid
• Diagnostika
• Ravimeetodid
• Ennetavad meetmed

Osteopeenia on luude haigus, mille puhul pärast organismi kasvu lõppu (30 aasta möödudes) väheneb organismi luukoe mineraalne tihedus ja maht. Selle patoloogiaga on kõik luud kiirendatud vananemisega: nad muutuvad enneaegselt õhemaks, muutuvad habraseks ja rabedaks. 80% juhtudest on naised haigestunud 50 aasta pärast.

Haigus ise ei ähvarda elu, vaid on salakaval, pikenenud asümptomaatilise kuluga (kuud, aasta) ja ohtlikud tagajärjed. 95–96% juhtudest ei ole osteopeenia sümptomite ilmnemisel sümptomeid. Diagnoosi kinnitatakse ainult instrumentaalsete uurimismeetodite abil (densitomeetria - luu tiheduse eriuuring).

Tüüpiline haiguse ilming on luumurd. Need tekivad väikeste vigastuste või koormuste (muljutised, muhke, kukkumised, kaalu ülekandmine) tõttu. 76–80% -l juhtudest põhjustab osteopeenia reieluukaela luumurde ja nimmelüli nihke (depressioon).

Haiguse ravi on keeruline konservatiivne: õrna treeningrežiimi järgimine, kaltsiumirikka toitumine, ravimid, põhjuslike tegurite kõrvaldamine. Kui selline ravi koos ennetusmeetmete järgimisega algab enne tüsistuste (luumurdude) tekkimist - luu tiheduse kadumise protsessi saab peatada.

Raviga tegelevad ühiselt mitmed spetsialistid: ortopeediline traumatoloog, endokrinoloog, terapeut.

Selles artiklis saate üksikasjalikult tutvuda osteopeenia arengu põhjuste ja tunnustega, diagnoosimismeetoditega, haiguse raviga ja ennetamisega.

Osteopeenia olemus on luude tiheduse ja mahu vähenemine mineraalide kadumise ja kortikaalse (kortikaalse, pindmise) kihi hõrenemise tõttu. Luu kude kaotab kaltsiumi ja fosfori, muutub rabedaks ja läbib luumurde füüsilise koormuse või vigastuste tõttu (kerged kukkumised, muhke, jalamatid), mis tavaliselt ei põhjusta luumurde.

Iseloomulikud omadused, mille tõttu osteopeenia erineb teistest luu tiheduse häiretest (osteoporoos ja osteomalatsia):

• See on tingitud luude kiirenenud vananemisest.
• Ainult isikud, kellel on juba täielikult moodustunud karkass (pärast 30 aastat), võivad haigestuda.
• Kõik skeleti peamised luud on mõjutatud (selg, puusa, õla, vaagna). Osteopeenia fokaalsete vormide korral muutub ainult üks luud habras (näiteks luude periartikulaarsed osad artriidiga).
• Luude mineraalse tiheduse vähenemine (nende küllastumine kaltsiumi ja fosforiga) osteopeenia puhul on kerge, ebaoluline. Osteoporoosi korral on see rohkem väljendunud.
• Selle haiguse tekkimise tõenäosus esineb igal inimesel.
• Osteopeenia ajastamine ja progresseerumine sõltub luu küllastumise algsest astmest mineraalidega (kaltsium ja fosfor). Naistel on see madalam (madal luu tugevus) kui meestel, mistõttu nad haigestuvad sagedamini.

Eespool öeldu põhjal võib öelda, et osteopeenia on protsess, mille käigus luu kude moodustab ja kasvab luu kaudu (30 aasta pärast) luudega mineraalse tiheduse enneaegseks kadumiseks, mis väljendub luu tugevuse mõõduka vähenemise määras. Selline rikkumine - raskema haiguse - osteoporoosi eelkäija.

Põhjused, riskitegurid

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Osteopeenia on salakaval, asümptomaatiline patoloogiline seisund. Manifestatsioonid esinevad ainult tüsistuste liitumisel - luumurdude korral. 75–76% patsientidest leitakse haigus pärast nn patoloogiliste luumurdude algust: luud on nii habras, et nad purunevad väikeste vigastuste tagajärjel.

Kõige sagedamini esinevad reieluukaela ja nimmepiirkonna luumurrud - see võib tekkida löögi või kukkumise, verevalumite, tõstmise ja kandmise kaaluga ning jalgade keeramisega. Teised skeletisüsteemi alad (õlad, puusad, käsivarred, alumine jalg) muutuvad samuti rabedaks.

Kõige tavalisemad piirkonnad, kus luumurrud võivad tekkida osteopeeniaga

Kui luumurrud korduvad (näiteks mitu korda 3-4 aasta jooksul), näitab see osteopeeniat. Sellised luud kasvavad halvasti (3-4 kuud kauem kui tervetel inimestel).

Enam kui 55% osteopeenia vastastest lülisamba murdudest on kokkusurutud või osalised (pragudena): see tähendab, et luude tükid pressitakse üksteisesse ja ei põhjusta valu enne, kui selgrool kollaps.

Kuidas diagnoosida?

Osteopeeniat saab avastada ainult konkreetsete uurimismeetoditega. Luude tavapärane röntgenograafia ei näita haigust. Peamine diagnostiline meetod on densitomeetria, mida kasutatakse luu mineraalse tiheduse mõõtmiseks. Kõige sagedamini uuritakse reieluu, selgroolülide ja harvemini käsi ja randme.

Saadud mineraaltiheduse indeksit võrreldakse sama vanuse ja soo inimeste statistiliste standardite keskmisega, nagu subjektidel. Tegemist on Z-indikaatoriga, samuti võrreldakse (suhe arvutatakse) sama sugupoole 30-aastase mehe T-indikaatoriga, mis on olulisem.

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Densitomeetria tulemused. Suurendamiseks klõpsake fotol

Kuidas ravida haigust

Osteopeeniat ravitakse põhjalikult konservatiivselt (ravimid, elustiili korrigeerimine, toitumine, olemasolevate haiguste kõrvaldamine), võttes arvesse konkreetse patsiendi haiguse individuaalseid omadusi.

Elustiili normaliseerimine

Osteopeenia ravi on alati vaja alustada teguritega, mis aitavad kaasa selle arengule ja progresseerumisele, nimelt:

• kõrvaldada raske füüsiline pingutus;
• vältida vigastusi;
• teha füsioteraapiat;
• juhtida mobiilse elustiili, harjutada välitingimustes, külastage sageli vabas õhus;
• lõpetada joomine ja suitsetamine;
• keelduda igasuguse kahjuliku mõjuga (kemikaalid, kiirgus, ülemäärane vibratsioon jne) seotud kutsetegevusest.

Õige toitumine

Osteopeeniaga patsientide toitumist tuleks rikastada:

kaltsium ja fosfor;

erinevad vitamiinid ja mineraalained (vitamiinid B, C, PP, seleen, tsink, magneesium).

Suurendamiseks klõpsake fotol

30–35% juhtudest ravitakse osteopeeniat dieediga, ravimeid ei ole vaja.

Soovitatav toit: kodujuust ja muud piimatooted, munad, köögiviljad ja puuviljad, pähklid, lihatoidud, kaunviljad, kliidileib.

Samaaegsete haiguste ravi

Üheks osteopeenia tekkimise ja progresseerumise põhjuseks on endokriinsüsteemi ja siseorganite erinevad häired. Seetõttu on koos sellega vaja ravida teisi olemasolevaid haigusi.

Patsiente peaksid uurima erinevad spetsialistid: terapeut, endokrinoloog, günekoloog; võetakse ka vereanalüüse.

Ravimid

(kui tabel ei ole täielikult nähtav - kerige seda paremale)

Osteopeenia ja selle tüsistuste ennetamine

Ennetusmeetodid kattuvad suuresti ravimeetoditega.

Konkreetsed soovitused haiguse ja selle tüsistuste vältimiseks:

Riskirühma kuuluvate inimeste iga-aastane uuring (densitomeetria): see on näidustatud üle 60-aastastele naistele, üle 70-aastastele meestele, kõigile patsientidele pärast 50-aastast luude luumurrud, varajase menopausi algusega naised, kõik diabeetikud; inimesed, kes võtavad glükokortikoide.

Densitomeetria osteopeeniaga patsientidel - kaks korda aastas;

Elustiili liigutamine, nii füüsilise kui ka füüsilise aktiivsuse kaotamine.

Toit sisaldab rohkesti kaltsiumi ja muid mineraale.

Püsi värskes õhus ja päikesevalguses.

Halbade harjumuste tagasilükkamine.

Osteopeenia on probleem, mis esineb sagedamini kui diagnoositakse. Selle põhjuseks on teadlikkuse puudumine sellise haiguse olemasolu kohta. Pea meeles teda ja hoolitsege oma tervise eest!

Osteopeenia on patoloogia, mida iseloomustab koe vähenenud mineraaltihedus, kuid mitte nii väike, et osteoporoosi diagnoosida. Luude struktuuride mineraalne tihedus on luude mineraalide hulk, mis mõjutab nende tihedust. Nende näitajate madala taseme korral diagnoosivad arstid osteopeenia. Sellises olukorras on patsiendil oht mineraalide leostumiseks luukoest, mis aitab kaasa osteoporoosi tekkele.

Osteopeenia esineb 75% -l inimestest viiskümmend aastat. Need muutused ei ole nii tõsised, seega on oluline ravida, et vältida patoloogiliste luumurdude teket, osteoporoosi teket. Sageli diagnoositakse patoloogiline protsess naistel menopausi ajal, süüdistatakse hormonaalset tasakaalustamatust. Õpi patoloogia ravimise ja ennetamise meetodeid.

• Osteopeenia ja osteoporoos: erinevus
• Põhjused
• Sümptomaatika
• Diagnostika
• Üldreeglid ja tõhusad ravimeetodid
• Elustiili normaliseerimine
• Dieet ja toitumisreeglid
• Ravimid
• Rahva abinõud ja retseptid
• Ennetamise suunised

Osteopeenia ja osteoporoos: erinevus

Osteopeenia olemus on luu mahu ja tiheduse vähendamine mineraalide kadumise taustal, koore kihi vähenemine. Luude struktuurid kaotavad fosfori, kaltsiumi, luid muutuvad haavatavaks, isegi väiksemad vigastused või füüsilised ülekoormused võivad põhjustada luumurde.

Osteopeenia sisaldab mitmeid iseloomulikke omadusi, nad eristavad patoloogiat teistest luukoe tiheduse haiguse (osteomalatsia, osteoporoos) haigustest:

• haigus on kiire luu vananemisprotsessi tulemus;
• Ainult isikud, kellel on juba moodustunud skelett (pärast 30 aastat), võivad haigestuda;
• Patoloogiline protsess hõlmab olulisi luustikuid (puusad, selg, vaagnad, õlad). Osteopeeniat fokaalses vormis iseloomustab ainult ühe luu kahjustus;
• luude mineraalide sisalduse vähenemise aste on erinevalt osteoporoosist ebaoluline, kusjuures selle haiguse puhul esineb märkimisväärne puudus vajalikest ainetest;
• arengutingimused ja patoloogia progresseerumise kiirus sõltuvad mineraalide algsest tasemest luudes. Meestel on see näitaja suurem kui naistel, nii et naised kannatavad osteopeenia all palju sagedamini.

Osteopeenia on osteoporoosi eelkäija, arvestades seda asjaolu, ärge lükake arsti külastust edasi, võtke oma tervist õigeaegselt, alustage piisavat ravi.

Vanusega seotud muutuste taustal muutuvad luukoed õhemaks ja kaotavad teatud koguse mineraale. Protsess algab pärast maksimaalse luu mineraaltiheduse saavutamist (umbes kolmkümmend aastat). Mida paksemad on luud selles ajavahemikus, seda väiksem on osteopeenia risk. Mõnedel patsientidel on loomulikult õhuke luu, mis on neile normaalne.

Mis on fibromüalgia ja kuidas see ilmneb? Lugege kasulikku teavet haiguse ravi ja ennetamise kohta.

Selles leheküljel on kirjeldatud juhiseid, kuidas kasutada Fastum salvi - geeli selja ja selgroo valu leevendamiseks.

Patoloogiline protsess kiireneb erinevate negatiivsete tegurite taustal:

• geneetiline eelsoodumus;
• endokriinsüsteemi häired organismis. Sellesse kategooriasse kuuluvad naised pärast viiskümmend aastat, mehed seitsmekümne aasta pärast, diabeediga patsiendid, endokriinsüsteemi haigused;
• kaltsiumi, fosfori ja D-vitamiini puudumine kehas, seda seisundit täheldatakse inimestel, kes põevad tõsiseid siseorganite haigusi, ebapiisav nende elementidega toiduainete tarbimine. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka seedetrakti haigused, millega kaasneb toitainete imendumise vähenemine;
• pikaajaline ravimiravi (hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, glükokortikoidid);
• ebaõige elustiil (istuv eluviis, alkoholi kuritarvitamine).

Erinevalt osteoporoosist tekib osteopeenia enamikul juhtudel inimeste märkamata. Luumurdude oht on endiselt väga väike, nii et patsient viib normaalse elu (sageli vale, mis raskendab haiguse kulgu). Isegi praod ei põhjusta valu enne, kui luu on kahjustatud. Arstile pöördumine toimub alles pärast sellist ebameeldivat nähtust. Lisaks luumurrudele ei näita sümptomid patoloogilist protsessi.

Osteopeenia mõjutab kogu luustikku, kuid eraldab patoloogiat kõige vastuvõtlikumad alad. Selle taustal jagavad arstid haiguse kahte vormi:

• puusa Reie kael kaotab oma tiheduse, mis võib põhjustada murdu. Üksikjuhtumid on surmavad;
• selgroolülid. Enamikul juhtudel mõjutab see nimmepiirkonda, patoloogia põhjused on kopsuhaigused, siseorganite haigused, eriravimite kasutamine.

Osteopeenia on salakaval vaheseisund normaalse luu tiheduse ja osteoporoosi arengu vahel. Haigust ei ole võimalik tuvastada tavapäraste diagnostiliste meetoditega (röntgenikiirgused näitavad luukoe kadu ainult kõrgemal kui 30%).

Osteopeenia põhiuuring on densitomeetria. Manipulatsioonid võimaldavad hinnata luukoe mineraalset tihedust (süstitakse spetsiaalne isotoop, mis jaotatakse ühtlaselt vastavalt selle tihedusele). Sageli vaadeldakse puusaluu või selgroolüli, väga harva randmeid ja käsi.

Tulemust võrreldakse sama vanuse ja soo inimeste normidega. Tavaliselt on luu mineraalse tiheduse indeks - (-1), osteopeenia - (-1) - (-2,5), osteoporoosi tähistatakse märgiga, mis on väiksem kui -2,5.

Üldreeglid ja tõhusad ravimeetodid

Osteopeeniaga toimetulekuks võivad olla konservatiivsed ravimeetodid. Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimite kasutamine, spetsiaalse dieedi järgimine, elustiili muutmine, võttes arvesse ohvri omadusi, rahvahooldusvahendeid.

Elustiili normaliseerimine

See aspekt on väga oluline, pärast taastumist soovitavad arstid järgida tulevikus neid reegleid osteoporoosi ennetamiseks ja ennetamiseks.

Soovitused:

• loobuma raskest füüsilisest pingutusest;
• vältida traumaatilisi vigastusi, kasutage kaitseseadmeid autoga sõites, jalgratast;
• võtta regulaarselt füüsilist teraapiat, arsti poolt määratud konkreetset kursust;
• juhtida aktiivset eluviisi, võtta igapäevaseid jalutuskäike, viibida pikka aega värskes õhus;
• loobuma halbadest harjumustest;
• muuta töökohti, kui suhtlete regulaarselt kemikaalide, kiirguse, vibratsiooni ja muude negatiivsete teguritega).

Pöörake tähelepanu! Lisaks on oluline pöörata tähelepanu kaasnevate haigustele. Osteopeeniat põhjustavad sageli siseorganite haigused. Seetõttu saadetakse patsient kitsastele spetsialistidele: endokrinoloog, günekoloog, üldarst. Patoloogia algpõhjust kõrvaldamata on suur tõenäosus, et puuduvad positiivsed ravitulemused, haiguse progresseerumine ja tüsistuste ilmnemine.

Dieet ja toitumisreeglid

Umbes 30% osteopeeniaga patsientide üldmassi juhtudest ravitakse toitumise kohandamisega, ravimeid ei ole vaja.

Ohvritele soovitatakse rikastada dieeti järgmiste mineraalide ja vitamiinidega:

• kaltsiumi. Sisaldab kaunvilju, piima, spinatit, kodujuustu, juustu, hapukooret, kala;
• fosfor. See element sisaldab sardiine, lesta, tuunikala, töödeldud juustu, kalmaari, krevette, kodujuustu, moiva, tuura;
• valku. Munad, kodujuust, tailiha, kaunviljad, juust;
• D3-vitamiin. Apelsinimahl, munad, piim, makrell, makrell, veiseliha ja sea maks, lõhe, või. Ultraviolett aitab ka organismil toota D3-vitamiini.

Narkootikumide kasutamise peamine eesmärk - mineraalsete puuduste kõrvaldamine Luukoe tugevdamine toimub toitumise, füüsilise koormuse, halbade harjumuste tagasilükkamise abil.

Kui osteopeenia määrab järgmised ravimid:

• kaltsiumi sisaldavad preparaadid (Calcemin, Calcium D3 Nycomed, Calcium Vitrum, Natecal);
• ravimid, sealhulgas D-vitamiin (Oksidevit, Akvadetrim, Osteotriol).

Kõik ravimid on välja kirjutatud arsti poolt, on rangelt keelatud võtta mingeid ravimeid ise.

Rahva abinõud ja retseptid

Kodus saab valmistada palju tervendavaid tööriistu, mis mõjutavad keha osteopeenia ajal positiivselt.

Traditsioonilise meditsiini tõestatud retseptid:

• Söö paar pähklit iga päev. Koguge membraane pähklitest, täitke pooleliitrine purk pool, täitke viinaga. Nõuda ravimit mitu nädalat, kasutage saadud ravimit kompresside jaoks, rakendades luude kahjustatud piirkondi, selgroogu;
• kreeka pähklid + mesi. Ühendage kaks koostisosa võrdsetes osades, võtke iga päev supilusikatäis. Tööriista saate kombineerida tee ja muude kuumade jookidega. Pähklite asemel võite võtta teisi pähkleid;
• ühendage woodruff, uni-rohi, Chernobylik suhtega 1: 1: 2, täitke sooja veega. Sellest tulenev parandus nõuab tunde, juua kogu päeva.

Kõik kodu abinõud enne kasutamist kooskõlastavad arsti.

Mida ma peaksin tegema, kui mul on selja taga ja mu alaselja valus? Vaadake valikut tõhusaid ravimeid.

Sellel lehel on kirjeldatud kaela kaela terapeutilise võimlemise ja harjutuste tegemise reegleid ja spetsiifikaid.

Minge aadressile ja tutvuge selgroo kõveruse esimeste märkide ja sümptomitega ning selgitage selgroo deformatsiooni.

Ennetusmeetmed kattuvad sageli ravimeetoditega:

• uuritakse igal aastal (densitomeetria). See on näidustatud üle 50-aastastele isikutele, varajase menopausiga naistele, diabeediga inimestele, glükokortikoidide võtjatele;
• juhtida liikuvat elustiili, vältides ülekoormust;
• normaliseerida oma dieeti, sealhulgas olulisi vitamiine ja mineraalaineid;
• viibige regulaarselt värskes õhus ja päikesevalguses;
• loobuma halbadest harjumustest.

Osteopeenia on sagedamini diagnoositud. Probleem on selles, et vähesed inimesed teavad sellise haiguse olemasolust. Oluline on meeles pidada võimalikke tüsistusi, kuulata hoolikalt oma tervist. Kui olete ohus, järgige ennetavaid soovitusi, külastage regulaarselt arsti.

Video - õppuste kogum selgroo haiguste raviks ja osteopeenia tekkimise vältimiseks:

Loodus on kujundatud nii, et kogu meie planeedi elu vananeb järk-järgult. Teie keha eest hoolitsemine võib keha vananemisprotsessi aeglustada, muuta teie elu paremaks.

Kui saate oma juukseid ja küüne värvida, niisutab nahka kreemidega, asetage hambad, siis kuidas luid?

Luustik ja luud moodustavad inimese keha aluse. Aja jooksul muutub luukoe väga haavatavaks (sõltuvalt keha tugevusest) ja seetõttu suureneb luumurdude oht kõige ootamatumates kohtades.

Osteopeenia - haigus või vanadus?

Kahjuks või õnneks võime jälgida naha, juuste ja küünte vananemist ning püüda õigeaegselt meetmeid võtta ja luude vananemist ei ole võimalik jälgida.

Luukoe vananemisprotsessi nimetatakse osteopeeniaks. Niisiis, konsultatsiooni ajal väljendas spetsialist sellist diagnoosi osteopeenia - mis see on, kuidas ravida?

Kui inimene ületab 30-aastase läve, algab vananemisprotsess tema kehas. Seda rakendatakse sel viisil. Kuni 27-30 aastat inimkehas on ka rakkude ja luu rakkude pidev uuendamine.

Kõigepealt toimub see aktiivselt ja regulaarselt ning seejärel aeglustub uuendamine järk-järgult. Uued rakud ilmuvad harvemini, luukoe muutused. See kaotab oma jõu ja muutub habras. See on loomulik protsess ja seda nimetatakse osteopeeniaks.

Osteopeenia aste sõltub keha seisundist, luukoe olekust. Mida tugevamad nad on nooruses ja mida parem on nende tervis, seda aeglasem on nende mineraalide kaotus.

Sagedased osteopeenia tüübid

Kuigi kasulike komponentide kaotus luude poolt mõjutab kogu luusüsteemi, on inimkehas siiski sektsioone, mis muutuvad kõige haavatavamateks. Need on nimmepiirkonnad ja reieluu kael.

Paljude vanemate inimeste puhul muutuvad vigastused ja luumurdud nendes piirkondades sageli surmavaks. Eakad inimesed, kes on voodipesu, muudetakse immobiliseeritud pantvangiks, mis mõistetakse surmanuhtluseks.

Õige teabe õigeaegne saamine aitab vältida reieluu kaela osteopeenia teket - on parem ennetada ravi kui ennetavat meedet, et vältida võimalikke probleeme.

Põhjused

Vaatamata protsessi loomulikkusele on selle kiirendamisel mitmeid tegureid.

Peaaegu iga naine, kes pidi lapse kandma, võib astuda sammude tagajärgede ohvriks.

Menopausi periood aitab kaasa mineraalide suurele kadumisele ja luu nõrkuse suurenemisele.

Lisaks teguritele on:

• steroidide kasutamine;
• kemoteraapia;
• kiirgusega kokkupuutumine;
• alkoholi ja narkootikumide kasutamine, suitsetamine;
• pidev toitumine, alatoitumine ja kaltsiumi, fosfaate ja muid mineraale sisaldavate toiduainete puudumine;
• istuv eluviis;
• ennetähtaeg;
• pärilikkus.

Haiguse tagajärjed

Selle protsessi tõhustatud areng võib põhjustada osteoporoosi, põhjustada käte ja jalgade murdusid, isegi tasasel pinnal, ja isegi inimese liikumisvõime kadu.

Lapse osteopeenia

Kurb, kuid tõsi. Osteopeenia võib esineda mitte ainult täiskasvanutel. See nähtus esineb lastel. See patoloogia esineb poolel enneaegsetel imikutel kaltsiumi ja fosfori ebapiisava loote tootmise tõttu (loote arengu ajal).

Lapse sünni korral tuleb seda tegurit harmoonilise arengu seisukohalt arvesse võtta ning osteopeenia vältimiseks peab laps regulaarselt saama kõik vajalikud mineraalid.

Kuna lapsed ei suuda seda küsimust ise kontrollida, lasub vastutus lapse tervise kvaliteedi eest täiskasvanutel - vanematel ja arstidel.

Kuidas avastada osteopeenia arengut?

Kui nahk kaotab kollageeni ning küüned ja juuksed on kaltsium, muutub see palja silmaga märgatavaks. Aga kuidas mineraalide kaotus väheneb?

Enamasti on see protsess asümptomaatiline. Kui inimkeha vananeb aktiivselt, kaotab nahk elastsuse, küüned - kareduse ja juuksed - on põhjust mõelda sellele, et luud võivad ka midagi kaotada. Järgmine sümptom on konkreetne luumurd.

Osteopeenia arengutaseme tuvastamiseks on võimalik arstlik läbivaatus. Selleks peate määrama luukoe tiheduse ja nende mineraalsete komponentide taseme.

Saate mõõta kiirust, millega heli luus liigub. Selleks tuleb läbi viia kvantitatiivne sonometria ultraheli abil, mis määrab kindlaks luu kudede tiheduse tugevuse ja taseme.

Kuid täpsemaid tulemusi on võimalik saada luude skaneerimise teel. Luukoe tugevuse ja tiheduse määramise protseduuri nimetatakse kahekordse energia röntgenikiirguse neeldumismeetodiks.

Kõige sagedamini põhjustab osteopeenia vanemate inimeste luude luumurde. Soovitatav on läbi viia uuring 50 aasta pärast.

Küsitluse läbimise kategooriate loetelu:

• üle 50-aastased naised, kes pidid lapsi kandma;
• dieedil istusid üle 50-aastased, kellel oli toitumispiirang;
• üle 60-aastased isikud, kes kalduvad õhukeseks;
• isikud, kellel on olnud luud.

Konservatiivne ravi

Kuidas osteopeeniat ravitakse? Kui kõik näitab selle probleemi arengut, siis saate selle ise lahendada, kuid spetsialisti toel on see palju lihtsam.

Kuna patsiendi ja arsti peamine ülesanne on aeglustada luukoe hävimist, vältida osteoporoosi arengut, võib ravi hõlmata mitte ainult ravimite kasutamist.

Osteopeenia vastane võitlus peaks olema terviklik, st kombineerima samaaegselt mitme spetsialisti määramist.

Uuringu tulemuste kohaselt on selge, milline on luukoe seisund ja millised mineraalid nendes puuduvad. Selle põhjal määratakse ravimeid. Ravimite loetelu võib sisaldada vitamiine ja mikroelemente tablettides ja süstides, hormoonasendajaid.

Sellise protsessi, nagu nimmepiirkonna osteopeenia, aeglustamiseks peaks ravi hõlmama ravimit.

Spetsialist võib määrata kaltsiumi, magneesiumi, tsingi, D-vitamiini, biofosfonaatide ja hormonaalsete stimulantide kasutamise.

Lisaks on vaja konsulteerida toitumisspetsialistiga, kes teeb isikliku toitumise. Nõuetekohaselt tasakaalustatud toitumine ja organiseeritud toitumine annavad kehale tugeva toetuse.

Regulaarselt ja korralikult sööb inimkeha normaalseks eluks vajalikke aineid.

Samuti soovitatakse füüsilist teraapiat, kõndimist, ujumist, füüsilist pingutust tugevdada lihas- ja luukoe tugevdamist.

Selleks, et ravi oleks edukas, on vaja seda ravida vastutustundlikult, võttes kõik ettevalmistused ja järgides kõiki soovitusi.

Osteopeenia vastane võitlus nõuab ka ohvreid halbadest harjumustest loobumise vormis. Kuna nikotiin, alkohol ja narkootilised ained tekitavad organismist suure hulga mineraalainete väljavõtmist, on vaja üle hinnata olulisi prioriteete.

Rahva abinõude käsitlemine

Milliseid vahendeid saab valmistada ja kasutada kodus? Me ei lähe kaugele ja võtame, mis on käepärast, või vähemalt saate osta igal supermarketil.

Pähklid. Te võite oma dieeti kasutada igapäevaselt 2-3 pähkliga. Mähkidest membraani kogumiseks ja kolmandiku pooleliitrise klaaspudeli (õllest) kogumise teel täidetakse need viinaga. Pane pimedasse kohta 3 nädalat.

Saadud ekstrakti saab kasutada osteopeenia tõkestamiseks selgroo ja puusaliigese luude osadeopeenia tõkestamiseks ja kokkusurumiseks.

Pähklite membraanide tinktuuri võib võtta suukaudselt 1 tl. 20 minuti pärast enne sööki. Suurepärane profülaktiline aine immuunsüsteemi, luude ja veresoonte, seedetrakti tugevdamiseks.

Pähklid meega. Retsept on lihtne: klaaspurki paigaldades küpsetatud küpsetatud pähklid tihedalt kooritud, saate lisada ka teisi pähkleid, kasutada ka seesamiseemneid, kõrvitsa- ja päevalilleseeme.

Seejärel valage kogu mesi, sulgege kaas ja pange paar nädalat nurka. Iga päev saate süüa mitu lusikat nii tee kui ka ilma selleta. Tööriist on väga maitsev ja lõputult kasulik.

Alati tuleb meeles pidada: meie tervis on ainult meie mure!

Inimelu kvaliteet sõltub tema tervislikust seisundist, patoloogiate olemasolust või puudumisest, eriti luu- ja lihaskonna süsteemist. Lihas-skeleti süsteemi tervis sõltub luukoe tugevusest. Luutiheduse vähenemisega kaasneb selle nõrgenemine, mis muudab inimese luumurdude suhtes vastuvõtlikumaks. Selle protsessi algust nimetatakse osteopeeniaks. Sobiva ravi puudumisel võib see patoloogiline seisund muutuda osteoporoosiks.

Olukord, mida iseloomustab luu mineraalse tiheduse vähenemine, mida nimetatakse osteopeeniaks. Selle patoloogilise seisundi areng on eakatele vastuvõtlikum. Osteopeenia ilmnemine võib olla tingitud steroidravimite kasutamisest, alkoholi kuritarvitamisest ja narkootikumidest, istuvast elustiilist.

Osteopeenia ravi alternatiivse meditsiiniga

Ravimeetmete peamine eesmärk on haiguse progresseerumise peatamine. Reeglina ei ole patoloogia raviks ette nähtud konkreetseid meditsiinilisi preparaate. On võimalik tugevdada luukoe, kõrvaldades alkohoolsete jookide ja kahjulike toodete kasutamise, suurendades motoorilist aktiivsust ning võttes D-rühma ja kaltsiumilisandite vitamiine.

Õige toitumine - tugevate luude pant

Nii ravi kui ka haiguste ennetamise põhipunktiks on toitumine. See peab olema tasakaalustatud, kangendatud ja kaltsiumiga küllastunud.

Kaltsium on üks peamisi mineraale, millel on oluline roll skeleti moodustamisel ja hooldamisel. Kuna seda mikroelementi kehas ei toodeta, kuid see on nii vajalik, peate ise selle eest hoolitsema. Hoolitse oma toitumise eest.

Kaasa oma dieeti piimatooted - hapukoor, piim, juust, kefiir, juust. Lisaks peate süüa rohkem kala (pollock, heeringas, latikas, konservid), köögiviljad ja puuviljad - porgandid, valge kapsas, salat, petersell, vaarikad, sõstrad, aprikoos, tsitruselised.

Püüdke minimeerida kofeiini sisaldavate toiduainete, soola, erinevate maitseainete ja lisaainete kasutamist, kuna need toidud põhjustavad kaltsiumi pesemist kehast.

Toitumine peaks olema maksimaalne ja sisaldama kõiki vajalikke aineid ja elemente.

Mõned soovitused osteopeeniaga patsientidele

Pärast diagnoosi kindlaksmääramist on patsiendi elus kehtestatud mitmeid piiranguid. Haiguse progresseerumise vältimiseks, samuti vigastuste vältimiseks ärge tõstke kaalusid, kandke ainult mugavaid kingi, ärge tehke suuri liigeste koormusega seotud töid.

Lisaks jälgige oma dieeti, kõrvaldage oksaalhapet sisaldavate toodete (hapu, tomat, rabarber) kasutamine, sest need tekitavad kaltsiumi leostumist. Mitte mingil juhul ei tohi juua alkoholi, ja kui sellist sõltuvust nagu suitsetamine on, loobuge sellest. Minimeeri kohvi tarbimine. Ja veel üks asi - hoida mõõdukalt aktiivset elustiili.

Pähkel vs haigus

1. Sisestage toitumises pähklite tarbimine. Piisavalt, et süüa kaks või kolm pähklit päevas. Ärge visake membraane ära, sest need on teile kasulik ühe efektiivse ravimi jaoks. Täitke kolmandik klaaspudelist toorainega, paigaldage pooleliitrine pudel ja seejärel täitke see meditsiinilise alkoholiga. Sulgege anum hügieeniliselt ja jäta kuu aega pimedas ruumis. Pärast aega filtreerige koostis ja kasutage seda hõõrudes või surudes. Tööriista saab kasutada nii raviks kui ka haiguste ennetamiseks. Lisaks võib tinktuuri tarbida sees. Võta lusikatäis ravimit pool tundi enne sööki.

2. Selle patoloogia raviks on ka teine ​​tõhus vahend - pähkli-mee segu. Retsept on üsna lihtne: pange tükeldatud küpsed pähklid, eelistatavalt pähklid, klaasist kaussi, kuid kui soovite, võite lisada teisi sorte. Samuti saate konteinerisse lisada väikese koguse kõrvitsaseemnet. Täitke mass naturaalse meega, katke kaanega ja asetage kuivas kohas pool kuud. Kasutage lusikatäit ettevalmistatud segu iga päev, vähemalt kolm korda päevas.

Taimsed preparaadid osteopeenia raviks

1. Kombineerige võrdsetes osades kuivatatud, tükeldatud une-rohu puust ja Tšernobõli. Segage kõik koostisosad põhjalikult ja keedetakse segu keedetud veega - 300 ml. Nõudke, et vajate kahte tundi kuivas ja soojas ruumis. Soovitame võtta 50 ml jooki kolm korda päevas. Terapeutiline kursus - 90 päeva.
2. Segage võrdsetes kogustes yarutku väljad võilillrohupiimaga, naistepuna ja impatiens juurtega. Kõik komponendid tuleb kuivatada ja purustada. Tooge tooraine keedetud veega 15 grammi toorainest 200 milliliitrini vett. Jätke kompositsioon infundeerima. Kasutage 100 ml tervendavat jooki vähemalt kaks korda päevas.
3. Kombineerige 10 grammi kuivatatud, hakitud kõva rohu sama koguse leppikoonusega. Tee segu keevas vees - pool liitrit. Eemaldage tööriist tund aega. Võtke 100 ml jooki kolm korda päevas. Pärast sööki on vaja kasutada ravimit.
4. Segage võrdsetes kogustes roomaja roomaja sabelnik, lutsern, budry ja zopnik viljadega. Keeda 20 grammi toorainet keedetud veega - pool liitrit. Vabasta abinõu. Joo 150 ml filtreeritud infusiooni kolm korda päevas.
5. Ühendage knotweed geraaniumi ja horsetailiga. Kõik komponendid võtavad 20 grammi. Keeda segu keedetud veega. Pärast sööki juua 200 ml ravimit neli korda päevas.

Kõik eespool nimetatud ravimid on tõhusad ja tõhusad. Lisaks sobivad nad osteopeenia raviks ja ennetamiseks. Nii traditsioonilise kui ka traditsioonilise meditsiini kasutamine on võimalik ainult spetsialisti, antud juhul ortopeedi teadmisega.

Ärge ise ravige. Veelgi enam, ärge tõmmake ravi. Hiline või vale ravi võib põhjustada patoloogia progresseerumist ja tõsisema haiguse - osteoporoosi.

Termin "osteopeenia" tähendab, et röntgeniandmete kohaselt esineb luumassi ja tiheduse vähenemise märke. Edasine diagnoos näitab, et selliseid kõrvalekaldeid täheldatakse selgrool ja liigestel.

Osteopeeniat ei tohi segi ajada osteoporoosiga, nende patoloogiate vahel esineb erinevusi. Osteopeenia ei ole iseseisev haigus. Milline on nende vahe? Kõige ilmsem erinevus on see, et osteoporoos ei ole seisund, vaid iseseisev haigus. Erinevus on ka selles, et osteopeenial ei ole tavaliselt ilmseid sümptomeid, samas kui osteoporoos on see üsna väljendunud (valu, luumurrud, põletik).

Osteopeenia - mis see on?

Mida tähendab mõiste "osteopeenia"?

Osteopeenia ei ole iseseisev haigus: see on luu tiheduse ja massi kadu. Luude radiograafias peetakse seda tumedamaks. Osteopeenia on vahe luu ja osteoporoosi vahel.

Kuid tiheduse vähenemine võib mõjutada mitte ainult luu. Näiteks väga sageli on haigus lokaliseerunud puusa liigestes, selja selgroolülid.

Luu struktuur

ICD-10 puhul on "osteopeenia" diagnoos kood "M81" ja kuulub osteoporoosi rühma ilma patoloogiliste luumurdude tekketa. Samuti võib selle patoloogilise seisundi seostada rühmaga "M80-M85" (kahjustatud tihedus ja luu struktuur).
menüüsse ↑

Osteopeenia ja osteoporoos: erinevus

Mis vahe on nende kahe riigi vahel? Osteoporoosi jaoks on olemas selged laboratoorsed kriteeriumid: muutused biokeemia tulemustes, samuti spetsiifilised kõrvalekalded vastavalt kujutise diagnostikale.

Näiteks vähenes oluliselt kaltsiumi sisaldus patsiendi kehas, eriti süsteemselt / difuusse osteoporoosi korral. Kaltsiumipuudulikkust täheldatakse ka osteopeenia puhul, kuid see ei ole siiski kriitiline ning ei nõua võimsa täiendava preparaadi manustamist.

Tervislik ja osteoporoosne luu

Ka osteoporoosi korral on juba täheldatud erinevate luude kergesti saadud murdusid. Eriti tihti on reieluud ja eriti reieluu kael. Osteopeenia tõttu on puusa luumurdude tekkimine palju raskem: luu tiheduse muutused ei ole nii tõsised.
menüüsse ↑

Miks arendada: osteopeenia põhjused

Osteopeenia tekkimise põhjuseid on mitu kümmet. Lihtsuse huvides saab neid kombineerida mitmesse rühma.

Osteopeenia peamised põhjused:

1. Luumasina geneetiline eelsoodumus, kaasasündinud defektid ja anomaaliad (haigus avaldub kõige sagedamini lastel, eriti enneaegne).
2. Endokriinsed (metaboolsed) patoloogiad, eriti suhkurtõbi.
3. Osteopeenia ilmneb mõnikord halva elustiili, mitteaktiivsuse, füüsilise tegevusetuse taustal.
4. Lihas-skeleti süsteemi, eriti artriidi, artroosi samaaegsed haigused.
5. Soole imendumist häirivate ravimite pikenemine või kaltsiumi koguse vähenemine organismis.

Osteopeenia kõige ilmsem oht ​​on luude osteoporoos. Erinevalt osteopeeniast on osteoporoosi ravitud palju raskem, pikem ja see nõuab palju suuremaid finantskulusid (eriti bisfosfonaatpreparaatide puhul).

Osteopeenia diagnoosimine densitomeetria abil

Osteopeenia on iseenesest ohtlik, vähendades luude tugevust, nende murdude suurt ohtu olukordades, kus tervetel inimestel ei ole kunagi luumurdu. Samuti on võimalik ainevahetushäirete teket või olemasolevate rikkumiste tugevdamist.

Kui osteopeenia muutub pikaajaliseks ilma ravita, muutub see osteoporoosiks ja see võib põhjustada patsiendi puude.
menüüsse ↑

Riskirühmad: kes kõige sagedamini juhtub?

Kõik inimesed ei ole osteopeenia suhtes ühtmoodi vastuvõtlikud. On riskirühm, kus osteopeenia võimalused osteoporoosiga üleminekul on väga suured.

Osteopeenia riskirühm hõlmab järgmist:

• inimesed, kes on kinni toitumisest, mis sisaldab vähe vitamiine ja erinevaid toitaineid (eriti kaltsiumi), harjutades taimetoitlust;
• inimesed, kes elavad istuva eluviisi all, kes kannatavad füüsilise tegevusetuse, keha üldise väljaõppe all;
• inimesed, kellel on liigne füüsiline koormus, mille tõttu luu- ja lihaskonna vaevus tekib kiiresti;
• vananemisega (luu ja kõhre kudede vananemisega seotud hävimise tõttu).

Prognoos: Kas osteopeeniat ravitakse?

Osteopeenia ravi on võimalik ja varases staadiumis on üsna lihtne. Enamikul patsientidest on piisavalt toiteväärtust (toiduvalik sisaldab rohkelt fosforit, rauda ja kaltsiumi, erinevaid vitamiine).

Kui toitumisalaste tulemuste korrigeerimist pole antud, määratakse ravimite abil konservatiivne ravi. Üldiselt on osteopeenia prognoos soodne, eriti meestel. Naistel on prognoos mõnevõrra halvem, kuna nende kehad on osteoporoosi ja sarnaste seisundite suhtes kalduvamad.

Osteopeenia röntgenkuva

Osteopeenia lastel on ebakindel prognoos, kuna seda põhjustavad sageli endokriinsüsteemi tõsised häired.
menüüsse ↑

Millise arsti poole pöörduda?

Ainult osteopeenia ravi on äärmiselt loll ja tervisele ohtlik. Haigust eeldades või valmis diagnoosides peaksite konsulteerima üldarstiga (kaasa arvatud perearst).

Just see arst otsustab, milline spetsialist läheb edasi (terapeut ise tegeleb harva selliste haiguste raviga). Näiteks, kui selle põhjuseks on seedetrakti probleem - gastroenteroloogile, kui põhjus on immuunsüsteemis - reumatoloogile, kui see on endokriinsüsteemi, endokrinoloogile.
menüüsse ↑

Osteopeenia jaguneb tingimuslikult kolme kraadini, mis erinevad kliinilistest tunnustest (kuidas haigus avaldub), ravimeetodist ja lõplikust prognoosist. Mida kiiremini te tuvastate haiguse ja hakkate paranema, seda suuremad on paranemise võimalused (ja osteopeenia ravitakse varases staadiumis peaaegu 100% tõenäosusega).

1. 1. aste: kliinilised ilmingud on minimaalsed või puuduvad: patsient ei kahtle isegi, et tal on selline kõrvalekalle. Ravi on väga lihtne ja lühike (enamikul juhtudel).
2. 2. aste: ilmnevad esimesed sümptomid (väsimus, jäsemete krambid, liigeste ebamugavustunne). Ravi on juba keerulisem, kuid siiski ei nõua mingeid "ohvreid" ja narkootikumide pikaajalist kasutamist.
3. 3. aste: siin on kõik tõsine. Osteopeenia meenutab kliiniliselt esimese astme osteoporoosi: luud muutuvad väga habraseks. Ravi puudumine sellel etapil ähvardab patoloogia üleminekut täielikult osteoporoosiks.

Kuidas diagnoositakse osteopeeniat: diagnoos

Osteopeenia diagnoosimine toimub laboratoorsete biokeemiliste analüüside abil ja kasutades kujutise diagnostikat. Esimesel juhul tehakse uriini ja vereanalüüse nende ainete, eriti kaltsiumi ja fosfori sisalduse kohta.

Osteopeenia diagnoosimine

Teisel juhul viiakse läbi kas radiograafia või arvutuslik või magnetresonantstomograafia. Esmane diagnoos viiakse läbi röntgenkiirte abil ja selle tulemuste põhjal (vari on nähtav pildil) ja haigus eeldatakse.

Kogu luumasina kahjustuste ulatuse määramiseks teostatakse arvutatud või magnetresonantstomograafia. Densitomeetrial on kõrgeim diagnostiline väärtus.
menüüsse ↑

Ravimeetodid

Kuidas osteopeeniat ravida? Ja kas seda saab üldse ravida? Õnneks on ravi võimalik, kuid vaja on ainult integreeritud lähenemist. See tähendab, et korraga rakendatakse mitmeid ravimeetodeid, millest igaühel on eraldi liiga vähe terapeutilist efektiivsust.

Osteopeenia peamised ravimeetodid:

• toiteväärtuse reguleerimine, eritoidu järgimine;
• ravimite kasutamine;
• eriharjutuste ja / või regulaarse võimlemisega tegelemine;
• elustiili kohandamine, võitlus füüsilise tegevusetuse ja äravõtmise vastu;
• osteopeenia tekkeks või haiguste tekkeks.

Patsiendile määratakse spetsiaalne toitumine, milles enamik toidust peab sisaldama erinevaid vitamiine (eriti kaltsiumi). Samal ajal peaks toit olema täielik, nii et patsiendi keha saaks võimalikult palju erinevaid kõige kasulikumaid aineid.

Osteopeenia võib põhjustada väheseid luumurde.

Fakt on see, et kaltsium ei ole osteoporoosi ja sarnaste patoloogiate jaoks imerohi. Pettus on see, et ainult ta suudab selliseid patoloogiaid ravida. Täielikuks raviks peate täitma keha kõikvõimalike vajadustega.

Kui toiduained erinevatel põhjustel kasulike ainete puudujäägi täitmiseks ei lähe, siis kasutage ravimeid.
menüüsse ↑

Osteopeenia tarvis on vaja ravimit. Määratud erinevatele toidulisanditele, mis kompenseerivad patsiendi kehas D-vitamiini ja kaltsiumi puudulikkust. Parima tulemuse saavutamiseks on ette nähtud toidulisandite kasutamine, et parandada soolte toitainete imendumist.

Kui testitulemused juba näitavad luukoe hävitavaid muutusi, määratakse bisfosfonaadid. Need on väga võimsad ja retseptiravimid. Tavaliselt kasutatakse neid juba osteopeenia kolmandas etapis.

Jalgade osteopeenia visualiseerimine

Valuvaigistavaid või põletikuvastaseid ravimeid tavaliselt ei nõuta - haigus on üsna mõõdukas, ilma valuta.
menüüsse ↑

Osteopeenia ravi on raskem lihaste korsetti tugevdamata ja luumasina tugevdamisel. Lihaseid tuleb tugevdada, et nad vähendaksid luude ja liigeseadmete koormust, vähendades nende vigastuste tõenäosust.

Luud järgivad osaliselt Wolfi seadust (see on morfomehaanika seadus), ja pideva agressiivse keskkonnamõju all tugevdatakse (iga vigastuse ja üleantud koormusega tugevnevad). Harjutus koormab luud minimaalselt, kuid sellest piisab, et neid tugevdada.

Arstid valmistavad ette harjutusi, kuid enamasti on tavalised võimlemised piisavad (ilma hüppetehnikata, ilma jooksuta, ilma suurte kaaludeta töötamine).
menüüsse ↑

Osteopeeniat saab ravida nii palju kui soovite, kuid patoloogia on tõenäolisem, kui elustiil ei ole muutunud. Seetõttu peab patsient haiguse ravi taustal harjuma uue aktiivsema elustiiliga.

Osteopeenia kahjustas luud röntgenikiirguses

Peab olema võitlus liikumatusega. Kas kodus või kontoris töötamise tõttu on võimatu? Siis tuleb iga tunni jooksul teha kehalise treeningu jaoks 10-minutilisi vaheaegu ja korraldada üks kord päevas täieõiguslik treening (isegi kui see on lihtsalt tavaline võimlemine).

Oluline on kaotada alkoholi ja tubaka kuritarvitamine.
menüüsse ↑

Alumise selja osteopeenia ravi (video)

Samaaegsete haiguste ravi

Sageli muutuvad osteopeenia põhjuseks metaboolsed (sealhulgas endokriinsed) haigused. Neid on väga raske käsitleda, kuna need on tavaliselt kroonilised ja kaasaegne meditsiin ei tea, kuidas neid tõhusalt ja täielikult kohelda. Näiteks diabeet.

Sellisel juhul tuleb haigust lihtsalt hoida, mitte lasta seda arendada ja kui seda on võimalik pidevalt taandada, ei säästa see vahendeid ja jõude.
menüüsse ↑

Osteopeenia ennetamine on üsna lihtne ja ei vaja keerulisi meetmeid. Kõik, mida vajame, on jälgida oma tervist ja tugevdada seda mitmel viisil.

Mõned osteopeenia vältimise eeskirjad:

1. Liiguta rohkem, vältige mitteaktiivsust.
2. Tugevdada lihaste korsetti ja luumasinaid.
3. Vältige keha mis tahes osa vigastamist, kasutage kaitsevahendeid, kui sõidate võitlusosades, ja kasutage ettevaatust.
4. Söö mitmekesist, tugevat tervislikku toitu ja vältides kahjulikke.
5. Loobuge suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest.
6. Edastada igal aastal planeeritud arstlik läbivaatus ja õigeaegselt ravida haigusi.

Osteopeenia ravi folk õiguskaitsevahenditega

Nimmepiirkonna osteopeenia: mis see on ja kuidas seda ravida

Isik võib tunda elu rõõmu, kui tal on kõik oma lihas-skeleti süsteemiga korras. Ja see sõltub suuresti luukoe tugevusest. Kui luu tihedus väheneb, hakkab see nõrgenema ja see suurendab luumurdude riski. Arstide keeles nimetatakse selle protsessi algusetappi osteopeeniaks. Selles etapis on väga oluline alustada selle patoloogia ravimist, vastasel juhul tekib oht, et kujuneb järgmine seisund - osteoporoos.

• Mis on osteopeenia?
• Seljaaju osteopeenia põhjused
• Sümptomid, märgid ja liigid
• Diagnostika
• Ravi
  • Rahva meetodid
  • Millise arsti poole pöörduda?
• Dieet osteopeenia jaoks
• Järeldus

Mis on osteopeenia?

Mitte igaüks ei mõista posteopeenia ja osteoporoosi erinevust. Siin on erinevus. Osteopeenia all tuleb mõista patoloogilist protsessi, millega kaasneb ka luukoe mineraalse tiheduse vähenemine. Luu massi vähenemise ja osa osa kadumise tõttu muutub see tundlikumaks stressile ja deformatsioonile. Sellistes tingimustes suureneb luumurdu tõenäosus isegi siis, kui luule on kerge välismõju. Kui inimesel on diagnoositud osteopeenia, on arusaadav, et luude tihedus on võrreldes normaalsete näitajatega vähenenud ja selle taustal on oht, et osteoporoos hakkab arenema.

Seljaaju osteopeenia põhjused

Igal 30-aastasel inimesel on luu hõrenemine ja see ei tohiks olla üllatav. Mõnede inimeste jaoks võib see protsess siiski soodsate tegurite korral kiireneda:

• Geneetiline eelsoodumus;
• Täiustatud vanus;
• Halbade harjumuste kuritarvitamine;
• Kroonilised põletikulised haigused;
• Teatud ravimirühma võtmine - kortikosteroidid ja antispasmoodikumid;
• Hormoonitasemete rikkumine;
• Kaltsiumi puudus organismis;
• Hüpertensioon kui lihas- ja luukoe seisundit negatiivselt mõjutav tegur;
• Oluline kaalulangus;
• Režiimi ja dieedi järgimata jätmine;
• Kiirguse mõju.

Sarnast diagnoosi võib teha ka lastele ja kõige sagedamini on see kaasasündinud anomaalia tulemus või võib olla tingitud ebasoodsast pärilikkusest. Kuid enamik patsiente peab tegema sellise diagnoosi D-vitamiini puuduse tõttu lapse kunstliku toitmise ajal. Seda haigust esineb sageli poolel enneaegsetel imikutel ja seda olukorda seletab asjaolu, et nad hakkavad kaltsiumi vastu võtma ainult raseduse viimasel trimestril.

Sümptomid, märgid ja liigid

Erinevalt osteoporoosist ei saa osteopeeniat tuvastada mingite spetsiifiliste sümptomite alusel. Seetõttu ei tea enamik inimesi, et neil on see haigus. Mõnedel patsientidel võib olla isegi pragusid, mis ei põhjusta valu, kuid nende kriitiline hetk tekib luu kahjustumise korral. Ainult see sümptom muudab patsiendi tõsiselt oma seisundi mõtlemise ja konsulteerib arstiga. Aga kuni see juhtub, võib patoloogia areneda mitme aasta jooksul.

Kui märkate, et teie keha hakkab aktiivselt vananema, muutub teie nahk vähem elastseks ja teie küüned ei ole enam nii kindlad, pidage meeles, et see võib juba mõjutada luukoe seisundit ja on võimalik, et osteoporoos ilmub hiljem. Ülaltoodud sümptomid on juba piisavad põhjused arsti vastuvõtmiseks. Ja oodake kinnitust luumurdu kujul.

Spinaalne osteopeenia on üks nendest haigustest, mis arenevad ilma väljendunud sümptomideta. Kuid isegi sel juhul saate valida teatud rühma inimesi, kes on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad:

• Eakad inimesed;
• Naised üle 50 aasta;
• Ravi glükokortikosteroide sisaldavate ravimitega;
• Halbade harjumuste kuritarvitamine;
• Õhuke ehitamine;
• Madal füüsiline aktiivsus;
• Kaltsiumi ja D-vitamiini puudus.

Kui luud hakkavad kaotama tihedust, laieneb see protsess kogu luustikule, kuid teatud sektsioone saab tuvastada, kui see protsess on kõige tugevam. Sõltuvalt sellest sümptomist võib osteopeenia jagada kahte tüüpi:

• Hip. Selles haiguse vormis täheldatakse reieluukaela luus tiheduse vähenemist, mis lõpuks suurendab luumurru tõenäosust ja võib mõnikord olla surmav;
• Selgroo. See osteopeenia vorm ulatub nimmepiirkonda. Tavaliselt on selle põhjuseks kopsude haigused, siseorganite siirdamine, krambivastaste ravimite ravi, immunosupressandid, pikaajaline paastumine.

Diagnostika

Pärast spetsialisti poole pöördumist määrab ta vajalikud diagnostikameetmed, mis on kavandatud mitmete ülesannete lahendamiseks:

• Kinnitada luu tiheduse vähenemist ja määrata kindlaks tüsistuste tõenäosus - luumurd.
• Määrake luudes metabolismi tase. See protseduur viiakse läbi spetsiaalsete markerite abil, mille tulemused võimaldavad määrata luu resorptsiooni taset ja kaltsiumi metabolismi kiirust;
• Luude ebanormaalse seisundi põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse diferentsiaaldiagnoosi meetodit.

Osteoporoosi põhjustava selgroo osteopeenia diagnoosi kinnitamiseks kasutage järgmisi meetodeid:

• Densitomeetria. Selle aluseks on luukoe sisse viidud radioisotoopide kasutamine, mille järel nad jaotatakse piki seda proportsionaalselt tihedusega. Need andmed võimaldavad teil määrata luude mahtu;
• Röntgenikiirguse neeldumine. Vastavalt selle tulemustele on võimalik kindlaks määrata luupiirkonna tihedus. Kahesuguse energiavariandi abil on võimalik määrata nii aksiaalse luustiku kui ka perifeersete piirkondade luude väärtus. Ühe energiaga neeldumise mõõtmiseks kasutati juhtumeid, kus ülesanne on määrata kindlaks konkreetse piirkonna tihedus. Kõige sagedamini on see distaalne käsivarre. Sarnast protseduuri teostatakse suhteliselt väikese kiirgusega ja seda saab teha ka siseruumides ilma erivarustusteta.
• Kvantitatiivne kompuutertomograafia. See meetod võimaldab teil määrata luukoe tihedust lumbaalsetes selgroolülides;
• Ultraheli densitomeetria. Seda diagnostilist meetodit kasutades on võimalik saada teavet luukoe seisundi kohta ultrahelilaine tõttu.

Pärast densitomeetria ja teiste diagnostiliste meetodite tulemuste saamist võrreldakse neid vereproovide ja uriinianalüüside tulemustega, mis aitavad kindlaks määrata luukoe vahetuse markerite kontsentratsiooni.

Kuigi fluoroskoopia meetod on küllaltki efektiivne, ei ole osteopeenia, nagu osteoporoosi arengu algstaadium, oma abiga kindlaks määratud. See näitab täpseid tulemusi, kui seda kasutatakse luude puhul, mille osakaal kaotatud luumassi on 30%, selles suhtes on densitomeetria efektiivsem, kuna see võimaldab kahjusid paljastada 2-5%. Seetõttu kasutatakse seda kõige sagedamini nimmepiirkonna osteopeenia diagnoosimiseks.

Ravi

Spinaalse osteopeenia raviprogramm, mille koostab spetsialist, peaks oma põhieesmärgiga tagama haiguse arengu lõpetamise. Sellisel juhul ei hõlma kavandatavad ravimeetmed spetsiaalsete ravimite määramist, võttes arvesse haiguse etappi. Luukoe tugevdamiseks peab patsient loobuma halbadest harjumustest ja ebatervislikust toidust, suurendama kehalist aktiivsust, muutma toitumist ja alustama kaltsiumi- ja D-vitamiini ravimite võtmist.

Rahva meetodid

Patsiendid, kes pöörduvad arsti poole, ei rahulda alati. Paljudel on soov täiendada ravimeetodit rahvahäiretega, et vältida osteoporoosi teket. Põhimõtteliselt ei ole see viga, kuid te peaksite tegema reservatsiooni: peate olema selge, mida oodata ravi alustamisel taimsete toorikutega.

Nad võivad aidata kaasa mikroelementide ja hormoonide assimileerimisprotsessi parandamisele, kuid neid ei saa pidada ravimiravi täieliku asendajaks. Siin on mõned traditsioonilise meditsiini retseptid, mis on ennast hästi näidanud mitte ainult haiguse ravis, vaid ka ennetamise eesmärgil:

On vaja võtta 1 osa une-rohu, sama puit ja 2 osa Tšernobõli. See segu tuleks valada kuuma veega ja seada nõue ühe tunni jooksul. Seejärel, ilma filtreerimiseta, purustatakse infusioon kohe vastavalt skeemile - 25 ml enne iga sööki. Ravi kestus on 1-3 kuud;

Vajalik on võtta võrdsetes kogustes põllu rohi, võililljuure, impatiens ja naistepuna. See segu tuleks valada jahutatud 70 kraadi Celsiuse keedetud veega, järgides skeemi - 1 supilusikatäis segu ühe tassi vee kohta. Seejärel lastakse ravimil 1 tunniks infundeerida. Nõustuge päeva jooksul.

Järgmise tööriista valmistamiseks on teil vaja 1 supilusikatäis kitse puu ja leppikoonuse roogasid. See kollektsioon peab olema täidetud sooja keedetud veega 0,5 liitri kohta. Pärast seda, kui lastakse seista 2 tundi, võetakse see 2 supilusikatäit pärast iga sööki. Samal ajal on kasulik lisada toidule mereande ja merevetikaid.

Järgmise tööriista valmistamiseks on vaja juuret, juustu marju, lutsernit, zopniki, budry. Võetakse üks magustoit lusikaga segu, mida tuleb täita 0,5 liitri sooja keedetud veega. Pärast aine lubamist 2 tunni jooksul on see päevas purjus.

Järgmise tööriista valmistamiseks võtke võrdsetes kogustes knotweed, geranium ja horsetail. Infusioon valmistatakse ühest supilusikatäit segust, mis tuleb valada ühe lusikaga sooja vett. Pärast iga sööki juua ravimit 100 ml.

Millise arsti poole pöörduda?

Olles avastanud endas kahtlaste sümptomite, peaks inimene teadma, millised arstid peaksid määrama:

• Endokrinoloog. Pakkudes talle vajalikke testitulemusi, suudab ta kindlaks teha luu tiheduse vähenemisest tingitud hormonaalse häire olemasolu.
• Ortopeed. Tema puhul viitab spetsialist uuringule densitomeetria abil, mille tulemused suudavad diagnoosida.

Dieet osteopeenia jaoks

Arsti poolt määratud ravimite võtmisel ei tohi unustada toitumist, mis võib olla väga kasulik haiguse ravimisel ja ennetamisel. Kui keha saab piisavalt kaltsiumi ja muid mikroelemente, mis tagavad selle hea seeditavuse, siis aeglustab see patoloogia arengut ja seejärel ravib regulaarselt vajalikke ravimeid haigust täielikult.

Seega, toitumine peab olema kohal köögiviljad, maitsetaimed, puuviljad ja piimatooted. Keha kasu toob kaasa teravilja, kaunviljad ja köögiviljad, mis sisaldavad palju magneesiumi, millel on võime suurendada luutihedust.

Te peaksite püüdma tagada, et toit oleks võimalikult mitmekesine ja annaks kehale kõik vajalikud toitained. Samal ajal peab olema tasakaal rasvade, valkude ja süsivesikute vahel. Eriti ettevaatlik peab olema soola ja kofeiini sisaldavate lisanditega, mille kasutamine peab olema piiratud. Fakt on see, et neil on kehale depressiivne toime ja aeglane taastumine võimet eemaldada kehast kaltsiumi.

Järeldus

Enamik inimesi ei hooli luutihedusest. Ja pean ütlema, et see on meie jaoks väga oluline, sest näitaja määrab sellise ohtliku haiguse kui osteoporoosi ohu. Selle patoloogilise seisundi kujunemisele võib kaasa tuua mitmeid tegureid, alates pärilikust eelsoodumusest alatoitumuseni. Kuid tavaline inimene ei suuda kindlaks teha, kui tihe on tema luukoe.

Seetõttu saab siin aidata ainult regulaarne diagnostika. Seda protseduuri ei tohiks hooletusse jätta, kuna osteoporoosi tekkimise tõenäosust on võimalik kindlaks määrata selle esialgsel etapil. Ja kui spetsialist tegi järelduse, et inimesel on selle haiguse suhtes eelsoodumus, saab ta anda talle väärtuslikku nõu selle kohta, kuidas vältida ebameeldiva diagnoosi tegemist.

Mis on osteoporoos ja kuidas seda ravida?

Umbes 66% -l üle 50-aastastest inimestel on osteoporoosi märke, väljendatuna erineval määral. Tulevikus suureneb selle patoloogia levik elanikkonna üldise vananemise tõttu. See on oluline meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, mida mitte ainult arstid, vaid ka tavalised inimesed peaksid teadma, et võtta õigeaegselt meetmeid selle haiguse ennetamiseks ja raviks.

• Mis see on
• Põhjused
• Sümptomid
• Osteoporoosi määrad
• Diagnostika
• Osteoporoosi ravi
• Rahva abinõude käsitlemine
• Kuidas läbida testid
• Erinevus osteopeenia ja osteoporoosi vahel
• Harjutused ja võimlemine
• Massaaž ja treeningravi
• Ennetamine
• Dieet ja toitumine
• Mida arst osteoporoosi ravib?

Mis see on

Osteoporoos on skeletisüsteemi haigus, mis tekib siis, kui luumassi liigne kaotus, nende aeglane moodustumine või nende kahe protsessi kombinatsioon. Selle tulemusena nõrgeneb tugev luustik, luumurdude tõenäosus ja isegi vähese vaevaga.

Osteoporoos tähendab sõna-sõnalt “luude poorsust”. Tervete luude mikroskoopiline uurimine sarnaneb kärgstruktuurile. Haiguse korral ilmnevad nendes “rakkudes” defektid ja õõnsused. Sellised luud muutuvad vähem tihedamaks ja murduvad sagedamini. Igaüks, kes on üle 50-aastane, kellel on tekkinud luumurd, peaks läbima osteoporoosi avastamise uuringu.

See patoloogia on üsna tavaline. Umbes 25 miljonil venelastel on madal luumass, mis suurendab vigastuste riski. Iga teine ​​naine ja iga neljas 50-aastane ja vanem mees kannatavad selle haiguse tõttu murdude tõttu.

Luumurrud on osteoporoosi tõsine tüsistus, eriti eakatel patsientidel. Kõige sagedamini on kahjustatud puusaliigesed, reied, selg, randme, kuid võivad mõjutada ka teisi luud. Selle tulemusena tekib pikaajaline valu, paljud patsiendid kaotavad kasvu. Kui haigus mõjutab selgroolülide, viib see libisema ja seejärel selgroo kumeruseni ja kehahoiaku rikkumisele.

Haigus võib liikuvust piirata, mis viib maailma ja depressiooni isoleerituse tunnuseni. Peale selle sureb aasta jooksul alates luumurdude või kirurgilise ravi komplikatsioonidest kuni 20% reieluukaela murdunud eakatest inimestest. Paljud patsiendid vajavad kodus pikaajalist hooldust.

Osteoporoosi nimetatakse sageli "vaikivaks haiguseks", sest inimene ei tunne oma luud nõrgenevat. Haiguse esimene märk võib olla ainult luumurd, kasvu vähenemine või kehahoiaku muutus. Kahel viimasel juhul on vajalik arstiga konsulteerimine.

Põhjused

Osteoporoos tekib siis, kui luu moodustumise ja luu hävimise (resorptsiooni) vahel esineb tasakaalustamatus. Selles protsessis osalevad kaks mineraali on kaltsium ja fosfor. Elu jooksul kasutab keha neid aineid väljastpoolt, et moodustada luud. Kaltsium on vajalik ka südame, aju ja teiste elundite normaalseks toimimiseks. Et säilitada oma funktsioone, kaltsiumi puudumisega hakkab keha oma luude varusid kasutama, mistõttu nende tugevus väheneb.

Tavaliselt kaob luumassi paljude aastate jooksul. Sageli õpib inimene oma haigusest teada ainult hilises staadiumis, kui tekib patoloogiline luumurd.

Haiguse peamine põhjus on suguhormoonide puudumine. Haigus diagnoositakse kõige sagedamini naistel pärast 60 aastat. Sel ajal on neil postmenopaus, mille jooksul östrogeeni tootmine praktiliselt peatub. Muud tegurid, mis põhjustavad luumassi vähenemist eakatel:

• toitumisalased puudused kaltsiumis ja D-vitamiinis;
• tugevuskoolituse puudumine;
• vanusega seotud hormonaalsed muutused, mis ei ole seotud östrogeeni puudulikkusega.

Lisaks sellele on palju terviseprobleeme ja ravimeid, mis suurendavad osteoporoosi tõenäosust. Kui teil on mõni järgmistest tingimustest, pidage nõu oma arstiga selle patoloogia kohta:

• autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, lupus, hulgiskleroos, anküloseeriv spondüliit);
• seedehäired (tsöliaakia, enteriit, koliit, bariaatrilise kirurgia mõju);
• meditsiinilised protseduurid (mao eemaldamine - gastrektoomia, möödasõidu anastomooside kehtestamine sooles);
• rinna- või eesnäärmevähk;
• verehaigused (leukeemia, lümfoom, hulgimüeloom, sirprakuline aneemia, talassemia);
• närvisüsteemi patoloogia (insult, Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos, seljaaju vigastus);
• vaimuhaigus (depressioon, söömishäired - anoreksia või bulimia);
• endokriinsed haigused (diabeet, hüperparatüreoidism, hüpertüreoidism, Cushingi sündroom, enneaegne menopausi);
• HIV-nakkus, sealhulgas AIDSi staadiumis;
• krooniline obstruktiivne haigus ja emfüseem;
• sportlaste kolmik: menstruatsiooni puudumine, ebatervislik toitumine ja liigne treening);
• krooniline neeru- või maksahaigus;
• elundite siirdamine;
• poliomüeliit;
• paastumine;
• skolioos.

Mõned ravimid võivad olla luudele kahjulikud, isegi kui neid tuleb võtta teiste haiguste raviks. Suurte annuste või pikaajaliste ravimite korral on luukadu tavaliselt suurem. See protsess võib tekitada selliseid ravimeid:

• alumiiniumit sisaldavad antatsiidid;
• mõned krambivastased ained, fenobarbitaal;
• kemoterapeutilised vähivastased ravimid;
• Tsüklosporiin A ja takroliimus;
• gonadotropiini vabastavad hormoonid, näiteks zoladex;
• hepariin;
• liitiumisoolad;
• Depo Provera;
• metotreksaat;
• prootonpumba inhibiitorid (omeprasool);
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde blokaatorid (Prozac);
• glükokortikoidid;
• Tamoksifeen;
• kilpnäärme hormoonid ja teised.

Nende vahendite pikaajalise kasutamise korral on vaja vähendada osteoporoosi riski, kasutades olemasolevaid meetodeid, näiteks selleks, et saada piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini, et teha jõutreeninguid, mitte suitsetada.

Haiguse tekkimise riskitegurid:

• naissugu ja õhuke ehitamine, kaal alla 50 kg;
• vanus (üle 75 aasta);
• varane, kunstlik või füsioloogiline menopausi;
• suitsetamine, anoreksia, buliimia, kaltsiumi puudumine dieedis, alkoholi joomine ja vähene liikuvus;
• reumatoidartriit;
• pikaajaline liikumatus, näiteks voodipesu;
• geneetiline eelsoodumus.

Sümptomid

Osteoporoosi tunnused meestel ja naistel on sarnased.

Varases staadiumis ei pruugi haigus põhjustada sümptomeid. Hiljem põhjustab see kasvu vähenemist, luude tuimast valu, lihaseid, eriti kaelal ja alaseljal.

Haiguse progresseerumisega võib äkki tekkida äge valu. Sageli kiirgab see (laieneb) teistesse piirkondadesse, suureneb rõhuga või, näiteks puhkusel, kestab nädal ja seejärel järk-järgult kahaneb umbes 3 kuud.

Tihendatud selgroolülid põhjustavad selgroo kõveruse nn "leski küüraga".

Juhtumid, kui peate arsti juurde minema:

• postmenopausis naistel püsiv valu kaelas või alaseljas;
• tugev valu jäsemetes või seljas, mis takistab normaalset liikumist;
• vigastused selgroo luumurdude, reieluukaela või küünarvarre luude tõttu.

Teine patoloogia tunnus on hammaste kiire kadu ja hambaproteeside raskused.

Osteoporoossed luumurrud põhjustavad tugevat valu, vähendavad elukvaliteeti, põhjustavad puuet. Kuni 30% patsientidest, kes on kannatanud puusamurdude tõttu, on vaja kodus pikaajalist hooldust. Eakad patsiendid võivad tekitada kopsupõletikku ja süvaveenide tromboosi, mida komplitseerib kopsuemboolia. Pika voodipesu tõttu. Umbes 20% patsientidest, kellel selline luumurd on, surevad järgmise aasta jooksul vigastuse kaudsetest mõjudest.

Pärast seljaaju murdu kannatamist on järgnevatel aastatel korduva kahju oht väga suur. Näiteks 20% vanematest naistest, kellel on luumurd, korratakse seda järgmisel aastal.

Osteoporoosi määrad

Osteoporoosi raskusaste määratakse kliiniliselt. Kui tekib suur luu või selgroo keha luumurd, samuti nõrk jõud (väike energia) põhjustatud suur hulk luumurde, diagnoositakse patsiendil raske osteoporoos.

Lisaks võetakse arvesse eriuuringu densitomeetriaga saadud luu mineraalse tiheduse (BMD) väärtusi. Selle tulemuste analüüs põhineb haigestunud isiku andmete ja tervete inimeste keskmise väärtuse võrdlemisel. Nende numbrite erinevus väljendatakse standardhälbe või nn T-kriteeriumina.

Kui normaalne T-test on -1 või rohkem, siis osteoporoosi korral on selle väärtus -2,5. Kui sellistel tulemustel on patsiendil luumurd, on see osteoporoosi tõsine aste.

Lisaks on luude seisundi hindamiseks olemas radioloogilised kriteeriumid. Need olid välja töötatud juba 1966. aastal ja tänapäeval kasutatakse neid vähe tänu vähesele diagnostilisele väärtusele, et määrata kindlaks protsessi varane staadium ja diferentsiaaldiagnoosi raskused muude luukoe muutuste põhjustega.

• 1. aste: määratakse luu septa (trabekulae) arvu vähenemine;
• 2. (kerge) aste: trabekulaarid lahjendatakse, luu aine tihedus väheneb, seega otsaplaadid (piirid peamise osa ja luu kasvu piirkonna vahel on selgemalt väljendatud;
• 3. (mõõdukas) aste: selgroo uurimisel on selgroolülide keha kahekordne veenisus, nende väljapressimine, üks neist võib olla kiilu (kompressioonmurdu tagajärjel);
• 4. (raske) aste: luu demineraliseeritakse, nn kala selgrool on selgelt nähtav, on mitu kiilukujulist deformatsiooni.

Nüüd diagnoosivad arstid kiirguse vältimiseks terminit "osteoporoos" roentgenogrammide kirjelduses, kasutades väljendeid "vähendatud luu varju tihedus", "suurenenud läbipaistvus" või "luumudeli atroofia".

Kui tuvastatakse selgroolülimurd, siis hinnatakse selle raskusastet luu aluse kõrguse vähendamisega võrreldes tervete selgroolülidega:

• 1. aste: väikese kuju muutus, kõrguse vähenemine 20%;
• 2. aste: keskmine deformatsioon, kõrgus väheneb 20-40%;
• 3. aste: tõsine deformatsioon, lülisamba kiil, kõrgus väheneb rohkem kui 40% normist.

Seega, kui patsiendil on sellele haigusele iseloomulikud luumurrud ning densitomeetrias ja radiograafias ei vasta osteoporoosi raskus kliinikale, juhivad arstid haiguse sümptomeid, et määrata patoloogia aste.

Diagnostika

Osteoporoosi äratundmine põhineb selgel algoritmil, et hinnata iga patsiendi riski. Selline diagnoos peaks toimuma reumatoloogi poolt ja luumurdude korral traumatoloog.

Kaebused, haiguse ajalugu

Enne luumurdu teket on selliste kaebuste põhjal osteoporoosi raske kahtlustada. Seetõttu hindab arst järgmise kümne aasta jooksul FRAXi algoritmi alusel luumurdude tõenäosust. Seda diagnostilist algoritmi tuleks kasutada kõikidel naistel pärast menstruatsiooni lõppu ja kõigil üle 50-aastastel meestel.

Põhilised kliinilised andmed, mida võetakse arvesse osteoporoosi luumurdude riski hindamisel:

• vanus ja sugu;
• patsiendil on reumatoidartriit, 1. tüüpi diabeet, türeotoksikoos, hüpogonadism, menopausi vanuses alla 40 aasta, krooniline nälg, soolehaigus koos toitainete imendumisega, maksahaigus;
• puusa luumurd patsiendi emal või isal;
• suitsetamine;
• väike kehakaal;
• regulaarne alkoholi tarbimine;
• prednisooni võtmine annuses, mis on suurem kui 5 mg ööpäevas vähemalt 3 kuu jooksul, olenemata ravi kestusest.

Kui patsiendil on juba luumurd, mis on põhjustatud reostuse, selgroo või mitme murdu madala energiaga kokkupuutest, ei kasutata FRAXi algoritmi ja densitomeetria ei toimu. Pärast selliste murdude muude võimalike põhjuste välistamist on osteoporoosi diagnoos kliiniliselt kindlaks tehtud.

Arst juhib tähelepanu ka selgroolülide luumurruga seotud kaebustele, mida patsient ise ei teadnud. See on:

• kaela venitamine, pea ettepoole kallutatud, lihaskrambid;
• valu rinnus, võimetus võtta sügavaid hingetõmbeid, valu südames ilma koormuseta, kõrvetised;
• sidemete pinget lülisamba kohal;
• kaldakaare kokkupuude vaagna luude ülemise servaga;
• puusaliigese osteoartriit;
• sagedane urineerimine, kõhukinnisuse kalduvus kõhuõõne deformatsiooni tõttu.

Visuaalne kontroll

Mõõtke patsiendi kõrgus ja kaal, määrake kehamassi indeks. Viimaste aastate langusest allapoole normi võime eeldada luumassi vähenemist. Määrake patsiendi kasv 25-aastaselt. Kui see on vähenenud 4 cm ja rohkem, siis kahtlustatakse selgroolülid. Sama diagnoosi soovitatakse, kui kasv on viimase 1–3 aasta jooksul vähenenud 1–2 cm võrra.

Muud lülisamba kahjustamise tunnused:

• naha voldid külgedel ja seljal;
• kaugus ribide alumise serva ja vaagna luude ülemise serva vahel on väiksem kui kahe sõrme laius;
• võimatus seina lähedal seisata tema peaga, st sirutada selja;
• kõhu väljaulatumine, rindkere lühendamine ja jäsemete pikenemine.

Lisaks tuvastab arst võimalikke sekundaarset osteoporoosi põhjustavate haiguste tunnuseid.

Laboratoorsed meetodid

Kliiniliselt kindlaksmääratud osteoporoosi diagnoosiga ning eelnevate ravide ebaefektiivsusega määratakse kõikidele sellistele patsientidele laboratoorsed testid:

• täielik vereloome: selle muutused (aneemia, suurenenud ESR, leukotsütoos) annavad võimaluse kahtlustada reumatoidartriiti, vähki, sealhulgas müeloomi ja teisi haigusi; osteoporoos ise ei põhjusta spetsiifilisi kõrvalekaldeid;
• biokeemiline analüüs kaltsiumi, fosfori, magneesiumi, kreatiniini, maksafunktsiooni testide, glükoosi määramiseks on vajalik, et välistada osteoporoosi raviks kasutatavate ravimite vastunäidustused, samuti haiguse sekundaarse vormi tuvastamine;
• glomerulaarfiltratsiooni kiiruse määramine, mis peegeldab neerude tööd;

Sekundaarse osteoporoosi kahtluse korral määrab arst vajaliku uuringu, mis võib hõlmata järgmist:

• TSH ja T4 määramine türeotoksikoosiga;
• 25- (OH) D-vitamiin, kus ravi puudus;
• paratüreoidhormoon hüpo-ja hüperparatüreoidismi tuvastamiseks;
• testosterooni ja gonadotroopsete hormoonide (FSH, LH) olemasolu kahtlustatava hüpogonadismi korral.

Harvadel juhtudel kasutatakse osteoporoosi põhjuste diferentsiaaldiagnoosimiseks:

• valgu elektroforees, immunoglobuliini kerge ahela määramine (hulgimüeloom);
• IgA ja IgG antikehad koe transglutaminaasi (tsöliaakia enteropaatia) vastu;
• raua ja ferritiini seerum (aneemia);
• homotsüsteiin (homotsüstinuuria);
• prolaktiin (hüperprolaktineemia);
• trüptaas (süsteemne mastotsütoos).

Mõned patsiendid vajavad täiendavaid uriinianalüüse:

• valgu elektroforees (hulgimüeloom);
• kaltsium ja fosfor (hüperparatüreoidism, osteomalatsia);
• vaba kortisool (hüperkortisolism);
• histamiin (süsteemne mastotsütoos, hormonaalselt aktiivsed kasvajad).

Alustatud ravi efektiivsuse hindamiseks uuritakse nn remodelleerimismarkereid, st luu remodelleerumist. Kui resorptsiooni (resorptsiooni) pärssivaid ravimeetodeid analüüsitakse, analüüsitakse ühte või mitut indikaatorit:

• püridinoliin;
• deoksüpüridinoliin;
• I-tüüpi N-terminaalne prokollageen;
• I tüüpi C-otsa telopeptiidi kollageen.

Osteogeneesi suurendavate ravimite kasutamisel uuritakse leeliselist fosfataasi (luu-spetsiifilist), osteokalsiini ja / või I-tüüpi prokollageeni.

Analüüsid viiakse läbi enne ravi alustamist ja 3 kuu pärast. Tavaliselt muutuvad näitajad 30% või rohkem. Kui see ei juhtu, ei täida patsient tõenäoliselt ravirežiimi või on ebaefektiivne.

Osteoporoosi diagnoosi ei saa teha ainult laboratoorsete testide põhjal, ilma murdumiskliinikuteta, riskiteguriteta ja densitomeetria andmetel. Seetõttu ei ole soovitatav seda teha ka iseseisvalt kaubanduslikes laborites.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Osteoporoosi diagnoosi üks eesmärk on selgroolülide luumurdude avastamine. Selle patoloogiaga suureneb järgneva seljaaju vigastuste sagedus 3–5 korda ning reieluukaela või muu suure luu vigastamise oht 2 korda. Sellistele patsientidele tuleks selgitada selgroo röntgenikiirus rindkere ja nimmepiirkonnas (külgsuunas):

• pikaajalise seljavaluga;
• kasvutempo vähenemine elus 4 cm või viimastel aastatel 2 cm;
• pidevalt kasutama prednisooni või teisi glükokortikoide;
• 2. tüüpi diabeedi püsivalt kõrge veresuhkru tase;
• pidevalt vastu insuliini diabeedi raviks;
• teiste lokaalsete luumurdudega.

Uuring viiakse läbi üks kord. Seejärel korratakse seda ainult seljavalu ilmnemisel või ägenemisel, dokumenteeritud kõrguse vähenemisel, kehahoiaku muutumisel või enne osteoporoosi vastaste ravimite kaotamist.

Ebaselgetel juhtudel on mõnikord vaja arvutitomograafiat või magnetresonantstomograafiat, aga ka skeleti stsintigraafiat. Need on vajalikud diferentsiaaldiagnoosimiseks teiste haigustega.

Osteoporoosi diagnoosimine on võimatu ainult roentgenogrammide alusel, kui tal ei ole iseloomulikku kiilukujulist selgroolülide deformatsiooni.

Axial skeleti densitomeetria on soovitatav ainult nende patsientide puhul, kellel on FRAXi järgi keskmine luumurdude risk, et teada saada, kas ravimite kasutamine on vajalik või mitte. Madala riskiga inimesed ei vaja ravimeid ja suure murdude ohu korral võib ravimeid välja kirjutada ilma densitomeetriata.

See on kõige täpsem meetod luukoe seisundi diagnoosimiseks. Seda võib kasutada ravi efektiivsuse hindamiseks, kuid mitte rohkem kui 1 kord aastas.

Täiendavad meetodid luu tiheduse hindamiseks:

• kvantitatiivne kompuutertomograafia, sealhulgas perifeersed luud;
• perifeerne DXA;
• kvantitatiivne ultraheli densitomeetria.

Need uuringud ei diagnoosinud osteoporoosi, kuid need aitavad kindlaks määrata luumurdude riski.

Osteoporoosi ravi

Kasutatakse mittefarmakoloogilist, farmakoloogilist ja kirurgilist sekkumist.

Ravimiteraapia

Tabelis on esitatud narkootikumide rühmad, nende rahvusvahelised, ärinimed ja peamised näidustused.